Путешествие на машине на 7 месяце беременности
Летим в отпуск на море во время беременности: правила, рекомендации, советы
«Вестник АТОР» с помощью врачей-гинекологов и страховщиков составил свод самых важных советов и рекомендаций, которые понадобятся беременным во время планирования, подготовки, перелета и пребывания на летнем пляжном отдыхе – от выбора страховки до правил безопасного загара и питания.
О деталях и нюансах организации летнего отпуска при беременности «Вестнику АТОР» рассказали:
Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог с 13-летним стажем, урогинеколог, кандидат медицинских наук
Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России.
Из нашего обзора вы узнаете:
I. ПЛАНИРУЕМ ОТПУСК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА
В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.
Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).
По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)
«Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.
Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий
По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.
То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.
ДО КАКОЙ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛЕТЕТЬ В ОТПУСК ЗА РУБЕЖ БЕРЕМЕННОСТИ
Отметим, что третий триместр беременности в целом не рекомендован для путешествий с авиаперелетом и сменой климата. В частности, врачи считают крайне нежелательным лететь в отпуск с 28 недели беременности вплоть до родов, если:
Однако если беременность протекает нормально, без осложнений, то туристке можно отправиться на пляжный отдых за рубеж, но так, чтобы он закончился не позже 31 недели беременности.
Путешествие во время беременности: рекомендации акушера-гинеколога
Что важно знать женщине, отправляясь в путешествие во время беременности, рассказывает акушер-гинеколог Елена Березовская. Правда ли, что от тряски в транспорте можно потерять ребенка, как долго можно ехать в автомобиле, на что обращать внимание при покупке страховки, и какие меры преосторожности нужно соблюдать в путешествии во время беременности, читайте в материале.
Совет №1
Путешествия при беременности не противопоказаны, если состояние беременной женщины не требует стационарного наблюдения или лечения. Это неправда, что тряска в общественном транспорте, поезде или вибрация самолета может вызвать потерю беременности. Чем больше срок беременности, тем лучше отдавать предпочтение скоростным видам транспорта (поезд, самолет).
Совет №2
Важно делать перерывы в сидении во время путешествия: остановки автомобиля или прогулки по салону поезда и самолета. Чем больше срок беременности, тем чаще нужно делать такие перерывы – каждые 45-60 минут по 15-20 минут. Для профилактики тромбообразования важно принимать достаточное количество жидкости. Также можно носить эластические чулки или бинты.
Совет №3
Специальных диет для беременных женщин не существует. Хотя беременность – это преддиабетическое состояние, поэтому желательно употреблять меньше углеводов, особенно сахара. Пища во время путешествий должна быть свежей. Дегустировать экзотические блюда с неизвестными ингредиентами при беременности не желательно. Залог здоровья – это мытье рук перед едой.
Совет №4
Самый спокойный в отношении осложнений – это второй триместр. На ранних сроках теряется немало дефектных зачатий, что может сопровождаться кровотечением и болью. В третьем триместре осложнения чаще возникают со стороны матери. Направляясь за пределы дома, нужно быть уверенным в наличии медицинского учреждения в месте пребывания беременной женщины.
Совет №5
Практически в любой стране медицинские услуги для туристов платные. Нередко страховки не покрывают расходы, связанные с беременностью. Поэтому важно перед путешествием купить страховку, покрывающую состояние беременности, а также уход за недоношенным новорожденным в случае преждевременных родов.
Совет №6
Ряд стран имеет очаги опасных инфекционных заболеваний. Поездки в такие страны требуют вакцинацию, что не всегда можно провести при беременности. Некоторые прививки не рекомендованы при беременности. Важно позаботиться о прививании заранее. Если вакцинацию провести невозможно, необходимо взвесить все «за» и «против» поездки в место, которое может быть центром эпидемии опасного заболевания.
Совет №7
Физическая активность при беременности не противопоказана, но в ряде случаев она должна быть ограничена. Празднование чего-то или нахождение на отдыхе не должны сопровождаться чрезмерными непривычными физическими нагрузками, переутомлением, недосыпаниями.
Безопасность беременности, а значит, будущего ребенка – в руках самой женщины, в руках семьи. Берегите себя!
В отпуск разрешается: врач-гинеколог о том, почему беременным летать не вредно
Почему женщинам в положении не рекомендуется летать более 4 часов? Что делать, чтобы в авиапутешествии было комфортно и безопасно? Зачем пить много воды во время перелета? Об этом и не только рассказывает врач акушер-гинеколог клиники женского здоровья «Ева» Лариса Невидович.
Беременность не болезнь, летать можно
— Более 50% моих беременных пациенток летали и летают безо всяких проблем. Это миф, что женщинам в положении нельзя отправляться в отпуск. Если нет противопоказаний, то почему бы и нет. Единственное, не рекомендуется отправляться в слишком длинную дорогу, когда перелет длится более 4 часов.
Ехать в отпуск в любом случае нужно после консультации со своим лечащим гинекологом. Причем на приеме у врача желательно рассказать, когда и куда собирается лететь или ехать будущая мама.
— Я даю справку беременной только после осмотра. Т.е. в идеале делать такой медицинский документ за 5-7 дней до предполагаемой даты вылета. Однако у каждой авиакомпании свои требования (кто-то требует, чтобы справка была выдана не позднее, чем за 3 дня до вылета, поэтому их лучше уточнить заранее и только потом идти к врачу.
Доктор рассказывает, что в ее практике был случай, когда за 2 недели до предполагаемой даты выезда у беременной возникли проблемы. Врач порекомендовала данной пациентке не ехать, выписала справку. В итоге турфирма вернула будущей матери все деньги за путевку.
Когда летать в положении не рекомендуется
Врач объясняет, что не летать она рекомендует своим пациенткам в первый триместр беременности (до 12-13 недель). Здесь есть нюансы, которые сложно предвидеть гинекологу. Например, отслойка плаценты, неразвивающаяся беременность.
Женщина в этот период наиболее уязвима, и в случае необходимости медицинская помощь должна предоставляться оперативно. На отдыхе, тем более в дороге, такой возможности, как правило, нет.
— Также опасен для будущей матери перелет или дорога после 34-36 недели беременности. Здесь повышается вероятность преждевременных родов, связанных с нагрузками в путешествии, что также связано с рисками, как для будущей матери, так и для ребенка.
Категорически нельзя летать, если у будущей матери (на любом сроке беременности) есть проблемы со здоровьем, например:
Все другие противопоказания считаются относительными. Это значит, что в особых случаях врач может разрешить полет, но риск осложнений для матери и ее ребенка очень велик. К таким противопоказаниям относят обострение любых хронических или острые заболевания беременной, выраженная тошнота и рвота, зачатие в результате применения родовспомогательных технологий, многоплодная беременность, рубец на матке, анемия 2 степени.
Лариса Валерьевна продолжает: сейчас модно рожать за пределами Беларуси. Одна из пациенток клиники летала на 34 неделе. Все прошло успешно. Но будущая мама тщательно выбирала авиакомпанию, которая принимает на борт беременных на таких сроках, плюс оформляла специальную страховку.
— Что касается видов транспорта, то большинство моих пациенток все же летают. Самолет — это комфорт. Он защищен от простоев на границе. Хотя была у меня пациентка, которая отправлялась в путешествие на машине. Она сказала, что у мужа семиместный автобус, есть возможность полежать в случае надобности…Мы обговорили детали, и я дала ей добро на поездку.
Море, солнце и песок полезны всем
Врач уверена: во время беременности женщина имеет право получать от жизни такие же эмоции, как и вне ее. Отдыхая на морском побережье, например, желательно быть на солнце максимум до 10:30 утра. Затем после 17:00. Лишними будут утомительные экскурсии и тряска в машине.
— Не рекомендуется создавать экстремальные условия для организма во время беременности. Например, подниматься в горы. Другое дело, если будущая мать и раньше регулярно делала это и ничего нового для организма нет. В таком случае по согласованию с врачом возможно и такое времяпрепровождение.
Если есть сомнения, можно подождать рождения ребенка и спустя 6 недель лететь в отпуск. Разумеется, когда врач подтвердит хорошее самочувствие молодой матери.
Чего действительно стоит опасаться беременной во время перелета или переезда
— Чего действительно стоит опасаться беременной во время поездки в отпуск, так это подъема тяжестей. Поэтому, если женщина в положении планирует взять с собой много вещей, стоит позаботиться о чемодане на колесиках с удобной ручкой, чтобы можно было катить его, не наклоняя при этом корпус. Еще лучше, если ее проводят до самолета и встретят в аэропорту, избавив от необходимости поднимать тяжести.
Нежелательно беременным длительное нахождение без движения. Все дело в том, что большая матка в положении сидя сильно сдавливает вены, нарушая отток крови от ног. Поэтому во время полета часто появляются выраженные отеки на ногах и усиливается варикозное расширение вен. Чтобы этого избежать, во время полета надо выпивать жидкости не меньше, чем в другие дни, не стесняясь частых позывов в туалет.
— Желательно использовать любую возможность, чтобы подвигаться, походить по салону или подержать ноги выше уровня туловища, чтобы уменьшить застой в них крови.
Врач объясняет, что во время перелета лучше пить не мочегонные чай или кофе, а чистую или минеральную воду.
Как сделать перелет беременной более комфортным и безопасным
Покупая билет, просите место рядом с аварийным выходом — там просторнее.
Поднимайтесь на борт самолета в числе последних, чтобы избежать столпотворения и нежелательных контактов с вирусами.
Для уменьшения застоя крови в венах перед полетом наденьте на ноги компрессионные чулки или плотно забинтуйте их эластичным широким бинтом.
По возможности сидите в кресле самолета не строго прямо, а слегка откинувшись на сиденье. Так меньше сдавливаются сосуды, а еще именно в таком положении спина чувствует себя более расслабленно.
Если до полета мучает тошнота — в пути лучше не читать, а спать.
Кушайте небольшими порциями, но часто. При изжоге, повышенном давлении и проблемах с желудком заранее закажите индивидуальное питание.
Возьмите с собой на борт горький шоколад для предупреждения приступов тошноты, возникающих из-за углеводного голода.
Старайтесь не волноваться понапрасну: малыш все чувствует. Держите рядом всю свою медицинскую документацию и блокнот с контактными телефонами близких родственников или друзей.
До полета оформите страховку, которая покроет расходы на медицинскую помощь в случае преждевременных родов или возникновения других акушерских ситуаций.
Пристегивайтесь по требованию стюардессы, но следите, чтобы ремень располагался под животиком.
Путешествие вдвоем: поездки во время беременности
Путешествие во время беременности: оптимальный период для поездки, в какие страны и на какой срок ехать, выбор транспорта.
Светлана Ощепкова врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Можно ли путешествовать беременной женщине? Этот вопрос все чаще и чаще задают будущие мамы и папы. Некоторое время назад большинство врачей отрицательно качали головами и говорили «нет», «нет» и еще раз «нет». Беременная женщина автоматически исключалась из числа «нормальных» людей, а на путешествующих особ смотрели искоса. Сейчас все доктора стали более лояльными, а женщины — более настойчивыми в своих желаниях.
Когда и на сколько ехать будущей маме?
В наше время нет ничего проще, чем поехать отдыхать, главное, были бы деньги. Достаточно обратиться в одну из многочисленных турфирм, и заветная путевка в кармане. Поэтому самым главным вопросом всегда остается выбор места отдыха. Здесь есть простор для размышлений. Жаркая Африка, Средиземноморье, средняя полоса России — выбирай, что хочешь. Сначала определитесь с количеством дней отдыха. Беременной женщине, чтобы не устать и в тоже время получить удовольствие от поездки, разумнее всего ограничиться 10-14 днями. Поездку надо расположить между двумя визитами к гинекологу, чтобы показаться и до, и сразу после путешествия. Бдительность и еще раз бдительность. Ваше здоровье и здоровье вашего малыша всегда должны быть на первом месте.
Оптимальный период для путешествия — второй триместр, когда исчезли тошнота и дискомфорт, а животик ещё не мешает активно двигаться. Все гормоны действую слаженно, малыш уже начал проявлять свою активность и его шевеления добавляют будущей маме положительные эмоции.
Куда ехать беременной?
Отдых в России. В России большинство вопросов связано с наличием комфортабельных отелей и условий для проживания. Стоит заранее осведомиться о наличии удобств в номере (часто в гостиницах туалеты и ванные комнаты находятся на этаже). Уточните, есть в номерах горячая вода. Например, в Смоленске в центре города такая проблема не редкость.
Если путешествуете самостоятельно и заранее не заказываете номер в гостинице, то стоит заранее подумать о ночлеге сразу после того, как вы пересекли черту города, иначе вы рискуете остаться на ночь на свежем воздухе.
Для любительниц походной жизни все это может и не считаться проблемой, если бы не маленькое но — вы беременны, и пора думать не только о себе, но и будущем ребенке.
Отдых за рубежом. При путешествии за границу надо взвесить множество за и против. В Европе и США проблем с выбором гостиниц разной категории комфортабельности и мест для питания нет. Транспорт для трансфера и для передвижения по стране можно заказать заранее из дома. Или оформить документы на автомобиль на вокзале или в аэропорту. Главное — наличие водительского удостоверения международного образца. В этих странах междугородная транспортная сеть развита хорошо, можно также воспользоваться и наземным/подземным городским транспортом. Всегда можно заказать такси.
В экзотических странах и странах с нестабильной политической обстановкой (Ирак, Афганистан) такие условия чаще всего отсутствуют, поэтому такие страны в качестве отдыха лучше не рассматривать. А если подумать о длительности перелета/переезда и специфичной кухне, то можно смело сказать, что категорически не рекомендуются.
Беременной женщине разумнее всего отказаться от экстремальных видов отдыха. Скалолазание, дайвинг, серфинг, прогулки на велосипедах, покорение горных вершин не для вас. Подходят неспешные пешие прогулки на берегу моря или в предгорье, ласковое, но не жгучее солнце, посещение лесных массивов. Если вы будете отдыхать в крупном городе, то зоопарк или местный лесопарк — прекрасные места для получения положительных эмоций. Гуляйте, дышите воздухом и получайте удовольствие.
Следующий вопрос, который стоит обдумать — в какую климатическую зону вы хотите выехать. Поездка в зимнее время из России в Таиланд — неразумное вложение сил и средств. Сомнительно, что Ваш организм с энтузиазмом будет перестраиваться под перепады температуры в десять-двадцать градусов.
Комфортабельность отдыха — это залог Вашего здоровья. Если наличием телевизора и интернета в номере можно пренебречь, то наличием мини-холодильника (мини-бара) и кровати хорошего качества пренебрегать не стоит. Немаловажно поинтересоваться у турфирмы, есть ли в выбранном вами отеле подходящее для беременной женщины питание. Суши — это питательно и вкусно, но если подумать, что в сырой, необработанной рыбе могут быть гельминты (глисты), то желание ее есть исчезнет само собой.
Если вы путешествуете в организованной группе, то запросите у представителя турфирмы подробный план всех экскурсий. Возможно, от части из них придется отказаться. Рассчитывайте на свои возможности, ваш героизм другими отдыхающими может быть не оценен. Беременная женщина нуждается в более частом отдыхе и бег за экскурсоводом не пойдет ей на пользу.
Не стремитесь посетить все исторические памятники. Оставьте половину достопримечательностей на потом. Что вам мешает приехать еще раз? Как они стояли тысячелетия, так и простоят еще пару-тройку лет. Посмотрите их вместе с малышом: и ему будет интересно, и Вам приятно увидеть новое и неизведанное. И вспомнить время ожидания.
Снаряжение
Основным правилом вашего путешествия должен стать девиз: «Все свое ношу с собой». Собираясь в дорогу, помните, что ваш муж не вьючное животное и весь дом с собой он не унесет. Руководствуйтесь принципом: «Если вещью не пользуешься ежедневно (часто) — она в путешествии не нужна», но и не обрекайте себя на бытовые лишения.
Запаситесь парой-тройкой пар удобной обуви на низком каблуке. Лучше всего — кроссовками или летними спортивными тапочками. Никогда не берите с собой новую обувь — испортите весь отдых.
Удобные брюки или шорты легко заменят юбки и платья. От комбинезона лучше отказаться: только представьте себе, что его придется расстегивать, а лямочки, приседая, поддерживать. В жарких странах обязательный атрибут — головной убор.
Итак, с вами «едут» предметы личной гигиены, смена белья, удобная обувь, универсальные брюки или шорты, маечки и топики. Не забудьте теплую одежду, непромокаемый плащ и зонт.
Крема от загара также могут входить в Вашу сумочку, избыточное количество солнечных лучей не пойдет на пользу вашей коже.
Выбор транспорта для путешествия в положении
Авиатранспорт — самый быстрый и комфортабельный способ передвижения, но и одновременно самый дорогой. Если Вы планируете посетить Европу, страны Азии, то, пожалуй, лучше всего лететь самолетом. Также этот вид транспорта сэкономит Вам время в пути. Беременным женщинам рекомендуется покупать билеты не в эконом-класс, а в бизнес или первый класс. Так как при перелете ноги находятся в согнутом положении довольно длительное время, это может спровоцировать проблемы с кровотоком в нижних конечностях. Более широко расположенные кресла в бизнес-классе (первом классе) позволяют периодически вытягивать ноги и делать гимнастику. Также стоит обратить внимание на расположение ремня безопасности — он должен находиться под животом, но не сдавливать его.
Поезд. В Финляндию, страны Прибалтики, на Украину и в Белоруссию можно отправиться и поездом. Меньше суток в пути и вы у цели. Но здесь встает вопрос о комфортабельности такого путешествия. Если Вас не смущает тряска в поезде и большое количество соседей — это способ передвижения для Вас. В последнее время ситуация на железной дороге стала исправляться и количество новых и современных вагонов увеличилось. Но есть вероятность провести время без биотуалета и холодильника.
Лучше всего путешествовать в СВ и спать на нижней полке.
Автобус. Такое путешествие не для беременной женщины. Длительное время в пути, отсутствие нормальных бытовых условий и большое скопление людей в замкнутом пространстве длительное время не пойдет на пользу. Кондиционирование воздуха в автобусе способствует распространению вирусной инфекции, так что такое путешествие может привести и к ОРВИ. В общем, одни минусы. В такой ситуации даже красивый пейзаж за окном на плюс не потянет.
Корабль. Современные лайнеры вполне комфортабельны и обычно обладают разнообразной кухней. Всегда есть, что выбрать. Если хотите, чтобы у Вас был прекрасный вид из окна, позаботьтесь заранее о каютах. Чтобы избежать неприятных эмоций, заранее уточните, не находится ли ваша каюта ниже ватерлинии. В этом случае каюты не имеют окон! Такой сюрприз вполне может испортить впечатление и привести к стрессу, а это вредно и для Вас и для малыша. Вторая и не менее дискомфортная ситуация — морская болезнь, возникающая из-за монотонных колебаний, «укачивании» во время движения транспорта (морской и воздушный транспорт, автомобиль). Она проявляется общим недомоганием, дискомфортом в области желудка, переходящим в тошноту, потерей аппетита. Чаще всего морской болезни подвержены люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, гипотоники), с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, страдающие ожирением и другими обменными нарушениями, а также беременные женщины.
Личный транспорт. Путешествие на машине, несомненно, имеет большее количество плюсов: всегда можно остановиться, интересные пейзажи за окном, отсутствие чужих людей рядом. Можно полежать на заднем сидении. Нет четкого графика движения. Однако этот вид транспорта время не экономит, а при отсутствии хороших дорог не бережет здоровье. Да и бензиновые ароматы трассы могут надолго обеспечить головную боль. За рулем беременной женщине находиться не рекомендуется.
Оформление документов
При поездках за границу турфирмы оформляют специальный страховой полис. При этом в зависимости от полиса, вы можете при необходимости либо получить бесплатную помощь в сервисной компании, которая указана в полисе, либо обратиться за платной помощью в обычном порядке. Понесенные расходы будут компенсированы вашей страховой компанией после путешествия. Стоимость страховки зависит от страны или территории пребывания, страховой суммы, программы страхования, программы и длительности поездки, возраста путешественников, наличия дополнительных рисков. Не все страховые компании работают с беременными женщинами. При оформлении страховки играет роль и срок беременности. В стандартном страховом полисе может быть ограничение по срокам беременности, (например, до 8 недель). Но даже если вы попадете под действие этой страховки, вы не можете всегда рассчитывать на бесплатный прием акушера-гинеколога. Поэтому, прежде чем оформлять страховку, обязательно проконсультируйтесь со страховым агентом. Например, на сайте группы «Альфа страхование» написано: «В отношении беременных женщин действуют особые условия. По типовому договору принимаются на страхование женщины со сроком беременности до 8 недель. Женщины со сроком беременности более 8 недель не застрахованы от случаев, связанных непосредственно с их беременностью. Для беременных женщин не предусмотрены повышающие коэффициенты». Страховой брокер «Мастер страхования» пишет, что «к стандартным страховым случаям не относятся осложнения, возникшие при беременности свыше 6 месяцев».
Беременная женщина, выезжающая за рубеж, должна сообщить турфирме о сроке беременности, и предоставить справку, подтверждающую срок беременности. Справка выписывается лечащим врачом и заверяется печатью лечебного учреждения. В ней должна быть фраза, подтверждающая отсутствие осложнений течения беременности. Эта же справка пригодится и для авиакомпании. Таким образом, компании, занимающиеся авиаперелетами и морскими путешествиями, исключают возможность родов в воздухе и на море. При отсутствии справки авиа- и морские компании могут не допустить Вас на борт лайнера или корабля.
Аптечка. Лекарства для беременных
Аптечки — это лекарства и медикаменты первой необходимости. В дорогу можете купить и готовую автомобильную аптечку. Аптечку надо дополнить и лекарствами, которые посоветует взять лечащий врач. Не забудьте задать соответствующие вопросы гинекологу. На листе бумаги запишите название лекарств, их дозировку, часы и длительность приема. Положите его в аптечку. Во время путешествия носите свои основные лекарства (назначенные доктором) с собой в сумочке или в специальном кошельке на шее.
Здоровье будущей мамы
Отправляясь в путешествие, надеешься хорошую погоду, отличное самочувствие, интересные впечатления. Чаще всего эти надежды сбываются. Но во время отдыха могут подстерегать и опасности, наносящие вред здоровью мамы и будущего малыша.
Морская болезнь. Если у вас уже была морская болезнь, то разумнее всего от путешествия по морю, на воздушном лайнере или в автомобиле отказаться.
Если же вы все же решились на путешествие, то можно попробовать предупредить заболевание. Примерно за одну-две недели до путешествия ограничьте прием кофе, напитков, содержащих колу и жирную пищу (лучше беременной женщине эти продукты не использовать совсем!). Пейте не менее полутора-двух литров жидкости (не пейте газированную воду!). Накануне поездки и в день путешествия ограничьтесь низкокалорийными трапезами.
Покупая билеты на самолет, попросите место, которое находится примерно посередине салона, между крыльев самолета — это наименее опасное место в плане укачивания. Из предложенных напитков выбирайте чай и минеральную воду без газов.
В машине чаще всего укачивает на заднем сидении. Однако на переднем сидении (а там меньше всего укачивает) рядом с водителем сидеть тоже небезопасно. Так что выбирать особо не из чего. При первых признаках укачивания целесообразно посидеть с закрытыми глазами либо зафиксировать взгляд на линии горизонта. Если путешествуете на машине, попросите водителя остановиться, покиньте машину, пройдитесь или и походите или неподвижно посидите 15-20 минут.
Накануне путешествия необходимо выспаться. Лягте спать не позднее 22.30-23.00. Здоровый сон в течение 8-9 часов снимает стрессовую нагрузку на организм и позволяет сконцентрироваться во время первых минут путешествия. Перед сном примите прохладный душ — он снимет накопившееся раздражение и успокоит нервную систему.
Заранее составьте список вещей, лекарств и продуктов, которые Вы берете с собой. Также заранее соберите все свои вещи, чтобы в последний момент не нервничать и не усугублять обстановку. Пользуйтесь во время перелета или во время движения морского лайнера сладкими конфетами (леденцами, карамельками). Они помогут Вам снять тошноту. Можно принять горизонтальное положение (лечь на койку в корабле или на заднее сидение автомобиля) и постараться заснуть. Во время сна прекращается разбалансировка во взаимодействии органов зрения и слуха.
Во время путешествия следите затем, чтобы количество жидкости в организме не уменьшалось. Пейте часто и малыми порциями. Принимайте витамин С. Можно приобрести в магазине пакетик с витамином С (2,5 мг) и растворить его литровой бутылке с чистой водой. Ешьте больше фруктов, легких галет. Еда должна быть калорийной, но не тяжелой, содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Не переедайте. Помогают при укачивании имбирь и черносмородиновый сок.
Большинство медикаментозных препаратов, предупреждающих морскую болезнь или облегчающих состояние в этот момент, беременным женщинам противопоказано (например, нельзя использовать: препарат «Драмина», «Стугерон», многие антигистаминные препараты и т.д.). После согласования с врачом можно использовать гомеопатические препараты, типа авиаморе, вертигохеля.
Тромбоз глубоких вен. Это заболевание возникает после длительной неподвижности нижних конечностей, например, при путешествии по воздуху или в автомобиле, когда беременная женщина мало двигается, а также при ношении чулок с тугими резинками. При длительной неподвижности происходит нарушение венозного оттока, и клапаны не справляются со своей работой. Способствуют развитию заболевания дегидратация (организм женщины теряет много жидкости или не получает ее в достаточном количестве извне).
Закупорка пораженных вен бывает у 3 из 1000 беременных.
Профилактика заболевания проста. Надо много ходить по салону автобуса, самолета, морского лайнера или делать частые остановки во время движения автомобиля. Благодаря этому уменьшает вязкость крови, клапанный аппарат венозного русла продолжает слаженно работать. Совершать небольшую прогулку необходимо каждые 15-20 минут. В дорогу надевайте специальный компрессионный трикотаж. Избегайте приема тяжелой пищи накануне полета и во время полета. Не воздерживайтесь от посещения туалета. Делайте гимнастику для ног каждые полчаса. Пользуйтесь специальными носками для перелетов. Опытные авиапутешественницы предпочитают летать босиком или в легких удобных сандалиях — они не давят и не врезаются в кожу, а значит, не затрудняют кровоток.
Если Вы почувствовали боль в нижних конечностях, увидели отеки ног, почувствовали местное (по ходу вены) повышение температуры тела и покраснение, срочно обращайтесь за помощью к врачу.
«Несварение» желудка. Часто в результате приема обильной или непривычной пищи в области желудка появляется дискомфорт, к которому присоединяются тяжесть, вздутие живота, тошнота. Также появление этих симптомов могут провоцировать стресс, прием жирной пищи. У беременных женщин поджелудочная железа и печень работают в усиленном режиме, поэтому любая дополнительная нагрузка может вызвать сбой работы органов или спровоцировать ранее не диагностируемое заболевание. Наиболее частой причиной «несварения» является нарушение двигательной активности желудка, т.е. нарушение функции желудка ритмично сокращаться, перерабатывать пищу и продвигать ее дальше. Длительная, неудобная поза при перелете, «укачивание» в транспорте, пища в сухомятку — причины нарушения моторики желудочно-кишечного тракта. К средствам борьбы можно отнести прием таких препаратов, как эссенциале форте. Мезим форте и креон применяются только после разрешения лечащего врача. Прием этих препаратов надо начать до предстоящего путешествия и продолжить во время поездки или перелета.
Изжога проявляется ощущением жжения в области пищевода и часто сопровождается отрыжкой. Подобные явления происходят, когда кислота, содержащаяся в желудке, проникает вверх из желудка в пищевод. Это нарушение связано со сбоем в работе мышечного кольца, которое окружает верхнюю часть желудка. Изжога возникает, если на это мышечное кольцо идет давление со стороны желудка (например, беременной маткой) или нормальное функционирование кольца ослабевает. Воздействие соляной кислоты на слизистую пищевода вызывает жжение и оно крайне опасно, так как соляная кислота может повредить стенки пищевода.
Предупредить такие явления можно, ограничив употребление кофе, острой, жирной и кислой пищи. Ешьте регулярно до 6-10 раз в день. Порции пищи должны быть небольшими. Нельзя переедать, а также усиленно питаться на ночь. После приема легкой пищи примите горизонтальное положение. Не носите сдавливающую одежду. Один из немногих препаратов, который подходить беременной женщине в данной ситуации — это ренни. Но и этим препаратов нужно пользоваться только после консультации специалиста, т.к. появление изжоги может быть симптомом более серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта.
Расстройства кишечника (диарея и запор)
Диарея — это учащённое выделение жидкого или водянистого содержимого кишечника. Нормальный ритм дефекации (стул) строго индивидуален, при нормальной работе кишечника стул может быть от двух раз в день до одного раза в два дня. Диарея развивается вследствие нарушения нормального функционирования кишечного тракта, ускорения пищеварительного процесса, что и приводит к разжижению испражнений и учащению дефекации. Она может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекцией, а также быть следствием и пищевого отравления. Существует такое выражение «диарея путешественников», которая вызвана загрязнением воды или пищи микроорганизмами и обычно встречается у людей, отправившихся на отдых. Диарею также могут вызвать вирусы простого герпеса и гепатита. При возникновении диареи, прежде всего, оцените свое состояние и попытайтесь установить причину диареи (поноса) и, исходя из этого, решите вопрос о необходимости обращения за медицинской помощью. Если нет подозрения на инфекционное заболевание, паниковать не стоит. Начните с крепкого чая с сахаром и сухарями. Также есть более радикальный метод — голодание. Если ситуация не меняется срочно вызывайте врача.
Профилактика острой диареи
Соблюдайте правила личной гигиены. Чаще мойте руки с мылом. Мойте руки после каждого поседения туалета и перед каждым приемом пищи. Чистите зубы кипяченой водой (если вы путешествуете дикарем). Не допускайте употребления в пищу продуктов с критическим сроком годности или продуктов с нарушением режима хранения. Употребляйте только кипяченую воду или бутилированную воду из магазина. Тщательно мойте фрукты и овощи теплой водой перед едой. Питайтесь в надежных туристических зонах (отели, гостиницы, кафе). Избегайте приема пищи, приготовленной в заведомо антисанитарных условиях. Не пейте не кипяченое молоко. Живи по правилу: «либо свари, либо очисть, либо не ешь».
Запор — это замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация (опорожнение кишечника). Для большего количество людей отсутствие стула свыше 48 часов можно считать запором. Запор может сопровождаться снижением аппетита, отрыжкой воздухом, вздутием живота и метеоризмом. К причинам запора можно отнести стрессы (авиаперелеты, сборы перед поездкой и т.д.), изменение типа питания, недостаток пищевых волокон и жидкости в пище, а также беременность, при которой происходит изменение работы кишечника под воздействием гормона прогестерона, а также сдавление кишечника растущей маткой.
Профилактика запоров
Заранее, до поездки включите в свой рацион продукты, содержащие пищевые волокна. Пищевые волокна — это та часть растительных компонентов, которая устойчива к действию пищеварительных соков. В рацион непременно следует включить свежую капусту, морковь, огурцы, помидоры, свеклу, кабачки, тыкву, фасоль, горох, яблоки, апельсины, а также черный хлеб и орехи. Нередко хороший послабляющий эффект дают кисломолочные продукты: кефир, простокваша, ряженка. Пейте достаточное количество жидкости — полтора-два литра в день. Занимайтесь физическими упражнениями. Ешьте чернослив и курагу.
Хронический запор требует лечения. Своевременно проконсультируйтесь со своим гинекологом, а также с терапевтом и гастроэнтерологом. Помните, задержка стула может быть симптомом не только гастроэнтерологического заболевания.
Принимать слабительные препараты нежелательно из-за возможного прерывания беременности.
Метеоризм
Причиной появления метеоризма заглатывание воздуха во время приема пищи, употребление продуктов, усиливающих газообразование, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, непереносимость продуктов питания. Непереносимость продуктов связана с недостатком ферментов, которые необходимы для переваривания отдельных химических соединений, содержащихся в пище. Так, для переваривания молочного сахара (лактозы) необходим фермент, называемый лактазой. Избыток клетчатки также не без помощи бактерий кишечника может стать причиной накопления в кишечнике газов.
При метеоризме исключают из рациона бобовые, капусту, бананы, картофель. Надо ограничить прием шипучих напитков (а лучше их совсем не пить), исключить виноградный и яблочный соки, орехи, изюм. При беременности можно принимать препарат смекта, который разрушает пузырьки газа, образующиеся в кишечнике.
Геморрой во время беременности
Геморрой является достаточно распространенным заболеванием поражающим задний проход и прямую кишку. У рожавших женщин геморрой встречается в 5 раз чаще, чем у не рожавших. Очень часто беременность усугубляет клинику геморроя. С другой стороны, геморрой у беременных часто осложняет течение родов и послеродового периода.
Геморрой проявляется при набухании и раздражении геморроидальных вен прямой кишки и заднего прохода. Они могут располагаться как снаружи (в заднем проходе), так и внутри (в прямой кишке). Узлы могут кровоточить, вызывать чувство жжения и зуда в области заднего прохода, причинять беспокойство при длительном сидении. Причиной геморроя может стать запор, длительное сидение, например, при перелете. Если у Вас это заболевание проявлялось до планируемой поездки, то перед перелетом или переездом желательно посетить проктолога. Если это заболевание проявилось в поездке, то необходимо начать с борьбы с запорами (рекомендации см. выше), а в дальнейшем пойти на консультацию к врачу. Как профилактическая мера полезно много двигаться по салону самолета, делать частые остановки, если пользуетесь личным транспортом.
Зубная боль
Наиболее предусмотрительные путешественницы должны посещать стоматолога заблаговременно. Если Вас настигла зубная боль, то рассчитывать на бесплатный прием по страховке рассчитывать не придется (кроме неотложной помощи). В «домашних условиях» могут помочь полоскания с содой или зубные капли.
Советы беременной путешественнице
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.