можно ли выносить двойню при хроническом эндометрите
Хронический эндометрит как причина невынашивания беременности, бесплодия, неудачных попыток ЭКО. Пути преодоления.
Особенно часто причиной развития эндометрита являются аборты, заболевание может развиться после родов или хирургического вмешательства. Половые инфекции также способствуют нарушению целостности слизистой ткани матки.
Хр. эндометрит может протекать практически бессимптомно, но от того он не становится менее опасным. Даже наоборот, некоторые женщины не торопятся к врачу, запуская таким образом болезнь: длительная и бессимптомная персистенция инфекционных агентов в эндометрии приводит к выраженным дегенеративным изменениям в структуре ткани. В частности, имеет место склерозирование стенок сосудов, образование склероза вокруг спиральных артерий и в базальных отделах эндометрия, что приводит к нарушению питания эндометрия, патологическому росту соединительной ткани, нарушению функций иммунной системы, чувствительности клеток к гормонам и в итоге нарушению пролиферации и нормальной циклической трансформации ткани.
Гирудотерапия приводит к полному купированию клинических симптомов, в сочетании с элиминацией патогенной флоры из полости матки на фоне восстановления микроциркуляции в эндометрии. Заключительным успехом лечения хр. эндометрита является восстановление репродуктивной функции с последующим наступлением беременности и нормальным течением гестационного процесса.
Эндометриоз и беременность: каковы шансы?
Одна из самых распространенных причин женского бесплодия — эндометриоз. По некоторым данным его диагностируют почти в половине случаев нарушения фертильности. При заболевании клетки внутреннего (мукозного) маточного слоя распространяются за его пределы. При генитальной форме клетки разрастаются на половые органы, при экстрагенитальной — вне репродуктивной системы. Болеют женщины преимущественно детородного возраста. Изредка встречается у девочек-подростков, даже до менархе.
Считается, что беременность способна уменьшить проявления патологии. Многие врачи считают наилучшим лечением эндометриоза — зачатие и вынашивание ребенка, но далеко не всегда получается зачать естественным способом. Поэтому при данной проблеме предлагается эффективный вариант лечения — экстракорпоральное оплодотворение.
Возможна ли беременность при эндометриозе?
В зависимости от степени болезни зачатие не исключено. До 70% женщин с поражением эндометрия беременеют и рожают без осложнений. В остальных случаях развивается бесплодие. Чаще при сочетании с непроходимостью фаллопиевых труб или яичниковой недостаточностью.
Естественное зачатие
Для того, чтобы забеременеть с эндометриозом природным способом необходимы минимум два условия:
При планировании пополнения семейства нужно пройти диагностику и проверить здоровье на отсутствие данных проблем.
При запущенных формах эндометриоза требуется хирургическое лечение для устранения эндометриоидных кист, спаек. Операция улучшает фертильность, повышает шансы на успешное зачатие. Хотя некоторые врачи считают, что хирургические инструменты еще сильнее повреждают ткани, что ухудшает способность к деторождению. После вмешательства рекомендуется предпринимать попытки зачать естественным образом в течение первого года. Если это делать позже, то вероятность забеременеть снижается.
Чтобы улучшить перспективы, гинеколог может назначить контроль менструального цикла с помощью УЗИ и анализов крови на гормоны для отслеживания времени овуляции. Нужно избегать факторов, негативно влияющих на фертильность. Это вредные привычки, стрессы, плохое питание, активные занятия спортом, лишний вес.
Искусственное оплодотворение
Если после хирургического вмешательства женщина не беременеет на протяжении года активной сексуальной жизни без контрацепции, нужно обратиться к репродуктологу. В центре репродуктивной медицины проведут детальное обследование. На основании результатов диагностики и анамнеза врач подберет эффективный вариант лечения.
Показания для ЭКО при эндометриозе:
Нередко после успешного медикаментозного лечения с хорошим ответом организма, фертильность не восстанавливается. Поэтому ЭКО обязательно нужно рассматривать, как высокоэффективный вариант устранения бесплодия.
Каждый случай оценивается индивидуально. Лечебные методы подбираются исходя из максимальной пользы для пациентов.
Донорство яйцеклеток
При неудачном лечении эндометриоза, невозможности получить качественные ооциты, предлагается протокол с донорскими клетками. Пациентки с данным диагнозом составляют 10% всех реципиентов донорских гамет.
Показания для использования яйцеклеток донора при эндометриозе:
Если у пациенток с повреждением мукозного слоя 1-2 степени получают хорошие ооциты, то часть рекомендуется витрифицировать на случай повторных протоколов экстракорпорального оплодотворения. Это позволяет забеременеть в более позднем периоде, если заболевание прогрессирует.
Схема ЭКО с донорскими яйцеклетками
Риски для беременности при эндометриозе
Эндометрий играет ключевую роль для зачатия. В него внедряется эмбрион и прочно прикрепляется для дальнейшего формирования и развития. При поражении внутреннего маточного слоя возникают изменения его структуры и дисфункция репродуктивной сферы.
Поэтому могут развиться такие осложнения:
Риски беременности с эндометриозом
Можно ли беременностью вылечить эндометриоз?
В гестационный период у будущей матери резко меняется гормональный фон. Яичники снижают производство эстрогенов, прекращаются менструации. Желтое тело продуцирует прогестерон. Благодаря этим факторам угнетается развитие эндометриоидных очагов и дальнейшее прогрессирование патологии.
Во время грудного вскармливания эстрогены имеют низкую концентрацию. Это также «естественная» терапия при эндометриозе. Таким образом, благодаря беременности происходит излечение от болезни или продолжительная ремиссия с подавлением активности очагов.
Серьезно рассматривать беременность, как вариант лечения эндометриоза не стоит. Во-первых, после родов восстановится гормональный статус. И с возвращением менструального цикла под воздействием гормонов оставшиеся патологические очаги начнут разрастаться и появляться новые. Во-вторых, риски возникновения осложнений выше вероятности благоприятного исхода. При постановке диагноза нужно начинать адекватное лечение.
Можно ли забеременеть после эндометрита?
Эндометрит возникает при попадании бактерий, вирусов, грибков, а также различных инфекций в матку. При этом воспаляется слизистая оболочка матки. Развитию заболевания способствуют – аборты, роды, внутриматочные спирали, выскабливание полости матки.
Эндометрит является очень частой причиной бесплодия и самопроизвольных абортов. Зачастую при этом заболевании появляются осложнения во время беременности, а также и после родов. При хроническом эндометрите возможны нарушения менструального цикла. Очень часто женщин перенесших заболевание волнует вопрос – можно ли забеременеть после эндометрита? Конечно, это заболевание не является явным препятствием для беременности. Но для нормального протекания беременности необходимо полное излечение.
Методы лечения эндометрита зависят от причин, вызвавших это заболевание. Если заболевание вызвано бактериями первоначально возможно лечение с помощью антибактериальных средств. После неудачных абортов, сложных родов необходимо выскабливание полости матки. Для полного выздоровления и нормализации менструального цикла назначается гормонотерапия, иммуномодуляторы.
Даже после нормализации менструального цикла, когда можно забеременеть после эндометрита, не стоит торопиться с зачатием. Для восстановления организма необходимо пройти физио, бальнеотерапию. Очень полезен гинекологический массаж, улучшающий кровоснабжение малого таза. Еще необходимы общеукрепляющие, витаминные средства. В целях профилактики, во время месячных, чтобы предупредить появление эндометрита, необходима дополнительная антибактериальная терапия. Для организма необходимо восстановление всех функций. И только после этого можно планировать беременность.
Как забеременеть после эндометрита?
Для подготовки организма к зачатию сдайте все необходимые анализы, чтобы удостовериться в успешном излечении заболевания. Еще необходимо больше двигаться, заняться физкультурой. Очень полезны длительные прогулки. Движение необходимо для того, чтобы избежать застоя в большом и малом тазе. Также необходимо, чтобы в вашем рационе присутствовали полезные для здоровья продукты, витамины. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Положительные же эмоции благоприятно скажутся на предстоящей беременности.
В республиканском центре репродукции человека и планировании семьи существует программа подготовки будущей мамы к беременности, которая включает в себя: консультации высококвалифицированных специалистов, лабораторные исследования и диагностику. В отделении гинекологии проводят генетическое тестирование. При длительном не наступлении беременности опытный специалист поможет выявить истинную причину заболевания и назначить наиболее приемлемое именно для вас лечение. Даже в случае диагностики полного бесплодия, а также по ряду других причин, наступление беременности возможно с помощью искусственного оплодотворения методом ИКСИ или ЭКО.
Верьте в успех и долгожданная беременность обязательно наступит.
Спасибо!
На ваш электронный адрес
отправлено письмо с информацией.
Забыли пароль?
В корзине еще ничего нет
Возможна ли «здоровая» беременность при эндометриозе?
Эндометриоз.
Данное заболевание является одной из самых распространенных проблем репродуктивной медицины. По статистике, более 40% женщин не могут забеременеть именно из-за эндометриоза. Основной проблемой служат запущенные формы спаечных процессов в маточных трубах или брюшной полости.
Чаще всего эту патологию замечают лишь после нескольких неудачных попыток забеременеть. Затягивание лечения, или перенос детородной функции на более позднее время после диагностики может привести к развитию тяжелой формы бесплодия. Однако, самым «удачным» и естественным способом лечения эндометриоза является сама беременность.
Возможно ли забеременеть при эндометриозе?
Общая информация об эндометриозе.
Теоретически-возможные причины заболевания.
Причины заболевания не изучены до конца, но есть 2 основных теории, касающиеся этого вопроса.
Проблемы зачатия при эндометриозе.
Факторы риска при беременности на фоне эндометриоза.
* Обязательным условием для женщин, страдающих эндометриозом, является контроль квалифицированного врача.
Ведение беременности
Диагностика эндометриоза.
Заболевание диагностируют после проведения УЗИ, при котором выявляются кисты. К диагностике женщины прибегают после неудачных попыток забеременеть или при появлении патологий. Эндометриоз незаметен, так как имитирует классическую менструацию. УЗИ на выявление эндометриоза проводят на 5-7 день цикла, либо на 21-24.
Лечение эндометриоза.
Существует два основных метода лечения заболевания: хирургический и гормональный.
При приеме гормонов (сбалансированном и утвержденном) удается привести в норму функцию яичников и сформировать эндометрический слой достаточной (для оплодотворенной яйцеклетки) толщины.
В процессе лечения удаляют крупные очаги эндометриоза, кисты, спайки, которые препятствуют беременности. Эти манипуляции выполняют малоинвазивным лапароскопическим способом. Такую мини-операцию делают перед планируемой беременностью, так как эндометриоз (его участки) могут появится снова. Удаление участков временно или навсегда восстанавливает способность женщины к зачатию и вынашиванию плода. Перед и после операции назначают курс гормональной терапии.
Вывод.
Эндометриоз не является фактором полного бесплодия. Однако, он нуждается в тщательном контроле со стороны врача. В нашей многопрофильной клинике Sante Clinic работают профессиональные врачи-гинекологи с большим стажем работы. Мы поможем вам справится с эндометриозом и выносить здорового ребенка. Ждем вас в Sante Clinic!
В гинекологию
Эндометрит как причина бесплодия
Эндометрит – это воспалительное заболевание внутреннего слоя матки. Оно может быть острым или хроническим. Острое воспаление чаще всего возникает после механического повреждения эндометрия (роды, аборты, внутриматочная контрацепция).
Хронический эндометрит обычно развивается после острого воспаления эндометрия, либо при дисбиозе (нарушение микофолоры) влагалища. Ведущая роль в патогенезе принадлежит деятельности условно-патогенной флоры.
Эндометрит довольно часто является причиной бесплодия у женщин.
Эндометрит и бесплодие
Существует немало осложнений, которыми может сопровождаться хронический эндометрит, и бесплодие – одно из них. Репродуктивная функция нарушается вследствие поражения эндометрия – внутреннего слоя матки, который должен принять оплодотворенную яйцеклетку для наступления беременности.
Однако если у женщины эндометрит, бесплодие развивается не всегда. Беременность возможна, если нет глубоких морфологических изменений эндометрия и выраженного воспалительного процесса. Но без терапии этого состояния значительно возрастает риск замирания или прерывания беременности.
Если у женщины диагностирован эндометрит, лечение бесплодия сводится главным образом к восстановлению пораженного патологическим процессом эндометрия.
Возможно образование внутриматочных синехий. Это происходит при длительном течении заболевания или в случае, когда женщина перенесла острый эндометрит. Бесплодие в таком случае лечат с помощью хирургических методов.
Эндометрит и беременность
Далеко не всегда развивается бесплодие, если у женщины диагностировали хронический эндометрит, и беременность вполне может наступить даже без лечения. Это возможно, если выраженных изменений эндометрия еще нет, и он в полной мере выполняет свою функцию. Но при этом возрастает риск выкидыша или замирания беременности.
Эндометрит и замершая беременность – не редкость. Гораздо чаще это заболевание приводит к привычному невынашиванию, чем бесплодию. Поэтому при планировании ребенка женщине требуется лечение эндометрита, и беременность после пройденного курса терапии со значительно большей вероятностью завершится родами.
Эндометрит и ЭКО
Одним из противопоказаний к проведению экстракорпорального оплодотворения является эндометрит. Перед ЭКО женщине обязательно требуется лечение. После уничтожения патогенной флоры и восстановления функции эндометрия возможно наступление и вынашивание беременности.
При воспалении эндометрия яичники обычно не затронуты патологическим процессом, поэтому уровень гормонов у женщины нормальный, а цикл не всегда нарушен. Это позволяет получить достаточное количество хороших яйцеклеток, даже если у женщины хронический эндометрит.
Перед ЭКО лечение требуется прежде всего потому, что без него эмбрион не сможет имплантироваться в стенку матки. Если же это произойдет, беременность с высокой вероятностью закончится выкидышем на ранних сроках.
Лечение хронического эндометрита перед ЭКО может быть назначено разное, и зависит оно от этиологии и течения заболевания.
У женщины может быть диагностирован специфический или неспецифический эндометрит. Лечение перед ЭКО обычно предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия. Специфическое (гонорея, туберкулез, актиномикоз) воспаление эндометрия встречается редко.
При хронической форме заболевания патологический процесс чаще связан с деятельностью условно-патогенной флоры.
Ухудшение состояния эндометрия – главная проблема, которую вызывает хронический эндометрит, и ЭКО нельзя проводить, пока внутренний слой матки не будет восстановлен. На это уходит обычно несколько месяцев.
Болезнь может протекать в разных вариантах:
Диагностика эндометрита в «ВитроКлиник»
Диагностика эндометрита проводится по нескольким направлениям:
Только после проведения диагностики и на основании полученных данных врач подбирает индивидуальную схему лечения. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация в стационар.
В процессе восстановления эндометрия применяются разные методы – это и приём препаратов внутрь, и их локальное использование.
Спустя несколько месяцев, если врач считает, что эндометрий готов принять эмбрион, можно беременеть естественным путем или с помощью экстракорпорального оплодотворения. После ЭКО, если наступила беременность, её обычно поддерживают гормональными препаратами до нескольких месяцев (индивидуально). Благополучное течение беременности после эндометрита более, чем вероятно, при правильном подходе под наблюдением грамотного врача.