можно ли висеть на турнике после компрессионного перелома позвоночника
Неосложненный компрессионный перелом Th11, Th12, L1 I-й степени
Новичок
Здравствуйте!
18.02.12 упала со снегохода.Транспортировали меня до дому в сидячем положении. При приезде в больницу, сделали рентген, оказался неослож. компрессионный перелом Th11, Th12 и L1 1ст.
5 дней не вставала, на 6 день мне изготовили корсет, и я начала потихоньку уже ходить, на 7 день сделали повторный рентген, сказали 1 позвонок встал на место. Дали мне валик под спину, для растягивания позвонков и кололи обезболивающие, больше никаких процедур не проводилось. На 14 день меня выписали домой.
Рекомендации врача:
1) не сидеть 2 месяца
2) пол года носить корсет
3) вытягивать позвонки на турнике и ходить в бассейн
4) соблюдать постельный режим,лежать на валике, принимать витамины
5) повторные рентген через 3 и 6 мес.
На сегодняшний день чувствую себя хорошо, болей нет, 2 раза в день по 20 мин. Выхожу на прогулки, с момента травмы прошел практически месяц.
Прочитала много литературы по данной проблеме, но единого решения по лечению и реабилитации нигде не нашла.
Хотела бы узнать ваше мнение:
-В моем случае,обоснованно ли такое долгое ношение корсета?
-Можно ли уже сейчас сидеть?
-Через какой период времени можно носить обувь на каблуке?
Буду очень благодарна за ответы и за любую другую полезную информацию.
Реабилитация после перелома позвоночника
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Перелом позвоночника — серьезная травма, которая провоцирует нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата. В 9 из 10 случаев при таком повреждении смещаются позвонки, во многих случаях деформируется спинной мозг. Последствия компрессионного перелома поясничного или другого отдела позвоночника — самые разные. Пациенты часто жалуются на утрату чувствительности отдельных зон тела, плохую координацию, вторичные проблемы с органами малого таза. Грамотная реабилитация после перелома позвоночника, начатая в нашей клинике под присмотром врачей, максимально сокращает вероятность отдаленных тяжелых последствий травмы. Для восстановления после компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника используют разные методы.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 24 Декабря 2020 года
Содержание статьи
Консервативное лечение перелома позвоночника
Пациенты с переломами позвонков испытывают боль в спине, функциональные ограничения, имеют повышенный риск последующих переломов. Таким пациентам важно пройти полноценную реабилитацию, включающая обезболивание, ношение ортеза, выполнение физических упражнений и научиться правильному стереотипу движений. К классическим способам реабилитации, которые мы предлагаем пациентам, относятся:
Реабилитация позвоночника: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”
Скачайте подробную программу реабилитации
Методы лечения
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Лечебный массаж
Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Современные методики реабилитации
Восстановление после компрессионного перелома позвоночника мы проводим:
Программа реабилитации после такой травмы — строго индивидуальная. Ее составляет наш врач после осмотра и инструментального обследования проблемного участка.
Спорт при патологиях позвоночника и суставов
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Без спорта невозможно представить себе здоровый образ жизни. Физическая активность позволяет улучшить самочувствие, служит профилактикой многих болезней, в том числе и поражающих позвоночник или суставы. Но что делать тем, кто уже “познакомился” с остеохондрозом или грыжей? Отказаться от тренировок совсем?
Действительно, многие виды спорта опасны для и без того поврежденного позвоночника. Однако существует достаточно обширный перечень вариантов, которые не навредят.
Спорт при патологиях позвоночника
Болезней позвоночника очень много: остеохондроз, грыжа, сколиоз, болезнь Бехтерева и др. Для них существуют общие принципы запрещенных и разрешенных физических нагрузок. С осторожностью нужно подходить к занятиям спортом с ротационными (т. е. вокруг своей оси) движениями. Они встречаются в гольфе, теннисе и бадминтоне. Резкое движение вокруг себя может привести к травме позвоночника различной тяжести. Поэтому занятия данными видами спорта разрешается либо в период ремиссии, либо при заболевании на начальной стадии.
больной позвоночник должен стать причиной отказа от занятий экстремальными видами спорта, а также различных компрессионных нагрузок, возникающих:
Избегать стоит и двигательных командных игр: футбола, волейбола и т. д. Эти виды спорта известны своей травматичностью, обусловленной напряженным темпом игры и агрессивным поведением игроков.
Тяжелая атлетика также не разрешена при любой болезни позвоночника. Поднятие тяжестей сопровождается риском даже для здоровых атлетов, человеку же с патологией надо всячески его избегать.
Полезные для позвоночника виды спорта
Первое место по праву принадлежит плаванию. Это лучший вариант при повреждениях позвоночника. Всё благодаря щадящим нагрузкам и низкой травмоопасности. Кроме того, плавание подходит для людей с избыточным весом и тем, кто никогда не был фанатом активных тренировок. При плавании укрепляются все группы мышц, в том числе и поддерживающие позвоночный столб. Это особенно важно для людей, страдающих от протрузии диска и подобных патологий. Происходит улучшение общей физической формы, становится лучше самочувствие и настроение.
Травмы при плавании возникают от несоблюдения техники безопасности, поэтому от прыжков в воду, особенно вниз головой, придется отказаться.
Прогулки. Для них стоит выбрать ровную местность без постоянной необходимости подниматься-опускаться и тщательно выверять каждый шаг. Важно подобрать подходящую обувь: удобную, с хорошей амортизацией и устойчивостью.
Спорт при болезнях суставов
Во-первых, нужно избегать распространенной ошибки: поврежденный сустав нужно беречь от чрезмерных, а не любых нагрузок вообще. Малоподвижный образ жизни только ухудшит ваше состояние.
Избегать нужно того же, что и при патологиях позвоночника: видов спорта с повышенной травмоопасностью и большими нагрузками.
Не подходят больным суставам занятия:
Подходящая больным суставам физическая активность
Ни один из приведенных выше видов спорта не будет полезен, если вы занимаетесь “через боль”. При появлении дискомфорта нужно немедленно прекратить.
Методы восстановления после компрессионного перелома позвоночника
Компрессионный перелом позвоночника является серьезной травмой, которая способна серьезно подорвать здоровье и заметно ухудшить качество жизни. Несмотря на это, современная медицина научилась достаточно эффективно справляться с последствиями перелома с помощью специальных реабилитационных мероприятий.
Длительность и особенности программы реабилитацию в первую очередь зависят от тяжести состояния больного.
Классификация переломов позвоночника по степени тяжести:
1. Незначительное повреждение тканей поясничного или грудного отдела, без разрывов в области спинного мозга и снижения двигательных функций. При такой форме перелома задачей врача-реабилитолога является уменьшение интенсивности болей и восстановление подвижности. Для этих целей могут применяться лекарственные препараты, методы физиотерапии и ЛФК. Часто для восстановления пациенту рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения. В целом, срок реабилитации составляет от полугода до 8 месяцев.
2. Более сильное повреждение поясничного или грудного отдела с частичным повреждение спинного мозга. Помимо восстановления двигательной активности и снижения болевого синдрома внимание врачей направлено на нормализацию работы внутренних органов и волокон спинного мозга. В программе восстановления обязательно присутствуют медикаментозные методы, ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение. Время реабилитации может составлять 11-12 месяцев.
3. Сильное повреждение позвоночника и спинного мозга в области шейного или грудного отделов. При такой травме полное восстановление невозможно, поэтому задача реабилитации заключается в частичном возвращении подвижности и адаптации больного к своему состоянию. Срок проведения реабилитации составляет 18 месяцев и дольше.
Лечебная физкультура при компрессионном переломе
ЛФК является обязательным этапом реабилитации при переломах позвоночника любой тяжести. Занятия позволяют нормализовать обменные процессы, ускорить регенерацию тканей и предупредить атрофические процессы в мышцах.
Цели ЛФК:
Занятия лечебной физкультурой назначаются практически всем пациентам, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, поскольку они помогают поддерживать нормальный тонус мышц и укрепить естественный мышечный корсет спины. ЛФК может проводиться с теми больными, у которых возникла положительная динамика, стихли острые воспалительные процессы и нормализовалась температура тела. Обязательным условием для начала занятий является также удаление винтов, спиц и других удерживающих устройств.
Этапы ЛФК при компрессионном переломе:
1. На начальном этапе, который длится от одной до двух недель пациенту предлагается ряд общеукрепляющих упражнений, а также специальная дыхательная гимнастика. Цель этих занятий состоит в том, чтобы предотвратить ослабление мышц, стимулировать кровообращение и лимфоток, повысить тонус, нормализовать состояние сердца, сосудов и легких. Занятия не должны затрагивать позвоночный столб, разрешается только легкое приподнимание спины с упором на лопаточную область и область стопы. Длительность занятий должно составлять 10-15 минут, при этом пациент не должен ощущать боли и дискомфорта.
2. Второй этап ЛФК начинается примерно на 10-14 день и включает в себя статические, динамические и экстензионные упражнения, направленные на укрепление мышц спины, плеч, грудины и пресса. Обычно в это время больному разрешается медленно поворачиваться в постели. Цель ЛФК на данном этапе заключается в работе с мышечной системой, а также в ускорении метаболизма в поврежденных тканях. Нагрузка на этом этапе постепенно возрастает, однако инструктору по-прежнему необходимо пристально следить за самочувствием пациента.
3. Во время третьего этапа в структуру ЛФК включаются осевые нагрузки, т. е. больной может находиться в позе на четвереньках или на коленях. В это время помимо динамического и статического растяжения, может применяться изометрическое растяжение мышц. Цель третьего этапа состоит в укреплении не только мышц спины, но и пресса, конечностей, таза, грудной клетки.
4. На четвертом этапе начинается работа по нормализации координации движений, восстановлению навыка ходьбы, а также по стабилизации положения тела в пространстве и осанки. В это время больной уже может вставать с постели, однако часть упражнений все-таки необходимо выполнять лежа для снижения нагрузки на позвоночный столб. Гимнастика проводится под постоянным контролем врача, т. к. форсирование длительности и интенсивности занятий может привести к развитию осложнений.
Занятия ЛФК нельзя проводить в том случае, если пациент почувствовал себя хуже, у него появились боли, повысилась температура, есть симптомы острого воспаления и интоксикации. Под запретом оказываются те упражнения, которые приводят к усилению болевого синдрома, утомляемости, слабости, снижению подвижности, скачкам артериального давления, головокружениям.
Массаж при компрессионном переломе позвоночника
Первые сеансы массажа проводятся больному в первые же дни после травмы, поскольку они помогают нормализовать кровообращение в тканях и предупредить атрофию мышц. Методы массажа сочетаются с пассивными методами ЛФК и призваны нормализовать тонус и снизить интенсивность болей. На первых этапах массажист применяет поглаживания, разминания и растирания, которые не затрагивают поврежденную область. По мере улучшения состояния прорабатываются межреберные промежутки, грудная клетка, живот, область таза, бедра. Для этого массажист может использовать поглаживания, двойные разминания, растирания.
Когда пациент начинает переворачиваться и вставать, ему надевают корсет для поддержания позвоночника. С этого этапа больному разрешают массаж спины с помощью поглаживаний, разминаний и растираний. Массаж затрагивает длинные мышцы, широчайшие мышцы, межреберные промежутки, лопатки и паравертебральные зоны.
Следующий этап начинается с того момента, когда больному снимают гипс. Особое внимание уделяется шейно-воротниковой зоне и плечевому поясу. Сеанс проводится в положении лежа или сидя с опорой. Массажист может выполнять поглаживания, выжимания, разминания и растирания.
К сожалению, массаж нельзя проводить при обострении воспалительных процессов, повышении температуры тела, тяжелых болезнях сердца и сосудов, тромбозах, аневризмах, тяжелых психических заболеваниях. С осторожностью стоит выполнять массаж при риске возникновения кровотечений, проблемах с давлением и пульсом. Сеансы отменяются при нарушениях целостности кожных покровов, грибковых поражениях, гнойных процессах.
Корсеты при компрессионном переломе позвоночника
Применение специальных ортопедических поддерживающих устройств – корсетов является обязательным этапом лечения перелома позвоночника. Корсет может быть поддерживающим или корригирующим, т. е. исправляющим искривления позвоночного столба. Ношение таких устройств позволяет снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить его просадку или изгиб.
При лечении переломов используются жесткие корсеты, которые принимают на себя тяжесть тела и полностью снимают нагрузку с поврежденной области. В структуре корсета может быть от двух до шести ребер в зависимости от расположения и площади перелома. В качестве профилактической меры или «скорой помощи» при болях в спине может использоваться полужесткий корсет, обладающий согревающим и массажным действием.
Размер корсета, материал, из которого он выполнен, и его жесткость подбираются индивидуально с учетом потребностей больного. Ношение корсета может назначить только врач, поскольку неправильный выбор устройства может привести к ухудшению состояния.
Нельзя использовать корсеты беременным женщинам, больным с тяжелыми нарушениями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при повреждениях кожи, гнойных, аллергических или грибковых высыпаниях.
Цели ношения корсета:
Корсет надевается на слой белья во избежание травмирования кожи. Длительность ношения корсета может составлять от 10 минут до 8 часов и подбирается врачом. Устройство может использоваться как кратковременно (4-6 месяцев), так и длительно, годами. Обычно в корсете рекомендуется находиться в дневное время, на ночь его необходимо снимать.
Режим дня при компрессионном переломе
Для того, чтобы больной восстановился максимально быстро, ему необходимо полноценное питание и отдых. Процессы регенерации активнее всего происходят во сне, поэтому 7-9 часов сна ежесуточно значительно ускоряют выздоровление. Если больного мучает бессонница, он может попробовать медитации, дыхательную гимнастику или аутогенные тренировки, а также обратиться к врачу за назначением легких седативных средств.
Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.
Больным с переломами нельзя голодать, отказываться от продуктов животного происхождения и термически обработанных продуктов. Для того, чтобы не набрать лишний вес и не увеличить нагрузку на позвоночный столб, стоит соблюдать разумные ограничения: не есть мучного, сладкого, жирного, жареного, соленого, острого.
Физиотерапия при компрессионном переломе позвоночника
Физиотерапевтические процедуры показаны пациенту с переломом на этапе восстановления подвижности. Воздействие на поврежденные ткани позволяет уменьшить отечность и болезненность.
Виды физиотерапии:
Физиотерапевтические сеансы не проводятся при лихорадке, сильном болевом синдроме, головокружениях, повышенном артериальном давлении, кожных болезнях.
Реабилитация детей с переломом позвоночника
Детям с компрессионным переломом проводят ту же реабилитацию, что и взрослым, однако лечение ребенка требует особой тщательности и деликатности. Чаще всего, прогноз лечения детей более благоприятен, поскольку их организм более пластичен и подвержен изменениям. Занятия с детьми проводятся в игровой форме, т. к. ребенку трудно переносить ограничение подвижности и больничный режим. Маленьким пациентам необходимо психолого-педагогическое сопровождение для адаптации к изменившимся условиям жизни.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника
На сегодняшний день в медицине просматривается положительная тенденция по увеличению случаев полного восстановления функций организма человека, нарушенных из-за повреждения спинного мозга.
Разумеется, здесь необходимо отметить важные факторы, влияющие на лечение компрессионного перелома и восстановление:
величина полученного урона;
сроки давности травмы;
грамотный и своевременный подход к процессу восстановительной программы.
Хотя сама по себе реабилитация может помочь в улучшении состояния на любых сроках.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника и меры по восстановлению здоровья пациента
Главным и самым нежелательным результатом при получении травмы позвоночного столба выступает, конечно же, паралич. Он нарушает двигательные функции организма человека и ведет к инвалидизации. Пациенты с таким диагнозом в первую очередь должны получить комплекс мероприятий, которые поспособствуют восстановлению двигательных функций и устранению паралича.
Если реабилитация после компрессионного перелома позвоночника не начата, и человек не получил профессиональной помощи, то, конечно же, он не сможет полноценно влиться в социум и достойно продолжать жить. Отсутствие помощи специалистов обычно заменяется неэффективным самолечением, которое в результате может привести к ухудшению самочувствия или даже более фатальным последствиям.
Основной целью при восстановлении после компрессионных травм позвоночника, является улучшение функций спинного мозга человека. В процессе реабилитации пациент постепенно приспосабливается к тем ограничениям в возможностях, которые проявились в результате травмы. Приходит некоторое облегчение в его повседневный быт.
Чем раньше пациент начнет восстановительные процедуры, тем выше шанс избежать инвалидизации и вернуться к нормальной полноценной жизни.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника помогает человеку социально адаптироваться и получить независимость от постоянной сторонней помощи в осуществлении элементарных жизненных потребностей.
В санаторном процессе восстановления участвуют врачи-специалисты и медицинские сестры, логопеды и физиотерапевты. К пациенту применяются современные методы и новейшая медицинская техника. Процесс реабилитации – это, в первую очередь, обретение независимости пациента и следующего за этим улучшения психологического состояния.
Лечебная физкультура
Если перелом позвоночника не осложнен, то начинать лечебную физкультуру следует как можно раньше.
Что должно входить в комплекс упражнений:
Первая неделя должна начаться дыхательной гимнастикой и движениями суставов рук и ног.
В течение месяца следует плавно усложнять движения. Главной целью является укрепление мышц спины и конечностей.
Перевороты в постели с боку на бок.
Поднятие и удержание в таком положении ног. При этом угол стараться соблюдать в 45 градусов.
Через один-два месяца осторожно начинать ходить. В этот период упражнения делаются в положении на коленях. Начинать ходьбу нужно вначале не больше 15-20 минут.
Назначается массаж спины.
Примерно 3-4 месяца спустя, под контролем рентгена спины, можно начинать присаживаться по 5-10 минут. Делать несколько повторов в день.
Наклоны вперед и плавательный бассейн.
В зависимости от тяжести состояния человек считается нетрудоспособным от 4 месяцев до одного года.
Возможные последствия травмы – это развитие остеохондроза и грыжи. Нарушаются размеры позвонков, следовательно, изменяются их двигательные возможности.
Остеопорозный перелом в грудном отделе может деформировать позвоночник. Пациент при этом может испытывать постоянную боль, одышку. Быстро утомляется. У него нарушается работа сердца и желудка.