что лучше лазер или ультразвук для суставов
Лазеротерапия и другие физиопроцедуры в лечении болезней позвоночника и суставов
Когда на прием приходит пациент, который жалуется на боли в шее, спине, пояснице или суставах, первым делом врач назначает препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Например, ибупрофен или напроксен. Они помогают быстро снять болевой синдром, однако, ими нельзя сильно увлекаться, потому что НПВС могут вызывать некоторые побочные эффекты.
К счастью, кроме медикаментозных препаратов существуют другие безопасные способы справиться с неприятными симптомами. Можно применять различные физиопроцедуры, массаж и мануальные техники, лечебную физкультуру, лазеротерапию, иглорефлексотерапию (акупунктуру).
Врачи в клинике «СОВА» успешно применяют для лечения болезней опорно-двигательной системы низкоуровневую («холодную») лазеротерапию (сокращенно LLLT от английского названия low-level laser therapy). Этот метод предполагает воздействие на пораженную область лазерным лучом низкой интенсивности в течение 10–15 минут. Он проникает в ткани на глубину около 10 см и оказывает терапевтические эффекты:
Характер действия лазерного излучения зависит от его интенсивности. В отличие от LLLT, лазеры с более высокой энергией буквально «прожигают» ткани. Это свойство тоже находит применение – в лазерной хирургии.
При каких заболеваниях опорно-двигательной системы можно применять лазеротерапию?
Очень часто LLLT применяют для лечения остеохондроза – заболевания, при котором в позвоночнике развиваются воспалительные и дегенеративные (преждевременное «старение», «износ») процессы. Вообще, «остеохондроз» – диагноз столь же противоречивый, сколь популярный среди российских неврологов и хирургов. В западной медицине и в Международной Классификации Болезней его нет. Многие специалисты считают его устаревшим. Так или иначе, зачастую низкоуровневая лазерная терапия помогает справиться с болями в позвоночнике, которые беспокоят таких пациентов. Она эффективна при фибромиалгиях – мышечно-скелетных болях.
При межпозвонковых грыжах, в результате сдавления нервных корешков и других причин, беспокоят такие симптомы, как боли, онемение, чувство жжения, покалывание, слабость в определенных группах мышц. Чаще всего – примерно в 75% случаев – с заболеванием удается справиться без операции. Лечение должно носить комплексный характер. Были проведены исследования, которые показали, что лазеротерапия помогает улучшить состояние таких больных.
Есть доказательства того, что лазеротерапия помогает при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения, которое проявляется в виде болей в области таза и поясницы. Ученые считают, что терапевтические эффекты LLLT обусловлены улучшением кровоснабжения связок, поддерживающих крестцово-подвздошное сочленение, и устранением неровностей на костях.
Воздействие лазером помогает уменьшить боли и другие симптомы при радикулитах (воспалении нервных корешков), плекситах (воспалении нервных сплетений).
LLLT способна облегчить состояние при такой распространенной патологии, как остеоартроз. Это заболевание встречается у многих людей старшего возраста, оно возникает из-за постепенной дегенерации и разрушения суставного хряща. Холодная лазеротерапия приводит к уменьшению болей и утренней скованности в суставах при ревматоидном артрите. Ее успешно применяют при пяточной шпоре.
LLLT одобрена американским Управлением по контролю пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA – США) для лечения синдрома запястного канала, также известного как туннельный карпальный синдром. При этом состоянии происходит сдавление нерва между костями, связками и сухожилиями, беспокоят боли и онемение пальцев кисти.
В стоматологии лазеры применяют для уменьшения болей при височно-нижнечелюстном синдроме.
Многие положительные эффекты LLLT доказаны в серьезных исследованиях, но, конечно же, этот метод лечения, как и любой другой, не является панацеей. Терапия заболеваний опорно-двигательной системы должна быть комплексной. Запишитесь на прием к специалисту в клинике «Сова», и он порекомендует программу лечения, оптимальную в вашем случае.
Как проводят лазеротерапию позвоночника и суставов?
В среднем сеанс продолжается 10 минут. В каждом конкретном случае время зависит от характера и тяжести поражения. Врач воздействует на пораженную область лазерным лучом – это не больно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Процедуры проводятся амбулаторно. Полный курс включает от 8 до 30 сеансов, в зависимости от выраженности симптомов.
Существуют ли противопоказания к LLLT?
Низкоуровневая лазеротерапия – безопасный метод лечения, тем не менее, имеются некоторые противопоказания. Процедуру нельзя проводить при каких-либо онкологических заболеваниях и при подозрении на них. Лазеротерапию не применяют у женщин во время беременности.
Излучение ни в коем случае не должно попадать в глаза. Во время сеанса врач и пациент надевают специальные защитные очки.
Какие еще физиопроцедуры применяют при болях в позвоночнике и суставах?
Физиотерапия находит широкое применение в работе травматологов и ортопедов. Современные врачи используют довольно широкий спектр процедур:
Физиотерапия — лечение током, лазером и ультразвуком
Физиотерапия – это целая область медицины, которая изучает воздействие на организм природных факторов, таких как свет, тепло, вода, электрический ток, ультразвук, массаж.
Преимущество физиолечения в том, что такой метод позволяет сократить количество применяемых пациентом лекарств, а в некоторых случаях и вовсе от них отказаться. При этом область применения терапии остается очень широкая: гинекология, урология, ЛОР-заболевания, офтальмология, реабилитация, ортопедия и многое другое.
Физиотерапия оказывает оздоравливающий эффект, но особенно результативна в комплексном лечении: лазерное облучение, магнитотерапия, низкочастотный магнитофорез, электрофорез и многое другое эффективно и безопасно используют врачи для лечения пациентов.
Например, для лечения такой патологии, как межпозвоночная грыжа, применяют электрофорез с Карипазимом. Электрофорез – это воздействие магнитного гальванического тока. Карипазим – вытяжка из папайи. Электрофорез с карипазимом может уменьшить межпозвоночные грыжи, что с удивлением отмечают пациенты.
Еще один вид физиотерапии – магниторефлексотерапия – воздействие магнитолазером на биологически активные точки на коже. Это то же самое, что иглорефлексотерапия, только вместо игл используется лазер. Используется для обезболивания, расслабления мышц, снятия стресса, нормализации двигательных, вегетативных и эмоциональных реакций в организме, регуляции артериального давления.
Электрофорез с Карипазимом и магниторефлексотерапию могут предложить далеко не все клиники, так как процедуры появились совсем недавно. В медицинском центре «Здоровая семья» такие виды терапии уже практикуются. Кроме того, в клинике активно применяются:
Противопоказания к применению физиотерапевтических процедур
Физиотерапию не рекомендуется применять при следующих условиях:
Все лечебные процедуры назначаются только после консультации со специалистом-физиотерапевтом. Дополнительные рекомендации или противопоказания также дает лечащий врач.
Специализация доктора:
Физиотерапия при артрозе
Дегенеративные изменения в суставах принято лечить медикаментозным способом. Однако в период ремиссии, когда боль утихла, пациенту часто назначают физиотерапевтические процедуры. Каждая из них направлена на восстановление двигательной активности пораженного сустава и может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями, что более эффективно.
ТОП-5 физиотерапевтических процедур при артрозе
Механическое воздействие способствует разогреву тканей, вследствие чего улучшается их кровоснабжение, устраняется спазм мышц. Правильный массаж обезболивает, а также ускоряет синтез синовиальной жидкости. С этой целью специалисты практикуют разминание, поглаживание, растирание и поколачивание. Для смягчения эффекта хорошо подходят массажные мази или масла.
Проникая внутрь через кожу, свет воздействует на пораженные ткани и стимулирует регенерацию. Лазер обладает выраженным обезболивающим эффектом – снижает чувствительность нервных окончаний, а также улучшает кровообращение.
Лазеротерапия показана в основном пациентам с артрозом позвоночника – шейного и поясничного отделов
Метод базируется на вихревых магнитных потоках, которые уменьшают застой и отек ткани на достаточно большой глубине – 5-10 см. Магнитотерапия также способствует регенерации, ускоряет рассасывание отеков в околосуставных тканях, улучшает метаболизм и благоприятно действует на воспаления.
Улучшения после магнитотерапии отмечают до 90 % пациентов
4. Аппликации озокерита.
В составе озокерита – вещества нефтяного происхождения – есть минеральные масла, смолы и парафины. Именно поэтому он часто используется в качестве основы теплолечения, в виде аппликаций и компрессов на пораженный сустав. Благодаря разогревающему эффекту улучшается микроциркуляция крови, а также уменьшается боль.
Лекарственные препараты, например обезболивающие и противовоспалительные новокаин, димексид, вводят при помощи электротока через неповрежденную кожу. Это избавляет пациента от побочных эффектов, которые возможны при обычном введении. Кроме того, лекарства действуют локально – непосредственно на сустав. Действующее вещество накапливается в слоях кожи после нескольких процедур. Сила тока минимальна и не ощущается человеком.
Терапевтический эффект от курса электрофореза сохраняется до трех недель
Два инновационных физиотерапевтических метода
Лечение артроза и остеоартроза холодом стали практиковать относительно недавно. Охлажденный газ благоприятно воздействует на воспаленные ткани, снимает отечность, блокирует болевые рецепторы. Вследствие охлаждения снижается тонус мышц, что позволяет избавиться от мышечных спазмов и боли в суставах.
Этот инновационный метод предполагает введение гомеопатических средств в биологически активные точки организма путем поверхностных инъекций. Специалист индивидуально подбирает точки акупунктуры и гомеопатические препараты для каждого пациента в зависимости от степени тяжести и локализации артроза. Техника активно применяется на Западе, но в России еще не получила широкого распространения.
Еще один востребованный физиотерапевтический метод – ударно-волновая терапия:
Насколько эффективен ультразвук
Ультразвук используют при артрозе в основном для обезболивания и снятия воспаления. Оптимального эффекта удается достичь при совмещении этой процедуры с введением хондропротекторов. При таком условии регенерация хрящевой ткани происходит быстрее, активизируются собственные силы организма. Терапия занимает не менее 15 дней.
Ультразвуковые волны отличаются по характеристикам, что позволяет получать с их помощью абсолютно разные результаты:
Ультразвуковую терапию назначают в основном в период реабилитации после хирургического вмешательства. При запущенных стадиях, например при артрозе суставов 2 степени, особенно сама по себе, процедура малоэффективна.
Ультразвук улучшает в суставах метаболизм
Помогут ли ванны
Некоторым пациентам с диагнозом артроз назначают бальнеотерапию – прием специальных лечебных ванн. Наиболее часто практикуют такие:
Активное вещество улучшает питание и кровоснабжение суставов и тканей, способствует выработке собственной синовиальной жидкости. Для достижения эффекта необходимо пройти 10-15 сеансов продолжительностью 7-15 минут (температура воды – 33-36 °С).
Особенно полезны для сердечной мышцы и костей, но часто назначаются и при артрозах. Активное вещество улучшает кровоснабжение костей и суставов, снимает болевой синдром, а также в целом повышает иммунитет. Проходить такие процедуры можно каждый день или через день в течение 10-15 минут. Для достижения эффекта необходимо 10-15 сеансов.
Радоновые ванны полезны не только при артрозе: они оказывают общеукрепляющее действие
Есть ли противопоказания к физиотерапии при артрозе
Проходить физиотерапевтические курсы нельзя:
Каждый вид физиотерапии имеет собственные противопоказания
5 правил успешной физиотерапии при артрозе
Если артроз еще не прогрессировал, имеет смысл подключить к медикаментозному и другому лечению физиотерапию. Максимальный эффект будет именно при комплексном подходе, что потребует значительных усилий и немало времени.
Если подвижность сустава серьезно ограничена, болевой синдром и рентген-снимки указывают на тяжелое течение, не обойтись без более серьезных методов. Один из них – внутрисуставные инъекции вископротеза «Нолтрекс», искусственного заменителя синовиальной жидкости – метод проверенный, безопасный и надежный.
Чем отличается отличается фонофорез от электрофореза?
Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.
Физиотерапия свободно используется как в косметологии, так и в медицине. Почти на каждый физический недуг, будь то морщины или воспалительные процессы, найдется подходящая процедура.
Любой гель, мазь или крем, независимо от качества и цены, не может проникнуть достаточно глубоко в кожу. Вещество впитывается в верхние слои ткани, не доходя до средних и дальних. Это означает, что даже лучший витаминный комплекс не в состоянии насытить истощенные и поврежденные клетки сам по себе, достичь рекламируемого эффекта.
Чтобы помочь веществу дойти до глубоких повреждений, используют физиопроцедуры.
Но как понять, когда и что из них поможет? Для обыкновенного человека, не имеющего медицинского образования, наименования звучат крайне похоже друг на друга. Однако это сходство обманчиво: принципы работы оборудования, лекарства и показания к применению порой очень различаются.
Процедуры фонофореза и электрофореза 一 подобный случай.
Что такое фонофорез
Фонофорез производится с помощью аппликаций крема или лекарственного вещества на проблемное место тела и ультразвука, который переносит его крупицы на глубину до 6 см. В зависимости от цели процедуры выбирается режим:
Одно из преимуществ фонофореза 一 безболезненность процедуры. При правильном проведении больной не должен ощущать никакого неудобства.
Ретон для фонофореза
В качестве среды, то есть крема или лекарственного комплекса, сгодится почти любая продукция. Зато сама процедура с ультразвуком подходит не всем. Вот общий список противопоказаний, из-за которых доктор точно не назначит вам курс фонофореза:
Кому же будет полезен фонофорез? Этот способ физиотерапии используют при ЛОР болезнях, но только если нет кашля. А также при разнообразных травмах, проблемах с суставами и в гинекологии.
В косметологии фонофорез применяют против морщин и изъянов кожи. Данную процедуру могут проходить дома как взрослые, подростки, так и дети от 5 лет.
Что такое электрофорез?
Как ясно из названия, аппарат функционирует на электричестве. А если точнее, на регулируемом токе. Процедура бывает нескольких видов: гальванический, ванночковый, полостной и внутритканевый. Самый используемый из них 一 это гальванический, поэтому именно его и будем сравнивать с фонофорезом.
Также, как и при фонофорезе, частицы лечебного комплекса переносятся вглубь ткани, но уже не ультразвуком, а слабым зарядом тока, который во время сеанса увеличивают до состояния приятного покалывания.
Аппарат Элфор для электрофореза
При его контакте с лечебным комплексом образуются частицы-ионы, которые и переносят вещество в организм. Так как мы имеем дело с электричеством, то и заряды очень важны. Именно разнозаряженные электроды и заставляют двигаться наш «транспорт» 一 ионы.
Отсюда следует, что обычный крем, как в случае фонофореза, для этой процедуры не годится. Вещество надо подбирать правильно заряженное: с «+» или с «-». Вы можете самостоятельно поискать средство, изучая информацию на упаковке, либо обратиться за консультацией к специалистам 一 фармацевту в аптеке или врачу.
Когда выбирают электрофорез:
Противопоказаний гораздо меньше, чем у фонофореза:
Побочные действия случаются крайне редко. Это покраснения в области использования физиотерапии, легкий зуд (если аллергия на лекарство) и подъем температуры при воспалительном заболевании. Вскоре это исчезает само.
Сходства, достоинства и недостатки каждой процедуры
Кое-что из отличий и похожих характеристик уже осветили выше, так что подведем резюме в таблице:
показатель | электрофорез | фонофорез |
---|---|---|
принцип работы | гальванический ток | |
показания к применению | ЛОР, ЖКТ, косметология, стоматология, проблемы с кожей, болезни глаз и реабилитационный период после операций | |
противопоказания | кардиостимулятор и сердечная недостаточность, порезы, ранки, опухоли, высокая температура, кожные заболевания, тяжелая форма астмы. |