что лучше либра или декском
Что лучше либра или декском
Dexcom (NASDAQ: DXCM) — компания — разработчик систем непрерывного мониторинга глюкозы (continuous glucose monitoring, CGM) для людей с сахарным диабетом. У Dexcom высокие темпы роста, а с 2019 года она стала прибыльной — хороший повод разобрать компанию подробнее.
Принцип работы и преимущества CGM
Перед погружением в финансовую отчетность стоит познакомиться с продуктом компании. Актуальная модель системы Dexcom G6 состоит из трех основных частей.
Аппликатор. С его помощью пользователь устанавливает небольшой сенсор на определенном участке тела. В сенсоре есть тонкая игла, которая проникает в подкожный слой и измеряет уровень глюкозы. Сенсор Dexcom G6 служит до десяти дней, потом его меняют.
Трансмиттер (передатчик). Небольшое устройство, которое подключается к сенсору и передает информацию по беспроводной сети ресиверу. Работает на батарейках три месяца. Заменить батарейки в трансмиттере нельзя.
Ресивер (приемник). Устройство для отображения информации. Это отдельный гаджет размером с сотовый телефон, который выводит данные в удобном для пользователя виде. В современных CGM ресивером может быть смартфон или смарт-часы.
После установки CGM каждые пять минут измеряет уровень глюкозы и выводит результат в режиме реального времени. Можно установить диапазон уровня сахара, при выходе за который пользователь будет получать уведомления. Данные сохраняются в облаке, поэтому близкие люди тоже могут следить за состоянием больного. Это актуально для родителей, которые хотят контролировать здоровье ребенка, когда он вне дома.
Владельцы классических глюкометров во время измерений вынуждены каждый раз прокалывать пальцы. Это доставляет дискомфорт, поэтому часто измерять уровень сахара не получится. Нужно просыпаться ночью, чтобы узнать о состоянии здоровья во время сна. CGM лишен этих недостатков: он круглосуточно и безболезненно дает всю необходимую информацию.
11 февраля Dexcom отчиталась за 2020 год. Свою выручку компания разделяет по двум сегментам. Сенсоры — 81%, трансмиттеры и ресиверы — 19%. Сенсоры — это дорогостоящие расходные материалы, которые нужно часто менять. Неудивительно, что этот сегмент приносит большую часть выручки.
В отчете Dexcom выделяет два рынка продаж: США — 78% от общей выручки и остальные страны, которые приносят 22%. Основная доля выручки приходится на домашний регион, но компания активно расширяется и выходит на рынки других стран.
Компания продает свои товары в США, Канаде, Западной Европе, Австралии, Новой Зеландии, Японии и Южной Корее. Целевая аудитория — больные, которые находятся на инсулиновой терапии. Это люди с диабетом первого типа и часть больных с диабетом второго типа.
Число инсулинозависимых людей в странах, где представлена Dexcom, составляет 10 млн человек. Из них только каждый четвертый пользуется CGM — компании есть куда расти на уже занятых рынках. К концу 2023 года целевая аудитория может увеличиться на 13 млн человек за счет расширения географии продаж, но экспансия может оказаться неудачной.
Emerging markets Сегодня Dexcom работает только в развитых странах. Валюты таких стран относительно стабильны, а уровень располагаемых доходов населения высок. С выходом на развивающиеся рынки компания может столкнуться со слабым потребительским спросом.
В России в 2020 году медианная зарплата была на уровне 35 тысяч рублей. Стоимость набора из трех сенсоров Dexcom, которого хватит на месяц, начинается от 18 тысяч рублей. Медианный россиян, вероятно, будет пользоваться обычным глюкометром и прокалывать пальцы, но вряд ли станет тратить половину зарплаты на сенсоры.
Abbott Laboratories (NYSE: ABT) — гигант из индустрии медицинских приборов и ночной кошмар Dexcom. В 2020 году у Abbott Laboratories продажи устройств для больных диабетом составили 3,3 млрд долларов, или 9,5% от общей выручки, — это намного больше, чем годовая выручка Dexcom.
Линейка CGM от Abbott называется FreeStyle Libre. В прошлом году объем продаж Freestyle Libre 1 вырос на 43%.
Летом 2020 года FDA выдало разрешение на использование FreeStyle Libre 2 в США. В обновленной версии можно получать уведомления и использовать смартфон в качестве приемника. Следом европейский регулятор одобрил FreeStyle Libre 3. Размер сенсора в последней CGM уменьшен на 70%.
Сделать выбор между Dexcom и Abbott по отзывам в сети сложно: каждый пользователь хвалит свою систему.
По словам консультантов, выгоднее использовать FreeStyle Libre 2. Необходимый минимум — сенсоры. Один сенсор стоит 6953 Р. Он служит 14 дней. Ридер покупать не обязательно: можно пользоваться приложением на смартфоне с поддержкой NFC.
Для работы Dexcom G6 нужны сенсоры и трансмиттер. Сенсор стоит 6129 Р и работает 10 дней. Стоимость трансмиттера — 15 806 Р, а срок службы — 3 месяца. Система FreeStyle Libre 2 популярнее, так как она дешевле.
Dexcom G5 оказался лучше FreeStyle Libre в борьбе с гипогликемией: исследование
В исследовании I HART проводилось сравнение Dexcom G5 и FreeStyle Libre по таким параметрам, как продолжительность гипогликемии и боязнь гипогликемии.
40 участников с диабетом 1 типа не знали о наличии гипогликемии или пережили эпизод тяжелой гипогликемии за последний год. Все они до этого находились на инсулине, вводимом несколько раз в день.
Участников разделили для использования систем Dexcom G5 или Libre на протяжении 8 недель.
Пользователи Dexcom G5 показали меньшую продолжительность и боязнь возникновения гипогликемии, а также лучший контроль сахара ночью.
Важность этого исследования не в том, что оно показало недостатки Libre – устройство считается хорошим девайсом для измерения уровня сахара – но в том, что выявленные преимущества непрерывного глюкометра оказались клинически значимыми и могут в будущем использоваться пациентами, которые не замечают гипогликемии.
Dexcom G5 имеет преимущество в виде продолжительного мониторинга уровня глюкозы и оповещает пользователя о резком падении уровня сахара в крови или тенденции к падению. Хотя Libre автоматически не оповещает пользователя, как Dexcom G5, он позволяет увидеть тенденцию и намного проще измерить уровень сахара.
Автор исследования Ник Оливер из Имперского колледжа в Лондоне говорит, что это очень важное исследование, поскольку показывает роль инновационных технологий в контроле хронических состояний, которые серьезно влияют на здоровье и психологическое состояние молодых людей. Оно показывает важность систем непрерывного мониторинга глюкозы крови с сигналом в лечении диабета 1 типа, в особенности для тех, кто имеет высокий риск гипогликемии.
Система Dexcom G5 значительно снижает частоту случаев гипогликемии как днем, так и в ночное время, а также уменьшает боязнь наступления гипогликемии.
Что лучше либра или декском
по сегоднешнему курсу либра обходится,примерно,около 10000рб в месяц(2шт*60евро(76рб)=9120+доставка 15-20 евро до России. )
А ещё мы ставим сенсор не только на руку,но и на ножку и попу.
Да, все верно) Я просто в статье указала расходы в НЕДЕЛЮ.
Насчет места установки, как и с Dexcom, можно использовать и альтернативные места. В материале я написала только про официально рекомендуемые производителем, чтобы меня не обвинили в самоуправстве)))
А можно узнать, чем вы прикрепляете? у меня сенсор отвалился через час с руки((
escabar.maria приветствую. Подскажите по поводу бинта, как вы его применяете? Мы вчера на dexcom одели его и он утром слез вместе с ним.
Спасибо!
Дайте пожалуйста ссылку на официальный сайт
Вы можете дать ссылку на сайт, где можно купить Libre и сенсоры по 60 евро?
Не совсем по 60 но почти..)) www.mylibre.ru
Я покупала на французском сайте https://www.abbottdiabetestore.fr
Как обладатель двух устройств, могу с уверенностью сказать, что отставание значений у Либры намного меньше Декскома, да и точность выше. Использование сенсоров совместно со смартфоном очень удобно. Если бы не цена сенсоров, то многие диабетики стали в разы счастливее.
Либру можно с любым смартфоном использовать, где есть NFC. Ридер можно не покупать
Диана, да, Вы правы. Я планирую написать отдельный пост про возможности интеграции Libre со смартфоном. Когда писала эту статью, еще таких новшеств не было)
Спасибо, очень интересная статья. Если не трудно, не могли бы Вы привести ссылку на какую-либо официальную информацию, что прибор скоро (в 2016 г) должен выйти на российский рынок? Нигде не могу отыскать первоисточник этой новости. Заранее спасибо!
Я звонила в русский Abbott, и мне объяснили, что прибор сейчас проходит сертификацию в России, осенью должен поступить в продажу. Они даже принимают предзаказы
В playmarket появилось приложение liapp, позволяющее использовать смартфон на андроиде в качестве ридера. Единственное, в нем должна быть функция передачи данных NFC
подскажите, пожалуйста. первый раз заказывали либре через e2russia (посредник из германии), но посылка шла долго-3 недели. сейчас узнали про mylibre.ru (тоже посредник), сенсоры там подороже, но доставка быстрее. кто-нибудь заказывал через них? отзывов в интернете об их работе особо нет, не хотелось бы пролететь
А не знаете, может быть государство как то продатирует хотя бы на сенсоры. А то по 10 000 в месяц отдавать как то пока нет возможности.
Во-первых, Libre все никак не пройдет сертификацию в России. Обещали старт продаж еще в сентябре. Во-вторых, действительно, есть разговоры, что Libre хотят включить в госзакупки. Но даже при такой обнадеживающей информации в НАШЕМ государстве ни о каком стратегическом планировании говорить не приходится. Сегодня дают, завтра отбирают. А прав всегда чиновник, а не пациент. Поэтому я в этом вопросе иллюзий не питаю. Главное, чтобы народ не посадили на отечественный инсулин и глюкометры Сателлит. Вот там уж будет не до сенсоров)
Наталья, а какая у вас помпа? Ставили по квоте или сами? Мы тоже собираемся переходить на помпу, на ручках уже надоело. Днём ещё нормально, а ночью вставать и делать укол в темноте очень напрягает.
«Бескровный» глюкометр. FreeStyle Libre
Во всём мире продолжаются попытки облегчить жизнь пациентам с сахарным диабетом, особенно детям. Потребность измерять сахар крови 5-7-9 раз в сутки и привела фирму Abbot к изобретению глюкометра, который измеряет уровень глюкозы БЕЗ ПРОКОЛА ПАЛЬЦА, БЕСКРОВНЫМ МЕТОДОМ. Итак знакомимся.
(описание новинки взято с сайта http://www.mydiababy.com/. Блог о детском диабете).
«. Новый продукт от компании Abbott стал настоящим хитом. В Европе FreeStyle Libre бьет рекорды по продажам, а в США, где он еще проходит процесс сертификации, его ждут как главный must-have 2016 года. По сути, компания предложила совершенно новую концепцию – некий гибрид глюкометра и мониторинга (CGM).
Для ноу-хау даже придумали уникальное название «флэш-мониторинг глюкозы» (от англ. flash – мгновенный). В русском варианте девайс окрестили неинвазивным глюкометром с функцией мониторинга.
Прибор состоит из двух компонентов:
1) небольшой круглый сенсор 35 мм в диаметре и 5 мм в высоту – крепится на кожу с помощью клейкого основания. Срок ношения – 14 дней;
2) ридер (пульт) с «touch screen» меню, который нужно подносить к сенсору для того, чтобы считать (сканировать) его показания.
При каждом сканировании пользователь одновременно делает две вещи: узнает текущий результат сахара (подобно тесту с помощью глюкометра, только “бескровно”) и получает / обновляет данные о сахарных колебаниях за последние 8 часов.
Измерение сахара происходит каждую минуту и автоматически сохраняется в памяти устройства, затем при сканировании эти данные загружаются на пульт-ридер. Сканирование занимает не более пары секунд, после чего на экране отображается график, текущее значение сахара, а также динамика его движения с помощью соответствующих стрелочек (вверх, вниз или ровно).
Размер имеет значение. В случае с “wearable electronics” (электронные приборы для ношения на теле) габариты имеют решающее значение. Сенсор Libre в диаметре чуть больше монетки в 5 рублей. Он компактный и плоский, не цепляет одежду и смотрится очень аккуратно.
Простая установка. Сенсор крепится на верхнюю часть руки (плечо) с помощью аппликатора. Процедура полностью безболезненная и занимает не более 15 секунд. Посторонняя помощь при установке не требуется – все манипуляции можно выполнить одной рукой. Никаких дополнительных элементов, предохранителей – нажал на аппликатор и сенсор на месте. Через час настройки прибор готов к работе.
Цена. Стоимость FreeStyle Libre подкупает безоговорочно. Стартовый набор за 170 евро состоит из ридера (60 евро) и двух сенсоров (каждый за 60 евро). То есть, еженедельные расходы составят всего 30 евро – при текущем курсе (70 рублей) это около 2 100 р. В месяц траты не будут выходить за пределы 9 000 р.
При всем объеме преимуществ такая цена просто подарок. Настоящий value for money. Сейчас прибор можно свободно купить в Европе (заказать онлайн проще всего на немецком или французском сайтах). Хорошая новость в том, что очень скоро Libre будет доступен в России. На данный момент девайс проходит государственную регистрацию. Компания обещает, что процесс должен завершиться осенью 2016 года, и продукт незамедлительно поступит в продажу.
Недостатки.
Отсутствие звукового оповещения. В отличие от полноценного мониторинга, Libre не сможет сообщать своему владельцу о низком и высоком сахаре. Если днем эта функция не является жизненно необходимой, ведь Вы все равно так или иначе будете проверять девайс самостоятельно. А вот ночью отсутствие системы оповещения может стать проблемой. Если ночной сахар вызывает беспокойство и требует тщательного контроля, Libre не станет спасением: придется самостоятельно просыпаться, проверять ридер и даже осуществлять дополнительные сканирования.
Отсутствие необходимости калибровать устройство на поверхности выглядит как безусловный козырь. Однако, если посмотреть глубже, становится очевидно, что автономность Libre, не требующая ваших «подсказок», может сыграть злую шутку. Например, если сенсор, которому Вы привыкли доверять на слово, вдруг начинает отчаянно врать, а это может случиться в любой момент (техника вещь несовершенная), то возможности «вразумить» девайс у Вас не будет. Эта опция очень важна, когда сенсор испытывает нагрузки в виде перепадов температур или водных процедур. В случае с Libre ситуация сложнее: Вам придется мерить сахар обычным способом и либо ждать, когда система самостоятельно придет в норму, либо менять сенсор.
Система мониторинга сахара в крови FreeStyle Libre
Пару слов о сахарном диабете
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?
Насколько это серьезно
Если вас чаще обычного тянет попить, если вы стали быстро уставать, худеть, замедлилось заживление легких порезов, – надо идти к врачу. С диабетом шутки плохи. У диабетиков в два-четыре раза выше среднего риск ишемической болезни сердца и инсультов. Сахарный диабет – главная причина потери зрения у людей в возрасте от 20 до 74 лет. Он вызывает поражение почек (с необходимостью в диализе и пересадке), а также периферических нервов, что чревато ампутацией стоп. Последнее относится в первую очередь к мужчинам, так как по сравнению с женщинами они в среднем больше времени проводят на ногах и меньше о них думают. У диабетиков выше среднего уровня частота и тяжесть болезней пародонта.
Если все перечисленное вас не пугает, то вот главный аргумент. Диабет затрудняет эрекцию и снижает чувствительность полового члена. Иногда это приводит к необратимой импотенции. Среди диабетиков старше 50 лет ее распространенность достигает 50-60%. Однако все эти многочисленные осложнения можно предупредить.
Самое важное, что следует знать о диабете
Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.
Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!
Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.
Система мониторинга концентрации сахара в крови FreeStyle Libre® от компании Abbott
Фристайл Либре — система флеш-мониторинга глюкозы, предназначенная для измерения уровня глюкозы в интерстициальной жидкости у взрослых в возрасте от 18 лет и старше, которые имеют по крайней мере 2-х летний опыт самостоятельного управления диабетом.
Теперь для измерения сахара не нужны ланцеты и тест-полоски, а также получение образца капли крови.
При помощи Фристайл Либре вы можете измерить свой сахар крови без прокола пальца, поскольку сканирование датчика для получения значений глюкозы не требует ланцета.
Контроль с помощью глюкометра необходим в следующих ситуациях:
Что отличает Flash мониторинг глюкозы от других систем?
В отличие от традиционного измерения глюкозы, которое позволяет получить единичное показание, мониторинг с помощью системы FreeStyle Libre дает целостную картину об изменении уровня глюкозы днем и ночью. Благодаря этому пациенты и их врачи могут лучше контролировать сахарный диабет.
Элементы системы FreeStyle Libre
Тонкий гибкий стерильный волосок (длиной 5 мм) вводится неглубоко под кожу. Датчик, устанавливаемый на заднюю поверхность плеча на 14 дней, автоматически измеряет уровень глюкозы днем и ночью. Для снятия показаний поднесите сканер FreeStyle Libre и проведите его над датчиком. Измерение глюкозы можно проводить безболезненным сканированием за одну секунду даже через одежду.
Датчик
Датчик FreeStyle Libre автоматически измеряет уровень глюкозы днем и ночью и систематически сохраняет показания. Датчик обновляет результаты до одного раза в минуту и сохраняет показания до 8 часов с периодичностью каждые 15 минут. Датчик устанавливается максимум на 14 дней.
Сканер
Сканер FreeStyle Libre выводит на экран данные об уровне глюкозы, собранные датчиком. Простое сканирование за одну секунду позволяет получить текущий уровень глюкозы, данные за последние 8 часов и общую тенденцию уровня глюкозы, показанную стрелкой (повышение, понижение или небольшие изменения). Сканер сохраняет данные максимум за 90 дней.
Почему пользователи выбирают систему мониторинга FreeStyle Libre?
Удобно
Небольшой датчик автоматически измеряет и непрерывно фиксирует показания глюкозы днём и ночью. Для полного гликемического изображения, необходимо сканировать данные каждые 8 часов (если ночью ваш сон длится 10 часов, то после сканирования на графике отразится только последние 8 часов и будет двухчасовой разрыв кривой, т.к. память датчика рассчитана только на 8 часов).
Жить легко и свободно
Купаться, принимать душ или заниматься физическими упражнениями — датчик Фристайл Либре водостойкий и остается на теле во время купания, душа, плавания или тренировки.
Датчик водонепроницаемый до 1 метра воды в течение 30 минут.