что лучше помогает эспумизан или боботик для новорожденных
Эспумизан: как принимать препарат
Одной из распространенных проблем у людей является повышенное газообразование. У некоторых наблюдаются периодические симптомы, в то время как у других они являются более затяжными. В любом случае стоит позаботиться о приеме специальных средств, которые помогут устранить дискомфортные явления.
Состав и форма выпуска
Эспумизан выпускается в виде капсул и спрея. Последний обычно прописывается для маленьких детей.
Активным веществом является симетикона. В составе также присутствуют дополнительные компоненты: глицерол, краситель. В составе эмульсии вспомогательными ингредиентами являются: сорбиновая кислота, вода. Сахаринат.
Для чего предназначен Эспумизан
Лекарственный препарат прописывают принимать при следующих состояниях:
метеоризм любого рода (включая период после операций);
интоксикация поверхностно-активными элементами.
Как пить Эспумизан взрослым
Взрослому человеку и ребенку с 6 лет в случае появления метеоризма можно принимать по 2 капсулы 3-4 раза в сутки после приема пищи. Запивать небольшим количеством воды. Перед проведением диагностического обследования стоит принять 3 раза по 2 капсулы за день до обследования и 2 капсулы в этот день. В этом случае водой запивать не нужно.
Если случилось отравление моющими средствами, то взрослому человеку нужно за 1 прием принять 10-15 капсул, а ребенку с 6 лет – до 10 капсул. В инструкции сказано, что препарат подходит для продолжительного приема, так как его состав безопасен и не способен привести к побочным эффектам.
Как принимать Эспумизан детям
Маленьким детям тяжело принимать препарат в виде таблеток, поэтому для них разработана эмульсия. Детям в возрасте 1-6 лет дают 25 капель 3-4 раза на день. С 6 лет можно увеличить дозу до 50 капель. Перед использованием флакон нужно немного потрусить. В упаковке идет мерная ложка.
Как давать Эспумизан новорожденным
Новорожденным малышам дают препарат в виде эмульсии. Нужно добавлять по 25 капель в бутылочку с молоком либо давать в ложечке после грудного кормления 3 раза в сутки.
Противопоказания
Прием препарата противопоказан в следующих случаях:
полная непроходимость кишечника;
обструктивные патологии желудочно-кишечного тракта;
индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов.
Не рекомендуется использовать медикамент параллельно с другими лекарственными средствами, так как препарат препятствует всасыванию других веществ, в результате чего их эффективность практически сводится к нулю.
Побочные реакции и передозировка
Негативные проявления после приема не были замечены. В редких случаях может появиться аллергия при непереносимости составных элементов.
Даже если принимать лекарство в повышенных дозах, случаи передозировки маловероятны.
Можно ли пить Эспумизан при беременности
В инструкции сказано, что лекарство разрешено к применению в период беременности и кормления грудью. Средство не оказывает токсичного воздействия, абсолютно безвреден и может использоваться на любом месяце беременности, так как активный компонент не оказывает системного воздействия. Доза и частота применения не отличаются от общих рекомендаций.
Практика подтверждает, что лекарство отлично переносится организмом беременной женщины и не оказывает никакого влияния на развивающийся плод. Но если имеется склонность к аллергическим реакциям, то лучше ограничиться способами народной медицины.
Чем можно заменить Эспумизан
К числу проверенных аналогов можно отнести: Дисфлатил, Симикол, Бебикалм, Боботик. Все эти средства, за исключением Бебикалма, имеют в своем составе один и тот же активный компонент, но в разном количестве. Стоимость препаратов различная.
Что лучше: Эспумизан или Боботик
Лекарства имеют одинаковый активный компонент. Если у ребенка длительные колики, то эти препараты являются лучшим решением, так как они никак не отражаются на работе желудочно-кишечного тракта. В Боботике доза действующего элемента немного выше, а значит он более эффективен. Также он удобен в использовании. Малышу достаточно дать за один раз 8 капель.
Что лучше: Эспумизан или Бебикалм
Аналог является биологически активной добавкой, в состав которой входят несколько эфирных масел. Можно давать ребенку с самого рождения. Составные компоненты этих препаратов отличаются. Аналог предназначен для длительного использования, что позволит добиться положительного результата. Его нужно давать даже если колики прекратились. В среднем применяют на протяжении месяца. Отзывы на Бебикалм неоднозначны – некоторым он помог, а некоторым не принес никакого результата.
Что лучше: Эспумизан или Саб Симплекс
Препараты также идентичны по действующему веществу, но в Саб Симплексе его содержание больше, следовательно, он более эффективен. Во флаконе идет капельница, которая позволяет правильно отобрать дозу. Для малыша будет достаточно дать 15 капель на один прием. Аналог отлично справляется с коликами во время привыкания к новой еде. Для максимального результата стоит применять во время боли. Оба лекарства не вызывают побочных реакций, поэтому допускается продолжительное применение.
Как хранить Эспумизан
Срок хранения – 36 месяцев. Держать нужно в сухом месте подальше от детей при комнатной температуре.
Сколько стоит Эспумизан
Лекарство можно купить в каждой аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость таблеток 400-450 рублей. Эмульсия будет стоить 400-700 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Что делать при кишечных коликах у новорожденных?
Причины появления колик
Особенностей пищеварительной системы
Прикладывание к груди
Очень часто, колики возникают и от неправильного прикладывания малыша к груди матери. Из-за этого, ребенок может неправильно захватывать грудь и во время кормления вдыхать ртом большое количество воздуха. Это может стать причиной вздутия и кишечных колик.
Питание матери
Если ребенок находится на грудном вскармливании, стоит позаботится о своем питании. Есть специальные диеты для кормящих матерей и они точно пригодятся, если малыш часто страдает от колик.
Смесь для кормления
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, причиной колик может стать смесь. Нужно поменять смесь на другу марку и состав или тщательнее следить за правилами приготовления смеси.
Симптомы колик у грудничка
Как определить колики у грудного ребенка и не спутать симптомы с более серьезными недугами? Стоит ориентироваться на следующие признаки:
Эти простые симптомы помогут родителям отличить колики от заболеваний пищеварительной системы и подобрать правильную терапию от колик. Наилучшим вариантом станет консультация у специалиста, который посоветует эффективные методики и качественные действенные препараты ветрогонного действия.
Как помочь ребенку при коликах?
Многие родители беспокоятся о том, как позаботится о ребенке в период колик и облегчить его состояние. Есть некоторые простые, но очень действенные приемы, которые хорошо снимают боль при появлении колик и ускоряют выход газиков. Простые советы по массажу брюшной стенки и правильному положению малыша помогут быстро справится с коликами:
Препараты от колик
При выраженных и очень болезненных коликах, применимы и специальные лекарственные средства, но только после назначения специалиста. Именно врач грамотно подберет оптимальный лекарственный препарат для малыша. Наиболее эффективными препаратами признан следующий список действенных лекарств:
Родители должны помнить о том, что только врач может назначить соответствующий препарат и схему лечения малыша. Стоит исключить не только непереносимость отдельных препаратов, но и аллергию на компоненты. Также, врач сможет определить оптимальную дозу препарата для конкретного малыша в соответствии с весом и возрастом ребенка.
Как предотвратить колики
Существует много методов,как предотвратить колики или их частое появление. Некоторые практичные советы помогут эффективно и действенно минимизировать возникновение колик. В частности:
Диета для мамы
Правильный рацион матери поможет предотвратить возможное газообразование и метеоризм у ребенка. Многие продукты абсолютно безопасны для организма и матери, и грудничка, но существуют и агрессивные, которые часто вызывают нежелательные колики.
Маме, которая кормит грудничка молоком до четырех месяцев, нужно полностью исключить из рациона такие продукты:
Если колики ребенка вызваны каким-либо из этих продуктов, то после двухдневной диеты они должны в полной мере пройти.
Боботик и Эспумизан: что лучше
Боботик: сведения о препарате
Препарат польского производства, выпускается компанией Medana Pharma в виде каплей для приема внутрь – белой либо беловатой суспензии с запахом фруктов. При хранении разделяется на фракции, легко удаляемые взбалтыванием.
Активным компонентом каплей является симетикон. Вещество обладает способностью снимать поверхностное напряжение пузырьков газа, образующихся в слизи и кишечном содержимом. Высвобожденные соединения поглощаются тканями стенок либо эвакуируются перистальтикой. Благодаря данному эффекту не допускается образование в ЖКТ большого скопления газов и конгломератов, которые и являются причиной вздутия.
Вещество не влияет на биофлору и ферменты ЖКТ, на скорость и качество усвоения пищи, не воздействует на синтезирование и количество желудочного сока. Помимо этого, не биотрансформируется, из организма выводится с каловыми массами.
Боботик рекомендуется для применения при:
Боботик рекомендуется давать после приема пищи. Дозировку каплей определяет педиатр в зависимости от выраженности колик у ребенка. ЛС переносится обычно хорошо, но у некоторых пациентов может вызывать аллергические состояния.
ЛС запрещено принимать при:
Эспумизан
Медпрепарат также является ветрогонным медикаментом, производится в Германии фармфирмой Berlin-Chemie. Действующее вещество тоже симетикон, и потому Эспумизан действует идентичным образом:
Эспумизан назначается для терапии в тех же случаях, что и Боботик, но помимо этого, может использощаваться как гаситель пены при отравлении бытовыми средствами для мытья, в которых имеются пенообразующие компоненты.
ЛС производится в нескольких фармформах с разным содержанием симетикона: в капсулах и эмульсии (по 40 мг), пероральных каплях (100 мг), гранулах (125 мг).
Его запрещено использовать при чувствительности организма к симетикону и/или другим компонентам, кишечной непроходимости и непереносимости фруктозы. Противопоказания по возрасту зависят от лекарственной формы: капсулы и гранулы нельзя давать малышам до 6 лет. Эмульсия разрешена с первых дней жизни.
Что лучше от газов: Эспумизан или Боботик
Любое средство должно приниматься по врачебному назначению, и потому определять, что давать больному: Боботик или Эспумизан – решает специалист. Но если у пациента или его родных нет возможности обратиться к доктору, и нужно самостоятельно выбрать одно из лекарств, тогда нужно исходить из нескольких моментов.
Общее для препаратов
Оба медикамента содержат симетикон, но в разных количествах. В польском средстве – 66,66 мг в 1 мл, в конкурирующем немецком – 8 мг в 1 мл эмульсии.
Возраст
Боботик содержит больше активного вещества, поэтому его нельзя давать младенцам, которым нет и 28 дней от рождения. Второе средство содержит меньше симетикона, вследствие чего действует более мягко. Если ребенок страдает от колик, и ему меньше 4 недель, помочь ему сможет только Эспумизан, так как он разрешен для новорожденных.
Побочные эффекты
Действие симетикона обычно нормально переносится пациентами, но влияние вспомогательных веществ может быть разным. В составе Боботика имеются метил- и пропилпарагидроксибензоат – вещества, часто провоцирующие аллергические реакции. В Эспумизане их нет, поэтому препарат почти не дает побочных эффектов.
Кратность приема
Давать Боботик можно не больше четырех раз в сутки, что не совсем подходит, если у ребенка идет интенсивное газообразование, и препарат не справляется. Эспумизан можно давать до 5 раз в сутки.
Длительность курса
Боботик не рекомендуется принимать продолжительным курсом, его отменяют сразу же после исчезновения симптомов вздутия. Эспумизан разрешен для длительного приема, но и как при любом лечении, определять срок употребления средства, должен только врач.
Диагноз
Поскольку оба средства содержат одно и то же вещество, то и применяются при одних показаниях. С той лишь разницей, что действие Эспумизана шире: его можно давать, если известно, что пациент отравился бытовой химией. Польское ЛС при таком диагнозе не назначают.
Срок годности
Боботик сохраняет терапевтические качества на протяжении 2 лет, его конкурент – 3 года.
Совместный прием
Принимать оба средства одновременно нецелесообразно, поскольку Боботик и Эспумизан действуют одинаково. В любом случае, если есть врач решит, что имеется потребность комбинированного лечения двумя ветрогонными средствами, то режим дозирования, длительность приема и прочие нюансы должен определять только он.
Цена
Эмульсии Боботика и Эспумизана приблизительно в одной ценовой категории, но первое средство обойдется немного дешевле.
Сравнивая Боботик с Эспумизаном, нельзя однозначно определить фаворита, поскольку нужно учитывать особенности диагноза и организма пациента. Оба средства действуют эффективно, и потому если есть необходимость выявить лидера, то нужно просто понаблюдать за реакцией больного на то или другое средство.
Младенческие колики — лечить или ждать?
В статье рассматриваются вопросы этиологии, механизма развития младенческих колик. Подчеркивается роль ранней диагностики, необходимость проведения дифференциального диагноза. Особое внимание уделено лечению младенческих колик, при этом автор, обосновывая
Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».
Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].
До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).
Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.
Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.
Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.
Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.
Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.
Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).
Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.
Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.
К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.
Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.
Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.
Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.
Литература
И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.