что лучше принимать при головокружении пожилым людям

Головокружение у пожилых людей – причины и лечение

Лечение головокружения у пожилых пациентов – сложная задача, которая под силу коллективу опытных докторов многопрофильной клиники, оснащённой современным оборудованием. Этот недуг – следствие различных изменений в организме, возникающих при поражении органов и систем. Поэтому подход к заболеванию должен быть комплексным.

Для справки: пожилым в России считается мужчина 61–75 лет и женщина 56–75 лет.

Синдром головокружения

Головокружением, или вертиго (от латинского «vertigo»), называют состояние, при котором человек, находящийся в устойчивом положении, отмечает иллюзию движения окружающих его предметов. У молодых людей вертиго может быть единственным симптомом, у пожилых оно обычно сопровождается другими проявлениями: снижением слуха, звоном в ушах, тошнотой, рвотой, слабостью в ногах. Сила выраженности vertigo существенно различается – от незначительной до катастрофической. Сильное головокружение у пожилого человека при отсутствии лечения может привести к полной дезориентации, дискоординации, падениям и травмам, паническим расстройствам.

Механизм развития

Ориентироваться в пространстве и находиться в равновесии человеку помогают несколько систем:

Преддверно-улитковый орган, зрительная и проприоцептивная системы;

Нервы, соединяющие периферические анализаторы с мозговыми структурами;

Центральная нервная система (ЦНС или головной мозг и спинной мозг).

При сбое в любой из этих систем развивается vertigo.

Системное головокружение у пожилых людей. Причины и лечение

Состояние связано с повреждением одной или нескольких систем, поэтому и получило такое название. У лиц старше 60 лет часто поражаются несколько систем одновременно. От уровня нарушений зависит клиническая картина и рекомендованная схема терапии.

Различают периферическое и центральное вертиго.

Таблица 1. Некоторые заболевания, сопровождающиеся периферическим вертиго

Приступы сопровождаются снижением слуха, тошнотой, шумом в ушах

Доброкачественное пароксизмально-позиционное головокружение (ДППГ)

Vertigo возникает при поворотах или наклонах головы, длится менее минуты.

Резко выраженное вертиго вращательного характера с потерей равновесия, рвотой, тошнотой. Часто является осложнением ОРВИ.

Развивается после травмы, хронического отита. Приступ провоцируют изменение давления, громкие звуки.

Сочетается с шумом в ухе или односторонней глухотой.

Центральное головокружение у пожилых: причины, лечение

Связано с нарушением работы головного мозга.

Вестибулярная мигрень. Характеризуется приступами головокружения с головной болью по типу мигрени длительностью не более суток.

Нарушение кровоснабжения ЦНС. Ишемию головного мозга часто вызывают эмболические или атеросклеротические поражение сосудов. Это опасно развитием инсульта.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА). Связана с кратковременной (1 день) закупоркой или спазмом кровеносного сосуда мозга тромбом, эмболом. При самопроизвольном восстановлении просвета все симптомы исчезают. Вертиго может сопровождаться тошнотой, онемением одной половины лица или тела, слабостью в ногах, речевыми нарушениями.

Синдром «лучника» обусловлен компрессией позвоночной артерии на уровне С1-2. При повороте головы влево или вправо возникает выраженное головокружение.

Инфаркт или кровоизлияние в мозжечок. Характерны для пожилых пациентов с высоким атеросклеротическим риском, страдающих сахарным диабетом, гипертонией. Заболевание начинается остро с головокружения, шаткой походки, падения в сторону поражения.

Рассеянный склероз. Возникает при возникновении очагов демиелонизации в мозжечке. Характеризуется стойким вертиго, сохраняющимся от несколько недель и дольше.

Несистемное головокружение у пожилых людей. Лечение

Его ещё называют мнимым или ложным vertigo, так как отсутствует характерное поражение анатомических структур. Однако оно беспокоит до 20% пациентов в возрасте от 50 лет.

Предобморочное состояние. Длится несколько секунд перед наступлением обморока. Обусловлено резким нарушением кровоснабжения головного мозга, обусловленного спазмом или другой причиной. Симптомы проходят если незамедлительно сесть или лечь.

Ортостатическое вертиго. Появляется при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное, при вставании со стула после еды. Обусловлено перепадами артериального давления и ишемией головного мозга.

Персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ), которое ранее называлось психогенным. Пациенты испытывают ощущение чрезмерной лёгкости или тумана в голове, покачивания, вертиго невращательного характера. Оно может длиться несколько месяцев с периодическим колебанием выраженности симптомов. Обычно усиливается при нахождении в людных местах, транспорте, просмотре телевизора или мелькающих картинок на экране монитора компьютера, в закрытых пространствах.

Синдром высадки с корабля. Иллюзия продолжения путешествия в поезде, на корабле, катания на карусели, хотя физически человек находится на устойчивой ровной поверхности.

Диагностика

Лечение в клинике «Семейный доктор»

Источник

Головокружение у пожилых людей

Головокружение является одной из наиболее часто называемых жалоб пожилых людей на приеме у терапевта. Широкое распространение проблемы зачастую связано с несколькими факторами. По мере старения организма в органах и их системах происходят необратимые изменения, снижается количество питательных веществ, поступающих в клетки, наблюдается периодически возникающая или хроническая ишемия. Один только недостаток кислорода может спровоцировать изменение работы головного мозга, при котором ведущим симптомом станет головокружение. Некоторые заболевания, присущие пожилому и старческому возрасту, могут вызывать нарушения в работе вестибулярного аппарата, и, как следствие, головокружение.

Возможные причины возникновения проблемы

Головокружением называют патологическое состояние, при котором человек теряет способность ориентироваться в пространстве, субъективно ощущая себя в центре кругового движения предметов, которые в реальности неподвижны. Если подобное состояние возникает изредка, то причинами могут выступать:

Однако постоянные головокружения у пожилого человека сигнализируют о протекании в организме патологического процесса. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который на основании осмотра, тестов и обследования может диагностировать:

Первая помощь при головокружении

Если пожилой человек жалуется на появление головокружения, нужно немедленно уложить его в горизонтальное положение, обеспечить достаточное количество свежего воздуха в комнате, исключить или сделать тише все посторонние звуки (музыка, телевизор, радио), обеспечить достаточную, но не слишком яркую освещенность комнаты. Если головокружение не сопровождается тошнотой, можно предложить больному попить прохладной воды, сладкого чая. Не лишним будет обтирание лица платком, смоченным в воде прохладной или комнатной температуры. Если в течение некоторого времени (до 1 часа) ситуация не улучшается, необходимо вызвать скорую.

Ситуации, требующие немедленного вызова врача и последующего лечения

Если головокружение сопровождается рвотой, перед глазами у больного двигаются «мушки», кожные покровы бледные, холодные, необходимо вызывать скорую помощь. Все эти симптомы характерны для гипертонического криза, который, без оказания помощи, может окончиться инфарктом миокарда. Второй из случаев, требующих вмешательства специалистов, это головокружение вкупе с нарушением речи, онемением одной стороны лица, сильными головными болями, потерей сознания. Эти симптомы указывают на инсульт головного мозга и без экстренной госпитализации могут привести к летальному исходу.

На плановом осмотре у терапевта или семейного врача пожилой пациент должен озвучивать наличие у него головокружения для более детального обследования у невролога, хирурга, ЛОРа и назначения эффективного лечения.

Источник

Лекарство от головокружения для пожилых людей. Список

Лекарства от головокружения для людей пожилого возраста назначаются в качестве средств симптоматической терапии с целью нормализации общего самочувствия.

Существует обширный список препаратов разных фармакологических групп, которые улучшают мозговое кровообращение и функции вестибулярного аппарата, благотворно влияют на работу магистральных сосудов. Лекарственные средства данной категории назначаются только после комплексного обследования ЦНС с определением причин, провоцирующих приступы головокружения.

Причины головокружения в пожилом возрасте

Для большинства пожилых людей периодическое возникновение сильного или умеренного головокружения является знакомым симптомом, который возникает спонтанно, после резкого изменения положения тела, выполнения физических нагрузок. Подобное состояние организма всегда связано с наличием сопутствующих заболеваний ЦНС и кровеносных сосудов, питающих ткани головного мозга.

Согласно данным медицинской статистики, около 30% мужчин и женщин, возраст которых старше 60 лет, страдают от приступов головокружения. Современная фармакология предлагает целый список эффективных лекарств от головокружения различной этиологии.

Появление данного симптома связано с влиянием следующих причинных факторов:

Определение вышеперечисленных причин, вызывающих приступы головокружения, осуществляется путем комплексной диагностики ЦНС, сердца, вестибулярного аппарата и кровеносных сосудов. На основании результатов исследования врач-невропатолог подбирает то лекарственное средство, которое целесообразно принимать при головокружении конкретной природы происхождения.

Списки эффективных и безопасных препаратов для пожилых людей

Лекарство от головокружения для пожилых людей (список медикаментов, показанных к приему, составляется лечащим врачом) подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от того, какое заболевание ЦНС или сосудов было диагностировано у пациента.

В данном случае могут быть использованы:

Ноотропы

Основным предназначением ноотропных препаратов является улучшение мозгового кровообращения и функций ЦНС. В таблице ниже представлен список наиболее эффективных и безопасных медикаментов данной категории.

Название	Характеристика препарата
Винпоцетин	Винпоцетин — это лекарственное средство, которое улучшает метаболические процессы, происходящие в тканях головного мозга. Активным компонентом данного препарата является химическое вещество винпоцетин в дозировке 5 мг в 1 таблетке. Прием этого медикамента показан пожилым людям, которые страдают от головокружения, вызванного сосудистыми заболеваниями или нарушением мозгового кровообращения. Терапия данным лекарственным средством проводится на протяжении непрерывного круса с минимальной продолжительностью не менее 2 мес. Винпоцетин следует принимать по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. В течение 1 года можно проходить по 2-3 лечебных курса данным медикаментом. Все зависит от вида заболевания и выраженности приступов головокружения. Средняя стоимость этого препарата составляет 40 руб. за 50 таблеток
Глицин	Глицин — это эффективное и абсолютно безопасное ноотропное средство, которое улучшает кровеносное питание головного мозга, благотворно влияет на функции ЦНС. Действующим веществом данного препарата является микрокапсулированный глицин в дозировке 100 мг в 1 таблетке. Это лекарственное средство принимается по 1 таблетке от 2 до 3 раз в сутки с продолжительностью терапевтического курса 2-4 недели. Прием медикамента осуществляется путем рассасывания таблетки внутри ротовой полости. Пациентам пожилого возраста с головокружением, которое возникло после ишемического инсульта головного мозга, в первые 6 ч показан прием 1000 мг Глицина. Рассасывание таблеток происходит с интервалом 25-30 мин. Средняя стоимость данного медикамента находится в диапазоне от 29 до 41 руб. за упаковку из 50 таблеток.
Пирацетам	Пирацетам — это ноотропное средство, которое производится в форме желатиновых капсул красного цвета. Активным веществом данного медикамента является химическое соединение пирацетам в дозировке 400 мг. Этот лекарственный препарат используется для лечения пациентов пожилого возраста с признаками головокружения, которое возникло из-за сосудистых заболеваний мозга, патологий ЦНС, болезни Альцгеймера. На начальном этапе терапии прием Пирацетама назначают в дозировке 2 таблетки 3 раза в день перед трапезой. По мере исчезновения приступов головокружения дозу медикамента сокращают до 1 таблетки, которую также следует пить 3 раза в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет от 2 недель до 6 мес. в зависимости от тяжести клинического случая. Средняя стоимость этого препарата составляет 65 руб. за 60 таблеток.

Отличительной особенностью ноотропных средств является то, что они нормализуют кровеносное питание головного мозга, стабилизируют функции ЦНС, устраняют приступы головокружения, но в тот же момент обладают минимальным количеством побочных свойств.

Противовоспалительные препараты от компрессии сосудов

Пациентам пожилого возраста, которые страдают от патологического состояния сосудов, назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственные средства данной категории оказывают антиагрегантное действие, устраняют признаки воспалительного процесса, улучшают общее кровообращение в организме.

Название препарата	Характеристика лекарственного средства
Аспирин Кардио	Аспирин Кардио — это препарат таблетированной формы выпуска, который производится на основе ацетилсалициловой кислоты. Дозировка основного компонента составляет 100 мг в 1 таблетке. Данный медикамент нормализует общее кровообращение, предупреждает возникновение головокружения, которое вызвано тромбозом, заболеваниями сердца, сосудов. Аспирин Кардио предупреждает развитие инсульта головного мозга. Режим дозирования этим препаратом предусматривает прием 1 таблетки 1 раз в день за 30 мин. до еды, запивая большим количеством жидкости. Длительность лечения определяется доктором. Средняя стоимость лекарственного средства Аспирин Кардио составляет 73-75 руб. за 20 таблеток.
Лорноксикам	Лорноксикам — это эффективное и безопасное нестероидное противовоспалительное средство с выраженными антиагрегантными свойствами. Активным компонентом данного препарата является вещество лорноксикам в дозировке 8 мг в 1 флаконе. Этот медикамент создан для внутривенного и внутримышечного введения. Применение Лорноксикама показано в тех клинических ситуациях, когда появление приступов головокружения связно с компрессионным сдавливанием стенок магистральных сосудов. Например, при наличии воспалительных процессов в области шейного отдела позвоночника, где проходит большинство крупных артерий, питающих ткани головного мозга. Режим дозирования лекарственным средством Лорноксикам составляет внутримышечное или внутривенное введение от 8 до 16 мг данного препарата. Сроки терапии определяются индивидуально. Средняя стоимость этого медикамента составляет 532 руб.

Перед назначением противовоспалительных препаратов в обязательном порядке устанавливаются причинные факторы, воздействие которых спровоцировало отек мягких тканей и компрессию стенок кровеносных сосудов. Максимальный терапевтический эффект по устранению головокружения достигается при комплексном применении НПВС и антиагрегантных средств.

Витаминные лекарства

Лекарство от головокружения для пожилых людей (список средств медикаментозной терапии, используемых во время лечения, составляется врачом-невропатологом) используется для устранения патологической симптоматики, а также борьбы с основным заболеванием, которое ее провоцирует.

В медицинской практике периодически встречаются случаи, когда приступы головокружения связаны с острым дефицитом полезных веществ, необходимых для стабильной работы ЦНС. В таблице ниже перечислены витаминно-минеральные комплексы, нормализующие функции коры головного мозга.

В организм больного Медивитан вводится в форме инъекционного раствора путем установки внутривенных капельниц или выполнения внутримышечных уколов. Терапевтическая доза данного препарата составляет 5 мл 2 раза в неделю. Длительность курса лечения составляет 4 недели. В общем количестве больной должен получить 8 инъекций Медивитаном. Средняя стоимость этого медикамента составляет 975 руб.

Витамин B9 в ампулах называется МедивитаномФолиевая кислотаФолиевая кислота — это лекарственный препарат, который назначают пациента пожилого возраста с признаками дефицита витамина В9. Нехватка данного вещества может приводить к функциональным нарушениям ЦНС, возникновению головокружений. Данный медикамент выпускается в форме таблеток, в составе которых содержится 1 мг активного вещества в виде фолиевой кислоты. Режим дозирования этим лекарственным средством предусматривает прием от 1 до 5 таблеток в сутки. Общая дозировка зависит от степени тяжести дефицита витамина В9 и общего состояния здоровья пациента. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет от 25 до 30 дней, а стоимость данного препарата находится в пределах от 23 до 46 руб. за 50 таблеток.Мульти-Табс КлассикЭто сбалансированный поливитаминный комплекс, в составе которого содержатся все витамины и минералы, необходимые для стабильной работы ЦНС, а также предупреждения приступов головокружения. Данный препарат принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки сразу же после еды или непосредственно во время трапезы. Цена этого медикамента находится в пределах от 346 до 455 руб.

Прием витаминных препаратов может осуществляться в комплексе с медикаментозной терапией другими лекарственными средствами, действие которых направлено на улучшение функций головного мозга и вестибулярного аппарата.

Миорелаксанты для понижения тонуса в мышцах

Лекарство от головокружения для пожилых людей (список препаратов, нормализующих мозговое кровообращение, включает в себя миорелаксанты) подбирается с учетом общего состояния пациента. В таблице ниже перечислены лекарственные средства, которые ослабляют тонус мышечных тканей, устраняют эффект спазма, а также оказывают положительное влияние на функции ЦНС.

Прием миорелаксантов должен осуществляться только под наблюдением лечащего врача или младшего медицинского персонала. Вышеперечисленные препараты считаются безопасными, но в случае неправильно подобранной дозировки возможно развитие побочных эффектов.

Антибактериальные лекарства

Использование антибактериальных препаратов в борьбе с приступами головокружения целесообразно, если причиной их возникновения является менингококковая инфекций, спровоцировавшая воспаление коры головного мозга. В таблице ниже указаны лекарственные средства, которые позволяют стабилизировать состояние больного.

Название медикамента	Характеристика препарата
Ампициллин	Ампициллин — это антибактериальное средство, которое относится к фармакологической группе полусинтетических пенициллинов. В 1 таблетке данного препарата содержится 1 г активного вещества в форме натриевой соли ампициллина. Разовая доза этого медикамента составляет от 250 до 500 мг, а суточная от 1 до 3 г. Данное количество лекарственного средства разделяют на 4 приема. Средняя стоимость Ампициллина составляет 26 руб. за 20 таблеток.
Цефтриаксон	Цефтриаксон — это антибиотик цефалоспоринового ряда с дозировкой 1 г в 1 флаконе. Медикамент выпускается в форме порошка белого цвета, на основании которого готовят инъекционный раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Дозировка этим препаратом составляет 1-2 г 1 раз в сутки, а его цена составляет 22 руб. за 1 флакон.

Назначение антибактериальных средств осуществляется врачом-инфекционистом после подтверждения факта воспаления мозговых оболочек, спровоцированных менингококковой инфекцией. По мере уничтожения патогенных микроорганизмов нормализуется самочувствие больного, уходят признаки головокружения.

Какие лекарства можно принять пожилым людям, зависимо от причины головокружения

Лекарство от головокружения для пожилых людей (список медикаментов для нормализации функций ЦНС включает в себя препараты разных фармакологических групп) может приниматься в момент проявления данного симптома.

При шейном остеохондрозе

В случае возникновения признаков головокружения, вызванного негативными последствиями шейного остеохондроза, люди пожилого возраста могут принимать следующие медикаменты:

Данные препараты снижают воспалительный процесс в тканях шейного отдела позвоночника, предотвращают компрессионное сдавливание магистральных сосудов, питающих головной мозг.

При дисфункции вестибулярного аппарата

При наличии дисфункциональных нарушений в работе вестибулярного аппарата возможен прием следующих медикаментов:

Вышеперечисленные препараты способствуют улучшению микроциркуляционных процессов в лабиринте, а также предупреждают дегенеративные изменения вестибулярного аппарата.

При нарушенном кровообращении

Для пациентов пожилого возраста, у которых головокружение, вызвано нарушением мозгового кровообращения, показан прием следующих лекарственных средств:

Это препараты, относящиеся к категории ноотропных средств. Медикаменты данной категории стимулируют кровообращение, обеспечивают более качественное питание головного мозга, устраняют приступы головокружения.

После стресса

Приступ головокружения, возникший на почве стрессовой ситуации, может быть устранен путем приема седативных средств следующих видов:

Все вышеперечисленные медикаменты являются абсолютно безопасными для организма пожилых людей, так как их производят на основе экстрактов целебных растений.

При спазмах в шее

В случае периодического возникновения спазмов мускулатуры шеи, которые сопровождаются головокружением, рекомендуется использовать следующие миорелаксанты центрального действия:

Лекарственные средства данного вида назначаются только лечащим врачом-невропатологом, так как нарушение режима дозирования может спровоцировать частичную дисфункцию мышц опорно-двигательного аппарата.

После инсульта

Люди пожилого возраста, перенесшие инсульт головного мозга, могут принимать следующие препараты, которые помогают справиться с приступами головокружения:

Терапия данными медикаментами позволяет ускорить процесс восстановления ЦНС, предотвратить возникновение негативных последствий и осложнений, вызванных инсультом головного мозга.

Лекарства от головокружения для людей пожилого возраста выпускаются в форме капсул, таблеток, покрытых защитной пленкой, а также инъекционных растворов внутривенного и внутримышечного введения. Список наиболее эффективных и безопасных медикаментов включает в себя ноотропные препараты, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства.

Полное устранение приступов головокружения возможно только после установления причины патологического симптома. Средняя продолжительность терапевтического курса лекарственными препаратами вышеперечисленных видов составляет от 2 недель до 6 мес. Режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от вида заболевания.

Видео о лечении головокружения

Почему кружится голова и как это лечить:

Источник