можно ли во время беременности колоть гиалуроновую кислоту

Косметология во время беременности

Двойная красота

Беременность – прекрасная пора в жизни женщины. Но нередко будущих мам, а также молодых мамочек, кормящих малыша грудью, огорчает наличие множества ограничений во всех сферах жизни – от питания до спорта и отдыха. В том числе существует немало запретов в вопросе ухода за собой. А ведь так хочется быть красивой в этот волшебный период своей жизни, и современные женщины обычно не готовы вот так запросто на несколько лет отказаться от походов к косметологу и использованию разнообразных косметических средств.

К счастью, совсем необязательно на весь этот период закутаться в паранджу и пользоваться исключительно детским кремом и маской из огурца. Давайте вместе с косметологом «ЕвроМед клиники» Александровой Светланой Михайловной разбираться, что же на самом деле запрещено в этот период, а что – нет.

Уход за волосами

Существует необычайно живучий миф про то, что беременным нельзя стричь и красить волосы.

Откуда он взялся, сейчас уже сложно понять, но тем не менее, в женской консультации вы обязательно встретите несколько будущих мамочек с заметно отросшими корнями волос и потерявшей всякую форму стрижкой. Нет никаких научных данных о том, что стрижка или покраска волос современными щадящими красками может нанести вред беременной или будущему ребенку. Поэтому забудьте о бабушкиных страхах и смело отправляйтесь в салон красоты! Единственный нюанс – не забывайте, что после рождения малыша вам, скорее всего, в первые месяцы будет не до парикмахера, поэтому ближе к родам сделайте такую стрижку, за которой будет легко ухаживать в условиях дефицита времени.

Удаление волос

Депиляция и эпиляция в этот период не запрещены! Если у вас нет индивидуальной непереносимости, то крем для депиляции ничем не навредит ни вашему организму, ни малышу. Эпиляция воском и смолой тоже не запрещена – при условии, что вы нормально переносите ее. Разумеется, если вам очень больно, это может спровоцировать нежелательные последствия для организма, в такой ситуации лучше отдать предпочтение старой доброй бритве.

Маникюр и педикюр

Можно! Можно делать маникюр, можно делать педикюр, можно красить ногти и удалять лак – всё это никак не отразится на здоровье вашего малыша. Единственное – вдвойне внимательно отнеситесь к стерильности инструментов, которые использует мастер – ведь сейчас вы несете ответственность не только за себя, но и за здоровье будущего ребенка. Хотя, честно говоря, вряд ли вы и не будучи беременной были бы согласны подхватить какую-либо неприятную инфекцию из-за нестерильных инструментов.

Кстати имейте ввиду, что практически все роддома требуют, чтобы у роженицы не было лака на ногтях. Это зачастую удивляет женщин, но на самом деле такое пожелание имеет смысл. Во время родов возможны разнообразные непредвиденные ситуации, и один из симптомов, сигнализирующих о проблеме — состояние ногтей. Если ногти начинают синеть, это сигнализирует о возникших проблемах с сердечно-сосудистой и дыхательной системами. Пожалуй, не стоит рисковать своим здоровьем ради ярких ноготков в такой ситуации.

Косметика

Нельзя

Категорически запрещены во время беременности, грудного вскармливания и за три месяца до планируемой беременности средства с ретиноидами – они могут оказывать тератогенный и эмбриотоксичный эффект, то есть отрицательно воздействовать на плод и повышать риск врожденных пороков развития. Поэтому средства с ретиноидами назначаются только при отрицательном тесте на беременность и надежной контрацепции.

Нежелательно во время беременности использовать препараты, содержащие кислоты. Это достаточно агрессивные средства, и во время беременности могут вызвать непредсказуемую реакцию: раздражение, нарушение пигментации (осветление некоторых участков или, наоборот, появление темных пятен) и т. п.

Не стоит использовать кремы, содержащие гормоны (обычно это косметика, борющаяся с признаками старения), ведь в организме при беременности и лактации и так происходит мощнейшая гормональная перестройка, не стоит дополнительно нагружать его.

Нужно!

Во время беременности обязательно используйте солнцезащитные средства. Это связано с тем, что нередко гормональная перестройка организма провоцирует развитие гиперпигментации. И солнечные лучи усугубляют эту проблему.

Средства против растяжек. Стрии или растяжки – такое неприятное явление, которое намного проще предупредить, чем потом от него избавиться. Обязательно с самого начала беременности используйте хорошие кремы против растяжек, нанося массирующими движениями их на проблемные зоны: грудь, плечи, живот, бедра, ягодицы. Кстати, нередко стрии появляются уже после родов, во время лактации – ведь грудь кормящей женщины может увеличиваться на несколько размеров по сравнению с обычным состоянием. Поэтому не забывайте о профилактике растяжек на весь период грудного вскармливания.

Салонные процедуры

Многие забывают дорогу к косметологу, как только увидят две полоски на тесте. Это совершенно ненужная жертва! Да, есть определенные процедуры, которые во время беременности не рекомендуются, но большинство уходовых программ вполне доступны и позволят поддержать вашу красоту в течение этого прекрасного периода. Просто не забудьте предупредить косметолога о вашем интересном положении, и врач предложит вам подходящий уход.

Также нелишним будет проконсультироваться у акушера- гинеколога, который ведет вашу беременность.

Нельзя

Массаж

Существует распространенное мнение, что массаж беременным нельзя. На самом деле, можно, но только при условии, что массажист обладает соответствующей квалификацией. Обычный массаж может спровоцировать нежелательные последствия. Но специальный массаж для беременных, наоборот, значительно улучшит ваше самочувствие и состояние. В этот непростой период, когда увеличивающийся вес, отеки, повышенная нагрузка на спину и ноги, могут доставить немало неприятных моментов, опытный массажист окажет огромную помощь.

Источник

Все, что вы хотели знать о внутрисуставных инъекциях: 10 вопросов и ответов эксперта

Внутрисуставные инъекции – это не тот метод лечения артроза, который назначают в первую очередь. Гораздо чаще врачи практикуют обезболивание с помощью медикаментов и физиотерапии. Поэтому у людей с заболеваниями суставов всегда много вопросов на эту тему. Рассмотрим наиболее актуальные.

№ 1. Чем внутрисуставные уколы лучше внутримышечных? Или они дают такой же результат?

Внутрисуставные инъекции – более эффективны, чем внутримышечные, поскольку лекарство поступает непосредственно внутрь пораженного сустава. В полость направляют самые разные медикаменты, которые снимают боль и воспаление, восстанавливают хрящевую ткань, становятся протезами синовиальной жидкости. Главное – они действуют адресно. Внутримышечные уколы менее эффективны, так как действующее вещество распространяется по организму с током крови и попадает в сустав в гораздо меньшей концентрации.

Внутрисуставные инъекции попадают точно в цель – действуют на пораженный сустав

№ 2. Есть ли исследования, которые подтверждают эффективность этого метода?

Несмотря на то что метод используется не первый год, во всем мире регулярно проводятся его исследования, а именно тестирование старых и новых препаратов. Особое внимание уделяется препаратам на основе гиалуроновой кислоты и ее синтетическим заменителям, поскольку метод восстановления синовиальной жидкости в суставе считается одним из самых эффективных в лечении остеоартроза.

Из года в год препараты подтверждают высокую эффективность по сравнению с таблетками, снимающими боль и воспаление. Более безопасными и эффективными считаются синтетические аналоги, например «Нолтрекс», не вызывающий аллергии и побочных реакций.

№ 3. Внутрисуставные инъекции делают только в колено?

На практике артроз коленного сустава наряду с коксартрозом встречается чаще всего, поэтому у многих складывается ошибочное мнение, что и уколы делают только в колено. На самом деле методика универсальна и позволяет лечить любой другой крупный сустав – тазобедренный, плечевой, локтевой, запястья и кисти.

№ 4. Какие иглы используют для внутрисуставных инъекций?

Выбор иглы зависит от локализации пораженного сустава. При артрозе кисти или других мелких суставов врачи подбирают тонкие и короткие иглы – по аналогии с инсулиновым шприцем. Для инъекций в плечевой или коленный сустав нужна более длинная игла, которая достанет до полости. Для тазобедренного – она должна быть еще больше, а если у пациента лишний вес, инструмент подбирается индивидуально.

Для внутрисуставных инъекций в разные суставы используют иглы различной толщины и длины

№ 5. Есть ли противопоказания к внутрисуставным инъекциям?

Внутрисуставные инъекции не проводят, если в месте предполагаемого укола есть повреждения кожи или высыпания, воспаление. Процедуру откладывают, когда пациент болеет инфекционным заболеванием, в том числе гриппом или простудой. Нельзя также вводить препарат, на компоненты которого у человека есть аллергия или непереносимость.

№ 6. Укол в сустав – это больно?

По отзывам пациентов, ощущения при внутрисуставных инъекциях примерно такие же, как и при внутримышечных. Если техника соблюдена, игла преодолевает мягкие ткани, не задевает ни нервы, ни кости. Препарат вводят медленно. Чем ниже болевой порог, тем больший дискомфорт испытывает человек. Но в целом процедура вполне терпима. При необходимости проводится анестезия.

В видео вы увидите, как на практике вводят внутрисуставный препарат:

№ 7. Как делают укол в сустав?

Существует несколько методик. Для плечевого сустава есть две точки доступа. Укол в колено делают одним способом, а если возникает необходимость откачать жидкость, врач может выбрать одну из трех доступных точек. Чтобы точно попасть в полость сустава, часто прибегают к помощи УЗИ. Особенно актуально это при лечении артроза тазобедренного сустава, который обладает сложной конфигурацией сам по себе и имеет сложный доступ.

После инъекции пациента просят сделать несколько движений, чтобы препарат равномерно распределился по хрящевым поверхностям. Затем накладывают тугую повязку или закрывают место инъекции стерильной салфеткой.

Восстановительный или реабилитационный период после внутрисуставных инъекций отсутствует

№ 8. Не будет ли заражения сустава?

Если внутрисуставные инъекции выполняет квалифицированный специалист с соблюдением правил асептики, никаких побочных явлений не бывает. Перед процедурой врач обрабатывает руки, надевает перчатки, шприц достается из стерильной упаковки. Кожа протирается стерильной салфеткой, а по окончании процедуры – еще одной. При соблюдении этих правил риск осложнений отсутствует. Протезы с обеззараживающими ионами серебра в составе более безопасны.

№ 9. Какой врач может делать уколы в суставы?

Как правило, уколы в суставы делают ортопеды, но выполнять эту процедуру могут также врачи другой специализации – хирурги, ревматологи и даже спортивные врачи. Главное – наличие медицинского образования, отличное знание анатомии и практическая подготовка.

№ 10. Какие препараты вводят в сустав и с какой целью?

Существует несколько типов препаратов, которые вводят в сустав с разной терапевтической целью. Анестетики быстро и ненадолго снимают боль, поэтому их используют в сочетании с другими медикаментами. Глюкокортикоиды снимают воспаление на период от недели до месяца. Вводить в сустав их можно не чаще, чем 3-5 раз в год.

Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, а протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты или ее синтетических заменителей – раздвигают трущиеся поверхности. Плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами, оказывает комплексное действие, однако плазмотерапия при артрозе применяется не очень часто из-за высокой стоимости метода.

Все больше практикующих ортопедов и ревматологов рекомендуют своим пациентам именно этот метод. Если инъекции анестетиков носят кратковременный характер, то внутрисуставные уколы протезов синовиальной жидкости дают долгосрочное облегчение и избавляют от боли на год-полтора. Наиболее эффективны препараты с высокой молекулярной массой, среди которых «Нолтрекс» занимает лидирующие позиции.

Источник

Процедуры во время беременности

Многие дерматологические изменения происходят во время беременности. У беременных женщин может развиться гиперпигментация, формирование сосудистых изменений (купероз) и варикозного расширения вен, увеличение волосяного покрова (гирсутизм), растяжки (стрии), угревая болезнь, и увеличение кожных новообразований. Эти изменения приводят беременных женщин прибегнуть к косметическим процедурам.

Также физиологические изменения в организме беременной женщины, такие как уменьшение свертываемости крови и снижение заживления ран должны стать поводом для воздержания от косметических процедур до 3-6 месяцев после окончания послеродового периода, когда эти факторы возвращаются в норму, а риск осложнений снижается.

Выделяют 12 косметических продуктов, которые следует избегать во время беременности:

Каждая женщина хочет быть красивой всегда, а во время беременности ее желание нравиться только усиливается.

Во период беременности кожа становится капризной (сухость, зуд, раздражение), обладает хорошей проникающей способностью ( т.е через кремы и маски все активные вещества попадают к малышу). Происходит нарушения барьерных функций кожи на фоне дисбаланса эстрогенов и прогестерона во время беременности.

Также сухость кожи вызывает ограничение потребления жидкости в третьем триместре беременности по назначению акушер-гинекологов для уменьшения отеков. В борьбе с этими явлениями полезны фитоэкстракты зеленого чая и винограда; флавоноиды, содержащиеся в этих растениях, обеспечивают выраженное омолаживающее, защитное, противовоспалительное действие, восстанавливают барьерные функции кожи, способствуют увлажнению и питанию кожи, выведению шлаков и токсинов, обладают противоаллергическими эффектами. Лучшим средством очищения кожных покровов является термальная вода. Увлажняющие крема должны быть по текстуре более насыщенные, только при жирной коже возможно использование более легких средств.

Типичные для беременных пигментные пятна на коже связаны с повышенным образованием меланина, самостоятельно проходят после родов и не требуют специального лечения.

В период беременности запрещено делать аппаратную эпиляцию по причине болевых ощущений, которые могут способствовать сокращению матки. Рекомендуется воспользоваться для удаления нежелательных волос станком.

Также по причине болевых ощущений нежелательно проводить механическую чистку лица. Чистку лица лучше делать с помощью масок и пилингов. Кроме того, при чистке может быть занесена инфекция в кровь.

Разрешены уходовые процедуры, способствующие питанию, уменьшению отеков, расслаблению и увлажнению кожи.

Можно воспользоваться мягкими пилингами с фруктовыми кислотами, так как они имеют местное воздействие.

Тепловые и крио-процедуры беременным категорически противопоказаны, равно как и те, что подразумевают использование какой-либо дополнительной техники( например, газожидкостный пилинг, микротоковая терапия)

Любые инъекции во время беременности и лактации запрещены. Влияние многих веществ на протекание беременности неизвестно.

Конечно, в каждом случае подбором процедур нужно заниматься индивидуально с врачом. Необходима консультация гинеколога, могут потребоваться дополнительные обследования и анализ крови. Даже самые безопасные косметические процедуры проводятся только в том случае, если беременность протекает нормально.

Беременность – это не болезнь, поэтому не стоит раскисать и впадать в глубокую депрессию по поводу изменений внешности. Это как раз тот период, во время которого женщина расцветает и хорошеет. Главное, не запускайте себя, а продолжайте регулярный уход.

Источник

Ювидерм (Juvederm)

Ювидерм (Juvederm) что это за препарат?

Ювидерм (Juvederm) – это линейка внутрикожных наполнителей на основе гиалуроновой кислоты, которые позволяют нейтрализовать или уменьшить размер морщин и складок на лице. Препарат Ювидерм также используется для увеличения губ и придания контуру лица в области скул и щек – дополнительного объема.

Как действует Juvederm

Основной компонент геля Juvederm – это гиалуроновая кислота, которая является естественным полисахаридом нашего организма. Гиалуроновая кислота имеет свойство связывать и длительное время удерживать воду в месте инъекции. Гель с гиалуроновой кислотой вводится в основание каждой морщинки при помощи шприца, создавая, таким образом, депо гиалуроновой кислоты. Такое депо с одной стороны выступает как подкладочный материал, который разглаживает морщины, а с другой стороны происходит интенсивное увлажнение кожи и улучшение ее внешнего вида.

Характеристики препарата Ювидерм

Различают несколько видов серии препарата Ювидерм:

Гель Ювидерм Ультра 2

Эта форма выпуска препарата обладает наименьшей вязкостью геля и предназначена для введения только в верхние слои кожи. Таким образом, гель предназначен для устранения только самых мелких морщин: например морщин в области глаз (гусиных лапок), небольших морщин в области губ и лба. Продолжительность эффекта 6-8 месяцев.

Гель Ювидерм Ультра 3

Обладает средней вязкостью, вводится преимущественно в верхние и средние слои кожи; предназначен для коррекции морщин среднего размера, а также для контурной пластики (придание объема контурам лица в области скул, щек). Продолжительность эффекта 8-10 месяцев.

Гель Ювидерм Ультра 4

Обладает повышенной вязкостью (по сравнению с Ультра 2 и 3), и предназначен для введения в глубокие слои кожи. Показаниями к применению являются: коррекция глубоких морщин (в том числе носо-губных складок), увеличение объема губ, мочек ушей. Это самый дорогой гель из линейки «Ювидерм Ультра». Продолжительность эффекта составляет в среднем 1 год.

Гель Ювидерм Hydrate (Гидрейт)

Гидрейт предназначен для глубокого увлажнения лица и повышения эластичности и упругости кожи. Вводится подкожно путем множества небольших инъекций. В отличие от вышеперечисленных – этот препарат не предназначен для контурной пластики и одномоментного устранения морщин. Это типичный препарат для мезотерапии, который позволит вашей коже стать более упругой, эластичной и бархатистой на ощупь.

Гель Ювидерм Volume (Волюм)

Применяется исключительно для придания объема мягким тканям лица в области щек и скул. Этот гель обладает самым продолжительным эффектом, который длится до 2х лет.

Ювидерм Ультра Смайл

Этот филлер предназначен для области вокруг губ. Использовать филлер Ультра Смайл необходимо, если собираетесь откорректировать недостаточный объем губ, нечеткую или неровную форму губ, эффект опущенных уголков, носогубные складки и морщины в области губ и подбородка. Цена процедуры с использованием данного филлера в клинике Абсолют Мед составляет 12500 рублей.

Инъекции Ювидерм – единственный препарат на основе гиалуроновой кислоты, имеющий в своем составе 0,3%-ный раствор лидокаина, что позволяет проводить все косметологические операции абсолютно безболезненно.

Гель Ювидерм Volite (Волайт)

Высокоэффективный препарат нового поколения, применяемый при контурной пластике и в процедурах биоревитализации. Основное
назначение препарата – восстановление водного баланса кожи и устранение сухости, избавление от дряблости кожных покровов,
повышение их эластичности.

Коррекция внешности с помощью инъекций Ювидерм

Косметическая процедура, во время которой гель с помощью шприца с тонкой иглой или канюли вводится в дермальный слой кожи, длится не более 30 минут. В течение 2-3 дней после инъекции могут наблюдаться незначительное покраснение, отечность и болезненность кожи. Признаки инъекционного вмешательства, согласно отзывам к Ювидерму, исчезают спустя несколько дней без применения специальной терапии. В редких случаях на месте укола могут возникнуть узелковые уплотнения: о данном побочном эффекте Ювидерма необходимо как можно быстрее уведомить врача.

Время действия Ювидерма для губ длится 6 месяцев — благодаря их высокой насыщенности капиллярами, для всех остальных участков кожи — около 9 месяцев. На мочках ушей результаты коррекции сохраняются от 1,5-2 лет. В целом длительность эффекта препарата зависит от типа кожи, используемой техники и индивидуальных особенностей кожи пациента.

Если после выполнения процедуры не возникли осложнения в виде отечности, эффект заметен незамедлительно. В противном случае, понадобится до недели, чтобы увидеть полный результат.

Срок сохранения результата зависит, как от индивидуальных особенностей пациента, так и от вида вводимого препарата.

Ювидерм постепенно рассасывается, помогает снижению воспроизводимого им эффекта. Если же вас не удовлетворяет результат процедуры, и вы хотите, как можно скорее избавиться от полученного эффекта, прибегают к ферменту гиалуронидазы, который искусственным образом ускорит рассасывание препарата.

Безопасность и меры предосторожности

Применение Juvederm в косметологических целях одобрено FDA (самой престижной медицинской организацией США по контролю за качеством медицинских препаратов). Данный препарат имеет очень высокий профиль безопасности, однако он не должен использоваться у пациентов, имеющих выраженную аллергию на что-либо.

Ювидерм Ультра не следует применять у пациентов, у которых есть аллергия на лидокаин. Также нельзя вводить гель в мягкие ткани лица, в которых в данный момент есть активный воспалительный процесс. Ювидерм должен вводиться пациенту только врачом, и ни в коем случае – средним медицинским персоналом.

Источник

Косметологические процедуры во время беременности и грудного вскармливания

Беременность и период грудного вскармливания – время, когда мы заботимся больше о здоровье нашего ребенка, чем о собственной красоте. Однако сохранить молодость и красоту все же хочется, поэтому возникает множество вопросов: какие процедуры безопасные в это время, от каких нужно категорически отказаться, почему и многие другие. Мы попросили разъяснить ситуацию косметолога-дерматолога «Своей клиники»!

Сразу после окончания грудного вскармливания.

Ботулотоксины выводятся в течение 2-х дней. Зная это, некоторые женщины идут на хитрость – перед походом к косметологу сцеживают молоко на данный период времени, после чего спокойно выполняют процедуру. Мы не рекомендуем это делать, т.к. большинство процедур не прошло исследований на безопасность их применения для беременных и кормящих женщин.

Чтобы получить разрешение на выполнение процедур для беременных и кормящих женщин, препарат должен быть испытан на них. Поэтому большинство препаратов не имеет подтвержденных данных о безопасности их применения для беременных и кормящих женщин. Болезненные ощущения во время инъекций могут спровоцировать тонус матки, а у кормящих мам – прекращение лактации. Некоторые препараты всасываются в кровь и, попадая в молоко, передаются ребенку, либо попадают через плаценту в кровоток плода. Косметологи «Своей клиники» работают только на сертифицированных препаратах и строго соблюдают все рекомендации, учитывая показания и противопоказания, для проведения процедур.

Профессиональная косметика проходит больше исследований, зачастую она более концентрированная, содержит меньше консервантов, отдушек. Соответственно, такая косметика значительно реже вызывает аллергии и раздражения. У беременных и кормящих женщин более чувствительная кожа. В следствии гормонального дисбаланса в организме в это время женщины более восприимчивы к средствам, которые наносятся на кожу, кожа более восприимчива к ультафиолету, а значит высока вероятность получить пигментацию. Чтобы этого избежать, мы рекомендуем косметику для чувствительной кожи и кремы с SPF-защитой. Подобрать подходящую вам косметику можно на консультации.

На самом деле беременным и кормящим женщинам можно и даже рекомендуется делать уходовые, поддерживающие процедуры: легкие химические, ферментные, энзимные пилинги, массажи лица, маски, чистки лица.

Действительно, довольно часто женщин после вынашивания и рождения ребенка беспокоят растяжки. Как правило, это связано с тем, что у женщины была нехватка белка в пищевом рационе. Как мы знаем, при недостаточности белка страдает коллаген, который придает упругость коже. Второй причиной появления растяжек может быть недостаточное питание и увлажнение кожи.

Для профилактики растяжек кожу необходимо смазывать питательными кремами 2 раза в день. Для лучшего эффекта мы рекомендуем чередовать кремы с маслами или молочком для тела. Смазывать необходимо все те места, которые подвержены растяжкам, а это: живот, бедра, грудь, бока. Желательно начинать данные процедуры до того, как живот начинает расти.

Если растяжки уже появились, необходимо прибегнуть к процедурам, которые можно выполнять в домашних условиях, это: массажи, массажи щеткой или жесткой мочалкой с последующим нанесением жирных питательных кремов. Профессиональные косметологические процедуры можно делать только после завершения грудного вскармливания. Бороться с растяжками помогут лазерные шлифоровки. Выполняются только в осенне-зимний период с интервалом раз в 1-1,5 месяца с обязательной рекомендацией не загорать на активном солнце минимум 2 месяца. Для лучшего эффекта шлифовки рекомендуется чередовать с инъекциями коллагена, например препарат «Коллост», или инъекциями гиалуроновой кислоты, витаминов и кремния. Это будет стимулировать выработку нового коллагена и растяжки станут менее заметными. Перечисленные процедуры потенцируют действие друг друга и эффект становится более выраженным.

Если кожа атоничная, дряблая, перерастянутая, объем живота после родов никак не уходит, то имеет смысл обратиться к помощи пластического хирурга и выполнить мини- или полную абдоминопластику для значительного улучшения внешнего вида данной зоны.

Лучше всего растяжки поддаются лечению, когда они розовато-голубого цвета. Это «свежие» растяжки. Как правило, они так выглядят максимум до 2-х лет. Потом они становятся белыми, значит, ткань становится рубцовой, а с ней уже сложно бороться. Чем раньше начать бороться с растяжками, тем лучше будет эффект от процедур.

Если у вас остались вопросы или вы хотели бы подобрать уходовую косметику для вашей кожи, позвоните по телефону 8 (812) 407-33-66.

Источник