что лучше хлоргексидин или мирамистин для пирсинга
Мирамистин и хлоргексидин: в чем разница?
Мирамистин и хлоргексидин относятся к одному классу средств – обеззараживающие препараты (см. раздел «Дезинфекция»). Они применяются для дезинфекции и антисептической обработки как различных поверхностей, так и кожи, а также других биологических материалов. Однако мирамистин стоит примерно в 20 раз дороже хлоргексидина.
Противовирусный эффект
Мирамистин успешно справляется с большинством сложноустроенных вирусов. То есть он эффективен против герпеса, ВИЧ и подобных микроорганизмов. А вот хлоргексидин в концентрации 0.05%, который продается в аптеках, противовирусным эффектом не обладает. Только более «крепкие» растворы могут похвастаться необходимым действием. Однако они не рекомендуются для антисептической обработки кожи.
Действие на кожу
Гиперчувствительность к мирамистину встречается крайне редко. Препарат обладает щадящим действием по отношению к коже. Тем не менее, аллергические реакции были зарегистрированы. Хлоргексидин же более «едок». Аллергические реакции и гиперчувствительность встречаются чаще, также наблюдается жжение и зуд. При регулярном использовании или применении хлоргексидина в высокой концентрации может возникнуть дерматит – воспаление кожи.
Действие на слизистые оболочки
Мирамистин практически неощутим не только на коже, но и на слизистых оболочках. В некоторых случаях наблюдается легкое жжение, которое достаточно быстро проходит. Хлоргексидин достаточно опасен для слизистых оболочек. Поэтому его контакт с мягкими тканями носа, ротовой полости, горла, уретры или половых органов настоятельно не рекомендуется.
Мирамистин и хлоргексидин в чем разница
Ввиду дороговизны лекарств люди всегда ищут более дешевую замену эффективным, но дорогим препаратам. Мирамистин и Хлоргексидин не минули этого выбора. Поэтому давайте разберемся стоит ли платить больше, чем отличается дорогой Мираистин от Хлоргексина или это одно и то же.
Происхождение препаратов
Антисептик Хлоргексидин изобрели в 30-х годах британские фармацевты. После этого он стал антисептическим спасанием для многих врачей. Особенно оценили его волонтеры, работники Красного креста в африканских, азиатских странах, где доступность, эффективность средства помогли тысячам людей. Использовали его в других странах, СССР не стал исключением. Даже сейчас его продают на аптечных полках. Многие называют его отечественным препаратом, это неверно.
А вот Мирамистин изобрели именно в СССР в далеком 70 году. Работали над ним ученные из проектной группы по космическим технологиям. Правительство поставило перед ними цель — создать универсальный антисептический препарат, который будут использовать в условиях орбитальных станций. Пространство космического аппарата замкнутое, с постоянной температурой, сильной влажностью, является идеальным местом размножения микробов, грибков. Большинство существующих препаратов от них были неэффективными, могли угнетать определенные патогены. Экспериментальная разработка увенчалась успехом, выпустили БХ-14. В начале 90-х он заполнил полки аптек, стал довольно популярным. Заграничные производители не выпускают средства с Мирамистином, многие считают его аналогом зарубежный препарат Октенисепт.
Различия Мирамистина и Хлоргексидина
Два таких схожих антисептика невольно провоцируют вопрос, чем же отличается Мирамистин от Хлоргексидина, можно его им заменить. Последний изобретали, как кожное антисептическое средство, состоящее из одного действующего вещества, поэтому его называют монопрепаратом. Выпускают его в виде водного или водно-спиртового раствора, где концентрация активного вещества хлора 0,05 — 5%, который токсичен для патогенов, организма человека.
Противомикробная эффективность крайне высокая, однако недостатки Хлоргексиндина довольно высокие. Неудивительно, что ученые из СССР приняли попытки их устранить и/или разработать более идеальный препарат. Их труды увенчались успехом, рынок фармацевтики распробовал Мирамистин. Его тоже нужно считать монопрепаратом, ведь в нем бензилдиметил аммония хлорида моногидрата на водной основе. Других добавок в нем нет., как и токсичности первого препарата. Это главное отличие Мирамистина от токсичного Хлоргексидина. Изначальная сфера применения первого более широкая от дерматологии до акушерства.
Можно выделить основную разницу между Мирамистином и Хлоргексидином:
он более безопасен в отношении человеческого организма;
его применяют не только для дерматологической дезинфекции.
В составе Мирамистина и Хлоргксидина различия определены. Изначально первый препарат предназначался сугубо космонавтам, чтобы бороться с бактериями и вирусами, а второй, как дезинфектор медицинского хирургического персонала, а также используемых ими инструментов. Сейчас нередко фармацевты советуют Хлоргексидин вместо Мирамистина. Действительно, в настоящее время их оба активно используют в своей практике гинекологи и урологи, ими дезинфицируют кожные покровы, ожоги, раны, лечат венерические болезни. Аналог Мирамистина — Хлоргексидин может использоваться в малой концентрации для терапии воспаления во рту, при работе ортодонта или до/после операции в этой области.
Мирамистином лечат воспалительные процессы дыхательной системы, синуситы и даже воспаление в суставах. А вот его аналогом пропитывают гигиенические салфетки, одежду больных в стационарах, обрабатывают медицинские инструменты. Поэтому сравнивая Мирамистин и Хлоргенсидин и в чем разница между ними, многие не видят очевидного — препарат из СССР имеет более широкий спектр применения, это сделано не зря.
Сходства в Мирамистине и Хлоргексидине
Чтобы сделать выбор между Мирамистином или Хлоргксидином и что лучше помимо различий в препаратах, нужно определить их общие показатели. Медики называют, следующие:
Сравнение по плюсам и минусам препаратов
В плане эффективности оба средства на высоте, а дальше:
Поэтому чаще всего потребительские преимущества становятся решающим вопрос в отношении такой покупки. Низкая цена не будет много значить. Неисключены случаи, когда финансовая доступность позволяет закрыть глаза на некоторые недостатки лекарств.
Побочные эффекты обоих препаратов
Отличаются ли препараты по побочным эффектам? Оба средства используют, обрабатывая кожу, слизистые. Оба могут вызвать аллергическую реакцию, анафилактический шок у пациента. При закапывании препаратов в нос на слизистых оболочках начинается жжение. После Мирамистина оно длится недолго, без дискомфорта. Интраназальное использование Хлоргексидина сильно жжется, пересушивает носоглотку, проходит долго. Нередко назначают при ангине Хлоргексиндин, который в отличие от Мирамистина, создает больному дискомфорт: горечь во рту, раздражение слизистых оболочек, иногда — смену цвета зубной эмали, формирование зубных камней, сбой вкусовых ощущений. Поэтому для горла лучше использовать Мирамистин, который нередко назначают педиатры.
Цена вопроса
Мирамистин и Хлоргексидин, сравнение которых затрагивает не только вопрос эффективности, интересны в ценовом плане. За основу лучше брать водную форму препаратов, т. к. ее по праву считают самой распространенной и популярной. Мирамистин выпускают в флаконе из пластика, объемом 50 мл, за который нужно будет отдать от 130 до 150 рублей. Флакон с распылителем, объемом 150 мл, обойдется в 250-280 рублей, возможно, дороже. Хлоргексидин продают в 100 мл пластиковых пузырьках по цене 20 рублей. Если его нужно много, то лучше брать концентрированное средство, которое стоит дешевле. В аптеках такой объем встречается реже.
Разница между препаратами практически в 20 раз. Многие считают более дешевый заменитель таким же эффективным. Поэтому когда прописан Мирамистин, то нужно узнать у врача, чем произвести замену дешевым препаратом. Для домашней аптечки стоит выбрать Мирамистин, особенно, когда есть дети, т. к. это вещество не агрессивное, без потери эффективности.
Аналоги
Среди многообразия антисептических, антибактериальных, обеззараживающих средств Мирамистин единственный не имеет аналогов. А вот Хлоргексидин часто добавляют в многокомпонентные средства, как:
Когда препараты прописаны по определенным показаниям, их заменяют Гексоралом, Ингалиптом, Люголем, Новосептом, Стрепсилсом, другими препаратами. Средства различны по составу, однако дают одинаковый эффект. У них разная цена, это позволяет выбрать наилучший вариант. Все же не стоит искать замену прописанному врачом средству, ведь этим себе нанести вред.
Часто выбор между экономией и эффективностью заканчивается плачевно. Особенно в критических ситуациях. Здоровье не то, с чем, должна быть, связана экономия. Для лечения антибактериальными препаратами это применимо. А вот когда речь идет о дезинфекции поверхностный или инструментом, то дешевый препарат сэкономит средства, на должном уровне справиться с поставленной перед ним задачей.
Что лучше хлоргексидин или мирамистин для пирсинга
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
С информацией ознакомлен(а), скрыть
Согласие на обработку персональных данных
Доводим до Вашего сведения, что любые сообщения, связанные с качеством/безопасностью лекарственных препаратов, поступающие в ООО «ИНФАМЕД» посредством электронной почты, телефонных звонков или письменных извещений, подлежат обязательной обработке с дальнейшим принятием мер по их защите в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Направление в адрес ООО «ИНФАМЕД» сообщения означает и подтверждает предоставление Вами согласия на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение) Ваших персональных данных компанией ООО «ИНФАМЕД».
Обработка осуществляется в целях соблюдения установленных законодательством Российской Федерации требований по фармаконадзору в соответствии с Политикой по обработке и защите персональных данных, размещенной на сайте *ссылка*.
Настоящее согласие действует с момента представления ООО «ИНФАМЕД» до дня его отзыва, путем направления соответствующего заявления в письменной форме по адресу: 142700, Московская область, Ленинский район, город Видное, территория Промзона ОАО ВЗ ГИАП, строение 473, этаж 2, помещение 9.
Задать вопрос
Разделы, отмеченные *, обязательны для заполнения.
Cпасибо за обращение
Ваш вопрос получен.
Данный раздел сайта содержит профессиональную специализированную информацию
Согласно действующему законодательству, данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам. Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием. Информация, полученная на сайте, будет использована мною только в профессиональной деятельности
Щиплет – значит работает. Или все же нет?
Поранились? Срочно бегите за зеленкой! Нет-нет, зеленка пачкается. Только йод, только хардкор! Или не только?
На самом деле, существует довольно много препаратов-антисептиков, «заточенных» под разные ситуации: от ухода за обширными ранами до обработки мелких порезов и царапин. В этой статье поговорим о том, с какой целью их стоит использовать, а с какой – нет.
Средства для очистки раны: перекись водорода, фурацилин и марганцовка
Эти антисептики применяют для промывания раны сразу после того, как вы порезались и поцарапались. Промывать этими растворами можно раны и на коже, и на слизистых оболочках. Однако здесь есть определенные тонкости.
Перекись водорода можно использовать для промывки ран только в виде 3% раствора. Если концентрация перекиси больше, то можно запросто получить ожог. Перекись водорода отлично борется с бактериями, а пена, которая «поднимается» в ране, вымывает твердые частички грязи. Кстати: чтобы эффект был лучше, перекись на ранку лучше лить струей, а не наносить ваткой или марлей. Хранить открытую перекись нужно в холодильнике, она будет работать еще месяц.
Раствор фурацилина в воде – отличное средство для обработки ран, в которые попала грязь. Если промыть ранку тонкой струей раствора, то можно не только «вымыть» из нее грязь, но и избежать нагноения. Правда, раствор фурацилина еще придется приготовить: растворить 10 таблеток в 1 литре горячей воды, и остудить. Если хранить раствор в банке из темного стекла вдали от солнечного света, раствором можно пользоваться 2 недели.
«Марганцовка» должна быть слабо-розового цвета. Чем ярче раствор, тем он концентрированнее. Если переборщить с розовым цветом, можно сжечь кожу и тем самым увеличить раневую поверхность. Слабый раствор подойдет для промывания свежих и нагноившихся ран на коже и слизистой. Правда, долго хранить его нельзя: для промывания ранок подойдет только свежая марганцовка.
Антисептики для первичной обработки очищенной ранки – хлоргексидин, спирт и мирамистин
Хлоргексидин – «волшебное» средство против бактерий, вирусов, простейших и грибов. Несколько миллилитров хлоргексидина, пролитого на очищенную перекисью водорода ранку, наверняка помогут избежать нагноения.
Мирамистин подойдет тем, кому нагноения избежать все-таки не удалось. Если развести 3-4 чайные ложки мирамистина в стакане воды, этим средством можно смело промывать нагноившиеся ранки.
Спиртом (40-70% раствором) стоит обработать края промытой перекисью и залитой хлоргексидином ранки. Саму ранку и слизистые спиртом «заливать» нельзя – это приведет к ожогу.
«Красящие» антисептики: йод, зеленка и фукорцин
Красящие антисептики действительно разноцветные, но объединяют их не только по этому принципу. И йод, и зеленка, и фукорцин предназначены строго для обработки краев ранки.
Царапину и порез заливать красящими антисептиками нельзя – вместо того, чтобы ускорить заживление, они «добавят» к ранке сильный ожог. Эти препараты нужны только для того, чтобы обеззаразить и подсушить края раны.
Пользоваться йодом, зеленкой и фукорцином стоит ровно до того момента, пока ранка не стала подживать. Дальше организм справится сам. Если эти красители нечаянно попадут на свежий рубец, это, напротив, замедлит восстановление кожи.
Важно: спиртовой раствор йода, который продают во всех аптеках, не так уж безобиден, как принято считать. Людям, страдающим болезнями щитовидной железы, дерматитами и заболеваниями почек, пользоваться йодом не рекомендуется.
Отсюда вывод: в домашней аптечке стоит иметь средство всех трех типов: что-нибудь для промывания ранки, ее первичной обработки, а также для дезинфекции краев. Не забывайте: у каждого антисептика есть свои особенности, поэтому использовать средство не по назначению (например, заливать зеленкой свежую ранку) уж точно не стоит.
Хлоргексидин или Мирамистин? Что лучше?
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня по вашим просьбам будем сравнивать два антисептика: Хлоргексидин и Мирамистин.
Мы вчитаемся в инструкции того и другого средства и выясним, в чем их отличия, когда лучше предложить Хлоргексидин, а когда Мирамистин.
Я также набросаю список запросов покупателей, при которых вы можете их предлагать.
Действующие вещества
Иногда слышу, что это одно и то же.
На блоге бывают не только сотрудники аптек, поэтому говорю всем:
нет, действующие вещества у них разные.
В Хлоргексидине активное вещество называется «хлоргексидина биглюконат».
Уже из названия понятно, что в составе есть хлор.
Вспоминаем хлорку, хлорамин, которые издавна используются для дезинфекции, поскольку безжалостно расправляются с микробными клетками.
Хлоргексидин — из той же оперы. В смысле, такой же сильный антисептик.
Синтезирован он был в Великобритании в 1950 году, и затем, показав в клинических исследованиях свою силушку противомикробную, пошел по разным странам и континентам.
Его история берет начало в 70-х годах прошлого века в СССР.
Изначально он был задуман для космонавтов. Уже при первых космических полетах с орбиты стали поступать тревожные вести: в кабинах кораблей пышным цветом расцветали не яблони и груши, а колонии бактерий и грибов.
К этому предрасполагали замкнутое пространство, постоянная температура на уровне 22-23 градусов и микроорганизмы, в норме обитающие на коже и волосах космонавтов. А те антисептики, которыми их снабжали в путь-дорожку, оказывались бессильными.
Доклинические испытания проходили долгих 10 лет.
А потом для страны настали тяжелые времена. Финансирование многих перспективных проектов прекратилось.
Новый антисептик мог так и не выйти в свет, если бы не олимпиада в Москве. Ожидалось, что в столицу приедут тысячи иностранцев, и Минздрав СССР распереживался: как бы не было всплеска венерических заболеваний в стране, где «секса не было». 
Тогда на стол министру здравоохранения легла информация по Хлоргексидину и, на всякий случай, по Мирамистину (в те годы он назывался иначе), который в исследованиях показал себя уникальным по многим пунктам.
Министр здравоохранения был впечатлен свойствами нового антисептика, и работу над ним продолжили.
В 1993 году вышла первая партия препарата.
Так что если Хлоргексидин изначально детище заграничное, Мирамистин — наш, родной.
Как действуют Хлоргексидин и Мирамистин?
Повреждает клеточную мембрану микробной клетки, повышает ее проницаемость. Происходит утечка необходимых для ее существования веществ, и она гибнет.
Вывод: представленные в ассортименте аптек 0,05 и 0,5% растворы Хлоргексидина эффективны против различных возбудителей.
НО: Хлоргексидин может вызвать раздражение кожи и слизистых. От него иногда бывают химические ожоги (преимущественно, слизистых).
Не повреждает живые клетки кожи. Химических ожогов не вызывает.
Вывод: Мирамистин действует мягче Хлоргексидина, более безопасен.
На кого действуют?
Простые вирусы состоят из ДНК или РНК (т.е. из молекулы, хранящей генетическую информацию) и окружающей ее защитной белковой оболочки (капсида).
Сложные вирусы имеют дополнительную оболочку, состоящую из липопротеидов. Вот ее-то и разрушает Хлоргексидин, вызывая гибель вируса.
Примеры сложных вирусов: вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, относятся к простым, поэтому полоскать горло Хлоргексидином в первые дни ОРВИ не имеет смысла.
Он действует на тех же возбудителей, что и Хлоргексидин.
Вдобавок:
В интернете мне попалась мазь Мирамистин, которая показана, в том числе, для лечения микозов стоп. Но в российских аптеках я ее не нашла. Или есть?
Вывод:
Спектр действия Мирамистина выше.
Когда применяются Хлоргексидин и Мирамистин?
Цена на Мирамистин существенно выше, поэтому его, как правило, НЕ используют для обеззараживания рук, инструментария, обуви, для профилактики грибковой инфекции после посещения общественных мест, где можно подцепить грибок.
Остальные показания те же.
Дополнительно:
Вывод:
Хлоргексидин в растворе имеет более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ средство, а Мирамистин – как ЛЕЧЕБНОЕ.
Системные эффекты
При местном применении водный раствор не всасывается в кровоток, не оказывает системного действия. При случайном попадании в желудок не всасывается.
НО: тем не менее производитель предупреждает:
При случайном проглатывании раствора сделать промывание желудка, дать сорбент.
Видимо, поэтому в инструкции к Хлоргексидину мы НЕ видим четкой рекомендации применять его при ангине, тонзиллите. Не все умеют правильно полоскать горло. Особенно это касается детей. Они легко могут его проглотить.
Спиртовой раствор частично всасывается через кожу, может вызывать угнетение центральной нервной системы.
Особые указания:
При случайном попадании любого раствора Хлоргексидина в глаза быстро и тщательно промыть их водой.
Избегать попадания во внутреннее ухо. Это может быть, к примеру, при перфоративном среднем отите. Поэтому в ухо Хлоргексидин не капают.
При местном применении через кожу и слизистые не всасывается.
Случайное проглатывание угрозы здоровью не представляет. Препарат выйдет естественным путем.
Вывод:
Мирамистин более безопасен.
Побочные эффекты Хлоргексидина и Мирамистина
Важно: в феврале 2017 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA выпустило сообщение, предупреждающее, что при использовании средств на основе Хлоргексидина были зарегистрированы случаи анафилактического шока. Поэтому продавая Хлоргексидин, выясните, не склонен ли покупатель к аллергии.
Вывод: Мирамистин дает меньше побочных реакций и лучше переносится.
Противопоказания
Осторожно:
Что касается детей, на сайте препарата есть рекомендации использовать Мирамистин уже с рождения при опрелостях, появлении гнойничков на коже, а также для лечения стоматитов, фарингитов, ангин, тонзиллитов, для обработки ран, ссадин, мест укусов насекомых.
Важно: не пшикать в горло детям до 3 лет во избежание ларингоспазма!
По поводу беременных и кормящих ничего не сказано, но учитывая, что препарат не всасывается через кожу и слизистые, не оказывает системного действия, его можно применять во время беременности и лактации.
Вывод:
Мирамистин имеет более широкую целевую аудиторию.
Совместимость
Хлоргексидин нельзя совмещать с мылом. Поэтому перед обработкой кожи Хлоргексидином мыть ее с мылом не следует.
Мирамистин усиливает эффект антибиотиков и антимикотиков при совместном применении.
Хлоргексидин – горький. Не каждый сможет полоскать им рот или горло.
Мирамистин – значительно выше.
Общий итог
Основные преимущества Хлоргексидина перед Мирамистином:
Минусы
Основные преимущества Мирамистина перед Хлоргексидином:
Минусы:
Формы выпуска. Когда что?
0,5% водный раствор подойдет при гнойных ранах, пролежнях, трофических язвах.
0,5% спиртовой раствор я бы предлагала для обеззараживания рук, если люди, к примеру, отправляются в путешествие, для дезинфекции инструментов, места инъекции.
Во всех остальных случаях – 0,05% водный раствор.
С гинекологической насадкой – для лечения и профилактики вульвитов, вульвовагинитов, когда есть зуд, дискомфорт во влагалище, выделения из половых путей.
Мирамистин с урологическим аппликатором в комплекте с насадкой-распылителем особенно подойдет мужчине-путешественнику или часто бывающему в командировках.
Мирамистин с насадкой-распылителем удобен для орошения горла, носа, ротовой полости, обработки ран, кожных покровов.
Мирамистин в упаковке по 500 мл – оптимальная форма выпуска для обработки ран, ожогов, пролежней, трофических язв, имеющих большую площадь.
Запросы покупателей, когда можно предложить раствор антисептика
Что еще? Добавляйте!
Частые вопросы
Можно ли использовать Мирамистин для небулайзеров? Если да, как его разводить?
Мирамистин не предназначен для использования в виде ингаляций. При ОРВИ, как и прочие антисептики, он на большинство вирусов не действует. Вдобавок не забывайте, что ингаляции через небулайзер, имеют смысл, как правило, при инфекциях НИЖНИХ дыхательных путей. При бактериальной инфекции обычно назначают антибиотик внутрь или парентерально, и этого достаточно.
Если врач назначил Мирамистин для ингаляций через небулайзер и не сказал, как его разводить, то 2 мл антисептика смешиваются с 2 мл физ. раствора.
Можно ли использовать Хлоргексидин или Мирамистин для протирания кожи лица, чтобы не было прыщей?
На коже живут полезные бактерии, которые выполняют много важных функций. Не нужно их уничтожать и снижать местный иммунитет.
Можно ли полоскать ежедневно рот Хлоргексидином или Мирамистином?
Ответ аналогичен предыдущему: не стоит нарушать баланс нормальной микрофлоры полости рта. Неслучайно зубные пасты, содержащие Хлоргексидин, не рекомендуется использовать длительно.
Можно ли прыскать Мирамистин на щеку с внутренней стороны или на соску маленькому ребенку, если у него красное горло?
Во-первых, ангин у крох не бывает, а на вирусы, вызывающие ОРВИ, антисептик не действует.
Во-вторых, при таком способе применения действующее вещество попадет в горло в минимальных количествах, недостаточных для лечебного эффекта.
Друзья, на этом все. Я постаралась избежать субъективных оценок, чтобы никто не обвинил меня в заказной статье. Если вы со мной давно, вы знаете мое отношение к рекламе. Рекламы на блоге не было, нет, и не будет.
Если остались вопросы, задавайте.
Если есть, что дополнить, дополняйте. Особенно меня интересуют запросы покупателей, при которых можно предложить антисептик.
Если хотите получать на почту уведомления о выходе новой статьи или нового видеоролика, подписывайтесь на рассылку.
Форма подписки — под каждой статьей и в правой колонке. После подтверждения подписки вы получите целый архив полезных для работы шпаргалок. Правда, иногда письма рассылки попадают в папку «спам» или «промоакции». Проверяйте.
До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
P.S. Сравнение упоминаемых в статье антисептиков с Местамидином и Октенисептом — см. в комментариях.
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!