можно ли вылечить пародонтит пародонтоз зубов
Опасность пародонтита: почему он возникает и как его лечить
Оглавление
Пародонтит – распространенное стоматологическое заболевание, которым поражено около 90% взрослого населения планеты. Так же, как и кариес, он приводит к потере зубов. Но если об опасности, причинах и профилактике кариеса знают практически все, то пародонтит все еще остается для многих малоизвестным заболеванием.
Пародонтит – что это такое?
Наши зубы окружены так называемым пародонтом. Он состоит из десны, кровеносных сосудов, соединительной и костной ткани. Пародонт обеспечивает питание твердых тканей зуба и альвеолярного отростка (части челюсти, в которой расположены зубные лунки). И он же плотно удерживает зуб на его месте.
Пародонтит – это инфекционное воспаление пародонта. Чаще всего ему предшествует гингивит, при котором воспаляется поверхность десны. Появляются кровоточивость, дискомфортные ощущения. При пародонтите воспаление проникает глубже, симптомы могут усиливаться.
Если заболевание не лечить, оно переходит в пародонтоз, при котором разрушается костная ткань и начинают выпадать зубы.
Причины возникновения пародонтита
Пародонтит вызывают бактерии. А те факторы, благодаря которым в ротовой полости создается благоприятная среда для их питания и размножения, являются причиной этого заболевания. К ним относят:
Также к факторам, способствующим развитию пародонтита, относят:
Симптомы и осложнения
Коварство пародонтита в том, что чаще всего он протекает спокойно, без боли. Его симптомы неприятны, но не беспокоят настолько, чтобы бежать в больницу. А на плановом осмотре у стоматолога часто о них даже забывают упомянуть. Поэтому болезнь не лечится годами, пока не перейдет в запущенную форму.
Обязательно покажитесь врачу, если заметите хотя бы один из следующих признаков:
Запускать болезнь опасно. Со временем воспаление разрушает ткани, пародонтальные карманы увеличиваются, зубы перестают в них держаться и в итоге выпадают – даже здоровые, не тронутые кариесом.
Классификация
Для выбора правильной стратегии лечения врач устанавливает тип пародонтита. Заболевание классифицируется по степени тяжести, остроте протекания, локализованности.
Степени тяжести пародонтита
В зависимости от тяжести пародонтита различают:
Формы пародонтита
По остроте заболевание делят на острую и хроническую формы.
Острый пародонтит обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями в месте воспаления, возникновением гнойных нарывов (абсцессов), образованием свищей, через которые гной выходит наружу. Возможно повышение температуры, общая слабость. Есть только один плюс – с острой формой чаще обращаются к врачу и начинают лечение пародонтита, что обычно предотвращает его переход в тяжелую запущенную стадию.
Хроническая форма пародонтита на ранних этапах проявляет себя, в основном, только кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. Пациента почти ничего не беспокоит, но ткани пародонта тем временем воспаляются и разрушаются. Скрытая форма встречается чаще всего.
Виды пародонтита по степени локализации
По степени распространения различают:
Диагностика пародонтита
Для начала врачу необходимо ваше подробное описание проблемы. На ранних стадиях даже опытный стоматолог может не заметить заболевание – внешних признаков почти нет. А на основании ваших жалоб он обязательно назначит дополнительные исследования.
Для правильной диагностики заболевания, определения его тяжести врач стоматолог использует:
Комплекс диагностических мер помогает определить причины, тяжесть заболевания, обширность его распространения. Дополнительные исследования помогают определить противопоказания и особенности применения терапии. В результате врач принимает взвешенное решение о методах лечения.
Как лечить пародонтит?
Современные методы позволяют вылечить даже тяжелые формы пародонтита. Но восстановить уже разрушенные ткани не удастся в любом случае. Именно поэтому нельзя допускать перехода пародонтита в тяжелую форму.
Схема лечения пародонтита обычно предусматривает:
Рассмотрим, какие процедуры и медикаменты применяются для лечения пародонтита.
Народные методы лечения можно применять только в комплексе с терапией, назначенной врачом, и только с его одобрения. Сами по себе они чаще всего не способны справиться с пародонтитом.
Профилактические меры
Лечение пародонтита – сложный процесс. Поэтому лучше всего предотвратить его развитие. К мерам профилактики относятся:
Преимущества лечения в МЕДСИ
Сеть клиник МЕДСИ предлагает профессиональную диагностику и лечение пародонтита современными методами, а также профилактические мероприятия, такие как профессиональная чистка зубного налета и камня.
Преимущества обращения к нам – это:
Вы можете быть уверены, что в наших клиниках вам проведут точную, комплексную диагностику, назначат правильное лечение и тщательно проследят за его эффективностью.
Лечение пародонтита и пародонтоза
Хроническое воспаление пародонта, который включает десны и зубодесневые соединения
Оплата в рассрочку без процентов
Что такое пародонтит: причины и опасности заболевания
Пародонтит — это хроническое воспаление пародонта, который включает десны и зубодесневые соединения. Заболевание разрушает околозубные связки и окружающую корень кость, из-за чего зубы теряют опору, расшатываются, выпадают из зубных лунок. Со временем очаги инфекции распространяются по альвеолярному гребню, поражая все больше зубных единиц.
Причины: основная причина воспаления — зубные отложения на линии зуб-десна, которые являются благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Инфекция в зубном камне раздражает слизистую, приводит к воспалению, кровоточивости десен, или гингивиту. Если вовремя не начать лечение гингивита, на фоне хронического воспаления может развиться пародонтит.
Заболевание также могут спровоцировать системный сбой в организме, неправильный прикус, некачественно реставрации и ортопедические конструкции, наследственность.
В чем опасность пародонтита?
Хроническое воспаление десен вызывает увеличение глубины пародонтальных карманов, из-за чего инфекция распространяется на цемент зубного корня, периодонтальные связки, костную ткань. Помимо риска потери зубов, пародонтит вызывает интоксикацию организма, повышает риск развития заболеваний сосудов, сердца, почек.
Виды пародонтита
Патологические изменения затронули не более 30% зубов. Эта форма заболевания развивается в области некачественных реставраций (выступающих пломб в межзубном пространстве), ортопедических и ортодонтических конструкций, зубных единиц с кариесом корня.
Патологические изменения затронули более 30% зубов. Генерализованная форма воспалений пародонта развивается на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта, курения, системных нарушений в организме. Для лечения генерализованного пародонтита врачу важно выявить и устранить причину развития патологии.
Самая распространенная форма заболевания, которая развивается достаточно медленно с периодическим обострением симптомов. Главная причина хронического пародонтита — зубной камень.
Разрушение зубных связок происходит быстро, без признаков воспалительных процессов мягких тканей. Агрессивный пародонтит называют пародонтозом. Встречается он крайне редко (2-4% случаев).
Можно ли полностью вылечить пародонтоз?
Пародонтоз больше связан не с зубным налетом, а с системными нарушениями в организме. Поэтому сохранение зубов зависит от правильно составленного плана лечения и тесного сотрудничества пародонтологов эндокринологов, гематологов, терапевтов.
Не верьте своему стоматологу! Пародонтолог о том, почему лечение часто не приносит результатов и что с этим делать
С пародонтитом от незнания борются народными способами, на самом деле он лечится профессионально! Опытный врач стоматолог-пародонтолог о современном подходе к этому заболеванию и о том, почему через год после приема у пациента не должно быть свежего кариеса.
Справка 103.by
Пародонтит лечится!
Все в жизни меняется, быстро развивается и стоматология. Пародонтология и имплантология и вовсе идут рука об руку.
— В этой сфере я и развиваюсь. Пока изучаю то, что есть, создается что-то новое. Процесс очень увлекательный. Если раньше, например, считалось, что пародонтит не лечится, то современные медицинские методы «ломают» это утверждение.
К сожалению, сегодня не каждый стоматолог-терапевт (не пародонтолог) может заметить проблему десен. Недостаточный уровень диагностики, игнорирование необходимости мотивации и обучения гигиене приводят к тому, что пародонтит процветает. Вот почему при любом подозрении лучше получить консультацию пародонтолога.
Проблемы с зубами начинаются с неправильной гигиены полости рта
Врач объясняет: практически все стоматологические проблемы (не только пародонтит) возникают из-за неправильного ухода за зубами. Никто не рождается с инстинктом, как правильно чистить зубы. У каждого свои особенности, свой биохимический состав и микрофлора полости рта.
Поэтому подбирать уход нужно индивидуально. Задача каждого — не просто почистить зубы, а снять микробную пленку в полости рта. Под этой пленкой собираются все токсины, которые вырабатывают микробы. Последние умеют прикрепляться к полости зубов и не смываются слюной. Под пленку не попадают ополаскиватели, ирригаторы, компоненты зубной пасты…
Вот почему очищать зубы нужно каждые 12 часов. Это естественная потребность каждого из нас.
— Смысл же чистки — в компенсации утраченной функции самоочищения. Щетинки должны сымитировать прохождение пищи по всем поверхностям зубов. Это требует подбора определенных средств. Задача — не дать микробам находиться на зубах более 12 часов. Вначале они могут не создавать проблем, но в любом случае рано или поздно ситуация доходит до критического уровня и тогда потери становятся необратимыми.
Лечение пародонтита не принесет результата, если не будет достигнут контроль над микрофлорой, которая вызывает заболевание. Для этого необходимо научить пациента правильно ухаживать за зубами. Ведь часто мы тщательно чистим то, что и так чисто, упуская сложные моменты.
Специальные щетки-ершики, подобранные конкретному человеку, позволяют вычистить бороздки зубов. Также не помешает иметь в арсенале правильно подобранный межзубный очиститель. Все это может посоветовать пародонтолог.
Лечение есть!
Важно также знать, что все процессы в полости рта (в том числе и пародонтит) протекают хуже и агрессивнее, если есть сопутствующие заболевания (сахарный диабет, заболевания крови, проблемы с ЖКТ или щитовидной железой).
Пародонтит лечится разными способами. Один из них — кюретаж пародонтальных карманов. Это неприятная и сложная процедура. Сегодня есть возможность ее избежать. Современный подход заключается в том, чтобы вообще не трогать десну. Ведь изменения в ней — реакция на испорченную поверхность зуба. Причина в этом. Устраняем причину, и десна ложится ровно.
Если у человека есть пародонтальное заболевание, это значит, что его микрофлора агрессивна к тканям зуба. Когда доктор вместе с пациентом приводят все к стабильности, дальнейшая тактика лечения подбирается индивидуально.
— Как врач подбирает щетку(и) для пациента?
— Важно все показать в зеркале, объяснить. Потом, спустя неделю, пригласить пациента и проверить, правильно ли он выполняет рекомендации.
Получение контроля над микрофлорой полости рта — возможность сохранить зубы здоровыми на протяжении всей жизни.
— Стереотип, что зубы с возрастом обязательно должны портиться. Современное развитие стоматологии и доступность средств по уходу позволяют сохранить здоровье.
— Иногда люди говорят, что за всю жизнь ни разу не ходили к стоматологу, а к старости все зубы выпали, это связано с пародонтитом?
— Да, такое бывает. Здесь опять же все зависит от микрофлоры. Есть кислотообразующая, она разрушает зубную эмаль. Встречается и такая ситуация, когда эта микрофлора вытесняется другой, вызывающей воспаление десны. На ранних стадиях такое состояние протекает бессимптомно. Чуть позже может наблюдаться кровоточивость, запах изо рта…
Люди совершают еще одну ошибку: начинают чистить зубы более мягкой щеткой, тем самым усугубляя процесс.
— Восстанавливаем десневую бороздку, создаем стабильный уровень десневого края и лишь потом делаем какие-либо процедуры с тканями зуба.
Врач говорит, что при начальных стадиях пародонтита или при гингивите в течение недели реально добиться нормального контура десны и уже затем работать дальше.
О профилактике стоматологических заболеваний:
Пародонтоз
Автор статьи — Семейный врач
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
В понятие «пародонт» входит комплекс тканей, которые окружают и удерживают зуб в альвеоле (зубной ячейке челюсти). Заболевание сопровождается постепенными процессами разрушения и рассасывания кости челюсти и, в конечном итоге, утратой зубов. Отличительной чертой заболевания является отсутствие зубодесневых отслоений и явлений воспаления десны.
Какой врач лечит пародонтоз?
Диагностикой, лечением и профилактикой пародонтоза занимается врач стоматолог-пародонтолог.
Причины заболевания
Пародонтоз относится к мультифакторным заболеваниям, т.е. для его развития требуется наличие ряда внешних и внутренних факторов, которые становятся пусковыми в формировании болезни.
Одной из ведущих теорий, объясняющих механизм образования пародонтозных изменений в кости челюсти, является сосудистая. Согласно этой теории, ткани пародонта не получают достаточное количество питательных веществ из-за склеротических изменений в сосудах. Итогом становится разрушение кости и выпадение зубов.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
350 ₽ 
Факторы развития
Основными факторами, способными спровоцировать развитие пародонтоза, являются:
Отличие пародонтоза от пародонтита
Главное отличие пародонтоза от пародонтита состоит в том, что пародонтоз – невоспалительное поражение околозубных структур, в то время как пародонтит вызывается воспалительным процессом, локализованным в деснах.
При пародонтозе наблюдается медленное прогрессирование, поэтому первые симптомы могут появиться спустя годы, а иногда и десятилетие от начала болезни. И напротив, пародонтит характеризуется быстрым и агрессивным течением, при котором симптоматика нарастает в течение нескольких лет, поэтому утрата зубов происходит в достаточно короткие сроки (в течение 3 – 5 лет).
Пародонтоз бывает только генерализованным, т.е. поражает обе челюсти одновременно. В то время как пародонтит бывает как очаговым (поражает небольшой участок челюсти, вплоть до 1 зуба), так и диффузным (распространятся на обе челюсти).
Пародонтоз, в отличие от пародонтита, не сопровождается крово- и гноетечением, а подвижность зубов появляется только на последних стадиях болезни (при пародонтите шаткость зубов может появиться даже на начальной стадии).
При пародонтозе зубы плотно обхватываются десной и образование зубодесневых отслоений нехарактерно. Также нетипично для пародонтоза наличие обильных зубных отложений.
При пародонтозе часто обнаруживаются клиновидные дефекты, эрозии эмали и повышенная чувствительность зубов. При пародонтите зубы в основном поражены кариесом.
Пародонтоз
Пародонтит
350 ₽
Симптомы пародонтоза
Симптомы пародонтоза появляются медленно, годами и даже десятилетиями. Длительное время болезнь может себя никак не проявлять. Если пациент заметил, что у него появилась проблема с зубами и деснами, значит, от начала заболевания прошло не менее 10 лет.
Первые признаки
В начале болезни больные практически не предъявляют жалоб, поэтому к врачу не обращаются. Среди наиболее типичных жалоб на первое место выходят:
Основные симптомы
По мере прогрессирования процесса появляются изменения в состоянии зубов и десен:
Также изменения становятся видны и на рентгенограмме: визуализируются одновременные очаги разрежения и уплотнения кости челюсти, изменение рисунка кости в сторону мелкоячеистого, равномерное рассасывание межзубной перегородки.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Основные нарушения в пародонте возникают вследствие ухудшения условий питания мягких тканей десны и костных структур челюсти. Ухудшение кровообращения в микроциркуляторном русле пародонта ведет к нарушению обмена веществ, в результате чего изменяется структура кости – в ней появляются очаги разрежения и уплотнения. Это, в свою очередь, способствует уменьшению горизонтальных размеров челюсти, снижению глубины зубных ячеек альвеолярного отростка челюсти.
У молодых людей пародонтозу часто сопутствует вегетососудистая дистония, а у людей старшего возраста – гипертония и атеросклероз. Именно эти заболевания являются ведущими в механизме развития пародонтоза. Вследствие нарушения микроциркуляции наблюдается спазм и следующее за ним кислородное голодание тканей. Следствием этого становится ухудшение доставки питательных веществ, и изменение структуры кости.
Классификация и стадии развития пародонтоза
Пародонтоз классифицируется с учетом степени тяжести заболевания. Различают легкую, среднюю и тяжелую стадию. По распространению выделяют лишь одну форму – генерализованную. Также при описании симптоматики учитывается степень подвижности зубов. Она может быть 1, 2 и 3 степени.
Легкая стадия
На начальных стадиях заболевания пациенты обычно предъявляют жалобы на зуд или чувство жжения в деснах, гиперчувствительность зубов к химическим, физическим и механическим раздражителям, может быть ломота в височно-нижнечелюстном суставе.
При осмотре полости рта обнаруживается:
На панорамном снимке выявляется снижение плотности кости челюсти и межзубных перегородок, уменьшение их высоты не более чем на 1/3.
Средняя стадия
Для средней стадии характерны те же явления, что и для легкой, однако симптомы более выражены.
При осмотре обнаруживается:
На рентгенограмме обнаруживается рассасывание межзубной перегородки до ½ ее высоты. Альвеолярная кость сохраняет свою плотность, явления склероза (повышения плотности) кости.
Тяжелая стадия
На этой стадии пациент может предъявлять жалобы не только на чувство дискомфорта в деснах и височно-нижнечелюстных суставах, но и на изменение положения зубов и обнажение их корней. При этом объективно обнаруживаются следующие явления:
Рентгенологически определяется рассасывание межзубных перегородок более чем на ½ их высоты. Признаки разрежения костной ткани.
Осложнения пародонтоза
В связи с тем, что при пародонтозе происходит неуклонная убыль кости и уменьшение глубины зубных ячеек альвеолярного отростка, без надлежащего лечения происходит потеря зубов.
Возможны осложнения в виде высокой чувствительности зубов и их реакцией на холодное и горячее, а также на твердую пищу и чистку зубов. Аналогичными жалобами сопровождается поражение зубов клиновидными дефектами, которые без соответствующего лечения могут достигать пульповой камеры, и тогда пациент будет нуждаться в эндодонтическом лечении.
Изредка пародонтоз осложняется пародонтитом – воспалением околозубных тканей, сопровождающимся образованием зубодесневых карманов, крове- и гноетечением.
В процедуру входит:
В стоимость услуги включены:
В стоимость услуги включены:
В стоимость процедуры включены:
350 ₽ 
Дифференциальная диагностика пародонтоза
Заболевание дифференцируют со следующими патологиями:
Лечение пародонтоза
Основные мероприятия при пародонтозе направлены на нормализацию микроциркуляции крови, обменных и регенерационных процессов в пародонте. С этой целью назначается:
Отдельное внимание уделяется подбору средств для полости рта, а также составлению подходящей диеты.
План лечения составляется совместно с врачами нескольких профилей – стоматологом–пародонтологом, стоматологом-терапевтом, стоматологом–ортопедом, иногда стоматологом-хирургом. Также проводятся консультации с физиотерапевтом.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Пальцевой массаж десен
Правильно выполненный массаж улучшает обмен веществ и кровообращение в деснах. Процедуру целесообразно проводить ежедневно не менее 1 – 2 раз в день после чистки зубов. Продолжительность самомассажа составляет около 5 минут. Его можно делать как просто пальцем, так и пальцем с одновременным использованием специальных зубных паст.
Массаж делается большим и указательным пальцем. Они охватывают десну с наружной и внутренней стороны и круговыми и вертикальными движениями массируют альвеолярный отросток. Начинают массаж с передней части челюсти и постепенно перемещаются вправо или влево. Движения должны быть направлены от зубов к десне и переходной складке, т.е. снизу вверх и сверху вниз, в зависимости от того, верхняя или нижняя челюсти массируется.
Физиотерапия при пародонтозе
Физиотерапевтические процедуры назначаются с целью улучшения кровообращения и питания тканей пародонта, а также снятия зуда в деснах.
Наиболее эффективны при пародонтозе следующие процедуры:
Медикаментозная терапия при пародонтозе
С этой же целью применяются фторсодержащие лаки, 2 % раствор фтористого натрия. Хороший результат дает обработка зубов в условиях стоматологического кабинета противовоспалительными и уплотняющими эмаль растворами.
Учитывая, что в развитии пародонтоза не последнюю роль играют атеросклеротические изменения в сосудах, назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию и питание тканей.
Для устранения авитаминоза, регуляции обмена веществ и профилактики кариеса назначают витамины А, С, D.
После выполнения оральной гигиены и пальцевого массажа врач порекомендует мази для нанесения на десны. Они улучшают микроциркуляцию тканей, повышают эластичность кровеносных сосудов. Если же пародонтоз протекает с явлениями пародонтита, десны обрабатываются мазью с противовоспалительным и заживляющим действием. Лечение проводится в течение 3 – 4 недель.
Антибиотики при пародонтозе у взрослых
В целом, в лечении пародонтоза антибиотики не применяются, т.к. при этом заболевании нет воспаления тканей. Однако в тех случаях, когда пародонтоз осложняется среднетяжелой или тяжелой формой пародонтита, могут назначаться антибактериальные средства.
Какое из антибактериальных средств будет назначено, зависит от чувствительности к ним микроорганизмов полости рта.
Избирательное пришлифовывание зубов
Избирательное пришлифовывание применяется для устранения преждевременных контактов зубов. В результате этой процедуры создаются условия для одновременного смыкания зубов и более равномерного распределения жевательной нагрузки вдоль всего зубного ряда.
К пришлифовыванию приступают только после удаления зубов, имеющих чрезмерную подвижность. Затем определяют зубы, которые раньше времени смыкаются, и выполняют их сошлифовывание.
Проблемные зубы выявляют при помощи копировальной (артикуляционной) бумаги. Процедуру завершают полированием зубов и аппликацией препаратов, содержащих ионы фтора и кальция. Для предупреждения гиперчувствительности зубы покрывают защитным лаком.
Избирательное пришлифовывание выполняется за 4 – 5 посещений с перерывами не менее 5 – 7 дней. Такие сроки объясняются тем, что каждое снятие твердых тканей зуба ведет к перестройке жевательного аппарата и прикуса, поэтому для адаптации к новому состоянию требуется время.
Шинирование подвижных зубов
Шинирование выполняется при помощи арамидного волокна и стекловолоконной ленты. К этой процедуре прибегают в случаях, когда наблюдается патологическая подвижность зубов 1 – 2 степени. Цель шинирования – создание единого, неподвижного блока зубов. Это обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки вдоль всего зубного ряда и предупреждает дальнейшее расшатывание зубов.
Для фиксации шины в зубах с внутренней стороны делают борозду, в которую затем укладывается арамидное волокно или стекловолокно. После размещения шинирующей системы ее фиксируют композитными светоотверждаемыми материалами.
При небольшом количестве идущих подряд шатающихся зубов (до 4 единиц) возможно шинирование при помощи металлокерамической или керамической мостовидной конструкции.
В случаях, когда нужно не только остановить расшатывание зубов, но и восстановить целостность зубного ряда, в качестве шины может быть использован бюгельный протез.
Применение зубных паст, мазей и гелей
При подборе средств индивидуальной гигиены для полости рта следует отдавать предпочтение зубным пастам, имеющим лечебно-профилактическую направленность, содержащим фтор, кальций и фосфор. Они предупреждают развитие кариеса и заболеваний околозубных тканей, вызванных нарушением минерализации кости.
При сильной чувствительности зубов можно пользоваться реминерализующей зубной пастой. Она содержит вещества, запечатывающие дентинные канальцы, в результате чего снижается болевая чувствительность.
Диета при пародонтозе
При пародонтозе для снижения чувствительности зубов исключают из питания кислые продукты и соки из кислых ягод и фруктов. Следует отказаться от газированных напитков и чрезмерного потребления сдобы и кондитерских изделий.
А вот сырые овощи и фрукты следует включить в ежедневное меню. Они не только обогащают рацион витаминами и микроэлементами, но и оказывают массирующее действие на десны.
Источником кальция являются кисломолочные и молочные продукты (творог, натуральный йогурт, ряженка, кефир, твердые сорта сыра). Их рекомендуется употреблять минимум раз в день.
Также необходимо обогащать рацион полиненасыщенными жирными кислотами. Они в большом количестве находятся в жирной морской рыбе, морепродуктах, растительных маслах, орехах, авокадо.