можно ли выровнять прикус элайнерами
Никаких секретов: все этапы лечения с помощью элайнеров
Как будет проходить лечение, какой будет результат и точно ли элайнеры исправят все недостатки – это три самых частых вопроса пациентов. Рассказываем обо всех этапах лечения подробно.
С элайнерами все еще проще, чем с брекетами
Какой результат можно ожидать
На сегодня лишь некоторые, самые тяжелые, нарушения прикуса нельзя исправить элайнерами. Как правило, это те ситуации, когда требуется операция на челюсти. В этом случае врач может порекомендовать несъемные брекеты (до или после операции), иногда требуется лицевая ортодонтическая маска.
Но большинство нарушений относят к легким и средним, и все они исправляются с помощью съемных капп.
Врач всегда разрабатывает план лечения так, чтобы результат был идеальным: ровные зубы и их правильное смыкание. При этом если есть ретинированные зубы, их стараются сохранить, то есть привести к правильному положению, а не удалять.
С элайнерами можно рассчитывать на то, что прикус станет идеальным: и положение зубов, и смыкание их рядов окажутся абсолютно правильными. Обычно врач-ортодонт не прекращает лечение, пока не будет достигнут такой результат.
Основные этапы в коррекции прикуса элайнерами
Даже если лечение занимает всего несколько месяцев, оно все равно будет состоять из трех основных этапов.
Первый этап: активное перемещение зубов
Он начинается с первого дня ношения элайнеров. Оказывая постоянное направленное давление, элайнеры уже в первые дни начинают перемещать зубы.
За 2 недели зубы переместятся на 1–2 мм или даже меньше. Главное на этом этапе то, что корни зубов, которые привыкли быть в неправильном положении, постепенно начинают двигаться. Видимый результат появится уже в конце первого месяца.
Длительность этого этапа от 3 месяцев до 1 года (в сложных случаях).
Чем больше дистопия (отклонение зубов), тем дольше длится первый этап
Второй этап: формирование правильной окклюзии
После того, как положение зубов близко к правильному, начинается формирование окклюзии.
Правильный прикус (окклюзия) – такое положение зубов, при котором ряды смыкаются плотно, симметрично, а верхние зубы перекрывают нижние на ⅓.
На этом этапе элайнеры могут устранить такие недостатки, как:
Процесс формирования правильной окклюзии начинается с первого дня лечения. Наиболее активная его стадия – 4–6-й месяцы, когда основные недостатки положения зубов уже исправлены. В зависимости от сложности нарушения второй этап может длиться от 2 до 8 месяцев.
У правильного прикуса несколько критериев: симметричное смыкание, перекрытие зубных рядов на ⅓, отсутствие межзубных щелей
Третий этап: стабилизация
Когда все основные недостатки устранены, у пациента могут оставаться небольшие щели между зубами. В это время даже после получения новой пары элайнеров боли уже нет, потому что зубы почти не перемещаются. Им нужно лишь стабилизировать свое положение.
На первый взгляд, на этом этапе ничего не меняется. Но на самом деле происходит очень важный процесс: обновление и укрепление костной ткани челюсти вокруг корней зубов. Именно это поможет зубам остаться в новом, правильном положении.
У всех пациентов этот процесс идет по-разному: у кого-то медленно, у кого-то быстрее. Это зависит от возраста (у подростков и молодых людей клетки кости регенерируют быстрее) и индивидуальных особенностей. Пренебрегать этим этапом ни в коем случае нельзя, чтобы не потерять результат.
После стабилизации лечение завершается, но ортодонты не отказываются от элайнеров в один день, а рекомендуют постепенно сокращать время их ношения пациентом. И только врач решает, когда можно перестать надевать элайнеры днем и перейти лишь к ночному ношению.
Что нужно делать на каждом этапе
Лечение на элайнерах проходит для пациента очень просто. Надо лишь приходить в клинику на осмотр врача и получать новые каппы. В отличие от брекет-системы, которую активируют (меняют дугу) и в которой на разных этапах могут быть дополнительные элементы – кнопки, пружинки, тяги, эластичные цепочки, надкусочные пломбы – элайнеры на всех этапах действуют сами по себе, меняется лишь их форма.
Сколько приемов и капп понадобится – решается индивидуально, это зависит от сложности лечения.
Как долго носят каппы?
Общий срок активного (в течение всего дня с перерывом только на еду) ношения капп составляет от 7–8 месяцев до 1,5 лет. Обычно элайнеры работают чуть быстрее брекетов, но только если пациент полностью соблюдает предписания лечащего врача.
Есть ли ограничения при ношении элайнеров
С элайнерами на зубах нельзя есть, пить любые напитки, кроме воды, жевать жвачку, конфеты. Рекомендуется отказаться от контактных видов спорта, таких, как бокс, или других, где есть риск получить травму.
Но когда элайнеры сняты, ограничений нет: все зависит от комфорта самого пациента. Можно есть любую пищу, включая и твердую, проходить практически все медицинские и косметические процедуры (об этом мы писали подробнее ), чистить зубы любой щеткой.
Хранить элайнеры нужно в контейнере, а чистить с аккуратностью – есть риск их сломать.
Подробнее обо всех этапах лечения может рассказать врач-ортодонт на консультации. В плане ортодонтической коррекции прикуса у каждого пациента есть индивидуальные особенности, которые выявляют на этапе подготовки. В любом случае весь процесс исправления прикуса можно заранее увидеть в формате компьютерной модели. Выбирая элайнеры, пациенты заранее знают срок своего лечения и могут оценить будущий результат.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Элайнеры: достойная альтернатива брекетам?
Чтобы развеять сомнения, мы спросили Полину Евгеньевну Савельеву, ортодонта из Dental Way Одинцово о лечении на элайнерах, и она поделилась с нами всей информацией, интересующей пациентов.
Что такое элайнеры, и могут ли они стать заменой брекетам?
В чем заключаются основные преимущества и недостатки элайнеров?
Есть еще один неоднозначный момент. Я бы назвала его и плюсом, и минусом. Элайнеры можно снять и хорошо прочистить. Казалось бы, гигиена должна быть лучше. Но, как правило, пациентам быстро надоедает процесс непрерывного снятия и надевания.
Для лечения на элайнерах нужна высокая мотивация. Легко снять капу, и забыть о ней. Поэтому я нечасто рекомендую элайнеры подросткам: обычно они не думают о том, что будет в будущем, как и о высокой стоимости конструкций.
Как проходит процесс подготовки к лечению на элайнерах?
Записаться на прием
За элайнерами просто ухаживать. В отличие от брекетов, капы не требуют специальной гигиены. Зубы чистятся, как обычно, а элайнеры прочищаются щеткой и пастой.
Основной особенностью элайнеров 3D Smile является собственное программное обеспечение, позволяющее смоделировать будущую улыбку поэтапно. Пациент может увидеть финальный результат на компьютере до начала лечения.
3D-моделирование позволяет свести к минимуму все риски и осуществить качественное, быстрое и безопасное исправление прикуса.
Капы создаются с использованием 3D печати, благодаря чему конструкции получаются особенно точными. Эти особенности объясняют достаточно высокую стоимость лечения на элайнерах 3D Smile. Цена оправдана неоспоримыми преимуществами технологии.
Стоит отметить, что лечение на элайнерах подходит не всем пациентам. Капы необходимо носить не менее 22 часов в сутки. Так как конструкция является съемной, пациенты нередко забывают о необходимости ее фиксации. Это приводит к увеличению сроков лечения.
Как часто нужно менять капы?
Капы меняются раз в 2 недели. У подростков возможна смена раз в 10 дней. Но не чаще. Чем моложе пациент, и чем ответственнее он носит капы, тем быстрее идет процесс лечения.
При лечении элайнерами нужно приходить к доктору каждые 2 недели и получать новые капы?
Нет. Мы договариваемся с пациентом о частоте визитов. Если, например, мы встречаемся раз в 2 месяца, то я выдаю ему 4 капы сразу. Если человеку предстоит отъезд на длительный период, можно выдать большее количество. Но просто отдать капы на весь период не получится. Нужно менять аттачмены и наблюдаться у ортодонта, чтобы контролировать процесс.
Что такое аттачмены?
Лечение на элайнерах длится дольше, чем на брекетах?
Нет, это заблуждение. Если мы спланируем все правильно, будет даже быстрее, так как мы не тратим время на предварительное выравнивание зубов.
Как ухаживать за элайнерами?
И зубы, и элайнеры чистят щеткой с пастой. Дополнительно можно купить средство для протезов, и ненадолго опускать капу в него. Но важно помнить, что в элайнерах нужно находиться не менее 22 часов в сутки. Загружать капу в стаканчик на всю ночь, как делают бабушки с протезами, точно не стоит. 15-20 минут будет вполне достаточно.
Как питаться при носке элайнеров?
А как быть курильщикам? Капа окрасится от дыма?
Есть ли противопоказания для установки элайнеров?
Как быть с имплантами и коронками? Их придется удалять перед ортодонтическим лечением?
Зависит от того, какой результат мы хотим получить в итоге. Если конструкции не мешают перемещению, иногда их можно оставить. Это касается и имплантов, и коронок, и мостовидных протезов.
Дорогие пациенты, не стоит бояться современных способов лечения. В нашу клинику попадают только проверенные препараты, конструкции и методики!
Статья составлена на основе интервью со стоматологом-ортодонтом Полиной Евгеньевной Савельевой и проверена ей 10.07.2020.
Савельева Полина Евгеньевна
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Сколько стоит установка элайнеров
И как получить за них налоговый вычет
Недавно я воспользовалась современным методом исправления неровных зубов — установила элайнеры.
До этого я полтора года готовилась к брекетам, выбирала ортодонтов, анализировала цены в разных клиниках, читала отзывы. В итоге вместо брекетов выбрала элайнеры и не пожалела. Ношу их прямо сейчас и точно знаю, каким будет результат лечения, благодаря технологиям визуализации.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Как я решилась исправить прикус
Раньше я не задумывалась об исправлении неровных зубов, так как просто не замечала эту свою особенность. Все началось в конце 2018 года с обычного лечения кариеса по ДМС в частной клинике.
Тогда терапевт акцентировала внимание, что зубы — это целостная система. Она порекомендовала мне поставить импланты на место двух отсутствующих жевательных зубов, иначе соседние зубы без опоры рядом могут сместиться. Еще врач отметила, что до имплантации необходимо исправить прикус, так как после вживления искусственных зубов сделать это будет уже невозможно.
Совет доктора меня вдохновил, и я решила действовать. В этой же клинике проконсультировалась с ортопедом — специалистом по имплантам, и ортодонтом — специалистом по брекетам. Консультацию провели на основе компьютерной томографии челюстей.
Ортопед на консультации обнаружил на снимке следы пломбировочного материала в пазухе и проинформировал, что импланты в такой ситуации ставить нельзя, а для устранения необходимо пройти эндоскопическую гайморотомию.
Гайморотомию проводят отоларингологи. Я выбрала государственную, но популярную клинику по ДМС. По ОМС такую операцию тоже делают.
В 2020 году я заплатила за госпитализацию 35 500 Р :
я заплатила за эндоскопическую гайморотомию
Через два месяца после эндоскопической гайморотомии я приступила к следующему этапу — поиску ортодонта для установки брекетов.
Как я выбирала врача и клинику
Как и у многих, выравнивание зубов у меня ассоциировалось исключительно с брекетами. Я начала сравнивать специалистов и цены на лечение.
В итоге обошла три клиники. В первых двух не понравились врачи. Стоимость лечения металлическими брекетами там составляла 119 730 Р и 97 150 Р соответственно. Третьим вариантом стала та самая клиника, где мне посоветовали исправить прикус перед установкой имплантов. Ортодонтов в учреждении было два, я пошла к той, которую посоветовала мой терапевт.
Это была не окончательная консультация. Ортодонт назначила повторный прием, объяснив это тем, что по снимку челюстей ей необходимо проконсультироваться с терапевтом и ортопедом.
Почему я решила отказаться от брекетов в пользу элайнеров
На первой консультации я сказала, что хочу поставить брекеты, поэтому дальше мы с ортодонтом говорили про них и их стоимость. Но на повторном приеме врач сообщила, что у меня воспалены корни двух зубов. В процессе лечения брекетами они сместятся, а воспаление при этом может усугубиться.
В ответ на мое пожелание выпрямить передние зубы на верхней челюсти, вообще не трогая нижнюю, врач предложила установить элайнеры. Они позволяли скорректировать прикус, не двигая зубы с воспаленными корнями. Поскольку моя проблема заключалась только в неровных передних зубах, а натуральный прикус был приемлем, элайнеры можно было установить лишь на верхнюю челюсть.
Элайнеры для выравнивания зубов, они же флексы — это прозрачные капы, которые надеваются на зубы и постепенно смещают их в нужном направлении. Для этого пациент каждые две недели меняет капы на новые из набора. Всего их может быть от 8 до 40 штук в зависимости от сложности случая.
Преимущества элайнеров перед брекетами
Комфортные. Капы легко снимаются и надеваются, а во рту почти не ощутимы. Никаких ограничений по еде, как в случае с брекетами, нет.
Эстетичные. Незаметны даже при близком контакте, меньше влияют на дикцию.
Безопасны для полости рта. В отличие от брекетов, элайнеры не натирают десны, не повреждают эмаль и не провоцируют кариес.
При этом, что стало для меня сюрпризом, значимой разницы в цене между элайнерами и брекетами нет.
Противопоказания к ношению элайнеров
Как и любое лечение, установка элайнеров имеет и свои противопоказания:
Подсказать, подойдет ли лечение элайнерами конкретно вам, сможет только ортодонт.
Можно ли исключить аллергию на элайнеры
Материал, из которого изготавливаются элайнеры, проходит множество проверок на безопасность. Он гипоаллергенный и с высокой биологической совместимостью. Но если пациента тревожит вопрос аллергии, есть возможность сделать пробную капу, которая не будет влиять на прикус. Ее ношение в течение месяца позволит увидеть, есть ли аллергическая реакция у пациента или нет.
Как проходило мое лечение
Снятие слепков. Для этого используют либо специальный силиконовый материал, либо особый сканер. Затем создается виртуальная 3D-модель — фильм о перемещении зубов. Так пациент заранее видит результат коррекции. Создание такой модели для меня заняло две недели, но иногда ее делают быстрее.
я заплатила за компьютерную 3D-модель
Изготовление и установка элайнеров. Капы делают в лаборатории. Их изготовление в моем случае заняло две недели, после чего я снова поехала на прием к ортодонту. На подготовку к установке элайнеров ушел примерно час, в процессе врач прикрепила к зубам небольшие выступы из прозрачного пломбировочного материала — аттачменты. Они позволяют правильно направлять силу воздействия элайнера на зубы. Крепить аттачменты было не больно, они останутся на моих зубах до окончания лечения, а потом их удалят без вреда для эмали.
я заплатиза за первоначальный набор кап
Ношение элайнеров. Самостоятельно надевать и снимать элайнеры я научилась быстро, привыкла к ним за несколько часов. Боли не было, но в первые дни ощущалось давление на зубы, также изменилась дикция. Потом я совсем перестала замечать капу, а дикция нормализовалась.
Капу я ношу целый день и всю ночь, снимая только во время приема пищи. В элайнерах можно пить холодную воду и воду комнатной температуры, а вот горячую нельзя, так как капы могут деформироваться. После еды я чищу зубы, а капу мою специальной щеткой с мыльным раствором или пастой.
Каждые две недели я меняю элайнер на новый из набора. Старую капу сразу не выбрасываю: врач велела приносить с собой на консультацию последние три капы на случай, если потребуется скорректировать лечение и использовать какую-то из них повторно.
Срок лечения элайнерами зависит от сложности заболевания, индивидуальных особенностей пациента и его дисциплинированности. Чаще всего терапия длится от 3 до 15 месяцев. В моем случае срок лечения составит 13 месяцев, для этого мне понадобится последовательно сменить 29 кап и посетить ортодонта 6—7 раз.
Во сколько мне обошлись элайнеры
Лечение элайнерами обошлось не дороже, чем если бы я выбрала брекеты. При сравнении стоимости я не учитывала расходы на установку пломб, лечение пазухи и консультацию с ортопедом — с ними все индивидуально: у вас может вообще не оказаться этих трат, зато могут быть другие.
я потратила на лечение элайнерами
Я проходила лечение в 2020 году, но средняя стоимость всех консультаций, снимков и самих элайнеров за год не изменилась. Все цены актуальны для 2021 года.
У большинства людей зубной ряд далек от идеала: некоторые зубы могут быть наклонены в стороны, повернуты вокруг оси, выдвинуты вперед (или назад) по отношению к другим и т.д. Сегодня для исправления таких дефектов существует 2 основных метода, поэтому мы постараемся разобраться, элайнеры или брекеты – что лучше?
Что такое брекеты и кому они показаны
Брекеты известны нам уже достаточно давно – и в жизни, и в кино мы видели людей с характерными скобками на зубах. По сути брекеты состоят из небольших замочков, приклеенных к зубам специальным стоматологическим клеем, и проходящей через них металлической дуги, связывающей их в единую систему.
Дуга передает на зубы давление, которое вызывает постепенное смещение неправильно расположенных зубов к более правильному положению. По мере исправления дефектов дугу необходимо подтягивать: для этого пациенту требуется посещать стоматолога раз в 2 недели, а после окончания лечения требуется еще и носить специальные ретейнеры, которые исключат возможность обратного смещения выправленных зубов.
В то же время существует и другой метод – применение элайнеров. Чем же отличаются брекеты от элайнеров? Элайнеры представляют собой прозрачные каппы из специального пластика, плотно надевающиеся на зубы и создающие необходимое давление, позволяющее исправлять неправильное расположение зубов. Говоря о том, в чем разница брекетов и элайнеров, можно отметить, что брекеты создают множество неудобств в обыденной жизни: они хорошо видны снаружи, их необходимо тщательно чистить после каждого приема пищи, к ним трудно привыкнуть и надо соблюдать серьезные ограничения по питанию в период их ношения.
Тем не менее при серьезных нарушениях прикуса носить брекеты приходится. Кроме того, элайнеры обычно применяются только для взрослых людей, у которых завершился период роста челюстей, хотя сегодня разрабатываются элайнеры для детей старше 7 лет. У брекетов же такое ограничение отсутствует – их можно ставить детям практически в любом возрасте.
Кроме того, существует разница между брекетами и элайнерами в силе воздействия: брекеты являются более жесткой конструкцией, оказывающей большее давление на зубы, поэтому с их помощью можно корректировать более сложные ситуации.
Вместо не слишком удобных брекетов во многих случаях можно использовать элайнеры. Их ключевая особенность в том, что это съемная конструкция из прозрачного пластика, плотно прилегающая к зубам. Такой вариант незаменим для тех, кто по каким-либо причинам не может допустить изменения своего внешнего вида, ведь брекеты хорошо заметны при разговоре и улыбке, а носить их придется несколько месяцев, иногда даже до 2-х лет. Конечно, существуют брекеты менее заметные, из полимерных или керамических материалов, а также лингвальные брекеты, которые ставятся не снаружи, а изнутри зубного ряда, но их не всегда можно использовать, а стоимость их намного выше обычных.
Элайнеры – аналог брекетов, поскольку используют тот же общий принцип – оказание на зубы постоянного давления с целью их смещения в нужном направлении. Разница только в конструкции, и как следствие – в некоторых функциях и свойствах. Они во-первых, прозрачны, что делает их весьма малозаметными со стороны, а во-вторых, их вообще можно снять на время ответственной встречи или фотосессии. Элайнеры для достижения требуемого эффекта необходимо носить 20-22 часа в сутки, так что время для приема пищи или переговоров, чтобы снять на время элайнеры, всегда можно найти.
Отличие элайнеров от брекетов включает несколько важных моментов:
Решить использовать элайнеры или брекеты в случае корректировки зубного ряда поможет врач-ортодонт, исходя из конкретной клинической ситуации, индивидуальных особенностей и требований пациента.
Плюсы и минусы элайнеров и брекетов в использовании
Сравнение элайнеров и брекетов позволяет разобраться в вопросе, какую технологию лучше выбрать именно в вашем случае. Каждая технология имеет свои достоинства и недостатки и мы для удобства сведем их в таблицу.
Замки. наклеенные на
зубы, и соединяющая
их металлическая дуга
челюстей на компьютере
результата и участие
пациента в лечении
установкой
рта + слепки
вращение и смещение
зуба в нужном
направлении за счет
плотного охвата
смещение в том или ином
направлении и вращение
реминерализации эмали
травмирования слизистой
для коррекции
время лечения
конструкцию для приема
пищи или чистки
зубами
приема пищи
ротовой полости
зубов после каждого
приема пищи
использовать зубные нити
и зубочистки
специальной зубной
щетки
щетки
повышенного износа)
результат до начала
лечения
постоянно
и самооценка
ощущений в начале
лечения
ношения
самостоятельной замены
образа жизни и формы
общения
Как видно из приведенного сравнения элайнеры более удобны практически во всем. Брекеты доставляют больше дискомфорта, требуют изменения привычного образа жизни и системы питания, и, по сути, единственным случаем, когда брекеты предпочтительнее – является детский возраст пациента. Поэтому при выборе – брекеты или элайнеры – по мнению ортодонта лучше предпочесть элайнеры.
Преимущества элайнеров перед брекетами
Два главных преимущества – эстетика и комфорт при ношении – обусловлены конструкцией данного средства. Это позволяет не испытывать смущения во время лечения, как это случается при ношении брекетов, когда человек стесняется улыбаться и разговаривать, испытывая стресс и становясь замкнутым, отказываясь от общения. Элайнеры избавляют от таких проблем – в них вы выглядите так же как обычно, ну а в крайнем случае их можно вообще снять.
Элайнеры эффективнее брекетов еще в одном отношении: нет почти никаких ограничений по приему пищи. Даже твердую пищу можно есть, если перед трапезой их снять. Брекеты снять на время невозможно, поэтому придется принимать пищу в них, а значит, придется отказаться от твердой пищи, которая может сломать конструкцию, а после еды – тщательно полоскать рот и чистить зубы с применением специальных щеток и зубочисток, поскольку пища значительно сильнее застревает между зубами.
Ну а сложности в гигиене ротовой полости обернутся развитием кариеса, если пациент позволит себе расслабиться и не слишком усердно ухаживать за ротовой полостью. При использовании элайнеров таких проблем не возникает, принимать пищу и чистить зубы можно как обычно.
Наконец, выбрать элайнеры вместо брекетов заставляет их чисто медицинская эффективность – лечение с помощью элайнеров проходит быстрее, вы сможете сами менять каппы при необходимости. Элайнеры плотнее охватывают зубы и более равномерно передают на них нагрузку, позволяя смещать их сразу в нескольких осях, что ускоряет лечение и одновременно делает его более безопасным и комфортным.
В некоторых отдельных случаях дорогие фирменные элайнеры могут оказаться дороже дешевых брекетов, особенно при длительном лечении, подразумевающем много этапов. Но если проводить сравнение корректно, сравнивая случаи одной степени сложности, то разница в цене брекетов или элайнеров будет либо минимальной, либо вообще элайнеры будут более выгодны.
Более дорогими являются импортные каппы зарубежных производителей. Наша клиника сотрудничает с компанией Star Smile – ведущим отечественным производителем элайнеров, которые при полностью аналогичном качестве имеют намного более низкую цену. Это позволяет нам предлагать лечение нарушений прикуса с помощью элайнеров по самым демократичным ценам.
Поэтому на вопрос: что выбрать брекеты или элайнеры? – наши врачи отвечают однозначно – выбирайте элайнеры. Это обеспечит больший комфорт во время лечения, лучшую эстетику и будет гораздо выгоднее.
- можно ли выровнять прикус без брекетов
- можно ли выровнять сколиоз у взрослых