что лучше массаж или бассейн для ребенка до года
Грудничковый массаж: обойтись нельзя делать
Поделиться:
Еще недавно нельзя было представить себе родителей, сомневающихся в необходимости массажа детям до года. Вопрос ставился следующим образом: сколько курсов профессионального массажа до года вы рекомендуете? И по сколько сеансов каждый курс?
В последнее время ситуация немного изменилась. И вот уже некоторые мамы осторожно спрашивают: а нужен ли вообще профилактический массаж? Или можно без него обойтись?
Как грудничковый массаж стал популярным
Тут надо сказать, что наиболее бурный период расцвета детского массажа наступил в 90-е годы. В Советском Союзе его тоже делали, но больше по показаниям и не в таком объеме. Чаще родителям рекомендовали его делать самостоятельно.
А что случилось в 90-е? Разруха, зарплаты врачей резко упали. Необходимо было найти что-нибудь, приносящее побочный доход. И вот, наряду с изобретением концепций дисбактериоза и тотального лямблиоза, которые в свое время помогли выжить тысячам педиатров, возникла гениальная идея, что для нормального развития грудного ребенка крайне необходим профилактический профессиональный массаж.
Читайте также:
Как накормить грудью
Читайте также: Помню лекцию по педиатрии в институте: «Ребенок начинает ходить в 1 год жизни. Но если ему делать массаж — в 11 месяцев. ». Гром аплодисментов. Удивительно, но и сейчас находятся те, кто считает, что это имеет какое-то значение.
Массаж в «нулевые» годы делали все и всем. Детский невропатолог осматривал ребенка, ставил кучу диагнозов, назначал массаж и тут же предлагал, что он сам его сделает у пациента на дому. Так же поступали и многие педиатры, ортопеды и даже детские хирурги. Каждая медсестра в обязательном порядке умела делать массаж. Далее спрос рождал предложение, и на каждом углу появлялись разнообразные курсы для желающих овладеть искусством массажа.
Сегодня массаж только по показаниям?
Итак, если еще 10 лет назад профессиональный массаж делали в обязательном порядке всем детям (минимум три курса!), то что происходит сейчас? Прогресс — теперь мы рекомендуем делать массаж по показаниям. С одной стороны, вроде бы все правильно. Но вот что интересно — какие медицинские показания выдают неврологи для массажа?
Еще недавно плановый визит любого младенца к неврологу заканчивался стандартным заключением на полстраницы. Здесь были «перинатальная энцефалопатия», «синдром гипервозбудимости», «гидроцефальный синдром», «повышенное внутричерепное давление», «синдром двигательных расстройств», «пирамидная недостаточность» и т. д. Что интересно, диагноз занимал половину страницы, а вот назначения обычно были крайне скудными. Например, «хвойные ванны», какой-нибудь глицин, ну и, конечно, — «массаж».
А поводом для этих заключений врача чаще всего были обычные физиологические особенности, наблюдающиеся у многих младенцев. Например, дрожание подбородка, мраморность кожи, вздрагивание, срыгивание, потливость рук и ног, расширение желудочков головного мозга и межполушарной щели, обнаружение микроскопических кист по УЗИ и др.
Теперь детские неврологи в своих выводах более лаконичны и даже несколько оптимистичны. Но все равно диагноз «здоров» встречается удивительно редко. Народ настолько привык, что это приводит к анекдотическим ситуациям.
Звонит одна мама и говорит:
— Доктор, мы с ребенком были у невролога. Он сказал, что у нас все хорошо.
— Я за вас рад, — отвечаю.
— Но моя подруга тоже была у этого невролога, — продолжает мама. — И ей он тоже сказал, что все хорошо.
— Прекрасно, — говорю.
— Вы не поняли! Можете нам порекомендовать нормального врача?
Таким образом, каждый визит к детскому неврологу до сих пор чреват назначением массажа. Например, некоторые наши специалисты утверждают, что если не лечить пресловутый тонус, синдром гипервозбудимости и прочее — массажем, то в дальнейшем будут разнообразные проблемы с речью, поведением и т. д. Но никаких доказательств данным утверждениям нет. Я, по крайне мере, не встречал никаких исследований на эту тему. Кстати, что интересно — ни в Европе, ни в США, профилактический профессиональный массаж детям грудного возраста не делают.
Список самых частых псевдопоказаний
1. Тонус. На самом деле это вообще не диагноз. В такой ситуации либо необходимо тщательное дообследование для выяснения возможной причины, либо, чаще всего, это ничего не значащая находка. Если ребенок при осмотре напряжен, беспокоен, ему холодно — будет регистрироваться повышенный тонус. Если он только проснулся, если жарко — тонус при осмотре будет понижен.
2. Расширение желудочков мозга и межполушарной щели (по УЗИ головного мозга). При отсутствии клинической картины это является вариантом нормы и лечения не требует.
3. Ротационный подвывих С1, нестабильность шейного отдела позвоночника. Опять же, диагностированные по УЗИ без клинической картины — никакой реальной опасности не представляют.
4. Особенности развития. Например, ребенок переворачивается, но еще не ползает, а ему «уже» 6 месяцев. «Надо вызвать массажиста, чтобы он обучил ребенка ползать». Или: «К нам приходил массажист и показал сыну, как переворачиваться (3 мес.)». По-моему, это даже звучит смешно. Так и представляю себе взрослую тетю-массажиста, которая ползает по полу, показывая грудному малышу, как правильно это делать.
Итак, вопрос делать или не делать массаж здоровому ребенку остается на усмотрение родителей. Чаще всего массаж не вреден. Бывает полезен, особенно если приносит удовольствие ребенку и маме.
Однако считать ли полезным массаж здоровому ребенку, который при проведении процедуры орет и рыдает от боли? В дальнейшем, при осмотре, стоит только прикоснуться к нему — и он начинает в ужасе плакать, а мама успокаивающее ему нашептывает: ничего страшного сынок, массаж сегодня делать не будем. Лично я считаю, что такой массаж ребенку только во вред.
Зачем новорожденным и грудничкам нужен массаж?
Массаж для новорожденных и младенцев грудничков представляет собой тип физической терапии, при которой используются воздействие руками на тело малышей с целью расслабить напряженные мышцы, тонизировать расслабленные, улучшить кровоснабжение, лимфоотток, снять мышечные «блоки», увеличить подвижность суставов, нормализовать сон, улучшить общее самочувствие и ощущение благополучия, повысить общую сопротивляемость организма инфекциям. Этот вид дополнительного лечения практикуется во всем мире и все чаще используется для лечения малышей. Научные исследования показали, что у недоношенных младенцев массаж ускоряет прибавку в весе, увеличивает плотность костной ткани, уменьшает выработку гормона стресса — кортизола, позволяет сократить сроки пребывания на стационарном лечении, улучшает психическое и моторное развитие. Для здоровых младенцев массаж является отличным способом укрепить внутрисемейные связи ребенка с мамой и папой, стимулировать рост, увеличивать продолжительность сна, развивать двигательную активность, психомоторное развитие и коммуникативные навыки.
Массаж для новорожденных и грудничков стали практиковать со времен зарождения аюрведической медицины в древней Индии. В Китае он получил широкое распространение во времена правления династии Цинь. В настоящее время массаж является важным элементом культуры традиционного ухода за детьми в странах Южной Азии и Африки, где он рассматривается как средство для «развития доверия к миру и смелости, укрепления структуры костей, улучшения координации движений и ускорения прибавки в весе. В современной западной культуре детский массаж все чаще используется в отделениях интенсивной терапии новорожденных для помощи недоношенным новорожденным, находящихся в стрессовых условиях при ограниченной тактильной стимуляции. Массажная терапия позволяет увеличить у них скорость обмена веществ, увеличить секрецию инсулина и гастрина, снижая выработку неблагоприятно действующих на организм гормонов стресса.
КАКОВЫ ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ МАССАЖА?
Массаж для новорожденных и грудничков обладает множеством положительных эффектов, которые можно разделить на четыре основных группы: связь с родителями, стимуляция развития, устранение болезненных симптомов и релаксация.
Укрепление связи с родителями включает:
Стимулирующие воздействие массажа:
Облегчение неблагоприятных симптомов:
Массаж способствует расслаблению и релаксации:
ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НОВОРОЖДЕННОМУ НУЖЕН ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ?
Лечение с помощью массажа назначает врач-физиотерапевт по направлению педиатра. К медицинским показаниям к детскому массажу относятся:
ОГРАНИЧЕНИЯ ПРИ МАССАЖЕ
В возрасте до 3-х месяцев у малышей не массируют область родничка, внутренние области сгибов крупных суставов, подмышки, внутреннюю часть бедер.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ МАССАЖА МЛАДЕНЦЕВ
Массаж не проводиться при наличии острых воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, повреждениях кожи, при кожных болезнях, остеопении и остеопорозе, тяжелой степени недостаточности кровообращения, заболеваниях кроветворной системы, онкологических заболеваниях.
КАК ПРОВОДИТСЯ МЛАДЕНЧЕСКИЙ МАССАЖ?
Массаж для новорожденного или грудничка проводится не ранее, чем через 45 минут после кормления. Важным фактором для выбора времени массажа служит настроение ребенка. Если ребенок поддерживает зрительный контакт, выглядит спокойным и сытым, он сможет в полной мере наслаждаться массажем. Если же малыш отворачивается, вытягивается на руках – это не лучшее время для проведения массажа. Для малышей массаж может выполняться непосредственно перед занятиями по акватерапии и плаванию, подготавливая их к занятиям.
Малышам можно делать массаж ежедневно, например, перед сном, как часть ритуала успокоения. Младенческий массаж включает небольшую подготовку. Для начала необходимо создать спокойную атмосферу в помещении. Массаж необходимо проводить в теплом и тихом месте. Ребенок располагается перед массажистом или родителем на одеяле или пеленке. Ребенок кладется на спину, чтобы с ним можно было поддерживать зрительный контакт. Раздевая малыша, ему необходимо объяснять, что пришло время для массажа. Когда вы раздеваете своего ребенка, скажите ему, что это время массажа. Для массажа можно использовать нейтральное масло, например подсолнечное, или специальное детское масло.
Процедуру начинают с поглаживания и разминания каждой части тела ребенка, тратя примерно минуту на каждый участок, включая голову, шею, плечи, верхнюю часть спины, талию, бедра, ноги и руки. Затем ребенка укладывают на спину и одну минуту разгибают и сгибают каждую руку и ногу, а затем обе ноги одновременно. После чего повторяются разминание и поглаживание тела и конечностей в течение пяти минут.
Во время массажа массажист или родитель должен говорить с ребенком, можно петь или рассказывать сказку. Можно попробовать повторять имя ребенка и слово «массаж». Если ребенок смеется и кажется счастливым, он, вероятно, наслаждается массажем, и массаж можно продолжать. Если ребенок отворачивается или становится беспокойным, массаж необходимо прекратить.
Может потребоваться несколько попыток, прежде чем ребенок привыкнет к массажным процедурам.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА МАССАЖ?
Для записи на массаж необходимо иметь направление на проведение процедуры от врача-физиотерапевта. Записаться на прием к врачу или вызвать его на дом можно круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78.
10 мифов про грудничковое плавание,
которые живут в интернете
Когда вы будете искать информацию в интернете про раннее плавание, то обязательно найдёте мифы, заблуждения и советы. Порой вы сможете найти даже откровенный бред, который получается, когда копирайтер переписывает статью и не проверяет смысловые ошибки. И все эти странные статьи вы найдёте уже на первой странице поиска! Мифы и заблуждения очень живучи в интернете.
Чтобы рассказать вам о мифах и правде про грудничковое плавание, мы ввели запрос в поисковике и открыли несколько сайтов наугад. Сохранили цитаты и попросили прокомментировать эксперта. Им выступила Тоня Мальцева, инструктор раннего плавания в «Батискафе», педиатр и мама троих детей.
Цитаты взяты из статей с сайтов syl.ru, kidsman.ru, vred-ili-polza.ru
Профилактика аллергии и инфекций. Нет в бассейне такой профилактики, что-то сильно притянуто за уши 🙂
Полезнее чем массаж? Нет. Массаж и плавание отлично дополняют друг друга. Но не рекомендуется их сочетать. Массаж достаточно энергозатратное мероприятие. Поэтому в те дни, когда у малыша сеанса массажа, лучше не планировать бассейн, так как дети слишком устают. Ну или хотя бы разделять плавание и массаж на утро-вечер.
Грудничковое плавание
Сразу после рождения ребенок из водной среды попадает в воздушную, где он и начинает самостоятельно дышать. Но еще некоторое время после родов у ребенка сохраняется рефлекс задержки дыхания, и он даже иногда может плавать и правильно дышать при этом. На этом и основываются многие методики грудничкового плавания, особенно техника там называемого проныривания, когда закрепляется ныряние и дыхание под водой. Поэтому сторонники грудничкового плавания считают, что в первые месяцы жизни ребенка плавательный рефлекс и умение задерживать дыхание должны быть развиты и закреплены, иначе они попросту будут забыты и в будущем малыша придется учить всему заново.
Ну и конечно пребывание в воде закаляет младенца, тренирует его сердечно-сосудистую систему, развивает опорно-двигательный аппарат, в общем – всячески укрепляет здоровье ребенка.
У противников грудничкового плавания, особенно проныривания. есть свои, и очень весомые, аргументы.
Само купание и плавание не вредно, а наоборот полезно. Вредно неправильно проводить эту процедуру, не учитывать особенности развития ребенка и использовать неправильные методики. Педиатры, неврологи и нейрофизиологи считают, что, например, так называемое проныривание (когда голову ребенка погружают под воду чтобы он научился нырять) ведет к гипоксии головного мозга (пусть и кратковременной), и неизвестно, как это отразится на состоянии младенца. Кроме того, стресс, который возникает в этот момент, тоже, скорее всего, влияет на ребенка негативно. И гипоксия, и стресс, и просто лишние нагрузки часто ведут к каким-то нарушениям развития. Один ребенок начнет чаще болеть (причем необязательно простудными заболеваниями), другой – больше, чем нужно, возбуждаться или в будущем хуже концентрировать внимание.
Поэтому плавать малышу можно, надо только учесть несколько факторов.
найдите бассейн и инструктора
Квалификация инструктора по плаванию очень важна. Как таковой специальности «тренер по грудничковому плаванию» нет: скорее всего, инструктор пройдет какие-то краткосрочные курсы. Главное здесь – его опыт и ваше доверие к нему. Перед началом занятия поговорите с инструктором, а еще лучше сходите и посмотрите, как он проводит занятия, как относится к желанию или нежеланию ребенка сделать какое-то действие, насколько младенцу комфортно с инструктором. Сначала ребенок должен привыкнуть к инструктору, и только потом надо начинать занятия. Никаких резких движений, спешки и дискомфорта. И родители, и малыш, и инструктор должны быть на одной волне.
Пока ребенок маленький, плавать можно и дома, в собственной ванне; когда малыш подрастет – ищите чистый и теплый детский бассейн с хорошей системой очистки воды, с приятными условиями и благожелательной обстановкой.
прислушайтесь к ребенку
Узнать у самого младенца, насколько ему нравится то, что с ним проделывают во время плавания, невозможно. Есть дети, которые улыбаются и смеются, находясь в воде; есть и такие, которые кричат и плачут даже во время простого купания, тем более при плавании (и уж точно при проныривании). А бывает, что малыш как бы эмоционально замирает во время плавания – здесь вообще трудно догадаться о его реакции. Поэтому, начиная водные процедуры, прислушайтесь и присмотритесь к ребенку. И примите его желание. Начните с обычного купания в ванночке, потом постепенно переходите во взрослую ванну. А можно сразу погружаться в большую ванну вместе с ребенком, держа его на руках или у груди, – так ему будет еще спокойнее (правда, для этого сначала понадобятся помощники). Если плавание приносит малышу положительные эмоции, вы на правильном пути. Если ребенок капризничает и нервничает, тем более явно демонстрирует свое нежелание плавать, – откажитесь от этой затеи и отложите плавание до лучших времен.
Тренироваться с малышом можно и самостоятельно, достаточно выполнять следующие упражнения:
Во время плавания не стремитесь достичь каких-либо впечатляющих результатов, пока что главное – это здоровье, безопасность и удовольствие вашего малыша.
Однозначного мнения, плавать младенцу или нет, не существует, поскольку опыт каждой семьи индивидуален. Есть дети, которые еще до года легко и радостно осваивают водную среду, а есть и такие, кто воду долго не любит и соглашается на занятия лишь в сознательном возрасте. Поэтому ориентируйтесь только на желание своего ребенка.
Перед началом занятий обязательно покажите ребенка педиатру и неврологу, которые наблюдают его, чтобы исключить возможные противопоказания для грудничкового плавания
Нередко детей, с которыми занимались грудничковым плаванием, в более сознательном возрасте приходится обучать плаванию заново, по стандартным методикам
Часто проныривание воспринимается ребенком как потенциальная опасность
Повышает мозговую активность и улучшает аппетит? 10 больших вопросов о массаже для самых маленьких
Массаж — это не только приятная расслабляющая процедура, но и распространенное средство лечения и профилактики многих заболеваний. И особенно важную роль он играет в вопросе детского здоровья.
О пользе, техниках и отличиях детского массажа от взрослого поговорили с врачом-педиатром, директором медицинского центра «Добрый Доктор» Александром Дечко.
1. Какую пользу приносит человеческому организму массаж?
— Массаж — это эффективная и полезная процедура для укрепления здоровья. Во время него происходит механическое и рефлекторное воздействие на кожу, мышцы, кости и внутренние органы человека (через систему рефлексогенных зон).
Воздействие массажных движений:
2. Правда ли, что массаж — это пассивная мышечная нагрузка?
— Это действительно так. Специалист по массажу совершает определенные воздействия своими руками, а приток крови, венозный и лимфатический отток и улучшение мышечного тонуса происходят у того, кого он массажирует. В этом и заключается кардинальное отличие активных воздействий от пассивных.
3. Чем детский массаж отличается от взрослого?
— Детский массаж отличается от взрослого:
4. Какие техники используются при детском массаже?
— Поглаживание подготавливает нежную детскую кожу к массажу, улучшает кровообращение, расслабляет мышцы. Поглаживать необходимо нежно, всей ладонью, двигаясь по направлению лимфотока, не сдвигая кожу в складки.
Растирание — прием, при котором массирующая рука не скользит по коже, а смещает ее, производя сдвигание, растяжение в различных направлениях.
Разминание оказывает основное воздействие на мышцы, ускоряя приток крови и лимфы.
Вибрация — колебательные движения, выполняемые с различной амплитудой. Они отлично тонизируют и обезболивают.
5. Какие виды детского массажа существуют?
— Все виды массажа обусловлены стоящими перед врачом и массажистом задачами.
Профилактический (гигиенический) массаж — активное средство профилактики и предупреждения различных заболеваний. Применяется для общего оздоровления.
Лечебный массаж — эффективный метод лечения различных травм и заболеваний. Назначается врачом с целью решить конкретную проблему начиная с 2-3-месячного возраста малыша, при особых обстоятельствах — даже с 4 недель жизни. Лечебный массаж показан при таких состояниях как:
Коррекционный массаж назначают для того, чтобы закрепить результат курса лечебного массажа и предотвратить повторное заболевание.
6. Какую физическую и психологическую пользу может принести
ребенку массаж?
— Массажем корректируются проблемы в развитии и формировании опорно-двигательного аппарата, подвижности суставов, регулируется тонус разных групп мышц.
Профессионально выполненный массаж способствует улучшению дренажной функции лимфатической системы, улучшению кровообращения во всем теле, насыщает ткани кислородом и способствует более активному выведению из организма отработанных веществ.
Врачи часто назначают массаж малышам
на первом году жизни.
Лечебный массаж назначается при врожденных мышечной кривошее, вывихе бедра, косолапости. Достаточно эффективен он в борьбе с кишечными коликами, как профилактика и лечение рахита. При большинстве неврологических заболеваний в составе комплексного лечения также используется лечебный массаж.
7. Как дети реагируют на массаж?
— Массаж является пассивной гимнастикой для младенца. При массаже улучшается общее физическое состояние, ускоряются все обменные процессы организма (улучшается лимфоотток, газообмен). Это заряд энергии и хорошего настроения.
Неудивительно, что среди взрослых мало людей, которые отказываются от этой процедуры.
Но с маленькими детьми все немного сложнее.
Не всегда ребенок спокоен при проведении массажа, но задача массажиста — свести к минимуму все неприятные для малыша моменты. Как правило, на 3-4 процедуре ребенок привыкает. Буквально на 2-3 процедуре, а иногда и сразу родители замечают изменения: малыш становится более активным, у него улучшается настроение, нормализуются сон и аппетит.
— Здоровому ребенку массаж назначают в комплексной профилактике рахита и для укрепления опорно-двигательного аппарата. Представьте, какую нагрузку испытывают кости и мышцы на первом году жизни, когда масса тела увеличивается примерно в 3 раза! А нужно, чтобы все это не просто росло в высоту и ширину, но и ползало, сидело и стояло. Нагрузка получается колоссальная.
Задача массажа — подготовить детский организм
к этой нагрузке.
Массаж двухмесячному ребенку отличается от массажа годовалому ребенку и интенсивностью проведения процедуры, и обучением навыкам путем побуждения ребенка к активным действиям (поворот на живот, подготовка и укрепление мышц для присаживания и т. д.).
9. Какие существуют противопоказания для проведения ребенку
сеансов массажа?
Противопоказания для детского массажа:
10. Могут ли родители сами делать своим детям массаж или обязательно необходим специалист?
— Родители могут сами заниматься с детьми, но рекомендованы только поглаживания и ЛФК по возрасту (после обучения). А массаж лучше доверить специалисту, так как неправильным воздействием на мышцы маленьким детям можно навредить.