можно ли вылечить карлика
Гипофизарный нанизм (карликовость)
Соматотропный гормон или гормон роста вырабатывается передней долей гипофиза, поэтому при патологических или опухолевых процессах в гипофизе из-за нарушения синтеза соматотропного гормона отмечается развитие гипофизарного нанизма. Кроме того, при поражении гипоталамуса, являющегося регулятором функции гипофиза, также может страдать продукция гормона роста, то есть развивается гипоталамо-гипофизарный нанизм. Специалисты отмечают также развитие гипофизарного нанизма вследствие возникновения резистентности тканей к гормону роста из-за недостатка инсулиноподобных ростовых факторов и нехватки специфических тканевых рецепторов к соматотропному гормону.
По данным медицинской статистики гипофизарный нанизм встречается у одного из 30000 человек, причем частота встречаемости у мужчин и женщин не отличается.
Причины развития карликовости
Недостаточность соматотропного гормона является одним из симптомов целого ряда заболеваний и синдромов. Она может быть как врожденной, так и приобретенной. В настоящее время выделяют три основных формы гипофизарного нанизма:
1. Гипофизарный нанизм, обусловленный недостаточностью соматотропного гормона;
2. Гипофизарный нанизм, при котором уровень гормона роста в крови определяется в пределах нормы;
3. Гипофизарный нанизм, сочетающийся с пангипопитуитаризмом, при котором наряду с абсолютной или относительной недостаточностью соматотропного гормона наблюдается дефицит продукции других биологически активных веществ, вырабатываемых аденогипофизом.
Нарушение выработки соматотропного гормона гипофизом может быть первичным, а может вызываться нарушением функциональной активности эндокринных желез, вырабатывающих гормоны, участвующие в секреции соматотропного гормона, либо сами влияющие на процесс роста органов и тканей. Гипофизарный нанизм может развиться вследствие хронических нарушений обменных процессов, инфекционных заболеваний и других патологических состояний, которые нарушают развитие организма.
Так как нарушение выработки только соматотропного гормона клетками гипофиза явление довольно редкое, у большей части больных обычно отмечается нарушение выработки и других гормонов гипофиза, например, тиреотропного, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего. Именно поэтому карликовость обычно сочетается с другими эндокринными заболеваниями.
Признаки гипофизарного нанизма
Самым главным и очевидным признаком гипофизарного нанизма является отставание обследуемого в росте и физическом развитии. Если карликовость генетически детерминирована, то болеют дети одного поколения в семье здоровых родителей. Причем при рождении масса тела и рост этих детей соответствует среднестатистическим нормам, а признаки отставания родители отмечают в возрасте 3-5 лет. Динамика увеличения роста у больных с отсутствием коррекции составляет около 1,5-2 см в год. В результате из таких детей вырастают взрослые с детскими пропорциями тела.
Кожные покровы больных бледные, сухие, с синюшным или желтоватым оттенком, с симптомом «мраморности». Кожа истончена, поэтому рано появляются морщины и другие признаки старения, что связано с дефицитом анаболического действия соматотропного гормона и замедлением смены клеток кожи. Подкожная жировая клетчатка у разных больных выражена по-разному. Ряд больных выглядит истощенным, других отличает избыточная масса тела с преимущественным расположением подкожной жировой клетчатки в зоне талии. У некоторых пациентов волосы сухие и ломкие, вторичное оволосение практически не выражено. Мышцы развиты слабо, по типу атрофированных.
Недоразвитие гортани у взрослых служит причиной сохранения высокого детского тембра голоса. Внутренние органы в размере уменьшены. У некоторых больных выявляется снижение частоты сердечных сокращений и пониженный уровень артериального давления. Часто гипофизарный нанизм сочетается с нарушением гонадотропной функции, поэтому у больных отмечается задержка полового развития. Мужчины страдают от гипоплазии яичек и недоразвитого полового члена, а у девушек развивается аменорея, уменьшение размеров матки и яичников, а также молочных желез.
При развитии гипофизарного нанизма на фоне органических повреждений головного мозга, хромосомных аномалий или глубокого гипотиреоза, у больных могут отмечаться проявления поражения психических процессов и свойств по типу слабоумия или идиотии с нарушением памяти. Гипофизарный нанизм, развившийся на фоне опухолевого процесса в гипофизе, сопровождается обычно неврологической симптоматикой и рядом психических расстройств.
Диагностика гипофизарного нанизма
Диагностика гипофизарного нанизма складывается из анализа результатов анамнеза, а также физикальных, лабораторных и инструментальных методов исследования.
При рентгенологическом исследовании у больных гипофизарным нанизмом выявляются неизмененные размеры турецкого седла, в котором и расположен гипофиз, однако форма его приближена к детской, с широкой спинкой. Если турецкое седло увеличено, можно говорить об опухолевом процессе гипофиза. При гипофизарном нанизме также могут встречаться симптомы повышения внутричерепного давления, такие как усиление сосудистого рисунка, истончение костей свода черепа и др.
Рентгенологическое исследование кистей и лучезапястных суставов, определяющее костный возраст, при гипофизарном нанизме характеризуется значительной задержкой окостенения. У некоторых больных могут развиваться некротические процессы в головках костей, испытывающих длительную статическую нагрузку.
Лечение гипофизарного нанизма
Лечение гипофизарного нанизма складывается из заместительной гормональной терапии в случаях абсолютного дефицита соматотропного гормона и обеспечения развития в границах, максимально соответствующих возрасту больных. Важно на протяжении длительного периода сохранять открытые зоны роста в костях скелета. Существуют биосинтетические аналоги соматотропного гормона человека, такие как хуматрон, нордитропин, активно используемые при лечении этой патологии.
Кроме того, в схему лечения включают анаболические стероиды, которые в физиологических дозах не влияют на половую функцию и дифференцировку костей скелета, что способствует их длительному применению, пока есть тенденция роста организма. Если у больных выявляются признаки гипотиреоза, им назначают тиреоидные препараты (тироксин).
Если причиной развития гипофизарного нанизма стала органическая патология головного мозга, может возникнуть необходимость в проведении противовоспалительной и дегидратационной терапии. При выявлении опухолей их удаляют хирургическими методами, либо проводят лучевую терапию.
Своевременно начатая и грамотно подобранная заместительная гормональная терапия позволяет больным быть достаточно развитыми физически, трудоспособными и адаптированными в социуме.
Гигантизм
Анализы в СПб
Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.
Анализ на гормоны щитовидной железы
Отзывы
Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии
Карликовость (низкорослость)
Что провоцирует / Причины Карликовости (низкорослости):
Имеют значение генетические факторы, опухолевые (краниофарингиомы, менингиомы, хромофобные аденомы), травматические, токсические и инфекционные повреждения межуточно-гипофизарной области.
Патогенез (что происходит?) во время Карликовости (низкорослости):
Снижение или выпадение соматотропной функции гипофиза, биологическая неактивность гормона роста или нарушение чувствительности к нему периферических тканей.
Симптомы Карликовости (низкорослости):
Выпадение гонадотропной функции гипофиза проявляется признаками недостаточности полового развития. У больных мужского пола половые железы и половой член уменьшены по сравнению с возрастными нормами, мошонка недоразвита, отсутствуют вторичные половые признаки. У большинства больных женского пола также выражены явления гипогонадизма: отсутствуют менструации, недоразвиты молочные железы, вторичные половые признаки. Умственное развитие нормальное с некоторыми ювенильными чертами. При неврологическом обследовании могут быть выявлены признаки органического поражения нервной системы. Характерно уменьшение размеров внутренних органов (спланхномикрия), нередки гипотензия, брадикардия. Возможны явления вторичного гипотиреоза и вторичного гипокортицизма.
Диагностика Карликовости (низкорослости):
Турецкое седло, как правило, уменьшено, нередко имеется обызвествление его диафрагмы; при наличии опухоли гипофиза выявляются увеличение турецкого седла, деструкция его стенок. При рентгенологическом исследовании кистей и лучезапястных суставов отмечается задержка дифференцировки и окостенения скелета. Базальная концентрация гормона роста в сыворотке крови снижена или в пределах нормы, введение инсулина (инсулиновый тест) или аргинина не сопровождается повышением секреции гормона роста, в некоторых случаях может быть кратковременное и незначительное повышение его секреции.
Лечение Карликовости (низкорослости):
При нарушении функции ЦНС назначают глутаминовую кислоту, церебролизин, аминалон. В некоторых случаях проводят дегидратационную (фуросемид, верошпирон, гипотиазид), рассасывающую (бийохинол, алоэ) терапию. Диета с увеличенным содержанием белка, витаминов.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Карликовость (низкорослость):
Гипофизарный нанизм – эндокринное заболевание, в основе которого лежит нарушение синтеза гормона роста (соматотропина) в передней доле гипофиза, что приводит к задержке роста скелета, внутренних органов и физическому недоразвитию. Гипофизарный нанизм характеризуется аномальной низкорослостью: рост мужчин ниже 130 см, рост женщин ниже 120 см; отмечается отставание в развитии костно-мышечной системы, гипогонадизм, уменьшение размеров внутренних органов, гипотензия, брадикардия и др. Диагностика гипофизарного нанизма предполагает определение базальной концентрации СТГ в сыворотке крови, проведение фармакологических проб, рентгенографии черепа, кистей рук и лучезапястных суставов. Лечение гипофизарного нанизма включает заместительную терапию соматотропином, анаболическими стероидами, тиреоидными препаратами, половыми гормонами.
МКБ-10
Общие сведения
Причины
Соматотропная недостаточность, лежащая в основе гипофизарного нанизма, может быть обусловлена тремя группами причин: врожденным дефицитом соматотропного гормона (СТГ), приобретенным гипосоматотропным состоянием и периферической резистентностью тканей к воздействию СТГ.
1. Врожденная недостаточность соматотропина может быть связана с генетическими дефектами (мутацией гена гормона роста, мутацией гена рецептора к соматолиберину и др.) либо аномалиями развития гипоталамо-гипофизарной системы (анэнцефалией, врожденной аплазией, гипоплазией или эктопией гипофиза).
2. Приобретенный гипофизарный нанизм развивается при:
3. Гипофизарный нанизм вследствие нечувствительности тканей-мишеней к гормону роста может развиваться при дефиците СТГ-рецепторов, отсутствии биологической активности соматотропного гормона, резистентности к инсулиноподобному фактору роста 1.
Наряду с изолированной недостаточностью СТГ, при гипофизарном нанизме может отмечаться снижение синтеза других гормонов гипофиза: гонадотропинов, ТТГ, АКТГ, что сопровождается недостаточностью функции соответствующих периферических эндокринных желез (половых, щитовидной, надпочечников), что также влияет на рост и физическое развитие. В этом случае в эндокринологии говорят о пангипопитуитарной форме карликовости.
Классификация
Различают нанизм с пропорциональным и непропорциональным телосложением. К группе заболеваний с пропорциональным телосложением относят:
Нанизм с непропорциональным телосложением представлен следующими формами:
От случаев нанизма следует отличать семейные (конституциональные) формы низкорослости, которые рассматриваются как вариант индивидуального физического развития и не являются патологией.
Симптомы гипофизарного нанизма
Кожные покровы у пациентов с гипофизарным нанизмом бледные, сухие, морщинистые, с желтоватым или мраморным оттенком, что обусловлено тиреоидной недостаточностью. Волосы на голове часто тонкие, сухие, ломкие. Недоразвитие костей лицевого черепа обусловливает наличие мелких черт лица («кукольное лицо»), западение переносицы.
Распределение подкожно-жировой клетчатки может быть различным – от слабого развития до избыточного отложения жира по «кушингоидному» типу (на груди, животе, бедрах). Отмечается задержка окостенения скелета, слабое развитие мышечной системы, нарушение смены зубов. Из-за недоразвития гортани у взрослых с гипофизарным нанизмом сохраняется высокий детский тембр голоса. В соответствии с низким ростом и массой тела отмечается уменьшение размеров внутренних органов (спланхномикрия). Нередко при гипофизарном нанизме выявляется брадикардия и артериальная гипотензия.
Интеллектуальное развитие при гипофизарном нанизме, как правило, сохранно. Могут отмечаться такие психологические особенности, как негативизм, замкнутость, снижение самооценки, инфантильное поведение. При наличии дополнительных жалоб на головную боль, рвоту, нарушение зрения следует заподозрить внутричерепную патологию. При пангипопитуитарном нанизме определяются признаки вторичного гипокортицизма и гипотиреоза.
Диагностика
Критериями диагностики гипофизарного нанизма служат данные анамнеза, объективного обследования, лабораторных и инструментальных исследований. У пациентов определяются абсолютные размеры тела, а также показатель дефицита роста – разница между фактическим ростом больного и средними нормативными половозрастными показателями в популяции. При гипофизарном нанизме дефицит роста составляет более чем 2-3 квадратичных отклонения.
Основная роль при диагностике гипофизарного нанизма принадлежит определению базального уровня СТГ в сыворотке крови, циркадного ритма секреции и резервов на фоне стимуляции. У пациентов с гипофизарным нанизмом исходный уровень СТГ значительно снижен, при проведении стимулирующих тестов с инсулином, тиреолиберином, аргинином и др. повышается незначительно.
Рентгенография турецкого седла выявляет его детскую форму («стоячий овал») и широкую (т. н. ювенильную) спинку. При увеличении размеров турецкого седла и наличии участков обызвествления, в первую очередь, следует думать об опухоли. Рентгенография лучезапястных суставов и кистей позволяет определить рентгенологический («костный») возраст. При гипофизарном нанизме отмечается значительное замедление процессов окостенения скелета.
Для выяснения формы нанизма необходимо исследование инсулиноподобного фактора роста (соматомедина-С), ТТГ, ЛГ, ФСГ, Т3, Т4, кортизола в плазме и моче, антител к тиреоглобулину, микросомальной фракции тироцитов и др. Для исключения опухолевого поражения проводится КТ (МРТ) головного мозга.
При гипофизарном нанизме пациент должен быть проконсультирован эндокринологом, гинекологом (женщины), андрологом (мужчины), неврологом или нейрохирургом, офтальмологом, генетиком.
Лечение гипофизарного нанизма
У детей младшего возраста для исключения диагностических ошибок на протяжении 6-12 мес. выдерживают период наблюдения, во время которого особое внимание уделяется полноценному питанию, общеукрепляющей терапии, приему витаминов (А и D) и минералов (фосфора, кальция). Отсутствие динамики роста и физического развития является основанием для перехода к гормонотерапии.
Основу патогенетического лечения гипофизарного нанизма составляет заместительная терапия препаратами гормона роста, которая проводится прерывистыми курсами (по 2-3 мес. с такими же интервалами). Соматотропин человека назначается пациентам с доказанной эндогенной недостаточностью гормона и дифференцировкой скелета, не превышающей возрастных показателей 13-14 лет. Лечение с помощью СТГ проводится до закрытия зон роста или до достижения приемлемых ростовых параметров.
Прогноз и профилактика
При гипофизарном нанизме, обусловленном генетическими причинами, прогноз хороший. Своевременная и рациональная ЗГТ позволяет пациентам быть в достаточной степени физически развитыми, социально активными и трудоспособными. При выборе профессии не рекомендуется работа, предусматривающая повышенные физические и нервно-психические нагрузки. При отсутствии необходимого лечения у пациентов остается малый рост и физическое недоразвитие. В случае органических поражений мозга прогноз определяется основным заболеванием и динамикой его развития.
Пациенты с гипофизарным нанизмом находятся на пожизненном диспансерном учете у эндокринолога и должны посещать его каждые 2-3 месяца. Профилактика гипофизарного нанизма заключается в предупреждении инфекций, физических и психических травм у беременных; недопущении родовых травм, нейроинфекций, ЧМТ, интоксикаций у детей.
Лилипут – это лечится
Выступление труппы лилипутов
Выступление труппы лилипутов
– Мы обычные люди, только маленькие, – так говорят о себе те, чей рост около метра. Гипофизарные карлики – так именуют их медики, диагностируя причину низкорослости. Лилипуты – так нередко кличут их обыватели. При этом мало кто задумывается, что обидное прозвище – это стена, словно разделившая мир на две чуждые друг другу части: страну больших и страну маленьких. Но как доказать, что ты, маленький, ничуть не хуже, чем они, большие? И стоит ли это доказывать?
Разговор с Валентином Каргиным, членом труппы «Сияние маленьких звезд», порадовавшей ставропольских зрителей ярким выступлением на главной цирковой арене края, поначалу не клеился.
– Вы, журналисты, все время пытаетесь убедить читателей, что нам, людям невысокого роста, плохо живется. Лично я так не считаю. Вы скажете, я оптимист. Это правда. Но доволен судьбой не только по этой причине.
Действительно, в его жизни есть чему позавидовать. Объездил весь мир, общался с интереснейшими людьми. Заслуженный артист России, он добился признания благодаря таланту и ежедневному труду. Маленький рост для него, как и для всех членов труппы «Сияние маленьких звезд», не стал помехой на пути к успеху.
– У меня есть дача, квартира, машина, – подчеркивает Валентин. И с веселой искоркой в глазах спрашивает: – А у вас?
Кстати, о машине. Еще с советских времен сохранились стандарты, по которым водитель должен иметь рост не меньше полутора метров. Каргин недотягивает до этого параметра всего сантиметр. Но это не помешало ему «испытать на себе» немало железных коней различных марок и модификаций.
– Не знаю, для кого делалась эта машина и какой длины ноги надо иметь, чтобы чувствовать себя в ней уютно, – говорит он. – Я «Волгой» управлял без всяких проблем, а «Окой» не смог. «Ока» оказалась… велика.
Западные автомобилестроители давно усвоили непреложную истину: любой потребитель хорош, если способен быть покупателем. К примеру, «Тойота» выпускается в расчете на рост от метра двадцати сантиметров. Но и любой другой автомобиль запросто переделывается под водителя маленького роста. Двойной пол, система рычагов и – вперед.
В общем, отмечает Валентин Каргин, если и встречаются в его жизни трудности, то лишь прикладного характера. К примеру, электровыключатели – наследство Никиты Хрущева – на высоте метр восемьдесят. Кто-то умный посчитал, что эдак можно замечательно сэкономить на проводке. Подумать о людях маленького роста никто не удосужился. Да и кто тогда обращал внимание на маленьких людей?
Высоко расположенные раковины, неудобные подножки общественного транспорта и прочие мелочи легко преодолимы. Их со временем уже не замечаешь, рассказывает Каргин. Сложнее с людьми, кто считает, что нормальный рост – великая привилегия, позволяющая быть «на голову выше» во всем, всегда и везде. Но и к этому привыкаешь. В конце концов хамство – мерило внутренней культуры, а отнюдь не роста.
Номер Ольги Безмен с кошками неизменно имеет успех у зрителей. Любой владелец «усатых-полосатых» знает, как тяжело поддаются дрессировке четвероногие питомцы. У Ольги кошки, словно люди. И тем приятнее ей осознание собственного успеха.
Симпатичная женщина со стройной миниатюрной фигурой считает, что грех жаловаться на жизнь. Ольге повезло: с детства ее окружали друзья, со многими из которых она общается и по сей день. Доброе отношение сверстников не позволило развиться комплексу «маленького человека». Хотя некоторые взрослые очень старались способствовать этому.
– Маме не раз предлагали отдать меня в школу для умственно отсталых детей, – с горечью вспоминает Ольга. – Но она всегда говорила: «Вы посмотрите на нее, она же абсолютно нормальный человек. Просто невысокая».
К счастью, несмотря на чиновничьи препоны, Ольгу удалось отстоять. Да и о какой умственной отсталости может идти речь, если она стала одной из лучших учениц школы, любимицей детей и учителей. Кстати, врачи отмечают, что среди маленьких высокий интеллект – не редкость.
Но отличный диплом не позволил осуществить детскую заветную мечту – стать врачом, хотя в Белоруссии, в Минске, откуда Ольга родом, по ее словам, дорога в медицинские вузы открыта не только для толстосумов.
– Меня не приняли в институт из-за роста, – уверяет она. – Сказали, что не смогу таскать на себе больных. Я поинтересовалась: разве нет санитаров? Разве это главное, чем должны заниматься врачи? Но на свои вопросы ответа так и не получила.
Зато в университет культуры обучаться библиотекарскому делу Ольгу взяли с радостью. Ей прочили научную карьеру, предрекали большое будущее, обещали должность преподавателя в родной альма-матер. Но жизнь в книжных «застенках» для деятельной Ольги была малопривлекательна. Тем более что в ее жизни появился Цирк.
– Каждый, кто попробовал цирковой жизни, знает, как это затягивает, – объясняет она. – Постоянная смена обстановки, масса впечатлений, встречи с новыми людьми – без всего этого жизнь уже не представляешь. Для меня цирк – это не только работа, но и любимое хобби. Кто знает, как сложилась бы моя судьба, если бы я не была такой, какая я есть. И еще. Я убеждена: если не считаешь себя ущербным, ущемленным в чем-то, то и отношение к тебе будет таким же. Как говорится, хочешь быть счастливым – будь им.
Большие беды маленьких людей
Но это далеко не просто. Не стоит забывать о том, что причина маленького роста чаще всего – признак заболевания, и весьма серьезного, называемого сложным медицинским термином «гипофизарный нанизм».
– Это достаточно редкое заболевание, – говорит заведующая диабетологическим центром краевого эндокринологического диспансера Елена Красильникова. – В настоящее время в крае у педиатра-эндокринолога наблюдаются 37 детей, страдающих гипофизарным нанизмом. У всех них диагностированы нарушения работы гипофиза, ответственного за выработку гормона роста.
Но есть и другие причины, по которым ребенок не может достичь социально значимого роста (есть такой термин!) – 150 сантиметров для женщин и 160 для мужчин. К примеру, семейственная низкорослость. И правда, ну откуда в семье невысоких супругов взяться второму Сабонису?
Психосоциальная причина низкорослости – это уже болезнь общества, в котором дети, брошенные на произвол судьбы родителями, оказываются не нужны никому. Задержка роста у таких «псевдолилипутов» обусловлена не только неполноценным белковым питанием, но и отсутствием условий для нормальной жизни и развития. Выявление таких детей – задача первостатейная, тем более что вылечить их гораздо проще, нежели истинных пациентов эндокринологов.
– Сегодня медицина позволяет детям, страдающим гипофизарным нанизмом, вырасти и достичь социально значимого роста, – объясняет Елена Красильникова. – Выявить болезнь можно уже в двух-трехлетнем возрасте, когда малыш начинает заметно отставать в росте.
Однако лечение очень дорогостоящее. Одна упаковка лекарства стоит от восьми до 14 тысяч рублей, а в месяц нужно от трех до пяти упаковок. Американцы посчитали, что в год на лечение таких детей необходимо 25-35 тысяч долларов. И по-хорошему медикаментозная терапия должна продолжаться всю жизнь. К тому же у гипофизарных карликов нередко выявляют немало сопутствующих заболеваний.
Слабая костная система, не позволяющая выполнять тяжелые физические нагрузки, задержка полового созревания, из-за которой большинство карликов (но не все!) не могут иметь детей, – лишь малый перечень больших бед маленьких людей. И освоить столь трудную специальность, как артист цирка, могут лишь единицы.
Парадокс, но до недавнего времени только сопутствующие заболевания позволяли больным гипофизарным нанизмом получить инвалидность, дающую право на бесплатные лекарства. К примеру, из 37 ставропольских пациентов шестеро инвалидами не являются. И только с 2008 года ситуация изменилась, дав им надежду на осуществление главной мечты – вырасти.
– По новому положению, вступившему в силу с начала нынешнего года, в России определены семь заболеваний, лечение которых будет осуществляться за счет федерального бюджета, – говорит Елена Красильникова. – Одно из них – гипофизарный нанизм.
Если раньше анализы, определяющие активность секреции гипофиза и степень чувствительности к гормону роста, делали только в Москве, то сегодня необходимое оборудование есть и в эндокринологическом отделении ставропольской городской детской больницы имени Филиппского. Это избавило родителей еще от одной непомерной ноши – дорогостоящих поездок в столицу.
Бесплатную помощь государство дарует, однако, только детям. Видимо, считается, что по достижении 18-летнего возраста дефицит гормона роста маленькие люди способны восполнять за свой счет. При этом дискриминацию по росту в стране никто не отменил. Попытка поиска хорошо оплачиваемой работы для маленьких людей зачастую обречена на провал. Да и не каждый труд им по плечу.
Поразительно, но артисты труппы «Сияние маленьких звезд», с кем довелось общаться, весьма негативно отзывались о возможности вырасти с помощью медикаментозного лечения.
– Ничего странного в этом нет, – объясняет Елена Красильникова. – До начала 90-х годов лечение больных осуществлялось с помощью так называемого неочищенного гормона роста, который вызывал различные неврологические нарушения. Благодаря генной инженерии побочные эффекты были сведены к нулю.
Но возможно, что причина негативного отношения к лечению низкорослости еще и в другом. Психологи отмечают, что чрезмерное внимание к физическим недостаткам со стороны здоровых людей, которое с детства испытывают на себе инвалиды, порождает у них внутреннюю агрессию. Отсюда – стремление к социальной изоляции. Отсюда – желание защитить свой образ жизни, некая, скажем так, геттизация своего сообщества. Перешагнуть этот барьер роста, выстроенный «большими», способен редкий «маленький» человек. И тем выше и значимее этот подвиг.
В стране гулливеров / Газета «Ставропольская правда» / 15 января 2008 г.