эластография или эластометрия печени что лучше
Эластография печени — выбор врачей гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ
Врачи нашего центра — эксперты в области гепатологии с многолетним опытом, сошлись во мнении, что УЗИ с эластографией — наиболее удобный и эффективный метод обследования для тех, кто заботится о своей печени.
УЗИ с эластографией — это лучший метод обследования:
Быстрый и достоверный результат
Всего за один визит вы можете узнать все о своей печени. УЗИ с эластографией даст информацию, которую сложно (или даже невозможно), получить другими методами. Специалист сможет оценить состояние печени в целом и отдельных «проблемных» участков. По сути, вы получите два обследования за одно посещение: полноценное развернутое УЗ-исследование печени и эластография всей печени.
За одно исследование вы получаете информацию о:
После этого обследования мы рекомендуем проконсультироваться с врачами-гепатологами нашего центра. Таким образом, вы получите достаточно полную оценку состояния печени всего за один визит.
Как мы достигаем высокого уровня профессионализма наших врачей?
Это возможно благодаря непрерывному совершенствованию врачей УЗ-диагностов и работе на оборудовании высокого качества. Мы сравнили характеристики и возможности многих аппаратов для проведения эластографии. В итоге остановили свой выбор на Logiq S8. Этот экспертный аппарат дает изображение наиболее высокого качества для обычного УЗ-исследования.
Благодаря этому наши специалисты умеют находить даже небольшие «подозрительные» участки. Затем они изучают их в режиме эластографии. Это позволяет давать врачам-гепатологам полную и точную информацию о состоянии печени.
Кому рекомендована эластография?
Если ваша печень не болит, это не значит, что она не болеет. Насколько хорошо вы чувствуете себя? Возможно, вы быстрее устаете? Снизился аппетит? Плохо переносите жирную пищу? Все эти, казалось бы, «мелочи» на самом деле — симптомы заболевания печени. Обратите на них внимание и пройдите обследование.
Почему важно своевременное обнаружение болезни?
Отложить обследование до тех пор, пока не появятся неприятные и болезненные симптомы? Или пройти его сейчас, до того, как печень болью сообщит о проблеме?
Решать вам, только помните — проще предотвратить болезнь, чем лечить ее запущенную форму.
Стеатоз, фиброз и гепатиты лечатся на ранних стадиях, на поздних — ведут к циррозу. Цирроз ведет к смерти.
УЗИ с эластографией позволяет обнаружить фиброз на самой ранней стадии. На этой стадии он, как правило, полностью излечим. Значит, ваша печень способна полностью восстановиться и будет выполнять свои функции на 100%.
На поздней стадии фиброз формирует в печени и на ее поверхности рубцы, что создает предпосылки для перехода в цирроз. Лечение цирроза зачастую носит поддерживающий характер и имеет основную цель — стабилизировать состояние до момента трансплантации печени.
Как уберечь печень от цирроза и рака? Регулярно ее обследовать.
УЗИ с эластографией сделало обследования печени быстрыми, простыми и безопасными. Потратьте 15 минут раз в полгода, и ваша печень будет в безопасности.
Сравнение эффективности различных методов исследования печени
Для повышения эффективности своей деятельности наши специалисты-гепатологи сравнили различные методы обследования печени по основным параметрам. Результатами этого сравнительного анализа мы хотим поделиться с вами.
Параметры сравнения
Запишитесь на обследование печени
Мы перезвоним в течение 15 минут и подберем удобное время
Методы эластографии и эластометрии
Влияние экологических факторов, факторов образа жизни в сочетании с имеющимся «генетическим грузом» рождает постоянную потребность в совершенствовании подходов к диагностике и лечению заболеваний, существенно снижающих качество и продолжительность жизни пациентов.
Ряд заболеваний печени, такие как вирусные гепатиты, обменные и аутоиммуные нарушения, алкогольная болезнь печени и пр. могут приводить к быстрому развитию фиброза и цирроза, которые на начальных этапах своего формирования не распознаются рутинными лабораторными методами и стандартным ультразвуковым исследованием брюшной полости, а в итоге могут приводить к развитию желудочного кровотечения, печеночной недостаточности и ее осложнений в короткие сроки.
Методы эластографии и эластометрии
Сегодня, в век современных и постоянно развивающихся медицинских технологий, в ультразвуковой диагностике появились инструменты, которые создали совершенно иной подход к оценке целого ряда хронических болезней печени. Научным путем уже доказано, что использование метода эластографии и эластометрии печени (ультразвукового метода оценки жесткости ткани) позволяет точно и быстро определить наличие фиброза на самых ранних стадиях его развития и как следствие предотвратить развитие необратимых изменений органа. Метод широко используется для динамического наблюдения за состоянием печени у пациентов с выявленной патологией, не прибегая к инвазивным процедурам. В одной из научных работ было продемонстрировано, что практически у 60% больных с гепатитом В применение метода эластографии и эластометрии позволило избежать диагностической биопсии ткани печени для установления стадии фиброза.
Применение методов эластографии и эластометрии не представляет технических трудностей, однако, требует соответствующего технического оснащения ультразвукового оборудования, наличия определенных навыков проведения от исследователя, а также понимания физики патологических процессов.
В семейной клинике «Детство плюс» Зеленоград с недавнего времени появился современный ультразвуковой прибор экспертного класса Hitachi Arietta V70, позволяющий в амбулаторных условиях проводить компрессионную и сдвиговую эластографию и эластометрию печени с оценкой степени фиброза.
Вопросы и ответы
Метод показан пациентам с подозрением на любое хроническое диффузное заболевание печени, в исходе которого происходит замещение нормальной ткани печени на фиброзную ткань с постепенным формированием печеночной недостаточности. К таким заболеваниям можно отнести любые вирусные гепатиты В, С, обменные и аутоиммунные заболевания печени, фиброз и цирроз печени в исходе хронических отравлений и интоксикаций (злоупотребление алкоголем, лекарственными препаратами, профессиональные вредности и пр.).
— А какие из разновидностей метода сейчас доступны в вашей клиники?
В клинике «Детство плюс» Зеленоград имеются несколько приборов фирмы Hitachi, одни из которых обладают функционалом для проведения только компрессионной эластографии как печени, так и поверхностных структур, а также новый прибор Hitachi Arietta V70, в возможностях которого сочетание двух методов: компрессионная эластография и эластометрия печени, позволяющая не только оценить жесткость печени с помощью цветовой шкалы, но и вычислить так называемый индекс фиброза печени (LF index), и сдвиговая эластометрия, позволяющая оценить жесткость печени в цифровом эквиваленте- метрах в секунду (м/с) или килопаскалях (кПа). Для обоих показателей существуют нормативные таблицы, позволяющие врачу сделать вывод о стадии фиброза печени согласно международным стандартам.
— Почему бывает недостаточно проведение стандартного ультразвукового исследования органов брюшной полости, тем более имея в арсенале ультразвуковые приборы экспертного класса?
Дело в том, что при рутинном ультразвуковом исследовании, даже если исследователь работает на приборе экспертного класса и обладает колоссальным опытом проведения таких исследований, не представляется возможным дифференцировать начальные проявления фиброза до появления явных признаков цирроза печени и сопутствующих осложнений просто ввиду физических свойств метода. В ультразвуковых заключениях у таких пациентов мы зачастую встречаем фразы «уз-патологии не выявлено» или «диффузные изменения печени» разной степени выраженности. Конечно, за «диффузными» изменениями печени наиболее часто кроется жировая дистрофия печени (стеатоз), однако, под его маской возможно пропустить и более серьезные заболевания.
— Кто может проводить такие исследования?
Такие исследования может проводить врач, имеющий действующий сертификат по специальности «ультразвуковая диагностика», имеющий навыки проведения эластографии и эластометрии и подтверждающий сертификат о повышении квалификации по данному направлению.
— Кто интерпретирует результаты эластографии и эластометрии? Может ли врач ультразвуковой диагностики, проводивший исследования, дать пациенту рекомендации по дальнейшей тактике ведения и лечения?
Очень хороший вопрос. Врач ультразвуковой диагностики лишь «переводит» результаты эластографии из «картинки, изображения», а эластометрии из цифр в определенную стадию фиброза согласно разработанной и утвержденной международной условной шкале METAVIR (шкала гистологических стадий фиброза).
И только врач гепатолог (гастроэнтеролог) имеет право интерпретировать эти данные с учетом клинической картины, жалоб пациента, результатов лабораторных исследований и соответственно давать рекомендации по дальнейшему лечению.
Поэтому ультразвуковая эластография и эластометрия не являются самостоятельным исследованием, а лишь дополняют медицинскую «картину» в каждом индивидуальном случае.
Спасибо большое, Татьяна Александровна, за столь подробную информацию и разъяснения! Надеемся, что новый метод исследования позволит повысить качество диагностики и лечения диффузной патологии печени у нуждающейся когорты пациентов.
Желаем удачи Вам и Вашим коллегам в ежедневной работе!
Эластометрия печени (Фибросканирование)
Что такое эластометрия или эластография печени?
Эластометрия (эласторафия) или как еще называют фибросканирование печени — современный, неинвазивный, без хирургического вмешательства, метод диагностики степени фиброза и степени жирового гепатоза, стеатоза печени. В отличии от биопсии, эластометрия (эластография) печени позволяет проводить исследование всего органа, а не отдельно взятого фрагмента, что обеспечивающий высокую достоверность результатов обследования методом эластометрии.
Степень жирового гепатоза
Консультация по результатам
Для чего необходима эластометрия печени?
Как подготовиться к эластометрия печени:
Новый Фиброскан дает возможность отдельно определять степень фиброза печени и отдельно степень жирового гепатоза (стеатоза печени). Новые возможности диагностики состояния печени позволяют врачу учесть все факторы и назначить наиболее эффективное лечения.
Заболевания печени, в том числе и хронические вирусные гепатит В и гепатит С сопровождаются прогрессирующим нарастанием фиброза печени, что в исходе заболевания приводит к циррозу — не обратимым изменениям печени с высоким риском летальных осложнений, включая первичный рак печени. Вот почему при вирусных гепатитах необходимо как можно раньше пройти обследование.
1. Эластометрия в качестве профилактического обследования может быть рекомендована всем, кто старше 40 лет.
2. Обязательное обследование на аппарате Фиброскан для оценки степени поражения печени должно проводиться при любых заболеваниях печени:
3. При высоком риске поражения печени необходимо проводить эластометрию (эластографию) у пациентов:
Эластометрия печени может выявить патологии в ранней форме у тех, кто употребляет алкоголь и принимает препараты, токсичные для печени.
Оценка состояния по данным эластометрии печени должна проводиться до начала лечения и после курса терапии. При высокой степени поражения печени (F3-F4) снижение показателей фиброза печени наблюдается в течение длительного времени (несколько лет), поэтому после курса терапии необходим постоянный контроль.
Преимущества метода эластометрии / эластографии печени
До недавнего времени единственным способом оценки фиброза печени была биопсия (хирургическое вмешательство). На основе гистологического обследования биоптата, взятого из печени с помощью специальной пункционной иглы под местной анестезией хирургическим путем, патологоанатом устанавливает индекс фиброза. Степень фиброза печени от 0 до 4 баллов (по Метавир) соответствует стадии поражения печени: 0 — отсутствие фиброза, 4 — цирроз печени.
При этом заключение патологоанатома основано на изучении очень небольшого участка печеночной ткани и не всегда соответствует реальному состоянию печени в целом. Кроме того, оценка степени фиброза субъективна и зависит от квалификации и опыта патологоанатома, а, значит, точность и воспроизводимость обследования может вызывать сомнения. У биопсии есть и другие ограничения по применению: физический и психологический дискомфорт пациента, значительная болезненность и крайне редкие, но тем не менее возможные случаи летального исхода.
Эластометрия/эластография – не единственный метод, дающий информацию о степени поражения печени, однако самый достоверный. В тех случаях, когда у пациента лишний вес и из-за большой жировой прослойки, невозможно технически провести исследования на Фиброскане, проводится исследование «Фибротест» – оценка степени фиброза печени по косвенным биохимическим показателям крови.
Как проводится эластометрия (эластография) печени?
Возможность быстро, объективно и комфортно для пациента определять степень фиброза значительно расширяет возможности диагностики состояния печени при вирусных гепатитах. Более точная оценка состояния печени позволяет вовремя принимать решения о начале противовирусной терапии и более объективно оценивать ее результаты. Очень важно также отметить, что обычные стандартные обследования печени — биохимические (АЛТ, АСТ) и УЗИ не всегда реально соответствуют степени выраженности фиброза. Достаточно часто нормальные показатели могут быть и при высокой степени фиброза. В таких случаях неправильно принятые решения об отказе в лечении могут приводить к быстрому формированию цирроза.
Таким образом, эластометрия / эластография печени позволяет:
О чем говорят результаты фибросканирования печени?
Основная цель лечения вирусных гепатитов — это борьба с формирующимся циррозом. Именно поэтому так важно иметь возможность точно и доступно оценить степень фиброза до лечения, в процессе лечения и после лечения. Оценка эластичности печеночной ткани на аппарате Фиброскан (FibroScan) дает такую возможность врачу, а главное — пациенту.
Эластометрия и эластография — диагностика онкозаболеваний. В чем разница?
Сегодня расскажем вам о таких методах, как эластометрия и эластография органов. Что это и в чем разница?
Эластометрия и эластография – это не травматичные методики, позволяющие исследовать плотность и эластичность тканей (все ткани человеческого организма имеют определенную плотность) на предмет наличия онкологии. В обоих случая, диагностика отличается неинвазивностью, высокой точностью и объективностью, соответственно, комфортна и безвредна для пациента. По ощущениям диагностика не отличается от обычного УЗИ-исследования и не требует особенной подготовки. Итак, в чем различие?
Компрессионная эластоГРАФИЯ — отвечает на вопрос «какое?» — мягкое, эластичное, твердое, жесткое — описание образования, сравнение его эластичности с эластичностью окружающих тканей. Чем выше, тем больше вероятность злокачественности. Таким образом, это качественное исследование.
ЭластоМЕТРИЯ сдвиговой волной. Ее применяют в большей степени при диагностике заболеваний печени с целью изучения степени выраженности фиброза (замещение нормальной печеночной ткани соединительной тканью). Этот вид исследования отвечает на вопрос: «Сколько? Какая стадия фиброза?» Измерение эластичности печени соответствует стадиям фиброза печени по METAVIR (международная классификация, 4 стадии фиброза, четвертая стадия фиброза называется «цирроз»). Таким образом, это количественное исследование.
«Фиброскан» название самого первого аппарата для измерения эластичности печени. Далеко не все клиники нашего города делают подобное обследование.
Записаться на исследование органов можно по тел. 8 3452 57 57 57 либо через онлайн запись на сайте.
Эластометрия и эластография — диагностика онкозаболеваний. В чем разница?
В современной медицине все больше появляется новых методов диагностики и оценки здоровья пациентов. Благодаря этим новшествам врачи могут обследовать и находить заболевания на ранних стадиях, особенно это актуально для смертельных диагнозов, таких как рак.
Сегодня расскажем вам о таких методах, как эластометрия и эластография органов. Что это и в чем разница?
Эластометрия и эластография – это не травматичные методики, позволяющие исследовать плотность и эластичность тканей (все ткани человеческого организма имеют определенную плотность) на предмет наличия онкологии. В обоих случая, диагностика отличается неинвазивностью, высокой точностью и объективностью, соответственно, комфортна и безвредна для пациента. По ощущениям диагностика не отличается от обычного УЗИ-исследования и не требует особенной подготовки. Итак, в чем различие?
Компрессионная эластоГРАФИЯ — отвечает на вопрос «какое?» — мягкое, эластичное, твердое, жесткое — описание образования, сравнение его эластичности с эластичностью окружающих тканей. Чем выше, тем больше вероятность злокачественности. Таким образом, это качественное исследование.
ЭластоМЕТРИЯ сдвиговой волной. Ее применяют в большей степени при диагностике заболеваний печени с целью изучения степени выраженности фиброза (замещение нормальной печеночной ткани соединительной тканью). Этот вид исследования отвечает на вопрос: «Сколько? Какая стадия фиброза?» Измерение эластичности печени соответствует стадиям фиброза печени по METAVIR (международная классификация, 4 стадии фиброза, четвертая стадия фиброза называется «цирроз»). Таким образом, это количественное исследование.
«Фиброскан» название самого первого аппарата для измерения эластичности печени. Далеко не все клиники нашего города делают подобное обследование.
Записаться на исследование органов можно по тел. 8 3452 57 57 57 либо через онлайн запись на сайте.
Материал предоставил врач УЗИ Соловьева Е.А.