можно ли гастал при грудном вскармливании
Гастал ® (Gastal) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гастал ®
Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.
1 таб. | |
алюминия гидроксида-магния карбоната гель | 450 мг |
магния гидроксид | 300 мг |
Фармакологическое действие
Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал ® нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.
Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.
Фармакокинетика
Гастал ® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.
Показания препарата Гастал ®
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
K21.0 | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом |
K25 | Язва желудка |
K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
K27 | Пептическая язва |
K29 | Гастрит и дуоденит |
K30 | Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения) |
K44 | Диафрагмальная грыжа |
R12 | Изжога |
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.
Побочное действие
Противопоказания к применению
С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Гастал ® не выделяется с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата Гастал ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Гастал ® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.
Условия хранения препарата Гастал ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Гастал (таблетки) : инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки для рассасывания
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: маннитол (Е421), сорбитол (Е420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, сахарин натрий, тальк, магния стеарат, ароматизатор-пеперминт.
Описание
Таблетки круглой формы с плоской поверхностью от белого до кремоватого цвета со скошенными краями.
Фармакотерапевтическая группа
Комбинации препаратов алюминия, кальция и магния
Фармакологические свойства
Показания к применению
— острый и хронический гастрит в фазе обострения
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Способ применения и дозы
Гастал предназначен для приема внутрь.
Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком). Взрослым рекомендуется принимать 2 таблетки 3-5 раз в день через 1 час после приема пищи и вечером перед сном, суточная доза не более 8 таблеток. Длительность применения не более 2-х недель,
по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!
Побочные действия
— редко: диарея, запор
— исключительно редко: аллергические реакции
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— выраженные нарушения функции почек
— детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Гастал снижает и замедляет абсорбцию индометацина, салицилатов, аминазина, фенитоина. блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, дигоксина, бета-адреноблокаторов дифлунизала. изониазида, антибиотиков тетрациклинового и фторхинолонового ряда, непрямых антикоагулянтов, препаратов железа, барбитуратов, жирорастворимых витаминов (их следует принимать за 1 час до или через 2 часа после приема ГАСТАЛА). М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие Гастала. Гастал усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты.
Особые указания
Не рекомендуется длительное применение у больных со сниженной массой тела, у кормящих матерей и детей (старше 6 лет). С осторожностью назначать препарат больным с сахарным диабетом и лактозной недостаточностью, детям до 12 лет и массой тела менее 50 кг, пожилой возраст.
У больных с нарушенной функцией почек избегать применения препарата в высоких дозах и длительного времени по сравнению с рекомендованной схемой лечения. Не использовать препарат более двух недель без рекомендации врача. При длительном применении следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
В период лактации не рекомендуется длительное применение препарата.
Влияние на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Передозировка
Не зарегистрировано симптомов острой передозировки.
Однако, прием препарата в более высоких дозах, чем указано в инструкции, вызывает усиление побочных действий препарата.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска и упаковка
По 2 или 5 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Можно ли гастал при грудном вскармливании
◊ Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.
1 таб. | |
алюминия гидроксида-магния карбоната гель | 450 мг |
магния гидроксид | 300 мг |
Фармакологическое действие
Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.
Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.
Фармакокинетика
Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.
Показания
Противопоказания
С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.
Побочные действия
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.
В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.
С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.
Особые указания
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Гастал не выделяется с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.
Гастал ® (Gastal ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гастал ®
Таблетки для рассасывания (мятные) белого или почти белого цвета, круглые с гладкой поверхностью и фаской, с мятным вкусом.
1 таб. | |
алюминия гидроксида-магния карбоната гель | 450 мг |
магния гидроксид | 300 мг |
Таблетки для рассасывания (вишневые) белого или почти белого цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской, с вишневым вкусом.
1 таб. | |
алюминия гидроксида-магния карбоната гель | 450 мг |
магния гидроксид | 300 мг |
Фармакологическое действие
Антацидное действие препарата проявляется сразу после приема таблеток Гастала и продолжается около 2 ч. 1 таблетка Гастала нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты. Гастал ингибирует действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, таким образом, также устраняя расстройства функции желудка.
Гастал помимо антацидного эффекта активирует защитные и регенеративные механизмы в слизистой оболочке желудка. Цитопротекторное действие, обусловленное ионами алюминия, включает стимулирование секреции слизи и гидрокарбоната натрия в желудке, накопление эпидермального фактора роста в очаге повреждения, увеличение концентрации фосфолипидов в желудке и другие механизмы.
Фармакокинетика
Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, гидроксид алюминия реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Гидроксид магния реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием хлорида магния, который оказывает осмотическое слабительное действие в тонком кишечнике. Магний также выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.
Показания препарата Гастал ®
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
K21.0 | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом |
K25 | Язва желудка |
K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
K27 | Пептическая язва |
K29 | Гастрит и дуоденит |
K30 | Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения) |
K44 | Диафрагмальная грыжа |
K85 | Острый панкреатит |
K86.1 | Другие хронические панкреатиты |
R12 | Изжога |
Режим дозирования
Внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком).
Взрослым рекомендуется принимать через 1 ч после приема пищи и перед сном 1-2 таб. 4-6 раз/сут, однако не более 8 таб. в течение 24 ч.
Продолжительность приема Гастала не должна превышать 2 недель.
Для профилактики Гастал применяют перед предполагаемым раздражающим воздействием на слизистую оболочку ЖКТ.
Аналогичные дозы рекомендуются при изжоге, независимо от приема пищи.
Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется половина дозы, принятой для взрослых.
Побочное действие
Редко : аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, диарея, запор.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Пациентам с небольшой массой тела и детям применяются меньшие дозы и менее длительно.
Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется применение Гастала более длительное и в более высоких дозах, чем рекомендовано.
Передозировка
Не зарегистрировано симптомов острой передозировки.
При длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниеми и гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушения функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ (запоры, диарея). У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение АД, гипорефлексия.
При появлении указанных симптомов следует проводить симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Интервал между приемом Гастала и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.
Гастал таблетки : инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки для рассасывания
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: маннитол (Е421), сорбитол (Е420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, сахарин натрий, тальк, магния стеарат, ароматизатор-пеперминт.
Описание
Таблетки круглой формы с плоской поверхностью от белого до кремоватого цвета со скошенными краями.
Фармакотерапевтическая группа
Комбинации препаратов алюминия, кальция и магния
Фармакологические свойства
Показания к применению
— острый и хронический гастрит в фазе обострения
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Способ применения и дозы
Гастал предназначен для приема внутрь.
Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком). Взрослым рекомендуется принимать 2 таблетки 3-5 раз в день через 1 час после приема пищи и вечером перед сном, суточная доза не более 8 таблеток. Длительность применения не более 2-х недель,
по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!
Побочные действия
— редко: диарея, запор
— исключительно редко: аллергические реакции
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— выраженные нарушения функции почек
— детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Гастал снижает и замедляет абсорбцию индометацина, салицилатов, аминазина, фенитоина. блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, дигоксина, бета-адреноблокаторов дифлунизала. изониазида, антибиотиков тетрациклинового и фторхинолонового ряда, непрямых антикоагулянтов, препаратов железа, барбитуратов, жирорастворимых витаминов (их следует принимать за 1 час до или через 2 часа после приема ГАСТАЛА). М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие Гастала. Гастал усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты.
Особые указания
Не рекомендуется длительное применение у больных со сниженной массой тела, у кормящих матерей и детей (старше 6 лет). С осторожностью назначать препарат больным с сахарным диабетом и лактозной недостаточностью, детям до 12 лет и массой тела менее 50 кг, пожилой возраст.
У больных с нарушенной функцией почек избегать применения препарата в высоких дозах и длительного времени по сравнению с рекомендованной схемой лечения. Не использовать препарат более двух недель без рекомендации врача. При длительном применении следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
В период лактации не рекомендуется длительное применение препарата.
Влияние на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Передозировка
Не зарегистрировано симптомов острой передозировки.
Однако, прием препарата в более высоких дозах, чем указано в инструкции, вызывает усиление побочных действий препарата.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска и упаковка
По 2 или 5 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.