можно ли взять больничный по уходу замужем инвалидом 1 группы
Оформление больничного листа по уходу за больным родственником
Последние изменения: Октябрь 2021
При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.
Правовые ограничения
Ухаживать за заболевшими близкими – не право, а обязанность на моральном и этическом уровне. Как решить вопрос с работодателем, если процесс требует постоянного нахождения рядом с пациентом? Что является определяющим – степень родства или степень тяжести заболевания? Дают ли больничный по уходу за онкобольным, инвалидом 1 группы, инвалидом 2 группы, больничный по уходу за больным родственником медицинские учреждения?
При определении понятия «родственник» Семейный Кодекс отталкивается от прав и обязанностей, вытекающих из вступления в брак, рождения и усыновления детей, отношения к престарелым родителям. При выдаче листка нетрудоспособности рассматривается наличие или отсутствие других близких, способных ухаживать с минимальными потерями.
Ограничения медперсонала
Однако не каждый врач в независимости от квалификации имеет право на выдачу листков нетрудоспособности.
Не выдают документы:
- работники медучреждений при отсутствии лицензий соответствующего образца; врачи неотложной помощи; медработники санаториев и профилакториев; медицинские специалисты здравпунктов.
Ограничения при наличии нескольких оснований
Отказ в выдаче листка накладывает статья 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н в редакции от 28.11.2017 года, согласно которой не выдаётся БЛ при нахождении:
- в оплачиваемом ежегодном и дополнительном отпуске; в отпуске по беременности и родам; в неоплачиваемом отпуске (за свой счёт); в отпуске по уходу за ребёнком до достижения трёхлетнего возраста; пациента, имеющего хроническую форму заболевания, в периоде ремиссии (стабильного улучшения); в условиях стационара, если возраст пациента превышает 15 лет.
Если застрахованное лицо имеет несколько оснований для получения листка об утрате трудоспособности (например, собственная болезнь и необходимость ухаживать за тяжелобольным родственником), то оплате подлежит только один по выбору работника.
Зависимость периода больничного от возраста и диагноза
По срокам имеются существенные законодательные различия при необходимости ухаживать за больным родственником взрослым и больным ребёнком в случае одинакового диагноза и степени тяжести пациента. Родство 1-ой степени, 2-ой степени при принятии решения о выдаче или отказе в листке нетрудоспособности, во внимание не берутся.
За ребёнком
Сроки больничного по уходу за несовершеннолетним ребёнком зависят от диагноза, возраста и статуса. Выплата ограничивается продолжительностью единичного страхового случая и количеством дней за год.
С 10.04.2018 года Приказом Минздрава № 953 снят ряд ограничений по возрасту и по дням временной нетрудоспособности в расчёте на календарный год при тяжёлых диагнозах и при уходе за ребёнком-инвалидом.
Нормы, действовавшие до и после 10.04.2018 г., представлены в таблице:
90 дней не считается
Минздрав снял контроль определённых показателей с медперсонала, фактически возложив ведение дополнительного учёта на работодателей.
Больничный лист по уходу за больным взрослым родственником
Постановления и письма соцстраха не регламентируют степени родства для оплаты пособия при необходимости ухаживать за членом семьи.
Поэтому оформить можно больничный по уходу за:
- женой (мужем); родителями необязательно биологическими (усыновление, удочерение имеет одинаковую юридическую силу); братьями и сёстрами; дедушками и бабушками.
Подтверждение степени родства работодатель не имеет права требовать. Решение по выдаче БЛ по уходу за больным родственником взрослым принимает медицинское учреждение.
За лежачим больным
Лист, подтверждающий необходимость ухаживать за лежачим больным, может быть открыт лечащим врачом по месту жительства пациента на срок от трёх до семи календарных дней. Врачебно-квалификационная комиссия имеет право продления документа до семи дней, которые оплачиваться не будут.
Если за 14 дней продолжительной ремиссии достичь не удалось, то пациенту предлагается стационарный вариант дальнейшей терапии. Вне зависимости от принятого решения (согласия или отказа) лист по нетрудоспособности продлению не подлежит.
Оформление ухода за родственником-инвалидом
Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.
Документ не оформляется в случаях:
- прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам; планового прохождения медицинского осмотра; необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.
Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.
Расчёт пособия по БЛ при уходе за родственником
В соответствии с законом № 255-ФЗ пособие выплачивается с первого дня за счёт средств фонда соцстраха в размерах:
- первые 10 дней – на общих основаниях (ограничения накладывает только недостаточность общего страхового стажа); последующий период – 50 % от среднего заработка вне зависимости от коэффициента «стажности».
Расчёт пособия производится по стандартному алгоритму:
Законодательством предусмотрен различный подход при уходе за больным родственником взрослым и ребёнком. Период получения пособия по уходу за ребёнком зависит от возраста, диагноза, наличия или отсутствия инвалидности. В тяжёлых случаях предельными размерами не ограничен. Уход за взрослым независимо от группы инвалидности и степени тяжести заболевания предусматривает оплату не более семи календарных дней по единичному страховому случаю и ограничивается 30 днями в году при условии амбулаторного лечения.
Оплата больничного по уходу за больным родственником
Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственником
Система социального страхования в РФ гарантирует сохранение за работником среднего заработка в случае его собственной болезни или нетрудоспособности членов его семьи. Если у работника заболел родственник и работник вынужден за ним ухаживать, то медицинское учреждение выдает листок нетрудоспособности, который можно принести на работу и получить за время отсутствия на рабочем месте пособие по временной нетрудоспособности.
Работодатель не обязан выяснять, кем приходится работнику заболевший родственник (ч. 5 ст. 13 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Для указания родственной связи в больничном по уходу за больным родственником есть специальное поле, куда врач вписывает один из следующих кодов:
42 — иной родственник (п. 65 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, приказ Минздрава от 01.09.2020 № 925н).
Законодательством установлен запрет на оплату больничного по уходу за больным родственником в следующих случаях:
Оплачивать ли больничный по уходу за больным ребенком, если сотрудница работает на удаленке и может работать, несмотря на болезнь ребенка? Ответ на этот вопрос есть в КонсультантПлюс. Если у вас еще нет доступа к системе, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.
Если родственник заболел во время отпуска работника, то отпуск не продлевается на число дней болезни, за исключением случаев, когда продление предусмотрено локальным актом работодателя. Пособие оплачивается за период больничного, совпавший с днями отпуска, не оплачивается. Оплате подлежат только дни болезни родственника, приходящиеся на дни после отпуска (ст. 124 ТК РФ, письмо Минтруда России от 26.10.2018 №14-2/ООГ-8536).
Подробнее о расчете пособия по нетрудоспособности за время отпуска читайте в статье «Как продлить отпуск на срок больничного во время отпуска».
ВАЖНО! Пособие в расчете за полный календарный месяц, рассчитываемое за периоды нетрудоспособности с 01.04.2020, не может быть ниже МРОТ. Подробности см. в материале «Как рассчитывать больничный по новому закону».
Больничный по уходу за больными родителями или другими родственниками врач выдаст на весь период их болезни, а вот на количество дней, которые подлежат оплате, установлен лимит.
Как оплачивается больничный по уходу за родителями, в т.ч. матерью, взрослым родственником или членом семьи
Правила оплаты больничного по уходу за больным родственником различаются в зависимости от степени родства и тяжести заболевания. Если заболел взрослый член семьи, то лечить его в домашних условиях можно только 7 календарных дней по каждому заболеванию. За год находиться на больничном по уходу за больным членом семьи, если он взрослый, нельзя больше 30 календарных дней. Если родственник болел чаще, то 31 и последующие дни работник продолжает ухаживать за ним, но эти дни не оплачиваются соцстрахом, даже если болела мать работника. Место работы за ним при этом сохраняется. А вот если лечение родственника требует госпитализации, то больничный лист по уходу за больным такого рода для ухаживающего работника не положен — считается, что в таком случае за больным ухаживает медперсонал.
Сумма пособия по нетрудоспособности взрослого родственника для работника устанавливается в зависимости от общего стажа работы. Пособие по уходу за ребенком и членами семьи работников организации выплачивает работодатель с первого дня болезни, а соцстрах возмещает уплаченные суммы компании полностью (п. 3 ст. 3 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ). Уволенный сотрудник пособие за родственника не получает.
Если человек пришел к вам на работу не с начала года, то попросите справку о том, сколько дней по уходу за членом семьи оплатил ему предыдущий работодатель.
Нюансы оплаты больничного листа по уходу за ребенком
А вот предоставление больничного по уходу за детьми имеет множество нюансов. Прежде всего, лимит оплачиваемых дней зависит от возраста ребенка и его заболевания.
Важно! Ребенком признаются дети работника (в том числе и не родные — пасынки и падчерицы, а также опекаемые и усыновленные), внуки, несовершеннолетние братья и сестры.
Если ребенку нет 7 лет, то оплачивается все время болезни, но не больше 60 календарных дней за год (90 дней при некоторых заболеваниях).
На уход за ребенком старше 7 лет, но младше 15 дается 45 календарных дней за год. Последующие дни соцстрах работнику не оплатит. Каждый больничный может быть не больше 15 календарных дней, если только врачебная комиссия не признала необходимость лечить ребенка дольше.
Для ребенка старше 15 лет действуют такие правила: оплачиваются 7 календарных дней болезни, за год лимит оплачиваемых дней нетрудоспособности — 30 календарных.
Внимание! Лимиты для дней больничного по детям рассчитываются исходя из возраста на момент наступления болезни.
При некоторых заболеваниях из перечня приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н количество оплачиваемых дней возрастает. К таким заболеваниям относятся злокачественные образования, тяжелые нарушения развития и болезни нервной системы, астма, туберкулез, менингит, серьезные травмы конечностей, ожоги и некоторые другие болезни. В таких случаях больничный лист по уходу за больным можно оплачивать на все дни недомогания.
Внимание! Уход за детьми-инвалидами до совершеннолетия оплачивается полностью за весь период болезни, но не больше 120 дней в году (п.5 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Какие еще выплаты положены инвалидам, читайте в материале «Компенсационные выплаты по системе социального обеспечения».
Для учета числа оплачиваемых дней нетрудоспособности родственника компания считает только те дни, когда за больным ухаживал именно сотрудник фирмы. То есть ребенок мог болеть 90 дней в году, из них 20 дней за ним ухаживала мама — сотрудница компании, еще 20 дней — папа, работающий в другой организации, а остальные 50 дней — бабушка-пенсионерка. Вы в расчет берете только 20 дней больничного мамы.
Ухаживать за ребенком можно и во время отпуска по уходу за ним мамы — она сама не имеет права на получение выплаты по листку нетрудоспособности, а вот ухаживающий за ребенком отец или любой другой родственник может претендовать на оплату больничного листа.
Первые 10 дней болезни ребенка (независимо от его возраста) при лечении дома оплачиваются с учетом страхового стажа ухаживающего работника. Начиная с 11 дня нужно платить 50% от среднего заработка. Если ребенок лечится в стационаре, то за все дни оплата идет исходя из страхового стажа (ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
Если у работника одновременно заболели двое детей, выдается один бумажный БЛ по уходу за ними. Если заболевших детей больше, выдается второй бумажный больничный. Электронный больничный при заболевании двух и более детей одновременно формируется один. При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка ранее выданный на певого ребенка БЛ продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком (пп. 44, 45 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минфина от 01.09.2020 № 925н).
Если вы хотите проверить правильно ли вы рассчитали пособие по уходу за больным ребенком, воспользуйтесь советами экспертов КонсультантПлюс. Переходите к Готовому решению, получив бесплатный пробный доступ к правовой системе.
Можно ли взять больничный бабушке по уходу за внуком?
Если ребенок заболел, в некоторых обстоятельствах нет иного выхода, кроме как обеспечить уход с помощью бабушки. Такое допускается законом, и больничный лист бабушке по уходу за внуком должен быть предоставлен, если она работает.
Иногда работодатели требуют подтверждение о том, что они проживают по одному адресу. Однако такая просьба является неправомерной, поскольку законодательно не определена, и может быть проигнорирована.
Оплата больничного бабушке производится в обычном порядке на основании норм, содержащихся в п. 5 ст. 6 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Как оформляется больничный по уходу за инвалидом
При выдаче и оплате листков нетрудоспособности работникам, у которых возникла необходимость в уходе за инвалидом, действуют следующие правила:
Итоги
Многие компании опасаются брать женщин с детьми на работу, поскольку считают, что расходы на оплату среднего заработка во время больничных лягут на работодателя,— это не так. Оплату листков нетрудоспособности возмещает ФСС. Государство регулярно пересматривает правила оплаты больничных листов и расширяет список заболеваний, при которых дни нетрудоспособности оплачиваются полностью. Чтобы не пропустить важные изменения в правилах социального страхования работников, читайте нашу рубрику «Зарплата и кадры».
Кому положен и как оплачивается больничный по уходу за больным родственником
Как оплачивается больничный по уходу за ребенком или другим родственником — зависит от возраста заболевшего и трудового стажа родителя. Минимальная сумма, которую получит работник, рассчитывается из МРОТ.
Работающие граждане вправе оформить больничный по уходу за больным взрослым родственником или несовершеннолетним и получать пособие по временной нетрудоспособности. Но лист нетрудоспособности в таком случае выдают и оплачивают по особым правилам.
Положен ли больничный лист для ухода за ребенком
Работающий родитель (опекун, попечитель, иной родственник) вправе получить оплачиваемый листок нетрудоспособности, если заболел или травмировался ребенок. Подробная информация о том, до какого возраста дают больничный по уходу за ребенком и сколько он длится в разных ситуациях, содержится в приказе Минздрава России от 01.09.2020 № 925н, а правила оплаты — в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
С 01.01.2021 пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком перечисляют за счет средств ФСС с первого дня болезни.
С 01.09.2021 изменился порядок, как оплачивается больничный по уходу за ребенком до 7 лет включительно (до достижения 8 лет) — из расчета 100% среднего заработка родителя или иного лица, которое находилось с больным несовершеннолетним и получило освобождение от работы. Лимит на максимальный размер и ограничение по оплачиваемым дням сохранился.
В остальных случаях при уходе за ребенком старше 7 лет прежние правила сохранились — сумма пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы за последние 2 года родителя (опекуна, родственника), в зависимости от его общего трудового стажа:
Такие выплаты оформляют на весь период лечения в стационаре. Если ребенка лечат в амбулаторных условиях, то пособие за первые 10 дней выплачивают с учетом стажа (от 60 до 100 процентов среднего заработка), а за последующие дни — половину от рассчитанной суммы. Но эти правила с 01.09.2021 не относятся к родителям и опекунам детей младше 8 лет. Для них весь период болезни при амбулаторном лечении тоже оплачивается в размере 100% среднего заработка.
Сколько дней ухода за ребенком оплатят
Законодательно закреплено, сколько дней в году оплачивается больничный по уходу за ребенком, — зависит от его возраста. Работающему родителю, ухаживающему за ребенком младше 7 лет, положен оплачиваемый отпуск для ухода за малышом до 60 дней в году. Если лист выдается на более длительный срок, то родителя не увольняют, поскольку причина отсутствия на работе уважительная. Но в таком случае оплата сверх 60 дней суммарно в год не производится.
Если возраст заболевшего ребенка от 7 до 15 лет, то родителю единовременно положен оплачиваемый листок нетрудоспособности продолжительностью 15 дней. Суммарно в течение года выплачивают пособие не дольше 45 дней. Если несовершеннолетнему требуется более длительное лечение амбулаторно, за дни сверх лимита оплата уже не производится, и сотрудник вправе обратиться за неоплачиваемым отпуском или остаться на неоплачиваемом листке нетрудоспособности.
Если вашему ребенку от 15 до 18 лет, то оплачиваемый отпуск единовременно выдается только на 7 дней, а суммарно — не более 30 дней в году. И не важно, лечение осуществляют стационарно или амбулаторно, то есть в домашних условиях с посещением медицинских учреждений.
Есть исключения: если ребенок инвалид, у него онкологическое заболевание или ВИЧ, за ним разрешат ухаживать более продолжительное время (см. подпункты 3-5 пункта 5 статьи 6 Федерального закона 255-ФЗ).
Чтобы понять, как долго разрешено ухаживать за ребенком и на протяжении какого времени положен больничный лист по уходу за ребенком до 7 лет в 2021 году и старше, мы подготовили таблицу, где указаны максимальные сроки листков нетрудоспособности в зависимости от возраста малыша и особенности выплат.
Возраст больного (лет)
Продолжительность больничного листа
Период оплачиваемого отсутствия на рабочем месте (в течение года)
Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственником
Для социальной поддержки работников существует институт больничных листов, дающий возможность обеспечить уход за заболевшими родственниками, в том числе получая соответствующую денежную компенсацию. Рассмотрим некоторые важные аспекты и правила предоставления больничного по уходу за больными членами семьи.
Кто имеет право получить листы нетрудоспособности?
Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.
Регулирующие сферу нормативно-правовые акты неоднозначно трактуют понятие «член семьи». К примеру,
Вследствие такого разброса в формулировках ключевой фигурой, определяющей степень родства, становится врач, оформляющий больничный.
Кому оплачивается больничный лист?
Оплата больничного производится для следующих групп работников:
Когда можно получить больничный лист?
Причины, по которым можно получить больничные листы:
Порядок оформления листа нетрудоспособности
В Российской Федерации оформление больничных листов производится на базе соответствующих законодательных актов. Основой для соответствующего порядка являются Приказы за номерами 624-н и 347-н Министерства здравоохранения и соцразвития, которые утверждают форму и бланки документа.
Как правило, оформление больничного листа производится в поликлинике, где проводится амбулаторное лечение больного. В то же время, согласно Закону № 326 РФ «Об обязательном медицинском страховании», владельцы страховых полисов вправе получить врачебную помощь в любой точке нашего государства. При этом они имеют право самостоятельно выбирать лечебное учреждение либо лечащего врача.
Выдача листков нетрудоспособности, помимо лечащих врачей, может в отдельных случаях по согласованию с министерством или местными органами исполнительной власти производиться также:
После направления больного на лечение в амбулаторных условиях необходимо предоставить в данное медучреждение официальные документы о родственных связях. Таковыми могут являться удостоверение личности, а также свидетельства о рождении либо заключении брака.
В некоторых случаях может возникнуть необходимость предоставления дополнительных документов, однако на практике нередко бывают случаи, когда участковый доктор, хорошо знакомый с семьей пациента, исходя из его интересов, выдает больничный листок даже лицу, не состоящему с ним в кровном родстве.
Внимание! Право выдачи больничных листов предоставляется только поликлиникам, имеющим государственную лицензию.
В вышеупомянутых Приказах также четко указаны медицинские структуры, которые не имеют права выдавать больничные листы. Ими, в частности, являются судебно-медицинские эксперты, врачи неотложной помощи, их коллеги из приемных отделений больниц, курортно-оздоровительных учреждений или центра медицины катастроф.
Как можно оспорить отказ в выдаче больничного листа?
Если гражданину отказывают в выдаче «бюллетеня», он может призвать на помощь компанию, выдавшую соответствующий полис, написав на ее имя заявление. Если отказ был мотивирован медицинскими показаниями, исключающими наличие заболевания, пациент может обратиться к другому медику. Его заключение вместе с результатами анализов и иных обследований должны быть представлены в поликлинику района по месту проживания либо закрепления больного. Все эти данные должны учитываться при вынесении повторного вердикта.
Следующей ступенью обжалования, если на то будет необходимость, являются региональные здравоохранительные органы, которые обязаны рассмотреть поступившие жалобы и тщательно проверить все приведенные в них факты.
На какой срок предоставляется больничный лист?
Данный документ выдается на три дня, которые можно продлить еще на такой же срок, если врачебный осмотр выявил такую необходимость. Амбулаторная терапия одного заболевания предполагает оформление листа нетрудоспособности не более чем на 7 дней. Общая же длительность не должна превышать одной календарной декады. В особых случаях продление больничного листа и, соответственно, количество оплачиваемых опекуну дней может увеличиться до одного месяца – такое решение находится в компетенции специальной комиссии.
Как производится начисление больничного листа?
Пособие по месту работы родственника (опекуна) может начисляться только после оформления больничного листа.
При оплате, помимо продолжительности нахождения на больничном листе, принимаются во внимание два компонента:
При этом учитываются трудовые доходы работника в течение двух лет, на которые были начислены взносы по страхованию, но с учетом также минимальной и максимальной суммы доходов. Данные ограничения устанавливаются Законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года.
Этот же нормативный акт устанавливает процентное соотношение размера дневного пособия исходя из страхового стажа. Если последний не превышает 5 лет, эта цифра составляет 60% от нормативного значения, от 5 до 8 лет – 80%, а при страховом стаже более 8 лет выплата производится полностью в размере, равном средней заработной плате служащего. В случае если его стаж составляет менее полугода, сотруднику выплачивается максимум один общероссийский минимальный размер оплаты труда.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Расчёт выполняется бухгалтером предприятия – на это выделяется десять дней после предоставления больничного, а выплата производится в его ближайшую заработную плату.
В каких случаях не выплачивается больничный?
Это может произойти в случаях, когда: