можно ли выпить перед первым разом
Вакцинация и алкоголь: можно ли пить до и после прививки
Единодушны эксперты в одном — пить много вредно всегда, независимо от прививки
Вакцинация от коронавируса, к которой так призывают в Петербурге, оставляет незакрытыми массу вопросов у горожан. Один из самых частых у тех, кто уже решился на прививку — сколько нужно не пить алкоголь до и после нее? Не меньше интересует людей, как влияет на риск заразиться приверженность Бахусу. Что будет, если нарушить рекомендации воздержания от спиртного после укола? «МК в Питере» собрал мнения экспертов и разложил по полочкам.
До, после, во время — пить или не пить, вот в чем вопрос?
Еще в преддверие Нового года смуту в ряды россиян внесла ненароком вице-премьер Татьяна Голикова, когда заявила, что полностью отказаться от алкоголя нужно аж на 42 дня — 21 после первого укола и столько же после второго. Но, вероятно еще не осознав масштабы трагедии в таких цифрах для русского человека, чиновники не остановились на достигнутом, и уже через пару дней глава Роспотребнадзора Анна Попова добавила — перед прививкой желательно тоже не пить. Две недели.
Успокаивать взволнованных граждан перед началом двухнедельных праздников пришлось Главе Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Александру Гинцбургу. Он заверил, что «сухой закон» тут ни к чему, в умеренных дозах выпивать можно.
«Ни о каком полном запрете на алкоголь во время вакцинации речь, разумеется, не идет. Речь всего лишь о разумном ограничении потребления, пока организм не сформировал свой иммунный ответ на коронавирусную инфекцию», — сказал Гинцбург.
Придерживаться принципа воздержания от спиртного «три дня до и три после» укола советовал глава Минздрава Михаил Мурашко. Но единого мнения в среде медиков нет до сих пор, так как вакцина — новая, до конца ее особенности не изучены. Поэтому каждый врач дает свои рекомендации перед прививкой.
А вдруг не подействует?
Если с тем, что пить не следует хотя бы в день укола, согласны все, то насчет того, как быть после вакцинации, спектр мнений еще шире. Неизбежно из-за этого в народе появились мифы. Один из них пугает граждан, что если выпить после прививки, препарат не сработает. На это большинство медиков возражает с уточнением — главное знать меру.
Так, иммунолог и аллерголог Владимир Болибок заверил, что вакцина сработает в любом случае, но лучше какое-то время все-таки воздерживаться от рюмки, просто чтобы поберечь здоровье. Солидарен с ним и врач и телеведущий Александр Мясников.
«Конечно, глупо пить в день вакцинации или накануне. Но малые дозы алкоголя… Говорят, что алкоголь может ослабить действие вакцины. Я не знаю — то ли может, то ли не может… Если пить по бутылке водки в день — наверное, может, если вы выпиваете бокал вина в день — я не вижу никаких противопоказаний. Их нет», — сказал медик.
Выпил и от COVID-19 свободен?
Ходят толки и о том, как влияет на риск заболеть коронавирусом любовь человека к зеленому змию. Американские ученые недавно провели исследование и пришли к выводу, что пьющие молодые люди заболевали COVID-19 почти в два раза чаще, чем те, кто отказывался от спиртного. С этим доктор Мясников оказался несогласен — он заявил, что, напротив, в малых дозах алкоголь даже снижает риск заболевания.
Такое утверждение может подтолкнуть народ к пьянству, возразила в беседе с «МК в Питере» главврач городской клинической больницы №20, сопредседатель регионального штаба ОНФ в Петербурге Татьяна Суровцева.
«Доктор Мясников, мною очень уважаемый человек, но каждый врач лечит пациентов так, как считает нужным. После таких высказываний, те люди, которые видят это по телевизору, которые напуганы заболеванием — начнут выпивать. А я категорически против этого. Есть другие методы лечения», — заметила наша собеседница.
Вместо рюмки она предлагает выбирать долгие прогулки на свежем воздухе, спорт, здоровый образ жизни. А тем, кого слишком тревожат новости о COVID1-19, лучше не стесняться обращаться к психотерапевту.
«Во-первых, психотерапия. Многие люди просто боятся, они не знают, как реагировать на публикации СМИ и новую информацию про COVID-19. Нужно индивидуально подходить к каждому человеку. Во-вторых, людям нужно заниматься спортом, вести правильный образ жизни. Вместо употребления алкоголя, лучше прогуляйтесь в лесу. Нам нужно научится жить с ковидом, он уже никуда и никогда не уйдет. А учится жить с алкоголем… Мы это уже проходили при Горбачеве, это ни к чему не приведет. У каждого свой подход к лечению пациентов. Я считаю, что алкоголь — не выход», — заключила Суровцева.
Обобщив все советы экспертов, можно сказать — злоупотреблять алкоголем не стоит в принципе, независимо от прививки. А перед вакцинацией лучше сконцентрироваться на других вопросах — например, на выборе препарата от COVID-19. Сейчас в Петербурге доступны четыре вида — «Спутник V» и однокомпонентный «Спутник Лайт», а также «КовиВак» и «ЭпиВакКорона». Ранее «МК в Питере» приводил рекомендации врачей насчет того, какую вакцину выбрать.
Новости Екатеринбург
Интервью , 28.03.2020
Новости , Кратко , Популярное , Анонсы , Интервью , Слухи , Видео , Рабкрин , Уикенд
«Я выпиваю каждый день. Доктор, я алкоголик?». Нарколог о «тихом» алкоголизме и о том, как его определить
Ваш сосед с третьего этажа, который выпивает две бутылки пива после смены, ваша подруга, которая запивает бизнес-ланч бокалом вина, ваш босс, который вечером трудного дня (а такие почти каждый день) выпивает 50 грамм виски, – все они «тихие» алкоголики. По оценкам главного нарколога страны Евгения Брюна, таких в России около 33%. Как понять, где грань между культурой употребления и бытовым пьянством, когда ужины с вином скажутся на состоянии внутренних органов и какие анализы сдать, чтобы быть точно уверенным, что пора завязывать, – «Новому Дню» рассказал главный нарколог Уральского федерального округа, руководитель Областной наркологической больницы Антон Поддубный.
– Допустим, человек выпивает каждый день за ужином бокал вина. Или даже два. Но у него нет похмелья, нет тем более абстинентного синдрома, он не хочет похмелиться с утра и не испытывает физической потребности выпить. Он может считаться «тихим» алкоголиком?
– У алкоголизма есть конкретные симптомы – это как раз непреодолимая тяга и похмельный симптом. То, что ты говоришь, – это бытовое пьянство, хотя это не медицинский термин, правильное название – «употребление с вредными последствиями», в Международном классификаторе болезней у него есть свой код – F10.1.
– Много диагнозов таких в Свердловской области ставят?
– Статистика такая, что на 100 тысяч населения в 2017 году было 132,7, в 2018 – 134,1, в прошлом году –116,6. Это уровень заболеваемости. В России в среднем он чуть выше. В 2017-м был 174,8 на сто тысяч населения, а в 2018-м – 148,47.
– А вообще чем-то грозит организму систематическое употребление «по чуть-чуть»?
– Видимых последствий на начальном этапе человек может и не заметить. Но каждый рано или поздно обратится, например, к терапевту – давление высокое или с проблемой пищеварения. И если он ежедневно в небольших дозах употребляет алкоголь (хотя небольшая доза – это индивидуальный параметр), внутренние органы в любом случае отреагируют – особенно это будет видно по печени, по анализу крови – даже по маркерам, неспецифичным к алкоголизму.
– То есть можно сдать анализ, чтобы понять, что тебе, к примеру, пора завязывать с ежедневным бокалом пива за ужином?
– Есть специфичный маркер – например, тот же CDT, о котором теперь все знают по истории с медосмотром на получение водительских прав. А есть, к примеру, такие показатели как АЛТ, АСТ, ГГТП – входят в биохимический анализ крови и показывают, есть ли повреждения печени, поджелудочной железы. Если они будут отклонены от нормы, то значит, в организме есть повреждения внутренних органов, которые могут быть, в том числе, связаны с хроническим употреблением алкоголя.
– А без анализов можно понять, где грань?
– Если человек похмеляется, если у него непреодолимая тяга выпить, если у него бывает похмельный синдром – это алкоголизм. Если человек периодически употребляет алкоголь, но этого нет, то это еще не алкоголизм.
– Мы недавно говорили о связи употребления алкоголя и коронавирусе, и ты упомянул Италию, но можно взять и любой другой винодельческий регион, где есть культура употребления вина постоянно – например, каждый вечер за ужином. Там ведь это не считается чем-то зазорным.
– И у нас в обществе тоже не считается. У нас же как? Если человек не дебоширит, если выпил, а с утра на работу пришел – значит, не алкоголик. А алкоголик тот, кто запойный, кто хулиган, кто постоянно кодируется. А все остальные – нет. Часто меня спрашивают знакомые знакомых даже: «А что такого, если я выпиваю две бутылочки пива в день»? Да, в социальном плане у него все хорошо. Но будут изменения внутренних органов, как я уже сказал.
Но если он начал задавать вопросы себе: «А может, и правда плохо, что я каждый день выпиваю?», значит, есть какие-то проблемы, связанные с частой алкоголизацией, не все потеряно, можно с ним поработать, чтобы он ограничил себя. Тут важно не оттолкнуть человека напором, чтобы он сам осознанно к этому пришел.
– Как-то вы работаете с такими случаями?
– Мы начали эту работу, она ведется очень ненавязчиво с помощью врачей других медицинских областей – чтобы они были насторожены по отношению к пациенту с изменениями внутренних органов, поскольку эти изменения могут развиваться на фоне употребления алкоголя. Если приходит такой пациент, врач ему рекомендует обратиться хотя бы к психологу для профилактической беседы. Мы хотим, чтобы эти люди не становились нашими пациентами, то есть мы стремимся, чтобы «употребление с вредными последствиями» не перешло в другой диагноз – «синдром зависимости». Поэтому совместно с терапевтами, кардиологами, гастроэнтерологами и другими врачами надо решать эту проблему. Ведь причин сократить дозу употребляемого алкоголя или отказаться вовсе – огромное количество. От нормализации сна до сохранения бюджета семьи.
– А к наркологам приходят те, кто вообще хотят отказаться от алкоголя?
– Да, конечно, бывают и такие. Тут исключительно работа психолога и психотерапевта по поиску мотива и поддержанию. Но, как правило, если человек приходит и говорит: «Мне мешает алкоголь», то ему нужно всего несколько встреч, чтобы справиться.
Екатеринбург, Екатерина Норсеева
Екатеринбург. Другие новости 27.03.20
Минздрав: с главврачом ЦГБ № 20, где умерла пациентка, продлят контракт до окончания проверки силовиков. / Постановка екатеринбургского театра оперы и балета стала событием года в России. / Число жертв пожара в Екатеринбурге увеличилось до восьми человек. Читать дальше
Отправляйте свои новости, фото и видео на наш Whatsapp +7 (901) 454-34-42
Что опасно делать перед вакцинацией от COVID-19
Что делать, если подходит срок прививки, а человек простудился?
Александр Горелов: Если вам не здоровится, вакцинацию надо отложить, выждав пару недель после полного выздоровления.
При введении вакцины в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, это двойная нагрузка на иммунную систему.
Александр Горелов: В этом случае вторая доза не вводится.
Александр Горелов: Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Правда, действует одно правило: у вас должно быть стабильное состояние (медикаментозная ремиссия) и в течение последнего месяца не должно быть обострений хронических заболеваний.
Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?
Правда, некоторые все же сдают ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться, что не перенесли заболевание бессимптомно. Но это уже личный выбор каждого.
Если нервничаешь перед вакцинацией, можно ли принять успокоительные препараты?
Александр Горелов: Да, это не возбраняется. На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра проконтролировать давление и, если нужно, принять гипотензивные препараты, назначенные вам врачом.
В ежедневных сводках по COVID-19, наряду с динамикой количества заболевших, сообщается также коэффициент распространения инфекции. Что это за показатель и как он связан с противоэпидемическими мерами?
Вакцинация тем более необходима, что от абсолютного большинства вирусных инфекций нет эффективных лекарств.
Вот классические примеры. На днях мы отмечаем 40-летие с момента, когда мир освободился от оспы. Именно с помощью вакцин. Случаев заражения в мире нет уже несколько десятков лет и, надеюсь, больше не будет.
Еще пример из относительно недавнего прошлого. Многие сейчас уже не помнят, но в начале 90-х годов в Москве, Санкт-Петербурге, других городах случилась крупная вспышка дифтерии. Заболели тогда около 158 тысяч человек, четыре тысячи умерли. Тогда именно массовая вакцинация, проведенная в экстренном порядке, помогла подавить эту вспышку, не дала инфекции распространиться по всей стране.
А с корью история продолжается и сейчас. В Европе, где несколько лет назад отказались от обязательных прививок от кори, считая, что справились с инфекцией, начался резкий рост заболеваемости. Взрослые болеют корью очень тяжело. В России детей в большинстве прививают, поэтому у нас регистрируют в основном завозные случаи кори, в частности с Украины, где также прекратили прививки. Так вот, чтобы эти единичные случаи не разрослись в нечто большее, эпидемиологи всегда проводят так называемую подчищающую вакцинацию. Она помогает прервать цепочки передачи вируса.
Что касается COVID-19, чем дольше мы его изучаем, тем яснее, что это отнюдь не банальная, а коварная и сложная инфекция, зачастую с неблагоприятным исходом. Вот почему инфекционисты и эпидемиологи единодушны: окончательно справиться с эпидемией поможет только вакцинация.
Страх перед первым сексом
Пожалуй, основное чувство, которое испытывает молодой мужчина/девушка относительно первого секса – это страх. Как правило, здесь есть еще любопытство, интерес, влечение. И чаще всего эти противоречивые эмоции уживаются вместе. А дальнейшее развитие зависит от того, что окажется сильнее – страх перед сексом или решимость его преодолеть.
Страх перед сексом может быть вызван разными причинами, такими как:
неизвестность (что там, после потери девственности),
опасение огласки (что обо мне могут подумать),
недостаточное знание партнера (как он себя поведет после секса, чего ждет от меня),
неопытность (вдруг не получится или получится, но не так, как надо),
моральные убеждения (потеря девственности будет означать, что я плохой/плохая)
Считается, что обойти страх перед сексом поможет состояние готовности к сексу — «сексом нужно заниматься, когда оба будут морально готовы». Однако непонятно, как эту готовность измерять и долго ли ждать ее появления.
Отсутствие явной готовности может означать, что существуют некоторые сомнения. Например, вы не чувствуете в себе достаточной опоры для того, чтобы нести ответственность за последствия сексуальных отношений, за свое состояние. Тогда, действительно, стоит повременить. Или же, не чувствуете себя с партнером в безопасности, не удается получить его поддержку. В таком случае страх перед сексом может быть подсказкой, что для вас этот конкретный партнер не подходит.
В любом случае, я считаю, что именно с разбора этих сомнений и своих ожиданий стоит начать. И приблизительный алгоритм борьбы со страхом перед первым сексом тогда может быть таким:
Определить для себя, а чего вы действительно хотите?
Чего ждете от секса? Какие потребности он в вашем случае призван удовлетворить?
Физическое желание. Прислушайтесь к себе, к своему телу, к своим чувствам – нужен ли вам именно телесный контакт? Как бы Вам хотелось, чтобы он происходил?
Потребность повысить статус в своей среде – почувствовать себя взрослым, самостоятельным, опытным, поднять самооценку, удовлетворить любопытство. От ощущения того, что вы пока еще никакого отношения к сексу не имеете, может возникать чувство неполноценности или стыда. Интерес подстегивает аура запретности и кажущаяся причастность к избранным, которые постигли знание о сексе.
Желание партнера. Если партнер настаивает на сексе и каким-то образом дает понять, что без этого он может вас бросить, возможно, вы перестаете в этот момент думать о своих желаниях и начинаете думать исключительно о потребностях партнера и страхе потери.
Часто эти причины сочетаются в какой-то комбинации или же идут сразу все вместе. Важно выделить каждый момент и разобраться с ним по отдельности, чтобы понять, какие у вас существуют ожидания по этому поводу.
Следующий шаг – проговорить эти ожидания и все возникающие волнения с партнером, и постараться совместно их разрешить
Сложность, которая появляется на этом уровне чаще всего – неготовность (ваша или партнера) обсуждать сексуальные отношения. И если вы понимаете, что по каким-то причинам не можете говорить на эту тему с партнером, то стоит задуматься, нужно ли тогда заниматься сексом сейчас. Ведь в таком случае страх перед сексом и все тревоги останутся при вас.
Позаботиться о предохранении от нежелательной беременности и половых инфекций
Этот вопрос стоит проговорить заранее с партнером и договориться о том, какой способ контрацепции вы будете использовать. В том случае, если вы не знаете партнера достаточно хорошо, то презерватив обязательно использовать при каждом сексуальном контакте.
Иногда разговоры о сексе откладываются, а то и вовсе исключаются не потому, что страшно, а на основании того, что это не романтично и убивает спонтанность. Причем так происходит не только при первом сексе, но бывает и в длительных отношениях взрослых людей. По этой же причине, например, не используется презерватив – процесс поиска, открывании и надевания сбивает страстный настрой.
Здесь придется выбирать – либо говорить о сексе и приходить к единому знаменателю, либо в полной мере столкнуться с последствиями замалчивания, которые могут быть крайне неожиданными и неприятными.
Если вы считаете себя достаточно взрослым, чтобы заниматься сексом, то обсуждение волнующих вопросов с партнером – это один из самых значительных показателей зрелости.
Организовать спокойную обстановку и достаточное время для расслабления
В подавляющем большинстве, у молодых людей нет в полном распоряжении места, где они смогут посвятить время друг другу без риска вмешательства. А внезапно пришедшие родители или врывающиеся в комнату друзья могут не только испортить момент, но и привести к появлению еще большего страха перед сексом. Так что этот шаг важно хорошо продумать и предусмотреть все нюансы.
Страх потери девственности
Здесь я выделю 2 момента:
Религиозные верования или моральные убеждения
Первый — это религиозные верования или моральные убеждения, которые относятся и к мужчинам, и к женщинам. Если у вас есть принцип, что физическая близость может происходить только в браке, важно удостовериться в том, ваш партнер тоже разделяет эту позицию.
В противном случае возможны разочарования как с одной, так и с другой стороны. Но если ваши точки зрения в этом вопросе похожи, а страх перед сексом никуда не уходит, тогда стоит обратиться к тому алгоритму, который я давала выше.
Здесь нужно убедиться, что партнер тоже рассматривает девственность как ценность. А также определить для себя, как вы поймете, что он оценил ваш поступок по достоинству – словами или действиями (какими именно?). Это поможет не использовать факт потери девственности, как повод для переживаний и предъявления претензий в будущем.
Разработчик «Спутник V» отверг запрет на алкоголь при вакцинации
Во время вакцинации можно пить, но без излишеств, заявил РБК директор НИЦ имени Гамалеи, академик РАН Александр Гинцбург.
«Ни о каком полном запрете на алкоголь во время вакцинации речь, разумеется, не идет. Речь всего лишь о разумном ограничении потребления, пока организм не сформировал свой иммунный ответ на коронавирусную инфекцию», — пояснил Гинцбург.
Он добавил, что это требование справедливо не только для «Спутника V», но и для любой другой вакцины.
«Важно понимать, что чрезмерное употребление алкоголя способно значительно снизить иммунитет, а значит, и снизить эффективность от вакцинирования или вообще сделать его бессмысленным. Аналогично в течение 42 дней, пока формируется иммунитет к коронавирусу, не рекомендуется принимать лекарства, подавляющие иммунную систему. Все это стандартные рекомендации при вакцинации, чтобы достичь ее максимальной эффективности», — добавил он.
«Тем не менее мы настоятельно рекомендуем воздержаться от алкоголя в течение трех дней после каждого укола», — заключил академик.
Ограничить употребление спиртного нужно на весь период вакцинации от коронавируса — на 42 дня, заявила ранее вице-премьер Татьяна Голикова. «Вакцина двухэтапная, применяется через 21 день, поэтому в течение всех 42 дней необходимо ограничить принятие алкоголя и лекарств, которые угнетают иммунную систему», — пояснила она.
Тот же срок назвала и глава Роспотребнадзора Анна Попова. Однако глава ведомства посоветовала воздержаться от употребления спиртного еще и за две недели до прививки. «Это напряжение для организма. Если мы хотим, чтобы у нас было здоровье и защитная реакция — не надо пить алкоголь», — сказала Попова.
С тем, что во время вакцинации следует ограничить употребление алкоголя, согласились и опрошенные РБК эксперты. По словам научного сотрудника Центра фундаментальной и трансляционной медицины, профессора вирусологии Александра Чепурнова, это стандартная рекомендация. Вирусолог, профессор МГУ Алексей Аграновский в беседе с РБК также отметил, что «когда идет иммунный ответ, мешать организму, злоупотреблять алкоголем не стоит».
Однако оба они допустили, что после вакцинации можно выпить немного шампанского. Это «будет даже правильно, потому что хорошее настроение для иммунитета не менее важно, чем отказ от излишеств», отметил Аграновский.