элайнеры какие лучше выбрать
Элайнеры: прозрачная альтернатива брекетам
Элайнеры — капы для выравнивания зубов
Вам не нравится ваша улыбка, но ставить брекеты вы по тем или иным соображениям категорически не хотите? Ищите способ пройти ортодонтическое лечение абсолютно незаметно для окружающих и без лишнего дискомфорта? У вас хороший прикус, но не устраивает положение всего нескольких зубов? В этом случае, ваш выбор — элайнеры и эта статья для вас!
Из статьи вы узнаете:
Элайнер для верхней челюсти.
Что же кроется за модным словом?
По своей сути, элайнеры— это прозрачные поликарбонатные капы, предназначенные для выравнивания зубов. Изготавливаются индивидуально методом вакуумной формовки или формовки под высоким давлением (тонкая пластиковая пластинка обжимается вокруг гипсовой модели). Лечение с их использованием подразумевает использование целого набора таких кап, которые последовательно, раз в 2 недели, сменяют друг друга. Каждая капа может передвинуть зуб на 0.2 мм или изменить его наклон на 2°. Поэтому, количество кап, используемых в процессе лечения, прямо пропорционально величине отклонения зуба от правильного положения.
Элайнеры очень эффективны при исправлении не слишком выраженых погрешностей положения зубов: в этом случае используется сравнительно небольшое количество кап, а значит процедура будет относительно недорогой и быстрой.
Сроки лечения
В отличие от брекетов, элайнеры не имеют минимального времени ношения (у брекетов это около 14 месяцев). Кроме того, перед началом лечения всегда можно рассчитать время лечения. Допустим, после составления виртуального setup’а, рассчитали что для исправления положения зубов на верхней челюсти потребуется 18 элайнеров, а на нижней-16. Соответственно, лечение на верхней челюсти займёт больше времени, далее: 18 кап х2 недели=36-недель=9 месяцев.
Если доктор выходит за показания к использованию элайнеров, то лечение может растягиваться и на 2 и на 3 и на 4 года, количество кап будет исчисляться многими и многими десятками и элайнеры теряют своё преимущество в скорости исправления прикуса в сравнении с брекетами.
Какие элайнеры выбрать?
Элайнеры серьёзно не отличаются друг от друга ни материалом, ни структурой, ни функциями. У различных компаний отличается программное обеспечение, имеющее важнейшее значение при моделировании лечения и изготовления кап. Помимо прочего, серьезную роль играют врачи лаборатории-изготовителя, так как они принимают непосредственное участие в планировании лечения. От компании-изготовителя так же зависит стоимость и механизм её расчета: в некоторых случаях каждая каппа имеет фиксированную стоимость и окончательная цена пропорциональна их количеству, в других- берутся деньги за всё лечение, сколько кап бы в него не входило, или за те или иные пакеты. В любом случае, в зависимости от клиники и лаборатории цена лечения может отличаться в разы!
С другой стороны, я бы не рекомендовал вам слишком вникать в различия элайнеров разных компаний. Самое главное- найти хорошего врача, имеющего знания и опыт в данной сфере. В этом случае (если вам продемонстрированы результаты лечения и они вас устраивают), следует положиться на опыт ортодонта. Небольшая поправка, если ортодонт занимается лечением исключительно на элайнерах, то, вероятно, он будет иметь большой опыт, но, в этом случае, неизбежен выход за показания к лечению и использование данного метода в ситуациях, в которых брекеты принесли бы намного более быстрый, прогнозируемый и качественный результат (а таких ситуаций немало- они обусловлены самой конструкцией кап и не зависят от опыта врача). Поэтому, даже если вы хотите лечиться у подобного специалиста, то я настоятельно рекомендую вам сходить на консультацию к хорошему ортодонту, практикующему оба методы лечения и если он даст добро на лечение с помощью элайнеров, то можно смело отправляться на лечение к первому доктору.
Лечение с помощью элайнеров
Очень важен подготовительный этап- диагностика (подробности о всех этапах ортодонтического лечения):
Все эти данные отправляются в лабораторию, изготавливающую элайнеры. Там оттиски оцифровываются с помощью 3D сканера и создаётся виртуальная модель ваших зубных рядов. После, с учётом всех диагностических данных, проектируется 3D модель ваших зубов после лечения и с помощью программы рассчитываются движения и весь их путь разбивается на маленькие шажки по 2° и 0.2мм. На каждой ступени создаётся промежуточная 3D модель ваших зубных рядов, которая впоследствие воссоздаётся на 3D принтере, а на её основе производится каппа.
С момента проведения диагностики до начала лечения обычно проходит от 2 до 8 недель, в зависимости от лаборатории и её территориального расположения.
Каппы могут окрашиваться при воздействии агрессивных красителей (кофе, чай, красное вино, газированные напитки и так далее). Так же аппаратура нуждается в ежедневной чистке: для этих целей можно использовать любую зубную щётку, но пользоваться обычной пастой нельзя, так как она содержит абразивные компоненты, повреждающие поликарбонатные капы. Рекомендуется использовать либо специальную пасту, либо обычное мыло.
Противопоказания к использованию Элайнеров
Элайнеры: плюсы и минусы
Прозрачны: большинство людей не заметит каппы на ваших зубах
Стоимость: при прочих равных, лечение на элайнерах будет существенно дороже (примерно вдвое), чем на брекет-системе.
В лёгких случаях лечение быстрее, чем с помощью брекет-системы
Нерациональность, а иногда, и невозможность качественного исправления значительных аномалий положения зубов
Невозможность использования при наличии больших промежутков в зубном ряду (для некоторых систем элайнеров).
От диагностики до начала лечения, в среднем, проходит 1-2 месяца
Приёмы у врача проходят быстрее
Заключение.
Элайнеры-это ещё один замечательный инструмент в арсенале современной ортодонтии. Но, к сожалению, область применения не так широка, как у классических брекет-систем. Элайнеры очень хороши для исправления не слишком большой скученности, положения отдельных зубов (и то с разной эффективностью, в зависимости от типа смещения зуба), но при серьёзных аномалиях прикуса, отсутствии зубов в ряду, о лечении с помощью прозрачных кап лучше забыть, в противном случае, вы серьёзно рискуете потерянным временем и приличными суммами денег. На сайтах клиник и компаний производителей вы можете найти множество «плюсов» элайнеров, например, отсутствие повреждения эмали зубов. Верить этому или нет решать вам, но многолетний клинический опыт ортодонтов по всему миру не выявил статистически значимого увеличения образования кариеса в местах фиксации брекетов. Кариес возникает из-за плохой гигиены вокруг этих участков, а сама процедура фиксации/снятия брекетов эмаль не повреждает.
У большинства людей зубной ряд далек от идеала: некоторые зубы могут быть наклонены в стороны, повернуты вокруг оси, выдвинуты вперед (или назад) по отношению к другим и т.д. Сегодня для исправления таких дефектов существует 2 основных метода, поэтому мы постараемся разобраться, элайнеры или брекеты – что лучше?
Что такое брекеты и кому они показаны
Брекеты известны нам уже достаточно давно – и в жизни, и в кино мы видели людей с характерными скобками на зубах. По сути брекеты состоят из небольших замочков, приклеенных к зубам специальным стоматологическим клеем, и проходящей через них металлической дуги, связывающей их в единую систему.
Дуга передает на зубы давление, которое вызывает постепенное смещение неправильно расположенных зубов к более правильному положению. По мере исправления дефектов дугу необходимо подтягивать: для этого пациенту требуется посещать стоматолога раз в 2 недели, а после окончания лечения требуется еще и носить специальные ретейнеры, которые исключат возможность обратного смещения выправленных зубов.
В то же время существует и другой метод – применение элайнеров. Чем же отличаются брекеты от элайнеров? Элайнеры представляют собой прозрачные каппы из специального пластика, плотно надевающиеся на зубы и создающие необходимое давление, позволяющее исправлять неправильное расположение зубов. Говоря о том, в чем разница брекетов и элайнеров, можно отметить, что брекеты создают множество неудобств в обыденной жизни: они хорошо видны снаружи, их необходимо тщательно чистить после каждого приема пищи, к ним трудно привыкнуть и надо соблюдать серьезные ограничения по питанию в период их ношения.
Тем не менее при серьезных нарушениях прикуса носить брекеты приходится. Кроме того, элайнеры обычно применяются только для взрослых людей, у которых завершился период роста челюстей, хотя сегодня разрабатываются элайнеры для детей старше 7 лет. У брекетов же такое ограничение отсутствует – их можно ставить детям практически в любом возрасте.
Кроме того, существует разница между брекетами и элайнерами в силе воздействия: брекеты являются более жесткой конструкцией, оказывающей большее давление на зубы, поэтому с их помощью можно корректировать более сложные ситуации.
Вместо не слишком удобных брекетов во многих случаях можно использовать элайнеры. Их ключевая особенность в том, что это съемная конструкция из прозрачного пластика, плотно прилегающая к зубам. Такой вариант незаменим для тех, кто по каким-либо причинам не может допустить изменения своего внешнего вида, ведь брекеты хорошо заметны при разговоре и улыбке, а носить их придется несколько месяцев, иногда даже до 2-х лет. Конечно, существуют брекеты менее заметные, из полимерных или керамических материалов, а также лингвальные брекеты, которые ставятся не снаружи, а изнутри зубного ряда, но их не всегда можно использовать, а стоимость их намного выше обычных.
Элайнеры – аналог брекетов, поскольку используют тот же общий принцип – оказание на зубы постоянного давления с целью их смещения в нужном направлении. Разница только в конструкции, и как следствие – в некоторых функциях и свойствах. Они во-первых, прозрачны, что делает их весьма малозаметными со стороны, а во-вторых, их вообще можно снять на время ответственной встречи или фотосессии. Элайнеры для достижения требуемого эффекта необходимо носить 20-22 часа в сутки, так что время для приема пищи или переговоров, чтобы снять на время элайнеры, всегда можно найти.
Отличие элайнеров от брекетов включает несколько важных моментов:
Решить использовать элайнеры или брекеты в случае корректировки зубного ряда поможет врач-ортодонт, исходя из конкретной клинической ситуации, индивидуальных особенностей и требований пациента.
Плюсы и минусы элайнеров и брекетов в использовании
Сравнение элайнеров и брекетов позволяет разобраться в вопросе, какую технологию лучше выбрать именно в вашем случае. Каждая технология имеет свои достоинства и недостатки и мы для удобства сведем их в таблицу.
Замки. наклеенные на
зубы, и соединяющая
их металлическая дуга
челюстей на компьютере
результата и участие
пациента в лечении
установкой
рта + слепки
вращение и смещение
зуба в нужном
направлении за счет
плотного охвата
смещение в том или ином
направлении и вращение
реминерализации эмали
травмирования слизистой
для коррекции
время лечения
конструкцию для приема
пищи или чистки
зубами
приема пищи
ротовой полости
зубов после каждого
приема пищи
использовать зубные нити
и зубочистки
специальной зубной
щетки
щетки
повышенного износа)
результат до начала
лечения
постоянно
и самооценка
ощущений в начале
лечения
ношения
самостоятельной замены
образа жизни и формы
общения
Как видно из приведенного сравнения элайнеры более удобны практически во всем. Брекеты доставляют больше дискомфорта, требуют изменения привычного образа жизни и системы питания, и, по сути, единственным случаем, когда брекеты предпочтительнее – является детский возраст пациента. Поэтому при выборе – брекеты или элайнеры – по мнению ортодонта лучше предпочесть элайнеры.
Преимущества элайнеров перед брекетами
Два главных преимущества – эстетика и комфорт при ношении – обусловлены конструкцией данного средства. Это позволяет не испытывать смущения во время лечения, как это случается при ношении брекетов, когда человек стесняется улыбаться и разговаривать, испытывая стресс и становясь замкнутым, отказываясь от общения. Элайнеры избавляют от таких проблем – в них вы выглядите так же как обычно, ну а в крайнем случае их можно вообще снять.
Элайнеры эффективнее брекетов еще в одном отношении: нет почти никаких ограничений по приему пищи. Даже твердую пищу можно есть, если перед трапезой их снять. Брекеты снять на время невозможно, поэтому придется принимать пищу в них, а значит, придется отказаться от твердой пищи, которая может сломать конструкцию, а после еды – тщательно полоскать рот и чистить зубы с применением специальных щеток и зубочисток, поскольку пища значительно сильнее застревает между зубами.
Ну а сложности в гигиене ротовой полости обернутся развитием кариеса, если пациент позволит себе расслабиться и не слишком усердно ухаживать за ротовой полостью. При использовании элайнеров таких проблем не возникает, принимать пищу и чистить зубы можно как обычно.
Наконец, выбрать элайнеры вместо брекетов заставляет их чисто медицинская эффективность – лечение с помощью элайнеров проходит быстрее, вы сможете сами менять каппы при необходимости. Элайнеры плотнее охватывают зубы и более равномерно передают на них нагрузку, позволяя смещать их сразу в нескольких осях, что ускоряет лечение и одновременно делает его более безопасным и комфортным.
В некоторых отдельных случаях дорогие фирменные элайнеры могут оказаться дороже дешевых брекетов, особенно при длительном лечении, подразумевающем много этапов. Но если проводить сравнение корректно, сравнивая случаи одной степени сложности, то разница в цене брекетов или элайнеров будет либо минимальной, либо вообще элайнеры будут более выгодны.
Более дорогими являются импортные каппы зарубежных производителей. Наша клиника сотрудничает с компанией Star Smile – ведущим отечественным производителем элайнеров, которые при полностью аналогичном качестве имеют намного более низкую цену. Это позволяет нам предлагать лечение нарушений прикуса с помощью элайнеров по самым демократичным ценам.
Поэтому на вопрос: что выбрать брекеты или элайнеры? – наши врачи отвечают однозначно – выбирайте элайнеры. Это обеспечит больший комфорт во время лечения, лучшую эстетику и будет гораздо выгоднее.
Элайнеры: достойная альтернатива брекетам?
Чтобы развеять сомнения, мы спросили Полину Евгеньевну Савельеву, ортодонта из Dental Way Одинцово о лечении на элайнерах, и она поделилась с нами всей информацией, интересующей пациентов.
Что такое элайнеры, и могут ли они стать заменой брекетам?
В чем заключаются основные преимущества и недостатки элайнеров?
Есть еще один неоднозначный момент. Я бы назвала его и плюсом, и минусом. Элайнеры можно снять и хорошо прочистить. Казалось бы, гигиена должна быть лучше. Но, как правило, пациентам быстро надоедает процесс непрерывного снятия и надевания.
Для лечения на элайнерах нужна высокая мотивация. Легко снять капу, и забыть о ней. Поэтому я нечасто рекомендую элайнеры подросткам: обычно они не думают о том, что будет в будущем, как и о высокой стоимости конструкций.
Как проходит процесс подготовки к лечению на элайнерах?
Записаться на прием
За элайнерами просто ухаживать. В отличие от брекетов, капы не требуют специальной гигиены. Зубы чистятся, как обычно, а элайнеры прочищаются щеткой и пастой.
Основной особенностью элайнеров 3D Smile является собственное программное обеспечение, позволяющее смоделировать будущую улыбку поэтапно. Пациент может увидеть финальный результат на компьютере до начала лечения.
3D-моделирование позволяет свести к минимуму все риски и осуществить качественное, быстрое и безопасное исправление прикуса.
Капы создаются с использованием 3D печати, благодаря чему конструкции получаются особенно точными. Эти особенности объясняют достаточно высокую стоимость лечения на элайнерах 3D Smile. Цена оправдана неоспоримыми преимуществами технологии.
Стоит отметить, что лечение на элайнерах подходит не всем пациентам. Капы необходимо носить не менее 22 часов в сутки. Так как конструкция является съемной, пациенты нередко забывают о необходимости ее фиксации. Это приводит к увеличению сроков лечения.
Как часто нужно менять капы?
Капы меняются раз в 2 недели. У подростков возможна смена раз в 10 дней. Но не чаще. Чем моложе пациент, и чем ответственнее он носит капы, тем быстрее идет процесс лечения.
При лечении элайнерами нужно приходить к доктору каждые 2 недели и получать новые капы?
Нет. Мы договариваемся с пациентом о частоте визитов. Если, например, мы встречаемся раз в 2 месяца, то я выдаю ему 4 капы сразу. Если человеку предстоит отъезд на длительный период, можно выдать большее количество. Но просто отдать капы на весь период не получится. Нужно менять аттачмены и наблюдаться у ортодонта, чтобы контролировать процесс.
Что такое аттачмены?
Лечение на элайнерах длится дольше, чем на брекетах?
Нет, это заблуждение. Если мы спланируем все правильно, будет даже быстрее, так как мы не тратим время на предварительное выравнивание зубов.
Как ухаживать за элайнерами?
И зубы, и элайнеры чистят щеткой с пастой. Дополнительно можно купить средство для протезов, и ненадолго опускать капу в него. Но важно помнить, что в элайнерах нужно находиться не менее 22 часов в сутки. Загружать капу в стаканчик на всю ночь, как делают бабушки с протезами, точно не стоит. 15-20 минут будет вполне достаточно.
Как питаться при носке элайнеров?
А как быть курильщикам? Капа окрасится от дыма?
Есть ли противопоказания для установки элайнеров?
Как быть с имплантами и коронками? Их придется удалять перед ортодонтическим лечением?
Зависит от того, какой результат мы хотим получить в итоге. Если конструкции не мешают перемещению, иногда их можно оставить. Это касается и имплантов, и коронок, и мостовидных протезов.
Дорогие пациенты, не стоит бояться современных способов лечения. В нашу клинику попадают только проверенные препараты, конструкции и методики!
Статья составлена на основе интервью со стоматологом-ортодонтом Полиной Евгеньевной Савельевой и проверена ей 10.07.2020.
Савельева Полина Евгеньевна
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Брекеты vs элайнеры: плюсы и минусы. Отвечает стоматолог
Неправильный прикус – распространенная проблема, около 70% населения всего земного шара нуждаются в ортодонтическом лечении. Исправить прикус и предотвратить последствия, например, хроническую головную боль, нарушения осанки и даже быстрое старение лица, можно несколькими способами: классическими брекетами и современными элайнерами. Но что лучше?
Ортодонтические лечение и аппараты
Ортодонтическое лечение – процесс длительный, сложный. Пародонт – опорно-удерживающий аппарат зуба податлив. И при правильно созданной нагрузке, можно не только перемещать зубы, но и стимулировать или, наоборот, сдерживать рост и развитие челюсти.
Ортодонты отмечают: единственное, что неподвластно консервативной ортодонтии – это переместить зуб верхней челюсти на нижнюю, а вот «перетащить» левый жевательный зуб на правую сторону – вполне. Проще говоря, можно поставить моляр на место центрального резца и наоборот и даже «вытянуть» зубы, которые спрятаны в теле челюсти и занимают неправильное положение.
Лечение может осуществлять несколькими способами:
хирургическое – используется только в сложных случаях, когда сила и потенциал аппаратов не может исправить ситуацию. Но после хирургического лечения, ношение ортодонтических аппаратов – обязательный этап;
Брекеты – это классика ортодонтии, различающиеся по материалу изготовления, способам крепления, наличию лигатур. Элайнеры – прозрачные каппы, новейшая разработка, получившая широкую популярность. Но действительно ли они лучше брекетов? По каким критериям оценивать ортодонтические аппараты?
Комфортность ношения
Брекеты – сложная конструкция, состоящая из замков, устанавливаемых непосредственно на зубы, ортодонтической проволоки, которая связывает замки в единую систему и, возможно, лигатур. Все это в совокупности создает тяговую силу, которая и меняет конфигурацию зубного ряда.
Сложная конструкция брекетов, может стать причиной неприятных ощущений после их установки: повреждение слизистой оболочки, особенно если установлены лингвальные брекеты (с внутренней стороны зубов).
Элайнеры – это пластиковые каппы, ношение которых считается более комфортным, отсутствуют острые края. При необходимости их можно снять, чтобы почистить зубы, принять пищу, пойти на публичное мероприятие. Теоретически они не нарушают ритма жизни и привычек. Однако в этом скрывается и главный минус элайнеров.
Чтобы терапевтический эффект состоялся, элайнеры нужно носить минимум 22 часа в сутки. По сути, снимать их можно только для приема пищи и гигиенических процедур. Но такой «самостоятельный контроль» лечения опасен. Потеря капп, забывчивость, поиск причин, чтобы не надеть их своевременно – все это в итоге негативно отражается на лечении.
Эстетика
Эстетика для стоматологии – главный критерий лечения. Это касается не только пломб, коронок, но и ортодонтического лечения. Элайнеры изготавливаются из прозрачного пластика, что делает их практически незаметными. Производители отмечают, что даже при близком контакте, разговоре, собеседники не заметят наличия конструкций в полости рта.
Считается, что брекеты более заметны, но такое мнение ошибочно. Есть модели, которые также практически незаметны – эстетические: керамические, сапфировые. Замки подбираются под цвет эмали, а ортодонтическая проволока либо прозрачна, либо покрыта специальным напылением, что позволяет ей сливаться с цветом зубов. Среди брекетов есть и абсолютно незаметные – лингвальные, устанавливающиеся с внутренней стороны зубов. Даже при близком рассмотрении они незаметны.
Эффективность
Вопрос спорный и существует множество нюансов и частностей. Элайнеры приближены по степени эффективности к брекетам, но все же есть клинические случаи, где их установка менее целесообразна. Например, при сложных ситуациях, когда необходимо корпусное перемещение зубов, брекеты быстрее и легче исправляют ситуацию. Элайнеры также справятся, но потребуется больше времени. Тем не менее при исправлении перекрестного прикуса или выравнивания сегмента зубов, элайнеры более эффективны в сравнении с брекетами.
Классические брекеты – тяжелая артиллерия, эти аппараты справляются с поставленной задачей, даже с самыми сложными клиническими случаями. Но даже в этой случае имеются нюансы, например, лингвальные брекеты более эффективны при лечении глубокого прикуса в сравнении с теми, что устанавливаются на переднюю поверхность. Сапфировые и керамические брекеты считаются более хрупкими в сравнении с металлическими, поломки, сколы могут негативно отразиться на длительности лечения.
В целом, можно сделать вывод, что элайнеры помогут при незначительных патологиях прикуса, если же изменения серьезны и сложные, отдавать предпочтение лучше брекетам.
Привыкание
В плане адаптации элайнеры комфорты и реже вызывают осложнения. В редких случаях может появляться кровоточивость десен, раздражение. Но после небольшой коррекции и эти проблемы исчезают.
Брекеты связаны с большим дискомфортом, например, перед установкой лингвальных брекетов стоматологи предупреждают, что возможны травмы языка, нарушения речи (кратковременные), дискомфортные ощущения. Привыкание завершается за 2-4 недели.
Правила питания
Брекеты невозможно снять перед приемом пищи, поэтому пациентам рекомендовано соблюдать диету: жесткая пища должна разрезаться на мелкие кусочки, исключены орехи, семечки. Если установлены эстетические брекеты, из рациона нужно исключить все окрашивающие продукты и напитки.
При ношении элайнеров есть возможность снять конструкцию и спокойно принять пищу, поэтому каких-либо ограничений нет. Но главное – не забывать чистить зубы после приема пищи перед повторной установкой элайнеров.
Гигиенический уход
При ношении элайнеров гигиена полости рта не затруднена и не сложнее, чем обычно. А вот установка брекетов, мало того, что затрудняет очищение зубов, так еще и создает дополнительные места скопления налета – вокруг замков, под ортодонтической проволокой и др.
Поэтому перед установкой брекетов пациент проходит обучение правилам гигиены: метод чистки, использование дополнительных средств гигиены (флоссы, ершики, ополаскиватели и др.). Только так можно избежать кариеса и его осложнений, ведь лечение при наличии ортодонтических аппаратов, осложнено.
Стоимость
Пожалуй, это один из важных вопросов, требующий ответа. Цена на элайнеры не отличается от стоимости брекетов, если выбирать эстетические конструкции. Однако цена на металлические брекеты ниже в сравнении с элайнерами, при этом эффективность не отличается. И в некоторых случаях более дешевые брекеты даже эффективнее.