можно ли вырывать зуб с кистой
Удаление зуба с кистой на корне
Киста является доброкачественным новообразованием, которое может появиться практически в любой части организма, в том числе и у зубов. Она образуется около верхней части зуба как последствие инфицирования корневых каналов. Новообразование прочно крепится к корню зуба и имеет вид округлой формы полости в кости, заполненной гноем (или болезнетворными бактериями) и покрытая внутри фиброзной тканью. Опасность любой кистообразной патологии кроется в том, что она имеет свойство быстро расти. Новообразования на верхней челюсти увеличиваются быстрее, чем на нижней. Это связано с большей пористостью кости.
Не всегда при наличии кисты требуется удалять зуб. Иногда достаточно незначительного хирургического вмешательства либо адекватной терапии.
Лечение — терапевтическое или хирургическое — при диагнозе “киста зуба” показано во всех случаях. Если своевременно не начать лечить зубы с таким новообразованием, у больного могут быть очень серьезные последствия для здоровья. В сильно запущенных случаях киста разрастается до больших размеров. Расположенные рядом зубы разрушаются, при разрыве новообразования происходит заражение крови. Также отсутствие лечения может вести к:
Таким образом, казалось бы, незначительная проблема, которая в начале своего развития может явно не проявляться, имеет шанс перерасти в серьезные патологии.
Когда показано удаление
Современная стоматология стремится по возможности сохранять зубы и их корни, но это не всегда возможно. Зубы с кистами стоматологами-хирургами удаляются при следующих показаниях:
Стоматолог принимает решение об удалении зуба с кистой после тщательного обследования пациента, которое включает в себя осмотр, сбор анамнеза, рентгенографию или визиографию.
Стоимость услуги
Процедура удаления зубов с кистой в клиниках «Оптимальный выбор» стоит около 5 000 рублей. Цена имеет прямую зависимость от запущенности патологии и сложности предстоящей операции.
Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.
Удаление зуба с кистой: больно или нет?
В стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» при удалении зубов с доброкачественными образованиями у корней применяются новейшие анестезирующие средства и современное оборудование. Поэтому пациентам совершенно не нужно ничего бояться. Анестезирующие средства врач подбирает в индивидуальном порядке, в ряде случаев может быть рекомендован общий наркоз (у нас не применяется). Незначительные болевые ощущения могут наблюдаться после удаления зуба, когда прекращается действие анестезии. Для снятия болевого синдрома врач может выписать обезболивающие средства.
Виды удаления
Лечить кисту зуба можно одним из следующих хирургических методов:
Данные методики являются альтернативой полного удаления зубов с кистами. Но применить их не всегда возможно. Для полного удаления зубов с доброкачественными новообразованиями используется метод экстракции. Операция может быть проведена в срочном порядке либо планово.
На какие этапы делится операция
Процедура состоит из следующих этапов:
Спустя два-три дня после операции нужно повторно посетить лечащего врача-стоматолога для контроля за состоянием зубной лунки.
Возможные осложнения
Среди часто встречающихся последствий удаления зуба с кистой могут быть такие осложнения:
Для того чтобы облегчить состояние пациента, назначается симптоматическое лечение.
При недостаточной квалификации врача либо несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций в результате хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:
Во избежание этого необходимо обращаться только к проверенным стоматологам с хорошим опытом и в клиники с современным оборудованием, а также соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом.
Профилактические меры
Чтобы заживление тканей проходило быстрее, и не возникло серьезных осложнений, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Стоматологи клиники «Оптимальный выбор» дают такие советы своим пациентам:
Соблюдение данных правил, а также регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра и при малейших неприятных симптомах позволит избежать серьезных негативных последствий и ощутимых финансовых трат на стоматологические услуги.
Мнение специалистов
Вопрос: Можно ли избежать возникновения кисты на зубе?
Ответ: Этиология образования кисты у корня зуба может быть различной. На начальных этапах лечение данной патологии не представляет серьезной проблемы. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у стоматолога, а также хотя бы раз в году делать рентгенографию или визиографию для выявления любых патологий зубочелюстной системы. На снимках будут видны и новообразования при их наличии. Чтобы снизить вероятность появления новообразований, необходимо при возникновении любых заболеваний ротовой полости и носоглотки своевременно их лечить: выработать привычку регулярно полоскать рот антисептиками, научиться чистить зубы правильно. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, крепкий иммунитет и профилактические осмотры у стоматолога — это залог здоровья зубов.
Вопрос: Можно ли избавиться от кисты на зубе дома самостоятельно?
Ответ: Мы не рекомендуем заниматься самолечением при наличии любых болевых или неприятных симптомов в ротовой полости. Любой дискомфорт может быть признаком серьезного заболевания, требующего врачебного вмешательства. Если нет возможности срочно посетить стоматолога, то для уменьшения боли можно использовать такие полоскания: травяные отвары (тысячелистника, календулы, шалфея, ромашки, коры дуба), раствор пищевой соды или соли, водка, эфирное масло чайного дерева. Это может помочь снизить боль, но в любом случае требуется как можно скорее обратиться к врачу.
Когда все-таки удаляют зуб с кистой или гранулемой?
В каких случаях киста и гранулема, поддаются лечению, а в каких случаях необходимо прибегать к удалению зубов с возможной последующей имплантацией? На этот вопрос отвечает хирург-имплантолог Немецкого имплантологического центра Глеб Валерьевич Колушев:
В некоторых случаях киста и гранулема, к сожалению, служат причиной для удаления зуба.
Кистогранулема может образовываться по причинам:
В результате пародонтальной инфекции через воспаленный десневой карман проникают бактерии, которые начинают активно размножаться. Воспаление продолжается, образуется гнойный мешочек с бактериями внутри, который разрушает пациенту костную ткань. В этом случае сроки своевременного лечения уже прошли, и мы говорим об удалении зуба.
Пародонтальная инфекция возникает, чаще всего, на многокорневых зубах, именно в месте расхождения корней. В этом случае спасение зуба маловероятно. Речь может идти, скорее всего, именно об удалении зубов. Хотя наша основная задача – всегда постараться спасти зуб.
Нередко, но может сложиться такая ситуация, что. лечения вообще не было: пациент пустил ситуацию «на самотек», в результате чего воспаление расширяется и увеличивается.
И, кстати, воспаление может продолжаться даже в результате качественного лечения, потому что мы не можем на 100% убрать все бактерии из корневого канала и, соответственно, организм либо справится с остатком тех бактерий, которые остались, либо не справится. Если организм не справится, то образуется кистогранулема.
Продвинутые российские пациенты давно уже знают, что такое киста или гранулема на зубе, и чем это грозит зубу.
Но вот с тем, что делать после постановки диагноза, есть сильные расхождения во мнениях. Одни считают, что это однозначный приговор и зуб необходимо удалять, т.к. кисты неизлечимы. А другие уверены, что кисту можно легко вылечить разными способами.
Попробуем разъяснить ситуацию.
Сразу успокоим, что гранулема и киста это абсолютно не однозначный приговор зубу и в довольно большом количестве случаев зуб можно спасти.
Большинство стоматологов давно уже знает, что от качества пломбировки канала зависит, будут осложнения в виде гранулем и кист или не будут. Если каналы пройдены кое-как, запломбированы не до конца или вообще оставлены пустыми, то в них размножаются микробы, которые становятся причиной развития сначала гранулемы, а потом и кисты. Это немного упрощенный взгляд, но для пациентов более чем достаточный.
Нужно различать два варианта: когда канал плохо пройден из-за недостаточной квалификации или оснащения врача и когда канал в принципе не проходим (такое бывает крайне редко, но все же бывает). В случае, если канал просто плохо залечен, есть возможность перелечить его заново и таким образом избавиться от гранулемы или кисты, ибо при прекращении подпитки воспаления микробами из канала организм сам справится с очагом воспаления.
Но бывают случаи, когда строение канала настолько извилистое, либо он ветвится на такое количество микроканалов, которые качественно запломбировать невозможно, что лечение бывает безуспешным и в случае обострения зуб приходится удалять.
Было уже множество разных методов лечения кист, которые не давали никакого результата, но стоили довольно дорого. Среди них разные варианты так называемого депофореза медью-кальцием, вакуумное лечение кист и прочее. На самом деле, все эти способы не получили никакого клинического подтверждения нигде в мире, кроме как в некоторых научных заведениях нашей страны.
Иногда такое лечение заканчивалось успешно, но вовсе не из-за того, что доктор качественно «отсосал» вакуумом воспаление или «закрыл все каналы медными пробками».
Просто для того, чтобы добраться до верхушки и провести с ней свои «магические пассы», приходилось распломбировывать канал. И если после всех этих смешных манипуляций удавалось случайно запломбировать канал заново уже качественно, то он, как и следует законам природы, вылечивался просто от того, что из него была удалена инфекция.
Большинство пациентов волнует и финансовая часть подобного лечения и гарантии.
Какую гарантию можно получить на лечение зуба с кистой и почему лечение такое дорогое?
Однозначных рекомендаций в медицине не бывает. Каждый случай рассматривается индивидуально и решение принимается, исходя из многих составляющих.
Итак, мы уже знаем, что киста это вовсе не приговор зубу и в большом количестве случаев ее можно вылечить. Но! Нужно понимать, что лечение это не будет быстрым, дешевым и гарантированным.
Почему лечение кист не бывает быстрым?
Как правило, на лечение уходит несколько посещений. В первое посещение врач пытается раскрыть канал, пройти его заново до верхушки, промыть-прочистить, положить лекарство и отпустить под наблюдение. Иногда это удается сделать за одно посещение в течение полутора-двух часов, иногда с трудом удается сделать за два-три посещения по полтора часа каждое, а иногда не удается сделать вообще.
Дальше, в зависимости от того, какая будет реакция организма на лекарство и лечение, лекарства могут меняться несколько раз (причем перерывы могут достигать нескольких недель), и только когда появятся объективные результаты, говорящие о достигнутом прогрессе в лечении, канал пломбируется насовсем.
Почему лечение кист не бывает легким?
Так как канал уже был кем-то запломбирован, пройти его до верхушки не так просто. Это у живого зуба в канале только нервы и сосуды, которые нужно просто качественно удалить (хотя иногда и в живых зубах бывают камни в каналах, которые пройти не так просто). А ранее запломбированный зуб и подавно может преподнести большую кучу сюрпризов.
Хорошо, если зуб лечился недавно и у него там вполне себе современная гуттаперча. Она достаточно легко извлекается. А если зуб лечили давно, то в канале может быть что угодно: остекленевший резорцин-формалин, окаменевший цемент, железный или титановый анкер, кобальт-хромовая внутрикорневая вкладка, серебряный штифт, стекловолоконный пост, кусок канцелярской скрепки и все, до чего дотянулась фантазия советского врача.
И не потому, что в СССР врачи были глупые, а потому, что у них не было ни нормальных инструментов, ни хороших материалов, а голыми руками в стоматологии много не сделаешь.
Представьте на секунду, что диаметр канала в самом широком месте где-то один-полтора миллиметра, а ближе к верхушке корня в разы меньше. А стенки канала зуба состоят из материала, который гораздо мягче, чем то, что в канале находится. И нужно высверлить из канала стекло, железо, окаменевший цемент так, чтобы не просверлить насквозь стенку корня толщиной менее миллиметра.
Как вам кажется, это легкая задача? Любой адекватный человек понимает, что если бы не современное оборудование, методики, инструменты и оптическое увеличение, то задача была бы из серии «миссия невыполнима».
Почему так дорого и какие будут гарантии?
Именно потому, что на лечение такого зуба уходит очень много времени и требуется большое количество современного оборудования и инструментов, такая работа никак не может стоить дешево.
А гарантии на нее нет и быть не может, т.к. доктор никогда не может предсказать заранее, как пойдет процесс. На что он наткнется в канале, удастся ли ему канал распломбировать, не найдет ли он в канале какую-нибудь старую перфорацию или не сделает новую, нет ли в зубе дополнительного канала, который не нашли раньше, удастся ли этот дополнительный канал пройти и запломбировать, и т.д. и т.п. Слишком много непредсказуемых вопросов возникает при повторном лечении каналов.
Даже в первый раз гарантию на лечение каналов можно давать с определенными оговорками. А уж повторное лечение идет всегда без гарантий, о чем врач не только предупреждает устно, но и дает на подпись специальный документ под названием «Информированное согласие на повторное лечение каналов» или что-то в этом духе (в разных клиниках документ может отличаться).
И вот тут пациент должен принять самостоятельное решение. Врач может только посоветовать и сказать, много ли, по его мнению, есть шансов у конкретного зуба на излечение. Гарантировать врач не может ровным счетом ничего. Если пациент готов на риск и хочет сохранить зуб любыми средствами, то он подписывает соглашение и работа начинается. Работа может окончиться успехом, а может и провалом, но при этом пациент не сможет требовать возврата средств, потому что гарантий на такую работу нет и быть не может.
Если же пациент не хочет тратить большие деньги, не получая при этом никаких гарантий, то он подписывает отказ от лечения и направляется к хирургу на удаление.
Что лучше, перелечить зуб с кистой или поставить имплантат?
Изначально мы исходим из той позиции, что зуб нужно пытаться сохранить до последней возможности. Еще один зуб не вырастет. Но не всем пациентам это нужно, не всем такой вариант подходит по финансам и не всех устраивает исходя из жизненной ситуации. Теперь объясним, что имеется в виду.
Как мы уже говорили, перелечивание каналов зуба всегда обходится дорого. Даже в самых простых случаях цена может достигать десятков тысяч рублей.
В связи с чем люди задают вопрос: а если без всякой гарантии я могу потратить десятки тысяч рублей на перелечивание этого зуба, а потом он опять заболит и все равно придется его удалять, то не проще ли с ним расстаться, поставить имплантат за те же 30-40 тысяч рублей и получить гарантию на коронку?
Удаление с имплантацией 40 000 рублей, коронка на имплантате 20 000 рублей. Итого 60 000 рублей. Гарантия на имплантат пожизненная, а коронка на нем обычно стоит лет десять.
И при том, что большинство пациентов прекрасно понимает, что зубы нужно пытаться сохранять до последнего, очень многие совершенно осознанно отказываются от перелечивания такого зуба, т.к. не хотят попасть в ситуацию, когда уплачено за зуб практически столько же, сколько за имплантат с коронкой, а он через какое-то время все равно разболелся и пришлось возвращаться к исходной ситуации с имплантацией, понеся расходы вторично.
Еще раз повторяем, что это просто абстрактный пример!
Один пациент говорит, что деньги для него не имеют значения и он хочет сохранить этот зуб, невзирая на риски и расходы. А другой говорит, что он не миллионер, чтобы вбухивать такие деньги без гарантии. Кто прав? Оба правы, просто у каждого своя финансовая ситуация.
Один пациент просит сделать все, чтобы спасти зуб хотя бы на пару-тройку лет, а другой просит удалить ему все сомнительные зубы и сделать так, чтобы он к стоматологам в ближайшие десять лет ходил только на контрольные осмотры и профессиональную гигиену. Кто прав? Оба правы, просто у них разные запросы и взгляды на лечение.
Есть пациенты, которые живут в том же доме, что и клиника. Они твердо знают, что если зуб заболит, то прибегут и решат все вопросы с этим зубом в любое время. А есть пациенты, которые приезжают в клинику из другого города или даже страны. Либо планируют переезд и перед этим проводят санацию. Естественно, что такие пациенты не могут рисковать. Кто прав? Да оба правы, просто у каждого свои обстоятельства.
В общем, жизненных ситуаций море, и каждый пациент уникален. А потому необходимо рассматривать каждый случай отдельно, обсуждать все это с пациентом и помогать сделать ему выбор, исходя из его ситуации, запросов и ожиданий.
Удаление зуба с кистой
Несмотря на достижения современной стоматологической хирургии, иногда приходится выполнять удаление зуба с кистой. К этой операции прибегают в следующих случаях:
Как удаляют зуб с кистой
Отличие удаления зуба с кистой от обычной экстракции органа из альвеолы в том, что довольно много времени стоматолог затрачивает на устранение инфекции. Сначала из полости убирается весь гной, затем она обрабатывается обеззараживающим средством. После процедуры помимо самой лунки в мягких тканях остается большая пустота, и чтобы избежать возобновления инфекции пациенту необходимо несколько раз посетить стоматолога для контроля процесса.
Удаление зуба при кисте может быть простым и сложным. В первом случае процедура включает в себя несколько этапов:
Сложное удаление зуба с кистой выполняется, если коронка сильно разрушена, зуб не прорезался или прорезался неправильно. Часто подобная процедура предполагает его извлечение по частям. При этом для доступа к зубу хирург должен сначала рассечь мягкие ткани, после чего орган распиливается на секции.
Определенные трудности представляет удаление зуба и кисты, после ранее проведенного лечения резорцин-формалиновым методом. Данная технология приводит к тому, что со временем ткани зуба становятся очень хрупкими и начинают крошиться. Чтобы этого избежать, применяется не обычный инструмент, а бормашина. Если удаление зуба при кисте проводилось на фоне воспаления, после операции пациент принимает антибиотики.
В некоторых случаях не обязательно полностью избавляться от больного зуба. Если новообразование имеет небольшие размеры, достаточно отделить пораженную часть. С этой целью проводится гемисекция: с помощью бормашины зуб распиливается пополам, после чего одна половина извлекается без вреда для второй. Такая процедура выполняется только на зубах с несколькими корнями, удаление переднего зуба с кистой осуществляется целиком.
Удаление зуба с кистой: фото до и после
Больно ли удалять зуб с кистой
Удаление зуба и кисты проводится под анестезией, поэтому боли пациент не испытывает. Чаще всего применяется местное обезболивание посредством укола в десну. Этот вид анестезии действует длительное время после завершения операции, что является преимуществом: человек дольше не чувствует боли. А после прекращения действия препарата можно принять любое обезболивающее средство.
Иногда удаление зуба при кисте выполняется под общим наркозом. Для этого есть несколько причин:
Только в этих случаях специалист может согласиться делать операцию под наркозом. В остальных ситуациях для удаления зуба и кисты он не требуется.
В состояние наркоза пациента вводят при помощи специальной маски или посредством укола. Общий наркоз действует на всю нервную систему, выключая не только боль, но и все рефлексы и чувства.
Удаление верхнего зуба и кисты зуба: когда необходимо, способы
Нужно всегда стараться удалять зубы без травм
Благодаря появлению современных методик удаление верхнего или нижнего зуба стало менее травматичным. Есть разные способы, который из них рационален в конкретном случае решает врач.
Окончательное решение о необходимости удалять зуб принимает доктор после осмотра и обследования. Иногда пациенты не хотят лечить зуб, требуют сразу его удалить. Но это неверный подход. Удаление коренного зуба – это только крайняя мера, всегда в приоритете восстановление естественных единиц без дополнительных операций.
Примеры работ:
Ваше обследование выявило наличие кисты верхнего зуба?
Удаление верхних зубов
Кость верхней челюсти несколько мягче, чем нижней. Единицы расположены ровнее и удобнее для захвата хирургом. Потому удаление верхнего коренного зуба во многих случаях проходит быстрее, менее болезненно.
Пациентов часто расстраивает необходимость удаления фронтальных зубов. Зона улыбки всегда на виду, поэтому отсутствие единицы приносит негативный настрой и приводит к понижению самооценки. Но сегодня подобная операция не страшна. Есть все возможности быстро восстановить целостность зубного ряда.
Удаление переднего зуба на верхней челюсти проходит просто – он имеет только один конусообразный корень и расположен удобно для выполнения манипуляции. Операция займет минут 20 вместе с ожиданием действия анестезии. Если нет противопоказаний, то рекомендуется одномоментная имплантация – разрушенную единицу вынимают и сразу в эту же лунку устанавливают искусственный корень.
В наших клиниках работают имплантологи, владеющие передовыми методиками, прошедшие стажировку в зарубежных клиниках. Используются импланты только премиум-класса. Поэтому вы быстро обретете новую красивую улыбку. Возможна установка на штифт временной пластиковой коронки в день удаления. Фронтальные зубы будут на своем месте, и никто не заметит перемен.
Лечение у докторов мирового уровня не может быть дешевым, но мы нашли возможность сделать помощь доступной – лечим сразу, а оплатить услуги предлагаем в рассрочку удобными суммами, без начисления процентов.
Удаление верхнего корня зуба – процесс более сложный. Разветвление корня рассверливается на несколько частей, которые поэтапно извлекаются. Такой порядок вмешательства характерен для моляров, зубов мудрости, когда полностью раскрошились стенки, а корень тоже нежизнеспособен.
Возможно ли удаление кисты с сохранением зуба
Киста – образование, которое появляется у корня зуба и представляет собой капсулу, заполненную желтоватым экссудатом. Она может не проявлять себя, часто ее обнаруживают случайно, при уточнении другого диагноза.
Такое образование чревато смещением зубов, разрушением тканей пародонта. Поэтому подлежит удалению. И в наших клиниках есть все условия, чтобы сохранить зуб, убрав капсулу.
Зубосохраняющая цистэктомия – иссечение кисты, исключено вторичное появление образования в этом месте. Выполняется на нижней и на верхней челюсти под наркозом, обезболивающим и снижающим кровообращение в операционной области. Седация позволяет без страха и опасений перенести операцию по удалению кисты или гранулемы зуба. Вы находитесь в сознании, не утратите самоконтроль и можете выполнять просьбы доктора, но дискомфорта при выполнении манипуляций не почувствуете.
Также практикуется удаление кисты через зуб, когда можно открыть зубные каналы. Извлекается экссудат из внутренней полости кисты, вводится лекарство в корневой канал.
Аналогично проходит удаление кисты зуба лазером. Но луч одновременно дезинфицирует полость и каналы, прижигает капилляры. Операция практически бескровна.
Почему нужно удалять кисту
Пациенты иногда не желают прибегать к хирургическому вмешательству, утверждая, что новообразование не приносит неприятных ощущений. Да, развитие кисты протекает бессимптомно. Но она начинает разрушать корень рядом расположенного зуба, а затем окружающие ткани. И вместо своевременной элементарной операции приходится выполнять сложные манипуляции, грозящие осложнениями.
Еще момент: если не произвести удаление кисты зуба, когда она еще формируется, (стоимость уточнит лечащий врач), то есть вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль.
Приходите на консультацию, и мы с вами решим какие шаги нужно предпринять именно в вашей ситуации, можно сохранить зуб или нужно его удалять, сделаем снимки, чтобывыявить кисту или гранулему. Быстро, комфортно, без боли.