Двояковыпуклые вагинальные таблетки овальной формы с заостренным концом, почти белого цвета, размером около 24 мм × 14 мм, с гравировкой “100” на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные и антисептические средства, исключая комбинации с кортикостероидами. Производные имидазола. КодATX:G01AF20.
Метронидазол является препаратом для лечения трихомониаза для местного и перорального применения. Миконазола нитрат является эффективным противогрибковым препаратом, который применяется для лечения инфекций, вызванных дерматофитами и Candida; кроме того, при местном применении он обладает выраженным бактериостатическим действием в отношении ряда грамположительных бактерий. Целью местного применения данного комбинированного препарата является местное лечение трихомониаза, а также предотвращение вагинального микоза, который часто проявляется после лечения метронидазолом.
Также препарат может использоваться при вагинальных микозах, не связанных с лечением метронидазолом.
Метронидазолпри пероральном приеме обычно хорошо всасывается, и пиковая плазменная концентрация достигается между первым и третьим часами. При однократном пероральном приеме 250 мг достигается пиковая плазменная концентрация 5 мкг/мл, определяемая методом газовой хроматографии. Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет практически 100%. Согласно данным исследований, проведенных с участием здоровых добровольцев и пациентов, метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость и достигает терапевтических концентраций в абсцессах головного мозга и в абсцессах легких. Он обладает значительным объемом распределения, и менее 20% циркулирующего метронидазола связывается с белками плазмы. Препарат поступает в желчевыводящие пути, где достигаются концентрации, сопоставимые с плазменными. Средний период полувыведения метронидазола у здоровых добровольцев составляет 8 часов. Основным путем выведения метронидазола и его метаболитов является моча (60-80% дозы), 6-15% дозы экскретируется с каловыми массами.
Гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ препарата.
Первый триместр беременности.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат противопоказан в первом триместре беременности.
Метронидазол при пероральном приеме проникает через плацентарный барьер и быстро попадает в кровоток плода.
В исследованиях репродуктивной токсичности, проводившихся на крысах, использовались дозы в пять раз превышающие дозы, применяемые у человека. В ходе этих исследований не было выявлено признаков нарушения фертильности или повреждений плода под действием метронидазола. При интраперитонеальном введении мышам в дозе, приблизительно соответствующей дозе, применяемой у человека, метронидазол оказывал фетотоксическое действие. Однако при пероральном введении беременным мышам фетотоксический эффект не отмечался. Тем не менее, в настоящее время отсутствуют адекватные и контролируемые исследования у беременных женщин. На основании мета-анализа исследований, проводившихся в первом триместре беременности, был сделан вывод о том, что увеличения фетотоксического действия не наблюдалось.
Несмотря на это, метронидазол может применяться во время беременности только в том случае (и особенно, в первом триместре беременности), если ожидаемая польза перевешивает возможные риски.
Метронидазол при приеме внутрь экскретируется в грудное молоко в концентрациях, аналогичных плазменным. Он может придавать грудному молоку горький привкус.
Для защиты младенца от воздействия препарата, необходимо прекратить прием метронидазола, или прекратить грудное вскармливание в период приема метронидазола, а также в течение 1 или 2 дней после завершения терапии, принимая во внимание необходимость терапии для матери.
Способ применения и дозы
При трихомониазе: одновременно с приемом метронидазола внутрь, 1 вагинальную таблетку Клион-Д 100, предварительно слегка смочив, необходимо вводить глубоко во влагалище один раз в день (вечером перед сном) в течение 10 дней.
В течение этих 10 дней необходимо ежедневно принимать 2 таблетки метронидазола (250 мг × 2 раза) внутрь (одну таблетку утром и одну вечером) во время или после еды, не разжевывая.
Целесообразно одновременно проводить лечение сексуального партнера таблетками метронидазола для приема внутрь.
В случае неэффективности лечения: 10-дневный курс лечения можно повторить.
При кандидозе: 1 вагинальную таблетку Клион-Д 100, предварительно слегка смочив, необходимо вводить глубоко во влагалище один раз в день (вечером перед сном) в течение 10 дней.
Побочное действие
Сообщалось о случаях появления раздражения при местном применении препарата Клион-Д 100, вагинальные таблетки. В редких случаях могут возникать реакции местной гиперчувствительности.
При применении в комбинации с таблетками метронидазола для приема внутрь могут возникать следующие побочные реакции:
Класс систем органов (MedDRA (Медицинский словарь нормативно-правовой деятельности) 12.1)
Очень часто ≥ 1/10
Часто (от ≥ 1/100 до
Передозировка
Препарат предназначен только для интравагинального применения. В случае непреднамеренного приема внутрь большого количества препарата необходимо промыть желудок. При появлении симптомов интоксикации при передозировке (тошноты, рвоты и атаксии) необходимо проводить симптоматическую терапию, такую как промывание желудка, активированный уголь, гемодиализ. Специфический антидот отсутствует. Метронидазол и его метаболиты хорошо выводятся при диализе.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия
Данные относительно взаимодействия метронидазола и миконазола нитрата при вагинальном применении до настоящего времени не известны.
При применении вагинальных таблеток Клион-Д 100 в комбинации с таблетками метронидазола для приема внутрь могут возникать следующие типы лекарственных взаимодействий:
Метронидазол может потенцировать антикоагуляционный эффект пероральных антикоагулянтов, что может привести к удлинению протромбинового времени, поэтому, необходимо скорректировать их дозу.
Индукторы ферментов (например, фенитоин, фенобарбитал) могут способствовать ускорению метаболизма метронидазола, что может привести к снижению плазменных уровней и увеличению плазменного клиренса фенитоина.
Ингибиторы ферментов (например, циметидин) могут удлинять период полувыведения и уменьшать плазменный клиренс метронидазола.
Употребление алкогольных напитков во время приема метранидазола может вызывать дисульфирамоподобные побочные эффекты (кишечные колики, тошноту, рвоту, головные боли и покраснение лица).
Метронидазол и дисульфирам не должны приниматься совместно (могут возникать: аддитивный эффект, психотические реакции, спутанность сознания)
Прием метронидазола может способствовать повышению содержания лития в плазме крови, в связи с чем необходимо уменьшить дозу или отменить препарат лития до начала терапии метронидазолом.
В случаях одновременного применения циклоспорина и метронидазола могут возрастать концентрации циклоспорина в плазме крови. Если комбинированная терапия этими препаратами необходима, рекомендуется контролировать концентрации циклоспорина в плазме крови.
Метронидазол способствует уменьшению клиренса 5-фторурацила и увеличению его токсичности.
Метронидазол может оказывать влияние на результаты оценки определенных биохимических показателей сыворотки крови, таких как аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), триглицериды и глюкозогексокиназа.
Меры предосторожности при применении
Во время курса лечения препаратом Клион-Д 100, а также, по меньшей мере, в течение одного дня после его завершения, запрещается употребление алкогольных напитков.
Во время лечения препаратом Клион-Д 100, вагинальные таблетки, необходимо избегать половых контактов.
В случае неэффективности лечения рекомендуется замена на другой системный трихомонадоцидный и/или противогрибковый препарат.
В случае появления повышенной чувствительности, раздражения слизистых оболочек, лечение данным препаратом следует прекратить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами
Препарат Клион-Д 100 таблетки вагинальные не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами
Упаковка
10 таблеток вагинальных в блистере из мягкой алюминиевой фольги, покрытой слоем полиэтилена.
1 блистер в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °C, в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света и влаги.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условие отпуска из аптек
Н-1103, Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.
Компания, представляющая интересы производителя и заявителя:
Н-1103, Будапеш, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.
Телефон горячей линии (звонок бесплатный): 7-800-555-00777.
Клион-Д во время месячных: специфические особенности применения
Состав и форма выпуска
Препарат «Клион-Д» производитель выпускает в виде вагинальных таблеток, упакованных в блистер по 10 штук. Таблетки имеют белый цвет, выполнены в форме овала с заостренным концом для лучшего введения во влагалище.
В каждой таблетке содержится два основных компонента:
Дополнительные компоненты: лаурилсульфат натрия, диоксид кремния коллоидный, повидон, винная кислота, гидрокарбонат натрия, кросповидон, карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллоза и лактозы моногидрат.
Вагинальные таблетки «Клион-Д»: для чего используются?
Перед тем как ответить на важный для многих женщин вопрос о том, разрешается ли использовать «Клион-Д» во время месячных, разберемся, для каких целей предназначен препарат. Его считают эффективнейшим из средств в терапии инфекций мочеполовой системы. Благодаря его противогрибковому и антибактериальному свойству, он помогает устранить в самые короткие сроки всю симптоматику патологий женской репродуктивной системы.
Одним из активных веществ препарата является метронидазол, который характеризуется высокой степенью проникаемости в клетки тканей: он быстро всасывается в кровеносную систему и разносится по всему организму, достигая спинного и головного мозга.
Еще одним активным компонентом препарата является миконазол, который обладает способностью накапливаться в организме, именно поэтому средство не разрешается использовать женщинам с такой патологией, как диабет, беременным и кормящим грудью.
Как действует препарат
Инструкция «Клиона-Д» рассказывает о том, что после попадания препарата в организм его активные компоненты начинают действовать сразу в двух направлениях:
«Клион-Д»: показания к применению
Лекарственное средство «Клион-Д» эффективно борется с различными возбудителями инфекции мочеполовой системы, среди них можно отметить такие микроорганизмы:
Основным преимуществом препарата является то, что он оказывает избирательное воздействие. Его два основных компонента эффективно борются с возбудителями инфекции, при этом не оказывая негативного влияния на полезные бактерии, которые обитают во влагалище женщины. Именно благодаря такому решению удается избежать дисбаланса во флоре влагалища. Инструкция по применению препарата «Клион-Д» о показаниях рассказывает все подробно. Если есть сомнения, то можно проконсультироваться с доктором.
Схема терапии таблетками «Клион-Д»
При применении средства «Клион-Д» нужно соблюдать некоторый порядок действий:
Длительность лечения составляет 10 дней, вводят по 1 таблетке ежедневно, перед сном. Если препарат применяется совместно с оральным использованием лекарственных средств, в составе которых присутствует метронидазол, то не исключена передозировка, поэтому перед началом лечения желательно получить консультацию специалиста.
Применение «Клиона-Д» во время менструации
Инструкция «Клиона-Д» сообщает о том, что препарат очень эффективен в лечении многих инфекций половой системы женщины и любой перерыв во время терапии может привести к негативным результатам. Что же делать, если во время серьезно разыгравшейся молочницы и начала лечения препаратом началась менструация? Целесообразно ли продолжать терапию или лучше сделать перерыв?
Свечи «Клион-Д» во время месячных легко можно использовать, ведь они не оказывают серьезного влияния на гормональный фон женщины и никак не влияют на свертываемость крови. Но стоит помнить, что сила их воздействия на флору влагалища снижается в несколько раз, так как основной компонент может вымываться вместе с потоками крови при месячных.
Исходя из вышесказанного, никаких противопоказаний к применению «Клиона-Д» во время месячных нет, но стоит помнить, что эффект от терапии будет уже не таким стойким. Поэтому лучше начинать лечение после менструации или в промежутке между одной и другой.
Но вызывает ли «Клион-Д» задержку месячных?
Возможна ли задержка менструации после применения «Клион-Д»?
Многие женщины задают врачам этот вопрос перед тем, как начать лечение вагинальными таблетками «Клион-Д». Но как показывает практика, препарат не вызывает задержки менструального цикла, такое может встречаться в редких случаях, но это индивидуальные особенности организма, и всех они не касаются.
Нежелательные проявления от применения «Клиона-Д»
При приеме «Клиона-Д» во время месячных и между ними у женщин может ослабевать концентрация внимания, это связано с влиянием лекарства на ЦНС. Во время лечения лучше не заниматься видами деятельности, которые требуют быстрой реакции, концентрации внимания, например вождением автомобиля или работой на конвейере.
Кроме этого, у женщин при использовании «Клиона-Д» во время менструации могут проявляться и другие побочные эффекты:
Особенно часто у женщин наблюдаются выделения, которые могут быть полностью прозрачными и с легким запахом или же с густыми белесыми хлопьями. У некоторых пациентов наблюдались оранжевого или коричневого цвета выделения с примесью крови. Если в выделениях присутствует кровь, то это может говорить о том, что травмировались стенки влагалища, а произойти это может из-за сильного воспалительного процесса. Если такие выделения появились, то ни в коем случае не стоит останавливать терапевтический процесс. Выделения могут быть еще в течение двух недель после прохождения курса лечения.
Выделения, зуд, жжение, боль – это нормальное явление при лечении свечами «Клион-Д». Эти симптомы могут проявиться как в первый день лечения, так и впоследствии.
Любые нежелательные проявления не должны служить поводом для прерывания курса лечения, симптомы не опасны и проходят самостоятельно очень быстро.
Кому не рекомендуется использовать препарат
Стоит помнить, что применение «Клиона-Д» при месячных и в промежутке между ними может быть противопоказано женщинам, у которых есть проблемы со свертываемостью крови, а также при таких патологиях:
Препарат не рекомендуется использовать подросткам в возрасте до 12 лет. Также таблетки противопоказаны тем, у кого есть особая чувствительность к компонентам лекарственного средства.
Стоит запомнить, что любой медицинский препарат лучше начинать принимать только после консультации с доктором. Только так можно избежать нежелательных проявлений и обезопасить себя от серьезных побочных эффектов.
Передозировка
Таблетки «Клион-Д» во время месячных необходимо использовать по одной и вводить непосредственно во влагалище на ночь. При любом грибковом заболевании, даже если оно протекает в запущенной форме, доза составляет 1 табл. интравагинально. Если использовать препарат именно таким образом, то передозировки не случится. Но были замечены случаи, когда женщины, у которых симптоматика была сильно выраженной, самостоятельно принимали решение использовать дополнительно еще и орально таблетку. Вот именно в этих случаях может быть передозировка. В этом случае могут проявиться такие признаки:
Если появился хоть один из симптомов, то нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.
Взаимодействие с другими лекарствами
Мы уже разобрались в важном для многих женщин вопросе о том, возможно ли задержка месячных после «Клиона-Д», а теперь стоит поговорить о том, разрешается ли во время терапии принимать другие препараты.
Особые указания
Во время терапии вагинальными таблетками нельзя принимать напитки, содержащие спирт. Даже в течение двух-трех дней после окончания курса алкоголь лучше не употреблять.
Вагинальные таблетки «Клион-Д» не рекомендуется использовать более 10 дней и чаще двух раз в год.
Женщинам, которые пребывают на перитонеальном гемодиализе, корректировать дозу препарата не нужно.
Если у пациентки наблюдается особая чувствительность к компонентам препарата или развивается лейкопения, то в этих случаях необходимо прекратить использование вагинальных таблеток.
Во время использования средства не рекомендуется проводить тест Нельсона, так как он может быть ложноположительным.
С особой осторожностью вагинальные таблетки нужно использовать женщинам с сахарным диабетом и тем, у кого нарушена микроциркуляция. Обязательна консультация доктора перед началом лечения.
В настоящее время любые инфекционные патологии поддаются терапии, важно только вовремя и правильно подобрать лекарственное средство. Но всегда надо помнить, что самолечение чревато серьезными осложнениями, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем.
Комбинированный препарат для интравагинального применения при инфекциях, вызванных Trichomonas vaginalis и/или патогенными грибами. Активными веществами препарата являются метронидазол (1-(β-оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол) и миконазол (1-[2,4-дихлор-β-((2,4-дихлорбензил)окси)-фенэтил]-имидазол). Метронидазол оказывает антипротозойное и антибактериальное действие. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, облигатных анаэробов, в том числе анаэробных грамотрицательных бацилл (Bacteroides spp., включая группу Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.), анаэробных грамположительных бацилл (Clostridium spp. и чувствительных штаммов Eubacterium), анаэробных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.). Метронидазол проникает внутрь микроорганизмов, где его нитрогруппа превращается в гидроксиламин, что усиливает действие препарата на ДНК микроорганизмов, приводя к их гибели. Миконазола нитрат оказывает противогрибковое (фунгицидное) действие. Активен (при интравагинальном применении) в основном в отношении Candida albicans. При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется и поступает в системный кровоток, максимальную концентрацию в плазме крови отмечают через 6–8 ч. Она составляет около 50% максимальной концентрации, достигаемой через 1–3 ч после однократного приема внутрь в той же дозе. При интравагинальном применении миконазол абсорбируется и поступает в системный кровоток в незначительном количестве.
Местно, при вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, 1 таблетку препарата, смоченную водой, вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки, вечером перед сном. Курс лечения — 10 дней. Одновременно назначают метронидазол для приема внутрь (по 1 таблетке во время или сразу после еды 2 раза в сутки утром и вечером). Целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом (перорально). При недостаточной эффективности местное лечение продолжают еще в течение 10 дней. При кандидозном вагините 1 таблетку препарата, смоченную водой, вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки, вечером перед сном. Курс лечения — 10 дней.
Противопоказания к применению препарата Клион-д 100
I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу или миконазолу.
Побочные эффекты препарата Клион-д 100
Возможны ощущение жжения, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища; редко — кожная сыпь, крапивница, тошнота, ощущение горечи во рту, налет на языке, схваткообразная боль в животе, диарея, головная боль, головокружение (особенно при одновременном приеме метронидазола внутрь).
Особые указания по применению препарата Клион-д 100
В случае применения препарата сочетанно с метронидазолом для приема внутрь (особенно при повторном курсе лечения) необходимо контролировать состав периферической крови. Во время лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половой жизни и употребления алкоголя.
Взаимодействия препарата Клион-д 100
При одновременном применении непрямых антикоагулянтов (производных кумарина) возможно усиление их действия.
Передозировка препарата Клион-д 100, симптомы и лечение
При местном применении маловероятна.
Условия хранения препарата Клион-д 100
В сухом, защищенном от света месте при температуре 15–30 °С.
Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальной формы с заостренным концом, двояковыпуклые, с гравировкой «100» на одной стороне; размер около 24 мм×14 мм.
Комбинированный препарат для местного применения с противомикробным и противогрибковым действием.
Метронидазол является противотрихомонадным средством для местного и системного применения. Миконазола нитрат является эффективным противогрибковым средством, которое применяется для лечения инфекций, вызванных дерматофитами и грибами рода Candida; кроме того, при местном применении оказывает выраженное бактериостатическое действие в отношении ряда грамположительных бактерий.
Целью местного применения данного комбинированного препарата является местное лечение трихомониаза, а также предотвращение вагинального микоза, который часто проявляется после лечения метронидазолом.
Также препарат может использоваться при вагинальных микозах, не связанных с лечением метронидазолом.
Фармакокинетика
При интравагинальном применении метронидазол и миконазола нитрат всасываются незначительно.
По данным исследований, уровень метронидазола в сыворотке составляет 0.2 мкг/мл, уровень миконазола нитрата – 0.3 мкг/мл.
При пероральном приеме метронидазол обычно хорошо всасывается, C max в сыворотке достигается через 1-3 ч после однократного введения. После однократного перорального приема 250 мг метронидазола C max в сыворотке составляет 5 мкг/мл при определении с помощью газовой хроматографии. Биодоступность при пероральном приеме составляет почти 100%.
Согласно данным исследований, проведенных с участием здоровых добровольцев и пациентов, метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость и достигает терапевтических концентраций в абсцессах головного мозга и в абсцессах легких. Он обладает значительным V d и менее 20% циркулирующего метронидазола связывается с белками крови. Метронидазол проникает в желчь и достигает таких же концентраций, как и в плазме крови.
T 1/2 из организма здоровых добровольцев в среднем 8 ч.
Метронидазол и его метаболиты (60-80%) выводятся в основном почками, 6-15% выводится с калом.
Показания к применению
Режим дозирования
В течение этих 10 дней необходимо ежедневно принимать 2 таблетки метронидазола (250 мг×2 раза) внутрь (одну таблетку утром и одну вечером) во время или после еды, не разжевывая.
Целесообразно одновременно проводить лечение сексуального партнера таблетками метронидазола для приема внутрь.
Побочные действия
При применении в комбинации с таблетками метронидазола для приема внутрь могут возникать следующие побочные реакции (в соответствии с MedDRA).
Очень часто (≥1/10)
Часто (от ≥1/100 до
Нечасто (от ≥1/1000 до
Редко (от ≥1/10 000 до 1/1000)
Очень редко (
Инфекции и инвазии
Грибковая суперинфекция (например, кандидоз)
Со стороны крови и лимфатической системы
Нейтропения (лейкопения) Тромбоцитопения
Со стороны иммунной системы
Анафилактические реакции
Со стороны обмена веществ
Снижение аппетита
Психические нарушения
Состояние спутанности сознания
Со стороны нервной системы
Головная боль
Периферическая невропатия (гипестезия) Головокружение Судороги Нарушения координации Сонливость Дисгевзия (металлический вкус во рту)
Раздражение в месте введения Повышение температуры тела
Лабораторные показатели
Изменение цвета мочи*
Повышение активности печеночных ферментов
*Потемнение мочи обусловлено метаболитом метронидазола и не имеет клинического значения.
Периферическая невропатия (онемение конечностей), головная боль, судороги, сонливость, головокружение, нарушение координации и состояние спутанности сознания наблюдались в редких случаях при длительном применении высоких доз препарата.
После уменьшения дозы или прекращения терапии все перечисленные в таблице выше симптомы самопроизвольно разрешались.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан в I триместре беременности.
Метронидазол при пероральном приеме проникает через плацентарный барьер и быстро попадает в кровоток плода.
В исследованиях репродуктивной токсичности, проводившихся на крысах, использовались дозы в 5 раз превышающие дозы, применяемые у человека. В ходе этих исследований не было выявлено признаков нарушения фертильности или повреждений плода под действием метронидазола. При интраперитонеальном введении мышам в дозе, приблизительно соответствующей дозе, применяемой у человека, метронидазол оказывал фетотоксическое действие. Однако при пероральном введении беременным мышам фетотоксический эффект не отмечался. Тем не менее, в настоящее время отсутствуют адекватные и контролируемые исследования у беременных женщин.
На основании мета-анализа исследований, проводившихся в I триместре беременности, был сделан вывод о том, что увеличения фетотоксического действия не наблюдалось. Несмотря на это, метронидазол может применяться во время беременности только в том случае (и особенно, в I триместре беременности), если ожидаемая польза перевешивает возможные риски.
Метронидазол при приеме внутрь выделяется с грудным молоком в концентрациях, аналогичных плазменным. Он может придавать грудному молоку горький привкус. Для защиты младенца от воздействия препарата, необходимо прекратить прием метронидазола, или прекратить грудное вскармливание в период приема метронидазола, а также в течение 1 или 2 дней после завершения терапии, принимая во внимание необходимость терапии для матери.
Особые указания
В случае неэффективности лечения рекомендуется замена на другой системный трихомонадоцидный и/или противогрибковый препарат.
В случае появления повышенной чувствительности, раздражения слизистых оболочек, лечение данным препаратом следует прекратить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами
Передозировка
Препарат предназначен только для интравагинального применения.
Лекарственное взаимодействие
Данные относительно взаимодействия метронидазола и миконазола нитрата при вагинальном применении до настоящего времени не известны.
Метронидазол способен потенцировать антикоагуляционный эффект пероральных антикоагулянтов, что может привести к увеличению протромбинового времени, поэтому, необходимо скорректировать их дозу.
Индукторы ферментов (например, фенитоин, фенобарбитал) могут способствовать ускорению метаболизма метронидазола, что может привести к снижению плазменных уровней и увеличению плазменного клиренса фенитоииа.
Ингибиторы ферментов (например, циметидин) могут увеличивать T 1/2 и уменьшать плазменный клиренс метронидазола.
Употребление алкогольных напитков во время приема метронидазола может вызывать дисульфирамоподобные побочные эффекты (кишечные колики, тошноту, рвоту, головные боли и покраснение лица).
Прием метронидазола может способствовать повышению содержания лития в плазме крови, в связи с чем необходимо уменьшить дозу или отменить препарат лития до начала терапии метронидазолом.
В случаях одновременного применения циклоспорина и метронидазола могут возрастать концентрации циклоспорина в плазме крови. Если комбинированная терапия этими препаратами необходима, рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.
Метронидазол способствует уменьшению клиренса 5-фторурацила и увеличению его токсичности.
Метронидазол может оказывать влияние на результаты оценки определенных биохимических показателей сыворотки крови, таких как ACT, АЛТ, ЛДГ, триглицериды и глюкозогексокиназа.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света и влаги при температуре не выше 30°С.
