эскузан или детралекс что лучше при варикозе
Флеботоники в терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей
В настоящее время практикующие врачи становятся свидетелями бурного развития фармацевтического рынка в нашей стране. Новые препараты как зарубежного, так и отечественного производства появляются достаточно регулярно. Арсенал фармакологических средств,
В настоящее время практикующие врачи становятся свидетелями бурного развития фармацевтического рынка в нашей стране. Новые препараты как зарубежного, так и отечественного производства появляются достаточно регулярно. Арсенал фармакологических средств, применяемых для лечения того или иного заболевания, постоянно растет, что создает определенные трудности в их выборе. Ситуация еще более осложняется тем, что различные фирмы-производители, как правило, дают свои наименования препаратам, в основе которых лежит одно и то же действующее вещество. В этом обилии информации первостепенно важным является знание и выделение основных звеньев патогенеза заболевания, на основе чего вырабатываются принципы и тактика лечения.
Сегодня все шире распространяется ошибочное мнение о всемогуществе лекарств. Причин для этого много, и не будет преувеличением в качестве основной из них назвать активную рекламу того или иного фармакологического препарата со стороны фирмы-производителя. Вследствие этого многие пациенты, особенно пожилого возраста, принимают с десяток различных препаратов, периодически путаясь в дозировках и частоте их применения, а с каждым посещением врача меняют этот «набор таблеток» и при этом несут весьма ощутимые денежные потери.
Проблема неадекватного назначения лекарственных препаратов не обошла стороной и сферу лечения хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей. Если всего несколько десятилетий назад хирургический метод лечения был ведущим и даже более того считался единственным заслуживающим серьезного внимания, то сейчас нередко наблюдается другая крайность — попытки преподнести фармакотерапию как основу лечения, а остальные методы лечебного воздействия считать дополнением к «фармакотерапевтическому базису».
Учитывая вышесказанное, считаем необходимым определить тактику применения современных флеботропных препаратов у пациентов с ХВН нижних конечностей. Флеботропные препараты являются базисными в лечении ХВН. Безусловно, тяжелые нарушения оттока из нижних конечностей обусловливают необходимость применения препаратов других фармакологических групп — дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, энзимов и др. Однако к их назначению следует подходить с осторожностью, а период их использования должен быть четко ограничен реализацией той или иной задачи лечения.
Основными целями медикаментозного лечения при ХВН нижних конечностей являются: купирование симптомов ХВН, предотвращение осложнений, профилактика в группах риска, предоперационная подготовка, послеоперационная реабилитация.
Исходя из патогенеза ХВН нижних конечностей, задачи консервативной терапии можно представить следующим образом: повышение тонуса венозной стенки, улучшение лимфооттока, воздействие на микроциркуляторные изменения, коррекция гемореологических нарушений, купирование воспалительных проявлений.
Как уже говорилось выше, флеботропные препараты являются основой медикаментозного лечения больных с ХВН. Это достаточно большая группа фармакологических препаратов, обладающих способностью увеличивать венозный отток из нижних конечностей. Данный эффект флеботропных препаратов достигается путем суммирования воздействий на различные звенья микроциркуляторного русла, а у многих из них — прямым действием на сократимость венозной стенки. Безусловно, флеботоническое воздействие следует признать основным эффектом флебопротективных препаратов. Однако все они обладают поливалентным механизмом действия: стимулируют лимфоотток, обладают противовоспалительной активностью, улучшают гемореологию. Именно эта особенность, позволяющая воздействовать на основные звенья патогенеза ХВН, объединила многие препараты в группу флебопротекторов и сделала их базовыми в консервативном лечении пациентов с ХВН нижних конечностей.
Когда следует назначать флеботропные препараты? Показанием к применению флебопротективных средств является наличие симптомов ХВН нижних конечностей. Необходимо сразу предостеречь врачей от весьма распространенной ошибки. Развитие острого нарушения оттока крови при тромбозе вен нижних конечностей не требует применения этой группы фармакологических средств. Более того, использование флеботоников следует считать противопоказанным у пациентов с острым венозным тромбозом. Венозная стенка при остром тромботическом процессе маловосприимчива к флеботоническому воздействию, а его реализация только усугубит остро возникшие нарушения оттока крови.
В дальнейшем, в случае развития посттромботической болезни, когда процессы посттромботической окклюзии и реканализации в различных венозных сегментах уравновесятся, когда сформируются патологические венозные рефлюксы крови и, следовательно, будет иметь место та или иная степень ХВН, показания к назначению флебоактивных препаратов следует считать оправданными.
Безусловным показанием к применению флебопротекторов являются так называемые функциональные (ортостатические и гормонпродуцируемые) флебопатии. В этих случаях изменение образа жизни с исключением продуцирующего фактора, прием флеботоников и эластическая компрессия дают отчетливый положительный эффект.
И наконец, использование флебопротективных препаратов, безусловно, показано при варикозной болезни вен нижних конечностей — заболевании, являющемся наиболее частой причиной развития ХВН.
У пациентов с ранними стадиями варикозной болезни, когда симптомов декомпенсации оттока крови еще нет, а превалируют жалобы эстетического характера, основной целью применения флебопротекторов является главным образом профилактика прогрессирования заболевания. Флеботоники таким пациентам целесообразно назначать короткими (1–1,5 мес) курсами. Интервал между курсами фармакотерапии должен составлять 3–4 нед.
Появление отеков нижних конечностей — достоверный признак декомпенсации оттока крови. У больных с отечным синдромом задачами фармакотерапии являются: купирование проявлений ХВН (отеков, тяжести в нижних конечностях), улучшение лимфооттока, коррекция микроциркуляторных расстройств, профилактика прогрессирования заболевания. Больным с декомпенсацией оттока крови флеботоники назначают более длительными курсами (2–2,5 мес). Временной интервал между курсами не должен превышать 1 мес.
У пациентов с трофическими расстройствами мягких тканей нижних конечностей следует особо тщательно подходить к выбору программы консервативной терапии. Выраженность трофических изменений кожи диктует необходимость назначения препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам, а стадийность раневого процесса и склонность больных к аллергическим реакциям — тщательного индивидуального подбора лекарственных средств. Показания к применению различных групп препаратов зависят от многих факторов, в том числе от стадии и тяжести течения заболевания, риска развития осложнений. Средства медикаментозного лечения должны назначаться в зависимости от фазы раневого процесса.
На первом этапе, когда преобладают проявления острого воспаления и деструкции мягких тканей, основными целями применения фармакологических препаратов являются быстрое устранение симптомов воспаления, борьба с инфекцией. В этот период проводят терапию нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенак, индометацин, кетопрофен, мелоксикам и др.), дезагрегантами (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, клопидогрель), антигистаминными препаратами (кетотифен, клемастин, прометазин), антиоксидантами (витамин Е, эмоксипин, милдронат). Длительное время считалось, что для применения антибиотиков абсолютным показанием служит наличие трофической язвы нижних конечностей. В настоящее время взгляды на эту проблему несколько изменились. Показания к проведению антибактериальной терапии: обширные трофические нарушения, протекающие с выраженным перифокальным воспалением, наличие гнойного отделяемого из трофической язвы. Местное применение антибиотиков в настоящее время признано неэффективным. С учетом микробного пейзажа наиболее эффективными антибактериальными средствами являются полусинтетические пенициллины, цефалоспорины II, III поколений, фторхинолоны. Применение флеботропных препаратов в этот период считаем нецелесообразным.
Таким образом, основные цели фармакотерапии ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств на первом этапе — это купирование воспаления в зоне трофических расстройств, лечение осложнений, остановка процесса деструкции тканей. Основные средства: антиагреганты, антибиотики, антигипоксанты, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты.
На втором этапе, когда остановлен процесс деструкции тканей и купированы явления острого воспаления, основной задачей фармакотерапии является коррекция микроциркуляторных расстройств. На данном этапе необходимо создать условия для «старта» регенерации тканей, перехода от катаболической фазы в фазу анаболизма. В этот период назначают поливалентные флеботропные препараты, а также продолжают применение дезагрегантов и антиоксидантную терапию.
Итак, основными целями фармакотерапии при ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств на втором этапе являются: инициирование процессов репарации тканей, уменьшение симптомов венозной недостаточности. Основные средства: флеботропные препараты, антиагреганты, антиоксиданты.
Полное купирование воспалительных проявлений, начало активной эпителизации язвенного дефекта свидетельствуют об успешности проводимого лечения, и на этом, третьем этапе основная цель — это закрепление достигнутых эффектов, а основное средство — флеботропные препараты.
Необходимо отметить, что эффективное лечение ХВН нижних конечностей возможно лишь при использовании комплексного лечебного подхода с применением хирургических методов, эластической компрессии и современных фармакологических средств. Поэтому флеботропные препараты целесообразно использовать как до операции, так и в комплексе послеоперационного реабилитационного лечения.
Ниже мы более подробно остановимся на некоторых современных флебопротекторных препаратах, собственный опыт использования которых позволяет нам рекомендовать их для применения в лечении больных ХВН нижних конечностей.
В состав препарата детралекса входят 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина.Основными механизмами действия данного препарата при ХВН являются: повышение тонуса вен, купирование воспалительных реакций, стимуляция лимфооттока, устранение микроциркуляторных расстройств.
По нашим данным, применение детралекса у более чем 250 пациентов с начальными формами ХВН в большинстве случаев (83%) вызывает существенное клиническое улучшение, а также оказывает положительное влияние на гемодинамику вен и эффективность икроножного насоса. Необходимо отметить также высокую безопасность данного флеботропного препарата. Даже при длительном (12 мес) приеме детралекса побочные проявления возникали крайне редко, переносимость лечения оценивали как умеренную и высокую 93% больных.
При исследовании микроциркуляторного кровотока с помощью лазерной допплеровской флоуметрии удалось выявить, что к окончанию курса консервативного лечения у пациентов с варикозной болезнью отмечается достоверное повышение исследуемого показателя, свидетельствующее об усилении перфузии мягких тканей (рис.).
 |
| Рисунок. Динамика индекса микроциркуляции в основной и контрольной группах в различные сроки лечения |
Препарат гинкор форт содержит 14 мг экстракта гингко билоба, 300 мг троксерутина и 300 мг гептаминола гидрохлорида. Экстракт гингко билоба обладает антиоксидантным, антигипоксическим действием, реализующимся за счет подавления синтеза и высвобождения медиаторов воспаления и реакций окисления с участием свободных радикалов кислорода. Антиагрегационный и ангиопротекторный эффект препарата обусловлен подавлением выработки фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению в гладких клетках циклогуанидинаминофосфорной кислоты и снижению тонуса артериол. Троксерутин относится к группе рутозидов. Его ангиопротективный эффект реализуется за счет блокирования гиалуронидазы и достигающейся тем самым стабилизации гиалуроновой кислоты — одной из основных составляющих клеточных мембран и межуточного вещества. Гептаминол, помимо воздействия на основной фактор венозного возврата — «мышечно-венозную помпу», повышает сократительную активность правых камер сердца, способствует адекватной оксигенации крови и защищает эндотелий сосудов от гипоксии.
Важной особенностью препарата гинкор форт является возможность его применения во II и III триместрах беременности. Проведенные исследования подтвердили эффективность этого препарата, применяющегося для купирования симптомов ХВН во время беременности.
В последнее время на отечественном рынке появился новый флеботропный препарат — антистакс. Действующим веществом данного лекарственного средства является экстракт красных листьев винограда, содержащий фармакологически активные биофлавоноиды, основными из которых являются кверцетин-глюкоронид и изокверцетин. Препарат оказывает защитное действие на эпителий сосудов, стабилизируя мембраны, увеличивает эластичность сосудов, нормализуя сосудистую проницаемость. Снижение проницаемости сосудистой стенки для плазмы, белков и воды из сосудов в окружающую ткань замедляет образование отеков и уменьшает уже существующие отеки.
Препарат выпускается в виде капсул, содержащих 180 мг действующего вещества. Показанием к применению являются начальные формы ХВН, проявляющиеся синдромом «тяжелых ног«, отеками, снижением толерантности к статическим нагрузкам. Препарат принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки.
В зарубежной литературе опубликованы результаты нескольких крупных клинических исследований, посвященных эффективности препарата антистакса, применяющегося в лечении больных ХВН. Показано его положительное влияние на купирование отечного синдрома (по данным волюметрии) и других проявлений ХВН (боль, усталость, тяжесть в ногах).
Начальный опыт использования антистакса в отечественной клинической практике можно признать обнадеживающим. Следует отметить хорошую переносимость этого препарата и отсутствие значимых побочных эффектов.
Таким образом, современные флеботропные препараты благодаря поливалентному механизму действия, высокой биодоступности, незначительно выраженным побочным эффектам являются эффективным средством фармакологической коррекции ХВН. Их использование в комплексе с хирургическим лечением, эластической компрессией, склеротерапией, физиотерапией позволяет достичь хороших результатов в лечении пациентов с хроническим нарушением оттока крови из нижних конечностей.
Ю. М. Стойко, доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Ермаков, кандидат медицинских наук
НМХЦ им. Н. И. Пирогова, Москва
Эскузан или детралекс что лучше
Зачастую определить варикозное расширение вен удается мало кому на начальном этапе по характерным первым признакам. В силу этого сосудистая патология имеет все шансы на развитие и прогрессирование. Варикоз — это патологическое расширение вен из-за потери эластичности сосудистой стенки, в результате чего она растягивается под приливом крови и приводит к застойным процессам.
В лечении варикоза врач применяет целый комплекс препаратов, среди которых может быть Эскузан, главными компонентами которого являются витамин В, то есть тиамин, а также экстракт плодов конского каштана. Оба вещества зарекомендовали себя с наилучшей стороны в лечении варикоза, так как воздействуют благотворно именно на состояние и функционирование сосудистой системы и кровообращения.
Состав и свойства препарата
Чтобы понимать, от чего помогает Эскузан, следует разобрать препарат на составляющие компоненты и ознакомиться с терапевтическими свойствами каждого. Вообще препарат выпускается в нескольких формах, выбор зависит от предписаний врача индивидуально каждому пациенту. Любая аптека сегодня располагает мазью, кремом, гелем и таблетками Эскузан.
Действующее вещество препарата обещает сразу несколько эффектов:
Обеспечивают подобные результаты терапии два главных компонента — сухой экстракт семян конского каштана, а также тиамин или витамин В. В качестве дополнительных компонентов выступают вода очищенная и спирт (этанол), лактозы моногидрат, а также диоксид кремния коллоидный.
Показания к применению
Несмотря на то, что действующее вещество Эскузана является натуральным компонентом, в сам препарат относят к группе фитосредств, применять его необходимо только после назначения врача и по строгим показаниям. Связано это с тем, что средство воздействует на систему кровообращения и сосуды, а значит, нерациональное и нецелесообразное применение может нарушить работу таких систем.
От варикоза можно избавиться дома! Просто 1 раз в день нужно втирать на ночь.
Эскузан в каплях, таблетках, средств местного применения показан при следующих ситуациях:
Принимать средство целесообразно, когда из-за проблем с сосудами и кровообращением на ногах проявляется сосудистая сетка, отеки и синева кожи, чувство тяжести и зуд. Также Эскузан используют при венозной недостаточности даже хронической формы, судорогах в ногах, при посттромбофлебитическом синдроме, воспалении или отеках мягких тканей посттравматической или послеоперационной этиологии.
Инструкция по применению
Чтобы определить, как принимать Эскузан, важно следовать указаниям лечащего доктора, а также предписаниям инструкции, что обязательно прилагается к препарату. Способ применения Эскузана зависит напрямую от формы выпуска средства, так как их может быть несколько. Указания в инструкции при этом являются общепринятыми дозировками, детальные указания можно получить от врача-флеболога.
Более подробную информацию о методике лечения варикоза посредством применения Эскузана можно получить на консультации у врача. До сегодняшнего дня производитель не протестировал средство в случае беременности, поэтому врачи не рекомендуют препарат женщинам в положении. В таком случае врач должен подобрать надежный и проверенный заменитель Эскузана.
Узнать больше о других эффективных препаратах от варикоза, можно из отдельных материалов:
Противопоказания и побочные действия
Основным ограничением к применению Эскузана выступает индивидуальная непереносимость компонентов, что включены в его состав. Чаще всего препарат рекомендуют к приему в каплях, так как в таком случае риски развития аллергии минимальны. При появлении зуда, крапивницы, отека, раздражения кожи, от применения Эскузана нужно будет отказаться. Лечащий врач поможет подобрать аналог.
Также препарат противопоказан беременным женщинам в силу малой информативности по поводу такого лечения. Также врачи не рекомендуют Эскузан при почечной недостаточности и в детском возрасте. В качестве побочных действий могут наблюдаться раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, а также диспептические признаки, чувство жара или тошнота.
Реальные отзывы при варикозе
Начал принимать Эскузан еще 30 лет назад в молодости, когда проявлялись признаки варикоза — тяжесть, боль и отеки ног. Очень эффективное и безопасное средство, мне помогало всякий раз, как пропивал курс. Сейчас не могу понять, почему нет в аптеках Эскузана, а имеющиеся аналоги мне особо не помогают.
Лечу варикоза периодами уже около 5 лет. Раньше Эскузан заказывала через интернет, а теперь его просто нереально найти. Хочу сказать, что это отличное средство для профилактики рецидивов варикоза, но сегодня в аптеках продаются лишь аналоги. Пока пользуюсь Эскузаном, производитель которого Германия. Цена в аптеках меня не устраивает, дорого выходит.
Также присоединюсь к положительным отзывам, только Эскузан помогает справляться с признаками варикоза. Я обычно применяют капли вместе с гелем, так как врач настоятельно рекомендовал лечить варикоз комплексно.
Эскузан для меня лучшее средство против варикоза, мне становится намного легче только после прохождения курса таблетками и мазью. Даже во время беременности принимала под контролем врача, никаких побочных действий не было.
Сколько стоит и где купить?
Стоимость препарата Эскузан зависит напрямую от формы выпуска средства, так как цена на таблетки и цена на средства местного применения может быть кардинально разной. Также многое решает регион страны, а также производитель препарата. Существует множество заграничных препаратов с подобным составом, дешевые аналоги которого можно найти среди средств отечественного производства.
В России средняя цена таблеток составляет 100-120 рублей, за капли потребуется отдать не более 100 рублей. Средства местного применения стоит порядком ниже — 40-60 рублей за тубу. Но не стоит забывать, что все аптечные сети к цене добавляют надбавки, в связи с этим цена может подняться несколько выше. Настойка из Германии будет стоить в разы дороже.
Аналоги препарата
Аналогом препарату может быть полная его копия, то есть другое медикаментозное средство с идентичным составом, а также препарат-синоним, что обладая иным составом, оказывает похожее воздействие на очаг заболевания. Эскузан сегодня можно найти не во всех аптеках, поэтому врачи назначают аналогичные средства.
Сегодня актуальным стал вопрос, почему нет в аптеках оригинального Эскузана, так как в продаже чаще встречаются заграничные аналоги, что стоят на порядок дороже. Заменить дорогостоящий Эскузан можно более дешевыми аналогами, которые находятся в свободном доступе. Также купить аналоги потребуется в случае наличия противопоказаний и гиперчувствительности состава.
Аналогами Эскузану считаются:
Часто в интернете можно встретить сравнительные характеристики и вопросы, что лучше, Эскузан или Троксевазин. На самом деле по степени эффективности оба препарата идентичны, как и по составу — производные рутина и включающие в себя конский каштан. Разница может быть лишь в противопоказаниях и ценовой политике.
Эскузан или Детралекс: что лучше?
Еще одним достойным аналогом Эскузану считается препарат Детралекс, что также улучшает кровоток и тонус вен. Аналогами средства считаются по принципу воздействия, но предполагают различный состав и перечень противопоказаний. Поэтому при запрете к применению одного средства можно прибегнуть к помощи второго аналога первому препарату.
И если Эскузан выпускается в Германии, Детралекс — в Италии. Разница также заключается в цене, Детралекс дороже на порядок, в связи с этим пациенты флебологов чаще склоняются к покупке Эскузана. Отзывы врачей и пациентов в интернете говорят о том, Эскузан среди многочисленных аналогов демонстрирует высокие показатели эффективности.
Детралекс считают самым сильным венотоником. Основным действующим веществом является диосмин. Нормализует венозную микроциркуляцию, уменьшает застой венозной крови.
Эскузан, старый известный препарат из конского каштана. Венотонизирующее вещество в нём эсцин. Так же обладает тонизирующим действием на гладкую мускулатуру венозной стенки. Но, механизмы действия обоих препаратов разняться. Тот же лечебный эффект достигается разным путем. Образную параллель можно провести между двумя спазмолитиками, сочетание которых очень уместно для снятия болевых спазмов. Это платифиллин и ношпа. Если ношпа воздействует расслабляюще на гладкую мускулатуру, то платифиллин это действие оказывает через вегетативную нервную систему. Блокирует рецепторы гладкой мускулатуры от патологических нервных импульсов ведущих к спазму гладкой мускулатуры. Нечто подобное будет и при совместном применении детралекса и эскузана. Взаимодополняющее усиление венотонического действия.
Распространенными патологиями, при которых используют Детралекс и аналоги данного препарата — геморрой, расширение вен нижних конечностей, застой лимфы.
Для чего нужны аналоги препарата?
Современный фармацевтический рынок предлагает своим потребителям широкий выбор медикаментов, которые часто имеют практически одинаковые характеристики. Это порождает здоровую конкуренцию и стимулирует производителей создавать более эффективные средства.
Наличие широкого ассортимента лекарств может запутать не только пациента, но и врача. Таблетки Детралекс и аналоги имеют схожую химическую формулу, оказывают примерно одинаковые воздействия на организм пациента. Тогда для чего нужно так много одинаковых препаратов?
Существует несколько важных моментов, которые обуславливают наличие разнообразия:
Использование аналогов Детралекса при геморрое, венозной недостаточности или других патологиях позволяет подобрать конкретному пациенту максимально подходящий препарат. Хороший медикамент не всегда должен быть самим дорогим.
Аналоги Детралекса
Для борьбы с венозной недостаточностью можно использовать лекарства с разным химическим составом. Примером может служить препарат Тромбоасс. Его действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота.
Она способствует предотвращению агрегации тромбоцитов и может использоваться для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Если необходимо устранить венозный застой, то однозначным лидером в паре Тромбоасс или Детралекс становится последний.
Диосмин в составе медикамента оказывает прямое воздействие на гладкую мускулатуру венозных сосудов, что способствует их тонизации и устранению соответствующих симптомов.
Ниже будут рассмотрены российские аналоги Детралекса и некоторые зарубежные варианты.
Венарус — средство, действующими веществами которого остаются диосмин и гесперидин. Препарат являет собой более дешевый аналог Детралекса при геморрое или венозной недостаточности. Его цена составляет в среднем 350 рублей за упаковку.
Как и базовый медикамент, он оказывает следующие воздействия на организм:
У данного препарата примерно такой же механизм действия, как и у Детралекса. Он способствует повышению эластичности вен, что снижает их проницаемость и предупреждает избыточную экссудацию — миграцию жидкости из просвета сосуда в межтканевое пространство.
Оба лекарства имеют одинаковые показания:
Используется Венарус по 2 таблетки в день на протяжении 3 месяцев при хронической форме геморроя. Острое течение болезни требует применения 6 единиц препарата в сутки на протяжении первых 96 часов. Потом переходят на стандартную дозу. Подробнее о Венарусе →
Венозол — еще один аналог препарата Детралекс. Является комбинированным средством. Относится к группе биологически активных добавок (БАД).
Выпускается средство в капсулах (1,6 г) по 60 штук в упаковке или в форме крема. Наличие растительных компонентов способствует боле мягкому воздействию лекарства на организм человека. Средняя цена составляет 680 рублей.
Ожидаемые эффекты от терапии Венозолом:
В отличие от Детралекса, Венозол имеет более широкий спектр показаний. Его можно использовать в комплексной терапии тромбофлебита, варикоцеле, судорог и болевого синдрома в ногах, нарушений оттока лимфы. Установить, что лучше: Венозол или Детралекс, очень трудно. Все зависит от особенностей клинического случая.
Флебодиа 600
Флебодиа 600 является аналогом Детралекса, используемым при геморрое, хронической венозной недостаточности или нарушении микроциркуляции. Единственным действующим веществом выступает диосмин.
Флебодиа оказывает венотонизирующее и противовоспалительное воздействие. Выпускается препарат в таблетках по 15 или 30 штук в упаковке. Курс лечения геморроя составляет 1-2 месяца. Флебодиа используют по 1-2 таблетки в день.
Редкими побочными эффектами являются:
Флебодиа считается более активным препаратом по сравнению с Детралексом. Средняя цена за упаковку колеблется от 600 до 670 рублей. Приобрести лекарство Флебодиа можно в любой аптеке без рецепта.
Что лучше — использование Вазокета или Детралекса? Точного ответа не существует. Действующим веществом Вазокета остается только диосмин. Он оказывает выраженное венотонизирующее воздействие.
Показания у обоих препаратов совпадают. Цена за немецкий (или швейцарский) аналог Детралекса составляет в среднем 850 рублей. Это делает его менее популярным среди обычных пациентов.
Однако считается, что Вазокет гарантирует лучший результат. Многое в данном случае зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Лекарство обычно используют по 1 таблетке в сутки, что является более удобным для пациента.
Антистакс — растительный аналог Детралекста. В его основе — экстракт красных листьев винограда (0,18 г). Биофлавоноиды в их составе оказывают венотонизирующее воздействие. Они снижают проницаемость сосудистой стенки, предотвращают прилипание тромбоцитов к эндотелию. Средняя цена за упаковку Антистакса составляет 600 рублей.
Еще одним растительным аналогом Детралекса является Эскузан. Он создается из экстракта конского каштана с добавлением тиамина (витамина B1). Благоприятно сказывается на микроциркуляции и состоянии нервных окончаний.
Что лучше Детралекс или Эскузан? Первый препарат более активен. Второй — реже вызывает побочные эффекты.
Троксевазин
Троксевазин — аналог Детралекса, который стоит более дешево. Цена за упаковку стартует от 220 рублей. Действующим веществом является троксевазин (300 мг). Он оказывает защитное воздействие на вены и капилляры, повышает эластичность их стенок. При геморрое дополнительно снижает выраженность зуда и болевого синдрома.
Для достижения соответствующего эффекта лекарство принимают по 2 капсулы на день. Курс лечения составляет 1 месяц. Точно сказать, что лучше — Детралекс или Троксевазин, нельзя. Первое средство действует более плавно, но эффект удерживается дольше. Цена второго препарата делает его популярнее.
Венорутон — лекарство на основе гидроксиэтилрутозидов. Активное вещество оказывает венотонизирующее воздействие, что делает его актуальным при варикозном расширении сосудов нижних конечностей и геморрое.
Важной особенностью является распространение влияния на капилляры. Выбор между Детралексом или Венорутоном должен склоняться в сторону последнего при параллельном возникновении купероза (сосудистых звездочек). Предварительно нужно обязательно консультироваться с врачом.
Венолайф — комбинированный аналог Детралекса.
Лекарство способствует предотвращению образования тромбов. Обладает противовоспалительным свойством. Его используют чаще при тромбофлебитах, чем при варикозе. Выбор между Венолайфом или Детралексом должен быть продиктован особенностью клинической картины. Последнее слово за врачом.
На современном фармацевтическом рынке существует немало аналогов Детралекса. Искусством доктора является подбор наиболее эффективного для конкретного пациента средства.
Автор: Денис Волынский, врач,
специально для xVarikoz.ru