что лучше нифуроксазид или энтеросгель

Первая помощь при острой диарее

До вызова «скорой» или в первые сутки заболевания необходимо:

Если причина поноса – отравление, необходимо промыть желудок: выпить 0,5 л воды, можно чуть подсоленной или с содой, вызвать рвоту.
Принять средства для восполнения объема жидкости (3 л в сутки для взрослых).

Регидрон: выпить 0,5 л теплой воды, можно чуть подсоленной, вызвать рвоту;
Пить часто и маленькими глотками.

Принять энтеросорбенты (вбирают и выводят токсины):

Средства от рвоты и диареи (если большая часть токсина уже вышла с рвотой и калом):

противорвотные средства: Мотилиум, Церукал;
против поноса: Лоперамид, Имодиум, Тримедат.

Нельзя применять при подозрении на инфекционную диарею, язвенный колит, колит после приема антибиотиков, внутреннее кровотечение, детям до 6 лет!

Средства от вздутия и диареи:

При подозрении на кровотечение уложить больного, на живот поместить холод, вызвать «скорую».

Лечение диареи у взрослых

Общее в лечении всех видов диареи заключается в приеме препаратов, улучающих состояние тонкого кишечника:

энтеросорбентов: Смекта, Активированный уголь и др.;
вяжущих средств: Де-нол;
пробиотиков: Бификол, Линекс, Пробифор;
обволакивающих средств: Алмагель, Фосфалюгель.

Выбор дополнительных средств от поноса зависит от причины, его вызвавшей.

Этиотропное лечение экссудативной диареи

Для лечения бактериальной кишечной инфекции показаны противомикробные препараты:

При амебной дизентерии:

Лечение болезни Крона, язвенного колита: глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, препараты 5-аминосалициловой кислоты.

Этиотропное лечение секреторной диареи

При воспалении кишечника и холере для снижения гиперсекреции воды и солей назначается Гидрасек.

При хологенной (печеночной) диарее:

желчегонные средства: Гепабене;
связывающие желчные кислоты: Холестирамин;
спазмолитики;
сорбенты: Энтеросгель, Неосмектин;
гепатопротекторы: Фосфоглив, Эссенциале.

Для лечения нейроэндокринных опухолей – Сандостатин.

Этиотропное лечение осмотической диареи

Элиминационная диета – исключение пищевых аллергенов, непереносимых продуктов.

Ферментные препараты – восполняют недостаток ферментов при хронических заболеваниях пищеварительной системы:

Для лечения лямблиоза:

Для лечения ротавирусной инфекции: энтеросорбенты, ферментные препараты, средства для восполнения жидкости, пробиотики. Антибиотики неэффективны.

Этиотропное лечение моторной диареи

Психотропные препараты применяются для устранения психогенного фактора в возникновении синдрома раздраженного кишечника.

Средства от диареи в дорогу

Расстройства стула столь часто возникают у путешествующих, что получили официальное название «диареи путешественников».

Вызвать диарею могут инфекционные возбудители (кишечная палочка), попадающие внутрь через немытые руки, пищу, питьевую воду, купание в бассейне, мясные блюда, постельное белье.

Рекомендуется взять с собой аптечку путешественника, в которую входят:

Применяются при хорошем самочувствии и жидком стуле до 2-х раз в сутки. Если чаще, добавить прокинетики.

Прокинетики: Лоперамид, Имодиум.

При лихорадке, кровавом поносе Лоперамид не применять!

Если понос держится более 2 суток, добавить антимикробные препараты.

Средства от обезвоживания: Регидрон и аналоги.
Ферментные препараты (при переедании, непривычной пище).

Диета при диарее у взрослого

При острой диарее рекомендуется отварной рис, овсяная каша, белые сухарики, бананы, картофельное пюре, зеленый чай, печеные яблоки. Эти продукты помогают закрепить понос.

При непереносимости продуктов (целиакия, лактазная недостаточность) – исключение их из рациона.

При вздутии живота нельзя потреблять продукты, усиливающие брожение: бобовые, жирные сорта мяса, свежая выпечка, сладости, сырые овощи и фрукты.

Во всех случаях исключается жирная, жареная, острая, чрезмерно соленая пища.

Источник

Применение энтеросорбентов в лечении острых кишечных инфекций

При острых кишечных инфекционных болезнях основные клинические проявления определяет синдром поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): диспепсия, рвота, диарея, боли в животе различной локализации [1]. Параллельно с ним могут быть разной степени выражен

При острых кишечных инфекционных болезнях основные клинические проявления определяет синдром поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): диспепсия, рвота, диарея, боли в животе различной локализации [1]. Параллельно с ним могут быть разной степени выраженности проявления лихорадочно-интоксикационного синдрома, являющегося реакцией макроорганизма на возбудителя инфекционного заболевания.

Синдром диспепсии характерен для сальмонеллеза, пищевых токсикоинфекций, эшерихиоза, ротавирусного гастроэнтерита и других вирусных диарей, он наблюдается также при различных органических поражениях и функциональных расстройствах ЖКТ. Рвота возникает вследствие воспалительных изменений слизистой оболочки и повышенного выделения жидкости в просвет верхних отделов ЖКТ, а также развития синдрома интоксикации. Для большинства острых кишечных инфекций (ОКИ) характерна диарея. На основании особенностей патогенетических механизмов выделяют четыре типа диареи: секреторная, гиперэкссудативная, гиперосмолярная, гипер- и гипокинетическая.

Секреторная диарея обусловлена усилением секреции натрия и воды в просвет кишки. Классический пример — диарея при холере, возбудитель которого, холерный вибрион, размножается только на поверхности эпителия тонкого кишечника, но холерный токсин нарушает внутриклеточную регуляцию, в результате эпителий кишечника начинает активно секретировать в просвет воду с электролитами. Гиперсекрецию воды и электролитов вызывают также токсины других бактерий (сальмонелл, эшерихий, клебсиелл), энтеропатогенные вирусы, желчные кислоты, простагландины и другие биологически активные вещества. Секреторная форма характеризуется безболезненной, обильной водной диареей, исчисляемой литрами в сутки.

Гиперэкссудативная диарея характерна для воспалительных заболеваний кишечника. Развивается при бактериальных ОКИ, обусловленных шигеллами, сальмонеллами, клостридиями, эшерихиями и др. бактериями. В этом случае их также называют инвазивными (англ. invasion — вторжение, нашествие). Стул жидкий, нередко с патологическими примесями (слизь, кровь, гной). Подобная диарея наблюдается и при неинфекционных заболеваниях: неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, злокачественных опухолях кишечника.

Гиперосмолярная (осмотическая) диарея развивается из-за нарушения всасывания в тонкой кишке. Из инфекционных агентов чаще всего обусловлена ротавирусами, которые размножаются в эпителии и нарушают активность ферментов слизистой оболочки кишки. Из-за этого дисахариды не могут расщепиться до моносахаридов и всосаться. Дисахариды остаются в просвете кишечника и притягивают воду. Под действием кишечной микрофлоры происходит брожение дисахаридов с образованием газов (метеоризм) и воды, что приводит к болям и «водянистой» диарее. Гиперосмолярная диарея наблюдается при синдроме мальабсорбции, при дефиците пищеварительных ферментов (врожденные энтеропатии, хронический панкреатит и др.). При осмотической диарее стул обильный, жидкий, часто содержит большое количество остатков полупереваренной пищи.

Гипер- и гипокинетическая диарея возникает при повышении или понижении моторики кишки, что сопровождается нарушением транзита кишечного содержимого. Гиперкинетическую диарею вызывают неврогенные факторы (стресс), слабительные препараты, секретин, панкреозимин, гастрин, простагландины и серотонин. Этот тип диареи свойственен больным с синдромом раздраженного кишечника. При гиперкинетической диарее стул жидкий или кашицеобразный, частый, но необильный. Гипокинетическая диарея бывает реже и связана с избыточным бактериальным обсеменением тонкой кишки.

Важнейшим синдромом при острых диарейных инфекциях является дегидратация (обезвоживание). Происходит потеря воды и электролитов, что нередко приводит к развитию метаболического ацидоза. Согласно классификации В. И. Покровского (1978) различают четыре степени выраженности обез­воживания: I степень соответствует потере массы тела, не превышающей 3%; при II степени потеря составляет 4–6% массы тела; при III — 7–9%; при IV — 10% и более. В результате обез­воживания может развиться гиповолемический шок. Исходя из патогенеза острых диарейных инфекций основу их лечения составляет регидратационная терапия, которая направлена на восстановление водно-электролитного и кислотно-основного состояния организма. Для этих целей используют полионные кристаллоидные растворы для внутривенного и перорального применения. Коллоидные растворы используют только в целях дезинтоксикации в случаях отсутствия признаков обезвоживания.

Антибактериальные средства (антибиотики, фторхинолоны и др.) применяют в лечении шигеллеза, холеры, кампилобактериозов и иерсиниоза, при других бактериальных диарейных инфекционных болезнях они неэффективны, а при вирусных диареях противопоказаны, т. к. могут стать причиной развития дисбактериоза.

Для коррекции желудочно-кишечных расстройств, развивающихся при острых диарейных инфекционных болезнях в клинической практике используют эубиотики, ферментные препараты, спазмолитики и ряд других групп лекарственных средств, среди которых в последние годы все большее значение придают энтеросорбентам.

Энтеросорбенты (гр. enteron-кишка; лат. sorbens — поглощающий) — это вещества, обладающие высокой сорбционной емкостью, не разрушающиеся в ЖКТ, эффективно связывающие и выводящие из организма эндогенные и экзогенные токсичные соединения, надмолекулярные структуры и клетки, используемые с целью лечения и профилактики болезней [2–4].

Энтеросорбенты как лечебные средства известны с глубокой древности. Еще врачеватели Древнего Египта, Индии, Греции использовали внутрь древесный уголь, глину, растертые туфы, пережженный рог для лечения отравлений, диареи, желтух и других заболеваний, а также и наружно — для лечения ран. Лекари Древней Руси использовали березовый или костный уголь. Авиценна (Абу Али ибн Сина) в своем Каноне врачебной науки из семи постулатов искусства сохранения здоровья на третье место ставил метод, соответствующий современному пониманию энтеросорбции. В России Т. Е. Ловиц (1785), изучая химические свойства древесного угля, обосновал его применение для этих же целей.

Важнейшими медицинскими требованиями к современным энтеросорбентам являются высокая сорбционная емкость по отношению к удаляемым компонентам и способность сорбировать разного размера и массы молекулы и бактериальные клетки, отсутствие токсического и травматического воздействия на слизистые оболочки ЖКТ; они должны хорошо эвакуироваться из кишечника и не вызывать потери полезных ингредиентов, не оказывать отрицательное воздействие на процессы секреции и кишечную микрофлору. По мере прохождения по кишечнику связанные компоненты не должны подвергаться десорбции. Энтеросорбенты не должны проникать через слизистую ЖКТ, следовательно, не иметь системной фармакокинетики. Препараты для энтеросорбции должны иметь удобную лекарственную форму и обладать хорошими органолептическими свойствами [4].

Взаимодействие сорбентов с удаляемыми компонентами реализуется четырьмя основными путями: адсорбция, абсорбция, ионообмен и комплексообразование [5, 6]. При адсорбции взаимодействие между сорбентом и удаляемым веществом происходит на границе раздела сред. Абсорбция — процесс поглощения вещества жидким сорбентом в результате растворения. Ионообмен — процесс замещения ионов на поверхности сорбента ионами сорбата. Патогенетические механизмы энтеросорбции зависят от вида сорбента и структуры сорбируемых частиц.

Сорбенты имеют различные свойства и могут различаться по ряду признаков [4].

По лекарственной форме и физическим свойствам: гранулы, порошки, таблетки, пасты, гели, взвеси, коллоиды, инкапсулированные материалы, пищевые добавки.

По химической структуре сорбенты можно разделить на несколько групп 1 :

Углеродные сорбенты на основе активированного угля, гранулированных углей и углеволокнистых материалов, как губка, поглощают газы, токсины, соли металлов, продукты метаболизма лекарств. Препараты активированного угля могут оказаться травматичными для слизистой оболочки пищеварительного тракта, поэтому их использование не рекомендуется при эрозивных и язвенных поражениях ЖКТ, геморроидальном кровотечении.

Среди кремнийсодержащих энтеросорбентов различают природные и синтетические. Из природных наиболее известна белая глина (Каолин), взвесь которой обладает обволакивающими и адсорбирующими свойствами. Кроме Каолина, в медицине используются смектиты (Смекта) и монтлорилониты натрия (Бентонит) и др.

Из синтетических энтеросорбентов в настоящее время наиболее широкое применение имеет препарат Энтеросгель, представляющий собой синтезированный гель гидроокиси метилкремниевой кислоты. Обладая высокой сорбционной активностью, он характеризуется избирательным действием: связывает и выводит только среднемолекулярные токсические вещества.

Энтеросорбенты на основе смол, полимеров и неперевариваемых липидов, представляют собой ионообменные материалы, способные связывать конкретные вещества (аниониты хорошо снижают кислотность желудочного сока, сорбируют пепсин и бактериальные токсины; Холестерамин связывает желчные кислоты; катиониты способны снижать содержание ионов натрия, калия, кальция.

Пищевые волокна — полисахариды и лигнин. Природные пищевые волокна не перевариваются пищеварительными ферментами, не усваиваются пищеварительной системой человека, ферментируются кишечными бактериями. Важнейшее свойство пищевых волокон — способность активно впитывать и удерживать воду (адсорбция) и другие вещества: нитриты, нитраты, канцерогенные вещества, бактериальные токсины.

Виды пищевых волокон

Целлюлоза представляет собой неразветвленный полимер глюкозы, содержащий до 10 тысяч мономеров. Разные виды целлюлозы обладают разными свойствами и различной растворимостью в воде.

Гемицеллюлоза образована конденсацией пентозных и гексозных остатков, с которыми связаны остатки арабинозы, глюкуроновой кислоты и ее метилового эфира. Также как и целлюлоза, разные типы гемицеллюлозы обладают различными физико-химическими свойствами.

Гумми (камеди) являются разветвленными полимерами глюкуроновой и галактуроновой кислот, к которым присоединены остатки арабинозы, маннозы, ксилозы, а также соли магния и кальция; содержатся в основном в морских водорослях и семенах.

Слизи (нейтральные и кислые) представляют собой разветвленные сульфатированные арабиноксиланы; являются полисахаридами семян и морских водорослей.

Пектины — комплекс коллоидных полисахаридов, в основе которыx галактуроновая кислота с боковыми цепями из рамнозы, арабинозы, ксилозы и фруктозы. Пектиновые вещества входят в состав клеточных стенок и межуточного вещества высших растений. Пектины являются желирующим веществами. Пектины легко подвергаются бактериальному расщеплению в толстой кишке.

Альгинаты — соли альгиновых кислот, молекула которых представлена полимером полиуроновых кислот, в большом количестве содержащихся в бурых водорослях. Альгинаты обладают способностью связывать и выводить из организма радионуклиды и тяжелые металлы.

Лигнин является полимерным остатком древесины после ее перколяционного гидролиза, который проводится с целью выделения целлюлозы и гимицеллюлозы.

По физико-химическим свойствам пищевые волокна подразделяют на растворимые в воде (пектины, камеди, слизи, фракции гемицеллюлозы), их условно называют «мягкими» волокнами, и нерастворимые (целлюлоза, часть гемицеллюлозы, лигнин), так называемые «грубые» волокна.

По селективности различают сорбенты неселективные, селективные монофункциональные, селективные, би- и полифункциональные.

Основной путь введения энтеросорбентов — пероральный, иногда энтеросорбент вводят через зонд, когда больной не способен самостоятельно принимать препарат или имеются препятствия вследствие стеноза пищевода или пилорического отдела желудка. При зондовом введении сорбент может быть выведен (обычно с экспозицией до 30 мин) и введена новая порция препарата. Иногда по показаниям энтеросорбенты вводятся с помощью клизм в толстую кишку.

Лечебный эффект энтеросорбентов осуществляется в результате их прямого и опосредованного воздействия на патогенетические механизмы.

Прямое действие энтеросорбентов направлено на связывание и элиминацию из ЖКТ токсичных продуктов обмена и воспалительного процесса, патогенных бактерий и их токсинов, вирусов, биологически активных веществ, связывание газов, образующихся в избытке при гнилостном процессе.

Опосредованное действие обусловлено предотвращением или ослаблением клинических проявлении эндотоксикоза, токсико-аллергических реакций, диарейного синдрома. Использование энтеросорбентов снижает метаболическую нагрузку на печень и почки, способствует нормализации моторной, эвакуаторной и пищеварительной функции ЖКТ, положительно влияет на функциональное состояние иммунной системы [4, 6, 7].

Энтеросорбция входит в группу средств эфферентной терапии (лат. efferens — выводить), т. е. лечебных мероприятий, целью которых является прекращение действия токсинов различного происхождения и их элиминация из организма. Энтеросорбция при кишечных инфекционных заболеваниях является патогенетически обоснованным способом терапии.

Целенаправленные клинические исследования по изучению эффективности отечественных энтеросорбентов нами были начаты еще в середине 80-х годов прошлого века [8, 9]. В тот период в практике применяли только углеродные сорбенты, которые, наряду с положительными свойствами, имели сравнительно малую сорбционную емкость и побочные эффекты и ряд противопоказаний. Создание новых препаратов, производных других групп сорбентов, расширило возможности применения энтеросорбции в комплексном лечении ОКИ. Первым из их числа нами был использован Энтеродез — препарат низкомолекулярного поливинилпирролидона, который применили в комплексной терапии 144 больных ОКИ (мужчин — 71, женщин — 73), у 124 из которых диагностирована пищевая токсикоинфекция, у 20 — шигеллез. У 105 (72,9%) течение болезни было средней степени тяжести, у 37 (25,9%) — легкое, у 2 (0,015%) — тяжелое. Препарат назначали, как было рекомендовано производителем, в растворенном виде (5 г в 100 мл воды) 2–4 дозы в сут в течение 3 сут. Лечебный эффект был зарегистрирован у всех больных: купировались боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота; через 6–12 часов от начала лечения температура тела нормализовалась у 75,6% больных. У всех пациентов, получивших лечение энтеродезом в первые-вторые сутки болезни, не потребовалось проведения парентеральной регидратации. Выраженный клинический эффект, отсутствие побочных реакций (контролировались также лабораторными биохимическими исследованиями) позволили включить данный препарат в комплекс средств для лечения больных острыми диарейными инфекциями.

По мнению врачей — инфекционистов и педиатров, своевременное, т. е. раннее применении энтеросорбентов при острых инфекционных диарейных болезнях инвазивного типа оказывает быстрый и выраженный дезинтоксикационный, гипотермический и антидиарейный клинический эффект [3, 10–12]. Такие результаты получены при комбинированном использовании в лечении ОКИ энтеросорбентов с антибактериальными препаратами или пробиотиками. По мнению некоторых авторов, клиническая эффективность энтеросорбентов при легких и среднетяжелых формах ОКИ не уступает широко используемым в клинической практике антибактериальным препаратам [13, 14).

А. А. Новокшонов и соавт. (2002) применили энтеросорбент Фильтрум-СТИ для лечения 60 детей, больных легкими и среднетяжелыми формами ОКИ, из которых 40 больных получали препарат как средство этиотропной монотерапии (20) или в комбинации с фуразолидоном (20). Установлено, что «этиотропная» монотерапия энтеросорбентом является более эффективной, чем лечение фуразолидоном, и существенно повышается при их совместном использовании в лечении среднетяжелых форм ОКИ бактериальной этиологии инвазивного типа диареи. Наряду с быстрым и выраженным дезинтоксикационным клиническим эффектом заметно повышалась и санирующая эффективность комбинированной терапии: повторного высева возбудителей ОКИ не зарегистрировано, в то время как при монотерапии фуразолидоном у трети больных по окончании 5-дневного курса имел место повторный высев сальмонелл и синегнойной палочки. Авторы отмечают, что «высокая антибактериальная активность энтеросорбентов не только способствует санации ЖКТ от патогенов, но и может оказывать опосредованное иммуномодулирующее действие за счет детоксикации и предупреждения антигенной перегрузки иммунной системы, что создает благоприятные условия для купирования инфекционного процесса» [15].

В комплексном лечении 63 больных в возрасте от 19 до 34 лет, поступивших в стационар с диагнозом «пищевая токсикоинфекциия», нами также был применен препарат Фильтрум-СТИ. В качестве контроля наблюдалась группа из 23 больных, соответствовавшая по возрасту и другим критериям первой группе, получавшая дезинтоксикационную и регидратационную терапию. В связи с тем, что по клинико-эпидемиологическим характеристикам, подтвержденным лабораторным исследованиями, этиологическими агентами были условно-патогенные бактерии или ротавирусы (у 14), антибактериальные препараты больным не назначали. Все пациенты поступали в состоянии средней степени тяжести. Лечение энтеросорбентом Фильтрум-СТИ проводили в соответствии с рекомендацией производителя: 2–3 таб. 3 раза в день за час до еды и приема других лекарственных средств. Длительность применения препарата в среднем составила 4 ± 0,3 дня. В результате у больных, получавших энтеросорбент, зарегистрировано уменьшение длительности лихорадки и проявлений интоксикации до 2,3 ± 0,4 дня, в контрольной группе этот показатель составил 3,2 ± 0,3 дня (р > 0,05), сократилась продолжительность диареи, которая в рассматриваемых группах составила соответственно 1,6 ± 0,5 и 2,8 ± 0,7 дня (р > 0,05). Применение энтеросорбента способствовало более раннему прекращению болевого синдрома — через 1,4 ± 0,2 дня (р 1 Подробная информация по зарегистированным препаратам доступна в соответствующей справочной литературе, руководствах и пособиях для врачей.

Источник

Энтерофурил

Энтерофурил — противомикробное средство широкого спектра действия. Является представителем нитрофуранового ряда лекарственных средств. Используется для лечения инфекционных заболеваний кишечника.

Форма выпуска и состав

Состав препарата зависит от формы выпуска. Энтерофурил производится в следующем виде:

Препарат имеет вид твердой непрозрачной капсулы желтого цвета. Она заполнена желтым порошком. Капсула не имеет специфичного запаха, безвкусная. В одной упаковке содержится 30 капсул.

Действующее вещество: нифуроксазид 100 мг. Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, сахароза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза.

Твердые непрозрачные капсулы желтого цвета, внутри которых находится порошок желтого цвета. Данная форма не имеет специфического запаха, безвкусная. В упаковке может находиться 8 или 16 капсул.

Действующее вещество: нифуроксазид 200 мг. Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, сахароза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза.

Густая жидкость желтого цвета. Имеет характерный банановый запах. Выпускается в виде флаконов объемом 90 мл. В комплекте — мерная ложечка.

Действующее вещество: нифуроксазид 200 мг. Вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, сахароза, этанол, лимонная кислота, вода, ароматизатор банановый, метилпарагидроксибензоат, карбомер.

Фармакологическое действие

Энтерофурил относится к числу противомикробных препаратов широкого спектра действия. Показан при наличии заболеваний кишечника инфекционного генеза.

Фармакодинамика

Энтерофурил оказывает противомикробное действие за счет подавления ферментной активности дегидрогеназ. Эффективность препарата зависит от выбранной дозировки. Высокие дозы лекарственного средства способствуют разрушению мембран клеток бактерий. После того как происходит нарушение целостности цитоплазматической мембраны, патологический возбудитель погибает.

Благодаря активному компоненту Энтерофурил снижает количество токсинов, вырабатываемых бактериями в просвете кишечника.

Препарат способствует активации защитных функций организма. Правильно подобранная дозировка и кратность приема лекарственного средства не приводит к дисбалансу кишечной микрофлоры. Действие Энтерофурила распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Фармакокинетика

После того как препарат попадает в желудочно-кишечный тракт, он начинается свое действие. Энтерофурил практические не всасывается в просвет пищеварительного тракта. Экскретируется с помощью кишечника в неизмененном и модифицированном виде.

Показания к применению Энтерофурил

К основным показаниям для назначения Энтерофурил относятся:

Противопоказания

Ограничения для приема препарата зависят от формы выпуска. Общими противопоказаниями для капсул и суспензии являются:

Капсулы не разрешено употреблять детям младше 3 лет. Суспензия показана к применению начиная с 1 месяца. Также Энтерофурил в форме суспензии противопоказан недоношенным детям.

С осторожностью препарат используют при наличии патологии печени, злоупотреблении алкоголем. В период лактации разрешено кратковременное назначение Энтерофурила. Черепно-мозговая травма, патология головного мозга требуют осторожного применения данного противомикробного средства.

Побочные действия

Обычно Энтерофурил хорошо переносится. Побочные явления возникают редко. К основным из них относятся:

При появлении подозрительных симптомов на фоне приема Энтерофурила необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Инструкция по применению Энтерофурила

Дозировка и кратность приема Энтерофурил зависят от заболевания и степени тяжести его проявлений. Препарат выпускается в виде капсул и суспензии для перорального применения.

Суспензия Энтерофурил: инструкция по применению

Суспензия выпускается в флаконе. В комплект входит мерная ложка. Перед употреблением суспензию необходимо встряхнуть.

Капсулы Энтерофурила: инструкция по применению

Препарат в виде капсул выпускается в двух дозировках: 100 и 200 мг.

Максимальная суточная доза препарата составляет 800 мг. Курс рассчитан на 5-7 дней. Если по прошествии 3 дней не наступило видимого улучшения состояния, то рекомендуется обратиться к врачу для корректировки дозировки или полной замены препарата.

Энтерофурил: как принимать детям таблетки и сироп

Максимальная суточная дозировка Энтерофурила для детей равна 600-800 мл. Для детей младше 3 лет показано использование суспензии. Детям старшего возраста разрешается назначать капсулы. Продолжительность курса определяет лечащий врач. Не стоит самостоятельно назначать ребенку данный противомикробный препарата. Прием Энтерофурила не зависит от принятия пищи.

Передозировка

Благодаря тому что Энтерофурил не всасывается в желудочно-кишечном тракте, случаи его передозировки до сих пор не зафиксированы. Однако это не значит, что разрешается превышать суточную дозу препарата. При появлении симптомов отравления лекарственным средством рекомендуется промыть желудок. Остальное лечения является симптоматическим.

Взаимодействие

Энтерофурил не всасывается в желудочно-кишечном тракте, следовательно, не попадает в кровоток. Вероятность его взаимодействия с другими лекарственными средствами крайне маловероятна.

Препарат не рекомендуется назначать вместе со спиртосодержащими лекарственными средствами и медикаментами, угнетающими действие центральной нервной системы.

Аналоги Энтерофурила

При необходимости Энтерофурил можно заменить другими противомикробными средствами, эффективными против инфекционных заболеваний кишечника. Некоторые из них используются совместно в составе комплексной терапии кишечной патологии.

Что лучше: Эрсефурил или Энтерофурил?

Эрсефурил — противомикробный препарат широкого спектра действия. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Действующим веществом является нифуроксазид. Показаниями для использования являются:

Препарат применяется 4 раза в день через равные промежутки времени. Выпускается в виде капсул, дозировка которых равно 200 мг. Эрсефурил и Энтерофурил имеют схожий механизм действия. Благодаря одинаковому составу препараты являются аналогами. Разница между лекарственными средствами заключается в производителе. Решение о том, какой препарат необходимо принимать в конкретном случае, принимает лечащий врач.

Что лучше: Энтерол или Энтерофурил?

Энтерол — лекарственное средство, обладающее противомикробным, антидиарейным действием. Его применение способствует нормализации микрофлоры кишечника. Действующим веществом Энтерола являются лиофилизированные Saccharomyces boulardii. Препарат используется для лечения и профилактики дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника. Энтерол эффективен при диарее на фоне антибактериальной терапии. Препарат отличается минимальным количеством противопоказаний. Среди них индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Энтерол разрешен для применения детям с 1 года. Выпускается в виде капсул и порошка для приготовления суспензии. Энтерофурил и Энтерол отличаются составом и формой выпуска. Оба препарата используются для лечения диареи и кишечных инфекций. В отличие от Энтерофурила Энтерол обладает антидиарейным действием.

Что лучше: Фуразолидон или Энтерофурил?

Фуразолидон — противомикробное средство. Относится к числу производных нитрофуранов. Помимо противомикробного оказывает противопротозойное действие. Действующих веществом препарата является фуразолидон. Он эффективен против грамположительных и грамотрицательных микробов. Фуразолидон активирует защитные функции организма. Иммунитет повышает сопротивляемость к патогенной флоре. Показаниями для использования лекарства являются отравления, инфекционные заболевания. Жидкая форма Фуразолидона используется для обработки инфицированных ожоговых ран. Препарат имеет большое количество побочных действий. Среди них:

Выбор препарата зависит от заболевания и степени его тяжести. Решение о дозировке и кратности приема принимает врач.

Что лучше: Экофурил или Энтерофурил?

Еще одним представителем группы кишечных антисептиков является препарат Экофурил. Он оказывает противодиарейное действие, способствует восстановлению дисбаланса кишечной микрофлоры. Действующим веществом Экоферила является нифуроксазид. К показаниям для применения относятся бактериальная диарея, гипертермия, потливость, рвота, тошнота, боли в области живота. Препарат выпускается в виде желатиновых твердых капсул. Энтерофурил и Экофурил имеют одинаковый состав и форму выпуска. Препараты оказывают противодиарейное и противомикробное действие. Способствуют нормализации флоры кишечника. Лекарственные средства производятся в различных дозировках, позволяющих назначать препарат с детского возраста. Энтерофурил производится европейской фармацевтической компанией, Экофурил — продукт отечественного производства.

Что лучше: Стопдиар или Энтерофурил?

Стопдиар — препарат нитрофуранового ряда. Обладает противомикробным действием. Эффективен в борьбе с грамположительными и некоторыми грамотрицательными микроорганизмами. Не оказывает влияния на нормальную микрофлору. Активным веществом препарата является нифуроксазид. Использование препарата показано при наличии диареи бактериального генеза. Стопдиар не рекомендуется к применению при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также в возрасте младше 7 лет.

Стопдиар и Энтерофурил имеют схожий состав и механизмы действия. Препараты различаются формой выпуска и производителем. Стопдиар производится в виде таблеток и суспензии для приема внутрь. Энтерофурил представлен в форме капсул и суспензии. Оба препарата выпускаются европейскими фармацевтическими компаниями: Стопдиар — в Венгрии, а Энтерофурил — в Боснии и Герцеговине.

Что лучше: Полисорб или Энтерофурил?

Полисорб относится к числу энтеросорбирующих лекарственных средств. Оказывает дезинтоксикационное и абсорбирующее действие. Активным веществом препарата является кремния диоксид коллоидный. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Полисорб используется как для внутреннего применения, так и для внешнего. К показаниям для его использования относятся:

Полисорб — безопасный препарат, разрешенный для снятия симптомов гестоза у беременных. Лекарство редко вызывает аллергические реакции. Отличия Энтерофурила и Полисорба — действующие вещества, форма выпуска, механизм действия и производитель. Сорбенты и кишечные антисептики могут применяться совместно в составе комплексной терапии инфекционных кишечных заболеваний. Решение о необходимости подобной комбинации принимает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей течения патологии.

Что лучше: Энтеросгель или Энтерофурил?

Энтеросгель — энтеросорбирующее лекарственное средство, используемое для лечения различных заболеваний. Препарат оказывает детоксицирующее и абсорбирующее действие. Его активным веществом является полиметилсилоксана полигидрат. Выпускается в виде пасты или геля для внутреннего применения. Энтеросгель не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Показан для лечения интоксикационного синдрома различного происхождения, при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических реакциях. Имеет небольшое количество противопоказаний. Среди них индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также атония кишечника. Энтеросгель отличается от Полисорба действующим веществом, механизмом действия, формой выпуска, а также производителем. При некоторых состояниях показа совместный прием данных лекарственных средств.

Что лучше: Смекта или Энтерофурил?

Смекта — препарат группы противодиарейных лекарственных средств. Оказывает антидиарейное и абсорбирующее действие. Активным веществом препарата является смектит диоктаэдрический. Используется при наличии диареи различного генеза, для облегчения симптомов изжоги, повышенного газообразования, вздутия и дискомфорта живота. Прием Смекты разрешен детям младенческого возраста, беременным и кормящим. При этом не требуется изменять дозировку препарата. Лекарственное средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. На выбор имеются апельсиновый или ванильный вкус.

Действующим веществом Энтерофурил является нифуроксазид, Смекты — смектит диоктаэдрический. Оба препарата эффективны для лечения диареи различного происхождения. Энтерофурил оказывает противомикробное действие, Смекта — антидиарейное и абсорбирующее. Лекарственные средства различаются формой выпуска. Энтерофурил производится в виде капсул и суспензии для приема внутрь. Смекта выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Производителем Энтерофурила является европейская фармацевтическая компания. Смекта выпускается отечественным производителем.

Что лучше: Нифурал или Энтерофурил?

Нифурал — противомикробное средство широкого спектра действия. Относится к производным нитрофурана. Эффективен для лечения кишечных инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными или грамотрицательными микроорганизмами. Активным веществом Нифурала является нифуроксазид. Препарат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. К показаниям для его использования относятся диарея различного генеза, гипертермия, потливость, симптомы интоксикации. Производится в форме капсул для приема внутрь.

Энтерофурил и Нифурал имеют схожий механизм действия. Активным веществом лекарственных средств является нифуроксазид. Нифурал относится к аналогам Энтерофурил. Решение о выборе того или иного препарата осуществляет лечащий врач.

Что лучше: Интетрикс или Энтерофурил?

Интетрикс — противопротозойное антисептическое средство. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Действующими веществами препарата являются тилихинола N-додецилсульфата и тилихинол. Он выпускается в виде капсул для приема внутрь. К основным показаниям для приема Интетрикс относятся:

Энтерофурил и Интетрикс используются для борьбы с патогенными микроорганизмами различного генеза. Различиями между препаратами являются действующие вещества, форма выпуска и производители. Активным веществом Энтерофурил является нифуроксазид, Интетрикса — тилихинола N-додецилсульфата. Энтерофурил производится в виде капсул и порошка для приготовления суспензий. Формой выпуска Интетрикса является капсулы. Препарат не имеет дозировки для детей в отличие от Энтерофурила.

Что лучше: Альфа нормикс или Энтерофурил?

Альфа нормикс — препарат группы антибактериальных лекарственных средств. Активным веществом является рифаксимин. Оказывает широкий спектр действия на грамположительные и грамотрицательные бактерии. К показаниям для применения Альфа Нормикса относятся:

Альфа Нормикс и Энтерофурил применяются для лечения диареи, вызванной бактериальными микроорганизмами. Лекарственные средства действуют в переделах органов желудочно-кишечного тракта. Они не оказывают воздействия на другие системы. Различия между препаратами заключаются в механизме их действия, форме выпуска и действующих веществах. Энтерофурил используется для подавления бактерий, вызывающих инфекционную диарею. Препарат способствует снижению количества токсинов, которые выделяют патогенные микроорганизмы. Альфа нормикс обладает широким спектром действия. Он эффективен против различных микроорганизмов. Его действие заключается в полном уничтожении бактериальной клетки. Энтерофурил выпускается в виде капсул и суспензии для приема внутрь. Разрешен для применения детям с 1 месяца в качестве суспензии. Альфа нормикс производится в форме гранул для приготовления раствора. Лекарство разрешено детям старше 12 лет.

Энтерофурил для детей

Лекарство имеет некоторые возрастные ограничения для применения в зависимости от его формы. Капсулы разрешены детям старше 2 лет. Суспензия показана для малышей в возрасте от 1 месяца. Показаниями для назначения Энтерофурила детям являются следующие состояния:

Энтерофурил не нарушает микрофлору кишечника. Поэтому его использование у детей не вызывает дисбактериоза. Назначение препарата на ранних сроках заболевания ускоряет процесс лечения. Лекарственное средство отвечает стандартам качества и безопасности. Это позволяет использовать его в педиатрической практике. Перед применением Энтерофурила необходимо обратиться к врачу. Специалист оценит состояние ребенка и определит требуемую дозировку лекарственного средства. Для детей младше 2 лет разрешается использовать препарат только в виде суспензии.

Энтерофурил и алкоголь

Совместное применение Энтерофурила со спиртными напитками запрещено. Это связано с тем, что препарат нарушает процессы расщепления алкоголя. В результате он накапливается в организме, приводя к развитию симптомов отравления. К ним относятся:

Чтобы избежать подобных симптомов, необходимо исключить прием алкогольных напитков во время прохождения курса лечения препаратом Энтерофурил.

Энтерофурил при беременности

В настоящий момент нет исследований, которые бы доказывали безвредность препарата для женщины и плода. Поэтому для снижения риска развития нежелательных реакций рекомендуется использовать другие препараты данной группы лекарственных средств. В период лактации Энтерофурил назначается исключительно на несколько дней.

Энтерофурил при ротавирусе

Показанием для назначения препарата является ротавирусная инфекция. Энтерофурил при рвоте и поносе способствует снижению выраженности клинического симптома благодаря угнетению действия бактериальных агентов. Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения зависят от тяжести состояния.

Энтерофурил эффективен при наличии отравлений. Лекарственное средство используется для лечения интоксикационного синдрома различного генеза.

Условия продажи

Энтерофурил относится к числу безрецептурных лекарственных средств. Однако перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист подберет форму препарата, дозировку и кратность приема. Продолжительность курса лечения зависит от заболевания и степени его тяжести.

Условия хранения

Условия хранения различаются в зависимости от формы выпуска Энтерофурила.

Капсулы не имеют особых условий хранения.

Суспензия должна храниться в сухом, защищенном от солнечных лучей месте при температуре 15-30 градусов. Хранение в холодильнике категорически запрещено.

Срок годности

Срок годности капсул составляет 3 года с момента производства лекарственного средства.

Суспензия пригодна для использования в течение 3 лет после даты выпуска. Вскрытый флакон имеет срок годности 2 недели.

Источник