можно ли горчичники после ковидной пневмонии
Как правильно ставить горчичники при пневмонии взрослому и ребенку
Медицинский эксперт статьи
[1]
Показания
Показаниями к проведению процедуры являются заболевания бронхолёгочной системы, в том числе пневмония. Горчичники не являются основным методом лечения патологии, т.к. как не влияют на фактор возникновения болезни и возбудитель инфекции, а относятся к вспомогательным. Их действие имеет рефлекторную направленность, механизм которой заключается в раздражении кожи и усилении кровообращения, возбуждении симпатического отдел ЦНС. Благодаря этому интенсивнее отходят мокроты, а иммунная система повышает защитную функцию.
Горчичники продаются в аптеке, но их несложно сделать и самим. Они представляют собой прямоугольный листок бумаги с нанесенным на него тонким слоем горчичного порошка. Более современные — пакет из нескольких ячеек, наполненных сухой горчицей. В случае, если горчичников не оказалось под рукой, а они нужны, можно горчичный порошок соединить в равных пропорциях с пшеничной мукой или крахмалом, развести тёплой водой до кашееобразного состояния и нанести на плотные листы бумаги или ткани равномерным слоем толщиной пол сантиметра. Горчичники готовы. Изготавливаются они перед самым применением.
[2], [3], [4], [5], [6]
Подготовка
Основным условием лечения горчичниками является отсутствие температуры как минимум 2 дня. Подготовка состоит в покупке или изготовлении горчичников, а также в наличии таких предметов, как ёмкости с тёплой водой, полотенца, тёплого пледа или одеяла, сухой салфетки.
Техника проведения постановки горчичников при пневмонии
Обычно горчичники ставят на ночь с тем, чтобы после процедуры находиться длительное время в тепле в спокойном расслабленном состоянии. Как ставить горчичники при пневмонии? Эффект в лечении будет достигнут, если ставить их на спину. Для этого больному нужно лечь на живот, голову повёрнуть набок, принять удобное положение, быстро обмакнуть горчичник в воде, приложить между лопатками и позвоночником по два листа с каждой стороны и ещё ряд ниже, захватывая боковую поверхность. Горчичники должны быть на расстоянии 1,5см друг от друга.
Затем спина укрывается полотенцем и одеялом. Через минуту нужно проверить, нет ли болезненной реакции кожи. Если всё нормально, в таком положении следует находиться 7-10 минут. Горчичники «работают», когда больной чувствует терпимое жжение. Отсутствие тепловых ощущений свидетельствует о старых или некачественных горчичниках. Для достижения эффекта рекомендуется ставить горчичники дня четыре подряд. При применении детям под них лучше всего подкладывать тонкую бумагу или несколько слоёв марли, т.к. детская кожа очень нежная и могут быть ожоги. Горчичники не ставят на область сердца, почек, молочные железы, позвоночник, раздражённую или травмированную кожу, родимые пятна.
Противопоказания к проведению
Не все могут воспользоваться этой процедурой, у неё есть свои противопоказания. Нельзя ставить горчичники при:
[7]
Последствия после процедуры
Последствия после процедуры возникают при несоблюдении правил применения горчичников. Возможны ожоги тела, а также аллергические высыпания при особой чувствительности кожи.
Уход после процедуры
Уход после процедуры заключается в том, чтобы по истечении времени снять горчичники, протереть спину сухой салфеткой для удаления остатков горчицы, можно также смазать детским кремом. Затем одевается тёплая пижама и наступает время отходить ко сну под одеялом.
Отзывы
По отзывам люди доверяют проверенным натуральным народным средствам лечения пневмонии, не содержащим химии. Отмечают эффективность горчичников при сильном кашле, способствованию отхождению мокрот и рассасыванию застойных явлений.
Индивидуальные схемы лечения пневмонии
Пациентов с лёгким течением воспаления лёгких лечат амбулаторно. При среднем и тяжёлом течении заболевания больных пневмонией госпитализируют в клинику терапии. Особо тяжёлые пациенты лечатся в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Антибактериальная терапия
Основой лечения пневмоний является антибактериальная терапия. В Юсуповской больнице пульмонологи используют новейшие препараты, зарегистрированные в РФ. При поступлении больного пациента в клинику терапии выбор антибиотика осуществляется эмпирически. Врачи учитывают эпидемиологическую и клиническую ситуации, данные рентгенографии легких.
Поскольку чаще всего заболевание вызывают пневмококки, стартовую терапию начинают с пенициллинов и аминопенициллинов. Препаратами второго ряда являются цефалоспорины. При аллергии к β–лактамным антибиотикам все эти лекарства не применяют. Альтернативными средствами являются макролиды.
При тяжелом течении пневмонии врачи Юсуповской больницы для начальной терапии выбирают антибактериальные средства широкого спектра действия. Они используют сочетания антибиотиков, позволяющих подавлять максимальное число возможных возбудителей инфекции. Препараты вводят внутривенно и внутримышечно.
В клинике терапии врачи широко используют для лечения пневмоний новую генерацию фторхинолонов:
Они обладают высокой эффективностью, подавляют грамположительную и грамотрицательную микрофлору, а также внутриклеточные микроорганизмы (микоплазму, хламидии, легионеллу).
При внутрибольничных пневмониях наиболее частыми возбудителями являются грамотрицательные палочки и стафилококки. В этих случаях для лечения воспаления легких используют сочетания метронидазола с цефалоспоринами III поколения или ципрофлоксацином. Пациентам после черепно-мозговых травм проводят монотерапию цефалоспоринами IV поколения или ципрофлоксацином, при необходимости используют сочетание цефалоспорина III поколения с ципрофлоксацином или аминогликозидами.
Антибактериальная терапия в амбулаторных условиях
Лечение воспаления легких у взрослых в домашних условиях возможно у пациентов двух групп, различающихся между собой по возбудителю инфекционного заболевания и тактике антибактериальной терапии.
В первую группу включены пациенты без сопутствующей патологии в возрасте до 60 лет. У них адекватный клинический эффект может быть получен при применении антибиотиков для приема внутрь. Врачи Юсуповской больницы этим пациентам проводят монотерапию амоксициллином или макролидными антибиотиками. При непереносимости β-лактамов или подозрении на атипичную природу заболевания отдают предпочтение макролидам. В качестве альтернативных препаратов используют фторхинолоны.
Во вторую группу включены лица пожилого возраста и пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые являются факторами риска неблагоприятного прогноза при воспалении лёгких. Это:
хроническая обструктивная болезнь легких;
хроническая почечная или печеночная недостаточность;
дефицит массы тела;
алкоголизм и наркомания.
У пациентов этой группы получают адекватный клинический эффект при назначении пероральных антибиотиков. При наличии сопутствующих заболеваний в развитии пневмонии у данной категории больных возрастает вероятность наличия грамотрицательных микроорганизмов. Поэтому показано назначение амоксициллина клавуланата. Пациентам в связи с высокой вероятностью хламидийной природы воспаления легких проводят терапию β-лактамами и макролидами. Альтернативой комбинированной терапией является применение респираторных фторхинолонов (левофлоксацина, моксифлоксацина).
Преимущество парентерального применения антибиотиков перед приемом внутрь в амбулаторных условиях не доказано, поэтому их вводят внутримышечно только в исключительных случаях. Пациентам старше 60 лет при отсутствии сопутствующих заболеваний применяют цефтриаксон для внутримышечного введения. Препарат можно назначать в сочетании с макролидами или доксициклином.
Первоначальную оценку эффективности лечения пневмонии в домашних условиях проводят через 48–72 часов после начала лечения, во время повторного осмотра врача Юсуповской больницы. Основными критериями эффективности, позволяющими врачам делать заключение о наличии положительной динамики, являются:
уменьшение симптомов интоксикации;
снижение интенсивности одышки и других симптомов дыхательной недостаточности.
Если у пациента симптоматика прогрессирует или сохраняется высокая лихорадка и признаки интоксикации, лечение признают неэффективным, пересматривают тактику антибактериальной терапии, повторно оценивают целесообразность госпитализации. При отсутствии адекватного эффекта при лечении амоксициллином его заменяют на макролидный антибиотик.
При легком течении пневмонии антибиотики отменяют в случае стойкой нормализации температуры тела на протяжении 3–4 дней. При таком подходе длительность лечения составляет от 7 до 10 дней. У пациентов с микоплазменной или хламидийной пневмонией продолжительность терапии составляет 14 дней.
Сохранение отдельных клинических, лабораторных или рентгенологических признаков пневмонии не является абсолютным показанием к продолжению терапии антибиотиками или ее модификации. У подавляющего количества больных воспалением легких разрешение происходит самостоятельно или под влиянием симптоматической терапии. При длительно сохраняющейся клинической, лабораторной и рентгенологической симптоматике воспаления легких врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как туберкулез, рак легкого, застойная сердечная недостаточность.
Симптоматическая терапия
Для улучшения дренажной функции бронхов и восстановления бронхиальной проходимости пациентам показан прием бронхолитических средств (эуфиллин, астмопент, теофедрин, эуспиран) и отхаркивающих препаратов. В начале заболевания при сильном непродуктивном кашле применяют противокашлевые лекарственные средства (кодеин, либексин). Неотъемлемым компонентом комплексной терапии пневмоний является нормализация иммунных механизмов защиты и неспецифической реактивности организма. Для стимуляции иммунитета (тималин, Т-активин, продигиозан, гамма-глобулин, экстракт алоэ).
Всем больным пневмонией назначают оксигенотерапию. В случае тяжелого течения заболевания пациентов с пневмонией госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии. При наличии показаний им проводят искусственную вентиляцию легких с помощью новейших аппаратов ИВЛ.
Симптоматическое лечение воспаления легких в домашних условиях производится с целью облегчения общего состояния пациента и нивелирования симптомы заболевания. Врачи Юсуповской больницы назначают пациентам муколитические и бронхолитические препараты. Муколитики (АЦЦ, карбоцистеин и амброксол) способствуют выведению мокроты из дыхательных органов. Амброксол усиливает действие антибиотиков. Для ингаляций бронхолитиков пациенты дома пользуются небулайзерами.
Жаропонижающие средства (анальгин, ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты) назначают только в случае непереносимости пациентом высокой температуры. В комнате, где лежит лихорадящий больной, следует обеспечить температуру не выше 18 градусов, установить увлажнитель воздуха. Для уменьшения симптомов интоксикации пациентам рекомендуют употреблять не меньше 2,5-3 литров жидкости в сутки.
Во время лечения из рациона исключают тяжелую для желудка пищу, содержащую большое количество жиров. В рацион включают паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, молочнокислые продукты, творог, сыр. В меню должны быть свежеотжатые фруктовые соки.
Горчичники при пневмонии
Можно ли ставить горчичники при воспалении лёгких? Горчичники при пневмонии являются вспомогательной методикой лечения заболеваний органов дыхания. Они действуют рефлекторно. Эфирное горчичное масло раздражает кожные покровы, в результате чего формируется местная гиперемия, происходит расширение сосудов, раздражение рецепторов кожи. Увеличивается порог возбудимости симпатической нервной системы, стимулируется иммунитет. Рефлекторно расширяются кровеносные сосуды лёгких, улучшается микроциркулляция, что способствует быстрому разрешению воспалительного инфильтрата.
При воспалении лёгких можно ставить горчичники, но следует учитывать наличие следующих противопоказаний:
Противопоказаниями к постановке горчичников является туберкулёз лёгких, психическое перевозбуждение пациента и судорожный синдром. Можно ли горчичники при воспалении лёгких применять в острой стадии заболевания? Горчичники ставят только спустя 3 дня после нормализации температуры тела.
Лечение воспаления легких в Москве
Пациенты могут лечиться дома и принимать в отделении реабилитации Юсуповской больницы физиотерапевтические процедуры: диатермию, индуктотермию, СВЧ, УВЧ. Рассасыванию очага воспаления в легких способствуют массаж грудной клетки и лечебная физкультура.
Получите консультацию опытного и квалифицированного врача, позвонив по телефону. Доктора Юсуповской больницы проводят лечение пневмонии легкой и средней степени тяжести в домашних условиях. Пульмонологи индивидуально составляют схему терапии каждому пациенту, учитывая его индивидуальные особенности и течение заболевания.
Можно ли при коронавирусе ставить банки или горчичники
Пандемия COVID-19 внесла свои коррективы не только в расписание движения поездов и самолетов, но и в протоколы лечения атипичной пневмонии. Учитывая малоизученность инфекции, приходится искать альтернативные методы лечения и вспоминать давно забытые, «бабушкины» способы помощи тяжелобольным пациентам. При этом мало кто задумывается, насколько безопасны банки при коронавирусе.
Что ослабляет COVID-19
Специалисты Йельского университета по результатам исследований опубликовали в издании The Guardian тревожную информацию: у пациентов с диагнозом COVID-19 вырабатываются антитела, уничтожающие иммунную систему человека. И чем больше таких частиц в крови пациента, тем сильнее страдают от их атак внутренние органы заболевших:
Другими словами, аутоантитела провоцируют осложнения у инфицированного человека. И чем их больше, тем сложнее переносится инфекция. И банки или горчичники от такой реакции на коронавирус никак не спасут.
А вот растительные полифенолы создают кислую среду, в которой активность патогенной микрофлоры значительно снижается. Об этом сообщили исследователи из Института молекулярной вирусологии Медицинского центра Университета Ульма в Германии популярному изданию bioRxiv.org. Эксперты опубликовали список продуктов, существенно облегчающих состояние больного при атипичной пневмонии, вызванной COVID-19:
полезные жиры, содержащиеся в оливковом масле, мидиях и красной рыбе;
соке граната и черноплодной рябины;
Так что вместо банок от пневмонии при коронавирусе лучше применять полезные продукты питания и не экспериментировать с собственным здоровьем.
Можно ли при коронавирусе ставить банки и горчичники
В Советской медицинской энциклопедии, которая много раз переиздавалась еще во времена существования СССР, указаны следующие положительные влияния «баночных» манипуляций на организм заболевшего человека:
снижение артериального давления;
замедление пульса при повышенном сердцебиении;
повышение свертываемости крови;
временное уменьшение в периферической крови числа лейкоцитов (нейтрофилов).
Когда-то лечить пневмонию банками рекомендовал сам Академик Пирогов. И долгое время на территории Союза огромное количество больных расхаживало с круглыми следами от таких стеклянных присосок, тем более что подобный способ лечения бронхитов, астмы и пневмонии рекомендовали ведущие светила советской науки:
Юлия Домбровская, «Заболевания органов дыхания у детей», 1957 г.
Виктор Власова, «Учебник детских болезней», 1958 г.
Михаил Маслов, «Учебник детский болезней», 1940 г.
Кроме этого, в 2016 году среди голливудских знаменитостей появилась тенденция снимать мышечные боли при помощи этого старинного способа лечения. Этим прославились Гвинет Пэлтроу, Джастин Бибер и Дженнифер Энистон. На самом деле доказательной базы у этого метода лечения воспаления легких любой этиологии нет.
Банки воздействуют на кожу и поверхность близлежащих мышц, а не на внутренние органы: до них они попросту не достают. Поэтому при коронавирусе они не будут полезны пациентам.
Горчичники тоже долгое время считались панацеей от множества респираторных инфекций:
В книге Аси Ицковой «Наш быт глазами врача», выпущенной в 1984 и переизданной в 1991 году, автор утверждает, что в помощь иммунитету выступают фитонциды растения. А жжение заставляет кровь быстрее двигаться и тем самым лучше снабжает организм больного кислородом. Но, опять-таки, этому нет подтверждений в авторитетном научном сообществе.
Можно ли ставить банки при пневмонии у взрослых без температуры при коронавирусе
На разных стадиях болезни организм и так испытывает немалую нагрузку. А эта процедура способствует свертываемости крови, что крайне нежелательно при поражении легких. Поэтому банки или горчичники при коронавирусе, даже если температуры нет, категорически Как утверждает кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог Владимир Зайцев в интервью федеральной прессе, можно поставить банки или горчичники только в начале процесса, когда нет температуры, одышки или головокружения, и пока не начался процесс отхаркивания – усиленного выделения мокроты.
Как проводится лечение от коронавируса в домашних условиях
Если состояние пациента определено как легкое или средней тяжести, его оставляют на домашнем карантине. Важно изолировать инфицированного человека от остальных членов семьи, насколько это возможно.
Первым делом следует снабдить больного обильным теплым питьем: чаем с лимоном и малиной; морсом с клюквой и смородиной; заваренным шиповником. Завотделом ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора академик РАН Вадим Покровский рекомендует такие напитки для снятия ломоты в суставах и мышцах. Они выводят токсины, провоцирующие ощущение избитости во всем теле, накапливающиеся как результат деятельности вируса в организме. Также пациенты с формой средней тяжести могут пить различные жаропонижающие препараты, но в ограниченных количествах и только после консультации врача.
Когда проводят госпитализацию
Минздрав убеждает больных коронавирусом отправляться в стационар на третьи сутки после того, как определено инфицирование и подручные средства состояние человека не улучшают. Особенно внимательными должны быть к своему здоровью граждане из группы риска: диабетики; люди с заболеваниями почек; сердечники; астматики.
Как показывает практика, раннее обращение позволяет вовремя начать медикаментозное лечение более сложными препаратами, прием которых требует постоянного наблюдения реаниматолога. Иногда необходимо и подключение к ИВЛ.
По-прежнему важно помнить: коронавирусная инфекция малоизучена, экспериментировать с различными вариантами домашнего лечения нельзя. Этим можно спровоцировать массу осложнений, избавляться от которых придется долго, болезненно и очень дорого.
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
Лучшие способы восстановить легкие после пневмонии
Но возвращение домой не означает, что вы полностью исцелены. В ближайшее время вы, к сожалению, не будете участвовать ни в каких марафонах. Ваша функция легких может отличаться от той, что была до пневмонии. Но вы можете полностью восстановиться до того уровня активности, который был до постановки диагноза.
К сожалению, у многих людей, чьи легкие были повреждены пневмонией (особенно – коронавирусной), уровень активности может никогда не быть прежним.
После пневмонии часто возникает мышечная слабость. Это может произойти и из-за отсутствия активности и возможного похудения.
Кроме того, люди, у которых есть дополнительные проблемы, такие как болезни легких или сердца, часто испытывают усиление симптомов этих состояний. В этих случаях вам также могут назначить домашний кислород.
Ваш врач даст инструкции, которым нужно следовать, чтобы постепенно приходить в себя уже дома. Это может быть прием лекарств, постепенное увеличение уровня физической активности и выполнение дыхательных упражнений.
Восстановление после коронавирусной пневмонии
После COVID-19 часто возникает респираторный дистресс. Даже молодые и здоровые пациенты сообщают об ухудшении функции легких после восстановления, некоторым также требуются аппараты для кислородной поддержки и искусственной вентиляции, которые также могут нарушить качество жизни. Острые респираторные заболевания и снижение иммунитета могут сделать человека склонным к другим проблемам. Экологические факторы, такие как высокие уровни загрязнения воздуха, также усугубляют ситуацию.
Мы предлагаем вам список мер, которые необходимо соблюдать для защиты здоровья легких после COVID-19.
Регулярно выполняйте дыхательные упражнения
Одышка и затрудненный поток кислорода являются частыми симптомами инфекции, поскольку COVID-19 начинает атаковать легкие. Пациентов с COVID часто просят практиковать простые упражнения на глубокое дыхание и медитативные позы, которые могут помочь им лучше дышать и улучшить приток крови к легким и бронхам.
Диафрагмальное дыхание, глубокие дыхательные движения способствуют более глубокому вдоху и движению мышц в легких и груди. Глубокие вдохи в положении лежа на животе также могут помочь увеличить приток кислорода.
Пранаяма считается прекрасным упражнением для улучшения работы легких. Пациенты, страдающие проблемами дыхания и колебаниями уровня кислорода могут тренироваться с использованием респирометра, что также способствует улучшению здоровья легких.
Ешьте продукты, которые увеличивают объем легких
Хорошая диета, богатая витаминами и минералами, повышает иммунитет. Есть определенные продукты, которые выводят токсины и помогают легче дышать. Это простой способ улучшить здоровье легких в домашних условиях.
Обязательно употребляйте много продуктов, богатых омега-3, которые особенно полезны для контроля воспаления в легких и снижения риска других респираторных заболеваний.
Эксперты также рекомендуют людям следить за питательными веществами. Необходим отказ от диет, способствующих снижению веса, которые могут лишить вас необходимых питательных веществ на некоторое время после выздоровления.
Избегайте курения
Курение не только повышает риск заражения и передачи COVID, но и наносит непоправимый вред легким, которые и без того уязвимы. Курение и табак вызывают дополнительную нагрузку на ваши жизненно важные органы, увеличивают вероятность развития других легочных проблем и инфекций в долгосрочной перспективе.
Кардиотренировки могут улучшить дыхательную функцию
Регулярно гуляйте (если это безопасно), выбирайте домашние тренировки и кардио упражнения, которые полезны для вашего респираторного здоровья. Асаны йоги также могут помочь восстановить функциональность и повысить иммунитет. Также могут помочь аэробные упражнения.
Не забывайте регулярно тренироваться, но сначала делайте это медленно. Спортсменам также рекомендуется начать восстановление с реабилитационных упражнений, которые приносят пользу здоровью легких, прежде чем переходить к другим быстрым и интенсивным движениям.
Избегайте воздействия загрязнений и дыма
Людям, которые только что вылечились от COVID-19 или у которых нарушена функция легких, следует избегать ненужного воздействия дыма, загрязненной окружающей среды и любой деятельности, которая может помешать функционированию дыхательной системы. Загрязнение может не только увеличить риск повторного заражения, но и подвергнуть вас воздействию канцерогенов и других потенциально опасных раздражителей, которые могут оседать в полостях легких и затруднять дыхание.
Если вам необходимо выйти, соблюдайте все необходимые меры предосторожности, примите лекарства и позаботьтесь о себе. Паровые ингаляции и методы детоксикации также могут оказаться полезными.