можно ли вызывать скорую при панической атаке

Паническая атака: причины расстройства, лечение, профилактика

Как вести себя во время панической атаки и как её предупредить – рассказывает главный внештатный специалист по психотерапии Министерства здравоохранения Свердловской области, руководитель Свердловской областной клиники неврозов «Сосновый бор» Михаил Перцель.

Тревога без причины

– Михаил Григорьевич, что такое паническая атака (ПА)?

– Это невротическое расстройство, которое выражается в приступах тревоги и необъяснимого страха в сочетании с соматическими симптомами. В его основе лежит невротический внутренний неосознаваемый конфликт.

Приступы паники могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем длятся около получаса. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут повторяться как 1–2 раза в месяц, так и несколько раз в день.

– Из-за чего могут появиться приступы ПА?

– ПА не связаны с конкретными ситуациями, они появляются непредсказуемо и спонтанно. Могут возникнуть даже во сне, при поездке в транспорте, нахождении дома, на природе.
Паническое расстройство, которое и проявляется ПА, является психогенным заболеванием, которое не связано с соматическим заболеванием каких-то органов и систем. Часто приступы паники возникают без видимых причин, однако они могут возникнуть на фоне стрессовых и травмирующих событий, эмоционального напряжения, жизненных трудностей. Например: ситуаций изоляции от семьи, переживаний, связанных с одиночеством, с повышенной ответственностью и т. д.

Когда человек с этим сталкивается, нужно сразу обращаться к врачу-психотерапевту. Возможно, помимо психологического обследования придётся провести и другие обследования, чтобы исключить наличие соматических заболеваний, таких как повышение уровня гормонов щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания.

– Кто больше рискует получить паническую атаку?

– ПА подвержены люди в возрасте 25–60 лет, чаще женщины. По последним данным, распространённость панического расстройства – от 2 до 5% населения.

– Как проявляется панический приступ?

– Симптомы ПА: ощущение беспричинного страха и паники, боль в груди, затруднённое дыхание, учащённое сердцебиение, повышенный пульс, повышение давления, головокружение, затуманенность сознания и т. д.

Часто возникает ощущение нехватки воздуха, страх смерти, ощущение, что человек перестаёт контролировать свои мысли и своё тело, страх сойти с ума. Люди, перенёсшие ПА, часто описывают её как: «земля уходит из-под ног», «сердце вот-вот выскочит из груди», «не хватает воздуха» и т. п.

У человека, перенёсшего паническую атаку, может возникать вторичный страх, связанный с ожиданием следующего приступа. Может сформироваться избегающее поведение в отношении общественных мест, пребывания в толпе, больших открытых пространств, поездок в одиночестве. Это связано с тем, что нередко возникает мысль: «мне не смогут помочь при приступе, и я могу погибнуть / потерять контроль», либо эти обстоятельства воспринимаются как возможная причина приступа, если он уже возникал в похожих условиях.

– Как вести себя во время ПА?

– При первых признаках надо постараться расслабить мышцы и спокойно дышать. Для снятия и предупреждения ПА помогает дыхательная техника «7/11», когда выдох несколько длиннее вдоха в пропорции 11 к 7. Так человек получает контроль над своим состоянием. Если человек уже знаком с этим состоянием, следует отнестись к нему как к неприятной помехе, а не как к катастрофе, поскольку сами панические приступы и сопровождающие их симптомы не опасны для жизни.
Во время приступа, особенно первого, иногда человек вызывает скорую помощь. Но чаще всего пациенту уже к приезду скорой становится лучше только от осознания того, что его спасут.

– Как лечить ПА?

– Если вы переживаете похожие состояния, безусловно, стоит обратиться к врачу для прохождения обследования. Главное – помнить, что панический приступ не приведёт к остановке дыхания или сердца. Это приступ тревоги, который непременно закончится, и помочь этому может знание способов расслабления и обретения внутреннего спокойствия, а иногда курс определённых лекарственных препаратов.

Слабое звено

– Многие люди, которые страдают от ПА, утверждают, что снять это состояние им помогает алкоголь. Так ли это?

– Я категорически против такого метода. Этот способ не решает проблему, а временно отодвигает её на задний план. Проблема никуда не уходит, а сам алкоголь несёт большие риски. К сожалению, многие хронические алкоголики начинали с того, что «снимали стресс» таким образом. Употребление алкоголя – это как заметание мусора под кровать. С каждым разом его становится только больше.

При первых признаках панической атаки надо постараться расслабить мышцы и спокойно дышать.

– Правда ли, что ПА часто развиваются после перенесённого ковида?

– Последствия ковида разнообразны, они затрагивают все сферы здоровья человека. В психической сфере они могут проявляться нарушениями памяти, внимания, работоспособности в целом, могут ускорять развитие деменции и другие. Если говорить о причинах обращения к психотерапевту, это депрессия, хроническая повышенная тревожность или панические атаки. Среди тревожных симптомов, на которые стоит обратить внимание: несвойственная слабость, раздражительность, сонливость, апатия. Надо понимать, что при ковид-инфекции нередко поражается центральная нервная система. Если эти состояния сочетаются с неблагоприятной психологической средой, увеличивается вероятность хронических депрессивных и тревожных нарушений.

– Как поддерживать своё психическое здоровье?

– Надо развивать у себя грамотное критическое мышление. Читать полезные книги по психологии, лучше узнавать себя, находить у себя не только «слабые звенья», но и сильные стороны и достоинства. Например: человек замечает, что трудно вливается в новый коллектив. А возможно, речь идёт о недостаточной самооценке, необъективном отношении к самому себе. Хорошо, если «работа над собой» будет проходить при помощи грамотного специалиста. Так и формируется разумная позиция и мудрое отношение к жизни, что поможет преодолевать любые испытания, научит получать удовольствие от жизни.

Источник

Панические атаки

Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.

Общая информация

По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.

Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.

Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения, а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.

Причины

Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:

Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:

Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Чем опасны панические атаки

Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.

Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.

Диагностика

В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:

Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

Диета

Людям, страдающим от панических атак, рекомендуется пересмотреть рацион и существенно снизить или полностью исключить продукты, стимулирующие нервную систему:

Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и микроэлементам, а также содержать достаточное количество витаминов.

Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность

Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:

Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

«Энергия здоровья» приглашает всех желающих найти причину панических атак и способ борьбы с ними. Мы предлагаем:

Преимущества клиники

Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.

Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.

Источник

Симптомы панической атаки

Основные симптомы панической атаки и их психологическая нейтрализация. Противодействие симптомам панической атаки. Как бороться с симптомами панической атаки. Современные методики.

Звоните, записывайтесь на прием! Мы помогаем в самых сложных ситуациях!

Панические атаки и симптомы

Довольно часто паническое расстройство маскируется под другие заболевания, что затрудняет быструю диагностику недуга. Больные испытывают те же ощущения, которые появляются при реальных неврологических, сердечно-сосудистых и прочих серьезных патологиях.

Человек, который совсем недавно подвергся паническому расстройству, как правило, не знает о нем, поэтому часто обращается за помощью к докторам различных специализаций. Больному назначают разные обследования организма, и в итоге выясняется, что патологии внутренних органов у него отсутствуют, но, несмотря на это, симптоматика несуществующего заболевания продолжается, со временем даже усиливаясь. В этом случае можно говорить о наличии панической атаки или панического расстройства.

Признаки панической атаки

Признаки этого недуга в большинстве случаев носят ярко выраженную физическую характеристику, симптомы схожи с сердечным приступом, поэтому многие больные предполагают патологию сердца. Однако даже сильные вегетативные проявления в этом случае являются следствием нарушений функций нервной системы и головного мозга.

Основные симптомы панической атаки являются приступы тревожности, которые сопровождаются вегетативными нарушениями (учащенное сердцебиение, озноб, потливость). С повышением уровня тревоги часто нарушаются и физиологические параметры организма, которые носят ситуационных характер.

Выраженность тревоги варьируется от состояния внутреннего напряжения до ярко выраженной паники и страха смерти. Средняя продолжительность приступа — 15-30 минут. Тревожность достигает максимума в первые 5-10 минут и проходит так же внезапно, как и началась.

Иногда паническая атака развивается на фоне ситуаций, дискомфортных для человека: пребывание в толпе или в замкнутом пространстве.

У одних людей приступы возникают несколько раз в сутки, у других — 1-2 раза в месяц. Паническая атака чаще возникает в дневное время. Ночами приступы тревожности чаще беспокоят волевых людей, которые контролируют свои чувства во время бодрствования.

Симптомы панической атаки

Что испытывает человек при панической атаке?

Физические симптомы панической атаки

Основная причина их появления — высвобождение в кровь биологически активных веществ (норадреналин и адреналин) в большом количестве. Медиаторы действуют возбуждающе на нервную, дыхательную системы, сердце и сосуды.

Наиболее ярко физические симптомы выражены при тревоге, которая развивается по причине патологии органов и систем.

Интенсивность симптомов панической атаки

Интенсивность симптомов варьируется в широком диапазоне: от ощущения незначительного внутреннего напряжения до ярко выраженной панической тревоги.

Достигнув максимума к 5-10 минуте, приступ тревожности проходит. После него человек ощущает разбитость и слабость.

Обычно панические атаки не ограничиваются единичным приступом. Испытанный первый случай мучительных ощущений откладывается в подсознании больного, что приводит к развитию страха «ожидания» повторения, что, в свою очередь, провоцирует появление новых приступов.

Повторение паники в аналогичных условиях провоцирует формирование хронической формы недуга, что становится причиной развития поведения избегания (сознательное ограничение нахождения в тех местах и ситуациях, в которых вероятно повторение мучительной симптоматики).

В итоге постоянная интенсивная тревога преобразуется в тревожно-фобическое расстройство, к которому довольно часто присоединяется реактивная депрессия.

Источник

Что такое панические атаки: симптомы и «первая помощь»

Паническая атака (ПА) — приступ сильного страха или тяжелой тревоги в сочетании с физическим недомоганием. Это знакомое для многих состояние влияет на все аспекты жизни. Разбираемся, почему возникают панические атаки и как с ними справляться.

Если панические атаки повторяются регулярно, то речь идет о паническом расстройстве. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к психиатру. Если же ПА случаются изредка, то с приступами можно справиться самостоятельно. В статье мы разберем техники самопомощи, особое внимание уделим дневнику самонаблюдения и поискам триггеров, но сначала мы поговорим о причинах и признаках ПА, научимся определять начало приступа.

Причины возникновения панических атак

Панические атаки (ПА) могут быть проявлениями:

А также ПА могут быть следствием пережитой когда-то психологической травмы.

Причины приступов сильных панических атак в каждом случае индивидуальны. Основная проблема в том, что их невозможно прогнозировать и контролировать. В результате человек начинает бояться самого приступа, избегать мест и ситуаций, в которых он случился. Например, они боятся оставаться в одиночестве — вдруг случится ПА и некому будет помочь. Не выходят из дома, потому что приступ может произойти в незнакомой обстановке.

Как понять, что у вас паническая атака

Самостоятельно диагностировать у себя паническую атаку, особенно если она происходит впервые, очень сложно. Если вы подозреваете, что столкнулись с ПА, лучше сразу обратиться к специалисту: психологу или психиатру.

Существует два основных критерия, по которым можно определить приступ панической атаки, если она происходит не в первый раз.

Первый признак. Сильный страх. Человек в этом состоянии не может себя контролировать. Он начинает метаться по квартире, в панике звонить близким, пить успокоительные, измерять температуру и давление.

Второй признак. Физические проявления. Тяжесть и боль в груди, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, ощущение распирания в груди, приливы жара к голове и пр.

Во время ПА человек может чувствовать сдавливание и боль в грудной клетке, головокружение и пр. — в результате паническую атаку часто путают с сердечным приступом, бронхиальной астмой или приступом удушья и даже с начинающейся коронавирусной инфекцией. Если вовремя не начать лечение панических атак, есть риск получить дополнительную фобию (например, кардиофобию — страх смерти от сердечного приступа).

Средняя длительность панической атаки — три минуты. После нее несколько часов человек будет чувствовать опустошенность, усталость и бессилие.

Что делать, если у вас начались панические атаки

Провести обследование. Необходимо обратиться к терапевту и сдать анализы, чтобы исключить соматическую причину (например, заболевания сердца).

Начать психотерапию. Если физических причин для ПА нет, отправляйтесь к психотерапевту. Лечение будет зависеть от многих факторов. Нередко достаточно только терапии, в некоторых случаях назначают антидепрессанты. ВОЗ рекомендует использовать СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Это вид антидепрессантов, которые используют для лечения депрессии и тревожных расстройств.

Регулярная психотерапия поможет избавиться от приступов панической атаки. Она важна и потому, что после отмены антидепрессантов приступы возвращаются.

Научиться справляться с приступом. Психотерапевт учит переключать внимание во время ПА.

Выявить причины. После того как вы научитесь осознанно вести себя во время панической атаки, можно переходить (вместе с психотерапевтом) к работе с причинами. Это могут быть:

Американская психологическая ассоциация рекомендует метод когнитивно-поведенческой терапии, доказавший свою эффективность при лечении панических атак. Для работы с паническими атаками необязательно приходить в кабинет к специалисту, терапия может быть и в онлайн-режиме.

Первая помощь при панических атаках

Алгоритм первой помощи при ПА:

Часто помогает переключение внимание на простые действия — попить воды, послушать музыку.

После этого можно использовать практику осознанности — медитацию, во время которой человек следит за дыханием и сканирует тело в поисках напряжения. Когда он находит напряженный участок, то пробует его расслабить.

Эффективно купировать приступ панической атаки поможет практика направленного внимания. Человек представляет себя в безопасном месте и фокусируется на ощущениях, которые он мог бы испытывать в таком пространстве.

Существует несколько мобильных приложений, разработанных специально для людей с ПА. Они предлагают упражнения для контроля тревоги, расслабляющую музыку и аудиогиды для медитаций. Среди популярных: «АнтиПаника», Unwind HD, Pranayama, ZenMixer.

Дневник наблюдений для самостоятельной работы

При регулярных панических атаках рекомендуется вести дневник, в котором вы анализируете происходящее с вами во время панических атак. Его можно вести в смартфоне или в обычном блокноте, записывать каждую паническую атаку. В дневнике указывают:

На втором этапе анализируем триггеры, которые выявили у себя перед этим. Заполняем графы:

Таким образом проработайте все триггеры, которые провоцируют ПА.

Такой дневник поможет понять, что необходимо делать в момент приступа панической атаки, какие мысли ее провоцируют.

Комментирует Наталья Евгеньевна Сергеева, практикующий медицинский психолог:

«Важно понимать, что ПА снижают качество жизни человека, ограничивая его возможности, заставляя переживать сильный эмоциональный дискомфорт, ухудшая общее физическое самочувствие из-за напряжения, в котором практически постоянно находится человек. И без грамотного лечения состояние, скорее всего, будет только усугубляться.

Если у вас или у вашего близкого есть панические атаки, поступайте также, как и в случае с физическими болезнями, т. е. обращайтесь к специалисту.

В первую очередь — к врачу-психиатру или психотерапевту, чтобы он помог правильно квалифицировать проблему и при необходимости назначить медикаментозное лечение. После посещения врача следует начать психотерапию, желательно у психотерапевта или клинического психолога».

Сергеева Наталья Евгеньевна, психолог-консультант, специалист в области когнитивно-поведенческой психотерапии.

А если вы хотите получить профессию клинического психолога и самостоятельно разобраться в природе панических атак, в АНО ДПО «Институт прикладной психологии в социальной сфере» действует курс профпереподготовки специально для вас.

В рамках курса вы узнаете о направлениях и принципах работы клинического психолога. Научитесь проводить психологическую экспертизу, психодиагностику, организовывать и проводить индивидуальные и групповые консультации, оказывать психологическую помощь в экстремальных ситуациях.

Если у вас бывают состояния, похожие по описанию на панические атаки, обратитесь к специалисту. Вместе вы сможете выяснить причину происходящего и научиться самостоятельно справляться с приступами.

Источник

Скорая помощь при панических атаках

Резко нарастающая одышка, чувство страха, неспособность выполнять привычные действия на фоне учащенного сердцебиения могут оказаться симптомами панической атаки. Состояние может возникнуть у человека в результате сильного потрясения или продолжительного стресса. Самостоятельно сложно определить, насколько сильным будет приступ и является ли состояние паникой, так как большое количество заболеваний проявляется схожими симптомами. Поэтому при возникновении панической атаки важно вызвать скорую помощь.

Особенности состояния

Паническая атака, как правило, возникает у людей с тяжелым течением вегетососудистой дистонии. Но сложность в том, что симптоматика приступа очень схожа с патологиями сердечно-сосудистой системы, дыхательной, например, бронхиальной астмой. Если приступ возник впервые, человек не сможет сам понять причину ухудшения самочувствия, что еще больше усугубляет ситуацию.

Легкие приступы сопровождаются страхом, тревогой за себя и близких, во время приступа учащается дыхание и сердцебиение, появляется потливость и боли в сердце. При тяжелых формах человек теряет способность контролировать свое поведение, резко падает давление, что повышает риск судорог. Особенно опасно, когда паника нарастает на фоне хронического заболевания сердца, так как такое состояние может быстро привести к инфаркту или приступу ИБС.

Почему стоит обратиться в платную службу

При панической атаке важно своевременно оказать медицинскую помощь. Состояние больного может усугубляться наличием хронических патологий. Само состояние не опасно и может пройти самостоятельно, но в результате скачков артериального давления, спазма, нарушения дыхания могут возникнуть судороги или сердечный приступ. Только своевременный вызов специалиста поможет исключить последствия.

Основным преимуществом обращения в частную службу будут:

Паническая атака может случиться у каждого и нередко она возникает в момент, когда человек находится за рулем или в общественном месте, то есть в неподходящее время. Важно помочь такому больному и вызвать медицинскую бригаду для оказания скорой помощи, если он не в состоянии это сделать самостоятельно.

Источник