что лучше траумель или цель т уколы
Что лучше траумель или цель т уколы
Г.А. Батищева, О.А. Мубаракшина, М.Н. Сомова, Д.В. Пешехонов
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко, Воронеж
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника в настоящее время занимают первое место по распространенности среди всех забо-леваний опорно-двигательной системы [1]. Остеоартроз (ОА) – самая частая форма заболеваний суставов, поражает до 80% населения в возрасте старше 75 лет, характеризуется первичным поражением суставного хряща и дальнейшим вовлечением в процесс субхондральной кости и окружающих мягких тканей (капсулы сустава, связок, синовиальной оболочки). Частота заболеваний нарастает с возрастом. Так, после 50 лет ОА встречается у 27,1%, а после 70 лет – у 90% населения. В последние годы отмечается выраженное «омоложение» заболевания [2].
ОА является многофакторным заболеванием. Относительная значимость факторов риска и взаимодействие между ними могут варьироваться в зависимости от пораженного сустава, различных стадий заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента [3].
Факторы риска развития ОА:
Дегенеративные изменения в суставах при ОА включают субхондральный склероз кости, синовит, потерю объема суставного хряща и появление остео-фитов в результате костно-хрящевого разрастания сустава. Примерно у 60% людей, страдающих ОА, эти изменения сопровождаются другими симптомами, включающими эритему, отек и боль в суставах, в результате чего часто отмечается утренняя скованность, ограничение подвижности сустава и ограничения различных видов деятельности в повседневной жизни [3, 8].
Несмотря на современные достижения хирургии суставов, основным методом лечения остается консервативный. Консервативное лечение включает комбинацию нефармакологических (лечебная физкультура, массаж, тракционная, мануальная терапия и т.д.) и фармакологических, неинвазивных и инвазивных методов. Медикаментозное лечение включает анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, направленные на повышение вязкости синовиальной жидкости (вискосапплементарная терапия). Добавки хондроитинсульфата и глюкозамина также во многих случаях используются пациентами, несмотря на недостаток доказательств их эффективности [11].
Внутрисуставные инъекции гиалуроната, дулоксетин и опиоиды рекомендуются для лечения пациентов, у которых наблюдалась неадекватная реакция на начальную терапию. Опиоидные анальгетики рекомендуются для применения пациентами, которые либо не желают подвергаться, либо имеют противопоказания к полной артропластики сустава после безуспешной консервативной терапии [12].
По стандартной терапии ОА накоплен большой практический опыт, но большинство назначаемых в ее рамках препаратов характеризуется выраженными побочными эффектами и ограничениями по длительности применения, при этом качество жизни пациентов остается неудовлетворительным. В ряде ретроспективных аналитических исследований были сделаны выводы, согласно которым неселективные нестероидные противовоспалительные средства представляют повышенный риск подобных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта [13, 14]. В данных аналитических исследованиях рассматривались сведения о пациентах, подвергавшихся долгосрочной терапии хронических заболеваний, часто с сопутствующими воспалительными заболеваниями, такими как ОА. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов оказывают краткосрочный эффект, обычно от одной до четырех недель. Кроме того, существует мнение, будто долгосрочное применение подобных процедур может способствовать разрушению сустава и атрофии тканей [15, 16]. Поиски альтернативы стандартным медикаментозным средствам остается одной из актуальных задач в лечении ОА.
Одним из таких подходов является использование гомотоксикологического подхода к лечению. Анти-гомотоксические препараты уникальны по принципу лечебного воздействия. Их основное преимущество – эффективность в лечении заболевания или отдельных его симптомов без развития местных и системных побочных эффектов, характерных для многих синтетических препаратов. При правильном подборе и соблюдении режима дозирования терапевтический эффект наступает достаточно быстро и сохраняется намного дольше, чем при применении традиционных лекарственных средств [17].
Антигомотоксические препараты изготовляют из натуральных природных компонентов, в т.ч. из минеральных веществ, экстрактов растений, вытяжек из органов животных и других. Все эти компоненты обрабатывают согласно принципам гомеопатической технологии последовательного разведения и динамизации компонентов. Соответственно, в антигомотоксических препаратах биологически активным началом служат не концентрированные вещества, а их микродозы. Поступающие в организм микродозы не вызывают лекарственной нагрузки на организм. Они стимулируют в организме ауторегуляционные процессы, оказывают детоксикационное действие. Поэтому антигомотоксические препараты относят к лекарственным средствам биорегуляционной медицины [17].
В терапии ОА в настоящее время широко используются такие биорегуляционные препараты, как Траумель и Цель Т. Траумель содержит 14 компонентов природного происхождения, подобранных так, чтобы охватывать различные аспекты воспалительных явлений. Его механизм действия отличается от действия традиционных противовоспалительных препаратов и заключается в комплексном взаимодействии с системой цитокинов, регулирующей воспалительный ответ [17, 18].
Комплексный и многоцелевой механизм действия препарата Цель Т основан на действии его отдельных компонентов и направлен на хроническое воспаление, предотвращение патологических изменений хряща и эндохондральных структур, изменение биохимических свойств хряща и защиту хрящевой ткани от повреждений [17, 19–21].
Комбинация Траумель и Цель Т считается рациональной и широко применяется в клинической практике. Благодаря своим многокомпонентным уникальным формулам Траумель и Цель Т воздействуют на метаболизм, регулируют и поддерживают нужную микросреду в тканях сустава.
Ослабление действия некоторых провоспалительных медиаторов в дополнение к стимуляции агентов, способствующих разрешению воспаления, приводит к модулированию острой воспалительной реакции. Это сводит к минимуму клинические проявления боли и отека, одновременно продолжая поддерживать нормальную защитную функцию иммунной системы. Если уже начали развиваться хроническое воспаление и болевой синдром, действие Траумель и Цель Т направлено на регуляцию и восстановление нарушенного гомеостаза и механизмов защиты.
Комбинированное применение Траумель С и Цель Т может подходить пациентам, которые не переносят или не желают использовать традиционные противовоспалительные препараты, а также для тех, кому противопоказана такая терапия. При необходимости Цель Т и Траумель могут безопасно применяться в сочетании с традиционными методами терапии [17].
Имеющиеся научные и клинические данные указывают на эффективность препаратов Цель Т и Траумель С при болевых синдромах, вызванных ОА (гонартрозом) при внутрисуставном и ряде других форм введения.
Материал и методы
В связи с этим эффективность сочетанного применения препаратов Цель Т и Траумель С была изучена в клиническом исследовании MOZArT [22]. Оно стало первым многоцентровым двойным слепым рандомизированным исследованием для сравнения эффективности и безопасности совместного введения препаратов Цель Т и Траумель С для пациентов при гонартрозе в сочетании с болевым синдромом средней степени тяжести по сравнению с применением плацебо – физиологического раствора.
Двести тридцать два пациента с гонартрозом и обусловленным им болевым синдромом средней степени тяжести были случайным образом распределены по группам (основная [n=119] и контрольная [плацебо; n=113] группы). Затем в течение 15 дней получали внутрисуставные инъекции либо смесью двух указанных препаратов (Траумель С и Цель Т), либо физиологического раствора хлорида натрия, согласно единой технике внутрисуставного введения препаратов. По начальным и демографическим характеристикам пациенты обеих групп не имели статистических различий.
Первичной конечной точкой было изменение интенсивности боли в колене в конце исследования по сравнению с исходным состоянием в соответствии с оценкой по шкале WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index).
В качестве вторичных критериев оценки эффективности были выбраны показатели ригидности пораженного сустава (по шкале WOMAC), параметры физического функционирования сустава, изменения интенсивности болевого синдрома после пройденной дистанции (по 100-балльной Визуальной аналоговой шкале), а также общая оценка проведенной терапии пациентами и лечащими врачами.
Результаты исследования
После первой проведенной инъекции к 8-му дню (первому обследованию) статистических различий между эффектами терапии отмечено не было (р=0,3715), однако в остальные дни (15-й, 43, 57, 71, 85 и 99-й) эти отличия были достоверными (р
1. Martel-Pelletier J., Barr A.J., Cicuttini F.M., Conaghan P.G., Cooper C., Goldring M.B., Goldring S.R., Jones G., Teichtahl A.J., Pelletier J.P. Osteoarthritis. Nat. Rev. Dis. Primers. 2016;2:16072.
2. Johnson V.L., Hunter D.J. The epidemiology of osteoarthritis. Best. Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2014;28(1):5–15.
3. Braun H.J., Gold G.E. Diagnosis of osteoarthritis: imaging. Bone 2012;51(2):278–88.
5. Wluka A.E., Cicuttini F.M., Spector T.D. Menopause, oestrogens and arthritis. Maturitas. 2000;35(3):183–99.
6. Zhang Y., Jordan J.M. Epidemiology of Osteoarthritis. Clin. Geriatr. Med. 2010;26(3):355–69.
7. Blagojevic M., Jinks C., Jeffery A., Jordan K.P. Risk factors for onset of osteo-arthritis of the knee in older adults: a systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2010;18(1):24–33.
8. Felson D.T., Lawrence R.C., Dieppe P.A., Hirsch R., Helmick C.G., Jordan J.M., Kington R.S., Lane N.E., Nevitt M.C., Zhang Y., Sowers M., McAlindon T., Spector T.D., Poole A.R., Yanovski S.Z., Ateshian G., Sharma L., Buckwalter J.A., Brandt K.D., Fries J.F. Osteoarthritis: new insights. Part 1: the disease and its risk factors. Ann. Intern. Med. 2000;133(8):635–46.
9. Thomas A.C., Hubbard-Turner T., Wikstrom E.A., Palmieri-Smith R.M. Epide-miology of Posttraumatic Osteoarthritis. J. Athl. Train. 2016 May 4
10. Mezhov V., Ciccutini F.M., Hanna F.S., Brennan S.L., Wang Y.Y., Urquhart D.M., Wluka A.E. Does obesity affect knee cartilage? A systematic review of magnetic resonance imaging data. Obes. Rev. 2014;15(2):143–57.
11. Wandel S., Juni P., Tendal B., Nüesch E., Villiger P.M., Welton N.J., Reichenbach S., Trelle S. Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis. BMJ. 2010;341:c4675.
12. Bannuru R.R., Schmid C.H., Kent D.M., Vaysbrot E.E., Wong J.B., McAlindon T.E. Comparative effectiveness of pharmacologic interventions for knee osteoarthritis: a systematic review and network meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2015;162(1):46–54.
13. Laine L., Smith R., Min K., Chen C., Dubois R.W. Systematic review: the lower gastrointestinal adverse effects of non-steroidal antiinflammatorydrugs. Aliment. Pharmacol. Ther. 2006;24(5):751–67. Review.
14. Rostom A., Muir K., Dube C., Jolicoeur E., Boucher M., Joyce J., Tugwell P., Wells G.W. Gastrointestinal safety of cyclooxygenase-2 inhibitors: a Cochrane Collaboration systematic review. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2007;5(7):818–28.
15. Leong R.W., Chan F.K. Drug-induced side effects affecting the gastrointestinal tract. Expert. Opin. Drug Saf. 2006;5(4):585–92.
16. Arroll B., Goodyear-Smith F. Corticosteroid injections for osteoarthritis of the knee: meta-analysis. BMJ. 2004;328(7444):869.
17. Общая терапия. Каталог препаратов фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ». 2016.
18. Fernandes J.C., Martel-Pelletier J., Pelletier J.P. The role of cytokines in osteoarthritis pathophysiology. Biorheology. 2002;39(1–2):237–46.
19. Basini G., Santini S.E., Bussolati S., Grasselli F. Sanguinarine inhibits VEGF-induced Akt phosphorylation. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2007;1095:371–76.
20. Stančíková M., Bély M., Švík K., Metelmann H.W., Schmolz M.W., Ištok R., Fano R. Effects of Zeel comp. on experimental osteoarthritis in rabbit knee. Rheumatologia. 1999;13(3):101–8.
21. Schmolz M., Heine H. Homöopathische Substanzen aus der antihomotoxischen Medizin modulieren die Synthese von TGF-β1 in menschlichen Vollblutkulturen. Biol. Med. 2001;30(2):61–5.
22. Lozada C., del Rio E., Reitberg D., et al. A multi-center double-blind, randomized, controlled trial (db-RCT) to evaluate the effectiveness and safety of co-administered Traumeel® (Tr14) and Zeel® (Ze14) intra-articular (IA) injections versus IA placebo in patients with moderateto-severe pain associated with OA of the knee. Arthritis Rheumatol. 2014;66(Suppl.):S1266. Abstract no. 2896.
Особенности и преимущества препарата Цель Т и его сочетанное применение с препаратом Траумель С
Опубликовано в журнале:
«ПРАКТИКА ПЕДИАТРА»; март; 2016; стр.60
Ключевые слова: болевой синдром, остеоартроз, заболевания суставов
Key words: rpain, osteoarthritis, joint diseases
Опыт клинического применения препарата Цель Т в 30 странах мира насчитывает уже более 40 лет. Ежегодно более миллиона пациентов получают терапию данным препаратом при различных заболеваниях суставов.
Дегенеративные заболевания суставов, например остеоартроз (ОА), представляют собой продолжительные и достаточно тяжелые заболевания, обусловленные целым рядом факторов и имеющие различную этиологию. По стандартной терапии ОА накоплен большой практический опыт, но большинство назначаемых в ее рамках препаратов характеризуются выраженными побочными эффектами и ограничениями по длительности применения. Напротив, недавно проведенное рандомизированное контролируемое исследование MOZArT показало, что сочетанное применение препаратов Цель Т и Траумель С может рассматриваться как эффективный метод купирования болевых синдромов при ОА коленного сустава, не связанный с серьезными ограничениями по применению.
Особенности и преимущества препарата цель Т
1. Несколько исследований препарата Цель Т продемонстрировали его отличную эффективность, безопасность и переносимость при дегенеративных заболеваниях суставов.
2. Уровень удовлетворенности результатами применения препарата Цель Т оказывается стабильно высоким (как со стороны пациентов, так и со стороны врачей).
3. Применение препарата Цель Т характеризуется отсутствием особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами, малым количеством противопоказаний и редкими побочными эффектами, не имеющими системного характера. Это позволяет назначать Цель Т полиморбидным пациентам, имеющим в анамнезе артериальную гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания пищеварительного тракта и почек.
4. Данный препарат подходит как для терапии острой фазы заболевания, так и для долговременного применения.
5. Препарат отлично сочетается как со стандартными, так и с натуропатическими средствами и методами лечения, но также высокоэффективен в качестве монотерапии.
6. Наличие различных форм выпуска (таблетки, мазь, раствор для в/м введения) обеспечивает максимальное удобство и гибкость в применении* и составлении схем лечения ОА.
Цель Т представляет собой эффективный, безопасный и хорошо переносимый лекарственный препарат для терапии ОА и других ревматических заболеваний суставов, созданный на основе натуральных компонентов.
Исследования указывают на комплексный механизм действия препарата Цель Т, обусловленный наличием целого ряда компонентов, действующих на хронический воспалительный процесс, препятствующих васкуляризации хряща и эндотрахеальных структур, обеспечивающих реконструкцию и защиту суставного хряща и изменения в биохимических свойствах хряща. Этот эффект, обусловленный входящими в состав препарата компонентами растительного происхождения, формирует потенциал для применения препарата в соответствии с современным пониманием патогенеза ОА, предполагающим «разработку новых подходов к терапии ОА, обеспечивающих комплексное воздействие на все звенья патогенеза заболевания, при которых использование компонентов натурального происхождения может стать основой как полноценного лечения, так и создания новых перспективных препаратов». В состав препарата Цель Т входит несколько активных ингредиентов натурального происхождения, приготовленных по гомеопатической технологии.
Клинические исследования препарата Цель Т продемонстрировали его эффективность, безопасность и хорошую переносимость, а также способность купировать симптоматику при артрозе, ОА и ревматических заболеваниях суставов.
1. Исследование действия препарата Цель Т в парентеральной терапии остеоартрозов различных суставов (Lesiak A., Gottwald R., Weiser M. Skutecznosc kuracji preparatem Zeel T w iniekcjach dostawowych okolostawowych i domiesniowych w chorobie zwyrodnieniowej stawow. Medycyna Biologiczna, 2001; kwiecien czerwiec zeszyt 2: 30-36.2*)
Результаты исследования показали следующее.
2. Препарат Цель Т для лечения ОА коленного сустава (Gottwald R., Weiser M. Treatment of osteoarthritis of the knee with Zeel® T. Medicina Biologica, 2000; 13 (4): 109-113.3)
У пациентов с ОА коленного сустава околосуставное введение препарата Цель Т (в основном в виде монотерапии) привело к достоверному купированию интенсивности симптомов, которое было, как правило, клинически заметно после 2-5 инъекций у пациентов, пробовавших до этого другие методы лечения.
Результаты исследования показали, что пациенты с дегенеративными заболеваниями суставов, получавшие терапию мазью Цель Т, отметили купирование болей по ночам, стартовой боли и боли при движении; лечение в целом переносилось хорошо. Общий результат терапии мазью Цель Т получил «отличную» или «хорошую» оценку врачей у 75% пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов (рис. 1).
Рис. 1 Общая оценка эффктивности терапии (п=498)
4. Сочетанное применение препаратов Траумель С и Цель Т (внутрисуставные инъекции) для терапии ОА коленного сустава: исследование MOZArT (Lozada C., del Rio E., Reitberg D. et al. A multi-center double-blind, randomized, controlled trial (db-RCT) to evaluate the effectiveness and safety of co-administered Traumeel® (Tr14) and Zeel® (Ze14) intra-articular (IA) injections versus IA placebo in patients with moderate-to-severe pain associated with OA of the knee. Arthritis Rheumatol., 2014; 66 (suppl.): S1266. Abstract no. 2896)
Данное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование продемонстрировало, что использование многокомпонентных комплексных препаратов на основе растительных и минеральных ингредиентов представляет собой безопасную и эффективную терапию болевого синдрома при ОА коленного сустава от умеренной до тяжелой степени (рис. 2).
Рис. 2 Препараты Траумель С и Цель Т достоверно купировали болевой синдром более чем на 60%
Кроме того, описан опыт применения препаратов Цель Т и Траумель С у детей, больных гемофилией «А» (Вдовин В.В., Плахута Т.Г., Свирин П.В., Цымбал И.Н., Шиллер Е.Э., Иванова И.В., НИИ детской гематологии МЗ РФ, Гематологический центр Измайловской ДГКБ, г. Москва).
Авторы описывают опыт собственного применения препаратов Цель Т и Траумель С, включенных в комплекс терапии группы из 30 пациентов (возраст от 4 до 17 лет) с тяжелой формой гемофилии «А». Схема лечения включала стандартную гемостатическую терапию, прием таблеток Цель Т и Траумель С длительностью до 12 недель, местную терапию (мазевые аппликации, фонофорез и электрофорез с этими препаратами). Длительность местной терапии составляла от 7 до 14 дней на курс лечения.
В результате проведенных исследований показано, что:
Траумель С (Раствор для инъекций)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 2,2 мл
Состав
2,2 мл раствора содержат
активные вещества: Arnica montana D2 2,20 мг, Calendula officinalis D2 2,20 мг, Сhamomilla recutita D3 2,20 мг, Symphytum officinale D6 2,20 мг, Achillea millefolium D3 2,20 мг, Atropa bella-donna D2 2,20 мг, Aconitum napellus D2 1,32 мг, Bellis perennis D2 1,10 мг, Hypericum perforatum D2 0,66 мг, Echinacea D2 0,55 мг, Echinacea purpurea D2 0,55 мг, Hamamelis virginiana D1 0,22 мг, Mercurius solubilis Hahnemanni D6 1,10 мг, Hepar sulfuris D6 2,20 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия хлорид.
Описание
Прозрачный, бесцветный раствор без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы. Препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата другие
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Исследовать фармакокинетические свойства гомеопатических препаратов не представляется возможным.
Фармакодинамика
Препарат обладает противовоспалительным, аналгетическим, противоэксудативным, антигеморрагическим, венотонизирующим, иммуномодулирующим и репаративным эффектом. Действие препарата базируется активации защитных сил организма и нормализации нарушенных функций за счёт веществ растительного и минерального происхождения, которые входят в состав препарата в гомеопатических разведениях.
Кальций и такие растительные компоненты, как Aconitum и Arnica укрепляют стенки сосудов, уменьшают отечность и образование выпотов. Гомеопатические дозы ртути уменьшают степень воспаления. Aconitum, Arnica, Hamamelis, Hypericum, Millefolium, Bellis perennis останавливают кровотечение при травмах и препятствуют образованию гематом. Одновременно Aconitum, Arnica и Hypericum, вместе с Chamomilla, Atropa belladonna оказывают болеутоляющее действие. Hepar sulfur и такие растительные компоненты как Arnica, Calendula, Echinaca и Symphytum активизируют обменные процессы и улучшают регенерацию, повышают иммунитет.
Краткая характеристика показаний к использованию отдельных компонентов рецептуры Траумель С:
Arnica montana D2 — Кровотечения, венозный стаз, миалгия после перенапряжений; заболевания артериальных и венозных сосудов. Любые травмы, контузии. Септические состояния: профилактика гнойных инфекций. Средство, тонизирующее мышцы.
Hamamelis virginiana D2 — Варикозные расширения вен, геморрой, кровотечения из кожи и слизистых оболочек. Повышенная болезненность вен. Воздействует на стенку вен (расслабленную). Снимает боль в послеоперационном периоде.
Aconitum napellus D3 — Острые воспалительные заболевания с лихорадкой; болезненные заболевания нервов. Поражение серозных оболочек и мышц (воспаление).
Symphytum officinale D8 — Ускоряет эпителизацию. Гастралгия, язва желудка и 12-перстной кишки. Повреждения синовиальных оболочек, сухожилий. Действует на суставы в целом. Несрастание костей при переломах. Покалывающая боль и болезненность надкостницы.
Bellis perennis D2 — Действует на гладкие мышцы кровеносных сосудов. Кровотечения, кровоизлияния. Растяжения, ушибы. Фурункулы. Экссудация, стаз, отеки. Мышечные боли, особенно после перенапряжений. Венозный застой. Травмы, особенно глубоких тканей.
Echinacea purpurea D2 — Поддерживающая терапия тяжелых лихорадочных инфекций (повышение иммунитета).
Показания к применению
— травмы, такие как растяжения, вывихи, ушибы, гематомы, гемартрозы, переломы
— постоперационный и посттравматический отек, припухлость мягких тканей
— воспалительные и дегенеративные процессы, связанные с воспалением разных органов и тканей, в том числе опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, стилоидит, эпикондилит, бурсит, плечелопаточный периартрит)
— артроз тазобедренного сустава, коленного и малых суставов
— сотрясение головного мозга
Способ применения и дозы
Взрослым и детям с 12 лет
Поскольку опыт использования данного препарата детьми не имеет достаточного документального подтверждения, то детям до 12 лет принимать только после консультации с врачом.
Побочные действия
— кожные аллергические реакции (покраснение, припухлость и зуд) при гиперчувствительности к компонентам (например, Arnica, Calendula, Achillea millefolium, Mercurius solubilis), при этих симптомах препарат следует отменить. Кожная сыпь и зуд, а также в редких случаях отек лица, одышка, головокружение и падение кровяного давления, наблюдаются при лечении препаратами, содержащими экстракт Echinacea.
— повышенное слюноотделение (приём препарата отменить и проконсультироваться с врачом)
Противопоказания
— гиперчувствительность к одному из активных или вспомогательных веществ: Arnica, Chamomilla, Achillea millefolium или других растений семейства Compositae
— лейкоз и лейкозоподобные заболевания
— аутоиммунные заболевания (заболевания соединительной ткани, рассеянный склероз)
— хронические инфекционные заболевания (туберкулез, ВИЧ)
Лекарственные взаимодействия
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлены.
Особые указания
Могут временно обостряться имеющиеся симптомы заболевания. В этом случае следует снизить дозу препарата и увеличить интервалы между его приемами или временно отменить прием препарата. Если симптомы не прекратились, необходимо обратиться за врачебной консультацией
Применение в педиатрии
Поскольку опыт использования данного препарата детьми не имеет достаточного документального подтверждения, то детям до 12 лет принимать только после консультации с врачом.
Беременность и период лактации
Клинических данных относительно использования в период беременности и лактации не имеется.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами не установлено.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны.
Форма выпуска и упаковка
По 2.2 мл препарата в ампуле из бесцветного стекла, в верхней части ампулы – синяя точка. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ.
По 1 или 20 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.
Условия хранения
Хранить во внешней картонной упаковке при температуре от 15 °C до 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать после истечения срока хранения, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
«Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ», Германия
Д-р Рекевег-Штрассе 2-4, 76532 Баден-Баден
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
«Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ», Германия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
050060, РК, Алматы, пр. Аль-Фараби, 101, кв. 62