можно ли глотать мышьяк
Публикации в СМИ
Отравление мышьяком
Мышьяк и его соединения (мышьяковистый ангидрид, мышьяковистая кислота и её соли, мышьяковистый водород, сальварсан, осарсол, гербициды, «парижская зелень», пестициды) вызывают отравление, попадая в организм при вдыхании, всасываясь из ЖКТ и с поверхности кожи. Отравление мышьяком может быть острым или хроническим. В производственных условиях (химическая, кожевенная, меховая промышленности; протравливание зерна, применение пестицидов) наблюдают в основном хронические формы интоксикации, обычно в виде сенсорных (реже смешанных) форм полиневропатий.
Этиопатогенез • Энтеротоксическое (при приёме внутрь), нейротоксическое (диффузные дистрофические изменения более выражены в передних и боковых рогах спинного мозга и периферических нервах), гемолитическое (и связанные с ним поражение почек и печени) действие • Трёхвалентный мышьяк (As3+) связывается с тиоловыми группами ферментов и других белков в тканях • При хроническом отравлении мышьяк обычно накапливается в тканях, содержащих большое количество сульфгидрильных групп (ногти, волосы).
Клиническая картина
• Острое отравление: артериальная гипотензия, повышение проницаемости капилляров, мышечные спазмы, головокружение, гемолиз с развитием гемоглобинурии, желтухи, гемолитической анемии, острой почечно-печёночной недостаточности •• При приёме внутрь — жжение в горле, металлический привкус во рту, рвота (рвотные массы зеленоватого цвета), сильная боль в животе. Профузная диарея, напоминающий рисовый отвар, иногда с кровью. Резкое обезвоживание организма с хлорпеническими судорогами •• При ингаляции мышьяковистого водорода — спазм гортани, бронхоспазм, возможен отёк лёгких, метгемоглобинемия (цианоз), очень быстро развивается тяжёлый гемолиз, острая почечно-печёночная недостаточность (на 2–3 сут) •• В тяжёлых случаях (паралитическая форма отравления) — сопор, судороги, потеря сознания, паралич дыхания, кома, коллапс.
• Хроническое отравление: стойкое расширение капилляров, недомогание, повышенная утомляемость, анемия; возможны энцефалопатия, периферические невриты с потерей чувствительности; характерны жгучая боль, парестезии, реже слабость в конечностях, возможна гипотрофия мелких мышц; гиперкератозы, выпадение волос; на ногтях пальцев рук и ног появляются белые поперечные полосы (полоски Маеса); токсический гепатит. К мышьяку может развиться толерантность.
МКБ-10 • T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
Код вставки на сайт
Отравление мышьяком
Мышьяк и его соединения (мышьяковистый ангидрид, мышьяковистая кислота и её соли, мышьяковистый водород, сальварсан, осарсол, гербициды, «парижская зелень», пестициды) вызывают отравление, попадая в организм при вдыхании, всасываясь из ЖКТ и с поверхности кожи. Отравление мышьяком может быть острым или хроническим. В производственных условиях (химическая, кожевенная, меховая промышленности; протравливание зерна, применение пестицидов) наблюдают в основном хронические формы интоксикации, обычно в виде сенсорных (реже смешанных) форм полиневропатий.
Этиопатогенез • Энтеротоксическое (при приёме внутрь), нейротоксическое (диффузные дистрофические изменения более выражены в передних и боковых рогах спинного мозга и периферических нервах), гемолитическое (и связанные с ним поражение почек и печени) действие • Трёхвалентный мышьяк (As3+) связывается с тиоловыми группами ферментов и других белков в тканях • При хроническом отравлении мышьяк обычно накапливается в тканях, содержащих большое количество сульфгидрильных групп (ногти, волосы).
Клиническая картина
• Острое отравление: артериальная гипотензия, повышение проницаемости капилляров, мышечные спазмы, головокружение, гемолиз с развитием гемоглобинурии, желтухи, гемолитической анемии, острой почечно-печёночной недостаточности •• При приёме внутрь — жжение в горле, металлический привкус во рту, рвота (рвотные массы зеленоватого цвета), сильная боль в животе. Профузная диарея, напоминающий рисовый отвар, иногда с кровью. Резкое обезвоживание организма с хлорпеническими судорогами •• При ингаляции мышьяковистого водорода — спазм гортани, бронхоспазм, возможен отёк лёгких, метгемоглобинемия (цианоз), очень быстро развивается тяжёлый гемолиз, острая почечно-печёночная недостаточность (на 2–3 сут) •• В тяжёлых случаях (паралитическая форма отравления) — сопор, судороги, потеря сознания, паралич дыхания, кома, коллапс.
• Хроническое отравление: стойкое расширение капилляров, недомогание, повышенная утомляемость, анемия; возможны энцефалопатия, периферические невриты с потерей чувствительности; характерны жгучая боль, парестезии, реже слабость в конечностях, возможна гипотрофия мелких мышц; гиперкератозы, выпадение волос; на ногтях пальцев рук и ног появляются белые поперечные полосы (полоски Маеса); токсический гепатит. К мышьяку может развиться толерантность.
МКБ-10 • T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
Отравление мышьяком
Отравление мышьяком и его соединениями — это острая или хроническая интоксикация, возникающая при употреблении яда внутрь, а также его поступлении ингаляционным путем. Основные симптомы — выраженная диарея, сильная боль в животе, рвота, обезвоживание. Возможен паралитический вариант, который проявляется потерей слуха, судорогами, возникновением комы. Патология диагностируется на основании токсико-химического исследования, рентгенографии, клинической картины. Лечение — неспецифические антидоты, антитоксическая и симптоматическая терапия.
МКБ-10
Общие сведения
Мышьяк (As) — металлоид, переходный элемент V группы таблицы Менделеева. По действию на человеческий организм напоминает тяжелые металлы и их соли. Известно более 6 тысяч органических и неорганических соединений этого вещества, обладающих различным уровнем токсичности. Летальная доза компонента в чистом виде, принятая перорально, составляет 0,3-0,6 грамма. Распространенные соединения — мышьяковистый водород и ангидрид, арсенит натрия, калия, кальция, осарсол, парижская зелень. Отравления встречаются среди работников деревообрабатывающих и сельскохозяйственных предприятий.
Причины
Отравления мышьяком возникают у сотрудников организаций, которые занимаются консервацией древесины, обработкой хлопка, опрыскиванием полей инсектицидами, содержащими As. Это происходит при нарушении техники безопасности и отказе от средств защиты органов дыхания. Кроме того, химические травмы регистрируются при авариях, сопровождающихся утечкой мышьяковистого водорода. Другие возможные причины:
Патогенез
Воздействие трехвалентных и пятивалентных соединений мышьяка различается. As 3+ блокирует пируватдегидрогеназу. Отравление мышьяком сопровождается нарушением гликолитических процессов. Происходит снижение ресинтеза аденозинтрифосфата, образования щавелевоуксусной кислоты, страдают процессы глюконеогенеза. Следствие — гипогликемия, недостаток печеночного глютатиона, ослабление специфической резистентности мембран эритроцитов.
As 5+ замещает неорганический фосфор в биохимических реакциях. Вместо трифосфоглицерата, принимающего участие в образовании АТФ, синтезируется 1-арсено-3-фосфоглицерат, не обладающий необходимыми свойствами. Происходит разобщение окисления от фосфорилирования и иные нарушения внутриклеточных процессов. Угнетаются процессы энергообразования, работа антиоксидантных механизмов, возникают признаки полиорганной недостаточности.
Классификация
Отравление мышьяком подразделяется по форме течения. Различают кишечно-токсический и паралитический типы заболевания. Патологию также делят по виду токсического агента (интоксикация чистым веществом, его неорганическими или органическими комплексами). Возможна систематизация по степени тяжести поражения (тяжелое, среднетяжелое, летальное, легкое). Наибольшее практическое значение имеет структурирование по характеру патологии:
Симптомы отравления мышьяком
Острое отравление мышьяком проявляется через 30-120 минут, прошедших от приема яда. Гибель пострадавшего чаще наступает в течение первого часа после возникновения характерной клиники или спустя 1-3 суток. Причина — явления сердечно-сосудистой недостаточности, обусловленной обезвоживанием. При паралитическом течении летальный исход провоцируется парализацией дыхательного и сосудодвигательного центров.
Осложнения
Основное осложнение при поражениях As — эксикоз тяжелой степени. Массивная потеря жидкости приводит к снижению преднагрузки на сердце, падению коронарного выброса и артериального давления, коллапсу кровеносной системы, возникновению гиповолемического шока. Если помощь не была оказана вовремя, подобные симптомы определяются у 80-85% больных. При своевременном начале инфузионной терапии обезвоживания удается избежать.
Второй проблемой считают критическое ослабление функции нескольких органных систем — полиорганную недостаточность. Обычно происходит поражение почек, печени, сердца. При этом замедляется процесс метаболизации и выведения отравляющего вещества, что способствует увеличению тяжести патологии. ПОН диагностируется у 15-20% пострадавших с острой формой интоксикации, доставленных в стационар через несколько часов после приема ксенобиотика.
Диагностика
Предположительный диагноз «отравление мышьяком» ставит бригада скорой медицинской помощи, прибывшая на место происшествия. Ее сотрудники основываются на информации, которую удалось получить от самого пострадавшего или его родственников. Подтверждение производится в токсикологическом стационаре, имеющем токсико-химическую и биохимическую лабораторию, рентген-кабинет. Требуются консультации гастроэнтеролога, терапевта, по показаниям – реаниматолога. Методы обследования:
Лечение отравления мышьяком
До прибытия медиков следует вызвать у пострадавшего рвоту. Для этого ему дают выпить 0,5-1 литр чистой воды, после чего надавливают пальцами на корень языка. Манипуляцию проводят несколько раз, пока не начнет отходить чистая промывная жидкость, в которой отсутствуют посторонние примеси. Далее больного необходимо уложить, обеспечить приток свежего воздуха. Людям без сознания очистка желудка противопоказана.
Первая помощь
Отравление мышьяком острого типа требует оказания первой медицинской помощи на месте. Больному показано зондовое промывание желудка с использованием не менее 10 литров воды с примесью адсорбента. После окончания процедуры пациенту дают выпить 8-10 таблеток активированного угля и 50-100 мл магния сульфата в качестве слабительного средства. Альтернатива — унитиол, введенный в желудок через зонд. Этот же препарат вливают внутримышечно.
На догоспитальном этапе проводятся и другие мероприятия, направленные на поддержание жизнедеятельности. Для устранения гиповолемии и коррекции электролитного баланса начинают инфузионную терапию. При судорогах используют антиконвульсанты. С целью уменьшения болевого синдрома назначают спазмолитики, анальгетики. Может потребоваться перевод на ИВЛ, титрованная подача вазопрессоров.
Стационарное лечение
В условиях стационара продолжается терапия унитиолом. Препарат назначают курсом по 5-6 дней. При его отсутствии больной должен получать N-ацетилцистеин, выступающий в качестве донатора монотиоловых групп. При поражении мышьяковистым водородом к схеме добавляют мекаптид. Необходимы активные методы детоксикации: кишечный лаваж с введением в кишечник 8-10 литров солевого энтерального раствора, гемодиализ, повторное промывание желудка.
После завершения кишечного лаважа больному дают выпить антидиарейное средство. Обязательна инфузия солевых растворов, при выраженном обезвоживании – коллоидов. Взрослые пациенты могут получать жидкость в пероральном виде (растворы для регидратации), если это не провоцирует рвоту. Дополнительно назначаются глюкокортикоиды, аскорбиновая и никотиновая кислота. Выраженный метаболический ацидоз устраняют с помощью натрия бикарбоната.
Восстановление
После выписки из стационара пациенту рекомендовано наблюдение участкового терапевта, чтобы исключить развитие отсроченных последствий химической травмы. Возможно посещение гастроэнтерологических санаториев. Питание должно соответствовать требованиям стола №4 по Певзнеру. Ограничения необходимо соблюдать до полной стабилизации работы желудочно-кишечного тракта.
Прогноз и профилактика
Отравление мышьяком имеет благоприятный прогноз при легком и среднетяжелом неосложненном течении. Своевременно оказанное медицинское пособие позволяет избежать осложнений в 89% случаев. Симптомы тяжелого поражения повышают вероятность развития полиорганной недостаточности, летальность при которой достигает 60-70%. Существует высокий риск угнетения сосудодвигательных и дыхательных структур головного мозга.
Что будет если проглотить мышьяк из зуба
Что будет если проглотить мышьяк из зуба
Что будет если случайно проглотить временную пломбу с мышьяком?.
Что будет, если проглотить мышьяк?.
Недавно мне лечили зуб используя мышъяк. Чесно говоря я волнуюсь. Ведь это ж, вроде опасное вещество. Что будет если проглотить мышъяк?
Мышьяк проникает через кожные покровы достаточно быстро. Он негативно воздействует на ЖКТ и работу легких. Наиболее опасным считается газообразный арсин. Его называют мышьяковистым водородом. В чистом виде такое вещество не имеет запаха. Перед использованием арсин смешивают со специальной примесью. В итоге вещество пахнет чесноком. В течение суток после попадания любого вида мышьяка в организм происходит повреждение всех внутренних органов. Уже через 2 недели следы мышьяка обнаруживают в кожных покровах, в костях, в ногтях и на волосах. Такое вещество долго выводится из организма. С калом выходит лишь 7% мышьяка. Моча же выводит 93% такого вещества. Но, невзирая на это, даже через 10 дней в организме обнаруживаются следы мышьяка. Несмотря на путь проникновения, такое вещество проникает в кровь, вступая с гемоглобином в прочную связь. Оно быстро достигает всех органов по кровеносным сосудам, затрагивает и ткани нервной системы. Мышьяк провоцирует нарушение биохимии клеточного дыхания. Смертельной дозой считается 50-340 мг такого вещества. В данном случае немаловажную роль играет масса человека, его состояние здоровья. Острая форма отравления проявляется металлическим привкусом в ротовой полости, жжением и спазмами гортани. Артериальное давление резко понижается, кожа синеет, склеры глаз и ладони желтеют, возникает головокружение. Затем развивается острая печеночная и почечная недостаточность. Живот сильно болит, проявляется неудержимый понос, который быстро выводит жидкость из организма. Это провоцирует обезвоживание. В тяжелых случаях может возникать отек или спазм легких, потеря сознания, паралич, коматозное состояние. Конечно же, такую симптоматику недопустимо игнорировать, в противном случае велика вероятность целого перечня негативных реакций со стороны организма. Не исключен даже летальный исход. При первых признаках отравления целесообразно вызвать скорую помощь.
Что будет если проглотить мышьяк из зуба?.
сообщить о нарушении
После того как в полость зуба установили мышьяк, рекомендуется соблюдать некоторые рекомендации. В первую очередь после посещения стоматолога нельзя пить и принимать пищу в течение двух часов. За это время временная пломба должна затвердеть. В противном случае она раскрошится и мышьяк попадет в полость рта. Не стоит пугаться того, что врач использует мышьяк даже тогда, когда речь идет о лечении маленьких детей. На сегодняшний день в стоматологии применяется не сам мышьяк, а его составляющие. Таким образом, он не представляет практически никакой опасности для организма, даже если попадет в полость рта. Но, тем не менее, если вы все же переживаете по этому поводу, рекомендуется сделать следующее. Если после наложения мышьяковистой пасты вы заметите кислый вкус в области причинного зуба, рекомендуется прополоскать рот содовым раствором. Это позволит нейтрализовать кислоту в полости рта и избежать ожога слизистой. Помимо этого, можете выпить стакан молока. Белки, содержащиеся в нем, способны связать мышьяк и вывести его из организма, не причиняя никакого вреда. Ходить с временной пломбой рекомендуется не больше того срока, что указал стоматолог. При этом если раньше мышьяк накладывали на 1-2 дня, то сегодняшние пасты можно держать в зубе более 5 дней. Если же у вас нет возможности по истечении этого времени посетить стоматолога, то следует толстой иглой удалить пломбу и прополоскать рот раствором соды. Данная процедура позволит избежать возможного периодонтита, который может развиться в результате воздействия мышьяковистой кислоты на периапикальные ткани. Несмотря на все страхи, связанные с мышьяком, следует помнить, что использование данного вещества позволит вам избежать возможных болей во время лечения, а также предупредит развитие более грозных осложнений.
Можно ли умереть от мышьяка в зубе? Отвечает стоматолог
Неожиданно выяснилось, что этот вопрос до сих пор волнует многих пациентов.
Если честно, то я был уверен, что мышьяк давно уже выведен из обращения, им никто не пользуется, а следовательно, вопрос исчерпался сам собой.
Ан нет. Время от времени мне пишут читатели из разных уголков нашей необъятной родины о том, что у них мышьяк до сих пор в ходу и их им упорно лечат.
Не знаю, байки это, пациенты что-то путают или в каких-то поликлиниках в подвалах сохранились стратегические запасы мышьяка еще с советских времен. В наше время мышьяковистые пасты уже давно сняты с производства и их не продать и не купить без нарушения закона.
Многие пациенты, получив облегчение от того, что зуб перестал болеть, вообще больше не приходили, получая осложнения в виде мышьяковистого периодонтита, после чего зуб подлежал удалению. Причем хорошо, если просто зуб удаляли, иногда процесс заходил так глубоко, что пациент запросто мог доиграться до ожогов слизистой и некроза костной ткани челюсти.
Если же пациент как добропорядочный гражданин приходил, как было назначено, через три дня, то нерв в зубе от мышьяка за это время благополучно умирал и этот нерв удаляли из канала (опять без анестезии, «чтобы врач чувствовал, когда дойдет до верхушки корня, и не полез дальше»).
Вместо того, чтобы делать нормальную анестезию, не травить людей мышьяком, а верхушку корня определять не в момент, когда пациент подскакивает от боли до потолка, а измерять по снимкам или специальными приборами — апекслокаторами (впрочем, приборы такие в стране появились не так давно), использовали вот такие дедовские методы.
Слава Богу, что времена эти давно прошли, а мышьяковистые пасты в стоматологии были признаны устаревшими и опасными. Современные методики подразумевают лечение пульпита в одно посещение под анестезией с контролем апекслокатором и с рентгеноконтролем. Есть еще девитализирующие пасты для особых любителей, но они все давно безмышьяковистые.
Так что если вам предлагают лечить пульпит мышьяком — смело отказывайтесь и идите лечиться куда-нибудь в более приличное место!
Ну и про «можно ли умереть от мышьяка в зубе». Нет, от мышьяка в той дозе, которая положена в пульпарную камеру, умереть нельзя. Очень часто временные пломбы выпадали, а ватку с мышьяком пациент проглатывал. Все благополучно выходило в положенные сроки.
Если кто знает и любит историю, то слышал, что многие люди специально принимали маленькие дозы ядов, чтобы в случае, если их будут травить, организм из-за привычки к яду не отреагировал на него. Так вот, к таким ядам относился и мышьяк. Правда, история про отравление мышьяком Наполеона так и не получила подтверждения, а найденный в его останках мышьяк мог оказаться там от любого лекарства, которые в те времена содержали мышьяк сплошь и рядом. Но все равно легенда красивая и до сих пор не опровергнута окончательно.
И это, пожалуй, все, что вам нужно знать про мышьяк в стоматологии сегодня.
Проглотил мышьяк из зуба
Утро началось в 4.00. У Тёмки заболела нога — заявил о себе похороненный 1,5 года назад артрит. Наступить на ногу не мог, еле дополз до аптечки, скормила привычный ибупрофен, извазюкала обезболивающей мазью, что через 1-1,5 часа должно было привести к существенному облегчению. Только не в этот раз. 7.00 — без изменений. По опыту знаю, что нужен покой и время, поэтому школа на сегодня от нас отдыхает. Дениса в 8.15 ждет стоматолог. Читать далее →
Под новые скидки на рыбий жир и другие товары с омега 3-6-9. 10% скидка пока работает даже на моего любимого производителя Nordic Naturals. Налетай, не зевай! Скидку на нордик могут традиционно порезать. Я не буду говорить о пользе незаменимых жирных омега 3 кислот и перечислять все достоинства включения их в рацион. Многие здесь и так все знают, а остальным гугл и семейный доктор в помощь. Очень хочется поаплодировать маркетологам и представителям сетевых компаний, безусловно отрабатывающих свой хлеб и распространяющих различные. Читать далее →
Под скидки на рыбий жир, которые заканчиваются сегодня вечером! Я не буду говорить о пользе незаменимых жирных омега 3 кислот и перечислять все достоинства включения их в рацион. Многие здесь и так все знают, а остальным гугл и семейный доктор в помощь. Очень хочется поаплодировать маркетологам и представителям сетевых компаний, безусловно отрабатывающих свой хлеб и распространяющих различные страшилки и мифы, дабы повыгоднее продвинуть свой продукт. Поэтому отчет получился малость эмоциональным. О муках выбора рыбьего жира. Омега для детей, подростков, взрослых. Читать далее →
Что будет, если проглотить мышьяк?
Недавно мне лечили зуб используя мышъяк. Чесно говоря я волнуюсь. Ведь это ж, вроде опасное вещество. Что будет если проглотить мышъяк?
Мышьяк проникает через кожные покровы достаточно быстро. Он негативно воздействует на ЖКТ и работу легких. Наиболее опасным считается газообразный арсин. Его называют мышьяковистым водородом. В чистом виде такое вещество не имеет запаха. Перед использованием арсин смешивают со специальной примесью. В итоге вещество пахнет чесноком. В течение суток после попадания любого вида мышьяка в организм происходит повреждение всех внутренних органов. Уже через 2 недели следы мышьяка обнаруживают в кожных покровах, в костях, в ногтях и на волосах. Такое вещество долго выводится из организма. С калом выходит лишь 7% мышьяка. Моча же выводит 93% такого вещества. Но, невзирая на это, даже через 10 дней в организме обнаруживаются следы мышьяка. Несмотря на путь проникновения, такое вещество проникает в кровь, вступая с гемоглобином в прочную связь. Оно быстро достигает всех органов по кровеносным сосудам, затрагивает и ткани нервной системы. Мышьяк провоцирует нарушение биохимии клеточного дыхания. Смертельной дозой считается 50-340 мг такого вещества. В данном случае немаловажную роль играет масса человека, его состояние здоровья. Острая форма отравления проявляется металлическим привкусом в ротовой полости, жжением и спазмами гортани. Артериальное давление резко понижается, кожа синеет, склеры глаз и ладони желтеют, возникает головокружение. Затем развивается острая печеночная и почечная недостаточность. Живот сильно болит, проявляется неудержимый понос, который быстро выводит жидкость из организма. Это провоцирует обезвоживание. В тяжелых случаях может возникать отек или спазм легких, потеря сознания, паралич, коматозное состояние. Конечно же, такую симптоматику недопустимо игнорировать, в противном случае велика вероятность целого перечня негативных реакций со стороны организма. Не исключен даже летальный исход. При первых признаках отравления целесообразно вызвать скорую помощь.
Проглотил мышьяк из зуба
Утро началось в 4.00. У Тёмки заболела нога — заявил о себе похороненный 1,5 года назад артрит. Наступить на ногу не мог, еле дополз до аптечки, скормила привычный ибупрофен, извазюкала обезболивающей мазью, что через 1-1,5 часа должно было привести к существенному облегчению. Только не в этот раз. 7.00 — без изменений. По опыту знаю, что нужен покой и время, поэтому школа на сегодня от нас отдыхает. Дениса в 8.15 ждет стоматолог. Читать далее →
Под новые скидки на рыбий жир и другие товары с омега 3-6-9. 10% скидка пока работает даже на моего любимого производителя Nordic Naturals. Налетай, не зевай! Скидку на нордик могут традиционно порезать. Я не буду говорить о пользе незаменимых жирных омега 3 кислот и перечислять все достоинства включения их в рацион. Многие здесь и так все знают, а остальным гугл и семейный доктор в помощь. Очень хочется поаплодировать маркетологам и представителям сетевых компаний, безусловно отрабатывающих свой хлеб и распространяющих различные. Читать далее →
Под скидки на рыбий жир, которые заканчиваются сегодня вечером! Я не буду говорить о пользе незаменимых жирных омега 3 кислот и перечислять все достоинства включения их в рацион. Многие здесь и так все знают, а остальным гугл и семейный доктор в помощь. Очень хочется поаплодировать маркетологам и представителям сетевых компаний, безусловно отрабатывающих свой хлеб и распространяющих различные страшилки и мифы, дабы повыгоднее продвинуть свой продукт. Поэтому отчет получился малость эмоциональным. О муках выбора рыбьего жира. Омега для детей, подростков, взрослых. Читать далее →