что лучше имплант или коронка на жевательные зубы
Непростой выбор: коронка или имплант?
Потеря зубов — не только психологический дискомфорт, осложняется процесс пережевывания пищи, что чревато проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта. Появляются проблемы в общении (избегание открытой улыбки, нарушение артикуляции звуков и т.д.) и выражении эмоций. Замкнутость и зажатость, депрессивные состояния — далеко не полный список неприятных последствий потери зубов.
Искусственные зубные протезы — хорошая альтернатива при отсутствии зубов. Однако, перед пациентом встает непростой выбор. В стоматологических клиниках предлагаются широкие возможности для протезирования зубов, в частности — коронки и протезы. И хотя варианты протезирования предлагает лечащий дантист, основываясь на исследованиях ротовой полости, выбор и пожелания остаются за пациентом.
Так что же лучше: коронка или имплант? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо, хоть и поверхностно, рассмотреть все преимущества и недостатки упомянутых методов протезирования зубов.
Коронка или имплант: вот в чем вопрос
Преимущества коронок
Коронка — это внешняя оболочка зуба, она устанавливается на поврежденный или опорный зуб.
Среди основных преимуществ:
Для их изготовления используются прочные и надежные материалы, такие как керамика, металлокерамика, металл.
Керамические коронки ни чем не отличаются по цвету и форме от натуральных зубов (важно, чтобы дантист максимально точно подобрал цвет). Они изготавливаются на основе циркония или фарфора, чем обеспечивается приятный эстетический вид.
Металлокерамика представляет собой основу из металла, которая покрывается тонким слоем керамики. Такие коронки более прочные и имеют долгий срок эксплуатации.
Металлические коронки также изготавливаются из золота, однако они не обладают высокой эстетичностью.
Недостатки коронок
Установка коронок требует обязательной обточки зуба, препарирования и удаления пульпы, что рано или поздно приводит к его потере.
Кроме того, остатки пищи скапливаются между десной и коронкой, что приводит к развитию бактерий, появлению неприятного запаха изо рта. Воспаления и кариес также часто сопутствуют зубным коронкам.
Больше о преимуществах и недостатках металлокерамических коронок читайте в статье «Металлокерамические коронки: плюсы и минусы«. Больше о зубных коронках в статье «О современных зубных коронках«.
Преимущества имплантов
Имплант — это искусственный корень зуба, он вживляется в костную ткань челюсти. На него наращивается искусственная коронка, после чего зуб практически не отличается от натурального.
Сегодня это наиболее передовой метод протезирования, он позволяет осуществить восстановление как одного зуба, так и всего зубного ряда. При этом импланты ощущаются пациентом, как родные (у некоторых из них, как у имплантов «Alpha Bio» феноменальный процент приживаемости — 99%).
В чем основные преимущества имплантов?
Недостатки имплантов
В некоторых случаях импланты могут вызвать отторжение по вине здоровья пациента — в таких ситуациях от этого метода протезирования приходится отказаться вообще. Основные причины отторжения зубных имплантов рассмотрены в статье «Не прижился имплант? Не спешите винить стоматолога!»).
Хирургическая операция, сопровождаемая болевыми ощущениями и порой длительный реабилитационный период — обязательный атрибут вживления имплантов. Даже несмотря на все преимущества данного вида протезирования, некоторые не могут смириться с самой процедурой установки.
Высокая стоимость имплантов также рассматривается некоторыми как недостаток.
Что лучше — коронка или импланты зубов
Что лучше поставить на мертвый зуб — коронку или имплант. Сравнение цен и противопоказаний.
Записаться на приём
При сильном разрушении зуба стоит выбор — восстановить проблемную единицу коронкой или же удалить и поставить имплантат. Оба варианта применяют для восполнения зубного ряда. Коронка восстанавливает только верхнюю часть, корень должен быть здоровым во избежание осложнений в будущем. У такого вида протезирования оптимальные цены и мало противопоказаний, но нет гарантии, что прослужит долго в случае некачественного лечения корневых каналов. Имплантат — полноценная копия утраченного зуба, титановый корень вживляется в челюсть, выполняет функции настоящего, сверху покрывается коронкой. Имплантация — дорогой способ лечения, но на нее распространяется пожизненная гарантия.
Чем отличается имплант зуба от коронки
Принципиальное отличие импланта от коронки — способ установки. Чтобы вживить имплантат, необходимо удаление проблемной единицы зубного ряда. Коронка устанавливается на собственный зуб, так как нуждается в опоре, и только частично его восстанавливает, является верхней внешней оболочкой. Кроме этого, методы различаются по сроку службы, цене и другим параметрам.
Плюсы и минусы методов
Имплантация
Установка коронок
Какие противопоказания
Оба метода не применяются при:
Но у каждого метода есть противопоказания, которые свойственны только ему.
Установка импланта:
Установка коронки:
Что поставить на мертвый зуб
Мертвый зуб — депульпированный, без нерва. Корень без пульпы становится хрупким и может не выдержать сильных нагрузок. Сломается корень — протез надо будет срочно менять. Сохранить прежнюю конструкцию не удастся, придется делать новую, а это непредвиденные расходы. В случае с имплантацией таких рисков нет.
Кроме этого, при сильных разрушениях зубную единицу нужно укреплять, устанавливать в корень штифт. Но даже при положительном прогнозе нет гарантии, что коронка со штифтом прослужит хотя бы 10 лет. При критических разрушениях устанавливают культевые вкладки, которые изготавливаются по слепкам под заказ. Процесс восстановления становится длиннее и дороже.
В сложных случаях нет гарантии, что конструкция будет держаться долго. Поэтому нужно оценить состояние зуба, спрогнозировать длительность его функционирования. Если прогнозы неблагоприятные — лучше не тратить деньги, удалить проблемный моляр или резец, поставить имплантат, который прослужит всю жизнь.
Если по цене восстановление коронкой с предварительным лечением сопоставимо с имплантацией, предпочтение отдают последней. На имплантат вы получите гарантию от производителя и от клиники, на лечение и протезирование — гарантия 1 год.
Что лучше ставить на жевательные и передние зубы
Если резцы или моляры хорошо пролечены, разрушилась только коронковая часть, а корень не затронут кариесом, нет трещин, воспалений, можно поставить коронки. Но следует правильно подобрать материалы.
Восстановление передних резцов должно отвечать высоким эстетическим требованиям. Лучший вариант — единичный протез из безметалловой керамики (обладает естественной полупрозрачностью, максимально схожа с природной эмалью, но не выдерживает сильных жевательных нагрузок).
Жевательные моляры испытывают сильные нагрузки, поэтому важно, чтобы способ восстановления был надежным. Следует выбирать прочные материалы, лучшим является диоксид циркония — по прочности не уступает металлокерамике, но более эстетичный и долговечный.
Если у стоматолога есть сомнения в качестве лечения, лучше провести удаление и установить имплантаты. Существуют методики одномоментной имплантации сразу после удаления в свежую лунку — это сократит время лечения, не нужно ждать заживления, восстановления костной ткани.
Для передних резцов можно сразу установить ортопедичекую конструкцию по протоколу немедленной нагрузки. Жевательные лучше сразу не нагружать, провести классическую имплантацию с отсроченной нагрузкой, т.к. имплантаты могут сместиться при жевании.
Сравнение цен на имплантацию и протезирование коронками
Ознакомиться с ценами на услуги в нашем Центре можно здесь.
Стоимость импланта дороже коронки, если смотреть на прайс и не учитывать детали.
Иногда разница между имплантацией и установкой коронки — всего пару тысяч рублей
Иногда разница составляет всего пару тысяч рублей из-за необходимости предварительного лечения перед установкой ортопедической конструкции. Если зуб сильно разрушен, потребуются дополнительные расходы — укрепление штифтом или вкладкой. Пациент платит за депульпацию, лечение каналов. К тому же под протезом часто развивается кариес. Даже при хорошем лечении корень с удаленным нервом уязвим к инфекциям и хрупок, он может сломаться даже при несильной нагрузке.
На импланты выдается пожизненная гарантия. Максимум, что надо будет заменить — протез. Как доказано исследованиями, срок службы ортопедических конструкций на искусственных, а не на живых корнях, увеличивается на 30–40 %. При ежедневной аккуратной гигиене, срок службы совпадает с имплантами.
Что выбрать — подводим итог
Имплант | Коронка | |
Травматичность установки | высокий | низкий |
Скорость восстановления зуба | 2-6 месяцев | от 2 дней |
Надежность фиксации | очень высокая | выше среднего |
Необходимость замены | нет | да |
Возможности | любой отсутствующий зуб | если нет перелома и воспаления на корне |
Срок службы | пожизненно | 5-15 лет |
Цена | высокая | зависит от необходимости предварительного лечения |
Имплантаты надежны и долговечны. Они имитируют строение резца или моляра. Можно гарантировать пожизненный срок службы титанового стержня. Но хирургическое вмешательство — это вынужденная мера, никакой имплант не сможет заменить натуральный корень. Задача стоматолога — сохранить даже часть элемента зубочелюстной системы. Хорошо пролеченный зуб и правильно установленная ортопедическая конструкция создают условия долгой эксплуатации и высокой эстетики.
С другой стороны — корень без пульпы уже нельзя назвать полноценным. Без питания ткань разрушается, что приводит к утрате органа. Затем, чтобы платить дважды, лучше сразу установить имплант.
Что лучше выбрать — подскажет врач после диагностики и обследования.
Что лучше: импланты или коронки
При потере зуба встает вопрос о протезировании, и люди далекие от стоматологии доверяют это дело врачу-ортодонту, который рекомендует установить или имплант, или зубную коронку. Часто выбор того или иного элемента зависит от личных особенностей и предпочтений пациента. И в данной статье мы разберемся, в чем принципиальное отличие импланта от зубной коронки и какой элемент будет лучше.
Протезирование – важная, сложная и дорогостоящая процедура в стоматологии. При разрушении или утрате зуба возникает угроза повреждения других частей жевательного аппарата. Поэтому при утрате зуба протезирование является необходимым с точки зрения медицины. Так определяются следующие цели:
- восстановление полноценной жевательной способности зубного ряда; нормализация работы жевательных мышц и височно-челюстного сустава; исключение нарушения прикуса; предупреждение дальнейшего распада жевательного аппарата.
Важно: во избежание возникновения осложнений рекомендуется проводить протезирование сразу после регенерации мягких тканей!
Зубной имплант – это искусственный корень зуба. Он создаётся из безопасных материалов, которые совместимы с человеческим организмом. Обычно это титан, реже используется цирконий или керамика. Врач устанавливает имплант в десну, что обеспечивает надёжное крепление. Сам имплант не виден. Если процедура прошла удачно, то следующим шагом является установка абатмента – связующего элемента, к которому крепится коронка. Все материалы, из которых изготавливаются данные составляющие импланта, являются безопасными для организма человека, не разрушаются при жевании и не выделяют токсических веществ. Абатмент и коронка изготавливаются из керамики или металлокерамики.
Таким образом, зубной имплант – это полноценный искусственно воссозданный зуб. Использование этого метода протезирования позволяет полностью восстановить утраченный зуб.
Коронка – это лишь видимая часть зуба, или «зубной протез». Она представляет собой искусственно созданную оболочку зуба, которая служит для восполнения разрушенной части зуба. Коронка не нуждается в корне зуба. Тем не менее для этого элемента обязательно наличие крепления, в роли которого могут выступить соседние зубы или сам разрушенный зуб, на который она и устанавливается. Коронки, также как и зубные импланты, изготавливаются из безопасных материалов. В данном случае это металлы: золото или серебро, – и опять керамика и металлокерамика.
Чем отличаются зубные импланты от коронок.
Принципиальное отличие заключается в способе установки, а именно:
- Имплант вживляется в десну и состоит из непосредственно самого импланта, абатмента и коронки. Коронка – это оболочка, которая дополняет разрушенный зуб.
Также надо понимать, что имплант – это самостоятельный элемент, который в полной мере заменяет утраченный зуб, а коронка только покрытие, компенсирующее повреждённый зуб.
Зачастую пациенты не могут самостоятельно определиться, где необходима полная замена повреждённых зубов, а где достаточно будет установить коронку. Есть несколько способов стоматологической помощи в таких случаях.
Одним из таких является установка моста на свои зубы. Зубной мост представляет собой цельную конструкцию, состоящую из нескольких коронок. При установке моста проводится обточка соседних с утраченным зубов (они называются опорными и будут держать все устройство), удаление их нервных окончаний (депульпация), нанесение специального покрытия. С точки зрения вмешательства в организм, то при установке такой системы оно будет минимальным.
Важно: Обычно используются мосты из 2-х или 4-х зубов, поэтому чем больше зубов замещается таким образом, тем выше нагрузка на опорные зубы!
К сожалению, в некоторых стоматологиях зубные мосты устанавливаются и на 6, и на 8 зубов. Конечно, это является нарушением. Такая процедура объяснятся нехваткой средств у пациента и позволяет отсрочить имплантацию на 5-10 лет.
Вообще такие конструкции позволяют в 100% случаев восстановить жевательную функцию и ощущаются как родные зубы. К плюсам также можно отнести:
- Относительно низкую стоимость. Высокую прочность. Простоту в изготовлении и установке.
Однако и без минусов не обошлось:
- Требуют очень тщательный уход. Происходит постепенное рассасывание костной ткани (особенно быстро изнашиваются опорные зубы). Неестественное соприкосновение с десной. Увеличение тепловой чувствительности из-за металлического материала моста Риск развития гальванизма (особенно характерно для курильщиков) Эстетически уступают коронкам и тем более имплантам, так как металлические зубы видны невооруженным глазом. Возможны аллергические реакции на материалы, из которых изготавливают мостовую конструкцию. Короткий срок службы (5-7 лет).
Жевательные зубы: мост или имплант?
Жевательные зубы выполняют важную функцию тщательного измельчения пищи и, соответственно, на них падает большая нагрузка. Мы уже выяснили, что имплант – это полноценная замена зуба, а мост – конструкция из нескольких коронок. И импланты, и мосты могут использоваться.
Однако при отсутствии крайних зубов мост не устанавливается. Также следует учитывать, что мостовые конструкции противопоказаны при отсутствии 2-х и болеежевательных зубов.
Учитывая все эти особенности, все же установка импланта в данном случае будет более приемлемой.
Передние зубы: мост или имплант
Касательно передних зубов на первый план выходит их эстетическая составляющая, а вот нагрузка будет ниже по сравнению с жевательными зубами. Многие пациенты выбирают установление моста, как более быстрого, простого и дешёвого способа протезирования. Однако и здесь стоматологи выбирают сторону имплантации, потому что это более надёжно, а также имплант будет соответствовать и по цвету, и по функциям родным зубам.
Важно: мосты на жевательные зубы изготавливают из металлокерамики, а на передние зубы – из керамики!
Успешная установка имплантов несколько выше, нежели коронок. Однако и в том, и в другом случае есть шанс развития осложнений.
Возможные осложнения при установке импланта: | Возможные осложнения при установке зубной коронки: |
---|---|
Отторжение имплантата, которое проявляется нагноением и кровоточивостью. | Разрушение зуба частицами пищи, если коронка не плотно прилегает. |
Инфекционное заражение, которое впоследствии может привести к отторжению | В случает неправильной установки коронка может натирать и травмировать десну. |
Расхождение шва при неправильных действиях пациента. | Высокий риск повреждения соседних зубов. |
При неверной работе врача может быть задет или даже поврежден челюстной нерв. | Воспаление слизистой ротовой полости в месте контакта с коронкой. |
Перфорация гайморовой пазухи при недостаточности костной ткани. | Изменение прикуса. |
Услуга | Цена |
---|---|
Подготовка зуба, снятие оттисков, фиксация цельнолитой коронки с применением титана | 11 000 руб. |
Подготовка зуба, снятие оттисков, фиксация цельнолитой коронки на импланте | 20 000 руб. |
Подготовка зуба, снятие оттисков, фиксация цельнолитой коронки из титановых сплавов | 23 000 руб. |
Подготовка зуба, снятие оттисков, фиксация цельнолитой коронки, облицованной керамикой | 26 000 руб. |
Особенности зубных имплантов
Впервые операция по имплантированию в челюсть искусственной основы под коронку была сделана около четырех десятилетий тому назад, и с каждым годом эта методика протезирования становится все более популярной.
Зубной имплант напоминает своеобразный шуруп, изготовленный из высококачественного металлического сплава, гипоаллергенного и устойчивого к агрессивной среде полости рта. Нижняя часть этого шурупа вживляется непосредственно в костную ткань челюсти, а на верхнюю устанавливается коронка, аналогичная тем, которыми закрывают поверхность настоящих зубов.
Она имеет форму именно того зуба, который предстоит заменить импланту. Таким образом, зуб на импланте ничем не отличается от природных, и отпадает необходимость задействовать для его установки соседние здоровые зубы.
Когда у человека не хватает, скажем, одного или двух передних зубов, имплантирование будет для него оптимальным вариантом. Зачастую такие конструкции устанавливают и на место утраченных крайних зубов, если пространство до ближайшего «родного» зуба достаточно велико. Поставив несколько имплантов, их можно сделать основой для мостовой конструкции.
Если же зубов на челюсти осталось совсем мало, либо не осталось вовсе, то импланты помогут избежать такой невеселой перспективы, как искусственная челюсть.
Ведь что бы ни твердила нам реклама о супернадежности клея для крепления съемных зубных протезов, познакомиться с тем и другим в возрасте, далеком от преклонного, весьма печально.
Установка имплантов, которые станут основой для крепления постоянных протезов, позволит уклониться от этого нежелательного знакомства, сохранив нормальные жевательные функции и естественный внешний вид зубного ряда.
Но, конечно, есть у них и свои недостатки. Прежде всего, это высокая цена – от 20 тысяч рублей за один имплант, и выше.
Цены на установку имплантов в нашей клинике:
Услуга | Цена |
---|---|
Консультация имплантолога | 1 000 руб. |
Имплантация Friadent XiVE (Германия): раскрытие имплантата с установкой формирователя десны | 8 000 руб. |
Имплантация MIS (Израиль): раскрытие имплантата с установкой формирователя десны | 5 000 руб. |
Кроме того, их установка показана далеко не всем: пожилым людям, имеющим серьезные проблемы со здоровьем (остеопороз, сахарный диабет, сердечно-сосудистые проблемы) она категорически противопоказана.
Это связано с тем, что риск при проведении такой операции достаточно высок, а результат может не только не оправдать ожиданий, но и вообще не состояться, в том случае, если имплант не приживется в челюсти. Им придется смириться с традиционными видами протезирования. Для тех же, чей возраст и состояние здоровья позволяют проведение подобной операции, она может стать лучшим выходом из положения.
Как проходит установка зубного импланта
Установка импланта является, по сути, настоящей хирургической операцией, и, как и любое хирургическое вмешательство, требует весьма серьезной подготовки. Помимо сдачи анализов, призванных подтвердить отсутствие противопоказаний к ней, необходимо также тщательное рентгенологическое обследование, компьютерное моделирование и ряд других предварительных действий.
Когда все они оказываются позади, а их данные свидетельствуют об отсутствии препятствий к имплантации, врач приступает к операции. Пациенту лучше выбрать для ее проведения клинику, обладающую достаточно высоким статусом, и доверить дело опытному и квалифицированному специалисту, поскольку от этого полностью зависит успех имплантации.
Установка импланта проводится под сильной анестезией. Современные средства обезболивания позволяют сделать этот процесс абсолютно безболезненным для пациента. Если на том месте, куда предстоит поставить имплант, зуба уже давно нет, врач аккуратно просверлит челюсть тончайшим буром и «вмонтирует» имплант в отверстие.
Но в последнее время чаще практикуется методика, при которой он устанавливается непосредственно в свежую лунку, оставшуюся после недавнего удаления зуба, что позволяет избежать сверления. Если человек, которому ставится имплант, далек от старости и вполне здоров, процесс приживления его в челюстной ткани проходит без каких-либо осложнений в достаточно короткие сроки.
Он проходит под контролем рентгенографии. Как только данные снимка засвидетельствуют его успешное завершение, на верхнюю часть устанавливается коронка, так же, как на обычный зуб. При правильном уходе и аккуратном отношении к импланту, он может служить человеку долгие годы – до преклонных лет.
Таким образом, принимая решение о том, на каком виде протезирования – имплант или коронка – следует остановиться, пациент должен учесть все упомянутые выше моменты и сделать правильный выбор.
- что лучше имплант или виниры
- что лучше имплант или коронка с вкладкой