что лучше открытая или закрытая спираль

Современный электрочайник: просто добавь воды

Итак, электрочайник. Кажется, – что нового о нем можно узнать? Вот он, стоит себе на кухне. Каждое утро он помогает нам проснуться – способствует приготовлению чая или кофе (если пьете растворимый). Рабочий день без чая или кофе также сложно себе представить. Вечернее чаепитие – неизменная традиция во многих семьях. В общем, без чайника, как говорится, «и ни туды, и ни сюды».

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Чаепитие бывает разным. Фото: Shelist

В настоящее время электрочайники можно разделить на три вида: с открытым нагревательным элементом, с закрытым нагревательным элементом, термопоты.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Открытый нагревательный элемент чайника

Корпус у типичного чайника с открытым нагревательным элементом, как правило, пластиковый. Подставка, на которую чайник устанавливается – с боковым разъемом для шнура электропитания. Именно через этот разъем электричество подается на нагревательную спираль.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спиральчто лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Через боковой разъем электричество подается на нагревательную спираль.

Минусы. Во-первых, – в «открытом» чайнике не вскипятишь малое количество воды. Бывают всякие ситуации – может быть нужно совсем чуть-чуть кипятка. Но в таком чайнике это «чуть-чуть» получить невозможно – спираль должна быть полностью покрыта водой (а это значит, ее должно быть около полулитра), иначе прибор может выйти из строя.

Второй минус чайников с открытым нагревательным элементом – сложность борьбы с накипью. Ее просто напросто утомительно счищать со спирали. Конечно, можно воспользоваться проверенным средством – вскипятить в чайнике раствор лимонной кислоты. Но и в этом случае вся накипь полностью от спирали не отойдет – кое-что придется отчистить механически. Плюс из-за спирали затруднен доступ к нижней части стенок чайника.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Чайники с открытым нагревательным элементом, несмотря на свои минусы, весьма распространены в быту. Это, во многом, объясняется их ценовой доступностью: вряд ли вы найдете в продаже подобный прибор дороже 2 тыс. рублей. Основная масса качественных «открытых» чайников, выпущенных известными производителями бытовой техники, по стоимости укладывается в диапазон от 900 до 1,5 тыс. рублей. Есть чайники и за 300 рублей, но не рискнем рекомендовать их к покупке нашим читателям.

Другой вид чайников – с закрытым нагревательным элементом. Здесь нагревательный элемент тоже, как правило, имеет форму спирали, но расположен, в отличие от оной в «открытых» моделях, в горизонтальной плоскости и «спрятан» под дном чайника. Он закрыт металлическим листом (как правило – из «нержавейки») и не контактирует с водой напрямую. Электрический разъем у этих чайников находится в центре подставки. Это удобно. Не нужно, как в случае с предыдущим «экспонатом», вечно «целиться», чтобы правильно установить чайник – как поставил, так и работает.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Чайники с закрытым нагревательным элементом, при правильной эксплуатации, служат дольше «открытых». В них образуется меньше накипи, а от той, что все же возникает, чайник легче очистить – дно ровное. Правда, эти чайники чуть более шумные, чем их «коллеги» с открытой спиралью. Но все же шум от чайника – это не шум от пылесоса.

К этому же виду (с закрытым нагревательным элементом) относятся чайники с так называемым «дисковым» нагревателем. Впрочем, ныне уже прослеживается тенденция к выделению таких моделей в отдельный вид. В отличие от обычного «закрытого» чайника, нагревательным элементом здесь служит металлический диск (а не спираль под металлическим дном) – к нему и подведены электрические контакты. Разумеется, диск не проводит электрический ток в воду, но нагревается сам, тем самым нагревая и воду. Такие «дисковые» чайники уже не шумят так, как обычные «закрытые».

Чайники с закрытой спиралью, а также «дисковые», всегда дороже оных с открытой спиралью. Кроме того, в конструкции корпуса таких приборов часто используется металл (нержавеющая сталь, алюминий), стекло. В качестве декора (иногда, впрочем, выполняющего еще и определенные «рабочие» функции) может быть использовано дерево. Разумеется, часто применяется и пластик. Стоимость таких чайников стартует с 500-700 рублей. Средняя цена большинства моделей от известных производителей – 1,5-2 тыс. рублей. Есть, однако, подобные чайники, стоимость которых гораздо выше.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спиральчто лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Чайники бывают разные. Корпус может быть с элементами металла («нержавейка» или алюминий), цельнометаллический, с деревянными или стеклянными деталями и вставками, бывают и керамические электрочайники (на фото внизу справа)

Термопот. Этот прибор – симбиоз чайника с термосом. Большинство термопотов имеет закрытый нагревательный элемент (спираль), встречаются и модели с нагревателями дисковыми. Большое преимущество термопота – не только в том, что он еще и термос (вода в некоторых моделях даже через 6 часов после кипячения и отключения от сети остывает всего до 80° С – такая температура вполне пригодна для приготовления некоторых видов чая). Термопот не нужно постоянно кипятить. Достаточно сделать это один раз, например, утром. Далее, в течение дня, прибор, если его не выключить из сети, будет поддерживать воду горячей. В «продвинутых» моделях можно даже устанавливать требуемую температуру воды. В частности, 60°С – для некоторых видов детского питания.

Закипает вода в термопоте медленнее, чем в чайнике, ибо термопот обычно менее мощный. Однако повторное кипячение занимает всего около минуты и тратится при этом куда меньше электричества, нежели в случае с чайником. Еще один плюс термопота – система подачи воды. Нажал на кнопку – горячая вода полилась в чашку. Если прибор отключен от электросети – можно воспользоваться ручной помпой. Минимальная стоимость темопота – 800 рублей. Разумеется, за эти деньги покупатель получит и минимум функций. В среднем хороший термопот стоит 3-4 тыс. рублей.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спиральчто лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спиральчто лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Мощность – важнейшая характеристика электрочайника. В чайниках мощность всегда «привязана» к вместимости. Поэтому и сравнивать мощность чайников можно лишь в том случае, если они одинакового объема.

Максимальная мощность большинства электрочайников – от 1 тыс. до 3 тыс. Вт (в зависимости от модели). Чайники меньшего объема имеют, как правило, и меньшую мощность. Стандартным показателем для чайника вместимостью 1,7 л считается мощность 2 тыс.Вт. Однако в магазинах можно найти такие и с мощностью 2,4 тыс., и даже 3 тыс. Вт. В них, вода, конечно, закипит быстрее. Но если у вас старая проводка или часто случаются скачки напряжения в сети – лучше отказаться от «сверхмощных» моделей.

Максимальная мощность термопотов, не смотря на то, что вместимость их может быть до пяти литров (самый большой бытовой чайник вмещает максимум три литра воды) – до 1 тыс. Вт.

В пример приведем только качественные чайники и термпоты. Несомненно, есть среди них (среди чайников) и модели с открытым нагревательным элементом. Но все же, позвольте обратить ваше внимание на более «продвинутые», на наш взгляд, модели – с закрытым нагревательным элементом.

Электрочайник – это не только полезный в народном хозяйстве прибор. Это еще и неплохой подарок. Да, бывают подарки лучше, оригинальней. Но и чайник в подарок – не такая уж неприкрытая банальность. Особенно хороший чайник. Как вам, к примеру, недавняя новинка – чайник Bugatti Vera? Его дизайн – воплощение стиля, современного стиля, подчеркнем. На такое чудо в кухне будут ходить смотреть соседи!

Впрочем, если вы можете себе позволить купить чайник за 15 тыс. рублей (именно такова цена Bugatti Vera в России) – соседи у вас, скорее всего, тоже могут себе это позволить, и смотреть на ваше приобретение принципиально не пойдут. За эти деньги, кстати, вы получите вполне обычный для современного чайника набор функций. Выделить можно, пожалуй, лишь терморегулятор, обеспечивающий поддержание определенной температуры воды (от 45 до 100°С) на протяжении некоторого времени (но не столь долго, как это может термопот). Интересен и дисплей. Все остальное, в общем, как у всех: дисковый нагревательный элемент, объем – 1,7 л, мощность – 2,4 тыс. Вт, металлический корпус, фильтрация воды на выходе (съемный моющийся фильтр), индикатор уровня воды (правда, не обычный, а электронный), индикация включения. Есть еще часы и таймер включения. Неплохо, но 15 тысяч отдадите, прежде всего, за дизайн. Что ж – если очень хочется, то можно! Тем более что дизайн глазу приятен. И все же, прежде чем купить Bugatti Vera, подумайте – не кощунство ли кипятить в нем воду?

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спиральчто лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Далее спустимся с небес на грешную землю. Пятнадцать тысяч – хорошо, а три тысячи – лучше. За эти деньги можно приобрести, например, Philips HD4670. У него нет дисплея. Это ужасно, но не смертельно. Зато у него красивый корпус из нержавеющей стали (с «двойными стенками»), закрытый спиральный нагревательный элемент, беспроводная подставка для дополнительного удобства использования (чайник «крутится» на 360°), отделение для шнура. Вместимость Philips HD4670 – 1,7 л воды, мощность – 2,4 тыс. Вт. Этот чайник, помимо прочего, позволяет вскипятить именно столько воды, сколько вам нужно. У него есть специальный индикатор, показывающий уровень воды нужный для определенного количества чашек: от одной до шести. Вроде все просто, но ведь почти гениально!

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

А вот Siemens TW 911P2. Он стоит 3,5 тыс. рублей, имеет алюминиевый не нагревающийся корпус, может похвастаться внешностью, рожденной в недрах лаборатории Porsche Design – по-немецки сдержанная красота. Объем чайника – 1,5 л, мощность – 2 тыс. Вт. У него закрытый нагревательный элемент, подставка с центральным контактом (чайник можно вертеть на 360°), два индикатора воды с призменным эффектом, съемный фильтр от накипи из нержавеющей стали.

Включится чайник только при закрытой крышке. При закипании он (как и все современные чайники) автоматически отключится, при отсутствии воды не перегреется и не сгорит – выключится. Есть индикация включения. Кабель удобно наматывается на подставку. Весьма неплохо за эти деньги.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Другая модель от концерна Bosch-Siemens – чайник Bosch TWK6008. Один из членов не маленькой чайной семьи под названием Private Collection (сайт производителя информирует нас о существовании шести чайников этой серии). Он стоит всего 1,5 тыс. рублей. Модель имеет скрытый нагревательный элемент (спираль), объем – 1,7 л, мощность – 2,4 тыс. Вт. Корпус – пластиковый. Предусмотрен фильтр от накипи из нержавеющей стали. Крышка чайника блокируется ради безопасности пользователя (отдельной кнопкой). Чайник защищен от перегрева, он автоматически выключится после закипания. Есть двойная индикация уровня воды – слева и справа от ручки.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Интересен прибор от Tefal – экспресс термофильтр Quick&Hot. Это и не чайник в классическом понимании, и термопотом его не назовешь. Запатентованная нагревательная система Opti Quick позволяет нагревать не весь объем воды, как это обычно происходит в чайнике или термопоте, а лишь тот, который необходим пользователю в конкретный момент времени. Нажимаешь на красную кнопку на приборе – получаешь горячую (кипяченую) воду. Причем держать кнопку до наполнения чашки не нужно – можно настроить объем подаваемой воды. При этом та вода, что осталась в съемном полуторалитровом резервуаре, – осталась там холодной (кстати, нажав на другую кнопку, можно испить и водицы прохладной). Корпус и резервуар для воды – пластиковые. Нагрев воды в этом приборе происходит почти мгновенно – за три секунды! Кроме этого, в приборе предусмотрен специальный фильтр, работающий по принципу восходящего потока, его ресурс – 6 недель или 50 литров. Насос прокачивает через него воду, перед тем как она попадет к вам в чашку. О необходимости замены фильтра подскажет световая индикация. Справедливости ради отметим, что фильтр не дешев. Мощность Quick&Hot от Tefal – 2,8 тыс. Вт. Этот прибор, помимо прочих его достоинств, поможет сэкономить электроэнергию (до 65 % по сравнению с обычным чайником). Стоимость – 2,5-3,5 тыс. рублей. Есть модели в черно-серебристом и серебристо-белом исполнении.

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Экспресс термофильтр Tefal Quick&Hot: ровно столько горячей кипяченой или холодной воды, сколько требуется.

Пока это все. На свете много хороших чайников. Упомянутые здесь – лишь некоторые примеры достойных. Старайтесь покупать чайники, термпоты только хорошо зарекомендовавших себя в этом сегменте производителей. Порой в этом случае придется немного переплатить «за бренд», но лучше быть уверенным в том, что на вашей кухне надежный и безопасный прибор. Приятного чаепития!

Источник

Сравниваем скрытую спираль и дисковый нагреватель | Что лучше

Практически все электрочайники выполняются с закрытым – то есть не контактирующим с водой – нагревательным элементом. Он, в свою очередь, бывает двух типов – дисковый нагреватель и скрытая спираль. И, несмотря на эксплуатационную схожесть, эти нагревательные элементы довольно сильно различаются с точки зрения конструкции и функциональности.

Разберём, что лучше – скрытая спираль или дисковый нагреватель. А также рассмотрим их конструкционные и функциональные особенности.

Особенности скрытой спирали

Скрытая спираль – это, по сути, обычный трубчатый электронагреватель (ТЭН), который используется в кухонной технике ещё с середины 80-х годов прошлого века. Однако в данном случае он не контактирует с водой, а закрыт под круглым металлическим экраном, чаще всего выполняющимся из «нержавейки».

Чайник со скрытой спиралью работает следующим образом:

Сначала, после включения, нагревается сам ТЭН;

Она нагревает металлический закрывающий экран;

Главное достоинство оснащаемых ею электрочайников – низкая цена. По сути, они кардинально не отличаются от первых версии такой кухонной техники, что и обеспечивает удешевление.

Но недостатков у закрытого ТЭНа больше. Во-первых, низкий КПД. Слишком много энергии расходуется на передачу тепла от одного элемента другому – от собственно ТЭНа к металлическому закрывающему диску, а от него уже к воде. Как следствие, чайники намеренно делаются более мощными и более активно потребляющими электроэнергию.

Во-вторых, ТЭН работает шумно. Примерно настолько же шумно, как и открытый. Это уже обусловлено самим принципом работы трубчатого электронагревателя, который издаёт звуки при заметном повышении температуры.

И наконец, закрытый нагревательный элемент требует довольно много места. Оснащаемые ими электрочайники – крупногабаритные и рассчитаны на сравнительно большой объём воды. Так, найти устройство с ёмкостью менее 0.5 литра практически невозможно.

Достоинства

Легко чистить от накипи.

Недостатки

Высокое потребление электроэнергии из-за сниженного КПД;

Высокий уровень шума;

Занимает много места.

Особенности дискового нагревателя

Дисковый нагреватель (ДН) – «следующий этап эволюции» электрочайников. Этот нагревательный элемент напрямую повышает температуру воды, что не только снижает расход электроэнергии, но и повышает скорость закипания напитка.

В принципе, ДН лишены всех недостатков предыдущей технологии и при этом обладают рядом достоинств. Они работают бесшумно, отличаются компактностью. Минимальный объём электрочайника с таким нагревательным элементом – 250 мл, чего хватит для приготовления чашки чая для одного человека.

Но главная «киллер-фича» этого устройства – это возможность нагрева до небольшой температуры (60 или 80 градусов). И это используется в современных электрочайниках, которые позволяют поддерживать налитую в них воду тёплой или горячей. Это крайне удобно, не требуется ждать закипания – подошёл, налил чашку и пошёл дальше.

Тем не менее, недостатки у этого устройства также есть, и главный из них – цена. Оснащаемые им чайники отличаются дороговизной, причём не только сравнительной, но и в некоторых случаях абсолютной. Кроме того, он крайне чувствителен к качеству воды и при появлении большого количества накипи на дне может просто перегореть.

Достоинства

Может поддерживать заданную температуру;

Потребляет мало электроэнергии;

Отличается компактными размерами.

Недостатки

Стоит сравнительно дорого;

Быстро перегорает при появлении большого количества накипи на дне.

Использование ДН позволяет сделать чайники «умными». Некоторые модели поддерживают дистанционное управление, настройки через смартфон, включение и выключение по расписанию, а также светомузыку и развивающие игры.

Про развивающие игры – не шутка. Компания Redmond как раз выпустила серию SkyKettle с ДН, дистанционным управлением и работой по расписанию. И да, со светомузыкой и развивающими играми.

Скрытая спираль или дисковый нагреватель – сравнение

Чтобы понять, какой из этих нагревательных элементов лучше, сравним дисковый нагреватель и скрытую спираль.

Источник

Внутриматочные контрацептивы. Мифы и страшилки

Поделиться:

Существует исторический анекдот о том, что первыми внутриматочную контрацепцию применили арабские кочевники, засовывая в матку верблюдицам мелкие камни, чтобы избежать беременности у самок во время длинных переходов. Но на самом деле история внутриматочной контрацепции началась в Германии в начале ХХ века. За последние 100 лет внутриматочные контрацептивы прошли целую серию эволюционных изменений.

То, что мы сегодня называем «спиралью», давным-давно никакая не спираль. Современные внутриматочные контрацептивы, как правило, имеют Т-образную форму. Слово «спираль» прижилось в нашей стране после широкого применения внутриматочного контрацептива в форме зигзага, выполненного из термопластика. «В оригинале» он носил имя изобретателя (петля Липпса) — и был очень популярен в СССР в 70–80-х годах ХХ века.

Современные ВМК (внутриматочные контрацептивы) можно разделить на две группы — металлсодержащие и гормонвыделяющие. Несмотря на то, что оба средства устанавливаются в полость матки, работа их построена на разных принципах, они имеют разные особенности и побочные эффекты. Незнание этой разницы порождает разнообразные мифы о вреде любых «спиралей»

Миф № 1: ВМК провоцируют «микроаборты»

Долгое время считалось, что внутриматочные контрацептивы защищают от нежелательной беременности по принципу «инородного тела», поддерживающего вялотекущий воспалительный процесс в полости матки. Будто бы именно из-за этого воспалительного процесса плодное яйцо не имеет возможности прикрепиться к стенке матки и погибает.

К счастью, принцип действия здесь другой. Металлсодержащие ВМК чаще всего содержат тонкую медную проволоку. Ионы меди обладают спермицидной активностью, поэтому сперматозоиды, «добежавшие» до полости матки, погибают, оплодотворение не происходит.

Сплавы меди, никеля или цинка пытались применять для внутриматочной контрацепции еще в 20-х годах ХХ века, но о контрацептивных свойствах меди стало известно лишь к 1960 году. Современные исследования подтвердили догадки ученых прошлого. Литературный обзор, выполненный рабочей группой Европейского общества по репродукции человека и эмбриологии в 2008 году, обобщил все полученные данные по этому вопросу. 1

У женщин — носительниц ВМК определяли уровень специфических факторов, которые продуцирует эмбрион в преимплантационный период: ХГЧ и специфический β1 гликопротеин. Только у 0,7 % женщин, участвовавших в исследовании, удалось выявить эти вещества, что вполне соответствует популяционным данным (далеко не каждая оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом).

Таким образом, основной механизм действия ВМК — вовсе не «микроаборты», а нарушение двигательной активности сперматозоидов и усиление перистальтики маточных труб, что значительно затрудняет оплодотворение.

К сожалению, коррозия не позволяет применять медьсодержащий контрацептив более 5 лет. Со временем от проволоки отщепляются мелкие фрагменты. Часть женщин не может использовать медьсодержащий контрацептив из-за банальной аллергии, поэтому производители пытаются использовать платину, серебро, золото, бриллианты.

«Золотая» спираль — это не только понты. Применение сплава меди и золота препятствует фрагментации проволоки, увеличивая максимальный срок применения контрацептива до 6–10 лет. Дополнительным бонусом может быть известный бактерицидный и противогрибковый эффект ионов золота.

В литературе описан случай, когда пациентка использовала внутриматочное средство, покрытое низкокаратным золотом, на протяжении 44 лет. Предположительно, контрацептив был сделан вручную и представлял собой одно длинное плечо, расположенное в полости матки, и одно короткое, спускавшееся в цервикальный канал и выступавшее за наружный зев. Устройство было установлено до Второй мировой войны, но, поскольку на протяжении длительного времени не доставляло беспокойства, его носительница не спешила посетить врача. И только когда ей исполнилось 80 лет, появившиеся боли внизу живота заставили ее обратиться к специалисту, который и удалил приспособление.

Миф № 2: обильные кровотечения неизбежны

Использование металлсодержащих ВМК действительно может спровоцировать более обильные и болезненные месячные. Что делать, спросите вы? Для женщин, испытывающих сильные боли при месячных, пора «извлекать из шляпы» гормонвыделяющие ВМК.

Более 20 лет в мире применяется единственный гормональный внутриматочный контрацептив — «Мирена». «Мирена» — Т-образный контрацептив с хитрым контейнером, из которого ежедневно выделяется 20 мкг левоноргестрела.

Действует левоноргестрел преимущественно местно: его концентрация в полости матки в 1000 раз выше, чем в плазме крови. Тем не менее этого более чем достаточно для реализации необходимых эффектов: сгущения цервикальной слизи (сперматозоиды не могут прорваться в полость матки) и подавления большей части овуляций. За счет ежедневного постоянного воздействия на эндометрий, матка не готовится к беременности: эндометрий остается тонким. Это объясняет изменения характера менструаций у носительниц «Мирены»: менструации становятся скудными и безболезненными, а у некоторых женщин практически исчезают.

Миф № 3: беременность будет внематочной

Конечно, это явное «передергивание». Внутриматочные контрацептивы просто не способны защитить женщину от внематочной беременности, если звезды сложились так, что оплодотворение все-таки произошло, а плодное яйцо не сумело добраться до полости матки, застряв где-то по дороге. Однако спермицидные свойства ионов меди, способность гормонвыделяющих ВМС сгущать цервикальную слизь и блокировать часть овуляций достоверно снижают частоту оплодотворений, тем самым снижая частоту любых беременностей, в том числе и внематочных.

Миф № 4: только для рожавших женщин

что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть фото что лучше открытая или закрытая спираль. Смотреть картинку что лучше открытая или закрытая спираль. Картинка про что лучше открытая или закрытая спираль. Фото что лучше открытая или закрытая спираль

Вопреки действующим рекомендациям ВОЗ, многие российские эксперты продолжают утверждать, что внутриматочная контрацепция не должна применяться у нерожавших. Опасения специалистов понятны и основываются на высоком риске заболеваний, передающихся половым путем у молодых женщин, связанном с определенными особенностями полового поведения. Действительно, гонорея, хламидиоз, генитальные микоплазмы часто приводят к развитию воспалительных процессов в малом тазу с формированием трубно-перитонеального бесплодия.

Но важно понимать, что к воспалению придатков приводит не сам внутриматочный контрацептив, а сопутствующая инфекция. Риск развития ВЗОМТ действительно несколько повышается в первые 20 дней после введения ВМК, затем возвращается к исходным показателям, потому что проблема не в самой «спирали», а в транспортировке инфекции из влагалища в верхние отделы половых путей женщины.

Даже длительное использование ВМК у юных пациенток не приводит к бесплодию, если нет заражения половыми инфекциями, в первую очередь — гонореей и хламидиозом. 2

Еще один довод в защиту применения «спирали» — подростки малодисциплинированы, поэтому часто допускают погрешности в приеме КОК и при использовании презервативов. Именно поэтому экспертами широко обсуждается применение LARS — методов у женщин второго десятилетия жизни. Американская коллегия акушеров-гинекологов в конце 2012 года сочла необходимым выпустить информационный бюллетень, осветивший актуальные сведения по этому вопросу. 3

Так что если юная пациентка практикует моногамные отношения и нуждается в высокоэффективной контрацепции, внутриматочная контрацепция не должна быть отвергнута только потому, что девушка еще не рожала. Однако, рассматривая эту возможность, необходимо обязательно сделать акцент на необходимости дополнительной защиты от ЗППП.

Подготовка к установке ВМК

Учитывая, что риск развития воспалительного процесса в малом тазу связан преимущественно с тем, что гинеколог своими собственными руками несет его в полость матки из влагалища, подготовка к установке очень важна.

В цикле перед установкой ВМК необходимо получить «хороший» мазок и выполнить РАР-тест (цитологический мазок стоит сделать даже чуть раньше, учитывая низкую дисциплинированность наших пациенток). Иногда может понадобиться УЗИ органов малого таза.

Сегодня эксперты предлагают проводить ПЦР-диагностику хламидиоза и генитальных микоплазм в день установки контрацептива. Понятно, что результат будет известен лишь через пару-тройку дней, но этого вполне достаточно для проведения лечения без удаления ВМК. Такой подход позволяет существенно снизить риск развития воспалительных процессов в малом тазу.

Никакого особенного наблюдения пациенткам с ВМК не требуется. Достаточно приходить на обычные профилактические осмотры. Удалить контрацептив можно в любой день по желанию женщины.

Хорошо известно, что наше общество развивается по спирали. Современные внутриматочные «спирали» сделали новый виток и вышли на качественно новый уровень. Сегодня это высокоэффективный и безопасный метод пролонгированной контрацепции с возможностью индивидуального подбора модели для конкретной пациентки.

________________
1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18400840?dopt=Abstract The ESHRE Capri Workshop Group. Intrauterine devices and intrauterine systems // Hum. Reprod. Update. 2008. Vol. 14. № 3. P. 197–208.
2. Use of copper intrauterine devices and the risk of tubal infertility among nulligravid women / D. Hubacher [et al.] // N. Engl. J. Med. 2001. Vol. 345. № 8. P. 561–567. http://www.biomedsearch.com/article/Use-copper-intrauterine-devices-risk/80803726.html
3. Committee on Adolescent Health Care Long-Acting Reversible Contraception Working Group, The American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee opinion no. 539: adolescents and long-acting reversible contraception: implants and intrauterine devices // Obstet. Gynecol. 2012. Vol. 120. № 4. P. 983–988. http://journals.lww.com/greenjournal/Citation/2012/10000/Committee_Opinion_No__539___Adolescents_and.45.aspx

Товары по теме: [product](спираль), [product](презерватив)

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *