что лучше для беременных магний б6 или магнелис

Ответы на вопросы. Боровкова Е.И.

Екатерина Игоревна Боровкова, профессор:

– Какое применение магния наиболее эффективно во время беременности, как токолитика или для нутрициальной поддержки и рационального питания? Спасибо за вопрос, но совершенно два разных показания для назначения препаратов магния. То есть если развивается угроза преждевременных родов, мы с вами назначаем препараты магния для токолиза и применяем их только в виде внутривенных инфузий. Если мы хотим с вами восполнить рацион пациентки и дополнить его препаратами магния, тогда мы будем с вами применять таблетированные формы препарата и добьемся с вами необходимой желаемой эффективности. Соответственно, доказано эффективное применение препаратов магния в парентеральных формах для проведения острого и массивного токолиза и доказана эффективность применения препаратов магния в таблетированном режиме для профилактики преэклампсии, для профилактики и терапии угрозы прерывания беременности и для нутритивной поддержки пациентов с ожирением и гестационным диабетом.

Какая дозировка магния является профилактической? Профилактическая, по доступным исследованиям, включающим исследования 33 стран – от 300 до 500 миллиграмм магния было назначено в сутки таблетировано и была показана высокая эффективность препарата. В соответствии с этим рекомендовано применение среднесуточной дозы, которую мы рассчитываем из массы пациенток. В среднем, это около 300-400 миллиграмм магния, в зависимости от массы. Если говорить о препаратах магния, которые мы наиболее широко применяем, то в России наиболее распространено применение препаратов Магне B6 за счет того, что там еще Пиридоксин содержится, который также благотворно влияет на течение беременности. Так вот, при применении препаратов Магне В6 мы рекомендуем применять Магне В6 Форте, так как назначая всего лишь 3 таблетки в сутки, мы добиваемся именно суточной необходимой дозировки. Если использовать Магне В6 просто, там необходимо использовать от 4 до 6 таблеток. Еще одна очень важная ремарка: Магне В6 Форте содержит цитрат магния. Использование цитратных форм и улучшает усвоение, и улучшает стабилизацию некоторых обменных процессов, и восстанавливает чувствительность инсулиновых рецепторов.

Возможен ли прием магния весь срок беременности, есть ли противопоказания? Индивидуальная непереносимость может быть одним из противопоказаний. При назначениях препаратов в суточной дозировке, как правило, мы не достигаем никаких передозировок и, в общем-то, побочные эффекты практически не выражены. Но любое лекарство, которое мы назначаем во время беременности, должно быть обосновано. То есть, мы не можем с вами просто дать препарат магния просто так. То есть, если женщина входит в группу риска по развитию преэклампсии, мы это обосновываем в истории и можем назначать ей препараты магния. Если у пациентки имеется анамнез и привычное невынашивание беременности, с целью профилактики прерывания беременности или преждевременных родов также можем ей назначать на протяжении всей беременности. Однако назначение препаратов парентерально требует обязательного контроля за диурезом, частотой дыхательных движений и коленного рефлекса, так как мы можем с вами вызвать передозировку магния, и передозировка возможна только при назначении магния парентерально. То есть, таблетированные формы не приведут к передозировке магния.

Можно ли считать центральной причиной хронической невынашиваемости дефицит магния в организме женщины? Я думаю, что нет. Возможно, дефицит магния может способствовать манифестации прерывания беременности, но, конечно, во всем мире считается, что основными причинами невынашивания, то есть прерывания беременности в ранние сроки, является инфекционная патология, генные и хромосомные аномалии и эндокринные патологии. Это основные причины, все-таки не дефицит магния. Хотя он может, конечно, к ним присоединяться и усугублять ситуацию.

Стоит ли включать в перечень терапевтических рекомендаций метаболического синдрома препараты магния? Да. И такие рекомендации за рубежом уже существуют. И все пациентки, которые проходят терапию от ожирения или при выявленном метаболическом синдроме, они, как правило, находясь на неком ограниченном рационе питания, в обязательном порядке получают поливитаминные препараты, в состав которых также входит и магний, в том числе, в небольшой дозировке, но присутствует. Отдельно назначать препараты магния в терапии пациенток с метаболическим синдромом – я таких исследований не встречала, чтобы отдельно такие препараты назначались, но если говорить о беременных пациентках с метаболическим синдромом, то для таких пациенток действительно мы назначаем препараты магния отдельно от поливитаминов, но не столько, сколько для терапии и коррекции метаболических отклонений, а столько как для предотвращения усугубления развития инсулинорезистентности, для предотвращения и снижения вероятности преждевременных родов или преэклампсии. Потому что женщины с метаболическим синдромом, у них плацентарная недостаточность более чем в 80% случаев развивается, преэклампсии – в 50%, преждевременные роды – около 62%, то есть это пациентки, колоссально угрожаемые по развитию этих осложнений.

Беременность превратили в болезнь. Неужели всем нужно столько лекарств? Спасибо за этот вопрос! Вы знаете, при ведении пациенток беременных, я всегда им говорю, что беременность – это не болезнь. То есть практически все пациентки, которые не имеют каких-то серьезных заболеваний экстрагенитальных, ведутся с минимальным назначением лекарственных средств. К счастью, согласно приказу, который в России также действует и работает, мы назначаем во время беременности единовременно не более 4 лекарственных средств, в которые включены и поливитамины. То есть, если мы назначим поливитамин и препараты магния, то для лекарственных средств у нас останется только всего лишь 2 средства. Поэтому, конечно, – нет, не нужно лишних лекарств. И все препараты, которые мы назначаем, только обосновываем по строгим показаниям.

Если суточная потребность в кальции покрывает один стакан молока, то в каком продукте содержится суточная норма магния? Это очень условно про кальций, эта тест-программа была разработана в США, и они именно тестировали согласно стакану молока, чтобы упростить выявление пациенток, недополучающих кальций. С магнием все сложнее, потому что очень трудно оценить концентрацию магния даже в организме человека, потому что, в общем-то, он содержится в составе очень многих белковых структур, и сказать, какой продукт трудно. Я затрудняюсь ответить.

Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, доктор медицинских наук:

– Наверно, это пучок петрушки.

Боровкова Е.И.:

– Не только, еще молочные продукты.

Елена Сергеевна Акарачкова, доктор медицинских наук:

– Козье молоко покрывает суточную потребность магния. Но козье молоко должно быть свежее.

Боровкова Е.И.:

– И усвоится ли оно в кишечнике? Нет ли непереносимости? В принципе, при рациональном питании, если пациентка получает достаточное количество белка и углеводов, она, по идее, получит необходимую дозу магнию. Другое дело, что во время беременности тысячекратно должна возрастать концентрация магния в матке для того, чтобы она была в расслабленном состоянии. В связи с этим общие рекомендации таковы, что мы назначаем либо в составе поливитаминов, либо в составе монопрепарата дополнительного магнезиального средства. Спасибо большое за такой вопрос.

Ивашкин В.Т.:

– Спасибо большое, Екатерина Игоревна, что вы, с позиции высокой науки, осветили процесс, известный человечеству на протяжении столетий. Это первое. А второе – помните, как один из героев Мольера «Мещанин во дворянстве» узнал с удивлением, что он всю жизнь говорит прозой? Сегодня мы узнали с вами еще одну важную истину, что все-таки беременность – это не болезнь. Замечательно! Это вообще большое достижение для сегодняшнего дня. Хорошо, спасибо вам большое, действительно, ведь такое количество вопросов говорит о том, что, действительно, эта тема неисчерпаема.

Источник

Магнелис b6 или Магне b6 Форте: что лучше

Нехватка магния способствует повышению уязвимости важнейших органов человека: сердца, почек, нервной системы, костей и мышц. Помимо этого, нарушаются многие биохимические процессы, в первую очередь – образование белков и углеводный обмен. Справиться с проблемой можно с помощью специальных препаратов. Обычно предлагают на выбор Магне В6 Форте или Магнелис В6, поэтому что лучше поможет, надо разбираться. Есть ли между ними разница?

Роль магния и В6 в организме

Магний входит в пятерку важнейших минералов для организма, а по концентрации во внутриклеточном пространстве занимает вторую строчку после калия. Поэтому роль вещества чрезвычайно велика: минерал регулирует поступление, усвоение и вывод кальция, что очень важно для нормального состояния костной ткани. Также он необходим для обезвреживания тяжелых металлов, очищения печени от токсинов, защиты организма от радиации.

Еще одно важнейшее предназначение магния заключается в осуществлении процессов передачи импульсов от нервных окончаний к мышцам, что обеспечивает их сокращение. Помимо этого, вещество стабилизирует чувствительность клеток нервной системы, стимулирует активность ферментов, необходимых для происходящих биохимических реакций.

Кроме того, магний чрезвычайно важен для психоэмоционального состояния. При его дефиците человек становится раздраженным, нервным, агрессивным. У него нарушается сон, когнитивные функции: снижается внимательность, память, замедляются реакции. Магний часто называют минералом расслабления, так как он хорошо устраняет эти нарушения.

Основной источник поступления магния в организм – продукты питания. Дефицит элемента может произойти по нескольким причинам:

Пиридоксин (вит. В6)

Витамин востребован в метаболических процессах, без него невозможна работа центральной и периферической НС, синтезирование белка, гемоглобина, простагландинов и других веществ.

Кроме этого, пиридоксин снижает холестерин, регулирует АД, улучшает состояние миокарда, участвует в жировом обмене, поддерживает когнитивные функции.

В состав витаминных препаратов включен из-за способности содействовать всасываемости магния из ЖКТ, облегчать его прохождение в клеточное пространство.

Магне В6 Форте

Минерально-витаминный медпрепарат – один из продуктов линейки витаминных средств от французского предприятия Sanofi. Лекарственное средство рассчитано на применение в терапии взрослых и детей.

Магне В6 Форте выпускается в виде таблеток в оболочке:

Кому можно и нельзя принимать препарат

Таблетки разрешается пить взрослым и детям с 6-лет. Препарат не рекомендуется давать малышам, не достигшим этого возраста из-за недостаточной изученности его влияния на организм.

Противопоказания

Лекарство запрещено пить детям младше указанного возраста:

Кроме того, Магне В6 Форте категорически нельзя совмещать с ЛС Леводопа.

Относительным противопоказанием является средняя почечная недостаточность. В этом случае возможность применения комплекса должна решаться врачом в индивидуальном порядке, так как велика вероятность возникновения гипермагниемии.

Способ применения

Магне В6 Форте рекомендуется принимать во время приема еды, суточную норму делят на 2-3 части и принимают через равные интервалы в течение дня. Для запивания лучше использовать воду – не меньше стакана. Рекомендуемая суточная норма от производителя:

Терапию проводят в течение месяца, возможность продления или повторные курсы проводятся по согласованию с врачом: если витаминное средство было назначено для устранения дефицита магния, то терапию проводят до тех пор, пока анализы не покажут требуемый уровень минерала в крови. Тогда лечение тотчас прекращают. При профилактике курс – от 2 до 4 недель.

Магнелис B6

Медпрепарат выпускается на отечественном предприятии Фармстандарт-Уфавита. Также предназначен для устранения недостающей концентрации магния в организме и состояний, спровоцированных его нехваткой:

Как и Магне В6 Форте, отечественное средство производится только в таблетированной форме. Пилюли заключены в оболочку.

Концентрация магния лактата и В6 в одной таблетке – 470 мг и 5 мг соответственно. Вспомогательные ингредиенты: сахароза, повидон, коллидон SR, тальк, стеарат магния и прочие элементы.

Разрешен для применения в терапии взрослых и детей с 6-летнего возраста.

Противопоказания идентичны Магне В6 Форте: детский возраст, аллергия на составляющие компоненты, тяжелые патологии почек, фенилкетонурия, мальабсорбция глюкозы и галактозы.

Способ применения также идентичен:

Магне В6 и Магнелис B6: есть ли разница

Оба препарата разработаны для устранения нехватки в организме магния, идентичны в показаниях к применению, противопоказаниях и других характеристиках.

Основная разница заключается в составе главных компонентов: в Магне В6 Форте концентрация минерала и витамина больше, чем в отечественном препарате Магнелис: в 1,5 и 2 раза соответственно. Кроме того, во французском средстве минерал представлен в форме цитрата, а в Магнелисе – в виде лактата. Хотя разница между ними невелика, но магний цитрата быстрее и полнее усваивается организмом, чем вторая форма.

Кроме того, разница заключается в составе вспомогательных веществ, содержащихся в таблетках. Поэтому при назначении надо учитывать их свойства, наличие аллергии на них у больного и особенности взаимодействия с другими препаратами.

Популярность французского препарата часто объясняют его более высоким качеством, тщательной очисткой. Так это или нет, сказать трудно, так как мало кто знает тонкости технологического процесса. К тому же производители не скупятся на рекламу своего детища, а стоимость популяризации также сказывается на репутации препарата.

В защиту отечественного средства можно сказать, что он производится на современном предприятии, ни в чем не уступающим западным конкурентам. Поэтому за качество можно не беспокоиться. Немаловажным плюсом Магнелиса В6 является его демократическая цена. По сравнению с французским препаратом, он стоит в разы дешевле:

Как видно, оба препарата выполняют одну и ту же задачу – устраняют недостаток магния и изменений, вызванных его дефицитом, и практически ничем не отличаются друг от друга. Поэтому в выборе, что лучше – Магнелис B6 или Магне B6 Форте, надо довериться врачу. Он точнее определит, для чего нужно лекарство, и какие есть противопоказания, реакции организма на дополнительные компоненты, Ну и конечно, придется учитывать, во сколько обойдется лечение.

Источник

Магнелис ® B 6 (Magnelis B 6 ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Активные вещества

Лекарственные формы

рег. №: ЛСР-008492/08 от 24.10.08 — Бессрочно Дата перерегистрации: 08.02.19 Магнелис ® B6

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Магнелис ® B 6

Таблетки, покрытые оболочкой белого с сероватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе шероховатое ядро белого цвета с вкраплениями от белого с кремовым оттенком до светло-желтого.

Фармакологическое действие

Препарат, восполняющий дефицит магния.

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Участвует в большинстве реакций обмена веществ, в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц, оказывает спазмолитическое, антиаритмическое и антиагрегантное действие.

Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).

Пиридоксин (витамин В 6 ) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.

Фармакокинетика

После приема препарат внутрь всасывание магния из ЖКТ составляет 50%.

Выводится преимущественно почками. В почках после клубочковой фильтрации 70% присутствующего в плазме магния, его реабсорбция в почечных канальцах составляет 95-97%.

Источник

Магний и беременность

Как прекрасно, когда зарождается и развивается в утробе новая жизнь. Настоящая гамма эмоций сопровождает нас все ожидание – это и волнение, и счастье, и страх. Однако следует не забывать об ответственности за состояние организма, поэтому задача каждой из нас – обеспечить себя и кроху в животике всем тем, чтобы малыш родился крепким и здоровым, и вся семья была счастлива.

В период ожидания крохи наиболее актуально следующее:

1 Придерживаться режима дня: полноценного сна, прогулок на свежем воздухе, дозировать нагрузки

2 Сбалансированно питаться, что составляет существенную основу для рождения крепкого карапуза. Ограничить потребление поваренной соли, соблюдать рациональный питьевой режим. Кроме того, питание должно быть максимально разнообразным, чтобы обеспечить уже два организма всеми веществами;

3 Носить специальные средства – дородовый бандаж, компрессионный трикотаж для предупреждения венозных расстройств и варикозной болезни вен;

4 При необходимости, определяемой акушером-гинекологом, употреблять дополнительно витамины и минералы.

Магний во время беременности

Среди патологий количества элементов лидирует недостаточность магния (Мg). В РФ это встречается у 81% беременных.

Мg занимает 2-е место (на 1-м калий) по пребыванию в клетке. Всасывание его преимущественно идет в тонком кишечнике. Всасывается 40 – 50 % поступившего с едой элемента.

В больших концентрациях он определяется в костях, мозге, матке, мышцах, но самое крупное – в плаценте, которая синтезирует более полутора сотен белков и гормонов, 70% (!) из который зависимы от Mg. Вот одна из главных составляющих особой потребности беременных в нем.

Таким образом, одно из центральных мест в схеме назначений занимает Мg.

Особая потребность в Мg во время вынашивания ребенка существует не только по причине его роста, но и в силу определённых изменений в нашем теле. Рост массы матки и молочных желез, увеличение количества крови. Повышение альдостерона и высокое количество эстрогенов. Помимо этого, вынашивание карапуза следует рассматривать как перенапряжение вследствие большой, но крайне необходимой нагрузки на материнский организм.

Для чего назначают магний при беременности

Профилактика скачков артериального давления (АД).

Повышение АД (гипертензия) негативно сказывается на течении всей беременности. Повышается воздействие на сосуды и увеличивается тонус мышц, в том числе стенок матки, что вызывает угрозу прерывания. Помимо этого, нарушается нормальный кровоток в плаценте, что угрожает здоровью и жизни будущего ребенка. Со II триместра гипертензия способствует отекам, присутствию белка в моче. Это может повлечь за собой гестозы, преэклампсию и эклампсию – грозным осложнениям, с опасностью преждевременного родоразрешения путем кесарева сечения и опасностью для мамы. Мg помогает поддерживать невысокое давление и избегать таких ситуаций.

Предупреждение гестационного сахарного диабета и ожирения.

Норма употребления Мg обратно пропорциональна вероятности появления диабета. Применение магния при беременности понижает вероятность появления метаболического синдрома. У беременных с диабетом зафиксирован недостаток Мg. Магний – кофактор ряда ключевых ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы. Он важен для функционирования инсулин-рецепторов в тканях и требуется для адекватного использования глюкозы и передачи сигналов инсулину. Также эта особенность может препятствовать набору лишнего веса.

Регуляция тонуса матки, профилактика невынашивания и преждевременных родов.

Мышечные клетки стенок матки при недостатке Мg больше сокращаются, нежели расслабляются. Рост ее тонуса ведет к гипоксии плода, невынашиванию или наступлению преждевременных родов.

Магний на ранних сроках может назначаться тем, кто сталкивался с невынашиванием или у кого есть риск с этим столкнуться. При самопроизвольном прерывании могут быть задействованы разные механизмы, соответственно, причин тоже несколько: микротромбоз, падение гормонопродуцирующей роли плаценты, спазм спиральных маточных артерий и другие. Увеличенный тонус матки – дополнительное препятствие для внутриутробного формирования, а болевые ощущения при этом – испытание для женщины.

На поздних неделях, начиная с 37-й, появляется другая причина – объем прогестерона падает, что позволяет гипомагниемии, вызванной эндогенным альдостероном, побуждать матку к тонусу.

Регуляция тонуса сердца и сосудов.

Спазмированный миокард сжимает сосуды, проходящие в его толще, что ведет к недостаточному поступлению кислорода к плаценте и, соответственно, к малышу. Акушеры-гинекологи называют такое состояние гипоксией. Это ишемия мозга крохи, вызванная кислородным голоданием. Mg снижает повреждение клеток мозга, препятствуя этому процессу.

Для нормализации передачи нервных импульсов, помощи со стрессом и раздражительностью.

Ферменты, зависящие от Мg и его свободные ионы отвечают за фазу покоя во время передачи нервных импульсов, а также, регулируют синтез медиаторов нашего реагирования на стресс (адреналина и норадреналина). Стресс и метаболизм Мg взаимозависимы: при адекватном снабжении клеток нашим микроэлементом отрицательные эффекты адреналина удаётся снизить, в результате чего повышается устойчивость к стрессу. Прием магния при беременности формирует стрессоустойчивость и спокойный эмоциональный фон.

Предупреждение фетоплацентарной недостаточности.

Самая большая концентрация Мg из всех мягких тканей находится в плаценте. Именно там синтезируется огромное число различных гормонов и белков. Гипомагниемия способна нарушать роль плаценты, что грозит недостаточным питанием будущего малыша.

Предупреждение задержки темпов развития плода.

Можно принимать магний при беременности с целью предотвращения вероятности замедления темпов физического развития (гипотрофии) плода в связи с пониженной передачей микроэлемента из-за сбоя в циркулирующей плазме и потребности белкового синтеза. Помимо этого, гипомагниемия приводит к усилению трансмембранного обмена и нарушению энергетического обмена.

Снижение риска синдрома внезапной детской смерти, а также отдаленных последствий.

В виде усиления риска развития сахарного диабета у крохи, метаболического синдрома во взрослой жизни.

Предостережение от возникновения генетических дефектов.

Mg участвует в синтезе ДНК, поэтому его низкий уровень в крови матери может нарушить стабильность этой молекулы, привести к множественным порокам.

Снижение интенсивности образования растяжек.

Поскольку Mg влияет на состояние соединительной ткани. В фазе интенсивного роста окружностей тела, его недостаток нарушает процесс формирования соединительной ткани. Все это проявляется в гипермобильности кожных покровов и может стать причиной растяжек в период роста размера груди, увеличения размеров матки. Отмечается, что женщины с гипомагниемией в родах подвержены более частым разрывам промежности.

До какого срока принимать магний при беременности

Это решается в каждом случае индивидуально с врачом, учитывая многообразие факторов. Так, например, иногда снижение ионов Мg ниже нормы рассматривают как критерий начала несвоевременной родовой деятельности. В других случаях его назначение отменяют чуть раньше, чтобы не помешать сократительной способности матки при родах.

Как принимать магний при беременности

1. Обратите внимание на магнийсодержание продукты и старайтесь ежедневно их придерживаться.

Норма Мg для обычных людей около 400, максимально – до 800 мг/сут. При идеальном функционировании ЖКТ, нормофлоре кишечника, и отсутствии изменений генома, связанных с расстройствами обмена Мg, суточную норму возможно обеспечить хорошо подобранным питанием.

2. Посоветоветуйтесь с врачом насчет магнийсодержащих препаратов, не запрещенных у беременных.

Как пить магний при беременности

Норма потребления высчитывается по формуле:

5 мг/кг/сут.

Некоторым людям прописано значительно больше его поступления из-за превышения потерь.

У беременных, а также тех, кто кормит детей грудью, эта норма повышена до 10-15 мг/кг/сут; то есть, если

женщина, вынашивающая ребенка, весит 65кг, ее суточная норма будет в интервале 650-975 мг.

Если дефицит Мg точно диагностирован специалистом, то потребность также 10-15 мг/кг/сут.

Можно ли принимать магний при беременности

Магнийсодержащие средства давно зарекомендовали себя одним из центральных звеньев пунктов ведения беременности из-за многообразия положительных эффектов.

Какой магний пить при беременности

Препараты магния при беременности

Препаратом выбора с доказанным механизмом действия является лекарственное средство немецкого производства Магнерот®. Он также включает в себя оротовую кислоту (витамин В13), свойственную нам (находится в составе грудного молока и всех молочных изделиях), и участвует в обменных реакциях, помогает лучшему всасыванию и росту эффективности Мg. Магнерот® рекомендован для:

Дистрибьютор в РФ и организация, принимающая претензии потребителей:

Если Вам стало известно о побочном действии при использовании лекарственного препарата «Верваг Фарма» или о претензии к качеству, пожалуйста, сообщите нам эту информацию по электронной почте: adr@woerwagpharma.ru​

ООО «Верваг Фарма» использует файлы cookies для анализа пользования сайтом, подбора для вас релевантного контента и рекламы, персонализации сайта. Дополнительную информацию о файлах cookies можно найти в Политике ООО «Верваг Фарма» в отношении файлов cookies и в Официальном уведомлении. Нажав «Согласен» или оставаясь на сайте, вы разрешаете использовать файлы cookies на этом сайте. Если вы не согласны с тем, чтобы ООО «Верваг Фарма» использовало файлы cookies, вы можете соответствующим образом установить настройки вашего браузера или покинуть сайт.​

Источник