можно ли выходить на улицу когда у ребенка температура
Прогулки на свежем воздухе важны для развития ребенка
Прогулки детей зимой
Когда педиатры говорят о необходимости гулять с ребенком по 3-4 часа каждый день, редко у кого из родителей это вызывает энтузиазм. А ведь простые прогулки на свежем воздухе дают отличный закаливающий эффект! Ребенок привыкает к перепадам температур, влажности, ветру, бронхи очищаются от домашней пыли, «настраивается» механизм терморегуляции. И, кстати, полезно гулять в любую погоду, за исключением, разве что, снежной бури и грозы с ураганом.
Как известно, плохой погоды не бывает, бывает неправильная экипировка. Вот об этом и поговорим подробнее. Очень часто новоиспеченные родители боятся переохладить ребенка. Особенно на улице. Особенно зимой. И очень немногие знают, что перегрев для детей куда опаснее холода. Дело в том, что обмен веществ у детей происходит гораздо быстрее, чем у нас с вами. Поэтому на свои ощущения холода и тепла ориентироваться не стоит. Цитирую известного детского доктора Е.Комаровского: «Там, где взрослому прохладно, — ребенку нормально. Там, где взрослому нормально, — ребенку тепло. Там, где взрослому тепло, — ребенку жарко».
Если вы, развернув младенца после прогулки, обнаружили, что он красный, мокрый и горячий – знайте, никакого закаливающего эффекта от многочасовых прогулок не будет. И причина простуд часто не в переохлаждении, а в излишней одежде, в которой малыш потеет. Ведь проще простого застудить перегретого ребенка, например, при переодевании. Поэтому возьмите за правило одевать ребенка по погоде. Чтобы во время прогулки понять, правильно ли вы одели малыша, потрогайте шею. Если она горячая и потная – ему жарко. А вот холодные руки и нос совершенно не показатель того, что ребенок замерз.
Детская одежда для прогулок, особенно зимой, должна быть легкой, удобной и не сковывать движения. Даже самые дорогие и сшитые из суперматериалов комбинезоны не годятся, если они взяты навырост или малы. Не стоит повязывать на рот и нос ребенка шарф, он совершенно не защищает от мороза, а нос и сам прекрасно обогреет вдыхаемый воздух. К тому же, шарф мгновенно намокает от дыхания и становится холодным.
Одеяло в коляске никогда не помешает. Лучше одеть ребенка легче и потом укрыть одеялом, чем снимать лишнее на улице. Саму коляску ни в коем случае не надо ничем зашторивать и, тем более, задраивать наглухо, иначе пропадает смысл в прогулке без доступа воздуха. А о закаливающем эффекте и говорить не приходится.
Если же вы освоили слинг или гуляете с ребенком в рюкзачке-переноске, помните, что одевать малыша нужно легче, чем «колясочного» младенца, ведь его будет согревать еще и тепло от тела взрослого.
Прогулки с ребенком 3-6 месяцев.В этом возрасте некоторые дети начинают меньше спать, в том числе и на улице. Чтобы увеличить время прогулки, можно уложить малыша на живот, тогда он сможет смотреть по сторонам. Или же пересадить в слинг и рюкзачок-переноску. Конечно, если ребенок будет не против.
Прогулки с ребенком 6-9 месяцев. В этом возрастном промежутке дети уже сидят, ползают, а то и начинают ходить. Многие перестают спать на улице и пересаживаются в прогулочные коляски. Помните, что ребенок не должен сидеть на одном месте дольше получаса. По истечении 30 минут малыша нужно вынуть из коляски, чтоб он мог подвигаться и размять мышцы.
Прогулки с ребенком 9-12 месяцев. В этом возрасте большинство детей уже переходят на дневной сон дома, а на улицу идут именно гулять. Меняется и характер прогулок: теперь это ходьба, бег и подвижные игры. Следовательно, одежда должна не сковывать движения и неприемлемы ботинки «навырост».
Прогулки с ребенком 12-18 месяцев. Малыши от года до полутора лет продолжают учиться хорошо ходить и бегать. Очень важно одевать их на прогулку так, чтобы они не вспотели.
Прогулки с ребенком 18-24 месяцев, 2-3 года. Дети уже могут долго гулять, не просясь на ручки или в коляску, хорошо ходят, бегают и прыгают. Желательна одежда для активных игр – мембранные комбинезоны, специальные поддевы и обувь, которые отводят пот от тела и не дают замерзнуть при активном движении.
Конечно, это лишь один пример, как одевать ребенка зимой. У вас может получиться совсем другой список. Но помните об опасности перегрева и если сомневаетесь, надевать или не надевать ребенку еще одну кофточку, – не надевайте.
Прогулки детей в летнее время
Новорожденного можно выносить на прогулку практически сразу после выписки из роддома (если его вес более 2500 грамм) — вначале на 20-40 минут в день, постепенно увеличивая время до 6-8 часов в сутки в месячном возрасте.
Сон на свежем воздухе положительно влияет на растущий организм ребенка, являясь не только закаливающим фактором, но и укрепляющим нервную систему.
Летом малыш может постоянно спать на улице, однако его необходимо укрывать от прямых солнечных лучей и сильного ветра. Ультрафиолетовые лучи оказывают положительное влияние на иммунную систему организма, однако прямое воздействие ультрафиолета на кожу грудного ребенка может отрицательным образом сказаться на здоровье младенца. Это связано с тем, что в коже грудного ребенка мало меланина — защитного пигмента, предохраняющего старших детей от ожогов.
Детям старше года можно постепенно начинать проводить солнечные ванны. Температура воздуха должна быть от +20 °C до +30° С (но не более!).
Пребывание на солнце начинайте с 5-10 минут и постепенно доводите до 30-40 минут. Лучшим временем для солнечной ванны считаются утренние часы от 9 до 12 часов, в жаркое время можно загорать и с 16 до 18 часов.
Не забывайте на голову ребенка надевать панамку или кепку из легкой светлой ткани. Это убережет малыша от солнечного удара. Внимательно наблюдайте за кожей ребенка. При малейшем покраснении пребывание на солнце следует прекратить на 1-2 дня. Пользуйтесь детскими солнцезащитными кремами. Самым маленьким необходимы кремы с высокой степенью защиты от ультрафиолетового излучения.
Соблюдение данных простых правил избавят вашего ребенка от негативных последствий. Веселых вам прогулок!
Врач–педиатр
детской поликлиники
Горбунова Л.Г.
Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)
Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)
Можно ли выходить на улицу когда у ребенка температура
В Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай поступают вопросы родителей о том, при каких температурах разрешено проводить занятия на улице в школе и детском саду. В этой связи даем пояснения. Возможны ли прогулки детей, посещающих детский сад, в холодную погоду? Согласно п. 11.5 СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций» установлено, что рекомендуемая продолжительность ежедневных прогулок составляет 3-4 часа. Продолжительность прогулки определяется дошкольной образовательной организацией в зависимости от климатических условий. При температуре воздуха ниже минус 15°С и скорости ветра более 7 м/с продолжительность прогулки рекомендуется сокращать. При каких условиях не проводятся уроки физической культуры на улице? Согласно п.10.23 СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных организациях» уроки физической культуры целесообразно проводить на открытом воздухе. Возможность проведения занятий физической культурой на открытом воздухе, а также подвижных игр, определяется по совокупности показателей метеоусловий (температуры, относительной влажности и скорости движения воздуха) по климатическим зонам. Рекомендации по проведению занятий физической культурой, (приложение 7 СанПиН 2.4.2.2821-10). Возраст обучающихся Температура воздуха и скорость ветра, при которых допускается проведение занятий на открытом воздухе без ветра при скорости ветра до 5 м/сек при скорости ветра более 10 м/сек Как гулять зимой с новорожденным, грудничком и малышом старше года?Рождение ребенка заставляет большинство родителей искать ответы на множество вопросов. Вопросы связаны с уходом за ребенком, его развитием по месяцам и кормлением. Одним из важнейших моментов организации ухода за малышом являются прогулки на свежем воздухе. Рождение ребенка заставляет большинство родителей искать ответы на множество вопросов. Вопросы связаны с уходом за ребенком, его развитием по месяцам и кормлением. Одним из важнейших моментов организации ухода за малышом являются прогулки на свежем воздухе. Окружая малыша ежедневной заботой и любовью, мы меняем свои планы и режим дня. Один из режимных аспектов – прогулки. Как гулять с новорожденным зимой? Сколько раз в день? Во что одевать ребенка? Можно ли вообще не выходить из дома, если на улице мороз или у малыша плохое настроение? Начнем с теплообменаФизиологические процессы, участвующие в поддержании оптимальной температуры тела новорожденного ребенка сразу после родов, не совершенны. У доношенного ребенка после рождения температура снижается примерно на 1,5–2,0°С, а затем вновь повышается до 37°С. Такой перепад температур считается нормой в течение первых дней жизни и называется транзиторной гипотермией новорожденных. У незрелых, недоношенных детей температура чаще всего снижается ниже, и поэтому их сразу после родов помещают под дополнительные источники тепла, в кувезы, до совершенствования процессов терморегуляции. Также особенностями теплообмена у новорожденного являются: склонность к переохлаждению из-за недостаточного развития подкожного жирового слоя, склонность к перегреванию вследствие ограниченного потоотделения и несовершенство механизмов терморегуляции. После 5-го дня температура тела остается очень чувствительной к колебаниям температуры окружающей среды. Температура тела незначительно меняется при кормлении детей, при пеленании, купании и прогулках. Если ребенок замерз, переохладился, то самый быстрый способ его согреть – обеспечить тесный телесный контакт с мамой и приложить к груди. Процесс теплообмена и терморегуляции входит в норму только после 1 года, а иногда и после 1 года и 6 месяцев. Поэтому в комнате может быть тепло, а ручки и ножки вашего крохи все равно могут быть прохладные и влажные. Это не выходит за рамки нормы. И если вы переживаете за малыша, то можно дополнительно надеть на ножки теплые носочки из натуральных материалов – хлопка, шерсти. Рассматривая процесс теплообмена, стоит обратить внимание на то, что перегревание ребенка не менее опасно, чем переохлаждение. Многие родители, боясь переохлаждения ребенка, начинают его излишне кутать и тем самым повышают риски развития обезвоживания, что может привести к тепловому удару или сбою в работе центральной нервной системы, сердца, дыхания. Собираясь на прогулки с малышом, надо стараться придерживаться правил и поддерживать оптимальный температурный режим. Как и сколько можно гулять с новорожденным зимойМножество противоречивой информации о прогулках может быть источником стресса для молодых родителей. Фактически с грудничком можно гулять при любой температуре воздуха, но есть субъективные цифры температуры и влажности, при которых прогулку стоит отменить. 1. Каждый родитель ориентируется по себе, когда собирается гулять. Например, на улице проливной дождь или трескучий 30-градусный мороз. Не обязательно выходить на прогулку с ребенком в такую погоду. Лучше насладиться домашним теплом и уютом. 2. Если вы замерзли или устали от прогулки, то идите домой. Даже если погуляли 20 минут вместо запланированных 2 часов. Ребенку нужны здоровые и счастливые родители. 3. Начинать выходить с ребенком на улицу педиатры рекомендуют с 3-10-го дня его жизни. В первый раз следует гулять 10–15 минут. Обычно первая прогулка – это торжественная выписка из роддома. 4. Зимой с ребенком 1-го месяца жизни рекомендуется начинать гулять, если температура воздуха не ниже минус 10°С. Можно использовать правило педиатров: на каждый месяц жизни ребенка – минус 5 градусов, но не ниже 15 градусов для любого грудничка. 5. Планируя длительность прогулки, стоит ориентироваться на перерывы между кормлениями ребенка. 6. Для зимних прогулок с малышом не забудьте про защитные средства для кожи. Используйте только качественные детские кремы и наносите их на кожу ребенка за 15-20 минут до выхода из дома. 7. Всегда вначале оденьте себя, а потом ребенка. Малыш может перегреться в ожидании, пока вы будете готовы. Соберите все необходимое с собой заранее – сменный подгузник, игрушки, перекус. Польза прогулок для ребенка зимойПрогулки для ребенка-грудничка и малыша старше года в зимнее время – это не только физическое здоровье, но и развитие познавательного интереса, навыков общения и физическая активность. Зимний воздух более насыщен кислородом, поэтому благодаря зимним прогулкам стимулируется работа мозга, повышается физическая активность малыша и улучшается его сон. Также прогулки на свежем воздухе способствуют повышению аппетита и лучшему функционированию органов дыхания. Прогулки в любую погоду, а особенно в зимнее время года, являются самым простым и легким средством закаливания малыша, что благотворно влияет на его состояние здоровья. Свежий воздух и солнечный свет можно в полной мере получить только на улице, не стоит также забывать о прогулках в холодный период года для поддержания в норме витамина Д и фосфорно-кальциевого обмена в организме. Это актуально для разных регионов, даже для тех, где по статистике зимой мало солнечных дней. Как одевать новорожденного на улицу зимойОдевая ребенка на прогулку, ориентируйтесь на свои ощущения – одевайте малыша так, как кажется комфортным лично вам. Грудничков до 1 года лучше одевать на один слой одежды больше, чем себя. Дети этого возраста на улице чаще спят, чем бодрствуют, поэтому лучше одевать малыша чуть теплее. Если же ваш ребенок уже делает попытки рассматривать окружающий мир во время прогулок, то выбирайте одежду, которая позволит активно двигаться. Возьмите дополнительно одеяло на тот случай, если ребенок решит поспать на морозном воздухе. Гуляя продолжительное время, проверяйте, не слишком ли тепло вы одели малыша. Ладони и нос ребенка в возрасте до 1 года не очень информативны в определении того, тепло ли малышу. Лучше проверьте у ребенка шею и затылок своей теплой рукой. Если шея и затылок влажные, значит малышу жарко. Комфорт во время зимних прогулок обеспечивает хорошая коляска с большими колесами, которая без труда преодолеет любые ухабы и снежные сугробы. Сколько гулять с ребенком старше 1 года в холодное время года?С малышом в возрасте старше 1 года длительность прогулок будет зависеть от режима дня и времени прогулки. Если прогулка запланирована на время дневного сна малыша, то лучше одеть его чуть теплее. Он сможет подольше поспать в комфорте и тепле на свежем морозном воздухе. Если же ваш ребенок уже активно познает мир во время зимних прогулок, то обеспечьте ему возможность активно двигаться в зимней одежде. Одежда из современных и натуральных тканей позволяет наслаждаться прогулкой более длительное время. Для длительной прогулки с малышом старше 1 года возьмите с собой сменные рукавички, набор игрушек (лопатки для снега, снежколеп, ведерко и формочки для игры), бутылочку с водой и небольшой перекус. Обычно время прогулки зимой не превышает 2-3 часов, и чаще всего родители ориентируются на свой комфорт. Главное во время прогулок – постараться получить удовольствие и заряд бодрости. Холодовой ринит: как с ним бороться?Если перепад температуры воздуха с теплой на холодную вызывает отек слизистой оболочки, затруднение дыхания и насморк, причиной может быть такое заболевание, как холодовой ринит. Хроническое заболевание снижает качество жизни человека, провоцирует болезни носовой полости и верхних дыхательных путей. Почему возникает холодовой ринит?Защитный механизм от холода у людей с холодовым ринитом слишком сильный. Симптомы могут появиться не только когда человек дышит холодным воздухом, но и когда умывается холодной водой, а также в других подобных ситуациях. Факторы, которые провоцируют холодовой ринит: Симптомы холодового ринитаСимптомы холодового ринита напоминают аллергический ринит, но появляются не из-за контакта с аллергенами, а из-за воздействия холода. Основные проявления 1 : Когда прекращается воздействие холода, симптомы постепенно исчезают. При легком течении болезнь способна принести только бытовые неудобства. Как лечить?В холодное время года, когда полностью избежать контакта с холодным воздухом невозможно, необходимо лечение медикаментами. Для лечения разных форм вазомоторного ринита используют средства 5 : Маример при холодовом ринитеДля лечения ринита часто применяют ирригационную терапию. Линейка препаратов Маример специально разработана для профилактики и лечения заболеваний ЛОР-органов, в том числе ринита. В основе средств Маример природная морская вода. Она богата медью, магнием, калием, кальцием и другими важными микроэлементами. Морская вода увлажняет и смывает патогенные микроорганизмы и аллергены, а полезные соли и минералы оздоравливают слизистую и восстанавливают ее защитную функцию. Морскую воду для препаратов собирают на большой глубине вдали от берега, в бухте близ Сен-Мало (Франция), после чего она проходит тщательную микрофильтрацию без химикатов и ионизирующего излучения. Место, где берется морская вода Маример, известно своими мощными отливами и приливами, которые обогащают воду полезными минералами и микроэлементами. Очищенная морская вода Маример 6 подходит для использования в любом возрасте, даже новорожденным деткам, главное правильно подобрать нужное средство из линейки Маример по возрасту. Изотонический аэрозоль Маример 6 (в котором концентрация соли составляет 0,9%, что идентично концентрации солей в плазме крови) используют для ежедневной гигиены. Он мягко очищает полость носа от слизи, бактерий, вирусов, пыли, аллергенов, увлажняет слизистую носа и ускоряет восстановление после насморка. Средство можно использовать взрослым и детям от 1 года, а для совсем маленьких детей подойдёт изотонический раствор Маример Беби 9 со специальной насадкой округлой формы для маленьких носиков. Насадка соответствует анатомии носовой полости малыша и позволит избежать травм. Дети до 6 месяцев дышат исключительно носом, поэтому у младенцев особенно важно ежедневно промывать носик, чтобы у малютки не было проблем с дыханием, что так важно для гармоничного развития. В гипертоническом растворе Маример 10 высокая концентрация солей. Соль вытягивает избыток жидкости из клеток, уменьшая отек. Раствор разжижает густые выделения, уменьшает отек слизистой и заложенность носа. Назальные капли Маример 11 в форме флаконов-капельниц удобно взять с собой. Их специально изготавливают для одноразового пользования, поскольку оставлять капли открытыми после использования нежелательно. Ведь, в отличие от спреев и аэрозолей, капли не имеют защитного клапана, и после вскрытия в них могут попасть микроорганизмы и аллергены, что нежелательно. Капли подойдут детям с рождения и взрослым. Такие флаконы-капельницы изготовлены из мягкого пластика, и для введения морской воды в нос достаточно слегка нажать на флакон. Маример — море нежности в каждой капле! Помните, что успех в лечении холодового ринита зависит от вашей дисциплинированности. Не пренебрегайте советами врачей на этапе лечения, ведь иначе болезнь затянется надолго и даст осложнения. ЧЕМ ОПАСНО ПЕРЕКУТЫВАНИЕ РЕБЕНКА?Что такое терморегуляция? Терморегуляция – это способность человека, млекопитающих животных и птиц поддерживать температуру мозга и внутренних органов в узких определённых границах, несмотря на значительные колебания температуры внешней среды и собственной теплопродукции. На нормальную работу терморегуляции могут оказывать влияние многие факторы. Например, при перекутывании, то есть при угрозе перегревания организма происходит расширение кожных сосудов, увеличиваются потоотделение и теплоотдача. При угрозе охлаждения кожные сосуды суживаются, волосы поднимаются и теплоотдача ограничивается, а теплопродукция повышается. Таким образом, организм поддерживает баланс между теплопродукцией и теплоотдачей в различных температурных ситуациях. Особенности детей Поверхность кожи у ребенка относительно его массы значительно больше, чем у взрослых. Так, у новорожденных на 1 кг массы тела приходится 700 см 2 кожи, у десятилетних детей — 425 см 2, а у взрослых — 220 см 2. Значит, чем моложе ребенок, тем интенсивнее у него происходит теплоотдача. О созревании центральных гипоталамических механизмов терморегуляции у детей можно судить по установлению правильного суточного ритма температуры тела, что происходит к 1,5–2-месячному возрасту. Понаблюдав за ребенком, можно увидеть – как он переносит закаливающие процедуры. Отсутствие тремора, голубизны кожных покровов говорит о хорошей терморегуляции малыша. Любую систему надо «запустить» В периоде новорожденности для функционирования системы терморегуляции необходима стимуляция рецепторов кожи, а для этого не надо делать ничего особенного. Достаточно просто содержать ребёнка в естественных условиях. Непрерывное пеленание и создание условий с постоянной температурой приводят к тому, что система эта не только не запускается, но и атрофируется. Перекутывание ребенка в часы бодрствования и термостатическое содержание (постоянный термокомфорт) ведут к свертыванию за ненадобностью механизмов терморегулирования и частым простудным заболеваниям (ОРЗ, ОРВИ). Именно это порождает до 80-90% всех болезней ребенка. Индивидуальные особенности Сам по себе холод – это не аллерген, потому что аллергия – это реакция на чужеродный белок. При выходе на мороз собственные белки образуют структуру, которую защитная система организма ошибочно принимает за чужую – как будто вторгся аллерген. Также аллергия на холод может проявиться в виде непрекращающегося хронического тонзиллита (воспаление миндалин). При кожных высыпаниях (вследствие аллергии на холод) нужно дома увлажнять кожу после купания, не пользоваться мылом (лучше специальной косметикой для сухой кожи). Использовать питательный жирный крем при выходе на улицу, смазывая не только лицо, но и руки. На улице ребенок должен быть полностью «упакован»: комбинезон закрывает горло, на рукавах и штанинах регулируемые клапаны, варежки- непромокайки, исключающие намокание и охлаждение рук. Необходимое для поддержания температуры тела количество тепла продуцируется у доношенного ребенка сразу после рождения. При значительной степени недоношенности, когда у новорожденных имеется различной степени выраженности гипотиреоз, а масса бурой жировой ткани составляет менее 1 % от массы тела, теплопродукция снижена. Это может способствовать развитию гипотермии, если не созданы условия для ограничения теплопотерь. Вклад в теплопродукцию сократительного термогенеза может изменяться при ряде неврологических и мышечных заболеваний, а также при развитии гипоксии, вызванной заболеваниями органов кровообращения и дыхания. Гипоксия, внутричерепная травма, инфекции, поражающие центральную нервную систему (ЦНС), как и ее аномалии, могут быть причиной нарушений функции центрального аппарата терморегуляции. Так как же одеть ребенка? Детский организм по своим анатомо-физиологическим особенностям существенно отличается от организма взрослого. Недопустимо сравнивать свои ощущения с ощущениями ребенка: взрослый иммунитет, часто бывает нарушен факторами, которые напрямую влияют на морозоустойчивость.Для здоровья ребенка одинаково вредны как охлаждение, так и перегрев. Советы родителям : Румяные щеки и нос – признак здоровья и отличного времяпровождения, а не замерзания. Кровь должна приливать к лицу, чтобы оно не мерзло. Смотрим на градусник и одеваемся: +5/-5 Футболка с длинным рукавом, комбинезон мембранный или синтепон, зимняя обувь на колготки, шерстяные варежки или перчатки, шапочка из шерсти или смесовая с акрилом. -5/-10 Нательное белье (для мембраны – с синтетикой) или термобелье, тонкая водолазка, комбинезон с наполнителем из полиэстера (изософт, холлофайбер и пр.) или мембранный, зимняя обувь на колготки (если обувь мембранная, колготки должны быть смесовые), шапочка шерстяная, шерстяные варежки или краги. -10/-15 Нательное белье или термобелье, костюм из флиса или шерсти, комбинезон с наполнителем из полиэстера или пуха. Капюшон надеваем в случае сильного ветра. Непромокаемые варежки или шерстяные с мехом. Зимняя обувь – валенки на шерстяной носок или зимние сапоги с носком из шерсти или термоноском. -15/-25 Все то же, что и в предыдущем абзаце, прогулки ограничиваются по времени: не более часа по безветренной погоде, не более получаса при ветре. Если вы любите погулять по морозу, обязательно купите ребенку полный комплект термобелья, включая носки и варежки, тогда продолжительность прогулок можно немного увеличить. Чем же опасно перекутывание? Достаточно? Тогда в заключение несколько слов о том, как можно помочь созреванию терморегуляции. Наиболее эффективно водное закаливание, но кому и каким именно способом закаляться- решать нужно совместно с врачом. Своевременное грамотное решение проблем, ведущих к отставанию формирования терморегуляции позволит простимулировать ее развитие. И… НЕ КУТАЙТЕ РЕБЕНКА! +7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
|