что лучше персен или афобазол при панических атаках
Симптомы панической атаки при ВСД
Паническая атака часто встречается среди людей. Резкое чувство страха, а также внезапное беспокойство и ужас, которые охватывают человека, являются самыми распространенными видами душевных нарушений. Так каковы же симптомы болезни? Как бороться с паническими атаками при ВСД (вегето-сосудистой дистонии)?
Категории
Существует два вида классификаций ПА (панических атак). По причинам возникновения:
Причины
Врачи считают, что появление панических атак при ВСД спровоцировано не одним, а сразу несколькими факторами. Из причин выделяют:
Симптомы
Проявление синдрома панической атаки разнообразно, так как зависит от части вегетативной нервной системы. Главным признаком было и остается внезапное чувство сильного неконтролируемого страха. Но, кроме этого, существуют еще некоторые симптомы заболевания:
Паническая атака может длиться от 30 секунд до полутора часов.
Чем лечить ВСД и панические атаки
Панические атаки и ВСД тесно связаны. Эти два заболевания нужно лечить комплексно, но чаще всего используют только немедикаментозные методы. Необходимо изменить свой образ жизни (заняться спортом, правильно питаться, избавиться от вредных привычек), нормализовать режим дня, ограничить просмотр телепередач и времяпровождение за компьютером. Также назначают массаж. Он снимает нервное напряжение и приводит в тонус сосуды. Кроме этого, рекомендуется записаться на прием к психологу, чтобы избежать стрессов и улучшить эмоциональное состояние.
Медицинские препараты назначают в запущенных случаях для нормализации работы нервной системы. Используют три вида медикаментов:
Кроме этого, отдельно при ВСД назначают:
Чтобы избавиться от ВСД и панических атак как можно быстрее, лучше всего обратиться к опытному врачу И.Г. Гернету — специалисту с 30-ти летним стажем работы.
Медикаментозное лечение панических атак
Паническая атака — название, которое звучит весьма пугающе. Тем не менее, даже не смотря на тяжесть тех переживаний, которые бывают связаны с паническими атаками, они не являются ни предвестниками серьёзных и неизлечимых психических заболеваний, ни источниками угрозы соматическому здоровью пациента.
Этот страх без видимой причины страха весьма часто сопровождается соматическими симптомами, такими, как
Лечение панических атак фармакотерапией
Медикаментозное лечение — один из способов лечения панических атак. Наиболее результативен этот способ при условии сочетания его с психотерапией.
Предшествовать началу медикаментозного лечения панических атак, естественно, должна диагностика. Это очень важно по той причине, что очень многие симптомы панических атак (см. выше) похожи на проявления различных органических заболеваний. Естественно, лечить панические атаки в случае, если симптоматика имеет органическое происхождение, совершенно неэффективно, да и попросту опасно. Хотя, нужно отметить, зачастую может происходить совершенно наоборот: по данным некоторых исследователей (Х. Барш, И.-М. Рихберг/ Германия) в среднем может пройти от 5 до 8 лет, прежде чем пациенту с паническими атаками будет поставлен верный диагноз.
Медикаментозное лечение панических атак на сегодняшний день возможно при помощи нескольких групп лекарственных средств, которые обладают большими или меньшими способностями снижать или совершенно устранять чувство страха и панику. Отметим, что их применение при фармакологической терапии панических атак обосновано только на начальном этапе лечения, для снятия частоты и силы проявления панического расстройства. В целом же, как мы уже упоминали, фармакотерапия не устраняет причин страха — она лишь снижает степень его проявления.
Итак, чем же представлены на сегодняшний день фармакологические препараты, используемые при лечении панических атак:
Препараты
Минусы
Плюсы
Бензодиазепины
Феназепам, Алпразолам, Бромазепам, Гидазепам, Хлордиазепоксид, Клоназепам, Клоразепат, Диазепам, Лоразепам, Медазепам, Нордазепам, Оксазепам, Празепам, Тофизопам
Способны вызывать привыкание, психологическую и физиологическую зависимость, категорически не рекомендуется длительный прием
Быстро снимают чувство тревоги, страха, поскольку действуют непосредственно на нервную систему, расслабляют, успокаивают;
ряд из них оказывает противосудорожный эффект
Трициклические антидепрессанты
Амитириптилин, Анафранил, Кломипрамин, Имипрамин
Возможно возникновение большого количества побочных эффектов
не вызывает привыкания и зависимости
Ингибиторы обратного захвата серотонина
Флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил), флувоксамин (феварин), циталопрам (ципралекс) и сертралин (Золофт)
Действие наступает не сразу
Не вызывают привыкания
Ингибиторы монаминоксидазы
Может потребоваться соблюдение специальной диеты, свободной от тирамина, могут быть не совместимы со всеми прочими лекарствами
Как правило, при наличии сильных и частых приступов панических атак бывает необходимым лечение в условиях стационара. При лечении панических расстройств специалисты нашей клиники используют не только фармакологическое лечение, но и психотерапию, которая позволяет научиться управлять собственным состоянием даже после прекращения приема медикаментов.
Обратите внимание: назначать медикаментозное лечение может только врач. Самостоятельное назначение или отмена приема препарата может не только не оказать лечебного воздействия, но и значительно ухудшить состояние.
Обращайтесь! Центр неврозов
Телефон: +7 (966) 330-11-66,
Есть возможность получения помощи по Skype.
Афобазол при ВСД: залог психической гармонии
Вегетососудистая дистония – это полисимптомный комплекс, состоящий из различных групп проявлений. Не последняя роль при этом отводится психоэмоциональному дисбалансу, который способен приводить к функциональным сбоям многих органов. Афобазол при ВСД помогает справиться с подобного рода симптомами: устранит тревожность и чувство беспокойства, гармонизирует состояние нервной системы. С помощью Афобазола вы заметно облегчите течение болезни и сможете избежать ее кризов.
Подробнее о вегетососудистой дистонии
Это — синдром, сопровождаемый нарушением работы вегетативной нервной системы и функциональными сбоями со стороны многих органов. Вегетососудистая дистония не является отдельным заболеванием, а считается комплексом симптомов различной этиологии.
Впервые подобное состояние было описано в 1918 году в Америке врачом Б. Оппенгеймером, который назвал его «нейроциркуляторная астения». В советское время синдром назвали вегетососудистой дистонией.
В современном мире его проявления объединили названием «нейроциркуляторная дистония». По классификации МКБ-10 это выражается понятием «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы».
Симптомы подобного состояния достаточно разнообразны:
Конечно, подобные проявления ВСД могут иметь реальные причины: хронические инфекции, интоксикация, гипоксия, пренатальные и постнатальные поражения, остеохондроз шейного отдела позвоночника с нарушением кровоснабжения мозга.
Но чаще всего такие симптомы становятся проявлением нервно-психических нарушений: истеричности, мнительности, повышенной впечатлительности, нервной истощенности.
Способствуют этому и разного рода события, которые вызывают эмоциональное перенапряжение и выводят нервную систему из равновесия. В этом случае к ряду симптомов присоединяются и другие, говорящие о психическом дисбалансе:
Скорее, именно нервные расстройства вызывают болезненные и неприятные ощущения в других органах. Этот факт подтверждается тем, что при обследовании органических нарушений в заявленном органе не фиксируется.
В ситуациях, когда нервное напряжение выходит за пределы допустимого и нарушается психическое состояние, поможет Афобазол. Препарат относится к анксиолитикам, то есть, обладает 
способностью устранять тревогу. Вместе с ней уходит раздражительность, чрезмерная озабоченность и беспочвенные опасения.
Снимая нервное перенапряжение, препарат помогает расслабиться, снизить беспокойство и наладить сон, устраняет навязчивые страхи. С нормализацией работы нервной системы пропадают симптомы нарушения работы внутренних органов. Кроме этого, улучшаются когнитивные функции: память и концентрация внимания.
Как действует Афобазол
Средство относят к транквилизаторам, но нужно отметить, что оно выгодно выделяется на фоне других собратьев.
Большинство представителей этой группы воздействуют на бензодиазепиновые рецепторы. В связи с этим существуют некоторые побочные явления таких препаратов, как то: сонливость, мышечная атония, снижение концентрации внимания. Нередки случаи привыкания и синдрома отмены. А вот Афобазол действует очень мягко, минуя все вышеперечисленные осложнения. Он не оказывает воздействия на бензодиазепиновые рецепторы, действуя непосредственно на ГАМК-чувствительные нейроны, повышает их чувствительность.
ГАМК (гамма-аминомаслянная кислота) подавляет повышенную нервную возбудимость мозга. Это — ведущий нейромедиатор, который отвечает за процессы торможения в ЦНС. Он угнетает действие ацетилхолина и адреналина, которые вызывают эмоциональные всплески и боль. Но в то же время ГАМК активизирует энергетический потенциал тканей мозга, стимулирует в нем кровообращение и поглощение клетками глюкозы и кислорода, то есть, улучшает трофику или питание головного мозга.
Афобазол снижает активность подкорковых центров, таких как таламус или гипоталамус, отвечающих за эмоции человека.
Принимая Афобазол, вы защитите нервную систему, не впадая при этом в ступор.
Сфера влияния
Средство оказывает более мягкий и сдержанный эффект, нежели другие транквилизаторы. И вопрос о том, поможет ли Афобазол при тяжелых психических расстройствах, остается открытым. Но справиться с нервным перенапряжением при ВСД ему под силу.
Кроме этого, специалисты рекомендуют принимать Афобазол при:
Порою люди даже не могут объяснить, что послужило толчком возникновению таких ощущений. Однако на физиологическом уровне это объясняется довольно просто: всплеск адреналина влечет за собой резкую стимуляцию нервных процессов и работу внутренних органов, а так как его действие системно, вовлекается весь организм.
В основном ПА имеет психическую природу. К ее возникновению могут привести стресс, нервные перегрузы, эмоциональное напряжение, а также гормональные сбои, злоупотребление алкоголем и курением.
Но следует отметить, что ВСД и паническая атака идут рука об руку. И часто последняя является проявлением нейроциркуляторной дистонии в период ее обострения.
Роль Афобазола при панической атаке заключается в угнетении выброса адреналина и поддержании его на должном уровне.
Правила и особенности приема
Препарат выпускается в таблетках по 10 мг. За сутки его принимают 3 раза по 1 драже после приема пищи и запивают водой. При панических атаках дозу увеличивают до 2 таблеток за один раз. Максимально допустимая суточная доза составляет 60 мг.
Говоря о том, как долго можно приниматьсредство, следует отметить: иногда лечение продлевают до 3 месяцев. Конкретную схему употребления Афобазола назначает врач с дальнейшей ее корректировкой в процессе терапии.
Мнения людей, принимавших препарат неоднозначны. На форумах о нем оставляют как положительные, так и отрицательныеотзывы.
Одни утверждают, что средство «действует мягко, нет ощущения, что вообще принял лекарство. Но тревожность отступила!».
«Афобазол, бесспорно, облегчил мне переносимость ВСД. …искренне рекомендую Афобазол, побочные эффекты минимальны… Главное, выждать время, дать препарату раскрыться».
Другие крайне недовольны таблетками: «…эффект прямо противоположный. Усиление тревоги, паника, зрительные дисфункции и т.д. Это был ужас какой-то!».
Перед приемом Афобазола следует уяснить одну простую вещь: препарат не предназначен для оказания скорой помощи. Он не снимает приступ панической атаки и других вегетативных кризов, он предотвращает их развитие и действует накопительно. Положительный эффект от него проявляется лишь на 7 день регулярного приема. Максимально его действие раскрывается на 4 неделе лечения и сохраняется в течение 2 недель после прекращения терапии.
Каждый организм индивидуален, и нельзя предугадать, как повлияет на него тот или иной препарат. Так и с Афобазолом!
Очень редко случаются побочные эффекты от применения препарата в виде тошноты, рвоты, нарушения стула, аллергических реакций, а также сонливости. В основном это происходит при превышении допустимой дозы.
Абсолютными противопоказаниями к применению препарата выступает детский возраст, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость его компонентов.
В целом Афобазол собирает больше положительных откликов, нежели отрицательных. Многих радует отсутствие чрезмерной сонливости при его приеме, которая бывает слишком навязчивой и мешает управлять транспортом. И не нужен врачебный рецепт на приобретение средства.
Пациенты отмечают такой эффект после Афобазола:
В целом Афобазол довольно подходящий препарат для лечения ВСД, устранения приступов панических атак и нервного напряжения в целом. Но, как и любое средство, он требует четкого исполнения инструкции и обязательной консультации врача перед его использованием.
II часть. Лечение панического страха и фобий
Выявление и осознание механизмов невротического поведения – необходимый шаг в лечении постоянного страха и панических атак. Такие механизмы поддерживают ваши не совсем адекватные реакции и загоняют вас в ловушку невротических переживаний.
Среди стандартных механизмов наиболее часто встречающийся – избегающее поведение. Испытывать тревогу с многочисленными дискомфортными переживаниями малоприятно, и люди начинают избегать ситуаций, которые ассоциируются с неприятными переживаниями.
Приведу несколько типичных примеров. Например, у человека присутствуют социальные страхи (социофобия или страх при контакте с людьми): он не любит оказываться в центре внимания, участвовать в публичных выступлениях, конфликтах, избегает людей и ситуаций, когда может оказаться не на коне, неформальных контактов и так далее. То есть избегает любых контактов, где ему не гарантировано хорошее отношение. Другой пример: человек, чтобы чувствовать себя спокойно/избежать проблем, хочет иметь возможность «покинуть»/прекратить ситуацию. Эти люди могут начать избегать поездок в метро, в лифте, полётов на самолёте, большого скопления людей, совещаний, обращений к стоматологам, парикмахерам.
Как вы заметили, ситуации/«декорации» для приступов паники разные. Несмотря на это, в организме человека и его психике разворачивается тревожное возбуждение, всегда одно и то же, которое может отличаться интенсивностью, а сознание просто заполняется разными «ужастиками» (умру/упаду в обморок/сойду с ума/потеряю контроль/опозорюсь). То есть «декорации» не важны, центральной фигурой этой драмы является ненужная тревога. А избегающее поведение не позволяет психике перезагрузиться и перестать активировать тревожную программу (fight or flight реакцию). Избегать – плохо, это знают все, но только легко говорить «чего тут бояться, возьми себя в руки, как можно бояться страха, давай клин клином…», так говорят те, кто никогда не испытывал панической атаки. Но заметьте, ведь не так бодро мы бежим на доклад к начальникам, подходим к понравившейся/понравившемуся человеку противоположного пола. А эти переживания, по сути, то же самое, что и приступ паники, но несравнимы по силе.
Лечение фобий и страхов:
какие способы полезны, а какие вредны
Итак, избегающее поведение – это вредно, невроз будет только разрастаться. Но если вы просто подставляете свою психику под «декорации», где вам тревожно, и ждёте, пока всё пройдёт, то, во-первых, это малоприятно, во-вторых, вероятно, вы не сможете соблюсти необходимых условий, чтобы психика перегрузилась. Тревожное состояние должно пройти (или сильно уменьшиться) в той ситуации, в которой началось. Это одно из необходимых условий.
Без этого, в лучшем случае, страха будет меньше, но вы всё равно будете напрягаться и тревожиться. Поэтому важно, чтобы вы правильно себя успокоили, например, расслабляющими техниками, правильными объяснениями себе природы приступа и его последствий…
К неправильным/вредным способам прекращения тревоги относятся:
Тактика «оказываться в тревожной ситуации» может быть реализована двумя способами. Постепенное погружение себя все в более и более тревожные обстоятельства (при боязни далеко находиться от дома нужно постепенно, из-за дня в день, увеличивать расстояние, при боязни полётов – сначала научиться спокойно смотреть видеоролики полётов на самолёте, потом поехать в аэропорт, а затем уже лететь).
С нашей точки зрения, такая тактика постепенного погружения себя (десенсебилизация) проигрывает второй, когда человек отправляется сразу в тревожную ситуацию. Так гораздо быстрее можно переучить психику, ведь главное – уметь справляться со страхом, перестать его бояться и избегать. Если в процессе терапии не сталкиваться с этими переживаниями, то важный опыт так и не появится. Но помните, у вас должны быть инструменты/техники, чтобы помочь себе в ситуации, а не просто пытаться успокоиться силой воли.
Техники и способы можно комбинировать, главное, чтобы было комфортно и результативно.
Итак, предположим, вы проработали свои страхи и механизмы, которые их поддерживают (избегание – это только один из них). Если у вас то, что называют простые фобии (когда есть только одна ситуация или объект, который вызывает страх, например, страх поездок в лифте, в машине, полётов на самолёте), то вполне возможно, что вышеописанных приёмов будет достаточно, чтобы больше этих ситуаций не бояться.
Лечение страхов: когда обращаться к специалисту
Если у вас полноценный невроз, чтобы прекратить тревожные состояния, понадобится и работа с фоном. То есть важно оптимизировать свои отношения с собой, с людьми, образ жизни, для того чтобы ликвидировать механизмы, которые генерируют пребывание вашего организма и психики в состоянии хронического стресса. В противном случае, страхи так и будут вас нагонять.
Представьте кастрюлю с водой на включённой конфорке. Чтобы вода перестала закипать, надо выключить газ. Иначе придётся бесконечно подливать холодной воды (делать расслабляющие упражнения, медитировать, уговаривать себя, что всё хорошо и ничего плохого не случится, принимать успокоительные…) и приоткрывать крышку (заниматься физкультурой), чтобы спустить пар.
С точки зрения психотерапии это самая интеллектуально интересная часть работы для психотерапевта, потому что люди все разные, ситуации у них разные, огромное поле для творчества. Наверное, для людей было бы лучше, если бы всё было стандартно. Тогда, при помощи алгоритмов от специалистов, они имели бы возможность самостоятельно справиться со своими страхами и тревожными переживаниями.
Медикаментозное лечение при неврозах оправдано, если тревожные состояния существенно мешают нормально (как до невроза) функционировать.
В основном используются препараты, которые убирают страх/тревогу в момент их появления, то есть для их купирования. Это транквилизаторы (реланиум, феназепам, ксанакс, атаракс) или гораздо более слабые препараты (корвалол, новопассит, афобазол, персен). Последние мы мало назначаем в силу их малой эффективности при паниках. Но для слабых тревожных состояний они могут быть вполне уместны.
Вторая группа, которую используют при лечении страхов, это антидепрессанты. Они снижают тревожность, стабилизируют вегетативную нервную систему и, тем самым, уменьшают вероятность появления сильных приступов. К сожалению, препараты могут только уменьшить симптомы, не более. Но, порой, это тоже очень нужно, чтобы быстрее ввести человека «в строй».
Тревоги и страх у людей? Лечение можно дополнить следующими рекомендациями:
От невроза можно избавиться и начать жить как раньше. Как-то одна пациентка сказала: она раньше думала, что и врагу не пожелала бы пережить то, что пережила она. Но теперь даже рада, что смогла справиться с неврозом, так как её жизнь стала гораздо качественнее и полноценней. Не думаю, что невроз даётся человеку за что-то или для чего-то, но его точно можно использовать, чтобы оптимизировать свою жизнь. Хотя, конечно же, лучше бы его не было.
Что лучше персен или афобазол при панических атаках
Панические атаки хоть раз испытывали многие, и если это единичный случай, то вреда здоровью и социальной активности нет. Если же паника возникает регулярно, атаки доставляют немало проблем. Принято считать, что причина панической атаки – подавленная реакция на стрессовое воздействие. Для организма существует три способа отреагировать на стресс, на угрозу – бороться, убежать или затаиться, замереть. Это касается всех живых существ, для человека же вследствие социальных норм, определенного воспитания, других ограничений – не всегда возможно отреагировать на угрозу. Панические атаки по своему происхождению имеют цепь причин, психотерапия позволяет их осознать, а некоторые приемы – контролировать свое состояние. Фактически, паническая атака это реакция испуга, когда нет реальной угрозы. Различные фобии могут проявляться не только избеганием определенных ситуаций или действий, но и в виде панических атак. Психотерапевты совместно с пациентом лечат панические атаки при помощи медикаментов, психотерапии, специального тренинга.
Какие симптомы у панических атак
Состояние, которое возникает при испуге, связано с выделением в кровь адреналина. Именно он запускает биологическую реакцию на угрозу, как мы писали – готовит к драке или бегству. Происходят изменения в работе сердца, легких, почек, кровеносных сосудов, которые ощущаются как симптомы панических атак, вот самые распространенные:
Пациент может учащенно дышать, жалуется на сердцебиение, «сердце прыгает». В течение часа симптомы спадают. Если панические атаки повторяются, обычно за помощью обращаются к психотерапевту или психологу. Панические атаки могут указывать на тревожное расстройство или же депрессию, или даже соматические болезни. Если человек переживает панику в определенном контексте неоднократно, возникают фобии, связанные с этими конкретными обстоятельствами. Симптомы панической атаки сами по себе источник стресса, и могут проходить волнами. Несмотря на весьма неприятные симптомы, панические атаки поддаются успешному лечению.
Не всякий симпатоадреналовый криз – паническая атака.
Существуют три основные разновидности симпатоадреналовых кризов:
Подавленная тревога, подавленная реакция на стресс приводит к накоплению нервного напряжения. Организм готовится ответить на опасность, все это переживается как паническая атака. Это поддается психотерапии.
Аденома надпочечника – доброкачественная опухоль, вырабатывающая адреналин более чем необходимо, может быть причиной симптомов панической атаки. Для диагностики делают УЗИ или МРТ, назначают анализы. Лечится оперативно.
Эпилептический приступ может быть причиной симптомов. Устанавливают связь эпилептической активности мозга с панической атакой при помощи ЭЭГ-исследования.
Симптомы психогенных панических атак и двух других типов симпатоадреналовых кризов похожи, а их лечение различно.
Люди с сильной волей, которые скрывают негативные эмоции, подавляют их, делают что-то «через не могу» более подвержены паническим атакам. Не прожитые эмоции могут быть вытеснены, но организм их не забывает. Накопившееся возбуждение может дать разрядку как раз в виде панической атаки.
Как психотерапия помогает в лечении панических атак
Психотерапия это надежный способ избавления от панических атак. Врач-психотерапевт не будет как-то успокаивать, а напротив в достаточно энергичной работе с пациентом поможет осознать причины и научит приемам саморегуляции.
Лечение панических атак требует времени, это может занять от месяца до двух. Учитывая состояние пациента, ему предлагают различные методики терапии. Могут быть даны рекомендации по изменению образа жизни, в основном – общего характера. Режим деятельности, питание и физическая нагрузка частично влияют на панические состояния, поэтому врач может порекомендовать высыпаться, регулярно принимать пищу, больше находиться на открытом воздухе и, конечно же, занятия физкультурой, йогой. Рекомендуется отказаться от просмотра ТВ и новостей, сократить количество кофеин-содержащих напитков до минимума. Также рекомендуют отказ от алкоголя.
Медикаменты для лечения панических атак
Медикаменты назначают при сильно выраженных и частых панических атаках, они могут на время устранить или ослабить симптомы. При ярко-выраженных симптомах психотерапия может быть невозможна, тогда применяют медикаменты для лечения панических атак следующих видов:
Бета-адреноблокаторы, частично блокируют действие адреналина на организм, с их помощью купируют приступ или предупреждают паническую атаку. Это анаприлин, атенолол и другие препараты.
Транквилизаторы снижают возбудимость нервной системы и прерывают паническую атаку, это, например, феназепам, алпразолам и другие.
Транквилизаторы можно применять и для профилактики панических атак. Они быстро снимают симптомы, но не лечат причины, поэтому пациенты могут длительное время принимать транквилизаторы, ряд которых вызывает лекарственную зависимость и снижают когнитивные способности. Обычно транквилизаторы могут назначить на первое время, для того чтобы психотерапевтическая работа была возможной, подбирая минимальные дозы препаратов индивидуально.
Антидепрессанты из ряда селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, такие как ципралекс, паксил и другие в течение длительного применения, примерно полгода, снимают панические атаки. Но после отмены антидепрессантов СИОЗС может произойти возвращение панических атак. Чтобы не назначать лекарства надолго, и чтобы не было рецидива после отмены, врач психотерапевт предложит проработать психологические причины панической атаки.
Наши врачи психотерапевты предложат Вам современные лекарственные и психотерапевтические методы лечения панических атак.