что лучше фонендоскоп или стетоскоп
Каждый месяц в мире регистрируются новые медицинские технологии. Однако все еще остаются востребованными методики, изобретенные более 200 лет назад. Речь идет о символе медицинской помощи – стетоскопе, который был создан в 1816 году и впоследствии модифицирован. Сегодня актуальны версии стетоскопа – фонендоскоп и стетофонендоскоп. Устройства используются для аускультации в кардиологии, пульмонологии, хирургии, гинекологии, педиатрии и других областях медицины. Аускультация – это особая методика исследования, которая базируется на анализе звуковых явлений, образующихся за счет жизнедеятельности организма и функционирования систем и органов.
Расскажем об основных функциях стетоскопа и разнице между его модификациями.
Стетоскоп
Первым использовать дополнительные приспособления для выслушивания звуков, исходящих от внутренних органов, начал французский врач Рене Лаэннек. Сначала это был свернутый лист бумаги. Затем его заменила деревянная трубка с воронкой. Вариант похожий на современный прибор появился в 1851 году.
Сегодня стетоскоп состоит из трубки, ушных олив и головки, которая прикладывается к коже. Звукоулавливающая головка стетоскопа похожа на открытую ракушку или колокол – без дополнительной мембраны. С помощью устройства врач выслушивает низкочастотные звуки, исходящие от легких, сердца, бронхов, кишечника. Прибор находит применение в терапии, педиатрии, кардиологии, акушерстве. Один из современных акушерских стетоскопов – компактный и легкий Little Doctor LD Prof-IV. Он оснащен конусообразной головкой, двумя латексными и бенуарными хромированными металлическими трубками.
Фонендоскоп
В силу технических особенностей стетоскоп не может уловить высокочастотные звуки. Поэтому со временем устройство модифицировали. Новую версию создал российский хирург Николай Сергеевич Коротков. Врач дополнил стетоскоп туго натянутой мембраной, которая чувствительна к вибрациям высоких звуков. Современный фонендоскоп оснащен двумя звукопроводными трубками для усиления слышимости.
Благодаря изобретению фонендоскопа стало возможным выслушивать высокие звуки, и область применения устройства увеличилась. Прибор подходит для оценки состояния кишечника, сердца, органов системы дыхания, измерения артериального давления и пр. В отличие от стетоскопа, фонендоскоп усиливает высокочастотные звуки и приглушает низкочастотные. Поэтому в основном используется для оценки высоких тонов легких и сосудов.
К примеру, фонендоскоп CS Medica CS-404 выбирают врачи-кардиологи, т.к. прибор позволяет прослушать сердечные шумы высокой частоты. Немецкий фонендоскоп Riester Anestophon идеально подходит для измерения уровня артериального давления по слуховому методу Короткова. Его используют врачи и медсестры.
Стетофонендоскоп
Соединил в себе преимущества двух устройств медицинский прибор – стетофонендоскоп. С помощью устройства выслушивают высокие и низкие звуки. В составе стетофонендоскопа выделяют двустороннюю головку, с одной стороны которой находится мембрана, а с другой – колокол. Таким образом, одним поворотом головки можно менять предназначение прибора. Устройство заменяет стетоскоп и фонендоскоп и обладает большей чувствительностью.
Современные стетофонендоскопы – это многофункциональные устройства с богатой комплектацией, в стильном исполнении и в ярком цветовом решении. Стетофонендоскоп CS Medica CS-422 Premium используется для прослушивания сердечного ритма. У стетофонендоскопа Little Doctor LD Special предусмотрено 4 рабочие комбинации (используются съемные мембраны). Устройство обладает высокой чувствительностью и подходит для прослушивания сердца, сосудов, легких и других органов. Также врачи очень любят проверенный временем cтетофонендоскоп Riester Duplex 2.0.
До сих пор стетоскоп модифицируется и совершенствуется. Не так давно появилась цифровая версия стетофонендоскопа. Теперь врач может не только поставить диагноз, но и сохранить данные пациента, сравнить информацию и прослушать шумы повторно, что помогает оптимизировать непростую работу доктора.
Чем различаются стетоскоп, фонендоскоп и стетофонендоскоп — для чего применяются эти медицинские аппараты
Врач начинает обследование больного с прослушивания его легких, чтобы убедиться, что при дыхании заболевшего нет хрипов. Чем он это делает, чем отличаются 3 медицинских прибора, история их возникновения — попробуем разобраться детально.
Что такое стетоскоп, из чего состоит, история его возникновения
Стетоскоп – в переводе с греческого означает «грудь», «осмотр». Он состоит из 3-х основных частей:
Прибором медработник прослушивает легкие, сердце, бронхи больного, чтобы удостовериться, что нет хрипов, шумов, что все работает нормально.
Был изобретен во Франции в 1816 г. Его изобретатель Теофиль Лаэннек был крайне стеснительным, боялся прикасаться к представительницам прекрасного пола для прослушивания их легких. Чтобы выйти из затруднительной ситуации, он догадался скрутить лист бумаги в цилиндр, один конец приставил к груди больной, другой к собственному уху. Услышав звуки дыхания, биение сердца намного отчетливее, чем при прикладывании уха непосредственно к груди, он был поражен, восхищен собственным открытием.
С тех пор этот медицинский прибор претерпел множество изменений, дошел до нас в том виде, в котором мы его видим в каждой больнице у врачей.
Благодаря этому изобретению французского врача, удалось предотвратить многие опасные для жизни заболевания, спасти миллионы людей, выявив болезни на ранних стадиях.
Фонендоскоп: что это за аппарат, его сходства и различия со стетоскопом
Фонендоскоп в переводе с греческого языка означает: «звук» + «внутри» + «наблюдать»
Изобрел прибор русский хирург Н.С.Коротков в начале XXв. В 1905 г. ученый разработал способ измерения кровяного давления.
Он предложил вместо воронки стетоскопа использовать туго натянутую мембрану, которая лучше передавала звуки вибраций, усиливала их.
Отличия фонендоскопа от стетоскопа:
Чем различаются Рыбий жир и Омега 3, читайте тут
Стетофонендоскоп: что это такое и как он устроен?
Стетофонендоскоп – прибор, объединяющий в себе два устройства стетоскоп, фонендоскоп.
Его конструкция позволяет хорошо прослушивать низко- и высокочастотные колебания. В настоящее время у всех врачей именно этот прибор.
Конструктивно устройство имеет:
Врачи между собой его называют стетоскоп/фонендоскоп, это объясняется сложностью произношения нового прибора.
Современные аппараты: какими пользуются врачи сегодня?
Цены на стетофонендоскоп разные – от 100 до 250$. Есть модели, которые стоят дешевле, но и качество намного ниже. Не стоит экономить на собственном здоровье.
Какими бывают современные устройства:
В медицине XXI в. принят обще употребляемый термин для обозначения 3-х приборов — «стетоскопы».
Медицинское оборудование, позволяет выявить опасные для жизни заболевания на начальных стадиях, тем самым повышая процент выживаемости пациентов.
Смотрите, чем отличается фонендоскоп от стетоскопа:
7 лучших стетоскопов и фонендоскопов
Подборка качественных и высокочувствительных инструментов для выявления патологий сердца и дыхательных путей.
Лучшие стетоскопы
В категорию входят приборы многоцелевого использования с одной и двумя головками. Характерной чертой стетоскопов является низкочастотная мембрана, но при прослушивании больного в помещении должна быть тишина.
Littman Classic III 5811
Модель с двумя головками универсального применения. Педиатрическая диафрагма легко превращается в воронку из «теплого» пластика для обследования маленьких пациентов, работы с сонными артериями и выслушивания низких тонов. Ее диаметр составляет 33 мм. Вторая головка (43 мм) улавливает высокие частоты.
Трубка изготовлена по новейшим технологиям, стойкая к маслам, спирту и обещает длительный срок службы. Металлические наконечники выполнены под специальным углом и увенчаны мягкими анатомическими наушниками. Длина прибора — 69 см, из них на долю трубки приходится 54 см.
Американский бренд выпускает качественную продукцию и обещает как минимум 5-летний срок службы стетоскопа. Особенностью серии является дымчатое покрытие головок, а цвет трубок можно выбирать на свой вкус: черный, красный, синий, шоколадный или ягодный.
Kawe 1056 Петифон
Несмотря на многофункциональность 2-головочных стетоскопов, среди них есть специальные модели с крохотными воронками — для педиатров и неонатологов.
Петифон вместо обычной мембраны имеет силиконовый колокол диаметром 24 мм. Он не вызывает чувство холода, не пугает малышей и обеспечивает отличную акустику за счет двух трубок.
Металлическое основание складное, с пружиной для фиксации скоб. Наушники анатомические, мягкие и при этом вращаются, подстраиваясь под форму уха.
Модель используется детскими докторами и кардиологами для выявления патологий у малышей. Высокая цена оправдана немецким качеством и долговечными материалами. Кроме того, в комплектацию входят запасные ушные оливы, петифон-насадка и петифон-головка.
Little Doctor LD Cardio
Современный высокочувствительный прибор для кардиологов обеспечивает качественную акустику и позволяет проводить аускультацию у взрослых и детей. Диапазон частот широкий — от 200 до 500 Гц.
Головка оснащена двумя звукопроводящими каналами, А-образная трубка утолщена и имеет пружину, которая не дает металлу разгибаться при частом использовании. Длина трубки 56 см, диаметр диафрагмы — 44 мм, по контуру идет резиновое кольцо.
В комплектацию входит 3 пары мягких наушников, дополнительная мембрана, футляр для принадлежностей и сам прибор. Качество сердечных звуков высокое, а вот дыхательные шумы прослушать с таким стетоскопом сложно — у него узконаправленное применение.
B.Well WS-3
Многоцелевой стетоскоп Раппопорта от бренда B.Well способен заменить 5 приборов. Он оснащен двумя независимыми головками, 2 пластиковыми трубками и хромированным основанием с тугой пружиной. В комплекте идут 3 воронки: для взрослых, среднего размера и для новорожденных, а также запасные оливы и пластиковая сумочка для хранения.
Трубки стетоскопа выполнены из PVC (поливинилхлорида) — долговечного материала, стойкого к механическим повреждениям, маслам и спирту.
Бюджетная модель пользуется популярностью в поликлиниках и предназначена для врачей разных специализаций. Вся продукция бренда прошла тестирование и соответствует европейским стандартам.
Лучшие фонендоскопы
Высокочувствительный близнец стетоскопа дает идеальный звук при прослушивании органов дыхания и сосудов. На процедуру не влияет даже шумная обстановка, единственный их недостаток – плохая слышимость низких тонов.
MDF Classic Cardiology Gold Black
Стильный золотистый фонендоскоп ориентирован на кардиологов. Он обеспечивает четкий звук сердца и тонов Короткова за счет двойной головки с разными мембранами (диаметр большой – 42 мм, малой – 33 мм).
Сверхчувствительная диафрагма передает звуки в диапазоне 100-1000 Гц, шток клапана поворачивается на 360 градусов и подсвечивает зеленым цветом работающий звуковой канал. Дуги выполнены из нержавеющей стали с декоративным золотистым покрытием, трубки из ПВХ, а наушники — силиконовые.
Среди расцветок MDF Classic представлено желтое и розовое золото, а также серебро. Оттенок трубки — либо черный, либо белый. Прибор обладает превосходными диагностическими качествами и выглядит эстетично.
CS Medica CS-421
Многофункциональное назначение получил фонендоскоп Раппопорта с удлиненными трубками и двумя головками. Терапевтическая модель предусматривает 5 видов сборки для прослушивания внутренних органов и типов шумов.
В комплект входит 6 головок (стетоскопические и фонендоскопические), 2 мембраны и 3 пары ушных олив разного размера. Прибор способен улавливать высокие и низкие частоты, а за четкость звука отвечают две гибкие трубки длиной 56 см.
Бюджетная модель порадует качеством звука и широким спектром применения, став незаменимым атрибутом терапевтов и семейных докторов.
Стетофонендоскоп Riester Duplex Baby
Для новорожденных деток разработали стетофонендоскоп с двумя головками с неохлаждаемыми кольцами, обеспечивающими плотное прилегание к телу. Большая головка имеет мембрану диаметром 36 мм с плоским покрытием, малая выполнена в форме колокола, ее размер 28 мм.
Звукопроводящая трубка одна, как на классических стетоскопах. На металлической основе есть пружина для поддержания «тонуса».
Маленькими и легкими головками удобно прослушивать малышей. Кольца из «теплого» пластика не вызывают чувство холода и отлично прилегают к телу. Звук отличный, даже при аускультации через боди или нательное белье.
Какой стетоскоп лучше купить
Стетоскопом пользуются кардиологи, терапевты, педиатры, хирурги, пульмонологи и даже гинекологи, прослушивая сердцебиение ребенка в утробе матери. Вещь эта довольно популярная в больничных стенах, но чтобы не ошибиться при покупке столь важного аксессуара, нужно знать все тонкости его выбора.
Модели делятся на низко- и высокочастотные, что позволяет диагностировать различные заболевания сердца и легких. Терапевтические приборы «ловят» обе частоты при несложной настройке: надавливая, вы услышите высокие частоты, а при легком прикосновении — низкие.
Высокочувствительные приборы имеют 2 головки. В эту категорию также относят стетоскоп Раппопорта (с двумя трубками) — он популярен среди кардиологов и дает чистый звук сердца. В таких моделях смотрят на толщину трубки — чем она больше, тем лучше. Оптимальный вариант — двойное отверстие диаметром 4,6 мм, длину желательно выбирать не более 30 см, хотя большинство производителей делают их длиной до 60 см.
Ушные наконечники бывают резиновые (анатомические) и пластиковые. Первые намного удобнее, так как подстраиваются под форму уха и обеспечивают отличную акустику.
Стетоскоп и фонендоскоп в чем разница?
Стетоскоп и фонендоскоп. История
Стетоскоп и фонендоскоп в чем разница
В чем же разница между стетоскопом и фонендоскопом?
Через мембрану фонендоскопа проходят, в основном, высокочастотные звуки (легкие, сосуды), а через воронку — низкочастотные (сердце, кишечник): низы как бы заглушают высокочастотные колебания.
Мембрана же стетоскопа существенно снижает громкость всего звука и низы становятся очень тихими. При этом высокие частоты становятся хорошо слышимыми
Как видим разница стетоскопа и фонендоскопа с сфере применения: Мембраной фонендоскопа мы слушаем высокие тона легких и сосудов, а колоколом стетоскопа – низкие частоты сердца или кишечника.
Отличие стетоскопа и фонендоскопа видны невооруженным глазом.
5 и 6 – Головка стетофонендоскопа
Стетофонендоскоп состоит из головки: с одной стороны «колокол» (5), а с другой – мембрана (6), звукопроводящей трубки (4), тройника (3), пружины оголовья(металлическая пластинка, соединяющая трубки оголовья. На рис. ее нет), трубок оголовья (2) с оливами (1).
От внутренней формы и конструкции головки, применяемых производителями зависят акустические данные стетоскопа.
Что нужно знать о стетоскопах и фонендоскопах
Цена на хороший стетофонендоскоп варьируется от 90 до 200 долларов. Более низкая цена говорит о более низком качестве.
Мембрана, или диафрагма, должна быть гибкой, прочной и плотно прилегать к телу.
Соединительная трубка стетоскопа чем толще, тем лучше. Причем, виниловые трубки лучше, чем резиновые изолируют внешние шумы.
Исследования показали, что идеальная длинна трубки стетофонендоскопа – 30 см при диаметре отверстия 4,6 мм. Но в продаже мы видим менее качественные по звуку, но более удобные трубки длинной 50-55 см.
Компромиссная длинна трубки 37,5 см
Наконечники оголовья (или оливы) бывают жесткие пластиковые и мягкие резиновые или гелиевые. Вторые, конечно, лучше, так как пристраиваются к форме слухового прохода пользователя.
Металлические трубки оголовья могут быть соединены стягивающей металлической пружиной, что, безусловно, повышает удобство пользования.
Головка стетоскопов могут быть одинарными, двойными (колокол/мембрана), двойными мембранными (большой диаметр / малый), двойными с рифленой головкой
В настоящее время фирмой Littmann изобретены и головки с настраиваемой или двухчастотной мембраной: Чтобы услышать низкие частоты (режим колокола), слегка приложите акустическую головку к пациенту.
Для прослушивания высоких частот нужно плотно прижать головку: движение мембраны диафрагмы становится ограниченным. Низкочастотные звуки блокируются, а высокочастотные шумы становятся слышны
Стетоскопы Littmann могут иметь и две настраиваемые диафрагмы – большую для взрослых и маленькую для детей.
Кроме того, существуют стетофонендоскопы для грудничков и детей младшего возраста, а также фетальные стетоскопы для беременных для прослушивания плода.
В настоящее время, классическим вариантом стетоскопа является стетофонендоскоп, объединяющий в своей двусторонней головке воронку (как у стетоскопа) и мембрану (как у фонендоскопа). В общем случае, фонендоскопы и стетофонендоскопы называются термином «стетоскоп».
Отличия стетоскопа от фонендоскопа
Каждый из нас не раз ходил на прием к врачу и видел у него специальные инструмент, при помощи которого он прослушивает легкие, сердце и даже сосуды.
Однако далеко не каждый не только не знает терминов стетоскоп и фонендоскоп, но и не видит различия между ними. В данной статье мы рассмотрим с вами все различия и сходства данного оборудования и обозначим область применения и назначение каждого из них.
Поговорим о стетоскопе
Стетоскоп представляет собой прибор, который создан для фиксации шумов, производимых внутренними органами нашего организма. Основное назначение – выявление патологий и отклонений.
Оборудование состоит из нескольких деталей, каждая из которых имеет собственное предназначение:
Инструменты различаются между собой по назначению. Разделяют:
Поговорим о фонендоскопе
На первый взгляд он похож на стетоскоп. В составе он имеет также 4 элемента, которые были описаны выше. Однако помимо прочего оборудование имеет дополнительную мембрану, которая обеспечивает усиление звука и позволяет осуществлять более детальную диагностику организма пациента.
Слышимость аппарата повышается, если в состав входят два звукопровода. Кольцо, которое находится вокруг мембраны, производят из пластика или металла.
Исходя из назначения, фонендоскопы бывают двух типов:
Сходства между стетоскопом и фонендоскопом
В первую очередь, стоит отметить сходства в строении приборов. Его можно назвать идентичным. Оба устройства имеют головку, трубы, дужки и оливы.
Помимо, оба оборудования применяют в одной области с одинаковой целью. Единственное отличие – в качестве опознания звуков.
Отличия стетоскопа от фонендоскопа
Одно из главных отличий – это строение головки. Фонендоскоп обладает дополнительной мембраной. Если воронка отвечает за низкие частоты, то мембрана пропускает высокие. Однако нельзя сказать, что мембрана нацелена только на высокие звуки, а воронка – на низкие. Это заблуждение. И тот, и другой элемент пропускают через себя оба звука.
Принцип работы мембраны заключается в следующем: она начинает снижать звуковой диапазон во всем спектре, при этом слышимость высоких частот лучше, чем низких. Следовательно, мембрана заглушает низкие звуки и они оказываются за пределами слышимости. Отсюда делаем вывод, какую функцию несет в себе вторая пластинка в приборе. Чем плотнее она прилегает к коже, тем качественнее происходит отсечение низких частот.
Второе различие стетоскопа от фонендоскопа вытекает из первого.
Дело в том, что наши органы, будь то сердце или кишечник, создают приглушенные частоты, которые лучше всего прослушиваются при помощи стетоскопа, так как у него нет дополнительной мембраны. Именно поэтому глухие звуки просто притупляют тонкие.
Кстати, фонендоскоп – это своего рода усовершенствованный вариант стетоскопа. Его активно используют для прослушивания легких, бронхов и сосудов. Хоть и присутствует небольшой шум, устройство все равно эффективнее, чем стетоскоп.
Сравнительно недавно в медицине появился еще один прибор – стетофонендоскоп. Он совмещает в себе сразу два этих устройства.
Последнее различие – фонендоскопы обладают только бинауральной конструкцией.
Таким образом, стетоскоп и фонендоскоп – два схожих прибора, имеющие несколько отличий. Их можно назвать братьями в медицинской сфере, каждый из которых охраняет наши жизни.