электроэнцефалография или мрт что лучше
ЭЭГ или МРТ головного мозга – что выбрать?
Правильное обследование головного мозга с использованием современных медицинских технологий позволяет на ранней стадии выявлять большинство потенциально-опасных заболеваний. К ним относятся, в том числе, новообразования, нарушения кровообращения, изменение структуры ткани.
Часто перед пациентов встает вопрос о том, что лучше выбрать – МРТ или ЭЭГ. Оба средства активно применяются в медицине и показывают хорошие результаты при анализе степени качества диагностики. Подробнее рассмотрим оба метода и постараемся ответить на вопрос о разнице МРТ и ЭЭГ головного мозга.
Кто и в каких случаях назначает диагностику
Решение о том, какое средство посоветовать конкретному пациенту всегда принимает лечащий врач. Ему нужно собрать анамнез, оценить текущее состояние человека и ответить на несколько вопросов:
Обычно глубокий анализ позволяет без проблем ответить на все вопросы относительно подбора технологии.
Как работает МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография – один из наиболее востребованных диагностических методов. Он позволяет детально просканировать внутренние органы, обследовать их послойно и сформировать четкое представление о большинстве целевых показателей.
МРТ головного мозга сильно распространено в медицинской среде, потому что позволяет получить наиболее точные данные. Нагнетаемое магнитное поле томографа легко проникает под кость, показывает, в каком состоянии находится мозг.
Применение такого средства помогает получить данные о следующих областях:
Допускается применение специального контрастного усиления, которое визуализирует даже мелкие новообразования, проблемы с кровообращением.
Использование МРТ мозга помогает выявлять воспаление, мальформации сосудов, новообразования, кисты. Это также востребованный метод для определения наличия демиелинизации, а также области ее локализации.
Врачи используют магнитно-резонансную томографию и в целях оценки анатомического строения, оценки масштабов повреждения в результате инсульта.
Сама процедура проводится в комфортной обстановке. Пациенту нужно просто лечь на кушетку, которая будет перемещена внутрь томографа. В случае наличия показаний от врача, в процессе будет введен контрастный препарат. Главное требование на протяжении всего времени процедуры – необходимо сохранять полную неподвижность.
Создаваемое во время МРТ магнитное поле полностью безопасно для организма. Потому метод можно использовать даже для детей и беременных женщин.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Чем отличается электроэнцефалография от магнитно-резонансной томографии мозга
Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография являются двумя распространенными методами исследования головного мозга. Это две разные диагностические процедуры. Они отличаются не только принципом работы, но и тем, какие патологии можно обнаружить в результате их проведения. Выясним, что лучше: ЭЭГ или МРТ головного мозга.
Сравнение принципов работы
Магнитно-резонансная томография основана на активном отклике атомов водорода на излучение радиочастотного диапазона в условиях магнитного поля высокой или сверхвысокой напряженности. Человеческий организм, по большей части, состоит из воды, в каждой молекуле которой есть две молекулы водорода. Поэтому он хорошо «просматривается» томографом.
Регистрируя отклики с разных областей, компьютер преобразует их в графическую форму представления информации и собирает из них единую картину. На ней отчетливо видны все структуры головного мозга и его кровеносные сосуды. Хуже просматриваются твердые ткани – череп. Это связано с тем, что атомов водорода в костях содержится меньше, чем в мягких.
Когда для диагностики патологий требуется сверхточная картина, врач – специалист по МРТ – вводит пациенту контрастирующий препарат. Его основу составляет гадолиний, который активно откликается на воздействие магнитного поля.
Для проведения МРТ головного мозга пациента помещают на стол аппарата и задвигают в тоннель. При необходимости ему предварительно фиксируют голову и вводят седативное вещество: лежать внутри томографа нужно неподвижно. Время сканирования составляет около 30 минут, если с контрастированием – около часа. Процедура безболезненна, но не очень приятна в психологическом плане, потому что пациенту приходится долго находиться в небольшом и замкнутом пространстве.
Принцип действия электроэнцефалографии основан на улавливании специальным аппаратом электрических импульсов в головном мозге. Ведь именно с их помощью нервная система передает сигналы по нервам. Для проведения ЭЭГ пациенту надевают на голову шлем с чувствительными к электрическим импульсам присосками. Время исследования составляет всего несколько минут. Диагностика проводится в открытом пространстве, полной неподвижности не требуется. Но есть важное условие – эмоциональное спокойствие пациента. В противном случае аппарат даст неверное представление о функциональности головного мозга.
Способ получения информации о состоянии головного мозга у ЭЭГ и МРТ разные, а потому эти исследования показывают отличные друг от друга результаты.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать структуру органа, выявляя патологические участки. Специалисты делают заключение на основе изучения снимков, выполненных с разных точек и в разных плоскостях. МРТ помогает сформировать трехмерное изображение и показывать послойные нарезки для детального исследования заинтересовавшей области головы.
Результатом электроэнцефалографии является график – электроэнцефалограмма электрических колебаний, отображающая активность нейронов головного мозга. Она записывается на бумаге, которую впоследствии изучает врач. Это значит, что ЭЭГ отличается от МРТ тем, что она позволяет выявить не структурные, а функциональные нарушения головного мозга.
Анализ диагностической ценности
МРТ и ЭЭГ выявляют разную, дополняющую друг друга информацию. Поэтому и показания у них разные. Магнитно-резонансную томографию назначают в следующих случаях:
МРТ может выявить следующие патологии головного мозга:
Энцефалограмму делают в случаях, когда необходимо выявить функциональное состояние мозга. У ЭЭГ к показаниям относятся нарушения неврологического характера:
Энцефалограмма головного мозга помогает выявить:
ЭЭГ дает возможность определения мозговых зон, в которых есть явные нарушения. Если обследование не помогло поставить диагноз, то оно может быть основанием для назначения МРТ, КТ или МСКТ. Но в отличие от МР-томографии, электроэнцефалограмма показывает, симулирует пациент свое состояние, или он действительно болен. В процессе МРТ это определить не получится, несмотря на то, что оба метода исследования являются точными.
Обзор противопоказаний
Каждый метод исследования имеет противопоказания. Для ЭЭГ это:
Видно, что при черепно-мозговой травме можно пройти обследование только на томографе, в то время как при наличии кардиостимулятора можно сделать только ЭЭГ. Электроэнцефалография также не вызывает приступов клаустрофобии. Еще одно преимущество способа – отсутствие ограничения по массе, так как пациент будет находиться не на столе, а на обычном стуле или кушетке.
Оба метода не требуют подготовки к исследованию, но с той оговоркой, что на ЭЭГ пациент должен прийти в хорошем расположении духа и выспавшимся. В противном случае диагностика может дать неверные результаты.
Беременность – это не противопоказание для МРТ и ЭЭГ, так как во время диагностических процедур органы человека не получают облучения. Оба метода безопасны как для мамы, так и для малыша.
Сравнение стоимости диагностики
ЭЭГ и МРТ – платные диагностические процедуры, так как они проводятся с использованием инновационной дорогостоящей аппаратуры. Рассмотрим цены, которые предлагают клиники для исследования головного мозга:
Законодательством предусмотрены некоторые случаи для бесплатного проведения ЭЭГ и МРТ по полису ОМС. В остальных ситуациях за процедуры платит пациент.
Существует множество методов диагностики заболеваний мозга, поэтому актуален вопрос о том, что эффективней: МРТ и ЭЭГ. Это тот случай, когда нет однозначного ответа, потому что эти исследования предназначены для изучения органа с двух разных «сторон». Электроэнцефалография точно выявит функциональные возможности и только предположит наличие патологий в разных структурах мозга. А магнитная томография точно диагностирует локализацию поражения мозговых тканей: наличие опухоли, некроза, воспаления. Но томография только лишь предполагает наличие психических и когнитивных нарушений. Таким образом, это две процедуры, которые не заменяют, но дополняют друг друга.
ЭЭГ головного мозга или МРТ что лучше
В диагностике заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) превалирующими видами исследования являются магнитно-резонансная томография и компьютерная электроэнцефалография. Выбор метода зависит от характера и клинических проявлений патологического процесса.
Изучение головного мозга с помощью МРТ и ЭЭГ позволяет визуализировать состояние церебрального вещества, внутричерепных (интракраниальных) кровеносных сосудов, нервных корешков, оценить биоэлектрическую активность нейронов. Данные виды инструментальной диагностики имеют разный принцип действия и не являются взаимозаменяемыми.
Снимок МРТ головного мозга в аксиальной проекции
Решение о назначении исследования в каждом конкретном клиническом случае принимает лечащий врач.
ЭЭГ и МРТ в чем разница?
Отличие электроэнцефалографии от магнитно-резонансного сканирования заключается в основном принципе методики. Предметом изучения ЭЭГ является активность головного мозга.
Электроэнцефалограф регистрирует сигналы нейронов, возникающие в результате обменных процессов в нервной ткани, и перемещения положительно и отрицательно заряженных частиц (ионов). Следствием названных физико-химических процессов служит образование и изменение биоэлектрического импульса. Разность потенциалов между глубинными и поверхностными точками головного мозга позволяет делать выводы о состоянии внутричерепных сосудов и церебральных структур.
Энцефалограмма здорового ребенка (6 лет)
Причинами патологических изменений ЦНС могут быть нарушения работы опорно-двигательного аппарата, печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Венозный застой, повышение давления в аорте, дестабилизация кислотно-щелочного баланса провоцируют гипоксию, отек мозга, ишемические и геморрагические явления. При этом наблюдается изменение биоэлектрического сигнала нейронов.
ЭЭГ и МРТ помогают определить развитие патологических процессов. В результате электроэнцефалографии врач получает записанные на бумаге волны различной амплитуды. Сигнал поступает через датчики, установленные на голове пациента. Электроэнцефалограмма позволяет оценить слаженность работы отделов мозга, определить характер функциональных нарушений.
Процедуру можно проходить в положении сидя, на голову больного надевают специальную шапочку с электродами. Для лучшего проведения сигнала используют прозрачный гипоаллергенный гель. Сеанс продолжается 10-15 минут, в течение которых пациенту следует ограничить движения глаз, рта, мимической мускулатуры. Основным требованием служит стабильное психоэмоциональное состояние обследуемого.
В отличие от ЭЭГ магнитно-резонансная томография предполагает сканирование головного мозга с визуализацией церебральных структур. Индуцируемое аппаратом силовое поле вызывает колебания атомов водорода в молекулах воды. Резонанс заряженных частиц фиксируют с помощью приемника радиоимпульсов со встроенным аналого-цифровым преобразователем. Данные транслируют на монитор компьютера в виде монохромных послойных фотографий, выполненных в поперечной, прямой и боковой проекциях. При необходимости возможна 3D-реконструкция изучаемой области.
Олигодендроглиома головного мозга на МРТ
Процедура занимает от 10 до 30 минут. Пациент ложится на передвижной стол, который закатывают в широкий тоннель. Для иммобилизации головы и тела обследуемого используют специальные крепления и валики. Сохранение неподвижности необходимо для предупреждения появления дефектов на снимках.
Томограммы визуализируют воспалительные, неопластические, дегенеративные процессы. В диагностике новообразований и сосудистых патологий применяют контрастное усиление.
Объектом изучения в процессе магнитно-резонансного сканирования служат признаки органического поражения головного мозга. Энцефалограмма показывает особенности физиологических процессов.
ЭЭГ головного мозга или МРТ, что лучше?
Каждый метод исследования имеет преимущества и недостатки. Сравнивая ЭЭГ и МРТ нужно отметить, что энцефалография лучше показывает изменения мозговой деятельности в результате психических отклонений.
Анализ активности нейронов помогает выявить:
степень функциональных нарушений при болезни Альцгеймера, шизофрении, деменции, после инсульта и пр.;
эпилепсию, дифференцировать эпиприступ с уточнением вида;
опухоли, локализованные в коре полушарий и субарахноидальном пространстве;
поражение глубоких отделов головного мозга.
Атеросклероз брахиоцефальных сосудов на МРТ
Магнитно-резонансную томографию головы используют для выявления:
очагов демиелинизации при рассеянном склерозе, болезни Девика и других патологиях;
области острого нарушения мозгового кровообращения;
воспалительных процессов (менингита, энцефалита, абсцессов и пр.);
доброкачественных объемных новообразований (кист, опухолей, гематом);
патологических состояний интракраниальных кровеносных сосудов (аневризм, тромбозов, стенозов, артерио-венозных мальформаций и др.);
Магнитно-резонансная томография показывает структуру, границы, особенности кровоснабжения патологического очага. Толщина среза при сканировании составляет от 1 мм, что обеспечивает визуализацию малейших изменений мозгового вещества. С помощью трехмерной реконструкции врач может оценить характер взаимодействия пораженных и здоровых тканей, расположение внутричерепных структур, особенности строения изучаемого участка.
К недостаткам МРТ относят наличие противопоказаний, связанных с особенностями влияния магнитного поля на некоторые металлы. Контрастная процедура требует внутривенного введения «окрашивающего» препарата. Ограничением к использованию раствора гадолиния являются беременность и заболевания печени и почек в терминальных стадиях.
Преимущество ЭЭГ перед МРТ – высокое временное разрешение, что позволяет лучше отслеживать изменения в работе головного мозга. К плюсам относят:
доступность метода (невысокая цена исследования, портативность оборудования);
возможность использования у постели пациента;
Существенным недостатком энцефалографии является низкая информативность метода в отношении этиологии и патогенеза большинства заболеваний ЦНС.
Выбирая ЭЭГ или МРТ головного мозга необходимо учитывать особенности каждого метода. В некоторых случаях магнитно-резонансное сканирование позволяет уточнить причины нарушения функциональности церебральных структур, выявленных с помощью электроэнцефалографии.
МРТ и ЭЭГ можно ли делать в один день?
Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография являются взаимодополняющими методами изучения состояния головного мозга. Проведение ЭЭГ не является противопоказанием для назначения МРТ на ту же дату. При подозрении на развитие онкологического, воспалительного или демиелинизирующего процесса магнитно-резонансная томография показывает структурные изменения и позволяет уточнить локализацию очага.
Обследовать головной мозг с помощью МРТ и ЭЭГ можно в один день, но нужно помнить, что результаты энцефалографии зависят от эмоционального состояния пациента. Если больной после сеанса магнитно-резонансного сканирования ощущает слабость, усталость, нервное возбуждение – процедуру лучше перенести.
Опухоль на томограммах в сагиттальной, аксиальной, фронтальной проекциях
МРТ головы часто назначают для определения заболеваний, вызывающих нарушение мозговой деятельности. Диагностический центр «Магнит» проводит сканирование интракраниального пространства на немецком томографе фирмы Siemens. Аппарат закрытого типа генерирует поле напряженностью 1,5 Тл, что обеспечивает снимки высокого разрешения.
Записаться на МРТ головного мозга можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.
Если исследование проводится платно, пациент добавляет к этому списку еще и аспект сочетания цены и качества. Если сравнивать по стоимости услугу МРТ головы и ЭЭГ в медицинских центрах СПб, то по цене магнито-резонансная томография в 2-3 раза дороже, чем энцефалограмма головного мозга. Возникает вопрос, чем же это обосновано, и будет ли МРТ головного мозга лучше, чем ЭЭГ, потому что она дороже? Давайте разбираться.
Принцип работы МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга является одним из самых продуктивных методов диагностирования. При МРТ основной задачей становится детальное сканирование органов и структур головного мозга и установка точного диагноза на основе анатомических аномалий. На сегодняшний день этот метод исследования является наиболее эффективным и информативным для диагностирования состояния головного мозга из-за способности магнитного поля проникать под костную полость и вовлекать клетки мозга в процесс ядерного магнитного резонанса. Именно резонанс ядер атомов водорода от электромагнитных волн улавливает компьютер томографа и создает послойное изображение обследуемой области. Благодаря этому на МРТ снимках врачи могут во всех подробностях рассмотреть состояние коры головного мозга, борозд, извилин белого вещества, гипофиза и эпифиза и диагностировать любые новообразования, кисты, тканные изменения, воспаления мозговых оболочек, демиелинизацию, сосудистые мальформации.
Диагностику МРТ головного мозга назначают с целью обнаружения различных отклонений от нормы в анатомическом строении головного мозга. Например, для выявления врожденных патологий при заболеваниях сосудов головного мозга, для обнаружения опухолей, установки их характера и локализации, а также для оценки зоны повреждения после ЧМТ или при инсульте.
Принцип работы ЭЭГ головного мозга
Есть заболевания головного мозга, когда сами ткани головного мозга не страдают, а сострадает только функция. В такой ситуации с помощью электроэнцефалограммы врачи могут увидеть нарушения в биоэлектрической активности мозга. Это нейрофизиологическое обследование, основная задача которого оценить биоэлектрические потенциалы мозга. В ходе диагностики пациенту на голову одевают электродный шлем. На сами электроды наносят гель, который нужен для хорошего контакта с кожей головы. Затем врач начинает регистрировать разность потенциалов между двумя точками головы человека. Эта разница в норме не должна превышать 100-150 микровольт. По отклонениям в биоэлектрической активности врач может судить о сбоях в некоторых функциях головного мозга.
ЭЭГ как метод обследования головы находит свое применение при диагностике:
Также энцефалограмма головного мозга применяется для контроля за результатами противосудорожного лечения.
Противопоказания
Методы МРТ и ЭЭГ не опасны для здоровья пациента, оба вида обследования происходят без проникновения внутрь организма. Эффективность проведения диагностики связана с неподвижностью головы обследуемого. Если человек двигается в ходе сканирования, то из-за артефактов движения результаты обследования могут быть неточными.
У МРТ исследования есть ряд дополнительных противопоказаний. Из-за сильного магнитного поля обследоваться на томографе не могут люди:
ЭЭГ или МРТ головного мозга, что лучше?
Оглавление
Компьютерная томография – это тип исследования, при котором происходит послойное сканирование органа пациента. Для проведения процедуры используется мультиспиральный компьютерный томограф. В основе принципа его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде на мониторе врача и может быть записан на диск.
Аппарат для КТ представляет собой круг вокруг стола с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.
Так как при использовании этого метода пациент получает определенную дозу облучения, исследование не рекомендуется проходить часто.
Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса, отражающегося от более или менее плотных тканей.
Для него также используется томограф, но другого, чаще закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.
Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.
В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?
Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.
Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, КТ считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МРТ – для анализа мягких тканей.
Основные показания для проведения КТ
Исследование назначают в таких случаях:
Основные показания для проведения МРТ
Такое исследование назначают в следующих случаях:
Также МРТ назначают, чтобы оценить:
Ребенку рекомендуют томографию, если:
Противопоказания
Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:
С осторожностью применяют ее для кормящих матерей, а если процедура выполнена, еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.
Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, противопоказаний больше:
МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:
Исследование применяется с ограничениями, когда:
Также препятствием к обоим исследованиям может стать неспособность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени сильных болей в спине.
Если пациент знает о наличии ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.
Преимущества каждого вида томографии
Чтобы сделать выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также принять во внимание типы тканей, которые нужно изучить.
Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Она особенно эффективна, если необходимо определить аномалии, возникшие травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.
Это происходит потому, что особым образом отражаются от плотных костных тканей. Однако доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.
При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Она позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.
Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. Нет риска искажения результата, если пациент случайно сдвинется.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.
Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.
томография не менее точна, чем КТ, но область ее применения несколько иная. Она позволяет диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:
МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же будут отображаться опосредованно.
Этот метод безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместрах. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и постарался не двигаться.
МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.
Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться и результат получится недостоверным или неточным.
Для больных с боязнью замкнутых пространств исследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.
Технические параметры
Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. Пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томографии не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же исследования такое движение может привнести серьезное искажение.
КТ помогает поставить срочный диагноз, если пациент серьезно травмирован, у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.
Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать только квалифицированный врач. Пациент обязан предоставить всю информацию, которая поможет в этом.