что лучше сделать аборт или рожать
Вред аборта. Может лучше рожать?
Первое место по детоубийству
Наша страна, к большому сожалению, занимает первое место в мире по количеству производимых операций искусственного прерывания беременности, в быту называемых просто абортом. Это далеко не почётное место сохраняется уже много лет, и никакая работа по планированию семьи, никакие попытки просветить народ в плане контрацепции не смогли пока изменить ситуацию. Вред аборта, наносимый медицинским вмешательством, тяжёлый моральный вред, причиняемый женщинами самим себе из-за подсознательного чувства вины, а также дальнейшие последствия аборта, если, конечно, пациентка останется жива, пугают женщин почему-то гораздо меньше, чем рождение ребёнка. Но, к большому сожалению, многие женщины не знают, что никакие достижения в области медицины, современные медикаменты и аппаратура не могут сколько-нибудь значительно снизить тот риск, которому подвергается здоровье женщины при проведении аборта и тот вред, который будет причинён ей в результате операции. Так в чём же именно заключается вред аборта?
Мощное инфекционное осложнение
Никогда нельзя быть застрахованным от инфекционных осложнений. Если вспомнить давнее и далёкое прошлое, то до 40-х годов, до открытия антибиотиков женщины погибали при абортах именно от инфекции – независимо от того, проводилась операция в медицинском учреждении или «подпольно». Вред аборта в таких случаях колоссален. В разные периоды истории нашего государства аборты то запрещались, то были разрешены. В зависимости от этого большая их часть проводилась либо в гинекологических стационарах – официально, либо где-то в не совсем подходящем для этой процедуры месте. Просто в те времена не было хороших инструментов и антисептиков для обработки рук хирурга. В наше время всё это есть. Появились даже одноразовые кюретки – основной инструмент для выскабливания полости матки. Но иммунитет женщины может быть так снижен, что все медикаменты окажутся бесполезны. И если инфекция разовьётся, то вред аборта станет неминуем. Заражение может привести как к местному воспалению слизистой – эндометриту, так и общему заражению крови – сепсису, что в условиях стационара хоть с трудом, но лечится. Те, кто решился на «подпольный» вариант аборта, практически не имеют шансов выжить.
Бесплодие и внематочная беременность
При неполном заращении возможен ещё один вред аборта, весьма тяжёлое осложнение – внематочная беременность, когда яйцо прикрепляется в самой трубе при невозможности дальнейшего движения. С ростом эмбриона труба разбухает и разрывается, что сопровождается кровотечением. Это состояние требует экстренной операции, при которой удаляется труба – что само по себе сильно затрудняет наступление повторной беременности. Кроме того, часто невозможность остановить кровотечение приводит к ампутации матки – тут уж говорить о беременности нет смысла.
Сильнейший гормональный сбой
Остатки зародыша приводят к раку
Матку могут проткнуть
Никогда не стоит забывать о таком чисто техническом осложнении аборта, как перфорация (прободение) матки. Другими словами, при операции матку могут просто проткнуть. Это осложнение встречается редко, но учитываться обязательно должно, потому что может произойти даже у опытного врача. Вред аборта здесь наносится следующий. Слизистая беременной матки рыхлая, повредить её очень просто, если ещё учесть вышеупомянутую «работу вслепую». Если в «подпольных» условиях это всегда ведет к сильному кровотечению, перитониту и, как правило, гибели пациентки, то в клинике – всегда приводит к ампутации матки с невозможностью в дальнейшем забеременеть даже с помощью так называемого ЭКО, т.е. экстракорпорального (искусственного) оплодотворения.
Двойная опасность медикаментозного способа
Применяемый в последние годы, якобы «совершенно безвредный» медикаментозный аборт – с помощью нескольких очень сильных таблеток – лишён опасностей, связанных с техникой операции, кровотечением или инфекцией, но производит в организме женщины настолько мощную гормональную «бурю», что впоследствии такой сбой может произойти во всей эндокринной системе. Вред аборта такого типа может принести женщине невероятно серьёзные проблемы со здоровьем. Кроме того, медикаментозный аборт часто не приводит к нужным результатам, а именно полному удалению плодного яйца, и может потребовать проведения обычного инструментального аборта, что значительно суммирует вред от обоих видов аборта.
Психологический аспект
«Памятник неродившимся детям»
Что лучше сделать аборт или рожать
По ее мнению, своим безответственным и легкомысленным поведением к половой жизни ее мама превратила их отца в алкоголика и лишила счастья своих детей. Отец у нее был против рождения уже третьего ребенка, но будучи глубоко верующей женщиной, мать игнорировала его мнением, и рожала через каждые два года следующего ребенка, из-за чего отец и спился. В результате семья бедствовала, что сильно сказалась на здоровье детей и их успешности в жизни.
На сегодняшний день женщины хорошо информированы в вопросах половой жизни и имеют прекрасные возможности использовать контрацептивы, но количество нежелательных беременностей по-прежнему не редкость. Чаще всего причиной наступления «случайной» беременности женщины называют следующее:
На сегодняшний день существуют множество простых и доступных способов прерывания беременности на ранних сроках, когда задержка месячных всего несколько недель и еще ничего нет. Процедура несложная, но представляющая определенную опасность для здоровья самой женщины. Особенно тогда, когда это первая беременность. Нет никакой гарантии того, что вы не окажетесь в числе тех 8% женщин, которые после аборта остаются бесплодными. И тогда, вы лишите не только вашего будущего ребенка жизни, но и обретете себя на одиночество.
В любом случае, я не поддерживаю мнения тех, кто утверждает, не бойтесь рожать, какими бы не были ужасными ваши условия проживания, и как бы не воспринял сообщение о вашей беременности ваш партнер. Каждая женщина, решившая подарить жизнь ребенку, в первую очередь, должна думать не о себе, а о здоровье и благополучии своего ребенка. А они как раз и зависят от того, желанным родился ребенок на этот свет или нет?
По моему глубокому убеждению, нельзя рожать много детей не учитывая условия, при которых произошла беременность. Например, какое состояние здоровья матери, сколько лет матери, есть ли у нее место для проживания с ребенком, сможет ли она обеспечить нормальные условия существования или погрязнет в безденежье, тем самым обрекая ребенка на нищету и голод. Нельзя рожать детей, надеясь только на то, что найдутся добрые люди, которые вам помогут и поддержат. Может сразу после рождения ребенка и помогут, но со временем вся ответственность за воспитание ребенка ляжет на ваши плечи. Узнав о нежелательной беременности, прежде всего, надо для себя решить, сможете ли вы взять на себя те эмоциональные и физические нагрузки, которые у вас появятся в связи с беременностью и родами.
Как бы ни пропагандировали о том, что жизнь начинается в момент зачатия и прерывание беременности равносильно убийству, при определенных обстоятельствах аборт допустим и даже лучше, чем родить ребенка и не заботиться о нем, ссылаясь на то, что у вас не было для этого возможностей.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Выбор женщины: аборт или роды?
Случаи, когда женщина сомневается в правильности выбранного пути и пытается найти поддержку у психологов, нередки. В 2009 году с помощью дистанционной формы консультирования, ICQ и телефона доверия специалистами фонда было проконсультировано более двух тысяч человек из всех регионов России, которые обращались с вопросом по незапланированной беременности.
«Что скажет мама?»
По словам психолога, ситуации, когда родители навязывают свою точку зрения, встречаются часто, особенно, когда беременной девушке меньше 24 лет.
Даже если родители настаивают на аборте, ни в коем случае не нужно перекладывать ответственность на них, ведь окончательное решение принимает сама женщина. В будущем может представиться не один случай упрекнуть своих родителей в том, что личная жизнь не сложилась по их вине, заметила Попова.
Три лапочки-сыночка
Маме двоих детей Людмиле Ковалевой из Москвы рожать в третий раз запретили врачи. Изменения в гормональной системе могли спровоцировать обострение диабета. Авторитет врача сложно преодолеть, но женщине не давали покоя муки совести и мысли о том, что она может лишить жизни маленького человека.
В службе психологической поддержки Ковалевой пояснили, что аборт хуже сказывается на здоровье женщины, чем естественный физиологический процесс рождения ребенка, и делать аборт или рожать в данном случае одинаково опасно. Ковалева решила вынашивать третьего ребенка, потому что очень надеялась, что родится девочка.
Жизнь «в кубе»
Тройню вынашивает 26-летняя Марина Орлова, которая еще несколько месяцев назад хотела избавиться только от одного будущего ребенка. Женщина пришла на аборт, потому что трое детей у нее уже есть. На УЗИ Орлова узнала, что будет еще три малыша, и врач в женской консультации, грозя сложной беременностью и оценивая ситуацию в семье, заговорил об аборте.
Вместе с тем, муж-бизнесмен и мать Орловой выступили за роды.
Желанное дитя
Маленькой Дарине Сысоевой в марте исполнился годик. Ее братик Данила старше на полтора года и очень любит играть с сестренкой. Папа Дима души не чает в дочке, носит ее на руках и называет «моя принцесса». А некоторое время назад он уговаривал жену Ольгу сделать аборт, считая, что современной семье достаточно и одного ребенка.
Имена героев историй изменены по этическим соображениям.
«Сохранить беременность сегодня возможно и в тяжелых случаях, но иногда аборт просто необходим»: гинеколог о важных нюансах процедуры
Когда прерывание беременности — это вынужденная мера, какой метод считается наиболее безопасным, правда ли, что даже при тяжелых болезнях женщина может родить здорового ребенка, и какой срок должен пройти от одной до другой беременности? На все эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог Юрий Булат.
Даже онкология — не приговор!
— Юрий Вячеславович, давайте поговорим о том, насколько большим стрессом для организма женщины является аборт?
— Любое прерывание беременности (и произвольное, и искусственное) для организма — тяжелое испытание. Подумайте, он готовился к серьезному периоду, начали происходить важные гормональные изменения, все системы перестраивались на новый режим, а потом бах — ситуация резко изменилась! Плюс имеет место и сильный нервный стресс, который может проявляться ярко или скрыто, но все равно ударяет по организму и может вызвать различные проблемы.
Во время беременности органы испытывают нагрузку в несколько раз выше, чем во время какой-нибудь тяжелой болезни. Рождение ребенка — это истинное чудо. После серьезнейших испытаний тело не только само себя восстанавливает, но и со временем подготавливается к новой беременности. Внутри протекают четко налаженные процессы, и если происходит сбой, особенно если он неестественный, конечно, последствия могут быть разными. Чем больше срок беременности, во время которого произошел выкидыш или был произведен аборт, тем выше риск возникновения нарушений.
— В каких случаях прерывание беременности необходимо и почему?
— Есть медицинские показания. Это, в основном, тяжелые заболевания, которые просто несовместимы с вынашиванием малыша. Тогда врачи обязаны предупредить женщину и предложить ей аборт. Однако в последнее время все больше женщин опровергают большинство опасений. Например, среди серьезных противопоказаний — рак щитовидной железы. Но за прошлый год только в нашем учреждении благополучно родили 50 женщин с данным диагнозом!
Иногда онкологические заболевания обнаруживаются во время беременности. Но это не приговор. В моей практике были такие случаи. Женщины отказывались от аборта, и все заканчивалось хорошо. Конечно, подобные ситуации требуют особенного подхода, пристального внимания разных специалистов, соблюдения женщиной всех советов, но шанс родить здорового малыша есть почти всегда. Даже ВИЧ уже не является противопоказанием.
Бывают и вовсе уникальные случаи. Ранее существовали верхние возрастные ограничительные рамки. Однако и они уже некритичны. В прошлом году у нас родила 54-летняя женщина. Причем у нее был порок сердца, и, кстати, родила она двойню! Сейчас к нам обратилась женщина в возрасте 56 лет и тоже с двойней. Да, у нее имеются нарушения в работе сердца, но медицина сегодня просто на высочайшем уровне, и если будущая мама готова к сознательному отношению к своему положению, все реально.
Куда серьезнее, когда есть отклонения в развитии плода. Сегодня патологии можно выявить на самых ранних сроках. Доктора обязательно предупреждают женщину о генетических заболеваниях и других проблемах.
Безвыходна и ситуация неразвивающейся (замершей) беременности. Аборт тут необходим, причем срочный. Вопрос может стоять очень остро — вплоть до жизни и смерти женщины.
Есть и социальные показания. Например, несовершеннолетие. Врачи обязаны предложить прерывание беременности и в этом случае. Но лично я против таких мер. В моей практике был случай, когда пришлось принимать роды у 13-летней девочки, и все прошло хорошо. Молодой организм — все-таки сильный организм. Если со здоровьем все в порядке, лучше рожать в этот момент, чем потом сожалеть о невозможности иметь детей.
Хочу также отметить, что в последнее время абортов стало значительно меньше. Думаю, в первую очередь это происходит благодаря сознательности людей, их информированности в вопросах контрацепции и обдуманному планированию беременности. Женщины стараются сначала построить карьеру, найти достойного спутника и тогда уже становятся матерями. Молодых мам все меньше. Хороша ли данная тенденция или нет — не мне решать, просто констатирую как факт.
У медикаментозного аборта тоже есть противопоказания
— Считается, что медикаментозный аборт лучше переносится организмом женщины, в чем его преимущество?
— Как я уже говорил, чем раньше было произведено прерывание беременности, тем легче оно переносится организмом. Медикаментозный аборт разрешен при сроке до 49 дней от первого дня последней менструации. У обычного аборта риск попадания инфекции при операции в 6 раз больше, чем при вакуум-аспирации. При медикаментозном аборте риск в два раза меньше, чем при вакуум-аспирации. За семь лет работы с медикаментозным методом я ни разу не видел воспалительных изменений.
При вакуум-аспирации риск травматизации все-таки меньше, но не исключен. Плюс оба этих метода требуют анестезии, от которой тоже могут быть осложнения. А еще давайте не будем забывать о кровопотере. Все-таки классический аборт — это полноценная операция. Да, при медикаментозном аборте вероятна более длительная менструация, но она, как правило, скудная и особого дискомфорта не доставляет.
Поэтому с решением лучше не затягивать, не стоит доводить до хирургического вмешательства.
— Есть ли противопоказания именно к медикаментозному аборту?
От родов до следующего зачатия должно пройти 2 года
— О чем еще нужно знать?
— Существует один важный нюанс. В соответствии с законодательством перед любым абортом необходима консультация психолога. А затем 3 дня женщина должна подумать. Это стоит знать, так как если к нам обращаются поздно, как раз эти 3 дня могут перенести беременность в срок, когда медикаментозный аборт будет уже запрещен.
— Говорят, быстрая новая беременность после родов может быть опасна для здоровья женщины. Сколько в идеале должно пройти времени до новой беременности?
— Есть интергенетический интервал между беременностями: от родов до следующего зачатия должно пройти 2 года. После выкидыша — 6 месяцев. Это оптимальный период, чтобы организм женщины подготовил ресурсы для новой беременности, иначе возможны осложнения. Большую роль в этом вопросе играет и возраст. Установлено что минимальные осложнения наблюдаются в возрасте от 19 до 35 лет. Иногда женщине может потребоваться промежуток в 5 лет. И все же каждый случай индивидуален.
Чтобы решить проблему, необходимо больше внимания уделять вопросам контрацепции
— Возможно, вы бы хотели что-то добавить?
— По всем правилам после аборта на контрольном УЗИ врач должен проконсультировать пациентку в вопросах контрацепции, чтобы предотвратить последующие нежелательные беременности. Но! К сожалению, очень многие пациентки почему-то просто не приходят на контрольное УЗИ. Я уверен, что беседовать с женщиной об этом нужно уже тогда, когда она обратилась в первый раз. Чем осведомленнее будет население, тем реже вообще будет возникать вопрос о прерывании беременности.
Ни один доктор не выступает за аборты. Каждый из нас старается в любом случае сохранить беременность. Однако пусть все же ребенок приходит тогда, когда папа и мама его ждут, и появляется на свет в любви и заботе. А для этого просто необходимо более внимательно относиться к себе, своевременно проходить осмотр у специалистов и следовать их рекомендациям в вопросах контрацепции и планирования беременности.
Всегда ли нужно стараться сохранить беременность?
Поделиться:
В то же время в странах Европы, Великобритании и США уже давно очень спокойно к угрожающим выкидышам в ранние сроки беременности. Никто не хватает этих женщин, не укладывает в стационар, не назначает десяток препаратов.
Каждый раз, когда пациентки рассказывают мне о том, как хорошо на условном “Западе” и как плохо у нас, я улыбаюсь. Как в реальности обстоят дела знают врачи и люди, постоянно там проживающие. Те самые, которые ежегодно возвращаются на Родину, чтобы пройти комплексный профосмотр, вылечить зубы и решить другие медицинские проблемы.
Ожидание консультации узкого специалиста может длиться месяцами, очередь на МРТ растягивается до года. Там невозможно криком и угрозами заставить врача вернуться в кабинет и заставить продолжать прием пациентов после завершения рабочего дня.
Никто на “Западе” не будет возиться с “сохранением” беременности в первом триместре беременности, потому что есть исследования, гайдлайны и протоколы, в которых черным по белому написано:
80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель связаны с естественным отбором. Эти беременности сохранить невозможно, не стоит и пытаться.
Читайте также:
Анемия при беременности
Читайте также: В 2016 году я писала о том, что отечественная традиция “полежать на сохранении” может быть не просто бессмысленной, но и небезопасной. Ожидаемо в комментариях царили три точки зрения:
“Как без сохранения. Земной поклон врачам, которые спасли меня и моего ребенка!” и “А мне помогает”. Очень хорошо, что удалось победить, помогло и вы благодарны врачам.
“Врачи кладут в больницу просто для галочки, для отчетности, для подстраховки”. Отчасти, это верно. Врачу женской консультации часто намного проще госпитализировать, чем брать на себя ответственность и риски. Это требует времени, сил и желания. С другой стороны, расходуются гигантские денежные средства фонда ОМС, всегда жаль, когда госпитализация явно не обоснована.
“В больнице можно отдохнуть от работы и домашних хлопот!” Согласна, во время беременности это важно, особенно в первом триместре. Было бы безопаснее и дешевле просто предоставлять всем беременным оплачиваемый отпуск на 4-6 недель в первом триместре. а не делать вид что мы “лечимся” и “лечим”.
Перестанут ли российские акушеры-гинекологи бороться за каждую беременность в первом триместре? Нет, не перестанут.
Невозможно представить себе, чтобы врач отступил без борьбы.
Мы должны хотя бы попытаться.
Даже при понимании того, что неизвестно, что именно помогло: просто эмбрион был здоров и беременность перспективна, или усилия врача увенчались успехом. Делай что должно, и будь, что будет.
Несмотря на то, что те, кто ничего не делает, и те, кто лечится в первом триместре беременности, имеют одинаковые результаты и по выкидышам, и по неразвивающимся беременностям.
Женщина взволнована, встревожена, у нее “тонус”, ей больно. Машина с мигалками везет в стационар. Госпитализируют? Обязательно! Попробуй не госпитализировать. Проведут лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Понаблюдают и выпишут.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции