можно ли вправить шейные позвонки
Смещение позвонков и их вправление
Смещение позвоночника или спондилолистез – это деформация позвоночного столба, характеризующаяся смещением одного тела позвонка вперед или назад относительно основной оси. Чаще всего патологические нарушения наблюдаются в самых подвижных сегментах позвоно
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Заболевание может возникнуть у людей разных возрастных групп, но чаще всего связано с травматическими повреждениями или непривычными физическими нагрузками.
Как правило, на посещение врача вертебролога, лечащего позвоночник, травматолога, мануального терапевта или врача костоправа, у пациентов нет времени и лечение назначается себе самостоятельно по советам «знающих» товарищей. Самостоятельно вправить «выпавшие» позвонки вряд ли получится и доверять свою спину непрофессионалам не рекомендуется.
Последствия неквалифицированного лечения могут быть самыми печальными: потеря чувствительности или полное обездвиживание конечностей, нарушения в работе внутренних органов, повреждение или сдавливание спинного мозга и пр.
Анатомия
Позвоночный столб состоит из отдельных костных сегментов (тел позвонков), скрепленных между собой межпозвонковыми дисками. Чем более упругие, плотные и эластичные хрящевые ткани дисков, тем более мягкую амортизацию они обеспечивают позвоночнику во время различных физических действий (ходьбы, бега, поднятия тяжести). Межпозвонковые суставы и капсульный аппарат отвечают за стабильность позвонков и не позволяют им смещаться в боковом или верхне-нижнем направлении.
Достаточно мощные передняя и задняя продольные связки (причем передняя выполняет еще и функцию надкостницы) удерживают позвонки от горизонтального смещения вперед-назад. Остальной связочный (межостистые, желтая, поверхностные связки) и мышечный аппарат призван поддерживать позвоночный столб в анатомически правильном положении.
Изнашивание и старение позвоночника, дегенеративно-дистрофические изменения в скелете, ведущие к необходимости лечения остеохондроза, начинаются с межпозвоночных дисков. Снижение скорости обменных процессов в организме влечет за собой обезвоживание хрящей и их недостаточное питание, нагрузка на позвонки увеличивается, возникает постоянное напряжение глубоких тонических мышц, опоясывающих позвоночник.
Сигналы о неполадках в некоторых сегментах позвоночника достигают центральной нервной системы, провоцируя функциональную блокировку суставов, ограничения подвижности и двигательных функций. Заблокированная и обездвиженная часть позвоночной системы начинает получать еще меньше воды и питательных веществ, заболевание переходит в хроническую стадию и постепенно распространяется на смежные отделы.
Из-за постоянного перенапряжения мышцы и связочный аппарат не выполняют свои функции, что приводит к смещению позвонков и необходимости лечения нестабильности позвоночника.
Причины возникновения заболевания и основные симптомы
Прежде всего, причинами возникновения спондилолистеза могут быть:
Симптомы заболевания зависят от сегмента, в котором оно локализуется, но во всех случаях будет присутствовать резкая боль, усиливающаяся при физических нагрузках, резких движениях, поворотах, ограничение подвижности, слабость, онемение или наоборот покалывание в конечностях, хруст в суставах.
При поражении шейного участка добавляется головная боль, при лечении которой обычные анальгетические препараты бессильны, головокружение, нарушения координации движений, расстройства органов зрения, слуха, ротовой полости. Смещение позвонков в поясничном отделе характеризуется люмбалгией и радикулитом, ущемлением седалищного нерва, вынужденным положением тела, ограничением двигательных функций.
Игнорирование необходимости лечения ретролистеза (смещения позвонков назад) или антеролистеза (смещения позвонков вперед) может привести к компрессии нервных корешков и/или кровеносных сосудов, развитию стеноза позвоночного канала (сужение просвета), повреждению спинного мозга, образованию межпозвонковых грыж, дисфункции внутренних органов.
Лечение заболевания
лечение спондилолистеза начинается с полной диагностики (прохождения рентгенограммы, при необходимости детализации патологических участков – МРТ или КТ исследования, клинических и лабораторных анализов) и установки окончательного диагноза.
Изначально пациенту предлагается консервативное лечение, которое состоит из обезболивающих препаратов общего или местного назначения, миорелаксантов, противовоспалительных средств. В острый период предписывается полный покой, ограничение физической активности. Постепенно подключается физиотерапия (массажи, ЛФК, плавание, прогревания парафином, радоновые ванны, лечение грязями и пр.), методы лечения мануальной терапией (иглоукалывание, акупунктура, рефлексотерапия и пр.).
Хорошие результаты показывает массаж с вправлением смещенного позвонка на место, после чего патологический участок на некоторое время туго бинтуется или пациенту прописывается ношение жесткого или полужесткого корсета. В начальных стадиях заболевания полезна будет тракция позвоночника (вытяжка) при помощи специальных аппаратов или в воде.
Если же традиционные методы лечения не принесли ожидаемых результатов или состояние больного резко ухудшилось, рассматривается вопрос об оперативном вмешательстве. В этом случае смещенный позвонок вправляется и фиксируется в нормальном положении специальными металлическими пластинами, которые остаются в теле пациента на всю жизнь, существенно ограничивая подвижность оперируемого участка.
Чтобы не доводить состояние здоровья до крайних мер (операции) не следует оттягивать визит к врачу, а при первых беспокоящих симптомах необходимо обращаться в клинику лечения спины. Тем более не стоит пытаться самостоятельно вправить смещенные позвонки или доверяться неквалифицированным специалистам, так как последствия неправильного лечения могут сделать пациента инвалидом на всю оставшуюся жизнь.
Вывих шейного позвонка
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Симптомы включают головную боль, нетипичное положение головы, снижение чувствительности в верхних конечностях. Лечение связано с характером повреждения, наличием осложнений. При нестабильном подвывихе, вывихе с разрывом связок, переломе выполняют операции для восстановления нормальной биомеханики вертебрального столба.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 15 Июля 2021 года
Дата проверки: 11 Октября 2021 года
Содержание статьи
Причины вывиха шейного позвонка
Нарушения в суставах и связках позвонков возникают под влиянием определенных факторов, которые включают:
Атланто-аксиальный вывих характеризует смещение позвонков относительно друг друга более 5 мм, при подвывихе обнаруживают расширение щели срединного атлантоосевого сустава до 3-4 мм.
Подвывих шейного позвонка у ребенка может быть следствием неправильного размещения плода в матке, травматизации во время родов, обвития пуповиной шейного отдела в сегменте С1. У детей старшего возраста причины смещения включают сверхмобильность, недоразвитие, диспластические процессы хрящевых и костных структур.
Симптомы вывиха шейного позвонка
Клинические проявления вывиха:
В отсутствие травмы симптомы подвывиха шейного позвонка у взрослого выражены менее ярко, чем при полном вывихе. У ребенка на фоне смещения может сформироваться болезненная кривошея, страдает умственно-эмоциональная сфера, аппетит, присутствует беспричинный плач.
Классификация
Вывих первого шейного позвонка может быть:
В зависимости от положения заинтересованного позвонка вывих бывает:
По наличию осложнений:
Как диагностировать
Врач после сбора анамнеза проводит первичный осмотр шейного отдела позвоночника, который включает пальпацию, проверку рефлексов, оценку состояния мышечной ткани.
С подозрением на патологию пациента направляют на аппаратную диагностику:
К какому врачу обратиться
При остром повреждении с выраженными симптомами пострадавшего доставят в травматологическое отделение. При застарелых вывихах или подвывихах пациент обращается на прием к неврологу, ортопеду, травматологу. После стабилизации позвоночника помощь окажут специалисты восстановительного лечения.
Лечение смещения шейного позвонка
Автор: 
Грачев Илья Илларионович
Редактор: 
Ефремов Михаил Михайлович
Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 12.11.2020
Часто болезни позвоночника характеризуются неполным смещением нескольких позвонков относительно друг друга. При этом шейный подвывих является наиболее распространенным вариантом этого заболевания. Отличие от вывиха состоит в том, что связки остаются неповрежденными. Тем не менее, заболевание от этого менее серьезным не становится.
Шейный отдел – это особая часть позвоночника. На него возложена опорная функция, и при этом он обеспечивает шее подвижность. Однако именно это и делает шею наиболее уязвимой частью позвоночника, которая чаще всего подвергается травмам и подвывихам. Повреждения в этой области особенно опасны, поскольку здесь проходят сосуды, обеспечивающие кровоснабжение мозга.
Причины смещения шейных позвонков
Говоря про причины, следует выделить три основные группы: врожденные патологии и травмы, внешние механические повреждения и дегенеративные процессы в шейном отделе. Наиболее распространенными предпосылками появления болезни являются:
Симптомы смещения шейного позвонка
Рассматривая симптомы шейного подвывиха позвонка необходимо обратить внимание, что многие из них затрагивают не только позвоночник, но и многие другие органы. В большинстве случаев, столкнувшись с первыми признаками недуга, пациент редко подозревает, какое именно заболевание стало первопричиной и не всегда вовремя принимает меры для скорейшего выздоровления. Вот что может указывать на наличие недуга:
Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника
Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника
Методы лечения смещения позвонков шейного отдела
Чтобы ни повлияло на возникновение и развитие недуга, такое состояние считается потенциально опасным не только для здоровья, но и для жизни больного, поэтому лечение подвывиха шейного позвонка следует начать незамедлительно после получения диагноза. Врачи нашей клиники подберут для вас индивидуальный комплекс по устранению недуга, который будет включать в себя уникальные восточные методики, а именно:
Лечение шейного подвывиха в клинике «Парамита»
Своевременная диагностика поможет избежать многих осложнений, связанных со смещением позвонков. Лечение подвывиха шейного позвонка в нашей клинике исключает необходимость приёма медикаментозных препаратов или хирургического вмешательства. Наши специалисты, используя как древнейшие методики, так и новейшие достижения восточных коллег, вернут вам радость полноценной жизни без боли.
Обращение в нашу клинику при первых симптомах такого заболевания, как подвывих – гарантия того, что вы уже после первого сеанса почувствуете облегчение. После окончания лечения вы сможете получить подробную консультацию о мерах профилактики недуга, которые помогут навсегда забыть о болезни и улучшить общее состояние вашего здоровья.
Бегите, если вам предлагают вправить позвонки: что должны знать пациенты, когда приходят лечиться
Мануальный терапевт раскрывает секреты профессии
Денис Добрынин, травматолог-ортопед, мануальный терапевт — главный врач «Клиники доктора Добрынина»
— Денис Петрович, откуда берутся мифы о смещающихся и стирающихся дисках, защемлении нервов? Что-то из этого все же бывает?
— Самые популярные мифы, которые чаще всего можно услышать от пациентов на приеме, касаются причин и механизмов возникновения боли в спине. Например, пациенты говорят: «заклинило», «замкнуло», «что-то сместилось», «встало не на свое место», «защемило нерв», мне сказали, что у меня «стерся диск», «выпала грыжа» (обещали вправить) и т.п. Все это выходит из упрощенных, народных представлений о той или иной проблеме.
Нередко сами специалисты — массажисты, мануальные терапевты — с недостаточной квалификацией поддерживают эти мифы. Одни делают это, искренне заблуждаясь, не владея знаниями по анатомии, другие, видимо, сознательно. Ведь такие проблемы можно лечить довольно долго, и когда они естественным образом разрешатся, связать этот «успех» со своими действиями: вот видите, 20 сеансов — и все прошло.
— И все же диски стираются?
— «Стирание диска» — очень упрощенное представление, не отражающее реального механизма уменьшения высоты межпозвонкового диска. На самом деле никакого стирания не происходит, поскольку никакого трения там нет. Межпозвонковый диск плотно сращен с телами соседних позвонков, а вовсе не скользит между ними, рискуя стереться.
Уменьшение высоты межпозвонкового диска, которое мы видим на снимке, связано с тем, что диск со временем теряет воду. Вода в диске находится в особом связанном состоянии (а не в жидком, как в стакане), и теряет ее диск очень медленно, годами. Чем меньше в диске воды, тем хуже его эластические амортизирующие свойства. Кстати, процесс потери воды, уплощения диска, если он идет равномерно и по заданной природой программе, никак себя не проявляет и в лечении не нуждается. Боли человек не испытывает.
— А смещения позвонков бывают?
— Представление о смещающихся позвонках вызвано отсутствием элементарных знаний анатомии позвоночника. Если вы посмотрите анатомический атлас, увидите, что позвонки укреплены чрезвычайно прочными связками. Плюс к этому позвонки между собой скреплены межпозвонковыми дисками, и соединены межпозвонковыми суставами.
Понимая это, поверить в «сместившиеся» позвонки, которые необходимо «вправить на место», невозможно. Сместиться позвонок может только при определенных состояниях. Это либо конкретная патология, которая называется «спондилолистез», либо тяжелейшая травма, например, при ударе автомобилем, падении с высоты и т.п. Как вы понимаете, в обоих случаях пациенту нужна не мануальная терапия, а совершенно другое лечение.
Если вам кто-то предлагает вправить сместившийся позвонок, можете быть уверены: перед вами специалист с незнанием анатомии либо коммерсант в халате. Подарите ему анатомический атлас.
— Защемление нерва — тоже из разряда мифологии?
— Этим самым «защемлением» люди часто объясняют внезапную острую боль в спине: нагнулся — защемило, повернулся за кружкой — щелкнуло и защемило, сидел на корточках, потянулся рукой за гаечным ключом — резко защемило в пояснице и т.д.
На самом деле ничего нигде не защемляет. Нервы в нашем организме расположены так, что прищемить их, как палец дверью, невозможно. Они подвижны. При движениях все нервы двигаются, смещаются, скользят в своих каналах и ложах. Даже при появлении грыжи в межпозвонковом диске, если нерву достаточно места в позвоночном канале, он спокойно оттесняется этой грыжей в сторону и никак не сдавливается.
Однако есть такие состояния, которые похожи на то самое «защемление». Это компрессия нерва. То есть сжатие его извне чем-либо. Если нервы поджимаются в узком месте, например, укороченной напряженной мышцей или уплотненными тканями, такое состояние называется тоннельным синдромом. И ниже места компрессии у человека появляются характерные ощущения: жжение, мурашки, онемение, покалывание в той области, которую нерв иннервирует. В этом случае мануальная терапия может быть очень эффективной.
— Но вот протрузия — совершенно реальная проблема, не так ли?
— Протрузией называется выпячивание или выбухание межпозвонкового диска (его фиброзного кольца) в позвоночный канал. Сами по себе протрузии не болят, и пациент о них не догадывается, пока не сделает снимок. И только когда он прочитает в описании слово «протрузия», это становится для него «проблемой». Любая боль в спине (например, из-за усталости, перенапряжения мышц), теперь связывается в сознании пациента именно с наличием у него протрузии. Возникает ситуация, в которой, с одной стороны, есть напуганные, замороченные своей протрузией пациенты, с другой — огромное количество специалистов, которые с радостью возьмутся лечить эти протрузии.
— На самом деле протрузия не требует какого-либо лечения, потому что возможности повлиять на нее напрямую нет.
— Но часто говорят, что протрузия переходит в грыжу, если ее не лечить?
— Это не совсем так. Такое может быть, а может и не быть. Можно получить грыжу, а можно всю жизнь прожить с протрузиями и не стать «счастливым обладателем» грыжи.
– Необходимо корректировать образ жизни так, чтобы человек сохранял активность, больше двигался, делал все то, что способствует нормальному питанию межпозвонкового диска. Повторяю, лечить именно протрузию не надо. Да и нечем. Человек с протрузией может ни на что не жаловаться. Если человек жалуется на боль — то лечить надо именно боль. Выявить ее источник и устранить. И практически в 99% случаев эта боль — не от протрузии. А после этого, повторюсь, ему показана лишь коррекция образа жизни.
— «Хруст» во время сеанса мануальной терапии — это нормально?
— При выполнении лечебных приемов мануальным терапевтом вы можете услышать звуковой феномен — щелчок. Пациенты могут называть это треском, хрустом, одни очень впечатляются, другие пугаются. Бояться здесь нечего. Природа этого щелчка такая же, как и при щелчке, например, в пястно-фаланговом суставе, если дернуть с достаточной силой любой палец кисти. Не более того. Никакое это не вправление, не устранение смещения.
Необходимо понимать, что щелчок — не цель, а побочное явление при выполнении приема. В ряде случаев его вообще может не быть и необязательно его добиваться. Поэтому знайте: если вы трещите на кушетке у мануального терапевта как пакет с картофельными чипсами, это вовсе не означает, что происходит что-то правильное и полезное.
«Хрустеть» надо только там, где это необходимо. Вполне возможно, что специалист хрустит вами, чтобы произвести на вас впечатление. В моей практике встречались пациенты, которые рассказывали о лечении у врача, который проводил 15-20 сеансов и на каждом хрустел в одних и тех же местах. Это очень сложно назвать адекватной мануальной терапией.
Наиболее распространенные мифы по поводу мануальной терапии: все о грыжах, остеохондрозе, отличие мануальной терапии от массажа и многое другое, что важно и полезно знать пациентам, я подробно разбираю в своем профиле инстаграма: @dobroclinic.
— Мы разобрали мифы, а с какими реальными проблемами имеет смысл к вам обращаться?
— Если кратко, я оказываю помощь людям с функциональными проблемами опорно-двигательного аппарата, проявляющимися в виде:
• ограничения подвижности, скованности, болей в области позвоночника, суставов, мышечно-связного аппарата различных частей тела;
• головных болей, связанных с наличием триггерных точек в мышцах шейно-воротниковой области;
• туннельных синдромов при компрессии нерва в анатомически узких местах, каналах, ложах, сопровождающихся болью, ощущением мурашек, покалываний и онемением в дистальных (ниже места компрессии) отделах;
• болевых синдромов при грыжах межпозвонковых дисков;
• необходимости восстановления и реабилитации после травм и операций травматологического профиля.