что лучше офтальмоферон или ципромед

Глазные капли и мази для лечения конъюнктивита

Конъюнктивит – воспаление тонкой слизистой оболочки, охватывающей глазное яблоко и прилегающие к нему поверхности век. Эта соединительная оболочка, или конъюнктива, в норме прозрачна и бесцветна; она служит для увлажнения роговицы жидким слизистым секретом, который вырабатывается собственными железами конъюнктивы в дополнение к секрету основных слезных желез. Питание конъюнктива получает с циркуляцией крови в сети мелких, практически незаметных сосудов, тесно связанных с системой кровоснабжения век. Воспалительные процессы в этом важном структурном элементе зрительной системы проявляются как общими для всех конъюнктивитов симптомами, обусловленными анатомическим строением конъюнктивы (покраснение глаз из-за набухания и кровенаполнения сосудистой сетки, характерная мутность, ощущения дискомфорта в глазу, усиленное слезотечение), так и специфическими, обусловленными причиной и источником воспаления (наличие/отсутствие гнойного экссудата, зуда или боли, светобоязни или отечности век, и пр.). Наконец, некоторые формы конъюнктивита, – например, хламидийный на ранних этапах, – могут длительное время протекать практически бессимптомно.

Природой и патогенными свойствами поражающего фактора, а также типом течения конъюнктивита (острый или хронический) определяется и терапевтический подход. Так, наряду с устранением общих симптомов (противовоспалительные, десенсибилизирующие, по показаниям – увлажняющие препараты) при конъюнктивите всегда должны приниматься меры этиопатогенетической направленности, призванные устранить причины воспаления. Поэтому первоочередной задачей офтальмолога обычно выступает изучение анамнеза, дифференциация между различными предполагаемыми типами конъюнктивита, уточняющая диагностика (например, бактериальный посев или серологическое исследование для точной идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса).

Таким образом, от этиологических причин конъюнктивита зависит и клиническая картина, и наиболее вероятная динамика развития, и ответная терапевтическая стратегия. Кроме того, этиологический критерий лежит в основе общепринятой типологической классификации конъюнктивитов. Так, ниже приведены наиболее распространенные варианты конъюнктивита и наиболее эффективные, на сегодняшний день, средства его лечения. Следует подчеркнуть, что данные сведения предоставляются исключительно в информационно-ознакомительных целях и никоим образом не могут использоваться в качестве рекомендаций для самолечения.

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Инфекционный конъюнктивит

Статистически лидирующий вариант воспаления конъюнктивы. В зависимости от возбудителя, делится на подгруппы: вирусный, бактериальный, грибковый. При этом заболеваемость у детей распределяется по этим подгруппам с примерно равной частотой, тогда как у взрослых обнаруживаются преимущественно вирусные формы (свыше 80%). В общей структуре заболеваемости возрастает доля грибковых конъюнктивитов (офтальмомикозов), что объясняется, прежде всего, катастрофически безответственным и бесконтрольным применением антибиотиков населением (при подавлении бактериальной флоры активизируется грибковые культуры, в т.ч. патогенные).

Препараты для лечения вирусного конъюнктивита

При вирусном конъюнктивите (он может быть вызван вирусами гриппа, герпеса и др.; всего насчитывается около 40 опасных для человека видов) основной терапевтической задачей является стимуляция и интенсификация иммунного отклика. С этой целью назначаются:

Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме

При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики:

Лечение грибковых поражений (микозов)

При грибковом конъюнктивите (офтальмомикозе) лечение, как правило, длится значительно дольше, чем при других инфекционных конъюнктивитах, и включает специфические антимикозные средства, причем в промышленных масштабах глазные противогрибковые капли в мире практически не производятся – их готовят экстемпорально (по мере необходимости): Флуконазол, Амфотерицин и др.

Некоторые случаи требуют дополнительного приема таблетированных форм антимикотика, а также одновременного применения противовоспалительных, антигистаминных (противоаллергических) и антибактериальных капель и мазей.

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите

При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:

Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).

Лекарства при хроническом конъюнктивите

Под хроническим конъюнктивитом, как правило, подразумевается раздражение и воспаление конъюнктивы, вызванное длительным действием вредоносных физических или химических факторов, либо активными очагами хронической инфекции в других органах. Отсюда первоочередное значение изоляции больного от подобных поражающих факторов, или же подавление инфекционных очагов. В качестве специфической терапии могут назначаться капельные препараты цинка, резорцин в растворе, антисептическая ртутная мазь, а также содержащие серебро капли Колларгол, Протагол, другие противовоспалительные, десенсибилизирующие, увлажняющие, сосудорасширяющие, антисептические средства.

Назначать лекарственные средства (и их дозировку, кратность и продолжительность применения) и оценивать эффективность их применения может только специалист! Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе и высоких результатах лечения заболеваний глаз у детей и взрослых.

В заключение необходимо акцентировать следующие моменты:

Применяемые в офтальмологии современные препараты обладают, как правило, широким спектром и комбинированным характером действия, поэтому одно и то же лекарство может назначаться при различных типах и формах конъюнктивита. С другой стороны, каждый вариант воспалительного процесса требует особого подхода, – например, герпетическая вирусная инфекция лечится несколько иначе, чем «простая» аденовирусная.

Далее, существуют весьма опасные, но статистически более редкие, или же не типичные для наших широт формы конъюнктивита, – паразитарный, эпидемический Коха-Уикса, этиологически неясный, смешанный (с вовлечением роговицы, век и т.д.), – терапия которых выходит за рамки объема данной статьи.

Наконец, многие из описанных выше препаратов имеют абсолютные или относительные противопоказания, т.е. должны исключаться или назначаться в щадящих дозировках (либо под особым медикаментозным прикрытием) при лечении конъюнктивита в таких категориях пациентов, как дети, беременные или кормящие женщины, люди со слабым иммунитетом, больные с тяжелой соматической патологией и пр. Учитывая огромное количество подобных клинических, терапевтических, фармакологических нюансов, следует категорически исключить любые попытки самолечения, в т.ч. «народными» средствами. Конъюнктивит любого генеза (происхождения) не настолько безобиден, как кажется многим; в некоторых случаях он несет прямую опасность зрению, поэтому столь важна своевременность обращения за офтальмологической помощью.

Источник

10 лучших глазных капель от конъюнктивита

Чем лечить конъюнктивит.

17 августа, 2021 год

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Содержание

Конъюнктивит – это распространенное заболевание глаз, при котором воспаляется слизистая оболочка глазного яблока, внутренняя сторона век и склера («белок» глаза).

Конъюнктивит обычно не представляет опасности для здоровья и может проходить сам, без лечения, но есть такие формы конъюнктивита, которые дают осложнения или бывают заразными.

Симптомы конъюнктивита

При конъюнктивите у человека могут быть такие симптомы:

Заболевание может поражать либо один, либо оба глаза.
что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромедЧитайте также что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромедКакие ушные капли назначают врачи Ушные капли для взрослых и детей, которые врачи назначают при отитах.

Виды конъюнктивита

Есть две основные формы конъюнктивита: инфекционная и аллергическая.

Кроме того, конъюнктивит бывает острый и хронический.

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Причиной бактериального конъюнктивита обычно становятся стрептококковые и стафилококковые бактерии. При такого рода конъюнктивите из глаз выделяется гной.

Вирусные конъюнктивиты развиваются из-за аденовирусов, вируса герпеса и т. д. При вирусном конъюнктивите слизистая глаза раздражена, есть покраснение, слезотечение. Часто у человека повышается температура, беспокоит общая слабость, головная боль, кашель, насморк.

Аллергические конъюнктивиты возникают из-за контакта с аллергеном (растением, домашней пылью, шерстью животных, определенными продуктами, бытовой химией, косметикой и т. д.). Кроме вышеперечисленных симптомов, аллергический конъюнктивит сопровождается сильны зудом глаз.

Как лечить конъюнктивит

Лечение конъюнктивита должно быть направлено на устранение причин, его вызвавших. А причины заболевания может определить врач-офтальмолог.

При бактериальной форме нужно промывать глаза физраствором плюс врач назначает капли от конъюнктивита. Вирусные конъюнктивиты обычно не лечатся (как и простуда), поскольку нет специальных противовирусных средств при этом заболевании – человек выздоравливает самостоятельно. Если нужно, лечение сводится к симптоматической терапии, чтобы уменьшить негативную симптоматику («искусственная слеза», прохладные компрессы). Аллергический конъюнктивит предполагает устранение причин, вызывающих аллергию.

Основные правила гигиены при лечении конъюнктивита:

Самые эффективные капли от конъюнктивита

Когда врач определит причину конъюнктивита, он может назначить вам специальные противомикробные глазные капли. Если вы вовремя обратитесь к офтальмологу и начнете лечение конъюнктивита, то быстрее избавитесь от проблемы. Итак, вот список самых эффективных препаратов при конъюнктивите.

Ципрофлоксацин-Оптик

Капли «Ципрофлоксацин-Оптик» – это недорогой антибиотик широкого спектра, который отлично справляется с гнойным конъюнктивитом. Эти глазные капли без запаха, продаются в стеклянном флаконе. Дозировать препарат очень удобно благодаря узкому носику-наконечнику. Буквально через день после применения «Ципрофлоксацина» из глаз перестает выделяться гной, а уже через три дня лечения конъюнктивит полностью проходит. Глазные капли не «режут» глаза, а пациенты отмечают быстрое выздоровление: проходит отек век, воспаление и жжение в глазах. Если вы хотите быстро вылечить конъюнктивит, пользуйтесь каплями «Ципрофлоксацин», строго придерживаясь инструкции.

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Ципрофлоксацин-Оптик
ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия

Лечение язв роговицы и инфекций переднего отрезка глазного яблока и его придатков, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериями у взрослых, новорожденных (от 0 до 27 дней), грудных детей и младенцев (от 28 до 23 месяцев), детей (от 2 до 11 лет) и подростков (от 12 до 18 лет).

Источник

Офтальмоферон : инструкция по применению

Состав

1 мл раствора содержит

вспомогательные вещества: кислота борная, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, натрия ацетат, гипромеллоза, поливинилпирролидон низко­молекулярный медицинский 8000+/-2000, макрогол 4000, вода очищенная.

Описание

Фармакологическое действие

Офтальмоферон® является комбинированным лекарственным средством,

Офтальмоферон® безопасен с точки зрения контаминации вирусами гемо- контактных инфекций, особенно таких, как цитомегаловирусы, вирусы ВИЧ, гепатита.

Фармакокинетика

Показания к применению

— конъюнктивит эпидемический (аденовирусный, герпетический, энтерови- русный)

— кератит: аденовирусный, герпетический, везикулярный (точечный, древо­видный и др.), герпетический стромальный (с изъязвлением роговицы и без изъязвления)

— кератоконъюнктивит: аденовирусный и герпетический

— кератоувеит герпетический (с изъязвлениями и без них) в составе ком­плексной терапии.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и в период грудного вскарм­ливания возможно, если ожидаемый эффект превышает риск развития осложнений у плода и новорожденных.

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Случаи передозировки препарата не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Меры предосторожности

Перед инстилляцией глазных капель следует снять контактные линзы, надеть их снова можно не менее чем через 15-20 мин после применения препарата.

Применение в педиатрии

Применение препарата в педиатрии возможно, если ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальный риск. Количество дифенгидрамина в за­капываемой дозе значительно меньше разовой терапевтической дозы для ребенка. При местном применении глазные капли не оказывают системного действия.

Особенности применения лекарственного средства у лиц с нарушенной функцией печени и почек

Применение препарата не отличается от общепринятой дозировки в связи с отсутствием системной адсорбции.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами Сразу после инстилляции возможна нечеткость зрительного восприятия, поэтому рекомендуется приступать к управлению транспортными средствами или работе с механизмами через несколько минут после закапывания препарата.

Форма выпуска

По 10 мл во флаконы пластиковые с дозатором-капельницей. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Препарат хранят в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Вскрытый флакон хранить не более 30 дней.

Источник

Что лучше офтальмоферон или ципромед

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

3 офтальмологическое отделение

Врач-офтальмолог Огольцова Т.В.

Конъюктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки глаза. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюктивиту и атипичному хламидийному.

Сегодня наиболее актуален вопрос вирусного конъюктивита, его лечения, его симптомов и профилактики. Он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых, заразен и более распространён в осеннее-весенний период, холодный переходный период. При вирусном конъюнктивите, симптомы могут возникать одновременно с поражением верхних респираторных путей. Чаще всего вирусный конъюктивит начинается с одного глаза, а затем поражает оба глаза. Инфекция передаётся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.

Симптомы вирусного конъюнктивита. Инкубационный период такого конъюктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный коньюктивит проявляется симптомами: На коньюктиве век могут образовываться фолликулы. Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз. Сначала в одном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз. Могут увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации. Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в глазах. Как осложнение-помутнение роговицы, которое может служить причиной снижения зрения, и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.

-При поражении одного глаза нужно закапывать и в здоровый глаз, но так, чтобы пипетка не касалась век и ресниц.

-Не стоит закапывать больше 1 капли – всасываемость, в любом случае, 1-2 капли.

— Капли можно подогревать до температуры тела, чтобы они не вызывали неприятных ощущений.

-Не нужно закрывать глаз повязками, так как это препятствует оттоку слезы и гноя.

-Вытирать глаза следует отдельным платком, который после лечения нужно продезинфицировать.

Источник

Противовоспалительные и противовирусные капли для глаз

Большинство глазных заболеваний развивается из-за повышенной активности патогенных бактерий и вирусов. Чтобы устранить проблему, офтальмологи назначают пациентам соответствующие капли, в том числе с антибиотиками, которые хоть и не являются средствами для монотерапии, однако составляют основу эффективного лечения.

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Важно понимать, что самостоятельно подобрать такой препарат невозможно, поскольку его тип будет зависеть от причины заболевания глаз. Этим вопросом должен заниматься исключительно специалист после тщательного обследования.

Что такое антибактериальные капли в глаза с антибиотиком?

Глазные препараты с антибиотиками — средства местного применения, то есть их не используют для приема внутрь.

Они необходимы при возникновении инфекционных патологий, когда на поверхностях тканей глаза наблюдается активность и распространение патогенной микрофлоры. Нередко инфекция может развиваться и во внутренней части тканей. Устранить возбудители возможно только посредством антибактериальных специализированных капель. Однако важно знать, что такие препараты довольно редко используют для лечения вирусных и грибковых заболеваний зрительной системы, поскольку для этого есть отдельные средства — противовирусные капли для глаз.

Так, противовоспалительные капли для глаз с антибиотиком отличаются между собой по эффективности и консистенции, а также могут включать в состав различные как основные, так и вспомогательные компоненты. В современной офтальмологии существует несколько групп антибиотиков для устранения активности патогенных бактерий, к ним относятся:

Антибактериальные капли для глаз: принцип действия

Специалисты определяют действие капель с антибиотиками на патогенную микрофлору разрушением агрессивных бактерий с помощью химических компонентов в их составе.

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Противобактериальные препараты по принципу действия бывают двух типов: бактериостатические и бактерицидные. Первые не уничтожают напрямую вредные микроорганизмы, однако действуют на их клетки таким образом, что те перестают размножаться и постепенно начинают вымирать. На этапах, когда количество вредоносных бактерий становиться меньше, к борьбе с ними подключается иммунная система организма пациента.

Вторые — бактерицидные (антибактериальные) капли воздействуют непосредственно на клетки микроорганизмов, которые моментально погибают. Стоит отметить, что вымершие бактерии выделяют в кровь человека токсические вещества. Поэтому, чтобы исключить данное негативное воздействие, специалисты назначают лечение, подразумевающее в том числе прием капель-бактериостатиков.

В каких случаях показаны антибактериальные специализированные капли?

Препараты с антибиотиком для глаз назначаются врачом при выявлении у пациента инфекционных поражений зрительного аппарата. Симптомами таких патологий могут быть:

При наличии вышеописанных признаков у пациента ему назначают обследование, которое помогает выяснить типы микроорганизмов, ставших возбудителями.

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

К болезням, которые сопровождаются вышеописанными симптомами, относятся:

В целом капли антибактериальные могут назначаться при возникновении любых инфекционных процессов, которые, в том числе, выявились из-за перенесенных пациентом травм в быту или после офтальмологического хирургического вмешательства.

Противовирусные специализированные капли для глаз

Дискомфорт и болезненные симптомы могут быть вызваны самыми разными факторами, влияющими на глаза. Противовирусные и антибактериальные препараты отличаются по своему действию и выполняют разные функции.

Первые предназначены для устранения вирусных болезней слизистой оболочки глаз. Лекарство равномерно распределяется по слизистой и эффективно воздействует на вирусы. Противовирусные для глаз капли могут быть показаны как взрослым, так и использоваться для лечения детей. Данные средства позволяют повысить иммунитет, сгладить неприятные симптомы заболевания, снизить риск осложнений и минимизировать возникновение прогрессирования патологии.

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Главный действующий компонент в противовирусных специализированных каплях — интерферон. Данный компонент вырабатывается в организме человека и позволяет иммунитету самостоятельно бороться с заболеваниями. Но иногда продуцирование интерферона нарушается, поэтому патологии могут прогрессировать. Воздействие капель противовирусных позволяет восстановить природный баланс благодаря искусственному попаданию интерферона в организм, что блокирует размножение вирусов. Важно знать, что противовирусные для глаз капли используются не только для терапевтического лечения, но и активно применяются для профилактики офтальмологических патологий и их рецидивов.

Противовирусные для глаз капли: показания к назначению

Антимикробные препараты для лечения зрительного аппарата назначаются при выявлении воспалительных процессов, вызванных наличием вирусов. К основным заболеваниям, которые могут быть вызваны, бактериальными организмами (вирусами) относятся:

Помимо этого, средства противовирусного действия для глаз можно применять для устранения болезней, вызванных аденовирусами, пикоонавирусами, цитомегаловирусами, энтеровирусами и вирусами герпеса. Перед назначением капель специалист проводит обследование на выявление возбудителя патологии.

Противовоспалительные эффективные капли для взрослых

Для лечения бактериальных инфекционных болезней глаз взрослому пациенту офтальмолог может назначить следующие капли в глаза:

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Противобактериальные капли для детей

К назначениям антибактериальных препаратов для глаз детям офтальмологи подходят с особым вниманием, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего, врачи комбинируют несколько препаратов слабого действия, среди которых могут быть:

Противовирусные глазные капли для взрослых

На современном офтальмологическом рынке представлено огромное количество препаратов, в том числе недорогие противовирусные для глаз капли. К их числу относятся: «Левомицетин», «Флореналь», «Альбуцид». Также взрослым пациентам специалист может назначить следующие эффективные средства:

что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть фото что лучше офтальмоферон или ципромед. Смотреть картинку что лучше офтальмоферон или ципромед. Картинка про что лучше офтальмоферон или ципромед. Фото что лучше офтальмоферон или ципромед

Противовирусные капли для глаз детей

Основное отличие противовирусных препаратов, назначаемых детям — более мягкое и нетоксичное воздействие на зрительный аппарат. Большинство из них можно применять с рождения. К популярным глазным каплям для детей относятся:

Помните, подбор лекарственных средств может осуществляться только специалистом после выявления причины заболевания. Самостоятельный выбор препарата может привести к необратимым процессам и ухудшению состояния здоровья зрительной системы.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *