что лучше рентгенография желудка или фгдс
Замена ФГДС на рентгеноскопию с барием
Здравствуйте! Можно ли заменить ФГДС на рентгеноскопию с барием? Я не могу пройти ФГДС т.к. не могу полноценно дышать-у меня вазомоторный ринит. И еще во время проведения может возникнуть кашель (У меня кашель не воспалительного характера более месяца, он как то беспричинно возникает. Бывает и при приеме пищи.) Такая ситуация при проталкивании зонда наверняка произойдет. Цель исследования-найти причины кашля (флюрография без патологи, отоларинголог не увидел патологии). Причина в ЖКТ. Хотя у меня нет жалоб. Не думаю, что возможная причина в рефлюсксэзофагите-всю жизнь могу лечь после еды и никакого дискомфорта и кашля нет. Поэтому предполагаемая цель исследования-исключить новообразования. Что можно пропустить при рентгеноскопии отказавшись от ФГДС? Какие патологии ЖКТ могут еще быть причиной кашля и обнаружены только ФГДС?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ирина,«для диагностики не используется». А для чего она используется?. И если б был рефлюск, могла ли бы я лечь после еды и никакого дискомфорта и кашля нет?
Медицинские интернет-конференции
Языки
Сравнительная информативность рентгеноскопии желудка и гастроскопии при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Папенко Р.Ю., Илясова Е.Б.
Сравнительная информативность рентгеноскопии желудка и гастроскопии
при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Научный руководитель: к.м.н., доцент Илясова Е.Б.
Сравнительная информативность рентгеноскопии желудка и гастроскопии
при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Научный руководитель: к.м.н., доцент Илясова Е.Б.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н.Е. Штерна
Актуальность. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) встречается в 30% среди заболеваний желудочно-кишечного у лиц среднего и пожилого возраста. Для диагностики ГПОД многие клиницисты считают достаточным использование гастроскопии и исключают из плана обследования рентгеноскопию желудка.
Цель исследования – сравнительная оценка информативности рентгеноскопии желудка (РСЖ) и фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) при диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Выводы: При диагностировании грыжи пищеводного отверстия диафрагмы недостаточно применения ФГДС или ОРС грудной и брюшной полостей. Преимущество РСЖ заключается в более точном, чем при ФГДС, выявлении ГПОД, определении ее фиксации, установлении объема выпавшего желудка и наличия ГЭФР. ФГДС уточняет наличие эзофагита и выявляет эрозии в пищеводе. Следовательно, РС желудка и ФГДС не могут заменить друг друга, а должны во всех случаях при подозрении на ГПОД использоваться в комплексе.
Что показывает рентген желудка с барием
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводится ряд обследований. Среди них рентген желудка, гастроскопия, УЗИ, томография, рентгеноскопия. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген желудка с барием, что лучше рентген желудка или ФГДС, как и зачем эти процедуры проводят. Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта назначается, если доктор предполагает язву желудка, гастрит, новообразования в виде опухоли, полипов, грыжу желудка. А также это незаменимое исследование при подозрении на наличие инородного тела.
Что показывает диагностика?
Обследование позволяет диагностировать воспалительные процессы, смещение или опущение желудка, изменение его размеров, дивертикулы, а также оценить состояние стенок желудка. Процедура проводится именно с барием, так как этот препарат отражает рентгеновские лучи и дает возможность оценить состояние органов пищеварительной системы, увидеть их размер, строение и целостность. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы проводят ряд обследований. Среди них рентген на ГПОД, который позволяет установить зону, где нарушена проходимость и дифференцировать грыжу от других патологий, имеющих сходные симптомы.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как делают рентген желудка и пищевода с барием?
Многим интересно что и как пьют при рентгене желудка с барием. Для проведения диагностики используют сульфат бария, препарат употребляют внутрь, растворяя в воде. Он совершенно безопасен для организма, выглядит как белая взвесь, вкус напоминает мел или кальций. Первый снимок делается до употребления бария. Затем пациент выпивает несколько глотков препарата и начинается исследование пищевода. Через несколько минут больной допивает раствор, после чего рентгенолог продолжает исследование желудка, делая снимки по мере движения бария. Во время проведения диагностики пациента просят лечь на стол и периодически менять положение, следуя инструкциям врача. Для более четкого изображения рентгенолог может попросить больного задерживать дыхание на момент съемки. Исследование длится от 20 минут до часа. Далее врач изучает серию снимков и пишет заключение.
При обнаружении заболеваний многие пациенты интересуются как часто можно делать рентген, ожидая назначения повторного обследования. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как врач выбирая метод диагностики руководствуется индивидуальными обстоятельствами конкретного пациента. Учитывается возраст, состояние, доза облучения и целесообразность проведения процедуры.
Что лучше гастроскопия или рентген желудка?
Более популярным обследованием пищевода считается гастроскопия. Гастроскопия, она же ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ. Исследование проводится с помощью эндоскопа путем введения его через рот, что делает процедуру крайне неприятной. Преимущество гастроскопии в более высокой информативности по сравнению с рентгенографией и отсутствие излучения. Кроме этого, при необходимости врач может взять образец ткани для дальнейшего гистологического анализа прямо во время проведения ФГДС. На самом деле, диагностики имеют разные назначения и целесообразно проведение обеих. Результаты обследования дополняют друг друга и дают полную картину о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстный кишки.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Хотите заменить ФГДС рентгеном желудка? Это не правильно. Я расскажу Вам почему. В чем отличие ФГДС от рентгена и в каких случаях нужно делать последнее.
Мой гастрит обнаружился примерно лет 20 назад и к сожалению со временем перерос в хронический.
Много лет он меня не мучал, но после того, как я потравила (дважды) лямблий 10 месяцев назад, мой желудок взбунтовался не на шутку!
Я просто замучалась его лечить! Воспаление вроде уходит, но стоит выпить лишних таблеток или чуть-чуть побаловать себя чем-то очень вкусным и не полезным, как меня начинает мучать изжога (жжение в горле и кашель), отрыжка, тошнота, боли в кишечнике, вздутие и запор. Ну, вместе с желудком начинает возмущаться и 12-перстная кишка и поджелудочная и кишечник. Все ведь взаимосвязано.
На одном из ФГДС я пожаловалась доктору, что меня ужасно мучает боль в грудине и я прошла сотню обследований, но боль непонятного происхождения. Тогда он мне посоветовал сделать рентген желудка с барием, чтобы исключить грыжу в пищеводе.
Гастроэнтеролог мне выписала направление в областную больницу, где делают не просто ренген желудка и пищевода, а их же в положении Тренделенбурга.
Рентген желудка и пищевода с контрастным усилением позволяет выявить такие болезни, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язва или рак. Для повышения информативности рентгенографического обследования желудочно-кишечного тракта применяется полипозиционное исследование в вертикальном, горизонтальном и боковом положении пациента.
Для диагностики параэзофагеальной (возле пищевода) грыжи диафрагмы важное значение имеет позиция Тренделенбурга, так как при ней повышается внутрибрюшное давление.
Предупредили, что запись огромная. От нескольких месяцев. Хоть платно, хоть с направлением по полису ОМС.
Кстати, платно стоит 1850 рублей в сумме.
Но мне повезло. Меня записали на обследование через 17 дней, так как мой вес 50 кг. Не знаю почему, но сказали именно так.
Дали бумагу и сказали подготовиться.
Вся подготовка состоит в том, чтобы перед днем исследования крайний прем пищи пришелся на 19:00, а с утра даже воды попить нельзя, как и принятия лекарств.
К 9 утра я подошла к рентген-кабинету
Внутри был большой рентгеновский аппарат.
Сняла все сверху и надела футболку (без каких либо металлических штучек). Поставили на аппарат и в левую руку дали пластмассовый стаканчик объемом в 200 мл. И как всегда, рука предательски затряслась, чтобы я могла с него все вылить.
В стакане был барий. Белый и на вид очень густой. Кто-то мне говорил, что он похож по вкусу на Полисорб, но это совершенно не так! Вкус не очень, но пить можно. Однако, мне щипало и язык и горло. В тот момент я лечила горло и много полоскала и рассасывала таблеток. Видимо в этом и была причина неприятных ощущений.
Дальше командовала врач за стеклом. Нужно было сделать глоток, но не глотать и оп команде «глотать» это и делать. Так же немного поворачиваться. В это время и происходила серия снимков.
Далее еще такой же глоток и сказано допить весь стакан.
И здесь меня начали переворачивать. В итоге меня перевернули под таким углом, что я оказалась вниз головой и начала по-тихоньку сползать со стола. Хорошо, что там была ручка, за которую можно было схватиться, чтобы не съехать со стола.
Меня пару раз заставили покрутиться во круг себя и потом вернули в вертикальное положение.
Все длилось около 5-10 минут. На фотографии можно увидеть монитор, где в реальном времени показывалось то, что твориться у меня в желудке.
После я прополоскала рот, переоделась и вышла в коридор ждать результатов. Минут через 20 меня начало тошнить и я поняла, что это барий так подействовал на мой ЖКТ. Еще минут через 5 я почувствовала боль в нижнем отделе желудка, а еще чуть позже в кишечнике.
Когда мне вынесли результат, то врач сказала, что так будет, пока барий не покинет мой организм через кишечник. Он покинул меня полностью, через сутки. Это выглядит, как светлый кал.
Но боли держались около часа, после того, как я выпила спазмолитик.
Результаты исследования меня порадовали: грыжи нет! Так же рентген показал, что у меня опущение желудка. В моем астеническом (худощавом) телосложении это нормально. У меня и обе почки поэтому опущены. Так же мой гастрит.
Читала много отзывов, что таким видом обследования многие избегают ФГДС, но это не правильно. Я сама знаю это по собственному опыту. ФГДС куда информативнее, так как желудок и пищевод осматривается изнутри. Да, не приятно. Я за последний год прошла ФГДС дважды и скажу, что это лучше делать в платной клинике. Там обращение лучше и аккуратнее делают.
Да, не приятно, да потом горло может болеть, но это стоит того.
Рентген показывает и гастрит и кое-что другое, что не может показать ФГДС, например наличие грыжи, если есть подозрения.
Кстати, доза облучения от рентгена желудка куда ниже, чем сделать рентген легких.
Рентген желудка: вечная классика или шаг назад?
Сегодня, когда речь заходит об исследовании желудка, наверняка сразу возникает ассоциация с гастроскопией. А применимы ли для диагностики патологий этого органа рентгенологические методы?
Вас интересует вопрос «Где сделать рентген желудка с барием?». Рассказываем об этом методе исследования в сравнении с КТ.
— Сергей Викторович, при болях в желудке люди часто опасаются идти к врачу, боясь предстоящей процедуры – гастроскопии. Но только ли этот метод позволяет доктору оценить состояние желудка пациента? Расскажите, рентгенологические методы исследования желудка могут быть альтернативой гастроскопии?
В определённой степени да. На сегодняшний день существуют рентгеноскопия и рентгенография желудка, а также компьютерная томография. На практике обычно начинают с рентгеноскопии, а снимки (рентгенограммы) делают по необходимости.
У каждого из этих методов есть свои преимущества и ограничения. Например, при рентгеноскопии орган можно посмотреть в динамике, в движении, увидеть сокращения его стенки. Рентгенография и КТ дают статическое изображение, т.е. состояние желудка в какой-то конкретный момент (моменты) времени.
«Современные рентгенологические исследования в медицине считаются достаточно безопасными, если не превышена доза лучевой нагрузки». Цитата из материала «Чем опасен рентген?»
— Как проходит процедура рентгена желудка? Сколько она занимает по времени?
Иногда до основного исследования выполняется обзорная рентгенограмма брюшной полости, чтобы исключить перфорацию (прободение) органа, кишечную непроходимость.
В качестве контрастного вещества
при рентгене желудка используется
взвесь сульфата бария
— Как подготовиться к этому исследованию?
— Чем от обычного рентгена желудка отличается рентген с барием? Не опасна ли бариевая взвесь для организма?
Тем, что обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт почти никакой диагностической информации. Иными словами, рентген желудка проводится, как правило, с использованием этого вещества (при отсутствии противопоказаний), иначе врач не увидит ничего, кроме газового пузыря желудка.
Обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт
почти никакой диагностической информации
Сама бариевая взвесь для здоровья безопасна. Взвесь сульфата бария сметанообразной консистенции, по вкусу напоминает мел.
— Информацию о каких органах получает врач при проведении пациенту рентгена желудка? На снимках виден только желудок или весь желудочно-кишечный тракт?
В процессе исследования можно увидеть несколько отделов системы пищеварения: пищевод, желудок и начальные отделы двенадцатиперстной кишки. Исследование идёт по мере прохождения контраста по органам, т.е. в перечисленном порядке. Другие, более низкие отделы желудочно-кишечного тракта с помощью именно этой методики не исследуются.
«Колоноскопия достаточно надёжно исключает серьёзную патологию слизистой оболочки толстого кишечника». Цитата из материала «МРТ кишечника и колоноскопия: взаимодополнение или альтернатива?»
— А что такое рентгенологическое исследование желудка с контрастированием?
— Чем отличается от рентгена желудка КТ-исследование этого органа? Есть ли у него какие-либо преимущества перед классическим рентгеном желудка?
Для получения контрастных изображений при КТ желудка используется внутривенное введение специального контрастного вещества.
— В последнее время в диагностике широко используется метод магнитно-резонансной томографии. Применим ли он для обследования желудка?
На сегодняшний день МРТ сама по себе недостаточно информативна для диагностики патологии желудка, и поэтому часто используется в совокупности с другими методами. Следует помнить, что в диагностике нет панацеи, «идеальных» методов исследования, поэтому они часто взаимно дополняют друг друга.
«МРТ кишечника выполняется с контрастным усилением и длится около часа». Цитата из материала «Что показывает МРТ кишечника?»
— Как проводят КТ желудка? Сколько по времени занимает проведение компьютерной томографии желудка?
С тела человека удаляются все металлические предметы, которые могут исказить получаемые изображения. Пациент выпивает пол-литра воды, ложится на диагностический стол, после чего проводится исследование. Внутривенно может вводиться контрастное вещество.
— Какая подготовка необходима перед прохождением КТ желудка?
— Какую дозу облучения получает человек при рентгене и компьютерной томографии желудка?
— Возможны ли какие-то неблагоприятные последствия после рентген-исследования желудка?
— У этих методов есть противопоказания?
— Проводятся ли рентгенологические исследования желудка детям? С какого возраста?
Да, но только по показаниям доктора.
— Для того, чтобы пройти КТ желудка, необходимо направление врача?
Узнать стоимость компьютерной томографии желудка в федеральной сети клиник «Эксперт» можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
Бобрышев Сергей Викторович
В 2010 году окончил лечебный факультет Курского государственного медицинского университета.
С 2010 по 2011 годы проходил интернатуру по специальности «Лучевая диагностика и терапия».
В настоящее время работает в «Клиника Эксперт Курск» на должности врача-рентгенолога.
Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.