можно ли вылечить поллиноз полностью

Поллиноз: как лечить аллергический ринит

В статье вы узнаете, как лечить аллергический ринит, если устранить контакт с аллергеном невозможно.

Как лечить аллергический ринит?

Единой схемы лечения, которая подходит для всех, — не существует. Иногда используют таблетки и капли для приема внутрь, иногда — спреи для носа, а в ряде случае — все сразу. Выбор зависит от возраста пациента, тяжести симптомов, наличия других заболеваний и предпочтений самого пациента.

В назначениях врача чаще всего можно встретить следующие группы лекарств:

Как правило, лечение проводят по схеме: начинают за несколько недель до цветения и заканчивают через некоторое время после его окончания.

Можно избавиться от поллиноза навсегда?

Единственный метод, который не просто борется с симптомами, а устраняет причину аллергии, — это аллерген-специфическая иммунотерапия. Ее часто называют «прививкой против аллергии». Есть две разновидности: стандартная, АСИТ (уколы в плечо), и сублингвальная, СЛИТ (капли под язык). И в том и в другом случае препараты многократно вводят в организм, при этом каждая новая доза больше предыдущей. Эффект достигается за счет воздействия на организм аллергена в возрастающей концентрации, что позволяет выработать устойчивость к нему — иммунная система перестает воспринимать аллерген как угрозу.

АСИТ (СЛИТ) проводится только аллергологом-иммунологом, который сначала выявляет причинно-значимый аллерген (с помощью специфических методов аллергодиагностики), затем подбирает индивидуальную схему лечения.

Обычно АСИТ (СЛИТ) начинают до периода цветения и проводят ежегодно в течение 4–5 лет начиная с пятилетнего возраста. К сожалению, курс специфической иммунотерапии не избавляет от аллергии навсегда, но заметно улучшает самочувствие ребенка и качество жизни всей семьи как во время проведения, так и в течение нескольких лет после прекращения курса. Кроме того, в детском возрасте АСИТ (СЛИТ) предотвращает прогрессирование заболевания и снижает вероятность возникновения бронхиальной астмы.

Как нельзя лечить поллиноз?

Не стоит без назначения врача использовать сосудосуживающие капли и спреи. Они быстро приводят к временному облегчению, но от них может быть больше вреда, чем пользы. При длительном применении сосудосуживающих средств (дольше 4–5 дней) может возникнуть зависимость — так называемый синдром рикошета, — когда нос не дышит, пока в него не закапать капли. Кроме того, их легко передозировать, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

При поллинозе также не стоит использовать средства на растительной основе из-за риска развития острых аллергических реакций.

Можно не лечить поллиноз?

При всей кажущейся безобидности симптомов аллергический ринит может заметно снизить качество жизни: нарушить сон, привести к снижению концентрации внимания и успеваемости. При длительном контакте с аллергеном в отсутствие лечения симптомы, как правило, усиливаются. Появляется повышенная чувствительность к неспецифическим раздражителям, таким как духи и другие резкие запахи. Аллергический ринит нередко сопровождается отитом и синуситом, и, кроме того, он серьезный фактор риска развития бронхиальной астмы.

Если вы заметили у ребенка симптомы, характерные для аллергического ринита, очень важно проконсультироваться с врачом и вовремя начать лечение.

Источник

Поллиноз: симптомы, диагностика, причины, лечение

Причины развития поллиноза

Аллергическая реакция – это, прежде всего, реакция иммунной системы человека на попадание некого чужеродного вещества (аллергена) из внешней среды в организм человека. При поллинозе в качестве такого вещества выступает цветочная пыльца растений. У обычного человека, неподверженного ее опасному воздействию, при вдыхании и выдыхании пыльцы не наблюдается никакой иммунной реакции. Но иммунная система пациента с поллинозом после попадания мельчайшей пыльцы, даже в 10 микрон, в дыхательные пути или же на слизистую оболочку глаз или на кожу, включает систему распознавания аллергического вещества, как какого-нибудь болезнетворного вируса или бактерии, после чего начинает от этого «вредного» агента активно защищаться – появляется аллергическая реакция или аллергическое воспаление. Аллергию на пыльцу растений могут иметь от 1 до 15-20% населения, в зависимости от климатической зоны и региональных особенностей. Естественно, что на севере болеют реже, а на юге чаще. Периоды обострения поллиноза напрямую связаны с периодами цветения определенных растений. Аллергическая реакция у пациентов проявляется при цветении ольхи, березы, орешника, дуба, семейства злаковых культур, полыни, амброзии и многих других растений. Симптоматика поллиноза усиливается при ветреной и сухой погоде вследствие увеличения концентрации в воздухе пыльцы. С наступлением сырой и дождливой погоды количество пыльцы снижается и выраженность заболевания уменьшается. Значительную роль в развитии поллиноза играет наследственная предрасположенность. Клинически доказано, что если оба родителя ребенка подвержены аллергическим заболеваниям, то вероятность проявления аллергии у ребенка может достигать 80%, если только один из родителей является аллергиком – 25-40%. В случаях, когда такого заболевания у родителей не наблюдалось – риск развития аллергического заболеваний составляет всего 10 %.

Симптомы и проявления поллиноза

Наиболее частые проявления – это симптомы аллергического ринита, для которого характерны:

— продолжительное чихание- обильное слизистое отделяемое из носа

— зуд в области носа

— першение в ротоглотке

— стекание слизи по задней стенке глотки («постназальный затек»)

— заложенность носа

У большинства пациентов ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом:

— покраснение и отек слизистых оболочек глаз,

— зуд век,

— светобоязнь,

— слезотечение,

— «песок в глазах».

Еще одним проявлением поллиноза может быть пыльцевая бронхиальная астма, когда появляется:

— кашель,

— затрудненное дыхание,

— «хрипы» и/или «посвистывание» в груди,

— удушье.

Несколько реже при поллинозе наблюдаются зудящие высыпания на коже (крапивница) или локальные отеки (отеки Квинке или ангионевротические отеки), отдельные проявления атопического дерматита.

Степени тяжести поллиноза

В зависимости от симптомов поллиноз может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень тяжести.

При средне-тяжелом и тяжелом течении могут наблюдаться симптомы пыльцевой интоксикации в виде общей слабости, недомогания, головной боли, снижения аппетита. В случае неадекватного лечения поллиноза или при тяжелом его течении могут появиться осложнения болезни в следствие присоединения вторичной инфекции – гнойный конъюнктивит, гайморит, гаймороэтмоидит, бронхит, пневмония.

У некоторых пациентов реакция на пыльцу растений может сопровождаться симптомами развития пищевой аллергии, причем её проявления будут носить круглогодичный характер. Например, если у пациента наблюдается аллергия к пыльце деревьев, то у него может появиться реакция и на плоды деревьев (яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы, орехи и т.д.), а также на сырую морковь и некоторые другие виды продуктов. Это проявляется наличием першения в горле, дискомфорта в области горла, зудом, отечностью в полости рта и в области горла.

Таким образом, поллиноз может протекать и в рамках круглогодичного аллергического ринита (персистирующего аллергического ринита), когда происходит сочетание аллергии к пыльце растений с аллергией к внесезонным аллергенам.

Очень часто поллиноз может скрываться под диагнозами «хронический ринит» или «вазомоторный ринит», что уводит в сторону от выбора правильной тактики лечения.

Диагностика поллиноза

Если у вас возникают подозрения на развитие поллиноза необходимо, прежде всего, обратиться за квалифицированной помощью к терапевту или аллергологу. Очень важно исключить наличие заболеваний, имеющие сходное течение. Прежде всего, это ОРЗ (ОРВИ), острый трахеит или бронхит. Важно помнить, что только опытный аллерголог-иммунолог с помощью современного диагностического оборудования, может с точностью поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Лечение и диагностику поллиноза в Национальном медицинском исследовательском центре оториноларингологии ФМБА России успешно проводят специалисты отделения аллергологии и иммунологии. Прежде всего, для выставления диагноза «поллиноз» аллерголог-иммунолог проводит тщательный сбор и анализ анамнеза пациента, тщательный осмотр. При необходимости врач-оториноларинголог проводит риноскопию для определения состояния носовой полости, ее отечности и сужения носовых ходов.

В нашем Центре специалист-аллерголог проводит комплексную аллергодиагностику пациенту для уточнения причинно-значимого аллергена. Аллергообследование проводится с использованием самых современных методов диагностики. Кожные тесты позволяют выявить аллерген уже через 20 минут после начала проведения теста.

Кожное аллерготестирование хорошо себя зарекомендовало и для диагностики бытовой аллергии (аллергии на домашнюю пыль, микроскопического клеща, библиотечную или книжную пыль), аллергии на домашних животных (эпидермальной аллергии), пищевой аллергии.

Техника проведения пробы заключается в нанесении на кожу предплечья маленьких капель, содержащих различные аллергены. Затем проводится минимальный поверхностный прокол кожи («прик» означает укол), а затем, через 20 минут после нанесения, производится визуальный анализ произошедшей реакции. При наличии аллергии в месте нанесения виновного аллергена возникает волдырная реакция. По размеру волдыря определяется степень реакции.

Кожное тестирование больным поллинозом желательно проводить в осеннее-зимний период. Рекомендуется проведение тестов после прекращения приема противоаллергических средств, так как на фоне приема антигистаминных препаратов происходит «блокировка» кожи и тесты могут показать ложноотрицательный результат. При необходимости пациенту проводится анализ крови на наличие аллергических антител (иммуноглобулинов Е, IgE) к самым разнообразным аллергенам. Этот анализ можно делать пациентам любого возраста вне зависимости от проводимого лечения и фазы заболевания.

Особенности проведения аллергических проб у детей

Аллергические пробы проводят детям, достигшим 5-летнего возраста. Для малышей младше пятилетнего возраста, мы рекомендуем проведение другого метода исследования – специфическое исследование крови на наличие белковых антител – специфических иммуноглобулинов класса Е, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на воздействие пыльцы определенного вида. В отличии от кожных тестов, такое исследование можно проводить в течении всего года, не обращая внимание на прием медицинских препаратов и состояние здоровья пациента. Данное исследование является единственным аллергологическим методом выявления поллиноза у малышей.

Лечение поллиноза

Можно ли избавиться от поллиноза навсегда? К сожалению, в настоящее время до сих пор не существует лекарства, которое могло бы полностью вылечить это заболевание. Современная медицина также не может и изменить генотип, формирующий заболевание у пациента. Но значительно облегчить страдания больного поллинозом может. Кроме того, существует особый метод нелекарственной терапии, позволяющий значительно уменьшить или даже предупредить проявления болезни, предотвратить прогрессирование болезни (вчастности, переход аллергического риноконъюнктивита в бронхиальную астму), а в некоторых случаях убрать проявления поллиноза на много лет. Правильное лечение поллиноза подбирает и проводит только аллерголог-иммунолог.

Аллерголог-иммунолог отделения каждому пациенту производит индивидуальное назначение приема лекарственных терапевтических препаратов, принимая во внимание возраст пациента, тяжесть и клинические проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день, самым успешным и эффективным способом лечения поллиноза, позволяющим не только влиять на возникающие симптомы болезни, но и сделать так, чтобы сезонная аллергия исчезла на несколько лет, либо ее проявления стали минимальными – это аллерген-специфическая (АСИТ) или специфическая (СИТ) иммунотерапия.

АСИТ является единственным патогенетическим методом лечения поллиноза. АСИТ позволяет изменить ответную реакцию иммунной системы на аллерген, сделать так, чтобы контакт с аллергеном в сезон пыления не вызывал у пациента аллергической реакции организма. Достигается это путем дозированного введения пациенту по определенной методике возрастающих концентраций аллергена – от самых минимальных, изначально не вызывающих никаких проявлений, до высоких концентраций. За время проведения АСИТ в иммунной системе происходит перестройка и она перестает болезненно реагировать на поступающий аллерген. Этот вид лечения проводится только под контролем квалифицированного аллерголога-иммунолога, т.к. происходит введение не лекарства, а самого источника болезни.

Данное лечение имеет массу нюансов, которое только в грамотных руках специалиста может быть безопасным и эффективным. Для достижения стойкого эффекта в соответствии с международными стандартами лечение должно проводиться в течение 3-5 лет. При этом используются различные методики. Возможно предсезонное введение аллергена (подкожно, в руку) в течение нескольких месяцев по 2-3 инъекции в неделю; возможно использование аллергена пролонгированного характера, который вводится реже – на этапе набора дозы 1 раз в неделю, затем – 1 раз в месяц. Возможно проведение сублингвальной (подъязычной) АСИТ, когда пациент по определенной схеме капает аллерген самостоятельно дома под язык, а к аллергологу-иммунологу периодически приходит для контроля и коррекции проводимой терапии. Этот метод применим и маленьким пациентам, начиная с 5-ти летнего возраста.

Метод АСИТ выбирается аллергологом-иммунологом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, т.е. исходя из медицинских показаний / противопоказаний и того, какая методика более удобна пациенту.Не проводите лечение поллиноза самостоятельно, не применяйте разрекламированные «волшебные препараты», которые в лучшем случае – не принесут никакого эффекта лечения, а в худшем случае могут нанести Вашему организму и жизни непоправимый вред!

Профилактика поллиноза

Профилактика развития поллиноза проста:

— по возможности, в период цветения переехать в другую климатическую местность;

— в период обострения, без крайней необходимости, не выходить на улицу, исключить загородные прогулки, особенно в ветряную погоду;

— прогулки на открытом воздухе только в вечернее время суток, желательно после дождя или в пасмурную погоду;

— регулярная влажная уборка квартиры, увлажнение оконных сеток;

— удаление из жилого помещения ковров, ковровых покрытий, мягких игрушек;

— исключение любой фитотерапии (лечения растительными компонентами), соблюдение диеты, исключение меда и других продуктов пчеловодства, при аллергии к пыльце деревьев

– исключение в сезон пыления любых плодов деревьев, сырой моркови, при аллергии к пыльце злаковых трав

– исключение из рациона пищевых злаков (в т.ч. хлеба, злаковых каш, отрубей и т.д.), при аллергии к пыльце сложноцветных

– нерафинированное подсолнечного масла, майонеза, халвы, цикория, бахчевых культур.

Источник

Поллиноз

Что такое поллиноз?

Поллинозом называют аллергическую реакцию, которая возникает на пыльцу растений и наблюдается в сезон цветения. Аллергия проявляется на слизистых оболочках глаз и дыхательных путей. Признаки заболевания проявляются ежегодно в одно и тоже время, когда цветут растения, характерные для нашей страны.

Симптомы поллиноза

Чаще всего поллиноз проявляется насморком и конъюнктивитом (воспаление слизистой оболочки глаз). Симптомы появляются каждый год в одно и тоже время – весной, летом или осенью, в зависимости от поры цветения растения, вызывающего реакцию. Помимо двух основных признаков, поллиноз проявляется через:

Причины поллиноза

В основе поллиноза находится аллергическая реакция немедленного типа. После контакта с аллергеном (пыльцой цветущего растения) иммунная система быстро вырабатывают антитела, которые с ним взаимодействуют. После повторного контакта с аллергеном происходят биохимические реакции, при которых выделяются вещества (гистамин, ферменты, цитокины, серотонин), действующие на органы и ткани, что проявляется симптомами поллиноза.

На наших широтах встречается три периода цветения растений, когда поллиноз проявляется чаще всего:

Получить консультацию

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика поллиноза

Как диагностировать и вылечить поллиноз знают отоларингологи нашего центра в Москве. Наши доктора смогут дифференцировать заболевание от ОРВИ, за которое часто принимают поллинозы ввиду схожих симптомов. Все специалисты нашей клиники обладают большим опытом работы и постоянно проходят повышение квалификационных категорий, участвуют в международных конференциях, обмениваясь применяемыми методиками лечения с зарубежными коллегами.

Первым делом врач соберет анамнез и выяснит у пациента малейшие детали проявления, частоты и периодичности симптомов. Вторым этапом станет осмотр полости носа с помощью риноскопии и риноманометрии.

Третьим этапом станет назначение скарификационных проб, которые проводятся в нашей собственной лаборатории с самым современным оснащение. Это кожные тесты, во время которых на коже делаются небольшие царапины, после чего на них наносится аллерген. Далее врач наблюдает за реакцией и определяет причинный аллерген. После чего выбираются способы лечения.

Помимо кожных тестов мы проводит определение иммуноглобулинов Е в крови пациента. Дополнительно может быть назначено рентгенологическое исследование для оценки изменений слизистой пазух.

Лечение поллиноза

Если вы устали от проявлений поллиноза, но не знаете где лечить заболевание, обратитесь к нам! В «СМ-Клиника» практикуется комплексный подход к лечению любого диагноза, и вы можете быть уверены, что наши врачи сделают все чтобы эффективно провести терапию.

Если пациент обращается в период обострения поллиноза, врачи назначают антигистаминные препараты (в каплях, спреях), которые очень быстро позволяют облегчить состояние. При более сложных стадиях поллиноза назначаются глюкокортикостероидные препараты и антигистаминные системного действия.

Помимо медикаментозного лечения, пациенту посоветуют ограничить контакт с аллергенами. В помещениях это возможно путем использования увлажнителей воздуха и кондиционеров при закрытых окнах, регулярной влажной уборке. При возможности необходимо оставаться в помещении в ветреную погоду, а если есть возможность изменять место жительства на период цветения.

Вне периода обострения в нашем центре применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. Для этого аллерген, который вызывает поллиноз у конкретного пациента, вводится инъекционно или под язык в минимальных дозах, недостаточных для развития реакции. Вследствие этого иммунная система перестает реагировать на аллергены.

Профилактика поллиноза

Профилактика поллиноза сводится к применению препаратов, которые препятствуют развитию реакции на аллерген. Общие меры, такие как отказ от курения, полноценное питание, общее укрепление иммунитета и закаливание также понижают риски развития аллергических реакций.

Источник

Поллиноз: можно ли вылечить навсегда?

Каждую весну, стоит распуститься почкам и зацвести березам, в аптеках растет спрос на антигистаминные препараты и носовые платки. Так начинается сезон поллиноза — аллергии на пыльцу растений, которой в той или иной форме подвержены очень многие. Причем, если у вас никогда не было поллиноза, это, к сожалению, не значит, что его никогда и не будет. Системный сбой (а все формы аллергии — это сбой в работе иммунитета) может быть спровоцирован болезнью, стрессовой ситуацией и многими другими причинами.

Разумеется, к «сезону поллиноза» лучше бы готовиться заранее, но даже если эта напасть застала вас врасплох — приходите а «Парамиту». Здесь разработаны и успешно применяются комплексные методики лечения, которые позволяют всего за несколько сеансов снять острое состояние, не прибегая к небезвредным лекарственным препаратам. А за полный курс удается «починить» неполадки в работе иммунитета и «обучить» его не воевать с безвредной пыльцой, а заняться своими прямыми обязанностями — защищать организм от того, что действительно способно причинить вред.

Как и прочие аллергии, поллиноз относится к числу аутоимунных заболеваний, вылечить которые (по строгим медицинским критериям, то есть когда можно сказать — «всё, здоров!») пока не удается. То, чего добиваются врачи, называется стойкой ремиссией: риск рецидива по-прежнему остается, но проявления болезни или существенно слабеют, или исчезают на долгие годы. Может быть, не стоит и время тратить, а просто попросить в аптеке «чего-нибудь антигистаминного» и снимать симптомы?

Почему важно не откладывать лечение сезонной аллергии

Сейчас будем вас пугать. Самое частое осложнение невылеченного поллиноза — бронхиальная астма. Подробности излишни: все знают, что это такое и как портит жизнь. Часто развивается перекрестная аллергия, то есть если раньше вы чихали от березовой пыльцы, со временем станете реагировать на кошачью шерсть, домашнюю пыль, какие-то продукты и т. д. Сами проявления аллергии тоже могут стать разнообразнее, например, появятся зудящие высыпания на коже — крапивница или атопический дерматит. В тяжелых (но, к счастью, нечастых) случаях аллергик получает отек Квинке — это острая, взрывная аллергическая реакция с опуханием лица и верхних дыхательных путей, по понятным причинам смертельно опасная.

Страшно? Вот именно.

Люди, страдающие от сезонной аллергии на пыльцу, иногда просто сбегают в другие края на время цветения определенных деревьев или трав. Можно ли таким образом решить проблему? Только отчасти. Как мы уже говорили, аллергия — это ошибочная реакция иммунной системы, сбой настроек.

И, пока настройки не исправлены, иммунитет, как маньяк, ищет, с чем бы ему сразиться. Так что если вы увезли свой организм от безобидной, но несимпатичной ему березовой пыльцы, это не значит, что маньяк «перековался» и переключился на общественно-полезный труд.

К сожалению, жахнуть может в любой момент, особенно если вы в непривычном климате, среди чужой флоры-фауны и новой еды. А если просто правильно подобрать антигистаминные средства и принимать их в сезон цветения? Ответим вопросом на вопрос: а вы читали список противопоказаний и возможных побочных явлений в инструкции к этим средствам?

Даже самые современные антигистаминные препараты третьего поколения могут вызывать тахикардию и сонливость, тошноту и головокружение. А более доступные и популярные средства первого и второго поколений к тому же вызывают привыкание (тогда приходится повышать дозу или переходить на другие таблетки), несовместимы даже с малыми дозами алкоголя и некоторыми другими лекарствами, противопоказаны при множестве распространенных заболеваний, могут отрицательно влиять на сердце, печень и ЖКТ. Так что подбор правильного и эффективного антигистаминного средства — дело непростое, и часто даже при высокой квалификации врача происходит методом проб и ошибок.

В «Парамите» же умеют облегчать состояние пациентов, страдающих от сезонной аллергии, системно, с помощью проверенных веками и безвредных методов. Звоните и записывайтесь на консультацию

Органы дыхания
Дата публикации: 21.12.2017
Дата обновления: 29.11.2018

Источник