можно ли выдернуть зуб с нервом
Удаление зуба с разъединением корней
Еще один вид сложного удаления, которое выполняется в случаях, когда зуб имеет множество корней или же сложное строение единственного корня.
Для того, чтобы удалить такой зуб, необходимо сначала надрезать десну, осуществить распил зуба и его корней, а затем извлечь зуб по частям. По завершении процедуры накладываются швы.
Если говорить о том, как удаляют зуб со штифтом, то стоит отметить, что это достаточно сложная процедура.
Стоматологи стараются удалить всю конструкцию целиком, если есть такая возможность.
Но чаще все, штифт выпадает или раскалывает зуб, и целостное удаление становится невозможным. В этом случае удаление происходит поэтапно: удаляется верхняя часть зуба, достается штифт и удаляется.
Депульпированный зуб перестает подпитываться витаминами и минералами, а значит, со временем, его эмаль истончается, а сам зуб начинает крошиться.
Для того, чтобы этого избежать, канал зуба пломбируется, а сам зуб восстанавливается светоотражающей пломбой или же при помощи коронки.
В данном случае, коронка позволит продлить жизненный цикл зуба, т.к. она плотно прилегает к корню зуба и не допускает попадания бактерий, а также создает дополнительную защиту для зуба.
Если коронка установлено профессионал, то зуб прослужит Вам еще долгие годы. Но если удаление неизбежно, то, чаще всего, для этого проводят простую экстракцию зуба, причем сама процедура значительно менее болезненна, т.к. зуб без нерва, по сути, мертвый зуб, который не имеет нервных окончаний.
Удаление зуба: важные нюансы, о которых нужно знать перед проведением процедуры
Удаление зуба — это довольно сложная процедура, требующая от стоматолога специальных знаний, опыта и определённой сноровки. Ещё не так давно за подобную операцию брались преимущественно врачи мужского пола, так как женщинам её трудно было провести в чисто физическом плане.
Кому показана процедура?
Удаление зуба делают только в самых крайних случаях, когда его лечение не представляется возможным. Данное правило относится к постоянным зубам. В частности к показаниям принадлежат следующие ситуации:
лечение тяжёлых форм кисты, гранулемы, пульпита, когда другие методы неэффективны;
при пародонтозе или пародонтите;
при установке брекетной системы или протезов в том случае, когда некоторые зубы мешают данном процессу;
удаление зуба мудрости, который растёт в неправильном направлении, или вызывает определённые проблемы в период своего роста.
Основные этапы
Вне зависимости от показаний зуб удаляют в несколько этапов:
осмотр врача, диагностические процедуры, сбор анамнеза;
обезболивание близлежащих участков (проводится уколом в десну анестетика Ультракаина, Убестезина или др.)
лигаментотомия (отслоение самого зуба от десны);
наложение щипцов, их постепенное перемещение в зону под десной и дальнейшая фиксация;
непосредственное извлечение элемента из лунки;
осмотр и обработка лунки с помощью антисептиков и других медицинских препаратов;
наложение швов (осуществляется только при наличие большой раневой поверхности).
Обычно удаление зубов проходит безпроблемно, но в редких случаях возможны некоторые осложнения самой процедуры. Это может быть перелом корня, кровотечение, травмирование мягких тканей и другие патологии, которые оперативно исправляются врачом.
Если речь идёт о том, чтобы удалить зуб мудрости, который ещё не прорезался, но растёт неправильно, то в этом случае для его извлечения необходим разрез десны. В подобной ситуации рана довольно глубокая и десна после удаления зуба заживает несколько дольше.
Что делать после удаления зуба?
Чтобы предотвратить осложнения, сразу после удаления зуба через несколько часов необходимо провести профилактику. Она заключается в следующих мероприятиях:
Убрать марлевый тампон с лунки так как он может стать причиной инфекции;
Прикладывать лёд к щеке. Делать это нужно по пару раз в день, но не дольше, чем 5 минут.
Не кушать на протяжении 2-3 часов после удаления зуба.
Исключить сильные физические нагрузки на протяжении нескольких дней.
Для профилактики кровотечения не принимать горячую ванну в первые 24 часа.
В первые дни отказаться от грубой пищи.
Указанных правил необходимо придерживаться после удаления зуба мудрости или любой другой резекции зуба.
Возможные осложнения
Если у вас болит зуб после удаления — не стоит удивляться. Однако в данном случае можно говорить скорее о том что болит десна после удаления зуба. Это довольно распространённое осложнение, которое отмечают много людей. Выраженность болевого синдрома варьируется от терпимой до сильной. В последнем случае целесообразным будет приём обезболивающих. Наиболее оптимальным является употребление препарата Кетанов, который способен снять даже самую сильную боль.
Ещё одним распространенным осложнением является инфицирование. Лунка после удаления зуба — уязвимое место, в которое легко может попасть опасные микробы. В результате нередко развивается альвеолит. В этом случае необходимо некоторое время принимать антибиотики и посетить стоматолога для местной обработки лунки.
Важно помнить о том, что антибактериальный препарат нельзя принимать самостоятельно, соответствующее назначение может сделать только врач.
Удаление зуба: цена
Те, кому необходимо удаление, вряд ли будут переживать на счёт цены, так как больной зуб доставляет много дискомфорта. Однако, в этом случае о стоимости процедуры можно не переживать, ведь она будет по карману практически всем. Средняя цена в крупных городах, включая анестезию, составляет примерно 1000-1500 рублей. Это совершенно недорого, если сравнивать, например с лечением пульпита, который включает удаление нерва зуба и стоит от 2500 рублей. Указанная сумма может отличаться в зависимости от класса клиники и профессионализма самого врача.
Честно о депульпировании: надо ли бояться процедуры удаления нерва?
Честно о депульпировании: надо ли бояться процедуры удаления нерва?
Если кариес вовремя не вылечен, и имеет место глубокое кариозное поражение, единственный выход — удаление зубного нерва. По мере развития кариеса микроорганизмы нарушают целостность эмали, в результате чего нерв оголяется и реагирует на любые воздействия нестерпимой болью.
Депульпирование (удаление нерва) — это современный способ сохранения единицы зубного ряда без имплантации.
Когда без удаления нерва не обойтись
В современной стоматологической практике находит применение как полная, так и частичная резекция. Показания к процедуре:
Показанием к депульпированию может также стать непереносимая боль.
Стоматолог никогда не назначит столь серьезное вмешательство, пока есть возможность сохранить зуб.
Важно: проблемные «восьмерки» при поражении кариесом, как правило, удаляются. Это связано с расположением зубов «мудрости» в конце зубного ряда, что делает весьма проблематичными и их чистку от налёта и камня, и пломбирование каналов. Показаниями к удалению являются также неправильное направление прорезывания, смещение зубного ряда, нарушение прикуса, развитие пульпита.
Что называют зубным нервом?
Зубным нервом, или пульпой в стоматологии называют сложную структуру — переплетение нервов и сосудов, располагаемых внутри корня и коронки зуба и реагирующих на внешние раздражители.
Депульпирование позволяет сохранить пострадавший зуб, однако имеет негативные последствия:
Этапы процесса депульпации
Если рентгенография и состояние зуба удовлетворительны, после контрольного срока выполняется установка постоянной пломбы.
Депульпирование перед протезированием коронками
Депульприрование является безусловным, если имеет место серьезное разрушение зуба. Предпочтительным является удаление зубного нерва при протезировании в таких случаях:
Необходимость удаления зубного нерва при протезировании диктуется глубоким снятием верхнего слоя зубной ткани: при недостаточной квалификации врача нагревание или прикосновение к нерву могут вызвать приступ невыносимой боли. Тем не менее, случаи установки коронки с сохранением нерва также имеют место в современной стоматологической практике.
Если со временем нерв под коронкой начинает беспокоить, возможно удаление пульпы через верх коронки с пломбированием отверстия после удаления.
Опасность такой процедуры связана с риском возникновения осложнений в будущем из-за операции на оголенном зубном нерве.
О стоматологической анестезии
Стандартная стоматологическая практика — инъекция анестетика; прием таблетированных анальгетиков перед походом к дантисту не рекомендуется, так как приводит к снижению эффективности анестезии (обычно действие обезболивающего укола составляет 45 минут). Для пациентов, страдающих боязнью уколов, возможно использование пастообразной анестезии, действие которой аналогично.
Выбор анестезии остается за стоматологом; с учётом индивидуального порога чувствительности к боли у каждого пациента стандартную дозу иногда удваивают и даже утраивают. При грамотном подборе обезболивающего средства дискомфорт во время процедуры для пациента исключён.
Почему может болеть зуб после депульпирования?
Нередко случается так: нерв уже удален, а болевые ощущения остаются. Подобные проявления допустимы в первые 3-4 дня как естественная реакция организма (например, на сжимание челюстей или на температурные раздражители).
Другие причины зубной боли после депульпирования:
Изменение цвета эмали после удаления нерва
Если в стоматологической клинике соблюдаются международные протоколы депульпированпия, подобные явления исключены. Однако в бюджетных учреждениях нередки случаи использования устаревших практик.
Повлиять на цвет эмали после удаления нерва могут:
Так, при использовании резорцин-формалиновой пасты (применение материала практикуется при лечении молочных зубов) эмаль приобретает розоватый оттенок; при использовании эндометазона возможно пожелтение зуба через несколько лет.
Возможные осложнения
Врачебная ошибка, связанная с некачественным обеззараживанием канала при удалении нерва, может запустить процесс нагноения с последующим переходом в периодонтальный абсцесс (в отсутствие адекватного лечения). Такое осложнение приводит к необходимости удаления зуба.
Другие возможные осложнения:
Специфические проблемы могут возникнуть при неправильном наложении материала: если пломба выходит за границы верхушки корня, возможно ущемление челюстного нерва.
При появлении болей в области губ и подбородка необходимо срочно обратиться дантисту: возможное осложнение — паралич лица.
Противопоказания к депульпированию
Заболевания и состояния, при которых удаление зубного нерва не производится:
Отказ от лечения принимается также при наличии у пациента психоэмоциональных расстройств, у женщин — на ранних и поздних сроках беременности.
Рекомендации пациенту после депульпирования:
Запомните: не существует народных средств для удаления зубного нерва! Даже если существует возможность «убить» нерв, удаление пульпы возможно только квалифицированным стоматологом с использованием медицинских инструментов!
Ранее обращение к стоматологу позволит сделать процедуру менее опасной с точки зрения осложнений и менее расходной с точки зрения материальной.
Удаление нерва из зуба, нужно ли это делать?
Зубной нерв (или пульпа) состоит из соединительной ткани с огромным количеством нервных окончаний.
Он служит своеобразным барьеров и защищает зубы от попадания микроорганизмов непосредственно в периодонт.
Правда, при несвоевременном лечении кариеса и проявлению запущенных его симптомов и осложнений, вплоть до сильнейшей боли, стоматологи рекомендуют запломбировать зуб и перед этим провести удаление нерва или так называемое депульпирование.
Давайте разберемся, как проводится депульпирование, какие методы используются для выполнения процедуры и какие последствия могут настигать пациентов после лечения.
Что представляет собой удаление нерва из зуба?
Если вам кажется, что зубы устроены довольно просто, это совсем не так. Под корнем каждого из них прячется целый клубок кровеносных и лимфатических сосудов, тысячи нервных окончаний, которые реагируют на любой раздражитель. Все это в комплексе представляет собой зубной нерв или, если говорить терминами – пульпу. Именно она отвечает за то, как мы реагируем на холодную и горячую пищу, а также на внешние механические повреждения зубов.
В результате удаления пульпы чувствительность зуба заметно снижается, а также уменьшается способность сохранять в тканях нужный объем минералов. Это в свою очередь приводит к тому, что без пульпы зуб разрушается гораздо быстрее, чем с ней.
Если стоматолог говорит, что в вашем случае для лечения можно обойтись без удаления зубного нерва, лучше послушайте врача. Иногда действительно разрушительный процесс не успел затронуть пульпу, и стоматолог может удалить кариес с зуба без депульпирования.
Само удаление нерва представляют собой безопасную и эффективную процедуру, которая проводится под анестезией. Депульпирование может быть полным, с удалением всех нервных пучков (которых может быть от 1 до 3) или частичным. При этом сам зуб никак не затрагивается и полностью сохраняет свой вид. А при правильно проведённой процедуре остаётся целым и крепким надолго.
Зачем его вообще удаляют?
Процедура удаления зубного нерва и чистка зубных каналов под микроскопом – это сложный процесс, который требует предварительного осмотра специалиста. Обычно стоматологи назначают депульпирование в таких случаях:
Существуют также противопоказания, которые заставляют отменить или же временно отложить депульпирование. К ним относятся: инфекционный процесс в организме, туберкулез в открытой стадии, стоматит.
Основные методы депульпирования зуба
Современные стоматологи используют 2 основные методики, позволяющие удалить зубной нерв:
Выбор той или иной методики будет зависеть от состояния зуба и показания для удаления нерва. При этом любой тип депульпирования не может проводиться без анестезии во избежание дискомфорта пациента.
Этапы удаления нерва
Нулевым этапом удаления зубного нерва можно назвать консультацию специалиста. Именно на ней врач принимает решение, стоит ли проводить депульпирование, и в целом обсуждает тактику лечения зуба. Далее процедура делится на такие последовательные этапы:
Все этапы отнимают, как правило, около 1,5-2 часов. Однако иногда, если к каналам добраться довольно сложно, депульпирование может продолжаться 3-4 часа.
Что делать если болит зуб после удаления нерва зуба?
Больной зуб, который подвергся серьезному вмешательству, действительно может болеть после депульпирования. Однако, как правило, дискомфорт проходит назад несколько часов, максимум может продержаться сутки.
Обратите внимание, если боль не уменьшается спустя 1-2 дня после процедуры. Появление болевого синдрома – повод срочно обращаться в клинику за помощью. В противном случае может развиться воспаление или другие более серьезные заболевания.
Нужно ли бояться: осложнения после процедуры
Неправильно проведенное лечение действительно может привести к серьезным осложнениям, которые несут за собой потерю зуба. Если нерв был удален не полностью, он может воспалиться уже после установки пломбы. Тогда пациент чувствует болезненность в месте проведения процедуры.
БОЛЬНО ЛИ УДАЛЯТЬ ЗУБНОЙ НЕРВ
Когда нужно обязательное удаление нерва в кариозном зубе?
Если затягивать обращение к стоматологу, то кариес может перерасти в серьезное воспаление пульпы. Бактерии разрушают все ткани зуба, нарушается их целостность, и процесс доходит до пульповой камеры, то есть до нерва.
Это заболевание называется пульпит. Когда появляется сильная острая или ноющая боль в зубе, то нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Не получив своевременное лечение, зуб придется удалять. А вот если лечение начато вовремя, то нерв обязательно удаляется, а зуб сохраняется и продолжает выполнять свою функцию.
Еще одна причина пульпита – конкременты, то есть плотные отложения, появляющиеся в зубных каналах вследствие нарушения обмена веществ.
Как удаляется нерв?
Есть несколько способов удаления нерва. Какой нужен в каждом конкретном случае, выбирает врач в соответствии с клинической картиной. Зависит выбор способа лечения от того, насколько пострадал зуб и как глубоко проник воспалительный процесс.
По результатам осмотра и обследования стоматолог принимает решение, какое удаление нужно: полное или частичное. Если удаление частичное, то нерв удаляется только в коронковой части зуба, а корень не затрагивается. Частичное удаление нерва используется довольно редко, чаще всего стоматолог вынужден проводить операцию по полному удалению нерва.
Вопрос о боли при удалении нерва.
Обычно, когда нужно удалять нерв, пациенты поддаются страху, что это очень болезненная процедура. Но волноваться нет никакого смысла! Каждый квалифицированный специалист в своем арсенале имеет большое количество анестезирующих средств, которые лишают чувствительности больной зуб и окружающие его ткани. Всего один укол, и человек ничего не чувствует в области больного зуба.
Чаще всего используется местное обезболивание. Если препарат выбран корректно, вся операция от инъекции до извлечения нерва пройдет совершенно безболезненно.
Будет ли болеть зуб после лечения пульпита?
Действие анестезирующего препарата проходит примерно через 3 – 4 часа после укола. Зуб иногда начинает монотонно ныть, и эта боль может продолжаться некоторое время. У меня зуб давал о себе знать около двух дней. Я перестала жевать на левой стороне челюсти в течение нескольких дней, чтобы избежать попадания твердых частиц пищи на запломбированный зуб, потому что в такие моменты болевые ощущения существенно обострялись. В эти дни я измеряла температуру тела, следила за своим самочувствием, остерегалась осложнений.
Полностью мое состояние стабилизировалось на четвертый день. Произошло привыкание к новой пломбе, вылеченный зуб перестал болеть. Теперь мне оставалось только внимательно следить за здоровьем своих зубов и делать все, чтобы не допускать глубоких воспалительных процессов, которые приводят к удалению нерва.
Операция по удалению нерва больше страшит пациентов неизвестностью, чем вызывает боль и дискомфорт на самом деле. Зубная боль имеет свойство быть коварной и появляться незаметно, поэтому рекомендую всем не запускать воспалительные процессы в полости рта, вовремя обращаться к врачу-стоматологу и не доводить дело до удаления нерва. Если же показания к удалению все же появились, смело отправляйтесь к профессиональному и компетентному доктору. Врач подберет вам хороший анестетик, вылечит больной зуб и навсегда избавит от боли.