что лучше кт или мрт позвоночника при остеохондрозе сделать
МРТ при остеохондрозе
Магнитно-резонансная томография или МРТ при остеохондрозе считается наиболее эффективным методом обследования. Исследование позволяет выявлять дегенеративно-деструктивные изменения в хрящевых структурах позвоночника на раннем этапе развития болезни, тогда как классическая рентгенодиагностика более информативна для выявления нарушений преимущественно в костных тканях.
МРТ при остеохондрозе
МРТ при остеохондрозе позволяет выявлять дегенеративно-деструктивные изменения в хрящевых структурах позвоночника на раннем этапе развития болезни, тогда как классическая рентгенодиагностика более информативна для выявления нарушений преимущественно в костных тканях.
Дата загрузки: 2019-01-21
Видео — МРТ при остеохондрозе
Надо ли делать МРТ при остеохондрозе?
Остеохондроз по своей природе является результатом перехода человечества на прямохождение. Деструктивные нарушения в позвоночнике относятся к возрастным изменениям. Но если раньше жалобы на боли в шее, спине, онемение конечностей, прострелы были характерны для людей пожилого и старческого возраста, то сегодня из-за малоподвижного образа жизни, склонности к появлению лишнего веса остеохондроз начинает прогрессировать в молодом возрасте.
Из-за раннего появления признаков болезни некоторые люди не знают, нужно ли делать МРТ при остеохондрозе или можно обойтись другими методами диагностики. Для получения точного ответа стоит обратиться к неврологу. Именно этот специалист занимается лечением остеохондроза разных отделов позвоночника.
Какое МРТ позвоночника делать при остеохондрозе?
МРТ при остеохондрозе можно проводить без направления врача. Обычно исследование используют для получения точной картины состояния мягких тканей позвоночного столба. Магнитно-резонансную томографию делают прицельно, изучая конкретный отдел позвоночника. Если у пациента болит поясница, рекомендуется пройти диагностику поясничного отдела. Весь позвоночник исследовать при локальных жалобах не имеет смысла. Исключением является шейный остеохондроз: он чаще всего развивается одновременно с поражением грудного отдела. В таком случае проводят МРТ шеи и груди.
Основные показания для диагностики:
Иногда может потребоваться проведения МРТ при остеохондрозе сразу нескольких отделов позвоночника, в том числе при некоторых наследственных патологиях (болезнь Бехтерева) или предрасположенности к их появлению. При сосудистых нарушениях, компрессионных поражениях дополнительно используют режим ангиографии.
Расшифровка МРТ снимков при остеохондрозе
Расшифровку снимков МРТ при остеохондрозе проводит квалифицированный специалист. Обычно результаты исследования пациент может получить в день проведения диагностики. Во время магнитно-резонансной томографии хорошо отображаются спинной мозг, субарахноидальное пространство, ликвор, межпозвоночные диски, позвонки, хрящевые ткани, артерии и мышцы, новообразования.
Специалист может определить характер патологических нарушений, выявить основные признаки остеохондроза и его осложнений:
Остеохондроз может сочетаться с другими заболеваниями позвоночного столба, включая опухоли спинного мозга и позвоночника. С помощью МРТ можно предположительно определить тип новообразования. Исследование показывает границы патологического участка, дает возможность оценить степень неравномерности накопления контрастного вещества и состояние спинного мозга.
МРТ или КТ, что лучше при остеохондрозе?
Компьютерная томография (КТ) является разновидностью рентгенодиагностики. Во время исследования специалист получает продольные и поперечные срезы позвоночника. Но лучше всего просматриваются именно костные образования, что актуально для ранней стадии развития остеохондроза.
Если есть подозрение на повреждение сосудов, защемление нервных окончаний и других мягких тканей, стоит делать именно МРТ. В отличие от КТ, магнитно-резонансная томография не оказывает на организм лучевого воздействия и может применяться практически без ограничений.
Магнитно-резонансная томография позвоночника при остеохондрозе обычно не требует специальной подготовки. Исключением является проведение контрастного исследования. В таком случае пациент приходит в диагностический кабинет на голодный желудок. Перед МРТ позвоночника необходимо снять металлические украшения, все предметы с одежды и тела, которые могут намагничиваться и нагреваться.
Остеохондроз на МРТ
Магнитно-резонансная томография — информативная диагностическая процедура, применяемая во всех отраслях медицины для визуализации мягкотканных структур. При помощи МРТ получают детальные послойные изображения внутренних органов, суставов, позвоночного столба и пр. Врач видит на снимках нервную ткань, хрящи, мышцы, сосуды и т.д. Вертебрологи назначают МРТ при остеохондрозе для уточнения стадии патологического процесса, своевременного выявления осложнений. По результатам сканирования врач подбирает оптимальную тактику лечения и контролирует динамику заболевания.
Покажет ли МРТ остеохондроз?
Дегенеративно-дистрофические патологии позвоночного столба выявляют с помощью комплексной диагностики. Первичное обследование подразумевает сбор анамнеза, жалоб пациента, физикальный осмотр. Из инструментальных методов используют рентгенографию проблемного отдела позвоночника. По снимку оценивают положение костных структур, что позволяет заподозрить остеохондроз.
Окончательный диагноз устанавливают с помощью уточняющих методов (МРТ или КТ). Магнитно-резонансная томография показывает остеохондроз, позволяет оценить особенности развития болезни, вовлеченность важных анатомических структур в патологический процесс, выявить осложнения.
Нужно ли МРТ при остеохондрозе?
МРТ поясничного отдела Т1 (слева) и Т2 (справа) ВИ в сагиттальной плоскости: на снимках видны множественные грыжи
Магнитно-резонансное сканирование не является рутинным методом диагностики патологий позвоночного столба. Врачи назначают МР-томографию при необходимости получения дополнительных сведений.
Процедура дорогостоящая. Подробное исследование структур позвоночника требует применения средне- и высокопольных томографов с большой разрешающей способностью. Оборудование имеется не во всех клиниках и диагностических центрах.
Нужно ли делать МРТ при остеохондрозе, зависит от состояния пациента. Исследование отражает полную картину развития заболевания и позволяет определить причины ярких клинических проявлений. Процедура особенно информативна при наличии:
МРТ отражает малейшие патологические процессы в межпозвонковых дисках и окружающих тканях, что позволяет объяснить природу клинических проявлений и подобрать оптимальный способ коррекции состояния больного. Врач не может обязать пациента пройти магнитно-резонансное сканирование. Объективная оценка позвоночных структур в интересах человека, от точности диагностики зависит эффективность лечения и качество жизни.
МРТ поясничного отдела позвоночника в режиме Т2 ВИ: экструзия диска L4-5
Расшифровка фото-снимков МРТ при остеохондрозе
Результатом магнитно-резонансной томографии является множество послойных сканов исследуемого отдела позвоночника, снимки выполнены в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. На монохромных изображениях видны контуры анатомических структур.
Расшифровкой сканов занимается врач-рентгенолог. Диагност рассматривает снимки, устанавливает отклонения от нормы, фиксирует обнаруженные изменения в заключении. По результатам МРТ позвоночника могут быть выявлены:
МРТ или КТ, что лучше при остеохондрозе?
Метод диагностики выбирает лечащий врач. При начальных стадиях развития заболевания и отсутствии неврологических симптомов дополнительные сведения получают с помощью компьютерной томографии. КТ отражает состояние костных структур, но не визуализирует хрящевые диски, сосуды, мышцы, нервные волокна. Врач определяет патологии вышеперечисленных элементов по косвенным признакам. Преимуществами КТ признаны цена (дешевле, чем МРТ), скорость проведения исследования. Недостатками — низкая информативность относительно мягких тканей, лучевая нагрузка. КТ противопоказана беременным женщинам, диагностику маленьким детям выполняют в условиях стационара.
МРТ актуальна при выраженных симптомах остеохондроза, когда нужно установить причины изменений. Преимущество МР-сканирования заключается в информативности и точности, недостатками признаны высокая цена и затраты времени на проведение исследования (15 минут на один отдел). Магнитно-резонансная томография не разрешена пациентам с металлическими и электронными имплантатами, беременным в первом триместре. Относительными противопоказаниями являются большой вес (от 120 кг), клаустрофобия, болевой синдром.
МРТ «Комплекс позвоночник»
МРТ позвоночника
МРТ недорого
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника – цены в СПб
Расшифровка МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ поясничного отдела позвоночника, цены в СПб
МРТ поясничного отдела позвоночника что показывает
Сколько длится МРТ пояснично-крестцового отдела?
МРТ позвоночника при остеохондрозе
Остеохондроз представляет собой весьма распространённое заболевание. На начальном этапе диски, расположенные между отдельными позвонками, утрачивают свою эластичность. При развитии заболевания происходит повреждение суставов, связок, а также самих позвоночных тел. Течение болезни сопровождается сильными болевыми ощущениями, затруднениями при движении.
Лечение остеохондроза осуществляется комплексно. Для его успеха необходима точная диагностика для установления локализации повреждений и степени их выраженности. Ключевое значение для диагностики имеет процедура МРТ позвоночника.
Для каких отделов позвоночника делают МРТ?
Позвоночник состоит из нескольких отделов. Нарушения, связанные с остеохондрозом, могут быть локализованы в любом из таких отделов.
Поэтому объектами исследования МРТ являются следующие отделы позвоночника:
Кроме того, исследование может охватывать весь позвоночник или несколько его частей. Например, проводится МРТ шейно-грудной части. При наличии показаний, а также для получения полной картины состояния позвоночника проводятся исследования крестцово-подвздошных сочленений.
Что выявляется при МРТ?
МРТ использует магнитное поле для получения информации о состоянии позвоночника. Благодаря современному оборудованию точность результатов достигает 1 – 2 миллиметров. Это позволяет распознать даже незначительные изменения и своевременно приступить к лечению, исключив прогрессирование болезни.
В ходе представленного исследования врач получает информацию о повреждении, а также защемлении капилляров, нервных окончаний и узлов. Будут выявлены все очаги воспаления, которые на снимке представлены в виде затемнённых участков.
Также процедура МРТ позволит выявить изменения при наличии дистрофических или дегенеративных процессов в области поясницы и крестцового отдела.
Что лучше при остеохондрозе: КТ или МРТ?
Необходимо понимать разницу между данными способами исследования позвоночника, так как они основаны на различных технологиях. КТ даёт сведения о состоянии костных тканей, что важно при данном заболевании. Однако остеохондроз охватывает не только костную ткань, но и сочленения, нервные узлы, сосуды и т.д.
Следовательно, для получения полной картины и назначения эффективного лечения при остеохондрозе требуется именно МРТ позвоночника.
От чего зависит стоимость МРТ исследования?
Цена МРТ зависит от того, какой именно отдел подвергается исследованию. Например, стоимость МРТ в Центре Диагностики МРТ+ составляет от 2 500 рублей. Это цена за МРТ копчика, исследование других отделов позвоночника по отдельности будет стоить 2 600 рублей за каждый. Если требуется полное обследование, то комплекс будет стоить 8 000 рублей. В данную процедуру входит обследование всего позвоночника, то есть МРТ копчика, МРТ грудного отдела позвоночника и МРТ пояснично-крестцового отдела, МРТ илеосакральных сочленений, МРТ шейного отдела + миндалина мозжечка, а также МРТ мягких тканей спины.
Что лучше кт или мрт позвоночника при остеохондрозе сделать
Современная медицина имеет в своем арсенале довольно много методик, с помощью которых проводится качественная диагностика различных заболеваний. Позвоночник – главная ось организма в целом. Основная нагрузка ложится именно на него, поэтому данная структура подвержена различным нарушениям, которые проявляются в результате некоторых перенесенных заболеваний или после травмирования.
Обследование данной области возможно различными способами, но самыми эффективными признаны такие методы, как компьютерное сканирование и ядерно-резонансный скрининг. Многие ошибочно полагают, что данные методики абсолютно одинаковы, поэтому нет существенной разницы, какому из методов отдать предпочтение. На самом деле это не так, КТ и МРТ имеют разительные отличия. Несмотря на внешнюю схожесть в оборудовании, при помощи которого проводятся описанные виды диагностирования, а также на похожие результаты в виде черно-белых изображений, применяются данные способы при разных патологиях и для решения различных целей и задач.
Вопрос о том, какой из методов лучше и информативнее поставлен некорректно, так как исследуют разные виды томографии различные области и структуры. Выбор наилучшего способа диагностики в каждом индивидуальном случае всегда остается за профессиональными врачами, так как оба метода имеют как свои ограничения, так и преимущественные показания.
Если сравнивать два вида томографии по стоимости, существенных отличий нет. Обе диагностики относятся к категории дорогостоящих. Цена в каждой клинике, специализирующейся на аппаратном сканировании, будет несколько отличаться, так как у каждого учреждения своя ценообразовательная политика. Многое зависит от современности и мощности оборудования, от технических характеристик, от количества и квалификации персонала и медицинских сотрудников, от наличия сопутствующих процедур и качества расходных материалов.
В каких случаях назначается КТ или МРТ позвоночника?
Существует ряд показаний, которые требуют незамедлительной диагностической ясности. В качестве первоначального этапа для исследования состояния позвоночного столба и прилегающих к нему структур и тканей часто назначается традиционная рентгенография. Она поможет выявить явные проблемы. Однако, для уточнения картины заболевания или в случае неэффективности классических медицинских методов, дополнительно больной направляется на КТ или МРТ позвоночника. Это необходимо для выяснения первопричины болезни даже на ранних стадиях ее зарождения.
На обычном рентгене можно увидеть только заметные переломы и трещины, общее состояние костей и позвонков. Микроскопические повреждения и мягкие ткани, а также нервные волокна на рентгеновских снимках не видны. При невыявленной причине недуга и сохраняющихся даже после проведенного лечения симптомах врач в обязательном порядке направит пациента на КТ или МРТ.
Показаниями для прохождения КТ позвоночника служат следующие патологии:
МРТ позвоночника требуется при проявлении следующих нарушений:
Не стоит удивляться, что при подозрениях на один и тот же диагноз разные специалисты могут направить на разные виды томографии. Первопричиной заболевания могут послужить патологии, локализующиеся в различных по плотности и природе тканях. Врач, на основе собранного анамнеза пациента, а также исходя из его индивидуальных особенностей здоровья, направляет на диагностирование тем или иным способом. Следует помнить, что томография не назначается просто ради праздного любопытства. Если доктор настоятельно рекомендует пройти аппаратное исследование, то на это действительно есть веские причины. Игнорировать полное обследование ни в коем случае нельзя, от этого зависит последующее состояние и здоровье, а иногда и жизнь.
В отдельных сложных случаях может понадобиться совместное изучение исследуемой области обеими методиками, это даст наиболее полное представление о развивающейся патологии и самый точный результат.
Отличия КТ и МРТ позвоночника
Главная разница между диагностическими способами заключается в принципе их работы, отсюда и разница в результатах. На снимках КТ и МРТ специалисты видят абсолютно разные вещи, хотя изображена одна и та же область. Разберем подробнее, как устроены аппаратные методы исследования:
МРТ позвоночника. Фундаментом работы томографической МР установки является генерация высокочастотного магнитного поля природного характера. Попадая в зону воздействия такого поля, биологические ткани начинают издавать ответную резонирующую сигнатуру на молекулярном уровне. Мельчайшие частицы клеток попадают в резонанс с магнитным полем, что фиксируется оборудованием. Данные сигналы обрабатываются компьютерной программой и передаются на монитор в виде изображений высокого качества и разрешения. Лучше всего при МРТ позвоночника резонируют частицы, из которых состоят мягкие и плотные ткани, а также образования с жидкостной субстанцией в составе (например, мозг). На снимках отлично видны мышцы, сухожилия, хрящи, нервные волокна и сосудистая сеть. Магнитное поле не воздействует повреждающее на живые волокна организма, поэтому при необходимости процедура томографии при помощи ядерного резонанса может назначаться сколько угодно раз широкому кругу пациентов, включая беременных женщин и детей с первых дней жизни.
КТ позвоночника. Данный вид сканирования является современной правопреемницей классической рентгенографии, так как в принцип действия компьютерного оборудования заложено использование ионизирующего излучения. Малые дозы Х-лучей имеют проникающую способность сквозь любые человеческие ткани. Чем плотнее ткань, тем четче она видна на снимках, так как сопредельные мягкие и жидкие волокна и субстанции практически беспрепятственно пропускают рентгеновские лучи. Поэтому КТ позвоночника гораздо лучше и четче показывает на фотоизображениях костные структуры. Также на снимках контрастно отличаются внутренние полости, наполненные воздухом или жидкостью. Так как человеческий организм способен накапливать радиацию, количество возможных обследований при помощи компьютерного скрининга возможен не более двух раз в год.
КТ или МРТ позвоночника: преимущества и недостатки
У каждой методики есть как свои плюсы, так и минусы. Так, МРТ эффективнее применять для выявления патологических процессов, развивающихся в мягких тканях, например:
Важными преимуществами МРТ позвоночника выступают:
К недостаткам данного способа диагностики относятся:
КТ позвоночника позволяет быстро распознать такие аномалии, как:
К преимуществам КТ позвоночника относятся:
Минусами компьютерного обследования выступают:
Контрастирование при КТ или МРТ позвоночника
При сложных патологиях, воспалительных процессах, а также при первых подозрениях на онкологию специалисты могут назначить сканирование в режиме контрастирования. Данный режим подразумевает введение в кровоток специальных окрашивающих веществ, которые делают внутренние структуры более заметными на снимках. При различных видах томографии применяются разные виды «красителей». Так, во время МРТ необходимо, чтобы усиливающий раствор был на ферромагнитной основе. Поэтому применяется чаще всего такое вещество, как соли гадолиния. Данный раствор считается максимально безопасным для применения, так как дает аллергическую реакцию в исключительных случаях. Перед процедурой обязательно проводится тестирование больного на иммунную реакцию на контрастное вещество.
Во время КТ самым распространенным усилителем является раствор на основе йода. Данный элемент является более аллергенным, чем его ферромагнитный аналог, однако, при его использовании внутренние структуры позвоночника проявляются на фото четче всего. При наличии любой аллергии на медикаментозные препараты следует заранее сообщать об этом медикам, как лечащему доктору, так и дежурному специалисту в диагностическом центре.
Обследование в режиме контрастирования подходит не всем. Кроме аллергиков, красящие препараты запрещены для введения таким категориям больных, как:
Когда нельзя проводить КТ и МРТ позвоночника?
Любая медицинская манипуляция имеет общие и индивидуальные противопоказания. Не исключения в данном случае и оба вида томографии. Скрининги имеют как разные запреты, так и общие, касающиеся хода процедуры.
КТ позвоночника запрещено проходить в следующих случаях:
МРТ позвоночника противопоказано:
Общими запретами для обоих видов обследования выступают:
Рекомендации при выборе КТ или МРТ позвоночника
Самой большой ошибкой некоторых пациентов является самостоятельный выбор того или иного типа обследования. Во многих случаях специалисту достаточно выслушать жалобы больного, проанализировать симптоматику и увидеть результаты рентгенографии, чтобы поставить правильный диагноз. В таких случаях тратить значительные средства на дорогостоящую процедуру просто нецелесообразно. Но если общее обследование все же требуется, то только врач может гарантированно определить, какой из аппаратных методов будет безопаснее и информативнее в каждом конкретном медицинском случае.
От здоровья позвоночника зависит общее состояние организма и всех внутренних органов, не стоит рисковать и заниматься самолечением. КТ или МРТ позвоночника призваны рассеять или подтвердить первоначальные сомнения специалистов – медиков, выявить причину патологии, помочь поставить корректный диагноз и своевременно приступить к лечебным и восстановительным мероприятиям. Чем раньше обнаружена аномалия, тем проще от нее полностью избавиться.
КТ или МРТ позвоночника — что эффективней?
Лучевая диагностика является одним из основных диагностических методов, 
позволяющих получить пространственное представление о строении тела именно благодаря КТ и МРТ. С их помощью врач-рентгенолог имеет возможность разобраться с причинами болевого синдрома (грыжа межпозвонкового диска, опухоль, воспалительный процесс) в любом отделе позвоночника, которые сложно, а иногда и невозможно обнаружить с помощью других методов диагностики.
Компьютерная томография (КТ)
Этот метод основан на измерении ослабления рентгеновского излучения, проходящего через тело человека в различных проекциях. КТ-томограф позволяет получать послойные тонкосрезовые изображения, устраняя их наложение друг на друга. Его чувствительность к мелким изменениям как минимум в 10 раз выше, чем у рентгеновского аппарата. Компьютерная томография быстрая и безболезненная, однако проходить ее часто все же не рекомендуется, поскольку рентгеновское излучение может негативно воздействовать на организм пациента.
Тем не менее, КТ является ведущим методом диагностики заболеваний органов грудной клетки (легких и средостения), забрюшинного пространства, надпочечников. КТ лучше других методов выявляет камни мочевыделительной системы и оценивает деструктивные изменения при костных опухолях любой локализации.
Показания к проведению КТ позвоночника:
Как правило, вышеперечисленные показания не требуют введения контрастного препарата.
Компьютерная томография совершенно не подходит для диагностики межпозвонковых грыж шейного и грудного отделов позвоночника. Она может применяться для исследования поясничного отдела, но в этом случае более эффективной будет МРТ. Кроме того, КТ не информативна при диагностике заболеваний спинного мозга и его корешков.
Во всех остальных случаях КТ позвоночника проводится при наличии противопоказаний к МРТ.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Это высокоинформативный, абсолютно безопасный для здоровья пациента метод лучевой диагностики, позволяющий выявлять и дифференцировать различные патологические процессы, локализованные в костном мозге тел позвонков, эпидуральном клетчаточном пространстве (расположенном между твердой оболочкой спинного мозга и наружной стенкой позвоночного канала и содержащем соединительную ткань и венозные сплетения), дуральном мешке (канале, в котором расположен спинной мозг и защищающая его спинномозговая жидкость), межпозвонковых дисках, околопозвоночных (паравертебральных) мягких тканях. Кроме того, МРТ позвоночника позволяет оценить состояние спинного мозга и его корешков, выявить их повреждение при травме, опухоли, демиелинизирующих или воспалительных заболеваниях. Высокая диагностическая точность и достоверность свойственны методу МРТ при исследовании любого из отделов позвоночника: шейного, грудного и пояснично-крестцового.
Данный вид диагностики наиболее предпочтителен для выявления свежих компрессионных переломов тел позвонков, всегда сопровождающихся отеком костного мозга, исчезновение которого в процессе лечения свидетельствует о консолидации (сращении) компримированного (сжатого) позвонка. МРТ выявляет метастазы в позвоночник, локализованные только в костном мозге и потому не вызывающие разрушения (деструкции) костной ткани, визуализировать которые при помощи КТ или рентгенографии не представляется возможным.
Большое преимущество МРТ — это ее информативность: при сравнительно небольшом количестве противопоказаний она предоставляет полные сведения о состоянии исследуемой области, и чаще всего после ее проведения нет необходимости в дополнительных обследованиях. Помимо всего прочего, МРТ позвоночника не требует специальной подготовки и не имеет побочных эффектов. За одно посещение пациент может провести МР-томографию сразу трех отделов позвоночника либо любого из его отделов. Кроме того, по желанию пациент может пройти МРТ копчика.
Показания к проведению МРТ позвоночника
Как правило, врачи-клиницисты (неврологи, нейрохирурги, терапевты, травматологи) рекомендуют пройти МРТ при болях в спине, независимо от того, какой характер они носят. Следует обратить внимание, что зачастую проблемы с позвоночником могут проявляться не только в виде болевого синдрома, но и сопровождаться нарушением чувствительности (онемением) пальцев, слабостью в руке или ноге, атрофией мышц конечности, головокружением, болью в сердце, задержкой мочеиспускания и другими жалобами.
МРТ позвоночника показана при: