что лучше кормить грудным молоком или смесью
Грудное или искусственное вскармливание — что предпочесть?
Веками складывающийся образ материнства — румяная красавица, кормящая грудью младенца — в последнее время стирается из нашей памяти. Современные мамы стремятся как можно быстрей вернуться к активному образу жизни, в который не слишком вписывается грудное вскармливание. Специальные смеси, заменяющие малышу молоко, появились около 20 лет назад, и с тех пор ожесточенные споры, как же лучше кормить ребенка, не утихают. Так как же быть? Попробуем разобраться.
Грудное вскармливание
Все преимущества грудного вскармливания очевидны даже для не посвященных в эту тему людей. Врачи — как гинекологи, так и педиатры — давно и прочно доказали, как важен для ребенка и мамы именно такой способ кормления. К груди новорожденного прикладывают сразу, рекомендовано до 6 месяцев не давать ему ничего, кроме материнского молока, которое содержит все необходимые для полноценного развития и роста витамины. При кормлении между ребенком и матерью возникает совершенно особая духовная связь, это высшее проявление любви. Однако грудное вскармливание имеет и свои недостатки, из-за которых многие женщины, даже если они имеют возможность кормить таким способом, отказываются от него. Это:
Аргументы за грудное вскармливание:
Искусственное вскармливание
Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:
У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:
В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.
Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Смеси не могут полноценно заменить материнское молоко
Заместитель главного врача ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка», главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Елена Леванович рассказала корреспонденту Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, почему даже самые лучшие смеси не могут заменить материнское молоко, до какого возраста можно кормить ребенка грудью, а также высказалась о практике грудного вскармливания кормилицами.
Многие врачи говорят, что для новорожденных нет ничего лучшего, чем грудное вскармливание: молоко матери содержит все необходимые для ребенка вещества и элементы. Тем не менее, мир не стоит на месте, детские смеси постоянно улучшают.
Могут ли сегодня эти смеси сравниться с материнским молоком?
В грудном молоке есть антитела, которые помогают ребенку справиться со многими инфекциями и вирусами, встречающимися в первые месяцы жизни.
В смесях их нет. Более того, какими бы не были заменители грудного молока по своему составу жиров, белков, углеводов, витаминов, они не сравнятся с обогащенным этими же веществами грудным молоком матери.
От матери ребенку передаются определенные бактерии, кишечник заселяется полезной микрофлорой, которая помогает ребенку избежать болезней, связанные с ЖКТ, аллергией.
При искусственном вскармливании, к сожалению, у детей возникают такие болезни. Они очень часто страдают запорами, становятся беспокойными, им не комфортно, им больно, естественно, мама тоже нервничает и становится беспокойной.
Грудное вскармливание, это также удобно. Маме не нужно греть молоко, тратить деньги на смеси, бутылки, соски, не надо думать, как их стерилизовать, хранить.
Бывают случаи, когда материнское молоко не подходит ребенку, или его недостаточно для полноценного питания малыша. Что делать в таких случаях?
Это же касается женщин, которые принимают препараты при открытой форме туберкулеза. Бывает, что детям в возрасте месяц-два ставят диагноз дисбактериоз кишечника, наблюдаются высыпания на коже.
Здесь специалисты рекомендуют мамам убрать из рациона молоко, кисломолочные продукты. Иногда на такой диете у ребенка восстанавливается и стул, и сон, уходят проблемы аллергического характера.
Может ли молодая мама улучшить качество своего молока и формирование необходимого объема?
Конечно. Во-первых, первые четыре дня после родов у всех мам вырабатывается молозиво. Мы об этом всегда рассказываем, но часто женщины обращаются к нам на вторые сутки после родов с жалобой на отсутствие молока. Молозиво в первые дни у всех вырабатывается в разных объемах, но прикладывать ребенка нужно по требованию.
Поначалу детки кушают каждый час, и чем больше он высосет, тем активнее будет прилив молока. Бывают так называемые лактационные кризы – на десятые сутки, через месяц. У мамы в эти дни происходит прилив молока, иногда поднимается температура, грудь становится плотной с инфильтратами. Здесь мы рекомендуем чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы не допустить мастит.
Дело в том, что ребенок растет, ему требуется больше молока, и оно прибывает. Как правило, все заканчивается благоприятно, ребенок съедает больше и в дальнейшем объем регулируется.
Для грудного вскармливания мамочкам необходимо полноценное питание, чтобы в организм поступало достаточное количество белка, витаминов, жирных кислот. В этот период необходимо питаться 5-6 раз в день, потреблять порядка двух литров жидкости.
Говорят, что орехи могут поднять жирность молока, но клинических доказательств этому нет. Бывает, что через два-три месяца материнское молоко становится недостаточно питательным. Мы смотрим, как ребенок набирает вес.
Если малыш на грудном вскармливании набирает менее 500 грамм за месяц, нужно добавлять докормы. Тут должны подключаться педиатры. Но это не значит, что ребенка надо отучать от груди. Бывает, когда мамы в категорической форме отказываются кормить ребенка, находят какие-то причины и начинают принимать препараты, которые останавливают лактацию. С ними работают наши психологи.
Когда-то была распространена практика, когда детей выкармливали не родные мамы, а кормилицы. Сейчас такие практики существуют?
У нас сейчас таких практик нет, но в любом случае донор должен быть обследован на различные инфекции – гепатит, ВИЧ, туберкулез.
Насколько можно доверять в этом деле другому человеку с его микрофлорой, с его бактериями, с его стилем питания – это большой вопрос. В любом случае в этом вопросе решение зависит от мамы.
Когда-то давно дворянских детей вскармливали кормилицы, но и инфекций раньше было меньше, не было такого большого количества опасностей, в том числе ВИЧ.
В последнее время есть рекомендации мамам, у которых прибывает много молока, у которых периодически повышается температура, есть лактостаз, мы рекомендуем сцеживаться и замораживать молоко, соблюдая правила его хранения.
Когда молока становится меньше, его можно использовать. Возможно, когда-нибудь мы придем к созданию банка грудного молока. Нужны детальные исследования.
Когда можно сворачивать грудное вскармливание?
Бывает, что детей кормят до двух-трех лет. В редких случаях кормят и до четырех-пяти лет. Но надо понимать, что после полутора лет детям сложнее психологически отучиться от груди.
Грудное вскармливание против смесей
Грудное вскармливание против смесей
Можно ли заменить молоко матери искусственными смесями? Какой вред в будущем это принесет вашему ребенку.
Для начала давайте обозначим несколько моментов:
Докорм ребенок начинает получать по совершенно различным причинам. Не обязательно это просто связанно с нежеланием матери кормить своего ребенка грудным молоком, зачастую такое питание назначают в те моменты, когда натуральное кормление невозможно, или не в полной мере обеспечивает потребности малыша. Моменты, когда приходится по медицинским показаниям переводить ребенка на искусственное вскармливание, обычно связаны с какими-нибудь инфекционными заболеваниями, например ВИЧ или обнаружении стафилококка. Если так рекомендуют врачи, то можно ли просто так сразу же перевести ребенка на смесевое питание?
К сожалению или к счастью, но этого сделать невозможно. Так уж вышло, что природу не обмануть и даже не смотря на то, что многие малыши нормально принимают смеси и адаптируются к ним, однако это не значит, что подобный тип кормления никак отрицательно не скажется на ребёнке в будущем. Так, например, дети, питающиеся в детстве искусственными смесями, обычно имеют на 20% большую массу, нежели ровесники, которые потребляли только молоко матери. Вроде что такого в этом, но если подумать более детально, то окажется: увеличение веса приводит к дополнительной нагрузке на и без того еще слабую сердечно-сосудистую систему, что в последствии может привести к патологиям, связанным с сердцем, или даже к инфаркту в раннем возрасте.
Как видите, искусственный докорм малыша должен быть сугубо крайней мерой, призванной в большей степени защитить ребенка от возможной угрозы, а не с целью потакать лени или нежеланию некоторых матерей кормить грудью своего ребенка. Применение смесей должно быть обдуманным и иметь медицинское основание.
Если маминого молока не хватает, докармливать смесями не стоит
Центр общественного здоровья и медицинской профилактики продолжает серию публикаций, посвященных здоровью матери и ребенка.
Сегодняшняя тема – грудное вскармливание.
Неонатолог, заведующий отделением новорожденных родильного дома №1 Людмила Костенюк рассказала, как кормление грудью сказывается на развитии ребенка и матери, когда стоит дополнительно докармливать ребенка адаптивными смесями, и могут ли они полноценно заменить материнское молоко.
Как грудное вскармливание сказывается на развитии ребенка?
Начнем с того, что с маминым молоком ребенок получает все необходимые питательные вещества, а в первые месяцы жизни – все иммунные клетки, антитела. Это защита от болезней, которыми мама переболела, а также защита вакцин, которыми она привилась.
Также важно понимать, что во время грудного кормления ребенок наедается не большими порциями за счет частоты, а в последствии увеличивая объем и сокращая число кормлений. Такое питание более логично для развития ребенка. Так, ребенок ест столько, сколько ему нужно. В первые сутки жизни с материнским молоком в кишечник ребенка заселяется здоровая флора.
Благодаря этому в будущем он будет меньше подвержен аллергическим и желудочно-кишечным заболеваниям. Когда ребенка начинают кормить адаптивной смесью, то такая флора формируется в несколько меньших количествах, соответственно малыш может быть подвержен аллергическим заболеваниям и заболеваниям ЖКТ.
Существуют смеси, которые стали полноценной заменой материнскому молоку?
Понятно, что бывают ситуации, когда у мамы недостаточно молока или ребенок по определенным причинам не может потреблять мамино молоко, тогда адаптивная смесь становится альтернативой.
Возможно параллельно с материнским молоком подкармливать ребенка смесями? В каких случаях так надо делать?
Смеси добавляют, когда маминого молока не хватает ребенку.
Лучше всего смесь давать из стаканчика, баночки или ложки. Ребенок должен понимать, что сосать надо только грудь, а все остальное – дополнительное питание. А вот если у мамы объема молока хватает, то тогда докармливать смесями неправильно.
Как грудное вскармливание отражается на маме?
Мама также получает положительные эмоции от грудного вскармливания.
Также во время этого процесса устанавливается энергетическая связь между мамой и ребенком. Эта связь формируется, когда мама вынашивает ребенка, а при кормлении мама эту связь удерживает и сохраняет. В дальнейшем, когда ребенок растет и развивается, связь между мамой и ребенком остается крепкой.
Может ли быть аллергия у ребенка на материнское молоко?
Аллергия может быть вызвана теми продуктами, которые мама употребляет, поэтому нужно контролировать процесс питания. Как таковой аллергической реакции у детей первого года жизни не существует.
Это подобие аллергической реакции, так называемая токсическая эритема, которая может возникать у детей на фоне неправильного питания мамы.
Это не патологическая реакция: ребенок реагирует на пищу, как на неправильный компонент. Обычно реакция держится 2-3 дня, когда уходит аллергический компонент у мамы. Это ситуация не опасна и не требует лечения.
Таким способом организм ребенка сигнализирует о том, что он еще не готов к определенной пище, которую ест мама. Внешне она проявляется красными пятнами на теле и очень похожа на крапивницу. Аллергические реакции появляются со второго года жизни.
Беседовала А. Прибылова
О «Школе материнства» в Севастополе читайте по ссылке.
Смешанное вскармливание
Существуют ситуации, в которых ребенок получает помимо грудного молока адаптированную молочную смесь. Такой тип питания называется смешанным вскармливанием, и в этой статье мы кратко рассмотрим его особенности.
Смешанное вскармливание может негативно влиять на кормление грудью, поэтому необходимо оценить, действительно ли есть необходимость в введении смеси.
Необоснованный докорм смесью приводит к тому, что ребенок меньше кормится из груди, из-за чего выработка грудного молока снижается, кроме того, возможны проблемы с пищеварением ребенка. Использование бутылки при докорме может приводить к проблемам с прикладыванием, беспокойному поведению у груди, отказам. Обоснованный докорм, в свою очередь, позволяет ребенку получать достаточно питания для развития и роста, при этом сохраняя преимущества грудного вскармливания.
Если у матери есть возможность докармливать ребенка сцеженным или донорским молоком, то этот способ предпочтительнее.
В каком случае введение докорма обязательно?
В каком случае не стоит давать докорм? 
К ак организовать смешанное вскармливание?
К ак организовать смешанное вскармливание?После того, как было принято решение о вводе смеси, возникают следующие вопросы: Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании? Какую смесь давать? Это решение принимает только педиатр. Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, то рекомендуется гипоаллергенная смесь, непереносимость лактозы – безлактозная смесь, при запорах – кисломолочная смесь.
Сколько давать смеси?
Обычно количество смеси назначают исходя из суточной нормы или контрольного взвешивания. Оба этих метода обычно приводят к тому, что ребёнок получает больше смеси, чем необходимо, поэтому для точного расчета рекомендуется оценка диуреза.
Как часто давать смесь? До или после кормления грудью?
Смесь даётся строго по часам в зависимости от рассчитанной дозы, не чаще чем раз в три часа. Лучше давать смесь чаще (но не более 8 раз в сутки), чем редкими, но большими порциями. Если смеси немного, лучше не давать ее ночью, для того чтобы ребенок лучше стимулировал грудь в ночные часы, что приведёт к увеличению количества молока. Обычно смесь дают после кормления грудью, но возможны варианты.
Нужно ли допаивать ребенка водой на смешанном вскармливании?
Адаптированные молочные смеси не требуют допаивания.
Как давать смесь?
Чаще всего смесь дают из бутылки, но кормление из бутылки несет определенные риски для грудного вскармливания: ребёнок привыкает к быстрому потоку из бутылки, кормление из груди после этого может стать беспокойнее. Также может возникнуть “путаница сосков”, из-за чего прикладывание становится неправильным, что приводит к сокращению количества молока и болезненности кормлений. Для того чтобы избежать этих проблем, рекомендуется давать смесь не из бутылки (из ложки, шприца, системы докорма и т.д.)
Что лучше для ребёнка, смешанное или искусственное вскармливание?
Смешанное вскармливание позволяет ребенку получать вещества, которых нет в смеси, и которые важны для его развития и здоровья (антитела, иммуноглобулины и т.д.), они содержатся даже в небольшом количестве грудного молока. Кроме того, смешанное вскармливание позволяет сохранить тесный физический контакт мамы и ребенка, что дает определенные психологические преимущества как для мамы так, и для ребенка.
Как уйти от смешанного вскармливания на исключительно грудное вскармливание? Возможно ли это?
В большинстве ситуаций это возможно, так как количество молока у женщины может увеличиваться до объемов, необходимых ребенку. В этой ситуации лучше всего обратиться к специалисту, который поможет составить план ухода от докорма, который позволит уменьшить количество смеси или полностью ее заменить.