что лучше радиесс или полимолочная кислота
AestheFill и Sculptra: сравнение двух препаратов полимолочной кислоты
Полимолочная кислота – популярный в медицине материал. Он широко применяется, например, в кардиологии, стоматологии, артрологии. При этом состав ПМК абсолютно натуральный – кислоту получают из крахмала картофеля и кукурузы посредством полимеризации и ферментации.
Делают из полимолочной кислоты и косметологические препараты. К примеру, до определенного момента в отрасли широко использовался препарат New-Fill (он же – Sculptra). Однако у него был ряд минусов. В частности, частицы полимолочной кислоты в нем были разной формы, что влекло за собой возможные осложнения после введения в кожу. Ну а вскоре появился новый, более высокотехнологичный аналог под названием AestheFill («Эстефил»).
В этой статье мы предложим вашему вниманию сравнительную характеристику препаратов на основе полимолочной кислоты. Мы расскажем о Sculptra, AestheFill и PowerFill. А сравнение мы будем проводить по следующим критериям:
Sculptra
Препарат «Скульптра» сделан в форме порошка. Как и AestheFill, данный препарат используется для уплотнения кожи, тем самым придавая ей более молодой и цветущий вид. Однако есть несколько «но»…
Во-первых, это время приготовления. Готовить Sculptra нужно целых 72 часа, то есть больше двух суток. Но даже если вы и согласились подождать, то могут быть проблемы из-за высокой адгезии. Дело в том, что этот препарат нужно постоянно взбалтывать, потому что из-за слипания молекул в нем образуются комочки, которые закупоривают иглу, через которую вводится препарат.
Этим минусом дело не ограничивается. После введения в дерму место инъекции нужно долго и интенсивно массировать. Без этого нельзя, потому что только так препарат сможет равномерно распределиться под кожей. В противном случае могут образоваться комки по причине высокой адгезии.
AestheFill
Препарат AestheFill по своим свойствам, а в первую очередь – по безопасности и итоговому результату, соответствует всем основным требованиям современной косметологии и дерматологии. Почему? Сейчас увидим.
Начнем с не совсем интересного, а для кого-то и малопонятного факта – с химической формулы препарата. В составе «Эстефила» содержится 80% левосторонних изомеров и 20% правосторонних. Само по себе такое сочетание вам мало что скажет, но именно за счет него повышается степень влияния на фибробласты – клетки соединительной ткани, участвующие в синтезе коллагена и эластина в глубоких слоях дермы. Тогда как состав вышеупомянутой «Скульптры» содержит только левосторонние изомеры, соответственно, эффективность это дает гораздо меньшую.
Идем далее – время выдержки непосредственно перед введением. Если в случае со Sculptra надо будет ждать 72 часа – то есть целых 3 дня! – то «Эстефил» можно использовать после приготовления. Его время выдержки составляет от 10 до 30 минут. Добавлять тут что-то ещё вряд ли стоит.
Теперь о том, сколько инъекций нужно. Препарат Sculptra нужно вводить от 3 до 4 раз с интервалом 4 недели. Тогда как количество инъекций AestheFill меньше – 1 раз (2-3 см3 суспензии) и от 2 до 3 раз (6-9 см3 суспензии) с аналогичным интервалом.
Форма. Данный препарат представляет собой не порошок, в отличие от вышеупомянутого аналога, а круглые пористые гранулы шаровидной формы.
И теперь самое главное – адгезия частиц и процесс распределения в коже. Адгезия очень низкая, потому что пористые шаровидные микрочастицы в суспензии имеют разноименный заряд, что отталкивает их друг от друга и предотвращает слипание. Соответственно и распределяются они в коже равномерно, без необходимости в долгом и интенсивном массаже.
PowerFill
Возможно, что сравнивать этот филлер с двумя вышеперечисленными препаратами будет не совсем корректно. Дело в том, что применяется PowerFill больше в таких областях, как интимная инъекционная пластика и урология. Тогда как Sculptra и AestheFill в основном используются для объемного моделирования мягких тканей лица.
Какой препарат выбирает наша клиника?
Безусловно, все препараты, о преимуществах которых мы рассказали в данной статье, по-своему хороши. Тем не менее, даже учитывая разницу в цене, удобство приготовления и введения препарата, наша клиника свой выбор уже сделала. Мы – за «Эстефил» (AestheFill)! Он побеждает Sculptra с большим отрывом в следующих номинациях:
И даже несмотря на то, что срок, в течение которого держится результат, у «Скульптры» и у «Эстефила» одинаковый – от 18-ти до 24-х месяцев, мы все равно останавливаем свой выбор на последнем. В отличие от «Скульптры» с препаратом «Эстефил» пациент застрахован от таких неприятных ситуаций, как неравномерная «укладка» в коже и хаотичный выход из организма с риском оставить после себя неприятные сюрпризы в виде гранулем и фиброзов.
ТОП-5 самых продвинутых филлеров
Радиесс (Radiesse)
Чем же так хорош Радиесс?
Он дает мгновенный лифтинговый эффект, убирая умеренные и глубокие морщины и улучшая качество кожи. Сразу после инъекции происходит восстановление объемов, свойственных молодому лицу. Носогубные складки мгновенно разглаживаются, овал лица становится даже более четким и выразительным, чем был 20 лет назад.
Повышенная эффективность препарата объясняется его уникальной формулой, мощно стимулирующей собственные процессы регенерации кожи. В состав препарата входят микросферы гидроксиапатита кальция (применяется в медицине уже более 20 лет) и гель, которые со временем полностью биодеградируют, то есть полностью выводится из организма. Микросферы не притягивают влагу, поэтому филлер идеально подходит сложным пациентам: склонным к отекам, обладающим дряблой кожей, пациентам-мужчинам.
У мужчин кожа толще, тяжелее, у них чаще заметна потеря объема в области щек, носа, а также в подбородочной складке. Ликвидировать эти изменения позволяет точечное и глубокое введение геля на основе гидроксилапатита кальция.
Радиесс позволяет провести векторный лифтинг лица (в этом он успешно конкурирует с нитевой подтяжкой), поработав над височной областью и устранив глубокие носогубные складки. Подходит для нехирургической коррекции формы носа (сглаживание горбинки, моделирование кончика). Используется для гармонизации подбородка. Эффективен для кардинального омоложения тыльной поверхности кистей рук. Применяется для омоложения мочек ушей.
Радиесс не вызывает воспалительной реакции в тканях, не мигрирует. Помимо немедленного лифтингового эффекта, гидроксиапатит кальция в составе препарата стимулирует синтез собственного коллагена первого типа, который создает эффект бархатной кожи и восстанавливает свойственные молодости упругость и эластичность.
Коррекция отличается простотой, не занимает много времени, не вызывает дискомфорта. Молекулы препарата настолько ровные, плотные, что влага с них просто скатывается. А это означает, что в коже он будет удерживаться достаточно долгое время. Если классические филлеры начинают биодеградировать из тканей уже через 4-6 месяцев, то с Радиессом это начинает происходить только по истечении 24 месяцев после его введения.
Благодаря своим водоотталкивающим свойствам Радиесс помогает избавиться от брылей, чего нельзя добиться при введении в нижнюю часть лица, к примеру, гиалуроновой кислоты.
При этом Радиесс можно безопасно сочетать с другими филлерами, в том числе на основе гиалуроновой кислоты.
Уже после одной процедуры Радиесса можно добиться:
Скульптра (Sculptra)
Французский инновационный препарат Скульптра (Sculptra) врачи-косметологи уже окрестили инъекционной пластикой. Это биостимулятор на основе полимолочной кислоты, которая, попадая в глубокие слои кожи, запускает процесс выработки коллагена 1 и 3 типов. Его еще называют «молодым коллагеном».
Проведенные испытания препарата Скульптра свидетельствуют, что спустя три месяца после его введения в кожу, количество коллагена в ней увеличивается на 66,5 процента. Кожа заметно подтягивается, уходят глубокие складки и морщины, восстанавливается утраченный объем. С помощью Скульптры идеально корректируется и несимметричность лица. Препарат таким образом полностью оправдывает свое название!
Постепенное восстановление объемов может стать преимуществом для многих пациентов, желающих сохранить индивидуальность в процессе внешнего преображения. Со временем полимолочная кислота полностью распадается и выводится из организма естественным путем.
Эффект после инъекций держится от 2 и более лет. Время от времени пациенту может потребоваться введение 1–2 дополнительных флаконов, чтобы выглядеть «идеально». Интервал между повторными инъекциями варьирует в широком диапазоне от нескольких месяцев до нескольких лет.
Коррекция препаратом может сочетаться с введением нейротоксинов. Лазерная и фототерапия может применяться непосредственно после введения полимолочной кислоты. Также возможно сочетание Скульптры с фотоомоложением и лазеротерапией.
Скульптра идеальна для:
Профайло (Profhilo)
Профайло активизирует жизнедеятельность не только фибробластов и кератиноцитов, но и адипоцитов (жировых клеток), поддерживает их жизнеспособность, что приводит к восстановлению собственной подкожно-жировой клетчатки, дефицит которой определяется с возрастом.
Профайло хорошо сглаживает кожные дефекты, например, рубцы постакне или после ветряной оспы. Уникальная формула препарата позволила разработать новые протоколы его введения. Прежде всего уменьшено количество необходимых точек инъекций. Для лица используется техника «5 БЭТ» – 5 биоэстетических точек для каждой стороны лица. Пять точек соответствуют пяти участкам лица, выбранным с учетом анатомического строения: там отсутствуют крупные сосуды и нервные окончания. Благодаря этому риски побочных явлений сводятся к минимуму, достигается максимальное распределение препарата в области скул и нижней челюсти.
В область шеи препарат вводится в 10 биоэстетических точек. Они также расположены с учетом имеющихся анатомических структур и не затрагивают такие важные органы, как подчелюстные слюнные железы и щитовидная железа, сонная артерия, трахея и гортань. Препарат обладает прекрасным потенциалом к совместному применению с традиционными филлерами, содержащими стабилизированную гиалуроновую кислоту для более точной и искусной коррекции объема.
Базовый курс ограничивается всего двумя процедурами с промежутком в один месяц. Дополнительная коррекция (при необходимости) возможна через 2-3 месяца. Первые результаты можно будет увидеть примерно на второй день после процедуры, а полного расцвета кожа достигнет примерно через три месяца. Эффект сохраняется в течение 8–10 месяцев.
Каких результатов можно добиться с помощью Профайло?
Ньювиа Органик (Neauvia Organic)
Препарат для контурной пластики, созданный группой итальянских и швейцарских ученых Ньювиа Органик (Neauvia Organic), получен из 100-процентно чистой гиалуроновой кислоты. Благодаря такому чистому составу препарат подходит всем! Высокое качество продукта нашло признание почти в 100 странах мира, в том числе и в России.
Такая гиалуроновая кислота извлекается из бактерии Bacillus Subtilis (Cенная палочка), которая является пробиотической и непатогенной для человека. Чем чище гиалуроновая кислота, тем меньше рисков ее отторжения организмом. Но эффект контурной пластики зависит еще и от того, насколько прочно и эластично молекулы гиалуроновой кислоты «сщиты» между собой. Традиционно для этой цели используется сшивающие агенты BDDE (бутандиол-диглицидил-эфир) или DVS (дивинилсульфон). В большом количестве их нельзя использовать. А низкое содержание сшивающего агента снижает продолжительность и эффективность действия гиалуроновой кислоты в тканях.
При определенных температурах, которые могут быть достигнуты во время процедур в эстетической аппаратной косметологии, таких, как воздействие лазера, ультразвука и прочих, традиционный филлер на основе гиалуроновой кислоты начинает разрушаться. Но только не филлеры Ньювиа. ПЭГ делает кислоту гораздо более устойчивой к теплу, не ограничивая диапазон эстетических процедур.
Филлеры Ньювиа также обладают поразительной эластичностью и пластичностью. То есть свойствами изменять форму и размеры под влиянием внешних нагрузок и сохранять их или возвращаться в исходное положение. Поэтому каждый филлер линейки адаптируется к имеющимся анатомическим структурам и одновременно поддерживает требуемую форму для продолжительной эстетической коррекции. Филлеры Ньювиа способны создать желаемый объем, не вызывая сжатия окружающих тканей, таким образом всегда обеспечивая естественные результаты. Кроме того, практически полностью отсутствует миграция филлера в тканях.
Помимо гиалуроновой кислоты, в Ньювиа Органик содержится гидроксиапатит кальция (он же является составной частью и филлеров Радиесс). Этот минерал естественного происхождения запускает в коже процесс образования нового коллагена. В результате плотность, упругость и эластичность кожи улучшается, приобретая идеальный двойной эффект объема и увлажнения.
Препараты Ньювиа вводятся не только в зону лица, но и используются для омоложения кожи рук, стоп, других частей тела, интимных зон. Результат сохраняется от 15 месяцев до 2 лет.
Ньювиа Органик назначаются, когда нужно:
Белотеро (Belotero)
Дермальный наполнитель от немецкой фирмы Merz Pharma состоит из сшитых между собой в сетчатый полимер молекул гиалуроновой кислоты, что увеличивает его способность удерживать большее количество влаги и во много раз быстрее запускать процессы обновления кожи. Препарат идеален для весны, подходит всем, в том числе и пациентам с очень чувствительной кожей.
К уникальной особенности Белотеро можно отнести то, что он из-за своей плотной структуры способен моделировать контуры лица и шеи, убирая гравитационный птоз, то есть опущение тканей лица, и сглаживая шейные морщины. Филлеры линейки Белотеро, в частности, великолепно корректируют зоны щек, подбородка, области вокруг глаз или лба, идеальны для увеличения объема или изменения формы губ.
Линейка филлеров Belotero состоит из нескольких представителей. Каждый из них решает свою задачу, в зависимости от выраженности и глубины кожных дефектов.
Филлеры могут использоваться даже в случаях повышенной чувствительности кожного покрова. Белотеро относится к биодеградирующим препаратам, то есть выводящимся из кожи естественным путем. В коже сохраняется 12 и более месяцев.
Медико-эстетический центр «МЕДЭРА»
Новая эра вашей красоты и здоровья!
Выберите внизу раздел косметологии
интересующий Вас
Запись на прием
Наш специалист свяжется с Вами и поможет
выбрать Вам подходящую услугу
АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ ПО ЛИЦУ
ПРОГРАММЫ УХОДА ЗА КОЖЕЙ
ЛЕЧЕНИЕ УГРЕВОЙ БОЛЕЗНИ
ЛЕЧЕНИЕ КУПЕРОЗА И ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН
Вопросы по телу и эпиляция
ДРУГИЕ ВИДЫ ЭПИЛЯЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ЛЕЧЕНИЕ ЦЕЛЛЮЛИТА И КОРРЕКЦИЯ ФИГУРЫ
ЛЕЧЕНИЕ РАСТЯЖЕК И РУБЦОВ
Видео, статьи и прочее
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЯ ЛИЦА
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЯ ТЕЛА
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
Виды филлеров в контурной пластике
В настоящее время существует множество препаратов-филлеров, но, к сожалению, каждый из них имеет ряд показаний и противопоказаний, достоинств и недостатков.
В косметологической практике используются биодеградируемые препараты, которые содержат биосовместимые с тканями человека вещества, не распознающиеся иммунной системой и медленно выводящиеся из организма.
Биодеградируемые филлеры
К биодеградируемым препаратам относятся:
Филлеры на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты.
Показаниями к введению препарата являются выраженные носослезные борозды, «гусиные лапки», глубокие складки на лбу, морщины над верхней губой, носогубные и губоподбородочные складки, узкие или увядающие губы, морщины в области шеи, потеря объёма в скуловой области или в области щек. В каждой линейке филлеров представлены препараты различной плотности, что позволяет подобрать подходящий гель для различных зон лица и разной глубины морщин.
Осложнения после проведения процедуры сводятся к минимуму и связаны в основном с низкой квалификацией специалиста, проводившего процедуру, а также с использованием несертифицированных препаратов. Самыми востребованными и безопасными препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, являются Surgiderm, Juvederm (Франция), Restylane (Швеция), Stylage (Франция), Teosyal (Швейцария)
Филлеры на основе коллагена
Более аллергенная альтернатива гиалуроновой кислоте, так как в состав препарата входит коллаген животного происхождения (свиной, бычий). После введения в дерму, коллаген отделяется от физиологического раствора и конденсируется, что приводит к восполнению контура поверхности кожи. Впоследствии филлер подчиняется процессам старения, но срок его действия несколько больше, чем срок действия гиалуроновой кислоты, может достигать до 1,5 лет. Длительность эффекта является сильной стороной препарата, однако его высокая аллергичность и высокий риск осложнений омрачает его действие, вынуждая врачей-косметологов и пациентов отказаться от введения данного препарата.
Некоторые пациенты отмечают дискомфорт, «присутствие» чужеродного компонента на лице, что делает препарат менее востребованным для использования.
К филлерам, основным компонентом которых является коллаген, относятся препараты Зирдерм, Зирпласт, Артеколл, Артефилл и др.
Наполнители на основе комбинации три-кальциевого фосфата (TCP) и нестабилизированной гиалуроновой кислоты
Микрочастицы бета-три-кальциевого фосфата стимулируют выработку нового коллагена, а входящая в состав гиалуроновая кислота увлажняет кожу. В результате мы получаем не только восполнение контуров поверхности кожи, но и стимуляцию процессов регенерации, омоложение кожи. Французский препарат, содержащий такую комбинацию Atlean.
Такой филлер показан для коррекции небольших морщин, складок и шрамов. Он идеально подходит для молодых пациентов, с первыми признаками старения кожи.
Запустив процесс неоколлагенеза, филлер рассасывается в коже через 3-9 месяцев, а эффект от проведения процедуры сохраняется до 1,5 лет. Помимо стандартных осложнений контурной пластики, три-кальциевый фосфат может частично не рассасываться и инкапсулироваться с образованием фиброзной соединительной ткани. Последствием такой инкапсуляции становиться хирургическое вмешательство.
Филлеры на основе гидроксиапатита кальция
Примером препарата, содержащего гидроксиапатит кальция, является Радиесс.
Спектр применения таких филлеров достаточно широк: восполнение утраченных объёмов, заполнение носогубных складок, устранение морщин-марионеток вокруг рта, коррекция овала лица и др. Однако, количество противопоказаний и возможных осложнений от введения препарата, часто вынуждает врачей отказаться от его использования.
Филлеры на основе полимолочной кислоты
Говоря о недостатках, стоит упомянуть небольшой риск возникновения аллергии, а также возникновение келоидных рубцов у лиц, предрасположенных к таковым. Крайне редко возникает гранулематозное воспаление, контурирование, некроз. Еще одним минусом служит относительно высокая стоимость препарата.
Данные филлеры не используются для изменения формы и объёма губ.
Перед применением препарата необходимо провести аллергопробу, повышенная чувствительность к препарату и склонность кожи к рубцеванию являются дополнительными противопоказаниями к введению филлеров на основе поликапролактона.
Противопоказания для биодеградируемых филлеров стандартны:
Помимо биодеградируемых филлеров, существуют бионедеградируемые
Нерассасывающиеся филлеры, бионедеградируемые
Эти препараты производятся на основе жидкого силикона. Они не растворяются, не требуют повторных введений и являются значительно более дешевым способом омоложения и коррекции недостатков кожи. Эти заманчивые достоинства заставляют многих женщин рисковать своим здоровьем и красотой, а ведь недостатков и осложнений у таких наполнителей гораздо больше: такие филлеры могут мигрировать из области введения (например, скорректировав объём скул, вы можете стать обладательницей раздутых щёк), сформировать гранулёмы, с их последующей некротизацией. Высок риск развития аллергических реакций. В случае возникновения осложнений, необходимо проводить операцию по извлечению филлеров.
Осложнения после филлеров
Последствия осложнений имеют крайне неблагоприятный характер и могут серьезно отразиться на эстетическом результате и здоровье пациента, после которых необходимо медицинское вмешательство. Это могут быть:
Как видите, вопрос выбора препарата для контурной пластики очень важен. Здесь не стоит экономить, искать более дешевый способ устранения проблемы. Очень важно обратится к квалифицированному специалисту, который правильно подберёт препарат и выполнит процедуру по грамотным методикам.
Вопрос — Ответ
Можно ли сделать углы Джоли филлером гиалуформ?
Филлеры: что это, какие бывают и как работают
Гелеобразные суспензии, используемые для коррекции морщин, исправления асимметрии, придания объема мягким тканям называются филлеры. Способ введения — инъекционный, непосредственно в область, требующую исправлений, поскольку препарат оказывает местное воздействие.
Какой состав выбрать
Существует несколько видов филлеров, разделяемых по главному компоненту:
Есть на рынке полностью синтетические медпрепараты. Они запрещены к применению в США, странах ЕС из-за высокого риска побочных эффектов. Поэтому мы их не рекомендуем, не будем рассматривать в статье.
Гиалуроновая кислота сегодня наиболее популярна в нашей стране. Ее вводят для коррекции возрастных и мимических морщин. Полученный эффект у большинства филлер-гелей этого типа сохраняется около 6 месяцев. Только незначительная часть сложносоставных средств обладает повышенной стойкостью, держится до года.
Микрогели на основе коллагена у нас менее распространены по сравнению с западными странами. Главное отличие – активация производства собственных коллагеновых волокон. Современные суспензии максимально безопасны, обладают омолаживающим эффектом, продолжительно воздействуют в течение длительного времени после введения. Их уникальный состав разрабатывался, совершенствуясь десятилетиями. Впервые коллагеновые филлеры гелеобразной формы начали применять с 80-х годов прошлого века.
Гели на поли-L-молочной кислоте и гидроксиапатита кальция являются полноценной заменой пластической хирургии. Это не физическое наполнение ткани, гелеобразные компоненты стимулируют выработку собственного фибриллярного белка, за счет этого достигается желаемый эффект. Конечный результат проявляется через 3 — 4 недели, сохраняется на протяжении 2 лет после введения. Найти специалистов работающих с этими филлерами в нашей стране сложно. Технология работы кардинально отличается от введения других видов суспензий, обучаются методике только за рубежом.
Полиметил-метакрилатовые гелеобразные полимеры характеризует длительное сохранение полученного результата, который в среднем длится около 10 лет. Единственный недостаток — слишком высокая цена, из-за чего он практически не применяется в нашей косметологии.
Техника работы или как разглаживаются морщинки
Длительность процедуры: от 30 минут до 1 часа.
В зависимости от размеров обрабатываемой области гель вводится линейно, «веером», «сеткой», микропапульной техникой (точеная обработка). От глубины воздействия морщин — по туннельной техники глубоких инъекций, по типу «сендвич», когда сначала обрабатывают глубокие, затем средние слои кожи.
Для заполнения складок гелеобразные компоненты вводятся в их основание. Материал поднимает их изнутри, разглаживает. Для увеличения объема ткани суспензия вводится малыми дозами по всей поверхности.
Филлерный наполнитель — материал инъекционный, вводятся напрямую в проблемные зоны при помощи шприцев с тонкой иглой. Диаметр иголок для микроинъекций колеблется от 27G до 30G, подбирается индивидуально исходя из плотности консистенции. Более тонкие иглы предназначены для жидких суспензий, более толстые для плотных.
Считается, чем меньше иголка, тем менее болезненна процедура. Это не совсем так, у каждого человека свой болевой порог, свой личный настрой на восприятие процедуры. Неприятные ощущения могут возникнуть при введении плотного микрогеля, для которого как раз необходимы более толстые иглы. Однако, все шприцы предназначенные для микроинъекций, имеют незначительные колебания размера диаметра, что никак не сказывается на болевых ощущениях.
В хороших клиниках обычные иглы заменяют на закругленные канюли. Их особенность состоит в том, что они не прокалывают, а раздвигает ткани. Работа с таким устройством менее болезненна. Метод менее травматичен, места проколов заживают быстрее. Уменьшается риск повреждения более крупных капилляров.
Большинство современных филлер-гелей имеют в составе лидокаин (обезболивающее вещество) или его аналог. Также косметолог обрабатывает кожу местным анестетиком, что сводит неприятные ощущения практически к нулю.
Первый эффект после инъекции заметен сразу, окончательный результат можно оценить через 24 часа. Препараты стимулирующие развитие собственных коллагеновых волокон, достигают максимального эффекта спустя 2 — 3 недели.
Видео процедуры введения
Как подготовится к инъекциям
Советы по подготовки косметологи дают индивидуально каждому пациенты. Общие рекомендации звучат следующим образом:
Следует воздержаться от проведения всех видов пилинга зоны коррекции. Можно приобрести крема, ускоряющими рассасывание гематом. Например, «Индовазин», Синяк-off.
Рекомендации после инъекций
В течение 2 недель после уколов отказаться от посещения солярия, бани, сауны, тренажерных залов, общественных бассейнов. Не стоит принимать аспирин, коагулирующие медикаменты. Летом избегайте солнечных лучей, зимой старайтесь меньше находится на холоде. Придется отказаться на 2 недели от сигарет, алкоголя, крепкого чая, кофе. Важно восполнять жидкость, а не терять ее. Обычная суточная доза воды взрослого человека должна быть увеличена с 2 до 2,5 литров. Вместо воды можно выбрать натуральные соки, компоты, добавить кисломолочные напитки.
Отдельные рекомендации соблюдают после введения гелеобразных составов в определенные зоны:
После микроинъекций в зоне шеи и декольте, не следует носить шерстяные изделия, синтетику низкого качества. Желательно подбирать наряды без высокого ворота.
При возникновении вопросов, неприятных ощущений, высыпаний, следует обращаться к своему косметологу. Не пытаться решить проблему самостоятельно.
Ведущие производители и их продукция
1. CosmoPlast CosmoDerm 1 и CosmoDerm 2 (коллаген)
Производитель: Allergan Inc. (США).
Микрогели выполнены на основе человеческого биоинженерного коллагена, производимого лабораторно. Максимально гипоаллергенны, не вызывают отечности, кровоизлияний.
Эффект омоложения держится около 4 месяцев.
2. Evolence (коллаген)
Производитель: Colbar Laboratories (Израиль).
Основа — иммунологически совместимый свиной коллаген в количестве 35 мг на куб.см. Предназначен для активации выработки собственного фибриллярного белка. Выпускается двумя видами:
Результат держится на протяжении 12 — 18 месяцев.
3. Restylane и Perlane (гиалуронат)
Производитель: Q-Med (Швеция).
Основа суспензии органическая, искусственно созданная гиалуроновая кислота в количестве 20 мг на каждый миллилитр. Разработан для коррекции возрастных изменений средней глубины, постугревых шрамов, моделирования носа, губ. Выпускается в трех формах:
Все инъекционные филлеры имеют одинаковый состав, отличаясь лишь своей плотностью.
Эффект держится на протяжении 6 — 9 месяцев.
4. Juvederm (гиалуронат)
Производитель: Allergan Inc. (США).
Содержит кислоту гиалуроновую, созданную по технологии бактериальной переработки в количестве 24 миллиграмма на 1 мл. Выпускается для нашей страны в двух формах, отличающихся плотностью:
Эффект длится от полугода до года.
5. Belotero (гиалуронат)
Производитель: Merz (Германия).
Презентуется изготовителем как «умный филлер», способный равномерно расположиться в структуре ткани. Производитель гарантирует отсутствие ощущения наличия геля в коже. Выпускается в трех видах:
Результат держится на протяжении 6 — 9 месяцев.
6. Radiesse (гидроксиапатита кальция)
Производитель: Merz (Германия).
Содержит 30% гидроксиапатита кальция в виде микрочастиц диаметром от 25 до 45 мкм. Стимулирует образование коллагена, предназначен для разглаживания средних, глубинных морщин, носогубных складок, формирования скул. Полностью иммунологически инертен, не отторгается организмом, 100% гипоаллергенен. За всю историю использования ни разу не наблюдалось образование гранулем.
Положительный эффект этого вещества, в противоположность от гелеобразных аналогов на поли-L-молочной кислоте, виден сразу. Максимальный результат наблюдается спустя 2 — 3 месяца, сохраняется на срок до 18 месяцев.
7. Sculptra (поли-L-молочная кислота)
Производитель: Galderma (Швейцария, Франция).
«Скульптур» самый известный, наиболее часто используемый нашими косметологами материал. Инициирует выработку коллагена. Используется для корректирования глубинных морщин, складок в области носа, марионеточных линий, придания объема скулам, щекам, подбородку, исправления дефектов носа.
Курс проводится ежемесячно, интервалом около 5 недель до полного удовлетворения полученным результатом. Возможно комбинирование препарата с другими видами.
Первые изменения проявляются спустя 4 недели. Эффект сохраняется на протяжении 18 — 24 месяцев.
Инъекционная коррекция в косметологии
При помощи филлеров решают множество проблем на лице, шее, зоне декольте. В каждом конкретном случае используются суспензия со специально разработанным составом дозировкой подобранной косметологом индивидуально.
Отдельно стоит выделить препараты, одобренных американским федеральным бюро по контролю за качеством лекарств (FDA). Такие продукты отвечают высокому уровню безопасности, гарантированно эффективны. Следует учесть, что процедура внесения в список достаточно длительная, занимает около 10 лет. Поэтому новинок вы навряд ли найдете.
Коррекция области лба
Профессионалы рекомендуют такие филлерные наполнители, как Belotero Soft, Prevelle Silk, CosmoDerm 1, Juvederm Ultra 2, Glytone 2.
Коррекция зоны глаз – «гусиные лапки»
С этой проблемой отлично справляются такие продукты, как Prevelle Silk,Belotero Soft, Restylane Touch, CosmoDerm 1, Juvederm Ultra 2, Glytone 2.
Моделирование бровей
Для поднятия латерального края бровей с успехом используют Belotero Basic, Restylane, Perlane, Prevelle, Padiesse, Juvederm Ultra 2 и 3.
Инъекции для носогубных складок
Устранить складки этой области можно двумя способами. Первый — введение филлерного наполнителя только в носогубные складки. Второе — помимо прямой работы с проблемной зоной наполнить ткани скул и щек, что создаст дополнительное натяжение.
Для работы с носогубными складками используют гелеобразные вещества, рекомендованные FDA. К ним относятся Belotero Basic, Belotero Intense, Restylane, Sculptra, Radiesse, ArteFill. Применяются также материалы не входящие в список, но обладающие не меньшим положительным эффектом. Это такие новые средства, как Perlane, Glytone 4, Prevelle Silk и Prevelle Dura.
Коррекция «марионеточных» линий
Справится с такой, довольно серьезной проблемой могут Belotero Basic, Restylane, Juvederm Ultra 3 и 4, Perlane, Prevelle и другие. Во многих случаях, особенно пациентам старшего возраста может потребоваться комплексная терапия против подобных морщин. Например, сочетание нескольких типов препаратов, прохождение курса из нескольких инъекции, профилактические мероприятия.
Инъекции для увеличения губ
Хорошо зарекомендовали себя Belotero Basic, Glytone 3, Prevelle Silk и Restylane Lip. Косметологи выбирают более мягкие составы для того, чтобы они располагались более естественно, не чувствовались пациентом, не нарушали естественную эластичность ткани.
Для создание красной каймы губ
Здесь необходимы более плотные компоненты для создания четкого контура. Для этих целей подходят рекомендованные FDA Juvederm Ultra 3 и 4, Restylane, Glytone 3, CosmoPlast, Evolence.
Моделирование скул
Составы, используемые для корректировки скул должны быть средними по плотности, достаточно эластичными. Мягкие не смогут держать форму, плотные будут ощущаться как инородное тело. Идеальными будут рекомендованные FDA Sculptra, Juvederm, Radiesse. А также не попавшие в американский список Restylane Sub-Q или Juvederm Volume, которые были специально разработаны для этой зоны.
Вопросы и ответы
С какого возраста можно использовать филлер-гели?
Подобные косметические процедуры проводят лицам старше 18 лет. Естественно молодые девушки выбирают коррекцию губ, носа, подбородка, устранение рубцов. Исправляют асимметрию, горбинку носа, скошенный подбородок. В этих случаях можно добиться видимых изменений как за один сеанс, так и после прохождения инъекционного курса с регулярным поддержанием результата на протяжении любого количества лет. Это гораздо безопаснее и дешевле пластической хирургии. Чем моложе девушка, тем легче решить ее проблемы. От возраста зависит и объем препаратов. Иногда достаточно всего 0,1 мл гелеобразного вещества.
Женщины постарше в первую очередь стараются поддержать свою молодость. Верхнего потолка нет, в отличие от той же хирургии. Работать над собой можно в любом возрасте.
Какие могут быть последствия от раннего использования?
Филлеры не используют как профилактику возрастных изменении, они призваны устранять конкретные недостатки. Поэтому злоупотребить ими в этом смысле невозможно. Увлекаются лишь те, кто регулярно увеличивает губы, скулы. В этом случае следует помнить, что филлерные наполнители оставляют «следы». Если их вводить лет с 20 просто потому, что хочется, то лет через 20 это может привести к негативным последствиям. Негативный результат проявляется не всегда и не у всех, но могут произойти необратимые изменения мягких тканей. Это выражается в неоднородной плотности слоев дермы, снижении мимики, потери естественного выражения лица.
Рекомендация — прислушиваться к советам своего косметолога, чтобы в последствии не заводить своего хирурга. Впрочем, это правило относится к использованию любых косметологических препаратов.
Увлажняет ли филлер губы?
Входящая в состав гиалуроновая кислота подвергается обработке специальным стабилизирующим реагентом. В связи с этим она теряет увлажняющие свойства. Гиалуронат увлажняет губы и другие части лица и тела только в растворах для биоревитализации.
Есть ли противопоказания?
Список противопоказаний стандартный — это воспалительные процессы, онкологические заболевания, обострение герпеса, беременность, период лактации. А также отдельные системные, хронические болезни, прием определенных медикаментов, о которых вас проконсультируют до начала процедуры.
Когда процедура бесполезна?
В отдельных случаях ни филлер, ни какое-либо другое средство не в силах справится с ситуацией. Например, грыжа нижнего века требует хирургического вмешательства. Никакие попытки замаскировать ее косметологическим путем не дадут нужного результата. Это кардинальные случаи, ничего общего не имеющие с обычной практикой.
Есть ли побочные эффекты?
Риск побочного исхода есть всегда, вне зависимости от мастерства косметолога, используемого вещества. В данном случае это могут быть отечность, снижение скорости кровотока, другие застойные явления. Может случится так, что фрагменты препарата останутся в тканях на больший срок, чем заявлено производителем. Самая безопасная продукция немецкой компании Merz. Самые опасные препараты склоны к образованию побочных результатов в 1 — 3% случаев. Шанс невелик, устраняют эти недостатки курсом физиопроцедур.
Можно ли выбрать марку самостоятельно?
Выбирать следует не препарат, а мастера. Только он сможет определить наиболее подходящий для вас вариант исходя из своего практического опыта.
Остаются ли гематомы?
Зависит от конкретного человека, его анатомии и случая. Косметологи не обладают рентгеновским зрением, не могут гарантировать, что не попадут в сосуд.
Больший риск возникновения гематом при работе во круг рта, поскольку здесь расположена большая сетка кровоснабжения. Риск возникновения гематомы достигает 80%. Минимальная вероятность задеть сосуды при работе со скулами.
Когда после инъекций разрешается возобновить использование декоративной косметики?
Травмы от микроинъекционной иглы быстро заживают, не требуют специального ухода. Фактически использовать декоративную косметику можно через несколько часов после процедуры. Однако, косметологи рекомендуют на сутки воздержаться как минимум от тонального крема. Особенно это касается тех пациентов, кто склонен к проявлению аллергических реакций, раздражения, угревый высыпаний.
Как выводятся филлер-гели из организма?
Способ выведения напрямую зависит от качества препарата. Некачественные по составу вещества организм со временем пытается удалить единственным доступным ему образом. Он вызывает воспаление прилегающих тканей, образует нарыв, удаляя чужеродное вещество механическим способом.
Качественные, современные филлеры хоть и воспринимаются как чужеродные, не вызывают у организма опасений. Он не пытается их выдворить, смиряясь с присутствием. Гель начнет самостоятельно, естественным образом растворятьсяс течением времени. В зависимости от состава это может пройти через 3 или 24 месяца. Например, гиалуроновая кислота постепенно распадается на оксид углерода и воду. В конечном итоге не остается никаких следов от введенных препаратов.
Клинические исследования Московского университета
Гелеобразные филлеры органические и неорганические структурно представляют собой мелкую гранулярную материю с сеткой тончайших фибрилл с редкими волокнами. Благодаря такой структуре фрагменты равномерно распределяются между клетками ткани. Уже на 3 сутки частицы не возможно макроскопически обнаружить. Сначала его волокна переплетаются между собой. Затем увеличивается количество лимфоцитов, резорбирующих его фрагменты. Начинают образоваться новые капилляры и фибробласты. Активируется выработка собственного коллагена, осуществляется естественная коррекция морщин, ткани восполняют утраченную с возрастом плотность и эластичность.
Согласно исследованиям, проводимым при ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. Сеченова, пациентки в возрасте от 35 до 55 лет после инъекций отметили:
Старшая группа испытуемых в возрасте 56 — 62 лет сообщили о следующих изменениях:
Все возрастные группы заметили уплотнение структуры дермы в местах ее утончения. Повышение эластичности, укрепление контура овала лица, уменьшение провисания тканей. Каждый участник исследования отметил положительное воздействие инъекций на морщины и иные возрастные изменения кожных покровов.
Клинически отмечено увеличение показателей после повторных инъекций. Наибольшие положительные изменения были зафиксированы у женщин в возрасте 40 — 55 лет. Для проведения исследования использовались компоненты на гиалуроновой кислоте. Побочных реакций и осложнений отмечено не было.
Выводы и практические рекомендации
К омолаживающим средствам относят инъекции филлера, ботокса и мезотерапевтические коктейли. Что из предлагаемого современной косметологией лучше, в чем между ними различия.
Сравнивая с процедурой мезотерапии, инъекции филлера рекомендуют для более высокой возрастной категории. Если первые препараты скорее предназначены для общего питания, омоложения кожи, профилактику, вторые направлены на устранение конкретных дефектов.
Ботокс в корне отличается от филлерного наполнителя по составу. Изготовлен из природного белка, используемого для расслабления лицевых мышц. Поэтому он также используется в других сферах. Например, для снижения потливости. Филлер работает иначе, подтяжку, коррекцию морщин осуществляет путем восполнения недостающего объема.
К преимуществам стоит отнести активацию естественного образования коллагеновых волокон, гиалуроната. Ботекс предназначен для коррекции мимических морщинок, в первую очередь в области лба. Инъекции филлер-геля стоит выбрать для корректировки возрастных изменений. Выбор конкретной марки зависит от имеющихся на рынке препаратов, стоимости, рекомендаций косметолога.
В настоящее время альтернативы инъекционным, биодеградируемым гелям не создано. Они остаются самым оптимальным, безоперационным способом омоложения и исправления недостатков. Действуют естественным образом, не вызывают отторжения после введения и негативных последствий в дальнейшем.