что лучше гель или раствор димексида

Диметилсульфоксид — вещество с плейотропными эффектами, актуальными при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Диметилсульфоксид, известный с конца XIX века, обладает рядом ценных фармакологических эффектов. Это антиоксидант, вещество с противогрибковым и противомикробным действием, криоконсервант, анальгезирующее и противовоспалительное средство, диуретик, вазоди

Dimethyl sulfoxide which is known since the end of XIX century, has a number of important pharmacological effects. This is an antioxidant, a substance with antimycotic and antimicrobial effects, cryoconservant, analgesic and anti-inflammatory drug, diuretic, vasodilatator. Analgesic and anti-inflammatory activities are performed also due to influence on NLRP3-inflamasomes and cytokines, as well as properties of penetrant and enhancer, make dimethyl sulfoxide attractive for treatment of musculoskeletal diseases.

Диметилсульфоксид (ДМСО) впервые был синтезирован в 1866 г. А. М. Зайцевым в реакции окисления диметилсульфида азотной кислотой. В XIX веке химики идентифицируют ДМСО как побочный продукт обработки древесины в бумажной промышленности и не проявляют к нему особого интереса. В 1958 г. была обнаружена уникальная способность ДМСО растворять многие неорганические и органические соединения, за что его иногда называли сверхрастворителем. В 1960 г. в СССР было налажено промышленное производство ДМСО, и почти сразу начали появляться сообщения по использованию вещества в медицинcкой практике. В Европе и США до 1963 г. ДМСО использовали в качестве промышленного растворителя и для криоконсервации тканей. В 1963 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drug Administration, FDA) одобряет первое клиническое исследование ДМСО, в 1965 г. запрещает клиническое исследование ДМСО из-за появления изменений роговицы и хрусталика глаза у экспериментальных животных (что в дальнейшем было опровергнуто доклиническими и клиническими исследованиями на молодых приматах и людях), а в 1966 г. позволяет изучать ДМСО при серьезных патологиях, таких как склеродермия, постоянный опоясывающий герпес и тяжелый ревматоидный артрит. В 1972 г. FDA поручает обзор всех имеющихся данных по ДМСО Национальной академии наук, в 1978 г. предоставляет маркетинговое одобрение для Rimso, первого коммерческого ДМСО-препарата, а с 1980 г. больше не регулирует исследования ДМСО. В 2009 г. FDA дает одобрение первой актуальной рецептуре нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) с ДМСО [1], хотя исследования подобных прописей начаты существенно раньше. В то же время происходит активное использование ДМСО в СССР и затем в странах постсоветского пространства. В данном обзоре представлены современные взгляды на безопасность ДМСО и его эффективность при заболеваниях опорно-двигательного аппарата в качестве монотерапии и компонента комбинированной терапии.

Физико-химические свойства

ДМСО, (СН₃)₃SO₄, является диполярным органическим соединением с молекулярной массой 78,13. Это стабильная, бесцветная, нелетучая, гигроскопичная жидкость с сероподобным запахом и слегка горьким вкусом. ДМСО полностью смешивается с водой в любой пропорции и действует как акцептор водородных связей. ДМСО может образовывать комплексы с множеством соединений, включая катионы металлов, различные лекарственные средства и компоненты ткани, крови, плазмы, спинномозговой жидкости и т. д. Может действовать как окислитель и восстановитель. При действии в качестве окислителя ДМСО восстанавливается до диметилсульфида, а при действии в качестве восстановителя окисляется до диметилсульфина [2, 3].

Безопасность применения ДМСО

Величина дозы ДМСО, приводящей к 50-процентной смертности ЛД₅₀, согласно данным отечественных исследователей лежит в пределах 2–12 г/кг для различных видов животных при приеме с пищей [4].

Обширный массив данных о токсичности ДМСО был получен в рамках программы «Большой объем производства» Агентства по охране окружающей среды США (United States Environmental Protection Agency, EPA) [5]. ДМСО продемонстрировал низкую острую или хроническую токсичность для животных, растений или водных организмов [6]. Доза ЛД₅₀ при разовом пероральном приеме варьирует между 4 и 29 г/кг у различных лабораторных животных, включая грызунов, собак и приматов, у крыс составляет 17,4–28,3 г/кг [7]. При внутривенном введении ЛД₅₀ составляет 2,5–8,9 г/кг для различных видов животных [8, 9].

ДМСО не перечислен в качестве канцерогена регулирующими органами [10] и не обладает мутагенными свойствами в стандартных тестах. Из-за отсутствия мутагенной активности он широко используется в качестве растворителя в тестах на мутагенность [11]. Не было зарегистрировано никакой генотоксичности после применения ДМСО в качестве лекарственного средства, также подобных эффектов не было зарегистрировано у рабочих в течение 40 лет промышленного производства [12]. ДМСО не обладает эмбриотоксичностью и используется в качестве крио­консерванта для спермы и эмбрионов млекопитающих. В связи с такой низкой токсичностью было высказано предположение, что ДМСО может быть подходящим средством трансдермальной доставки лекарств, плохо растворимых в других растворителях, непосредственно к месту их действия. Хотя ДМСО быстро абсорбируется через кожу, при трансдермальном введении он проявляет невысокую токсичность. Дозы ЛД₅₀ после местного применения составляли от 40 (для крыс) до 50 (для мышей) г/кг у грызунов и 11 г/кг у собак и приматов. Маловероятно, что такие высокие концентрации могут быть достигнуты во время клинического использования составов для местного применения. Было признано, что топическое нанесение ДМСО может привести к местным кожным реакциям, таким как покраснение, зуд или жжение в месте применения [13]. Такие реакции обычно бывают мягкими и самоограничивающимися и редко требуют прекращения лечения [14–18]. Диметилсульфоксид метаболизируется в организме человека до диметилсульфона и диметилсульфида, который выводится через легкие [19]. Данный эффект, придающий дыханию чесночный, спаржевый или устричный запах, практически отсутствует, когда ДМСО используется местно в высокоочищенной форме в качестве пенетранта [14, 20]. Исследования местно-раздражающего действия на глаза не выявили у людей признаков токсичности даже при непосредственном нанесении [21–23]. Благоприятный профиль безопасности ДМСО иллюстрируется в 12-недельном двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с остеоартрозом (ОА) коленного сустава. Наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с применением ДМСО, были сухость кожи (11,2%) и контактный дерматит без везикул (3,1%) [14]. Схожий результат продемонстрирован в исследовании безопасности применения комбинированного препарата диклофенака и ДМСО в дозе 40 капель 4 раза в день на протяжении до 1 года на пораженный сустав пациентам с ОА коленных суставов [24].

Применение ДМСО в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата

Для понимания эффективности применения ДМСО при заболеваниях опорно-двигательного аппарата необходимо разобраться в механизмах реализации наиболее актуальных при данных патологиях эффектов: собственных противовоспалительного и обезболивающего и свойств пенетранта и энхансера (рис.), позволяющих доставить к очагу воспаления молекулы других лекарственных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств.

Подходы к описанию механизмов действия ДМСО со временем менялись в связи с накоплением тех или иных экспериментальных данных. Их «эволюция» отражена в табл. 1.

В статье Williams и соавт. [34] сформулированы следующие требования к идеальному пенетранту и энхансеру:

В статье Simon и соавт. показано, что ДМСО соответствует большинству этих требований [14].

По ДМСО проведено более 40 тысяч исследований, выводы которых в подавляющем большинстве подтверждают терапевтическую ценность препарата. Рассмотрим результаты некоторых из них.

В двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании, описанном в статье Eberhardt и соавт., принимали участие 112 пациентов с ОА коленных суставов, разделенные на две равные группы (50% получали в течение 3 недель 25% гель ДМСО, 5–8 см; 50% — плацебо). Все первичные критерии эффективности ДМСО были значительно лучше, чем у плацебо. Показано статистически и клинически значимое уменьшение болей при нагрузке, в покое, при пальпации в сравнении с плацебо, серьезных побочных эффектов не наблюдалось [35].

В статье Zyluk и соавт. описана умеренная эффективность симптоматической топической терапии 50% кремом ДМСО в течение 3 недель при раннем комплексном регионарном болевом синдроме [36].

Показана эффективность комбинации НПВП и ДМСО, например, в исследовании эффективности раствора диклофенака в носителе ДМСО (TDiclo), применяемого местно для устранения симптомов остеоартрита коленного сустава. Комбинация превзошла обе группы сравнения (плацебо и носитель ДМСО) по всем трем основным показателям эффективности: снижению боли, восстановлению функции и общему состоянию здоровья пациента [14]. Это обусловлено усилением поглощения диклофенака через кожу человека после многократного нанесения в форме ДМСО-содержащего лосьона или водного раствора, что описано в публикации Hewitt и соавт. [37]. В терапевтической практике применяют комбинации ДМСО не только с НПВП, но и с венотониками, антибиотиками, глюкокортикоидами и т. д.

Помимо зарубежных исследователей эффективность ДМСО изучена отечественными учеными. Так, в исследованиях Е. С. Рогожиной и И. В. Бойновой ДМСО в форме геля Димексид продемонстрировал выраженные обезболивающий и противовоспалительный эффекты, достоверно отличные от плацебо у пациентов с дорсалгиями. Препарат уменьшал показатели болевого синдрома, снимал мышечный спазм, что сопровождалось улучшением качества жизни — снижением нарушений повседневного функционирования, что позволяет рекомендовать его в качестве эффективного средства для купирования вертеброгенного болевого синдрома [38, 39].

Современной лекарственной формой ДМСО для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата является гель Димексид. Препарат применяют для снятия боли при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва, для лечения ушибов, при повреждении связок, травматических инфильтратах, терапии узловатой эритемы [40]. Отличия различных топических форм ДМСО представлены в табл. 2.

Таким образом, преимуществами для пациента при применении геля Димексид являются усиление противовоспалительного и обезболивающего действий за счет синергизма, ускорение наступления эффекта за счет «функции проводника» ДМСО.

Заключение

Диметилсульфоксид является молекулой с долгой и разнообразной историей, прошедшей клиническую переоценку применения по различным показаниям, используется в лечении ряда заболеваний как лекарственных препаратов с доказанными на молекулярном уровне механизмами, лежащими в основе фармакологических эффектов, применяется в качестве вспомогательного вещества, в качестве криоконсерванта и в ветеринарной медицине. В настоящее время он играет важную роль как пенетрант, соответствуя большинству требований к идеальному пенетранту и энхансеру, что связано с его амфифильной и апротонной природой [41–43]. Профиль безопасности вещества, его плейотропные эффекты (противовоспалительный и обезболивающий, антиоксидантный, пенетрирующий), а также удобство лекарственной формы (гель) и простота способа применения позволяют рекомендовать его для комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Литература

ФГБОУ ВО СПбГХФУ МЗ РФ, Санкт-Петербург

Диметилсульфоксид – вещество с плейотропными эффектами, актуальными при заболеваниях опорно-двигательного аппарата/ Д. Ю. Ивкин, С. В. Оковитый, А. С. Ивкина, Н. А. Анисимова
Для цитирования: Лечащий врач № 4/2019; Номера страниц в выпуске: 19-23
Теги: коленный сустав, боль, воспаление, остеоартрит.

Источник

Димексид гель Фармтехнология : инструкция по применению

Инструкция

Описание лекарственной формы

Однородный, прозрачный или почти прозрачный гель от бесцветного до светло-жёлтого цвета, со специфическим запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Состав

1 г геля содержит в качестве действующего вещества 250 мг или 500 мг диметилсульфоксида.

Вспомогательные вещества: карбомер, диэтаноламин, ментол рацемический, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для местного применения при болях в суставах и мышцах.

Показания к применению

Применяют для снятия болевого синдрома при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артопатии, радикулита, для лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов, при терапии узловатой эритемы.

Способ применения и дозировка

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет лекарственное средство наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день и легко растирают. Для применения на чувствительных участках используют Димексид, гель для наружного применения 250 мг/г. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не менее чем через 10 дней.

Побочное действие

Обычно лекарственное средство хорошо переносится, однако у части больных возможно появление аллергических реакций, зудящего дерматита, эритемы, ощущения сухости кожи, жжение, усиление пигментации кожи, чесночный запах выдыхаемого воздуха. В единичных случаях возможен бронхоспазм. Некоторые больные плохо воспринимают запах лекарственного средства, что может сопровождаться тошнотой, позывами на рвоту.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду или другим компонентам лекарственного средства, нарушение функций печени и/или почек, выраженная сердечнососудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, глаукома, катаракта, инфаркт миокарда, инсульт, кома.

Беременность и лактация

применение лекарственного средства противопоказано при беременности и лактации. На время лечения лекарственным средством грудное вскармливание необходимо прекратить.

не использовать у детей младше 12 лет.

Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. В этих случаях лекарственное средство следует отменить, промыть поврежденное место, лечение симптоматическое.

Меры предосторожности

Не наносить лекарственное средство на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица. Следует избегать попадания лекарственного средства на слизистую оболочку глаза. При случайном попадании необходимо немедленно промыть водой.

С осторожностью назначают пациентам с отягощенным аллергоанемнезом, а также лицам, страдающим ишемической болезнью сердца.

Учитывая возможность индивидуальной непереносимости лекарственного средства, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость. Для этого гель тонким слоем наносят на кожу локтевого сгиба. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствуют о повышенной чувствительности к димексиду. Данному пациенту не следует назначать димексидсодержащие лекарственные средства. При возникновении аллергических реакций на димексид в процессе лечения, препарат отменяют.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку возможно как усиление их специфической активности, так и усиление их токсичности. Однако, возможно применение данного лекарственного средства в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС. Повышает абсорбацию и увеличивает эффект других местно применяемых лекарственных средств. Повышает гиперчувствительность микроорганизмов к аминогликозидам и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину. Усиливает действие и увеличивает всасывание этанола, инсулина. Сенсибилизирует организм к действию лекарственных средств для общей и местной анестезии.

Источник

Инструкция по применению

Регистрационный номер

№ЛП-000501 от 01.03.2011

Торговое название препарата

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гель для наружного применения

Состав

0,050 г,
0,013 г,
2,0 г,
до 100,0 г.

Описание

Бесцветный или с желтоватым оттенком прозрачный гель со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительное средство для наружного применения.

Код АТХ

Фармакологические свойства

Противовоспалительное средство, обладающее местным анальгезирующим и противовоспалитель­ным действием. Обладает умеренным антисептическим и фибринолитическим эффектом.

Фармакодинамика

Диметилсульфоксид угнетает воспалительную инфильтрацию тканей. Кроме того, диметилсульфок­сид способствует нормализации процессов фибринообразования. Диметилсульфоксид увеличивает микроциркуляцию в тканях, ингибируя агрегацию эритроцитов, повышает активность фагоцитов, подавляет хемотаксис нейтрофилов и снижает содержание циркулирующих иммунных комплексов. Проникает через кожу, слизистые оболочки, клеточную стенку бактерий (повышает их чувствитель­ность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекар­ственных средств. Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

Показания к применению

Применяют для снятия болевого синдрома при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва и др., для лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов, при терапии узловатой эритемы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к Димексиду или другим компонентам препарата, беременность, период лактации, тяжелые поражения печени и почек, стенокардия, инфаркт миокарда, выражен­ный атеросклероз, различные виды инсульта, глаукома, катаракта, кома, детский возраст до 12 лет. С осторожностью

В связи с тем, что Димексид может усиливать не только активность, но и токсичность некоторых лекарств, следует соблюдать осторожность при его назначении одновременно с другими препаратами.

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не менее чем через 10 дней.

Побочное действие

В процессе применения препарата может наблюдаться контактный дерматит, чесночный запах выдыхаемого воздуха, усиление пигментации кожи, аллергические реакции, эритематозные высыпа­ния, сухость кожи, легкое жжение. Некоторые больные плохо воспринимают запах препарата (тошно­та, позывы на рвоту), в единичных случаях возможен бронхоспазм.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов. В этих случаях препарат следует отменить, промыть поврежденное место, удалить препарат.

Взаимодействие

Совместим с гепарином, антибактериальными лекарственными средствами, нестероидными противо­воспалительными препаратами (НПВП). Повышает чувствительность микроорганизмов к аминоглико­зидным и бета-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Особые указания

Учитывая возможность индивидуальной непереносимости препарата, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость к нему. Для этого гель тонким слоем наносят на кожу локтевого сгиба. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствует о повышенной чувствитель­ности к Димексиду.

При возникновении в ходе лечения препаратом аллергических реакций применение препарата прекра­щают, назначают блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 25 % в алюминиевых или пластиковых тубах по 20, 30, 50, 100, 150, 200, 250 гили по 500 г в банку с крышкой из полиэтилена высокой плотности или во флакон с крышкой из полиэтилена высокой плотности. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения помещают в картонную пачку. К каждой банке или флакону прикладывают инструкцию по применению лекарственного препарата для медицинского применения. От 5 до 20 банок или флаконов в короб из картона (для стационаров).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °с.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Название и адрес фирмы-производителя

ООО «Фармамед», 194292, Россия, Санкт-Петербург, 5-й Верхний пер., 19А
ООО «АВЗ С-П», 141305, Россия, Московская обл., г. Сергиев Посад, ул. Центральная, д. 1

Претензии потребителей направлять в адрес организации, осуществляющей выпускающий контроль качества:
ООО «Фармамед», 194292, Россия, Санкт-Петербург, 5-й Верхний пер., 19 А, тел. (812) 647 02 46, сайт: фармамед.рф

Источник

Димексид в гинекологии

Инструкция по применению

Гель обладает свойствами анальгетика. Он мгновенно уменьшает воспалительные реакции в тканях организма и обладает мощным антисептическим действием. Основной действующий компонент увеличивает циркуляцию кровеносных потоков в тканях.

Димексид с легкостью проникает сквозь кожу или слизистые оболочки и добирается до клеток организма.

Там он обеспечивает беспрепятственное воздействие антибиотиков и других лекарственных средств, что сказывается на общем улучшении состоянии пациента. При этом препарат практически нетоксичен.

В связи с тем, что лекарство практически на 100% состоит из одного основного компонента, возможно исследование его фармакокинетики. Препарат чаще всего применяется в качестве аппликации, поэтому его воздействие оказывается более длительным, чем при обычном применении. Тем не менее, основной компонент (диметилсульфоксид) через 30-36 часов уже не обнаруживается в крови пациента.

Пик действия диметилсульфоксида приходится на первые 2-8 часов после аппликации, а через 8-15 часов он уже имеется в составе сыворотки крови. Препарат выводится из организма с мочой и с помощью выдыхаемого воздуха. Именно по этой причине часто отмечается, что от пациента слышен выдыхаемый запах, ассоциируемый с чесноком.

При женских заболеваниях гель назначается в схеме лечения несколькими препаратами от:

Для вышеперечисленных заболеваний, в основном, используют раствор Димексид, который позволяет легко сделать пропитанный тампон. В некоторых случаях к нему добавляют другое лекарство или антибиотик для максимально быстрого воздействия. Препарат через слизистую влагалища молниеносно «добирается» до воспаленного органа матки или придатков и снимает болевые ощущения, которые доставляют огромный дискомфорт женщине.

Димексид в разных его формах используется практически для всех направлений:

Вне зависимости от массового применения, Димексид характеризуется максимальным количеством положительных отзывов. Исследователи предполагают, что основную часть такой реакции представляет именно быстрое действие после начала применения.

Большинство пациентов отмечает неприятную реакцию, связанную со специфическим запахом препарата. Кто-то даже сетует, что лучше выпить гору антибиотиков. Однако для быстрого воздействия приходится чем-то жертвовать. В данном случае рецепторами носа. Хотя в сравнении с положительным эффектом – не такая уж и большая жертва.

Гель часто назначают для лечения лактостазов – застоев в молочных протоках. Но лечение требует прекращения кормления на этот период. При невозможности отказа от лактации, доктор должен подобрать аналог препарата, который будет действовать медленнее, но не перейдет ребенку с молоком (см. препарат при беременности).

Основное действующее вещество может оказывать воздействие на кожные покровы и вызывать аллергические реакции, которые свидетельствуют об индивидуальной гиперчувствительности. В этом случае необходимо понаблюдать за реакцией. Если высыпания, изменение цвета кожи, сухость или легкое жжение усиливаются, необходимо обратиться к врачу для пересмотра схемы лечения.

Препарат характеризуется выдыхаемым запахом чеснока, что также может вызвать неприятные ощущения у пациентов. В некоторых случаях, этот показатель в совокупности с общим состоянием здоровья и ослабленным иммунитетом может провоцировать приступы тошноты. Очень редко, но встречаются приступы бронхоспазма на фоне вышеописанных ощущений.

Димексид хорошо переносится в совокупности с другими препаратами, так как предназначен для комплексного лечения. Особенно активная реакция отмечается с гепарином и антибактериальными лекарствами.

Препарат рекомендуется опробовать на локтевом сгибе для изучения индивидуальной восприимчивости к основному компоненту. Малейшие изменения на коже или в ощущениях после нанесения тонкой полоски геля должны стать поводом для повышенного внимания со стороны врача и осторожного применения пациентом.

Если ярко выраженная аллергическая реакция появилась во время лечения и доктор отменяет препарат, то может быть назначена дополнительная терапия антигистаминными средствами.

Димексид представлен в аптеках только в виде 25%-го содержания основного действующего вещества. Это обусловлено его универсальностью применения практически без ограничения во всех направлениях лечения воспалительных заболеваний. Гель размещен в тубе объемом 30 г. Туба упакована в картонную коробку.

Противопоказания

Как любой препарат, Димексид противопоказан при индивидуальной непереносимости основного действующего компонента или при гиперчувствительности к нему. Наряду с этим, такие заболевания устанавливают табу на использование:

Препарат запрещен к применению детям до 12 лет из-за его быстрой всасываемости и мгновенного воздействия на пораженный участок. По этой же причине препарат противопоказан беременным и кормящим мамочкам.

Доктор всегда перед назначением геля интересуется о наличии хронических заболеваний или жалоб на общее состояние здоровья. Это делается для подбора максимально подходящего препарата и его вида. В каких-то случаях эффективнее гель, а в каких-то – раствор. В случае невозможности назначения этого препарата, доктор изменяет дозировку или подбирает аналогичный.

Препарат при беременности

Исследования действия геля показали, что его использование в период вынашивания ребенка и лактации категорически запрещен. Лактостаз в активной фазе допускает прием этого препарата. Аппликации с гелем быстро избавляют от застоев в молочных протоках. Это позволяет максимально уменьшить перерыв в кормлении грудью, так как во время лечения нужно будет отказаться от вскармливания.

Процесс лечения в данном случае еще усугубляется психологическим состоянием молодой мамочки, которая помимо дискомфорта в груди из-за застоя, переживает, что не сможет восстановить лактацию. Однако эти переживания напрасны. Периодическое сцеживание в предполагаемое время кормления даст 100%-ную гарантию к нормальному возвращению к лактации.

Димексид обладает свойством быстрого всасывания, поэтому он мгновенно оказывается в молоке. Именно по этой причине необходимо сразу прекратить кормление для гарантии, что ребенку не передадутся основные действующие вещества препарата через молоко.

Действующие вещества

Гель применяется только для наружного применения. Он бесцветный со слегка желтоватым оттенком.

Гель для наружного применения

Передозировка

Димексид гель не имеет описания случаев передозировки и их симптомов. Он используется местно в качестве аппликаций, поэтому не может нанести вред при правильном использовании. Что касается детей, то необходимо все лекарственные препараты хранить подальше от них. Так как гель очень быстро всасывается и может нанести вред детскому здоровью при неосторожном обращении с ним.

Максимально допустимая доза

Гель нужно наносить на воспаленную часть тела тонким слоем. Допускается нанесение не более двух-трех аппликаций в сутки в зависимости от степени поражения. Во время обработки средство слегка растирают. В зоне открытого поражения можно использовать 50%-ный гель, на слизистых наиболее часто применяют 25%-ный гель.

Препарат запрещен для применения детям до 12 лет, поэтому длительность лечения для подростков и взрослых должна быть 10-14 дней. После этого необходимо сделать перерыв в лечении, хотя бы 10 дней. После первого курса доктор оценивает степень заживления воспаления и определяет дальнейший курс лечения.

Симптомы передозировки

Каждый препарат, используемый для направленного лечения, а не профилактики заболевания, должен применяться по рекомендации врача. Прием должен соблюдаться в соответствии с указаниями доктора. Малейшее превышение дозы может вызвать непредсказуемые последствия для здоровья и мгновенно «обнулить» лечение.

Димексид не имеет в описании случаев передозировки. Препарат используется местно, поэтому очень трудно нанести существенный вред здоровью. Но это не означает, что это невозможно. Бесконтрольное использование геля может вызвать усиление побочных эффектов. В этом случае необходимо прекратить применение препарата, промыть место обработки от остатков геля и обратиться к врачу.

Воспаления требуют немедленной реакции. Только в этом случае можно располагать на эффективный результат и быстрое выздоровление. Самолечение может пагубно сказаться не только на самом воспалении, но и на общем состоянии здоровья. Все воспалительные реакции чреваты резким переходом в хроническую фазу, которая может протекать бессимптомно.

Это тот опасный момент, о котором постоянно предупреждают доктора, призывая проходить регулярную диагностику для выявления заболеваний на ранней стадии. Не стоит пренебрегать своим здоровьем во благо работы или лени. Вся вышеописанная информация носит ознакомительный характер. Перед началом применения необходима консультация и назначение врача.

Источник