что лучше ставить спутник или эпивак
«ЭпиВакКорона». Чем вакцина от COVID-19 Центра «Вектор» лучше остальных
МОСКВА, 3 июл — РИА Новости. Вакцина «ЭпиВакКорона» против коронавирусной инфекции разработана в новосибирском наукограде Кольцово, в гражданском обороте — с декабря прошлого года. Препарат не содержит вируса, его частей и генетического аппарата, практически не дает побочных эффектов. Это очень безопасная вакцина. По состоянию на июнь произведено более трех миллионов доз.
Состав вакцины «ЭпиВакКорона»
«ЭпиВакКорона» содержит пептидные антигены — короткие куски белков коронавируса SARS-CoV-2, которые способствуют выработке антител в организме. Три пептида имитируют эпитопы шиповидного белка коронавируса (S-белка), то есть участки, сильнее всего активирующие иммунный ответ.
Эти пептиды синтезированы искусственно и объединены в единую молекулу с белком-носителем, который наработан биотехнологическим способом. Белок-носитель представляет собой оболочечный белок SARS-CoV-2 (N-белок).
Для усиления иммунного ответа в композицию добавлен адъювант — гидроксид алюминия. Есть также несколько вспомогательных веществ.
Принцип действия и отличия от других вакцин
Разработка Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора относится к классу пептидных вакцин. По сути, это коктейль из коротких белковых последовательностей — пептидов.
В отличие от «Спутника V» и «КовиВак», в препарате нет вируса, ДНК, РНК. Все пептиды синтетические. Они имитируют маленькие участки белков реального коронавируса, вызывающие выработку защитных антител.
Из-за того, что организму предъявляют не весь вирус, иммунный ответ на «ЭпиВакКорону» слабее. В крови вырабатываются только специфические вируснейтрализующие антитела.
В «Векторе» поясняют, что их разработка эффективна против различных штаммов коронавируса, поскольку содержит консервативные, то есть редко изменяющиеся, эпитопы.
Пептидная вакцина «ЭпиВакКорона» продуцирует антитела против коронавируса. Для этого в ее молекуле содержатся В- и Т-эпитопы S-белка SARS-CoV-2, направленные на активацию разных иммунных клеток. Пептиды вместе с белком-носителем попадают в В-лимфоцит в виде эндосомы, там они расщепляются на части и вместе с белками главного комплекса гистосовместимости II класса выставляются на поверхности для распознания.
Инструкция по применению
Подготовка к вакцинации
В инструкции по применению к «ЭпиВакКороне» не оговаривается необходимость как-то специально готовиться к вакцинации. Ранее один из разработчиков, заведующий отделом зоонозных инфекций и гриппа «Вектора» Александр Рыжиков рекомендовал делать прививку в относительно здоровом состоянии, чтобы «дать организму возможность сосредоточиться на антигенах вакцины».
В Минздраве заявили, что тест на наличие антител к SARS-CoV-2 перед вакцинацией не обязателен, также как и ПЦР-теста на наличие РНК коронавируса.
Как делается прививка «ЭпиВакКороной»
Перед прививкой пациента осматривает врач, чтобы исключить заболевания в острой стадии, измеряет температуру.
Ампулу с препаратом выдерживают несколько минут при комнатной температуре, поскольку она хранится замороженной. Встряхивают, набирают в одноразовый шприц дозу 0,5 миллилитра. Укол делают в дельтовидную мышцу плеча либо латеральную широкую мышцу бедра. После введения необходимо в течение получаса находится под наблюдением медицинских работников.
С недавних пор «ЭпиВакКорона» доступна в шприц-дозах, что значительно облегчает процесс иммунизации.
Уже после первой дозы пациент получает бумажный сертификат, где указаны тип введенной вакцины и дата второй прививки. Информация о процедуре появляется в личном кабинете на сайте «Госуслуги».
Упаковка шприц-доз вакцины «ЭпиВакКорона» для профилактики COVID-19, произведенной на предприятии «Вектор-БиАльгам» в Новосибирске.
Что нельзя делать после прививки
В последующие дни после вакцинации необходимо избегать переохлаждения, перегрева.
Минздрав при проведении вакцинации против COVID-19 не рекомендует мочить место укола в течение трех дней, посещать баню, сауну, принимать алкоголь, испытывать тяжелые физические нагрузки.
Интервал между прививками
Вакцинация проходит в два этапа, интервал между первой и второй прививками составляет не менее 14-21 дня. «ЭпиВакКорона» — однокомпонентная вакцина, то есть состав и объем обеих доз одинаков.
Когда появятся антитела к коронавирусу
Согласно результатам I-II фазы клинических исследований, опубликованным в журнале «Инфекция и иммунитет», наибольшая концентрация антител к пептидным антигенам вакцины «ЭпиВакКорона» наблюдалась на 42 день после введения первой дозы.
Иммунологическая эффективность вакцины близка к ста процентам. По сообщению Александра Рыжикова, антительный ответ формируется у 90 процентов людей. В силу особенностей организма антитела могут образоваться не у всех.
Из-за особенностей действия вакцины антительный ответ не выявляется большинством коммерческих тест-систем, они не достаточно чувствительны. «Вектор» разработал собственную ИФА тест-систему «SARS-CoV-2-IgG-Вектор»для определения иммунного ответа у привитых «ЭпиВакКороной».
Побочные эффекты от вакцины «ЭпиВакКорона»
Во время I-II фазы клинических испытаний «ЭпиВакКороны» волонтеры отмечали небольшую боль в месте укола, которая держалась максимум день-два. Никаких аллергических реакций на вакцину не зафиксировано.
Также не было связанных с вакциной гриппоподобных симптомов, включающих головную боль, миалгию, лихорадку, астению. Разработчики оценивают препарат как «низко реактогенный, безопасный и хорошо переносимый». В то же время в описании к «ЭпиВакКороне» говорится, что возможно кратковременное повышение температуры тела не более 38,5 градуса.
Продолжительность действия
Ученые смогли предварительно оценить продолжительность иммунитета у приматов, которым ввели «ЭпиВакКорону» весной прошлого года. У животных до сих пор обнаруживаются антитела. В тоже время для усиления защитного эффекта им потребовалось ввести третью дозу вакцины.
Ученые продолжают наблюдать за привитыми добровольцами. Согласно текущим данным, антитела присутствуют в крови и спустя девять месяцев. Ожидается, что они сохраняют защитные функции год. Точная длительность иммунитета, которую дает «ЭпиВакКорона», будет известна после завершения III фазы клинических исследований на трех тысячах добровольцах.
Противопоказания для вакцинации
В целом для всех вакцин существуют общие противопоказания — острые инфекции, обострение хронических болезней, жизнеугрожающие и неотложные состояния. Прививку проводят через месяц после выздоровления, а в случае нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваний ЖКТ — после снижения температуры.
Согласно рекомендациям оперштаба Москвы, вакцинацию не проводят перенесшим COVID-19 менее полугода назад.
Наличие антител к SARS-CoV-2 не входит в число противопоказаний.
В инструкции к «ЭпиВакКороне» перечислены особые противопоказания, такие как гиперчувствительность к гидроксиду алюминия и другим компонентам препарата, тяжелые аллергии, реакции на предыдущие введения вакцины, первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.
Есть также ряд состояний, при которых прививку делают с осторожностью, включая хронические заболевания печени и почек, сахарный диабет II типа, тяжелые заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсульты.
В настоящее время «ЭпиВакКорону» не делают беременным, кормящим материям и детям до 18 лет, поскольку клинические испытания вакцины на этой категории граждан еще не проведены.
Ревакцинация
По словам генерального директора «Вектора» Рината Максютова, вакцина «ЭпиВакКорона» подходит для ревакцинации. Сейчас ученые работают над трехкратной системой вакцинации. Еще одну дозу можно будет вводить через шесть, девять или двенадцать месяцев после второй.
Отзывы врачей и привитых «ЭпиВакКороной»
Разработчики испытали «ЭпиВакКорону» на себе в числе первых. Так, по словам Александра Рыжикова, после нескольких вакцинаций у него сохраняется хороший титр антител.
Среди привитых «ЭпиВакКороной» еще осенью прошлого года — глава Роспотребнадзора, главный санитарный врач России Анна Попова и вице-премьер Татьяна Голикова. Они отмечали хорошее самочувствие после вакцинации.
«В условиях эпидпроцесса, который сейчас идет, эта вакцина показана для предупреждения коронавируса для категории лиц, которые имеют хронические заболевания, для старшего поколения, потому что на нее реакция минимальна», — такое мнение высказал врач-инфекционист Евгений Тимаков.
Где можно привиться «ЭпиВакКороной»
Вакцинация «ЭпиВакКороной», как и двумя другими российскими вакцинами от коронавируса, бесплатна. Препарат поставляют в медицинские учреждения всех регионов России и прививочные пункты. Уточнить его наличие можно по телефону горячей линии регионального органа здравоохранения.
«Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак»: Чем отличаются русские вакцины от COVID-19
В России на сегодняшний день одобрены четыре вакцины от коронавируса, все они разработаны в нашей стране. Это «Спутник V» и его «лёгкая» версия «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». При этом «Спутник Лайт» пока в пунктах вакцинации пока не появился, однако ожидается его поступление в июле.
«Царьград Новосибирск» подробно рассказывает о вакцинах, связанных с каждой из них ограничениях. Пока в Новосибирской области так называемую обязательную вакцинацию от коронавируса для отдельных категорий населения ещё не ввели, но всё больше регионов идут по этому пути.
С 28 июня уже в 18 регионах России вакцинация от коронавируса станет обязательной. За всё время как минимум одним компонентом привиты более 20 млн человек. Несмотря на это, темпы заражаемости в стране снова увеличиваются, бьются рекорды как первой, так и второй волны. Например, в Московской области зафиксировано максимальное число госпитализаций за сутки. В Новосибирской области число выявляемых случаев ковида за сутки достигло 160 (вообще максимум 186).
«Спутник V» (Гам-КОВИД-Вак)
Первая в мире официально зарегистрированная вакцина от коронавируса разработана Научным центром им. Н.Ф. Гамалеи. В основе вакцины лежит генномодифицированный вектор аденовируса. Учёные лишили его возможности размножаться в организме, таким образом обезопасив будущих пациентов, и встроили в него ген с кодом S-белка коронавируса. Именно последний «обучает» иммунную систему распознавать настоящий коронавирус и провоцирует формирование нейтрализующих антител.
Вакцина двухкомпонентная и требует двух прививок с разницей в 21 день. После первого укола в организме начинают появляться антитела, второй же закрепляет иммунный ответ, обеспечивая организм защитой на срок до 2 лет.
Эффективность вакцины, по результатам испытаний, составила 91,6%. Вакцину высоко оценили международные эксперты, результаты исследований были опубликованы в авторитетном научном журнале The Lancet.
Противопоказан «Спутник V» людям, чувствительным к отдельным компонентам вакцины, у которых случались тяжёлые приступы аллергии, а также страдающие респираторными заболеваниями. Также нельзя ставить прививку людям с обострениями хронических болезней, кормящим женщинам. Вакцинироваться могут граждане в возрасте от 18 лет, в том числе, осторожностью, пожилые граждане старше 60 лет.
Отметим, что противопоказания, запрещавшие применять «Спутник V» беременным, сняты. Об этом сообщил министр здравоохранения России Михаил Мурашко. На заседании президиума координационного совета по борьбе с COVID-19 он заявил, что такое решение позволили принять результаты доклинических исследований безопасности вакцины препарата, а также накопленные данные об эффективности и безопасностив пострегистрационный период.
Может вызывать побочные эффекты, схожие с простудой или началом новой коронавирусной болезни. А именно озноб, высокая температура, боли в мышцах и суставах, общая слабость. В редких случаях пациенты жаловались на расстройство желудка и увеличение лимфоузлов.
«ЭпиВакКорона»
Разработана научным центром «Вектор» под Новосибирском (наукоград Кольцово). Является пептидной вакциной, то есть в её основе лежат искусственно синтезированные фрагменты белков коронавируса. В организме они способствуют «ювелирной» выработке антител, точечно поражающих наиболее важные для жизни коронавируса белки. За счёт этого, по словам разработчиков, эффективна против всех известных сегодня штаммов коронавируса и, гипотетически, против его будущих мутаций, пока в них не изменятся упомянутые ключевые белки.
Как и «Спутник V» включает два компонента, которые нужно привить с интервалом 2-3 недели. По итогам испытаний эффективность составляет до 100%.
Впрочем, эта вакцина вызывает больше всего вопросов у скептиков. Всё из-за того, что она не формирует выявляемых стандартными тестами антител. Против вакцины высказывались врачи, учёные и политики, а проведённое общественниками независимое исследование показало, что эффективность вакцины, на самом деле составляет около 70%.
Впрочем, сам «Вектор» доводы противников опровергает, а исследование и вовсе назвал «ненаучным», указав на множество ошибок его авторов. Тем не менее, гендиректор центра Ринат Максютов признал, что на 9 месяц после вакцинации необходимые антитела выявили только у половины испытуемых. С другой стороны, отметил он, на 3-й и 6-й месяц антитела были у всех. Формируемая вакциной защита продержится около года, что подтверждают результаты испытаний.
Прививка противопоказана людям со сверхчувствительностью к компонентам, аллергикам с тяжёлыми приступами, а также страдающими ОРВИ, обострениями хронических болезней, онкологическими заболеваниями и первичным иммунодефицитам. Также запрещено вакцинировать беременных и кормящих женщин. Рекомендована для людей старше 18 лет, без ограничений по «пожилому» возрасту.
Среди побочных эффектов называются повышение температуры и боль в месте укола. Разработчики вакцины одним из главных её плюсов называют именно отсутствие серьёзных осложнений, вроде лихорадки.
«КовиВак»
Третья вакцина, поступившая на прививочные пункты совсем недавно, в конце мая. Разработана Научным центром им. М.П. Чумакова. Изготовлена по «классическому» принципу, который в медицине используется с середины прошлого века. Большинство применяемых в России вакцин от других вирусов созданы именно таким образом.
Является цельновирионной, то есть в основе имеет деактивированный коронавирус. Такой вирус не способен заразить носителя болезнью, но его достаточно, чтобы иммунитет отреагировал и начал формировать антитела. По словам разработчиков, также может оказаться эффективна против всех известных штаммов коронавируса, однако учёные подчёркивают, что соответствующих исследований пока не проводили.
Эффективность, по словам директора центра Айдара Ишмухаметова, составила около 70% сразу после второго укола, а спустя 21 день поднимается до 90%. Учёный уточнил, что более точные данные появятся по завершении третьей фазы испытаний, тогда же будут озвучены сроки действия защиты, формируемой вакциной.
Вакцина противопоказана людям, у которых другие вакцины вызывали тяжёлые аллергические реакции. Также прививку нельзя ставить беременным и кормящим женщинам, людям с острыми заболеваниями и обострениями хронических болезней. Рекомендуемый возраст прививающегося от 18 до 60 лет.
Среди побочных эффектов – головная боль, повышение температуры и боль в месте укола. За время испытаний тяжёлых реакций не выявлено.
«Спутник Лайт»
Разработка Научного центра им. Н.Ф. Гамалеи. По сути является первым компонентом «Спутника V», идентична по составу и действует аналогично. При этом, как отметили в Минздраве России, не является альтернативой первому компоненту «Спутника V». Её главное предназначение – обеспечить массовую вакцинацию для создания коллективного иммунитета во время очередных пиков пандемии. Особенно среди молодёжи, представители которой часто не приходят на второй укол.
Также в медицинском ведомстве считают, что «Спутник Лайт» подойдёт для ревакцинации, после того как закончится срок действия защиты у тех, кто привился ранее и у кого снизился уровень антител.
Эффективность вакцины составляет 79,5%, продолжительность защиты пока неизвестно. Разработчики уверяют, что «Спутник Лайт» справится со всеми штаммами коронавируса.
Побочные эффекты и противопоказания аналогичны таковым у «Спутника V», вакцинироваться могут граждане в возрасте от 18 до 60 лет.
На пункты вакцинации «Спутник Лайт» поступит уже к началу июля. 17 июня министр здравоохранения Михаил Мурашко называл срок в полторы недели.