можно ли грудному ребенку давать дюфалак
Применение препарата Дюфалак® у детей
Дюфалак ® – популярное и доступное лекарственное средство, применяемое при запорах у детей и взрослых. Его особенность состоит в мягком действии и отсутствии возрастных ограничений. Дюфалак ® можно давать детям любого возраста, от новорожденных до подростков.
Лекарство выпускается в максимально удобной для детей форме — в виде сиропа. Каждая упаковка включает флакон и удобный мерный стаканчик.
Необходимая дозировка
Действующее вещество препарата Дюфалак ®1 – лактулоза. Она обладает осмотическими свойствами, то есть действует на стенки кишечника и каловые массы: меняя их консистенцию и стимулируя процесс выхода кала, а также способствует восстановлению физиологического ритма очищения кишечника. Лекарство не усваивается раньше времени, а попадает прямо в толстую кишку, где и начинает расщепляться.
При назначении слабительного детям важно следить за соблюдением дозировки. Подробная инструкция препарата Дюфалак ® содержит всю необходимую информацию о правильном применении.
Дозировка слабительного зависит от возраста ребенка 1 :
Доза препарата также определяется врачом, она указывается в инструкции и зависит от возраста:
Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
---|---|---|
Дети до 1 года | до 5 мл | до 5 мл |
Дети от 1 года до 6 лет | 5–10 мл | 5–10 мл |
Дети 7–14 лет | 15 мл | 10–15 мл |
Доза препарата может меняться в зависимости от этапа лечения. Для поддержания достигнутого результата дозировку препарата Дюфалак ® для детей до 6 лет не снижают, а ребенку школьного возраста уменьшают на 5 мл (до 10 мл).
В большинстве случаев уже через несколько дней начальную дозу можно уменьшить до поддерживающей суточной дозы.
Суточную дозу препарата можно принимать однократно или несколько раз в день. При однократном приеме желательно давать ребенку сироп примерно в одно и то же время. При правильном лечении препарат способствует регуляции ритма работы кишечника и обеспечивает нормализацию кишечной флоры.
Действие препарата Дюфалак ®
Дюфалак ® позволяет мягко и эффективно решить проблему запоров у детей любого возраста. Какими бы ни были основные причины задержки стула — пищевые нарушения или психологические проблемы — препарат помогает убрать неприятные симптомы и избавить ребенка от дискомфорта.
Вместе с устранением самого запора, лекарство поможет улучшить микрофлору толстого кишечника и наладить естественный режим стула. Препарат легко и приятно принимать: от вкусного сиропа не откажется даже самый упрямый маленький пациент.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Дюфалак для новорожденных от запоров
Несовершенство работы пищеварительной системы в первые месяцы жизни может быть основной причиной запоров у малышей раннего возраста. Грудничкам можно давать не все слабительные средства, одним из самых безопасных препаратов, активизирующих работу кишечника, считается Дюфалак.
Состав Дюфалака
После приема внутрь компоненты лекарства в неизмененном виде проходят через органы пищеварения и начинают действовать только в просвете толстого кишечника.
Приобрести Лактулозу можно во флаконах или одноразовых пакетиках.
Для грудничков лучше покупать лекарство во флаконах, так как пакетики больше подходят для использования в экстренных ситуациях вне дома.
Дюфалак выпускается в Нидерландах. Стоимость флакона в 200 мл начинается от 280 рублей.
Механизм действия слабительного
Сироп Дюфалака начинает действовать в большинстве случаев на 2-3 сутки от начала приема. Нормальная работа кишечника восстанавливается примерно за 2-3 недели. Однако препарат можно принимать длительными курсами особенно в тех случаях, когда к запору предрасполагает питание грудничка или индивидуальные особенности его организма.
Дюфалак для грудничков при запорах необходим, если проблемы с дефекацией возникают постоянно. Сироп лактулозы за несколько дней восстанавливает функционирование кишечника и избавляет от необходимости поиска мер, способных помочь грудничку в экстренном порядке.
Дюфалак работает сразу в нескольких направлениях. Действие препарата и его эффекты описаны в таблице.
Механизм действия | Эффекты |
Повышает в кишечнике осмотическое давление | В просвет толстого кишечника притягивается вода, скопившийся кал разжижается и разбухает. Возникает естественное раздражение стенок кишечника, активизирующее его моторную функцию. |
Действует как пребиотик | Лактулоза в неизмененном виде проходит весь пищеварительный тракт, и расщепляться начинает только в просвете кишечника. Это приводит к размножению полезной микрофлоры, которая в свою очередь подавляет патогенные микроорганизмы. |
Улучшает всасывание кальция и солей фосфатов | Грудничок получает дополнительные микроэлементы, необходимые для работы нервной системы, сердца и улучшения плотности костной ткани. |
Выводит скопившиеся в организме токсины и вредные вещества | Таким образом, Дюфалак помогает справиться с симптомами интоксикации, которая возникает при длительном отсутствии стула. |
Сироп лактулозы давать грудному малышу очень просто. Сладковатое лекарство малыши чаще всего пьют без проблем, поэтому нормализация стула с его помощью не вызывает трудностей.
Дозировка и использование в грудном возрасте
Сколько необходимо давать сиропа Дюфалака детям зависит от возраста малышей. Новорожденным и крохам до 6 месяцев включительно обычно назначают 2,5 мл, это суточная дозировка. Но дают ее раз в день, лучше всего утром перед первым приемом пищи или прямо во время кормления. Грудничкам от 6 месяцев и до года нужно уже 5 мл сиропа в день.
Для лечения дисбактериоза у детей грудного возраста используют 1-3 мл сиропа в день.
Лекарство можно давать в чистом виде или разводить в грудном молоке или кипяченой воде. Нельзя для разведения использовать чай, сок и другие напитки. Выпаивают сироп из ложечки, бутылочки, можно давать его и через шприц без иголки.
Правила применения
В первые дни у некоторых малышей появляются побочные эффекты, описанные ниже. Чтобы их избежать, можно следовать нескольким правилам:
Препарат подходит для длительного применения. Дюфалак не вызывает никаких отрицательных изменений в организме даже если его использовать на протяжении 5-6 месяцев. Однако после достижения стойкого терапевтического эффекта, то есть после того, как опорожнение кишечника полностью восстановится, лучше всего перейти на поддерживающую доху. То есть вместо 5 мл ребенку от 6 месяцев до года нужно давать 2,5 мл.
Отменять сироп нужно также постепенно. То есть рекомендуется на протяжении 3-7 дней изменять дозировку в сторону уменьшения.
Через сколько действуют Дюфалак
Родители, желающие как можно быстрее справиться с запором у ребенка, по вполне понятным причинам желают знать, через сколько действует сироп Дюфалака и помогает ли он при хронических проблемах с дефекацией.
Производитель в инструкции указывает, что слабительный эффект лекарства начинает проявляться в среднем через 12 часов. Но нужно учитывать индивидуальные особенности организма крохи. У некоторых малышей дефекация возникает через 3-4 часа после приема первой дозы, у других только к концу вторых суток.
Замечено, при склонности к запорам с рождения препарат действует медленнее. Связано это, скорее всего с тем, что ухудшение работы кишечника в таких случаях чаще всего связано с дисбалансом микрофлоры в пищеварительной системе. И чтобы ее восстановить требуется время, то есть последовательный прием Дюфалака на протяжении как минимум недели.
Дюфалак как слабительное действует независимо от первопричины запора. Его устранение с помощью сиропа не приводит к привыканию организма к лекарству, поэтому отмена препарата не сопровождается появлением новых эпизодов отсутствия дефекации в течение нескольких дней.
Противопоказания к приему
Дюфалак детям не назначают, если у ребенка имеется:
При выявлении признаков непроходимости кишечника (сильные боли на фоне запора, отсутствие газов, напряжение живота, отказ от пищи, рвота) и кровотечения грудничка нужно в срочном порядке показать врачу.
Слабительный сироп с лактулозой с осторожностью нужно использовать, если у грудничка установлен сахарный диабет.
Возможные побочные реакции
Дюфалак в основном переносится хорошо. Однако вследствие индивидуальных особенностей организма не исключается возникновение побочных реакций, таких как:
При появлении побочных реакций дозировку нужно снизить. Если нежелательные эффекты сохраняются и при использовании низких доз сиропа, то его отменяют и подбирают другое слабительное лекарство.
Взаимодействие с другими медикаментами
Данных о влияние Дюфалака на терапевтические свойства других лекарств не приводится. Но во избежание усиления или уменьшения их эффектов лучше разнести по времени прием слабительного средства.
Нельзя одновременно использовать несколько видов препаратов с послабляющим действием. Но можно, например, острый запор устранить при помощи глицериновой свечки, а дальнейшее восстановление работы кишечника проводить при помощи Дюфалака.
Особые указания
Эффективность применения Дюфалака зависит не только от правильно подобранной дозы. Во время использования сиропа нужно:
Дюфалак стоит относительно недорого, не имеет особых противопоказаний и побочных реакций, хорошо переносится. Именно поэтому слабительное средство считается самым подходящим для устранения запоров у детей раннего возраста. К преимуществам Дюфалака относят удобный прием лекарства и возможность использования одного флакона сиропа на протяжении 3 лет, столько хранится медикамент с даты выпуска.
Дюфалак : инструкция по применению
Состав
1 мл сиропа содержит:
активное вещество: лактулоза 667 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная до 1мл.
1 пакетик 15 мл содержит 10 г лактулозы.
Описание
Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Осмотические слабительные средства. Код ATX: A06AD11.
Под действием кишечной флоры в толстой кишке, лактулоза трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты. Кислоты способствуют снижению pH в просвете толстой кишки и увеличению объема кишечного содержимого посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс, что способствует устранению запора и восстановлению физиологического ритма толстой кишки.
При печеночной энцефалопатии, лактулоза используется для угнетения протеолитических бактерий путем увеличения пула ацидофильных бактерий (например лактобактерий); связывания аммиака в ионной форме благодаря закислению содержимого толстой кишки; достижения слабительного эффекта из-за снижения pH и осмотического эффекта в просвете толстой кишки; изменения бактериального метаболизма азота путем использования его для бактериального синтеза протеинов.
В этом контексте важно понимать, что только гипераммониемией не могут объясняться все психоневрологические симптомы печеночной энцефалопатии. Однако аммиак может служить примером метаболизма других азотистых соединений.
Лактулоза, как пребиотическое вещество, способствует росту бифидо- и лактобактерий, в то время как рост условно патогенных клостридий и кишечной палочки может подавляться. Это способствует благоприятному балансу кишечной флоры.
Лактулоза плохо абсорбируется после приема внутрь и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке может выводиться в неизмененном виде.
Показания к медицинскому применению:
запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.
Способ применения и дозировка
Препарат предназначен для приема внутрь.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Иногда может понадобиться несколько дней (2-3 дня) для развития лечебного
Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
Взрослые и подростки | 15-45 мл (10-30 г лактулозы) (1-3 пакетика) | 15-30 мл (10-20 г лактулозы) (1-2 пакетика) |
Дети 7-14 лет | 15 мл (10 г лактулозы) (1 пакетик) | 10-15 мл (7-10 г лактулозы) (1 пакетик*) |
Дети 1-6 лет | 5-10 мл (3-7 г лактулозы) | 5-10 мл (3-7 г лактулозы) |
Дети до 1 года | до 5 мл (до 3 г лактулозы) | до 5 мл (до 3 г лактулозы) |
*Если поддерживающая доза ниже 15 мл, то необходимо использовать препарат во флаконах.
Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
Начальная доза: 3 раза в день по 30-50 мл (или 2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
Безопасность и эффективность применения у детей (до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлена в связи с отсутствием данных.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Резюме профиля безопасности
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. При превышении рекомендованных дозировок могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует снижения дозы. В случае применения высоких доз в течение длительного времени, обычно при лечении печеночной энцефалопатии, у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.
Перечень побочных реакций
Сообщалось о следующих нежелательных эффектах с указанной частотой у пациентов, получающих лечение лактулозой в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований [очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до
Противопоказания
повышенная чувствительность к активному компоненту или какому-либо из неактивных компонентов препарата;
непроходимость желудочно-кишечного тракта, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.
Меры предосторожности при медицинском применении
в случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения, перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом;
лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы;
доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом;
постоянный прием нескорректированных доз и злоупотребление может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса;
необходимо учитывать, что Дюфалак® содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы, поэтому пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат.
При лечении детей, слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.
Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
Передозировка
Симптомы: при приеме внутрь в чрезмерно высоких дозах возможны боль в животе и диарея.
Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы, коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При приеме во время беременности не предполагается влияния данного препарата на плод, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Препарат может применяться во время беременности.
Период грудного вскармливания
Не предполагается влияния препарата на новорожденного/грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так как системное воздействие лактулозы на кормящую женщину незначительно. Препарат может применяться в период грудного вскармливания.
Не предполагается влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.