что лучше энцефалограмма или мрт головы
Чем отличается электроэнцефалография от магнитно-резонансной томографии мозга
Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография являются двумя распространенными методами исследования головного мозга. Это две разные диагностические процедуры. Они отличаются не только принципом работы, но и тем, какие патологии можно обнаружить в результате их проведения. Выясним, что лучше: ЭЭГ или МРТ головного мозга.
Сравнение принципов работы
Магнитно-резонансная томография основана на активном отклике атомов водорода на излучение радиочастотного диапазона в условиях магнитного поля высокой или сверхвысокой напряженности. Человеческий организм, по большей части, состоит из воды, в каждой молекуле которой есть две молекулы водорода. Поэтому он хорошо «просматривается» томографом.
Регистрируя отклики с разных областей, компьютер преобразует их в графическую форму представления информации и собирает из них единую картину. На ней отчетливо видны все структуры головного мозга и его кровеносные сосуды. Хуже просматриваются твердые ткани – череп. Это связано с тем, что атомов водорода в костях содержится меньше, чем в мягких.
Когда для диагностики патологий требуется сверхточная картина, врач – специалист по МРТ – вводит пациенту контрастирующий препарат. Его основу составляет гадолиний, который активно откликается на воздействие магнитного поля.
Для проведения МРТ головного мозга пациента помещают на стол аппарата и задвигают в тоннель. При необходимости ему предварительно фиксируют голову и вводят седативное вещество: лежать внутри томографа нужно неподвижно. Время сканирования составляет около 30 минут, если с контрастированием – около часа. Процедура безболезненна, но не очень приятна в психологическом плане, потому что пациенту приходится долго находиться в небольшом и замкнутом пространстве.
Принцип действия электроэнцефалографии основан на улавливании специальным аппаратом электрических импульсов в головном мозге. Ведь именно с их помощью нервная система передает сигналы по нервам. Для проведения ЭЭГ пациенту надевают на голову шлем с чувствительными к электрическим импульсам присосками. Время исследования составляет всего несколько минут. Диагностика проводится в открытом пространстве, полной неподвижности не требуется. Но есть важное условие – эмоциональное спокойствие пациента. В противном случае аппарат даст неверное представление о функциональности головного мозга.
Способ получения информации о состоянии головного мозга у ЭЭГ и МРТ разные, а потому эти исследования показывают отличные друг от друга результаты.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать структуру органа, выявляя патологические участки. Специалисты делают заключение на основе изучения снимков, выполненных с разных точек и в разных плоскостях. МРТ помогает сформировать трехмерное изображение и показывать послойные нарезки для детального исследования заинтересовавшей области головы.
Результатом электроэнцефалографии является график – электроэнцефалограмма электрических колебаний, отображающая активность нейронов головного мозга. Она записывается на бумаге, которую впоследствии изучает врач. Это значит, что ЭЭГ отличается от МРТ тем, что она позволяет выявить не структурные, а функциональные нарушения головного мозга.
Анализ диагностической ценности
МРТ и ЭЭГ выявляют разную, дополняющую друг друга информацию. Поэтому и показания у них разные. Магнитно-резонансную томографию назначают в следующих случаях:
МРТ может выявить следующие патологии головного мозга:
Энцефалограмму делают в случаях, когда необходимо выявить функциональное состояние мозга. У ЭЭГ к показаниям относятся нарушения неврологического характера:
Энцефалограмма головного мозга помогает выявить:
ЭЭГ дает возможность определения мозговых зон, в которых есть явные нарушения. Если обследование не помогло поставить диагноз, то оно может быть основанием для назначения МРТ, КТ или МСКТ. Но в отличие от МР-томографии, электроэнцефалограмма показывает, симулирует пациент свое состояние, или он действительно болен. В процессе МРТ это определить не получится, несмотря на то, что оба метода исследования являются точными.
Обзор противопоказаний
Каждый метод исследования имеет противопоказания. Для ЭЭГ это:
Видно, что при черепно-мозговой травме можно пройти обследование только на томографе, в то время как при наличии кардиостимулятора можно сделать только ЭЭГ. Электроэнцефалография также не вызывает приступов клаустрофобии. Еще одно преимущество способа – отсутствие ограничения по массе, так как пациент будет находиться не на столе, а на обычном стуле или кушетке.
Оба метода не требуют подготовки к исследованию, но с той оговоркой, что на ЭЭГ пациент должен прийти в хорошем расположении духа и выспавшимся. В противном случае диагностика может дать неверные результаты.
Беременность – это не противопоказание для МРТ и ЭЭГ, так как во время диагностических процедур органы человека не получают облучения. Оба метода безопасны как для мамы, так и для малыша.
Сравнение стоимости диагностики
ЭЭГ и МРТ – платные диагностические процедуры, так как они проводятся с использованием инновационной дорогостоящей аппаратуры. Рассмотрим цены, которые предлагают клиники для исследования головного мозга:
Законодательством предусмотрены некоторые случаи для бесплатного проведения ЭЭГ и МРТ по полису ОМС. В остальных ситуациях за процедуры платит пациент.
Существует множество методов диагностики заболеваний мозга, поэтому актуален вопрос о том, что эффективней: МРТ и ЭЭГ. Это тот случай, когда нет однозначного ответа, потому что эти исследования предназначены для изучения органа с двух разных «сторон». Электроэнцефалография точно выявит функциональные возможности и только предположит наличие патологий в разных структурах мозга. А магнитная томография точно диагностирует локализацию поражения мозговых тканей: наличие опухоли, некроза, воспаления. Но томография только лишь предполагает наличие психических и когнитивных нарушений. Таким образом, это две процедуры, которые не заменяют, но дополняют друг друга.
Что выбрать для обследования головного мозга – МРТ или ЭЭГ
Столкнувшись с необходимостью пройти обследование головного мозга, многие не раз думали о том, что лучше МРТ или ЭЭГ. Оба эти метода позволяют наиболее точно диагностировать заболевания, но основной разницей между ними является принцип работы. Прочитав эту статью, вы сможете понять, в чем разница между ЭЭГ и МРТ. Но определяться с лучшим способом обследования должен специалист.
Принципы работы
Чтобы увидеть разницу между магнитно-резонансной томографией и электроэнцефалографией, рассмотрим принцип работы. В ходе МРТ на атомы водорода, которые находятся в теле человека, воздействуют электромагнитные волны. Колебания атомов, на которые воздействует магнитное поле, позволяют оценить состояние исследуемого органа. Процедура является абсолютно безболезненной и облучение радиацией не происходит. Во время процедуры пациенту нужно неподвижно лежать.
ЭЭГ головного мозга является новейшим методом исследования, в ходе которого задействуется электроэнцифалограф. Этот прибор регистрирует импульсы нейронов, позволяя диагностировать опухоли и травмы. Данный вид исследований проводят в сидячем или лежачем положении в отдельном помещении без света. Активность мозга регистрируется шлемом с электродами, которые надевают пациенту на голову. Процедура не имеет каких-либо противопоказаний и является полностью безболезненной.
Основные отличия
Врачи назначают сделать МРТ головы при подозрении на наличие новообразований. Данный метод диагностики показывает любые изменения в тканях, а также используется для диагностирования:
Этот метод позволяет структурно проанализировать степень заболевания за счет возможности получения трехмерной модели пораженной зоны.
Электроэнцефалография широко применяется для диагностики заболеваний неврологической природы, а также помогает установить причины гипер- и гипотонических кризов. Также к данному виду обследования прибегают, если необходимо определить стадию эпилепсии, посмотреть, как работает мозг в период потери сознания или судорог или диагностировать истинные изменения состояний органов зрения и слуха.
Лучший метод для определенного пациента должен подбирать профессиональный врач. Поэтому если вы сомневаетесь, что выбрать — МРТ, КТ или ЭЭГ, обратитесь к специалисту.
ЭЭГ головного мозга или МРТ что лучше
В диагностике заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) превалирующими видами исследования являются магнитно-резонансная томография и компьютерная электроэнцефалография. Выбор метода зависит от характера и клинических проявлений патологического процесса.
Изучение головного мозга с помощью МРТ и ЭЭГ позволяет визуализировать состояние церебрального вещества, внутричерепных (интракраниальных) кровеносных сосудов, нервных корешков, оценить биоэлектрическую активность нейронов. Данные виды инструментальной диагностики имеют разный принцип действия и не являются взаимозаменяемыми.
Снимок МРТ головного мозга в аксиальной проекции
Решение о назначении исследования в каждом конкретном клиническом случае принимает лечащий врач.
ЭЭГ и МРТ в чем разница?
Отличие электроэнцефалографии от магнитно-резонансного сканирования заключается в основном принципе методики. Предметом изучения ЭЭГ является активность головного мозга.
Электроэнцефалограф регистрирует сигналы нейронов, возникающие в результате обменных процессов в нервной ткани, и перемещения положительно и отрицательно заряженных частиц (ионов). Следствием названных физико-химических процессов служит образование и изменение биоэлектрического импульса. Разность потенциалов между глубинными и поверхностными точками головного мозга позволяет делать выводы о состоянии внутричерепных сосудов и церебральных структур.
Энцефалограмма здорового ребенка (6 лет)
Причинами патологических изменений ЦНС могут быть нарушения работы опорно-двигательного аппарата, печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Венозный застой, повышение давления в аорте, дестабилизация кислотно-щелочного баланса провоцируют гипоксию, отек мозга, ишемические и геморрагические явления. При этом наблюдается изменение биоэлектрического сигнала нейронов.
ЭЭГ и МРТ помогают определить развитие патологических процессов. В результате электроэнцефалографии врач получает записанные на бумаге волны различной амплитуды. Сигнал поступает через датчики, установленные на голове пациента. Электроэнцефалограмма позволяет оценить слаженность работы отделов мозга, определить характер функциональных нарушений.
Процедуру можно проходить в положении сидя, на голову больного надевают специальную шапочку с электродами. Для лучшего проведения сигнала используют прозрачный гипоаллергенный гель. Сеанс продолжается 10-15 минут, в течение которых пациенту следует ограничить движения глаз, рта, мимической мускулатуры. Основным требованием служит стабильное психоэмоциональное состояние обследуемого.
В отличие от ЭЭГ магнитно-резонансная томография предполагает сканирование головного мозга с визуализацией церебральных структур. Индуцируемое аппаратом силовое поле вызывает колебания атомов водорода в молекулах воды. Резонанс заряженных частиц фиксируют с помощью приемника радиоимпульсов со встроенным аналого-цифровым преобразователем. Данные транслируют на монитор компьютера в виде монохромных послойных фотографий, выполненных в поперечной, прямой и боковой проекциях. При необходимости возможна 3D-реконструкция изучаемой области.
Олигодендроглиома головного мозга на МРТ
Процедура занимает от 10 до 30 минут. Пациент ложится на передвижной стол, который закатывают в широкий тоннель. Для иммобилизации головы и тела обследуемого используют специальные крепления и валики. Сохранение неподвижности необходимо для предупреждения появления дефектов на снимках.
Томограммы визуализируют воспалительные, неопластические, дегенеративные процессы. В диагностике новообразований и сосудистых патологий применяют контрастное усиление.
Объектом изучения в процессе магнитно-резонансного сканирования служат признаки органического поражения головного мозга. Энцефалограмма показывает особенности физиологических процессов.
ЭЭГ головного мозга или МРТ, что лучше?
Каждый метод исследования имеет преимущества и недостатки. Сравнивая ЭЭГ и МРТ нужно отметить, что энцефалография лучше показывает изменения мозговой деятельности в результате психических отклонений.
Анализ активности нейронов помогает выявить:
степень функциональных нарушений при болезни Альцгеймера, шизофрении, деменции, после инсульта и пр.;
эпилепсию, дифференцировать эпиприступ с уточнением вида;
опухоли, локализованные в коре полушарий и субарахноидальном пространстве;
поражение глубоких отделов головного мозга.
Атеросклероз брахиоцефальных сосудов на МРТ
Магнитно-резонансную томографию головы используют для выявления:
очагов демиелинизации при рассеянном склерозе, болезни Девика и других патологиях;
области острого нарушения мозгового кровообращения;
воспалительных процессов (менингита, энцефалита, абсцессов и пр.);
доброкачественных объемных новообразований (кист, опухолей, гематом);
патологических состояний интракраниальных кровеносных сосудов (аневризм, тромбозов, стенозов, артерио-венозных мальформаций и др.);
Магнитно-резонансная томография показывает структуру, границы, особенности кровоснабжения патологического очага. Толщина среза при сканировании составляет от 1 мм, что обеспечивает визуализацию малейших изменений мозгового вещества. С помощью трехмерной реконструкции врач может оценить характер взаимодействия пораженных и здоровых тканей, расположение внутричерепных структур, особенности строения изучаемого участка.
К недостаткам МРТ относят наличие противопоказаний, связанных с особенностями влияния магнитного поля на некоторые металлы. Контрастная процедура требует внутривенного введения «окрашивающего» препарата. Ограничением к использованию раствора гадолиния являются беременность и заболевания печени и почек в терминальных стадиях.
Преимущество ЭЭГ перед МРТ – высокое временное разрешение, что позволяет лучше отслеживать изменения в работе головного мозга. К плюсам относят:
доступность метода (невысокая цена исследования, портативность оборудования);
возможность использования у постели пациента;
Существенным недостатком энцефалографии является низкая информативность метода в отношении этиологии и патогенеза большинства заболеваний ЦНС.
Выбирая ЭЭГ или МРТ головного мозга необходимо учитывать особенности каждого метода. В некоторых случаях магнитно-резонансное сканирование позволяет уточнить причины нарушения функциональности церебральных структур, выявленных с помощью электроэнцефалографии.
МРТ и ЭЭГ можно ли делать в один день?
Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография являются взаимодополняющими методами изучения состояния головного мозга. Проведение ЭЭГ не является противопоказанием для назначения МРТ на ту же дату. При подозрении на развитие онкологического, воспалительного или демиелинизирующего процесса магнитно-резонансная томография показывает структурные изменения и позволяет уточнить локализацию очага.
Обследовать головной мозг с помощью МРТ и ЭЭГ можно в один день, но нужно помнить, что результаты энцефалографии зависят от эмоционального состояния пациента. Если больной после сеанса магнитно-резонансного сканирования ощущает слабость, усталость, нервное возбуждение – процедуру лучше перенести.
Опухоль на томограммах в сагиттальной, аксиальной, фронтальной проекциях
МРТ головы часто назначают для определения заболеваний, вызывающих нарушение мозговой деятельности. Диагностический центр «Магнит» проводит сканирование интракраниального пространства на немецком томографе фирмы Siemens. Аппарат закрытого типа генерирует поле напряженностью 1,5 Тл, что обеспечивает снимки высокого разрешения.
Записаться на МРТ головного мозга можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.
Если исследование проводится платно, пациент добавляет к этому списку еще и аспект сочетания цены и качества. Если сравнивать по стоимости услугу МРТ головы и ЭЭГ в медицинских центрах СПб, то по цене магнито-резонансная томография в 2-3 раза дороже, чем энцефалограмма головного мозга. Возникает вопрос, чем же это обосновано, и будет ли МРТ головного мозга лучше, чем ЭЭГ, потому что она дороже? Давайте разбираться.
Принцип работы МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга является одним из самых продуктивных методов диагностирования. При МРТ основной задачей становится детальное сканирование органов и структур головного мозга и установка точного диагноза на основе анатомических аномалий. На сегодняшний день этот метод исследования является наиболее эффективным и информативным для диагностирования состояния головного мозга из-за способности магнитного поля проникать под костную полость и вовлекать клетки мозга в процесс ядерного магнитного резонанса. Именно резонанс ядер атомов водорода от электромагнитных волн улавливает компьютер томографа и создает послойное изображение обследуемой области. Благодаря этому на МРТ снимках врачи могут во всех подробностях рассмотреть состояние коры головного мозга, борозд, извилин белого вещества, гипофиза и эпифиза и диагностировать любые новообразования, кисты, тканные изменения, воспаления мозговых оболочек, демиелинизацию, сосудистые мальформации.
Диагностику МРТ головного мозга назначают с целью обнаружения различных отклонений от нормы в анатомическом строении головного мозга. Например, для выявления врожденных патологий при заболеваниях сосудов головного мозга, для обнаружения опухолей, установки их характера и локализации, а также для оценки зоны повреждения после ЧМТ или при инсульте.
Принцип работы ЭЭГ головного мозга
Есть заболевания головного мозга, когда сами ткани головного мозга не страдают, а сострадает только функция. В такой ситуации с помощью электроэнцефалограммы врачи могут увидеть нарушения в биоэлектрической активности мозга. Это нейрофизиологическое обследование, основная задача которого оценить биоэлектрические потенциалы мозга. В ходе диагностики пациенту на голову одевают электродный шлем. На сами электроды наносят гель, который нужен для хорошего контакта с кожей головы. Затем врач начинает регистрировать разность потенциалов между двумя точками головы человека. Эта разница в норме не должна превышать 100-150 микровольт. По отклонениям в биоэлектрической активности врач может судить о сбоях в некоторых функциях головного мозга.
ЭЭГ как метод обследования головы находит свое применение при диагностике:
Также энцефалограмма головного мозга применяется для контроля за результатами противосудорожного лечения.
Противопоказания
Методы МРТ и ЭЭГ не опасны для здоровья пациента, оба вида обследования происходят без проникновения внутрь организма. Эффективность проведения диагностики связана с неподвижностью головы обследуемого. Если человек двигается в ходе сканирования, то из-за артефактов движения результаты обследования могут быть неточными.
У МРТ исследования есть ряд дополнительных противопоказаний. Из-за сильного магнитного поля обследоваться на томографе не могут люди:
ЭЭГ или МРТ головного мозга, что лучше?
ЭЭГ или МРТ головного мозга
Наш мозг хорошо защищен черепной коробкой, поэтому традиционный визуальный осмотр, также, как и лабораторные исследования, здесь не эффективны. Чтобы определить недуги головного мозга, врач должен прибегнуть к аппаратной диагностике. Однако это очень непростая задача, поскольку методов, позволяющих детально исследовать головной мозг, не так уж много. К ним относятся:
Компьютерная томография используется для оценки состояния черепа, так как с помощью рентгеновских лучей лучше отображаются костные структуры. А вот магнитно-резонансная томография позволяет проникнуть под черепную коробку и провести детальный скрининг коры головного мозга, серого вещества, борозд и извилин, а также сосудистой системы. УЗИ тоже применяется для сканирования мозга, но лишь при обследовании новорожденных детей, пока открыт родничок. Затем кости черепа срастаются и не позволяют пробиться ультразвуковому сигналу. Электроэнцефалография является нейрофизиологическим методом исследования. Проводится данное исследование с целью определения того, как головной мозг развивается у ребенка, при подозрении на эпилепсию, после приступов потери сознания. Она может показать относительно достоверно наличие опухолей мозга, последствия травм и присутствие аневризмы.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Энцефалограмма головного мозга
Вся процедура занимает не более 10 минут. Чтобы обследование получилось информативным, пациенту в ходе диагностики нельзя без команды врача открывать глаза, разговаривать, двигаться, шевелить носом, ртом или бровями. Желательно стараться не моргать, так как все эти действия фиксируются компьютером и портят чистоту записи. Обследуемому нужно просто постараться расслабиться, лежать с закрытыми глазами и выполнять команды медперсонала. В ходе сканирования врач будет воздействовать на пациента с помощью света, делать пробу с открытыми и закрытыми глазами, пробу с глубоким дыханием (гипервентиляцией). Один из привлекательных аспектов ЭЭГ заключается в ее доступности и низкой цене. Сделать энцефалограмму головного мозга можно во многих медицинских центрах СПб недорого и оперативно.
Показания к ЭЭГ станут:
МРТ головного мозга
МРТ – это многофункциональный и совершенно безопасный метод диагностики, который может дать врачам исчерпывающую информацию для постановки безошибочного диагноза. На магнитно-резонансном томографе можно сделать МРТ головного мозга, а также позвоночника, суставов, сосудистой системы, мягких тканей и внутренних органов. У специалистов медицинских учреждений СПб особенно востребовано МР-исследование при всевозможных травмах, онкологических заболеваниях или подозрении на опухоль. Объясняется это тем, что с помощью МРТ аппарата можно добиться очень мелкого шаг сканирования в 2-1 мм. В результате такой диагностики доктор сможет заметить даже мельчайшие изменения в тканях организма и поставить безошибочный диагноз.
Особенно результативна магнитно-резонансная томография в вопросах исследования патологии головного мозга и сосудов головного мозга. Дело в том, что принцип работы томографа строится на резонирующих свойствах магнитного поля, которое в молекулах водорода в организме создает колебания. Эти импульсы томографическая установка транслирует в трехмерные изображения. Наш мозг — это жидкая среда, поэтому процесс резонанса в нем проходит очень хорошо, а значит и уровень детализации на МРТ снимках очень высокий.
Показания
В медицинских центрах Санкт–Петербурга МРТ головного мозга можно сделать платно на коммерческой основе или бесплатно по полису ОМС. В частных медицинских учреждениях пациент может пройти диагностику без направления врача по собственной инициативе в день обращения. Как правило, следующие симптомы должны навести доктора или самого больного на мысль о необходимости сделать МРТ головы:
Врач-невролог без результатов МР-сканирования не сможет поставить большинство диагнозов, связанных с заболеванием центральной нервной системы. Только с помощью томографии выявляются такие грозные патологии, как болезнь Альцгеймера, инсульт, рассеянный склероз, старческое слабоумие, наличие кист и опухолей в головном мозгу. Большинство этих заболеваний на ранних стадиях протекают бессимптомно, и ничего в самочувствии пациента не сигнализирует об угрозе здоровью. Помимо исследования самого серого вещества пациенту могут предложить провести обследование сосудов головного мозга. Как правило, его назначают по следующим показаниям:
Еще МРТ головы назначают при необходимости обследовать гипофиз, пазухи носа, глазные орбиты, мышцы лица, височно-челюстной сустав.
Различия между ЭЭГ и МРТ головы
Задавая вопрос своему врачу, что лучше МРТ или энцефалограмма головного мозга, Вы скорее всего услышите ответ, что информативная ценность, охват и точность МРТ головы в разы превышает ЭЭГ. Тем не менее, ЭЭГ в современной медицине продолжают активно использоваться как скрининговый метод обследования детей и взрослых, который быстро и недорого позволяет выявить наличие проблем с головным мозгом. В случае, если ЭЭГ показывает какие-либо отклонения, лечащий врач назначает МРТ головного мозга, чтобы получить детальную информацию и поставить окончательный диагноз. Еще энцефалограмма головного мозга остается золотым стандартом диагностики эпилепсии. Также ЭЭГ может стать альтернативной МР-диагностике в тех редких случаях, когда такие противопоказания, как наличие металла в тепле или кардиостимуляторов, инсулиновых помп, не позволяет человеку пройти томографию головы.